我们的身体是一个很奇妙的组成，但是，如果我们平常不注意保养，那么身体就容易出现一些问题，这些症状有大有小，需要我们认真对待，如咽喉问题，咽喉问题很多，而且大都很常见，如咽部不适，恶心干呕等症状，但是不能因为这些是小症状就不去在意它。

 

咽喉部位的一些小症状往往象征着一些疾病的发生，如果咽炎的话，那我们就需要认真对待。咽炎患者一般会出现一些症状。

 

咽炎患者都会出现哪些症状？

1. 咽炎患者一般会出现咽部不适感，异物感，咽部分泌物不易咯出，咽部痒感，烧灼感，干燥感或刺激感等症状，严重时还有微痛感。

 

2.咽炎导致咽部部位病变，导致咽部粘膜分泌物增多，而且不易咳出，造成恶心干呕症状。咽炎患者还会频繁吞咽，若用力咳嗽或者清桑的话，可等会导致咽部粘膜出血。如果症状严重的人还会出现声嘶症状。

鼻炎和咽炎的区别？

第1个，发病部位是不一样的，鼻炎的发病部位主要是在鼻腔黏膜，而咽炎的发病部位是在咽喉部。

 

第2个，临床症状是不一样的，鼻炎比较常见的症状就是反复的鼻塞，流鼻涕，打喷嚏，鼻子痒，而咽炎的症状主要是咽喉疼痛，咽部异物感，也有可能会出现刺激性干咳，具体的症状存在个体差异。

 

那么日常生活中我们应该如何预防咽炎呢？

1、要养成良好生活习惯，让自己有一个充足的睡眠，这对于身体健康是很有好处的。在睡觉前，不能吃太多的东西。学会使用科学的用嗓方法，不能长时间讲话，不能大喊大叫，注意保护嗓子。

 

2、要注意增加自己身体的抵抗力，需要我们平时积极参加体育运动，锻炼身体。

 

3、要及时治疗自身疾病，包括急性咽炎，贫血，气管炎，肝肾疾病等。以免影响身体健康，让其他病菌趁虚而入。

 

4、在饮食方面，要注意以清淡易消化的食物为主，要积极戒烟酒，尽量少吃辛辣食物，注意补充维生素的摄入，平时还要注意保持口腔卫生。

 

5、要远离对咽喉有刺激的环境，如果因工作原因导致自己需要处于这种环境中，最好做到保护工作，注意工作时间。

 

对于咽喉的一些小问题，我们最好不要忽视，如果不在意这些症状，往往就会造成一些危害。

孩子感冒、发烧、流鼻涕，一到秋冬季节，孩子们出现鼻炎的情况大大增，爸爸妈妈总是坐立难安，到底应该如何是好？

 

今天就跟大家仔细说说：为什么会得鼻炎？鼻炎应该怎么防？用药上还有什么要注意的地方？

 

  

小儿为什么会得鼻炎？

 

鼻炎的病因有三大类：

 

1. 中医所说的先天禀赋不足，也就是西医所说的遗传因素，有一些过敏原遗传给孩子。

 

2. 孩子长期脾胃功能受损、消化不好。现在普遍家长怕孩子不够营养，从几个月大就开始不停给孩子吃东西，时间长了导致脾土受伤。脾胃是后天之本，脾胃受伤，孩子就很容易出现过敏反应。这也是导致过敏性鼻炎出现的第二大原因。

 

3.孩子情志的长期受损，也是家长经常忽略掉的。比如大家都很熟悉的胎教，其实就是对情志的一个养育，对情志的呵护，更何况生出来以后的孩子。很多家长在小婴儿阶段就忽略了这一段对情志的呵护，这也很容易导致孩子出现这种过敏反应。

 

 

小儿怎么防鼻炎？

 

每次吃完早餐后，只要花10秒钟时间判断孩子的消化状况，主要看四个方面：孩子的舌苔、口气、大便、睡眠。

 

一个健康的孩子，舌苔干净，嘴巴没有酸臭味，大便通畅比较好的，没有不消化的奶瓣，晚上也睡得比较好。一旦这四个方面有一方面出现状况，就应该在饮食上有所调整，适当增加一些助消化的食物，比如：谷芽、麦芽、山楂等等，饮食方式也应该少吃不多餐，若是孩子经过一段时间调理，脾胃状态好了，可以适当增加蛋白质的摄入，比如肉、蛋、鱼等。但是无论哪种食物，爸爸妈妈们都要适当控制量，不要多吃。

 

小儿鼻炎常用药

 

常用的局部用药物剂型包括滴鼻液、鼻喷雾剂。

 

常用药物：鼻减充血剂：羟甲唑啉滴鼻液；糖皮质激素：布地奈德鼻喷雾剂；

 

抗过敏药：左卡巴斯汀鼻喷雾剂。

 

以上药物均为非处方甲类药物。

 

鼻减充血剂：羟甲唑啉滴鼻液

 

适用于于急性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎。连续使用不得超过7天，应该严格按照医生的医嘱执行，2岁以下儿童禁用。

 

糖皮质激素：布地奈德鼻喷雾剂

 

适用于6岁以上儿童季节性和常年性的变态反应性鼻炎，常年性非变态反应性鼻炎、鼻窦炎。

 

记住仅仅用于鼻腔，低于6岁以下儿童不建议使用。

 

抗过敏药：左卡巴斯汀鼻喷雾剂

 

适用于过敏性鼻炎。无特别不良适应症，12岁以下儿童不宜用。

职场打工人多多少少都会有点肩颈部的毛病。特别是每天长坐在电脑桌前的你，平时是否有肩部酸痛，肩部无力的状况？

 

肩颈问题如此多发，一时间#如何自测是否患上“冻结肩”#竟被挂上了热搜。今天就让Dr.京来和你们好好聊聊这烦人的“冻结肩”。

 

冻结肩，肩周炎

傻傻分不清楚？

 

很多人不知道，冻结肩，其实就是肩周炎！

 

肩周炎，根据美国肩肘外科医师学会的定义，该病是一类肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。会引起盂肱关节（肩部关节）僵硬 ^[1]。

 

表现为肩关节周围疼痛，夜间加重，肩关节活动受限（各个方向主动和被动活动度均受限），且进行性加重。这是滑膜炎和关节囊纤维化共同作用的结果 ^[2]。

 

 

说人话就是：肩关节里面有个窝（关节囊），发生炎症继而纤维化导致软组织弹性降低（以前是软乎乎、薄薄的，现在变硬变厚了），进而导致盂肱关节有效容积减小，这就是肩关节活动受限的直接原因。

 

而冻结肩，这个名字一听就很有画面感！是在经历肩部疼痛后，肩关节功能逐渐受限时表现出的症状。

 

顾名思义就是肩膀像被冻住了，动弹不得，不仅自己想动动不了（主动活动受限），就算是别人帮着活动，也会发现活动起来很不顺（被动活动也受限）。

 

所以肩周炎患者往往先有疼痛然后才出现肩关节僵硬。

 

其实不难发现，常听身边亲戚朋友提起“肩周炎”，它的发生率高达5％，且女性的患病率是男性的4倍 ^[3]。好发于50岁左右的中老年人，左侧较右侧多见，双侧同时发病者少见。

 

 

深究肩周炎的发病原因也可归纳为两大类：

 

肩部因素

肩关节软组织退变，承受能力减退，这是基本因素；其次长期过度活动、姿势不良等慢性劳损是主要的激发因素。

 

肩外因素

如颈椎疾病、心脏疾病、胆道疾病等引发的疼痛会牵涉到肩部。若原发疾病长期反复发作，疼痛会刺激肩部肌肉，晚期会发展成这个病。

 

拒绝“冻结肩”!

 

肩周炎一般主张治疗与功能锻炼同时进行，但是这种功能锻炼以不加重患者疼病为前提。避免并发症，配合正确的功能活动。（一定要适度！不然可能适得其反哦！）

 

 

肩胛骨活动

在体前用双手握住一块毛巾，手臂伸直，然后反复用力向上举，尽量向头后部延伸；在体后，双手握住毛巾，努力从下往上举。

 

手指爬墻练习

正面或侧面向墙，距墙约30cm，脚的位置不动，手指沿着墙向上爬，并将身体渐渐贴向墙壁，可以在墙上做记号，看看一段时间后是否有进步。

 

钟摆边

肩膀健康的那一侧的手扶住桌椅，弯腰，肩膀不舒服的那一侧上肢自然下垂，放松肌肉，然后做前后、左右的甩动，可以先逆时针再顺时针甩动，动作由小到大，逐渐适应后可以手持重物重复上述动作。

 

向上推举

取站位，双臂伸直，贴于耳侧，将肩胛骨、肩部、肘部、腕部紧贴墙壁，掌心向上手臂沿着墙壁上下缓慢运动，体会两侧肩胛骨靠拢的感觉。

 

这几个动作都比较简单，平时大家工作的间隙也可以做一做～缓解一下平时因为过度劳动造成的肩部肌肉紧张僵硬。

 

 

另外有一些不好的日常习惯，可以通过改变生活方式，来避免得病或复发：

 

• 因工作需要反复活动肩关节的人群，避免连续几小时活动肩关节，适当休息，酸胀时可以热敷或理疗。
• 50岁左右的中年女性，降低劳作强度，不要搬运或上举重物，注意肩关节保暖。
• 患有糖尿病、中风、甲状腺疾病等，积极治疗原发疾病，特别是糖尿病患者，控制血糖，可减少本病的发生。
• 曾有肩关节受伤史的人群，运动时循序渐进，不要经常做重体力活动，避免再次受伤。

 

 

最后，Dr.京想提醒大家，目前肩周炎已不是老年人的专属，近几年肩周炎越来越年轻化，特别是职场中，大家每天坐在电脑前保持一个姿势，肩部摆放位置不对，长此以往肩部慢性劳损，就很容易导致肩周炎。

 

参考文献：

[1] 陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学.第9版.北京:人民卫生出版社.2018.720-721

[2] 陈疾忤，陈世益.肩周炎研究进展，国际骨科学杂志，2005，26(2):94-96

[3] Mezian K, Coffey R, Chang KV. Frozen Shoulder. Treas ure Island(fl) : Statpearls Publishing.(2020-01).

作者 | 胡亮
文章首发于 | 儿科医生胡亮微博

 

 

 

进入11月，在天气预报里最常听到就一句话就是“受来自西伯利亚寒冷气流的影响，我国北方大部分地区将经历一次大风、降温的过程”。

 

呼啸的北风，瞬间将空气变得寒冷而干燥，同时也让很多患者因为鼻部的不适而就医。 由于和过敏敏性鼻炎的症状相似，并且诱因为冷空气，所以在民间就会流传一种“冷空气过敏”的说法。

 

 

但实际这种鼻炎并未免疫机制介导的鼻炎，冷空气也不能称之为过敏原（过敏原需要诱导免疫机制，多为蛋白质），所以这种鼻炎并非冷空气过敏性所致，其真正的诊断为：血管运动性鼻炎。

 

01.什么是血管运动性鼻炎?

 

血管运动性鼻炎与过敏无关，多由干、冷空气刺激鼻黏膜导致患者出现类似过敏性鼻炎的症状。

 

02.血管运动性鼻炎怎么诊断?

 

①环境中存在干、冷空气刺激。

 

②存在鼻炎的症状：鼻塞、流涕、鼻痒、喷嚏，症状可以联合出现，也可以单一出现，但无眼部症状。

 

③鼻内镜检测可见鼻黏膜发红、粘膜充血水肿以及存在分泌物，而过敏性鼻炎通常为鼻黏膜苍白水肿。

 

④血清特异性IgE或皮肤点刺试验阴性。

 

⑤血清及鼻分泌物嗜酸性粒及细胞不高。

 

03.为什么会出现血管运动性鼻炎?

 

我们都指导过敏性鼻炎是由于过敏原（如螨虫、花粉等）诱导机体在鼻黏膜位置产生的一种免疫反应，通过这种免疫反应激活肥大细胞，嗜碱性粒细胞释放炎症介质，进而出现临床症状。而血管运动性鼻炎，通常为干冷空气直接刺激导致自主神经异常。

 

04.血管运动性鼻炎怎么治疗?

 

相比变应性鼻炎患者，血管运动性鼻炎患者对药物治疗的反应一般更差。特别地，大多数患者发现口服抗组胺药无效，可以选择局部鼻喷激素、鼻喷抗组胺药以及日常生理盐水清洗鼻腔。

 

 

总之，虽然冷空气会导致我们出现类似过敏性鼻炎的症状，但并不是冷空气过敏性，也不是过敏性鼻炎，而且在治疗上也与过敏性鼻炎存在差异。

 

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作者 | 张伟
文章首发于 | 耳鼻喉科张医生

 

长达数年或数十年的鼻炎。  

 

也许最早来源于鼻塞、水涕、喷嚏等问题的焦躁已经消散、也许在慢性症状中还没有烈火重生依然情绪波动，但求得拯救的心一刻也不能忘。      

 

长时间的鼻炎让鼻腔粘膜的功能受到影响，可能有粘液腺细胞功能减弱、鼻腔自洁功能受损、粘膜下组织可能重构发生萎缩和增生等变化(粘膜下结构也可能会随着年龄的变化而有改变)。

 

 

慢性鼻炎的改变可能有:鼻腔鼻咽通道和鼻涕性状、鼻腔敏感性都出现变化。慢性鼻粘膜炎症可能出现鼻咽腔增大(粘膜萎缩)、下甲肥大(粘膜下增生)而有鼻通气障碍和鼻腔加湿加温吸入空气的障碍、易被理化刺激诱发症状出现鼻涕水涕和鼻塞鼻干等表现。

 

同时，由于解剖结构的关系，鼻腔和咽喉联系紧密。鼻炎往往因涕倒流和炎性分泌物刺激等问题而引起咽喉炎。  

 

处理的方式，包括两方面。 

 

一方面需要和鼻窦炎、鼻咽炎区分，针对性治疗减轻炎症状态，改善涕倒流的症状。 

 

另一方面主要是对症治疗。  

 

在无法完全逆转长时间慢性炎症导致的粘膜功能改变和粘膜下结构改变的情况下，可以采取的补充方式，比如鼻腔自洁功能弱的话清理鼻腔可以通过增加海盐水的清洗次数来替代，缓解涕倒流等。

 

 

处在食物、温度、化学物质、湿度等剧烈的刺激变化下，采取防范，如减少进食过于刺激的食物、游泳戴鼻夹、冷热交替过于剧烈尽量戴口罩(或者鼻罩)、增加盐水加湿和鼻腔润滑，加湿居住环境缓解粘膜干燥。

 

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一、鼻炎如何与感冒相区分？

 

鼻炎和感冒有时存在互相交叉，如鼻炎中的急性鼻炎即感冒引起的患者上呼吸道感染，感冒以后可以引起急性的鼻腔炎症，伴有打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、鼻塞。此时通常可以用抗感冒的药物进行口服，同时鼻腔可以用激素类药物进行喷鼻，在患者的感冒痊愈之后，急性鼻炎症状即可完全缓解。

 

 

最容易与感冒混淆的鼻炎是过敏性鼻炎，患者对于致敏原过敏，导致流大量清水样鼻涕、打喷嚏、鼻痒、鼻塞。尤其是对于花粉过敏的患者，容易在春天和秋天出现这样的情况。如果出现这种情况，患者通常没有全身不适、没有发烧、没有全身无力以及骨头疼痛、皮肤敏感等全身症状，只是鼻腔出现症状。

 

对于此类患者可以应用抗过敏的药物，如开瑞坦、仙特明或依巴斯汀进行口服。鼻腔局部给予激素类药物进行喷鼻以及抗组胺药物进行喷鼻，如果有鼻塞也可以用鼻减充血剂进行喷鼻，通常患者的症状会很快得到控制。在度过过敏季节以后，患者的症状会完全缓解。

 

二、鼻炎与鼻窦炎如何区分？

 

鼻炎、鼻甲肥大、鼻息肉和鼻窦炎等都是常见的鼻部疾病，有很多人总是将鼻炎和鼻窦炎弄混，那么，鼻炎与鼻窦炎的区别是什么？了解一些基本疾病常识对患病后针对性治疗也有好处，下面我们就一起来看看二者的具体区别是什么。

 

严格意义上说，两者相互关联，很少说鼻炎和鼻窦炎单独发病，这是因为鼻腔和鼻窦的结构是相互关联的。往往两者相互影响造成恶性循环。但两者还是有所区别的。

 

鼻炎与鼻窦炎有哪些不同？

 

从解剖学上讲，鼻腔是前后鼻孔之间的一个通气腔隙，鼻腔内面有鼻粘膜覆盖，鼻粘膜的炎症就是鼻炎；而鼻窦则是鼻腔周围、颅骨与面骨内的含气空腔，左右对称共 4对，它们是上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦，每个鼻窦都有一个与鼻腔相通的窦口，通过这个窦口，鼻腔粘膜与鼻窦内的粘膜互相延续。

 

我们平常所说的伤风感冒，即鼻子不通气、打喷嚏、流清鼻涕、嗅觉减退，就是急性鼻炎的症状表现。

 

 

在急性鼻炎时，如果治疗不当，鼻粘膜的炎症就可通过鼻窦开口蔓延到鼻窦内，使鼻窦内粘膜产生急性炎症，就是急性鼻窦炎，主要症状就是鼻子不通气，流脓鼻涕及头痛。如果急性鼻炎和急性鼻窦炎反复发作，最后又可形成慢性鼻炎和慢性鼻窦炎。

 

慢性鼻炎的症状是鼻子不通气或两鼻孔交替出现通气不畅，有粘液性鼻涕。而慢性鼻窦炎症状是经常流白色釉鼻涕，感冒后流黄色脓性鼻涕，并有嗅觉减退。

 

就上所述，鼻炎和鼻窦炎其发病密切相关，但临床表现有所不同，检查所见也有区别。

药疹又称药物性皮炎，是药物通过口服、注射、吸入、栓剂吸收、外用透皮吸收等途径进入人体后引起的皮肤黏膜反应。任何一种药物，包括保健品在内都可能引起药疹。可以引起药疹的药物很多，最常见的有抗生素类药、磺胺类药、镇静药和解热镇痛药、异种血清制剂及疫苗等。

 

 

一、药疹的症状

 

1.固定红斑型：这是最常见的一型。好发于手足背及皮肤黏膜交界处，如口唇、外生殖器、肛门等处。

 

皮疹特点是圆形或椭圆形的水肿性紫红斑，直径一般1～2cm或更大，境界清楚，多数是单发，少数也可多发，紫红斑中央可出现水疱或大疱，持续7～10天，消退后留有暗褐色或棕褐色色素沉着斑，可持续数月或更长时间。

 

自觉症状仅有轻度痒感及灼痛感。如再次用致敏药物，又会在原处发生同样皮疹，随着复发次数增加，皮损数目亦可增多，面积可扩大。反复发作后，遗留的色素沉着斑不易消退。

 

2.荨麻疹性药疹：较常见。症状与急性荨麻疹相似，但风团颜色较鲜红，皮疹持续时间较长。严重的可伴有发热、关节痛、淋巴结肿大、血管性水肿和蛋白尿等。

 

3. 麻疹样或猩红热样型：皮肤上出现弥漫性鲜红色斑或半米粒大的红色斑丘疹，皮疹主要分布于躯干，可泛发全身，类似麻疹或猩红热。

 

4.多形红斑型：特点是豌豆大至蚕豆大圆形或椭圆形水肿性红斑或丘疹，中央常有水疱，对称发生于四肢伸侧、躯干，境界清楚，有痛痒感。重症病人的口、眼、外阴黏膜会发生水疱糜烂，剧烈疼痛。

 

5.大疱性表皮松解型。这是药疹中最严重的一型。

 

可发生于任何年龄，起病急骤，全身中毒症状明显，皮肤出现弥漫性紫红或暗红斑片，并很快出现松弛性水疱、大疱及表皮大片松解脱落，疱壁易被撕破和脱落，露出糜烂面，渗液较多。同时有高热、疲乏、咽痛、呕吐、腹泻等症状，容易继发感染，发生肝肾功能障碍，电解质紊乱或内脏出血。此病死亡率高，应当送患者及时就医。

 

 

二、药疹与其他皮肤病的鉴别

 

1.麻疹样或猩红热样型药疹与麻疹或猩红热

 

区别是麻疹或猩红热没有近期用药史，并且出现皮疹前有上呼吸道症状（感冒，流涕，咳嗽，头痛等）；而麻疹样或猩红热样型药疹没有上呼吸道症状，且有近期用药史。如果在发病前20天内使用了以前未用过的药物，或以前用过但此时服用时药物已过期，或此次服用的和以前的非同一药厂生产，就可诊断为药疹。

 

2.多形红斑型药疹与多形红斑：区别在于后者无近期用药史。

三、药疹的治疗

 

局部治疗可使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏、外用糖皮质激素制剂、外用抗菌药制剂等。口服药物可选择抗组胺药、口服激素、雷公藤多甙片。

一、鼻炎的分型

 

针对这个问题，想知道鼻炎能不能治愈，关键看得的是哪种类型的鼻炎。 

 

 

急性鼻炎：由急性感染导致的，鼻塞的时间短，打喷嚏，鼻子痒甚至是发烧，基本是在天气突然转冷或者突然转暖，例如在秋冬或者冬春之交的时候比较常见。一般半个月左右就会痊愈。 

 

慢性鼻炎：大多是由急性鼻炎发展出来的。症状会重一些，发病的频率比较密集，在白天、天热或运动后有所减轻，夜间、寒冷或久坐后加重。如果侧躺的话，朝哪边躺，哪边的鼻腔就会堵塞严重。

 

过敏性鼻炎：由因为鼻腔粘膜对吸入空气中的某些成分高度敏感所导致的。过敏性鼻炎的症状跟感冒有点像，有时候会发作得比较密集，发作时常与季节密切相关。 

 

 药物性鼻炎：因为不恰当的鼻腔用药，长期持续作用的结果，也可以理解为慢性鼻炎的一种。 

 

了解了不同类型的鼻炎及其成因，你应该就能知道了：急性鼻炎经过及时、有效的治疗，是可以达到根治效果的。但其它类型的鼻炎则容易反复发作，基本上是很难根治的。 因此，不论是鼻炎患者还是健康群体，都要做好鼻炎的防治工作，尤其是秋冬季。

  

二、防治鼻炎的小方法

进入冬季，气候变化剧烈和冷空气刺激，各种鼻炎特别是过敏性鼻炎、慢性鼻炎频发或易于复发。所以特此为大家支几招防治鼻炎简单易行的小方法——鼻部按摩法。 

 

 

按印堂：轻轻握拳，拇、食二指对扣，拇指屈曲在下，用两只手拇指间关节按揉印堂穴（位于两眉连线的中点）50次。 印堂穴可散鼻部郁热、通鼻窍，并能通经活络止痛，改善头痛、头晕症状。

  

点迎香：用双手食指指腹分别点揉鼻旁迎香穴(鼻翼两旁鼻唇沟中，鼻翼外缘中点处)，顺时针、逆时针各揉50次。 迎香穴是治疗鼻塞、不闻香臭的“要穴”。

 

揉鼻通：与揉迎香穴一样以食指按揉鼻通穴（也叫上迎香，位于鼻两侧，鼻唇沟上端尽头处），以顺时针、逆时针各揉50次。 鼻通穴布有数条神经和血管，是治疗鼻塞的有效穴位。 

  

搓鼻旁:先用双手合掌搓热，将双手大鱼际近端（双手拇指外侧下缘）放在鼻翼两旁，自迎香穴开始，向上搓至内眼角、印堂穴，共搓100下，搓揉到鼻梁有发热、鼻腔内有燥热感的感觉。 此法汇通以上三穴，可促进鼻部血液流通，达到通鼻窍的效果。 

 

以上方法每日早晚可各按摩一次，坚持长期做下去，不仅可防止鼻炎的复发，还可以预防伤风感冒。按揉的手法不可过于轻柔，也不能过于用力，以能忍受为宜。 

 

最后，生活上的一些好习惯也有助于预防鼻炎的发生，比如多做一些居家清洁，洗涤床上用品后可在阳光下暴晒，清洁空调过滤网，使用空气净化器等等。同时，不要轻信任何偏方，没有任何食品、保健品被证实对鼻炎防治有效。只有科学治疗才是最佳选择。

“碧玉妆成一树高，万条垂下绿丝绦……”

 

 

“啊……啊欠”。诗还没吟完呢，过敏性鼻炎倒是先跑出来了。

 

真是“无边纸巾萧萧下，不尽鼻涕滚滚来”。

 

不多说了，我先去买包纸。

  

一，什么是过敏性鼻炎

 

过敏性鼻炎又叫变应性鼻炎，是指特应性个体接触过敏原后，产生的以鼻塞、流清涕、喷嚏和（或）鼻痒为主要症状的疾病，具有反复发作的特性。

 

什么叫特应性个体？这里就要说到过敏性鼻炎的病因了。

 

二，过敏性鼻炎的病因

 

1，遗传因素

 

过敏性鼻炎是一种由基因决定的，有明显家族聚集倾向的遗传疾病。

 

上文所说的特应性个体，指的就是天生就易感过敏性鼻炎的人。

 

2，触发因素

 

包括吸入性过敏原，如尘螨、花粉、动物皮屑、真菌变应原、羽毛、昆虫等。

 

食物性变应原，如各种乳制品、蛋类、多种海产品、水果、蔬菜和各种药物等。

 

职业性变应原，如乳胶、低分子量物质混合物、乳胶、消毒剂、洗涤剂、农药、杀虫剂、外用药、金属类等。

  

这易感的特应性个体的鼻腔和这些个过敏原一接触，过敏性鼻炎不就来了吗？

 

 

三，过敏性鼻炎的症状。

 

1，鼻痒

 

鼻部黏膜水肿，和鼻分泌物增多，刺激到了感觉神经，鼻子就开始发痒了，严重时鼻部可能有蚁走感，就是蚂蚁在鼻子里爬的感觉。

 

2，喷嚏

 

可连续数十个喷嚏，为鼻黏膜受到刺激的结果。

 

3，流鼻涕

 

鼻分泌物增加，为清水样，有时可不自觉从鼻孔滴下。

 

4，鼻塞

 

由于容量血管的扩张和鼻黏膜水肿所致，鼻黏膜表现为苍白色。

 

如果临床症状喷嚏、清水样涕、鼻塞、鼻痒等症状出现2项及以上，每天症状持续或累计在1小时以上，那就要去检查下，看看是不是过敏性鼻炎了。

 

延误治疗，很可能会出现哮喘、鼻窦炎、中耳炎、结膜炎、鼻息肉和咽炎等并发症哦。

 

四，过敏性鼻炎的治疗与预防

 

很遗憾，过敏性鼻炎和基因有关，所以目前为止，是无法根治的。

 

但是也不用慌张，科学的预防和治疗，是能很大程度减少发病次数，做到少发甚至不发的。

 

过敏性鼻炎的治疗以药物治疗为主。

 

常用口服抗组胺药，比如依巴斯汀、氯雷他定等等。

 

也可以采用鼻部吸入激素治疗，常用药有内舒拿、辅舒良、文适、雷诺考特等。

 

也有部分患者选择通过脱敏治疗，提高对过敏原的耐受性，从而减少发病次数。但是要注意的是，脱敏治疗只能抬高发病门槛，并不能保证你以后不过敏，所以平时该做的预防还是不可少的。

 

说到预防，切断传播途径，是重中之重。

 

一是避免接触过敏原，减少与宠物店花店等可能含有过敏原场所的接触。

 

二是勤带口罩，最大程度的避免鼻腔与过敏原的直接接触。  

 

与过敏性鼻炎的斗争是个旷日持久的事情，贵在坚持，行动起来，就会改变。

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过敏性鼻炎属于一种超敏反应，是免疫功能紊乱的一种表现。

 

过敏性鼻炎属于一种超敏反应，是免疫功能紊乱的一种表现。但很多人都误以为它是感冒。因为过敏性鼻炎的典型症状是打喷嚏，流鼻涕，鼻塞等，而一般人对这些症状第一反应就是感冒了。所以，有些过敏性鼻炎的患者，得病多年才得到明确诊断。

 

一、教你简单区分过敏性鼻炎和感冒。

我在门诊也会遇到这种情况，家长来门诊以后，和医生申请，能不能给我家孩子开点增强抵抗力的药，宝宝总流鼻涕，一个月一感冒。 其实，经过检查孩子并不是感冒了，而是鼻炎。

 

 

所以，今天给大家科普一下过敏性鼻炎和感冒的区分。

 

1.过敏性鼻炎的一些表现： 

 

喷嚏、鼻塞、鼻痒和流鼻涕（一般流出的是清鼻涕）；流泪，眼睛发痒、发红或水肿 ；咳嗽-由于频繁擦鼻涕而出现鼻头皮肤粗糙 ；流鼻血或鼻子周围疼痛 ；眼眶下阴影 ；持续的咽喉红肿 ；夜间睡眠时打呼噜或因为鼻塞而改经口呼吸 ；疲惫 ；经常清嗓 ；夜间躺下后出现因为鼻涕流入后鼻腔而出现咳嗽。

 

2.感冒与过敏性鼻炎的区别：

 

感冒通常常伴发热、咳嗽等感染症状，病程一般1周左右；过敏性鼻炎无发热、咳嗽等感染症状，一般超过2周，不会自愈。

二、宝宝有过敏性鼻炎该怎么办？

过敏性鼻炎，俗称花粉热，主要是由宝宝对环境中的某些物质过敏引起的。

 

常见的过敏原有花粉、尘螨、真菌及动物的皮屑，这些过敏原会诱发宝宝出现打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等类似感冒的症状，过敏性鼻炎既可以是季节性的也可以持续常年发病。

 

 

1.宝宝过敏性鼻炎，家长怎么做？

 

家长应该观察宝宝的过敏性鼻炎的症状和哪些诱发因素有关，发现后就尽量避免，但是事实上很难明确具体因素。但是经常用海盐水冲洗鼻子，不但可以帮助宝宝清理鼻涕，缓解鼻塞的症状，还可以冲洗掉鼻部的过敏物质。 

 

如果宝宝出现上述过敏性鼻炎的症状，并且已经开始影响睡眠、生活等要及时就医。医生会根据家长的主诉并检查宝宝的呼吸道，有时会给宝宝做过敏源的检查。

 

过敏性鼻炎一般很难医治，并且容易反复，但是通过环境的改善和有效的鼻腔冲洗，宝宝的症状会很快改善。有些宝宝可能会用到激素类喷剂，但激素类鼻喷剂一般会在连用几天或几周才会有效果，所以家长按医嘱用足疗程，并要定期复诊。

 

2.如果是季节性过敏是不是可以不去处理？

 

这样做是不对的，因为在过敏性鼻炎发作时，有时会并发中耳炎、鼻窦炎。影响宝宝的生活质量和生长发育。所以正确处理很重要！尽量找到诱发宝宝过敏性鼻炎的过敏源，改善环境，海盐水洗鼻子，让宝宝避免过敏性鼻炎代来的困扰。

再次提醒家长：

如果孩子出现了过敏性鼻炎，一定要及时就医，它的治疗方案的感冒不同，而且过敏性鼻炎容易引起中耳炎和鼻窦炎。另外有些孩子会引起眼部的刺激。因为慢性变态反应也会影响睡眠，所以孩子也容易疲倦和脾气古怪，这有可能继而引起孩子出现行为问题。

2024年9月5日，朝阳区的一位家长带着孩子来到京东互联网医院进行线上问诊。孩子每天早上都会咳嗽呕吐，吐后明显不舒服。经过医生的详细询问和分析，初步判断可能是鼻炎引起的。医生建议家长给孩子服用孟鲁司特钠咀嚼片和仙特明滴剂，并使用鼻喷内舒拿进行治疗。家长对医生的专业建议表示感谢，并表示会按照医嘱进行治疗。

在这个过程中，医生展现了其优良的品质。首先，医生对患者的病情进行了详细的询问和分析，确保了诊断的准确性。其次，医生以友善的方式与家长进行了沟通，提供了专业的建议和支持。最后，医生还关注了患者的细节，询问了呕吐后肚子疼的情况，体现了其细心和耐心的品质。

宝宝鼻塞是一种常见的儿科疾病，尤其在夏季高温潮湿的南京地区，宝宝更容易受到鼻塞困扰。鼻塞是由于鼻腔黏膜肿胀，导致鼻腔通道变窄，空气流通受阻而引起的。宝宝鼻塞的症状包括呼吸困难、打喷嚏、流鼻涕等。以下是一些针对宝宝鼻塞的家庭预防和治疗策略。
一、预防措施
1. 保持室内空气流通：夏季高温潮湿，应保持室内空气流通，降低室内湿度，避免宝宝感冒。
2. 避免宝宝接触过敏原：如花粉、尘螨等，这些物质容易引起宝宝鼻塞。
3. 注意宝宝的个人卫生：勤洗手，避免宝宝将手放入口中或鼻腔，减少细菌感染。
4. 避免宝宝长时间待在空调环境中：空调环境会使鼻腔黏膜干燥，加重鼻塞症状。
5. 增强宝宝体质：适量户外活动，增强宝宝免疫力。
二、治疗策略
1. 保持鼻腔清洁：使用生理盐水清洗宝宝的鼻腔，缓解鼻塞症状。
2. 使用鼻腔喷雾：如生理盐水喷雾，有助于缓解鼻塞。
3. 保持室内湿度适宜：使用加湿器，保持室内湿度在50%-60%之间。
4. 适当使用药物治疗：如儿童鼻喷剂、抗过敏药物等，需在医生指导下使用。
5. 注意宝宝饮食：避免宝宝摄入过多油腻、辛辣食物，以免加重鼻塞症状。
三、护理建议
1. 观察宝宝呼吸情况：如发现宝宝呼吸困难，应及时就医。
2. 保持宝宝鼻腔湿润：使用棉签轻轻擦拭宝宝鼻腔，避免用力过猛。
3. 注意宝宝睡眠姿势：保持宝宝头部抬高，有利于呼吸。
4. 避免宝宝哭闹：哭闹会加重鼻塞症状，影响宝宝休息。

那天，我带着孩子来到了线上问诊的界面，心里既期待又有些忐忑。孩子从小就体质较弱，一到春秋季节就反复感冒，这次鼻炎又犯了，我希望能找到一位经验丰富的医生。

很快，一位儿科医生出现在了屏幕上，他亲切地与我打招呼，询问孩子的病情。我详细描述了孩子的症状，他耐心地倾听，并给出了一些建议。

根据医生的建议，我给孩子开了一副中药，并询问了药物的具体用量。医生非常细心，详细地告诉我每种药材的用量，并解释了其作用。尽管药方中的剂量有些大，但医生解释说这是根据孩子的体质和病情来调整的。

用药期间，孩子的病情有所好转，但仍有不适。我再次联系了那位医生，他耐心地解答了我的疑问，并调整了药方。这次，我更加信任他的专业能力。

在医生的指导下，孩子的病情逐渐稳定。虽然只是线上问诊，但我感受到了医生的专业和温暖。我相信，无论何时何地，只要需要，我都能找到这样一位值得信赖的医生。

如今，互联网医院已经成为了我们生活中的一部分，它让医疗资源更加便捷地触手可及。我衷心希望，每一位医生都能像那位儿科医生一样，用专业和爱心为患者服务。

小儿鼻塞不通气一招解决

作为家长，我们经常会遇到孩子鼻塞的情况。这不仅影响孩子的睡眠质量，还可能引发其他问题。在本文中，我们将分享一些简单易行的方法来帮助您的孩子缓解鼻塞。

1. 清洁鼻子

首先，确保孩子的鼻子干净。使用生理盐水滴鼻液或温水清洗鼻腔，可以帮助清除堵塞物和减少炎症。此外，定期更换枕头套也能有效预防过敏原的积累。

2. 使用蒸汽

将热水倒入大碗中，让孩子靠近蒸汽呼吸。或者，您也可以使用加湿器增加空气中的湿度。这有助于软化鼻涕，使其更容易排出。

3. 喝足够的水

保持身体水分充足有助于稀释黏稠的鼻涕，从而减轻鼻塞症状。同时，多喝水还有助于增强免疫力。

4. 避免刺激性物质

尽量避免孩子接触烟雾、灰尘和其他可能引起过敏反应的物质。这些物质可能会加重鼻塞，并导致更严重的健康问题。

5. 就医咨询

如果上述方法不能有效缓解鼻塞，或者伴随其他症状（如发热），请及时就医。医生会根据孩子的具体情况给出专业的治疗建议。

我是一位年轻的母亲，我的4岁半的儿子最近开始出现干咳和流脓鼻涕的症状。起初，我以为只是普通的感冒，给他吃了一些连花清瘟颗粒。但是，情况并没有好转，反而变得更糟了。他的咳嗽越来越频繁，夜里也开始干咳，影响了他的睡眠。我开始感到非常焦虑和无助，不知道该怎么办才好。

在朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我联系了一位儿科医生。医生很专业，详细询问了我的儿子的症状和病史，并给出了明确的诊断和治疗方案。医生认为我的儿子可能是感冒诱发了鼻炎发作，建议我们给他服用西替利嗪滴剂和鼻渊通窍颗粒，同时多喝热水。医生还提醒我，如果症状没有改善，需要及时就医。

在医生的指导下，我们开始了治疗。几天后，我的儿子的症状明显减轻，咳嗽和流鼻涕都有所缓解。看到儿子恢复健康，我感到非常欣慰和感激。在线问诊真的帮了我们大忙，省去了去医院排队等候的时间和精力。

小儿过敏性鼻炎是一种常见的儿科疾病，尤其在冬季贵阳地区，由于气候干燥，空气污染等因素，发病率较高。过敏性鼻炎的主要症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏等，严重时还可能伴有眼痒、喉咙痒等症状。以下是一些针对贵阳冬季小儿过敏性鼻炎的家庭预防和治疗策略：

一、预防措施
1. 保持室内空气湿润，使用加湿器可以减少空气中的尘埃和细菌，降低过敏原的浓度。
2. 定期清洁家居环境，减少尘螨、霉菌等过敏原的滋生。
3. 避免让孩子接触花粉、宠物毛发等过敏原。
4. 注意保暖，预防感冒，因为感冒可能会加重过敏性鼻炎的症状。
5. 增强孩子的体质，提高免疫力。

二、治疗策略
1. 药物治疗：在医生的指导下，使用抗组胺药、鼻用激素喷雾等药物缓解症状。
2. 环境控制：改善室内空气质量，使用空气净化器等设备。
3. 免疫疗法：对于严重病例，可以考虑免疫疗法，如脱敏治疗。
4. 日常护理：注意孩子的饮食，避免过敏原食物，保持鼻腔清洁。

总之，针对贵阳冬季小儿过敏性鼻炎，家长应采取综合的预防和治疗措施，帮助孩子减轻症状，提高生活质量。

那天，我带着刚满四个月大的孩子来到了线上互联网医院，因为他最近睡觉时总是发出呼噜声，让我十分担心。医生***耐心地询问了孩子的症状，并初步判断可能是幼儿鼻炎。

在得知孩子的情况后，医生详细地询问了我关于孩子症状的细节，比如孩子睡觉时的呼吸声、是否有鼻塞等。我描述了孩子最近的情况，包括睡觉时的喘气声，以及今天用海盐水清理鼻腔后呼吸声有所减轻。

医生告诉我，如果孩子的鼻塞症状加重，就需要使用喷鼻子的药物来治疗。不过，目前不需要特别处理，可以先观察。这让我感到一丝安慰，毕竟孩子太小，我不太敢频繁地带他去医院。

然而，孩子耳朵门口的囊肿让我再次紧张起来。医生告诉我，这可能是皮脂腺囊肿，目前不需要特别处理，但六个月后如果仍未消退，可能需要考虑进一步治疗。

在整个咨询过程中，医生的专业知识和耐心让我印象深刻。他不仅给出了专业的建议，还耐心地解答了我所有的疑问。虽然无法面对面地交流，但通过互联网医院，我感受到了医生的专业和关怀。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养很高。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的患者受益。

那天，我带着孩子去了一家名为‘京东互联网医院’的线上诊所。由于孩子患有尘螨过敏和鼻炎，我一直很担心她的健康问题。医生***热情地与我打招呼，告诉我他会为我提供专业的医疗咨询服务。

我详细地向医生描述了孩子的症状：每次跳绳后，孩子都会咳嗽清嗓子，大概10声以内。早晨偶尔也会咳几声。医生耐心地听完后，告诉我这种情况可能是鼻炎引起的鼻涕倒流，但不是运动型哮喘。

我担心孩子是否需要进一步的治疗，医生告诉我，咳嗽的次数不多，可以继续跳绳，但要循序渐进。他还提醒我，如果孩子反复咳嗽一个月以上，或者有其他相关症状，应该去医院呼吸科就诊。

在咨询过程中，我还提到了孩子对欧马龙药物的不适应。医生建议我使用羧甲司坦口服液，它可以化痰，也可以稀释分泌物，帮助缓解鼻涕倒流的问题。

医生的专业和耐心让我非常感动。他不仅给出了详细的建议，还提醒我注意孩子的病情变化。通过这次线上问诊，我对孩子的病情有了更深的了解，也更加放心了。

那是一个普通的周二，我坐在电脑前，打开了京东互联网医院。我的鼻子最近总是不舒服，经常抠鼻子，只要有一点灰尘或刺激，就会不断打喷嚏，流鼻涕，还伴随着鼻塞。我决定通过网络咨询一下医生。

医生很快就回复了，他询问了我的症状持续的时间，我回答说大约1-2周。医生又问了我的症状细节，我描述了每次流鼻涕后，下次抠鼻子又会出现类似症状的情况。医生询问我是否有鼻子痒或鼻塞，我回答是有鼻塞但没有鼻子痒。

医生又问我是否连续打喷嚏，是否流清鼻涕，我一一回答是。医生根据我的症状，考虑是过敏性鼻炎引起的。

医生询问我是否有药物过敏及肝肾功异常，我回答说没有。医生建议我使用药物缓解症状，并给我开出了处方。处方详情很快就通过系统传到了我这里，医生告诉我，处方已送达药师审核。

用药期间，我按照医生的指导，仔细阅读了药品说明书中禁忌和注意事项。在用药过程中，我没有出现任何不适，反而感觉症状有所缓解。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和耐心。医生不仅解答了我的疑问，还给我提供了合适的治疗方案。我非常感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到专业的医疗服务。

那天晚上，我拖着疲惫的身体，带着宝宝来到线上医院。宝宝已经感冒好几天了，鼻涕从清鼻涕变成了黄绿色，而且晚上睡觉总是哭闹，堵得难受。我通过互联网医院联系到了***医生，他耐心地询问了宝宝的病情，并给出了初步的诊断——鼻炎。

***医生告诉我，鼻炎用药包括两方面：喷鼻子的药和口服药。他建议我给宝宝使用内舒拿和生理盐水喷雾喷鼻，以及口服的西替利秦或氯雷他定、孟鲁司特钠。他还特别叮嘱我，如果宝宝症状严重，可以使用内舒拿喷雾。

我按照***医生的建议，给宝宝开了药，并询问了用量。他告诉我，盐酸西替利嗪滴剂一次5滴，一天两次；鼻渊通窍颗粒一次半袋，一天两次；海盐水一次喷3下，一天三次；内舒拿一次各一喷，一天一次。如果宝宝的症状加重，可以再加上头孢消炎。

在用药过程中，我还担心宝宝会不会有副作用。***医生告诉我，宝宝使用这些药物是安全的，但要注意观察宝宝是否有不良反应。

经过几天的治疗，宝宝的病情明显好转。我真心感谢***医生，他不仅医术精湛，而且态度和蔼，让我和宝宝都感到很安心。