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眩晕应就诊什么科?

眩晕应就诊什么科?
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   眩晕应就诊神经内科或者耳鼻喉科,眩晕可分为耳源性眩晕和脑源性眩晕,前者譬如耳石症,前庭神经元炎,梅尼埃病,中耳炎等导致的眩晕,这属于耳鼻喉科的治疗范畴。而脑源性眩晕又称中枢性眩晕,譬如小脑后下动脉梗死,就可以引起急性的眩晕发作,应就诊神经内科。

    患者出现眩晕症状时,不应过度惊慌,应冷静面对病情。立即平卧,避免因跌倒骨折、外界碰撞造成二次伤害,保持呼吸道通畅,积极清理呼吸道分泌物,避免因呕吐导致吸入性肺炎,待眩晕缓解后建议立即就医治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

眩晕病疾病介绍:
耳鸣-耳聋-眩晕综合征,是指以先有耳鸣和耳聋的发作,随后才发生眩晕为主要特点的疾病。耳鸣、耳聋常在眩晕发作后减轻。本病病因尚不明确,可能为内听动脉血管痉挛所致,也可能与变态反应(变态反应是指免疫系统对一些对机体无危害性的物质如花粉、动物皮毛等过于敏感,发生免疫应答,对机体造成伤害)有关。若遇到该疾病,应减少对耳朵的物理性刺激,并及时到医院就医。一般需药物治疗,严重者需手术治疗,一般可以治愈,但部分患者可复发,注意定期复查。
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  • 突然头晕目眩,大多数情况下需要考虑眩晕的诊断,而引起眩晕的原因非常多,咱们今天列举一下眩晕较为常见的原因都有哪些?

     

     

    一、耳石症

     

    耳石症是眩晕中较为常见的原因之一,又被称为良性位置性眩晕,患者往往表现为头部转到至某一特定位置时出现发作性的眩晕。其道理主要是耳石在内耳内来回滚动,当人体头位变化时,半规管亦随之发生位置变化,耳石位置也会运动,从而刺激半规管,导致眩晕。

     

    二、脑供血不足

     

    当患者脑血管动脉粥样硬化严重,尤其是椎基底动脉系统出现狭窄的时候,由于平衡系统供血不足,容易发生各种脑血管意外,导致脑供血不足导致的眩晕。

     

    三、脑部占位   

     

    脑占位多数进展缓慢,开始症状不易发现,一旦发现,患者占位可能已经出现明显的挤压效应。所以,对于逐渐出现的轻度眩晕,尤其是伴有单侧耳鸣、耳聋等症状,一定要早到医院就诊,避免延误治疗。   

     

    三、颈性眩晕   

     

    颈性眩晕也比较多见,尤其是现在低头族多,而且工作学习生活不规律,导致颈椎病变压迫神经,从而引起眩晕!平时注意避免长时间低头玩手机,避免长时间伏案,避免枕头过高,以避免颈性眩晕的发生。

     

    四、神经官能症

     

    神经官能症引起的眩晕,可以表现为各种各样的症状,症状不统一,表现无规律,而且多数伴有失眠,焦虑,抑郁等情绪障碍,行相关检查又不能发现病因,现在较为多见!

     

    五、其他疾病导致的眩晕  

     

    如高血压性眩晕、眼源性眩晕等等,此类疾病多是继发于其他疾病以后,应积极治疗原发病,如控制血压,治疗眼科疾病等,在原发病得到治疗的基础上,眩晕自然得到治疗。

     

     

     

    眩晕是因机体对空间定位障碍而产生的一种动性或位置性错觉,眩晕一般不是一种疾病,而是某些疾病的综合症状。眩晕,大多数情况下,需要到医院就诊,鉴别其发病原因,才能有的放矢,对症下药!

     

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  • 及早发现幽闭恐惧症征兆并正确就医十分重要,如出现在密闭环境的恐惧、焦虑、头晕、胸闷等表现,应尽快到相应科室如精神心理科或急诊科就医。当患者意识到对封闭环境的恐惧并有轻微表现时应在医生的指导下进一步检查。当患者出现明显的胸闷、心慌、呼吸急促、出汗等表现应及时就医。当患者由于恐慌出现的生理症状无法缓解时应立即就医。

     

     

    一、如何确诊幽闭恐惧症?

     

    1、需要做的检查

     

    行为分析:医生常根据病史和临床表现作出诊断,看其是否出现进入封闭空间出现恐慌的表现。
    问卷测试:通过设置相关问题让就诊者回答问卷,可以具体了解其心理活动明确诊断。


    2、如何诊断幽闭恐惧症?


    一旦处于恐惧情境之中,几乎必然能引发立即性的焦虑反应。患者能理解自己的恐惧是过度而不合理。患者会逃避该情境,或强忍痛苦与焦虑来面对。这些逃避行为、预期性焦虑、身处其间时的痛苦,已经严重干扰患者的常规生活、职业功能、社交活动。患者若未满十八岁,有症状的时期须至少六个月。这些问题不能以其他的精神疾病做更好的解释。

     

    二、幽闭恐惧症患者如何治疗?

     

    幽闭恐惧症的治疗必须建立在患者与医生的协作上,医生可以采取一些认识治疗、暴露疗法等心理治疗,或采用一些抗焦虑抗抑郁的药物加以治疗。患有该疾病患者,需要接受长期的治疗。

     

     

    1、药物治疗

     

    抗焦虑药物:抗焦虑药是一种主要用于缓解焦虑和紧张的药物。以苯二氮䓬类为主,常用的劳拉西泮、奥沙西泮等。此类药物治疗效果好,安全度大,副作用小,兼具抗癫痫及抗焦虑、松弛肌紧张、镇静安眠等作用,临床应用最为广泛。但抗焦虑药物可能会产生嗜睡、乏力、性功能障碍甚至是自杀倾向,所以不要擅自用药,一定要在医生指导下服药。
    抗抑郁药物:如果出现持续严重的紧张焦虑,可考虑服用具有抗焦虑作用的抗抑郁药物,对恐惧症也有一定疗效,目前主要以5-羟色胺再摄取抑制剂为临床一线用药,如盐酸舍曲林、盐酸帕罗西汀、盐酸氟西汀、艾司西酞普兰等药物。


    2、心理治疗

     

    认识治疗:必须首先帮助患者建立治疗信心,分析恐惧对象。指出其恐惧的原因是因为缺乏认知的反映,要想克服恐惧,首先必须要先认知自己,要帮助其挖掘“怕”的根源,认识“怕”的内容,计算“怕”的程度,衡量“怕”的几率。只有这样才能让患者正确评价自身在环境中的位置,这种方法也可以称作“个人定位法”。
    系统脱敏法:这是目前被认为治疗恐惧症最安全而有效的行为治疗方法。此法由医生设定“阶梯”性恐惧值,并让患者依此循序渐进地暴露于引起恐惧的事物和场所中,令患者的感官逐步接受刺激,使之对刺激的恐惧程度逐渐降低,最终达到症状完全消失。这种方法较为缓和,容易为患者接受。缺点是治疗时间长,效果产生慢。
    暴露疗法:这是一种骤进型的行为治疗方法。此法是在一定心理辅导的基础上,将患者骤然置于恐惧事物之前,或场所之中。令其无法逃避,从而刺激其内心出现极度的反应。经过刺激后,患者并没有受到实质性恐惧对象的伤害,从而建立对恐惧对象的认识,消除恐惧心理。这种方法的优点是病情治愈速度快。缺点是患者必须有一定的身体条件,否则会令患者过度恐惧而出现昏厥。因此,在进行暴露疗法时,还必须具备一定的抢救知识和配备一定抢救设备。

  • 回顾苓桂术甘汤

     

    苓桂术甘汤,一个治疗痰饮引起的眩晕非常有力量的方子。在这个方子中,茯苓可以化人体皮部,胸部,肺部,之湿,有祛除痰湿,安神的作用。桂枝则可温通经脉,助阳化气,上补心阳,平悸动,下温肾阳,逐湿邪。

     

    两个药配伍在一起,有祛除雾霾之力,雾霾一散,患者就能神清目明。而白术可燥湿健脾,炙甘草可补胃气,守胃气。这个方子牢牢针对脾、肾略虚而生饮的病因,标本兼治,温化痰饮,健脾利湿。

     

    而把“苓桂术甘汤”加减后,可以治疗具有水气病特点的,急慢性支气管炎,支气管哮喘,心脏病,高血压,慢性肠炎等疾病,用途极广。

     

     

    那么既头晕,又面黄肌瘦,该怎么办呢?

     

    现在我们开始谈谈苓桂术甘汤的活用之法。苓桂术甘汤证的本质是脾肾两虚(侧重于脾虚),导致心下生饮,伴有气上冲,结果就出现了心悸,头晕,目眩等一系列上焦症状。

     

    如果拖得日久,不进行治疗和干预,脾肾虚的程度加深,那么就不仅仅会有水气上冲导致的头晕目眩,还会出现面色萎黄,舌淡,唇,舌,指甲苍白无血色,舌质淡红,脉细等血虚症状。也就是说,患者既会头晕,又会面黄肌瘦。

     

    这时有一个方子非常适合,这就是日本的名方:连珠饮。

     

     

    所谓连珠饮就是苓桂术甘汤+四物汤,其药物组成如:茯苓,桂枝,白术,甘草+当归,芍药,川芎,地黄。


    此方可见于头晕目眩,与面色萎黄并见者。在日本被广泛运用于贫血所致的动悸,呼吸困难,颜面浮肿,头晕目眩!

     

    在这个方子中,当归味甘温,可活血,补血,养血;川芎,性辛温,补血之力弱于当归,但活血之力强于当归,可辛温行血;对于血虚,地黄是一味非常有用的药物,它一方面能够滋阴,一方面能补血中的津液,从达到通络,血行改善的效果;这儿的芍药,如果选用赤芍,则活血化瘀的力量强一些,如果选用白芍,则补血,养血的功能强一些。

     

    辩证时,要细细鉴别患者体内是否有水湿,如果四肢稍肿,舌淡苔滑,伴有胃部振水音,就非常适合用这个方子。

     

    若患者舌质光红少津,脉细数无力,盗汗口干,纵使有头晕目眩,面色萎黄,也不可用这个方子,恐苓桂术甘燥湿太过而伤津。

     

  • 今天跟大家分享一下颈椎引起的头晕。

     

    这个症状在临床中,我们经常遇到一些颈椎病,它会有一些不同的临床表现,有的人出现的是手麻,有的人出现了头晕,有的人出现的是交感类的症状,比如心脏、血压、出汗这一类情况,当然还有一些光是脖子疼,或者肩膀这块疼,肌肉的酸痛这种。

     

    因为我们在临床上对颈椎本身也是有分型的,那颈椎引起头晕这个属于哪一类?我们叫椎动脉型,椎动脉型颈椎病,还有手麻的我们叫神经根型颈椎病。

     

     

    椎动脉型颈椎病为什么会引起头晕?

     

    我之前也讲过,椎动脉对我们大脑的供血,对脑干的供血是非常重要的,那么椎动脉本身就走行在我们颈椎两侧的横突孔里头,就是说它要穿过我们颈椎一些骨性的结构,还要在我们的颈椎上端这样拐三个弯,才能进到我们的头颅里头,去供应大脑脑干的这个血供。

     

    那么它在颈椎有问题的时候,容易对它牵拉或者对它的挤压,造成椎动脉的缺血,椎动脉对大脑供应营养会减少,那这个时候就会引起头晕。

     

     

    那么颈椎引起椎动脉原因主要是第1个:寰枢关节就是我们最上面两个颈椎,我们叫寰枢关节,寰枢关节的一些错位、移位,因为椎动脉在这个地方要拐几个弯,它容易在这个地方错位或者旋转,导致它的卡压或者挤压,导致椎动脉缺血,当然下段的颈椎有一定问题,比如说一些增生挤压到椎动脉,也会引起这个问题,但主要是上段的颈椎寰枢椎。

     

    那么还有一个原因就是我们颈椎前面的交感神经,我们又说到交感神经,交感神经本身就支配了椎动脉,就是椎动脉这个血管,它又是属于一个神经支配的,就是我们颈椎前面的交感神经,当颈椎曲度变直了,当我们颈椎有错位了,当我们颈椎后面的这个肌肉劳损了,变得紧张了,它会牵拉刺激到前方的交感神经,这个交感神经它兴奋之后,就会引起我们锥动脉的收缩。

     

    我们椎动脉这个水管变细了,我们的血流量减少了,供应大脑的营养也减少了,也会引起头晕。

     

     

    所以说颈椎引起头晕主要就是因为椎动脉,椎动脉又跟交感神经有关系,因此解决颈椎引起的头晕,首先要判断是不是颈椎的问题,可能需要专业的医生,或者是到医院去做一些检查来判断这些问题。

     

    如果出现了头晕的问题,当然早期一些病人通过一些按摩,或者口服些药物,也是能改善的。如果是比较严重的,还是建议到医院去做正规的治疗。

  • 眼球震颤是一种不自主、有节律性、往返摆动的眼球运动,是一种常见病,可以急性起病,也可以慢性起病,常由视觉系统、眼外肌、内耳迷路及中枢神经系统疾病引起,可以导致弱视、斜颈、失明等。眼球震颤不是一个独立疾病,而是某些疾病的临床表现,因此要针对病因进行治疗。眼球震颤不能自愈,目前也没有完全治愈、根除的方法。眼球震颤术后住院3~5天,3~4周复查,3月复查,以后每3月定期复查。

     

     

    一、眼球震颤患者的饮食注意

     

    眼球震颤患者通常考虑正常饮食,不需要吃过多的营养补品,尤其是避免各种高能量、高脂肪食物,需要增加各种纤维素,多吃优质蛋白以及新鲜的蔬菜、水果,目的主要是防止便秘。忌各种高能量、高脂肪的食物,易引起便秘。因为便秘以后会导致腹内压增高,有可能会引起眼压的波动,如果是内眼手术以后容易影响伤口的恢复,不利于病情的好转。忌辛辣、刺激性的食物,忌烟酒,防止大量饮酒以后导致血管扩张,容易引起术后出血,不利于伤口的恢复。宜增加各种纤维素,多吃优质蛋白以及新鲜的蔬菜、水果,防止便秘,补充维生素,提高机体免疫力。

     

    二、眼球震颤患者的日常护理

     

    眼球震颤注意用眼卫生,避免眼疲劳,保证充分的休息。术后要注意伤口的护理,保持伤口清洁,防止术后感染等并发症的发生,合理饮食促进伤口愈合。在安静、整齐、阳光充足的环境进行休养。减少眼部疲劳,条件允许时坚持做眼保健操。外出戴防风防紫外线眼镜,减少眼部刺激,减少眩光。多食新鲜水果、蔬菜和全麦食品、坚果等。避免在黑暗的屋里待很久,保证照明良好。监测病人的视力是否有所恢复,如果视力急剧恶化需要进一步检查治疗。查体监测眼球震颤的恢复情况,如长时间不见好转或出现恶化,应及时进行相关检查治疗。

     

    特殊注意事项:注意用眼卫生,防止眼疲劳,减少电视、电脑、手机的使用。部分患者难以参加某些对视力有特殊要求的活动或职业,如驾车。定期做眼保健操,缓解眼疲劳。注意眼部卫生,防止眼部感染。眼球震颤患者如果存在明显的屈光不正,应去正规单位进行系列眼部检查,进行验光配镜。

     

     

    三、如何预防眼球震颤?

     

    先天性眼球震颤无法预防,而继发性眼球震颤可以采取适当的措施,预防疾病的发生。多吃新鲜的水果蔬菜,补充维生素A等,促进眼部的新陈代谢。定期做眼保健操,防止眼疲劳,定期查体视力测量。儿童及青壮年最好半年做一次眼底检查,而老年人以及“三高”人群三个月就需要检查一次。老年人在检测眼底前,最好先做眼压测试。避免长时间使用电脑或手机,或者一直盯着某处造成眼部疲劳,可以适当做眼保健操等眼部按摩。注意眼部清洁,能有效避免眼部感染,预防眼部疾病的发生。有眼球震颤家族史的人群,及早注意眼部检查。

  • 头晕在临床上是一种比较常见的症状,能引起头晕的疾病有很多,单纯说头晕、走路不稳,很难去说是什么疾病。


    判断头晕的原因需要知道病人的年龄、相关症状和体征,即便这样可能还需要结合一些检查为了让大家更多地了解头晕,我来分享一下相关知识。

     


    1.引起头晕的原因有哪些?


    梅尼埃病:这种疾病估计很多人都没有听过,它是耳部因素引起的一种头晕,其发病机制考虑和耳内淋巴液过多有关。耳部的淋巴液增多,会使耳部末梢缺氧,进而引起头晕症状。这类疾病的高发人群是中年人,很多患者在发病前的一段时间内出现耳涨漫感,多伴有听力下降、耳鸣等症状。这种疾病引起的头晕有自己的特点,患者不能走路或者站立,当闭着眼睛保持某个姿势的时候,头晕可减轻。


    腔隙性脑梗死:在临床上有很多老年人头晕,在做了头颅CT的时候,大多存在腔隙性脑梗死。可能大家会觉得奇怪,脑梗死症状不是比较重吗?怎么仅仅有头晕?很多脑梗死症状确实重,而且可能会危及生命,但是腔隙性脑梗死是一种特殊的脑梗死,大多数患者没有肢体无力、言语不清、饮水呛咳等症状。这类疾病主要好发于50岁以上的人群,头晕没有什么特异性。


    血压异常:这里说的血压异常是包括高血压和低血压的,这个观点估计会和很多人的认知冲突吧。血压比较高的时候,会造成脑部血管的痉挛,也就相当于一般人说的血管收缩,这就会造成脑部血液供应减少,脑部缺氧,就会引起头晕。当血压低的时候,血液没有足够的力量射到脑部,也会造成脑部缺血缺氧,进而引起头晕。


    贫血:俗语说十人九胃,这句话道出了胃病的发病率之高,得了胃病以后,很多人会出现慢性失血的情况,久而久之,会引起缺铁性贫血。要知道血液的主要作用就是携带氧气,贫血的时候,血液中血红蛋白和血小板降低,血液携带氧气的能力就会下降,脑部得不到足够的氧气供应,就会出现头晕的症状。


    其他:引起头晕的因素还有很多,比如熬夜、喝酒、耳石症、心脏疾病、药物性头晕、脑部肿瘤等。

     


    2.头晕、走路不稳,应该怎么办?


    通过上面的介绍,想必大家应该能看出引起头晕的原因有很多吧,对于头晕的治疗,首先要做的就是要查明头晕的原因。


    只要弄明白了头晕的原因之后才能更有针对性的治疗,在临床上比较难弄的就是腔隙性脑梗死引起的头晕,医生对于这种头晕也没有太好的办法。主要是就是让病人控制好血压、血糖、血脂,按时服用抗血小板药物,比如阿司匹林。也可以使用一些扩张脑部血管的药物,同时配合专门治疗头晕的言语,比如氟桂利嗪和倍他司汀。

  • 头晕是一种常见的脑部功能性障碍,也是临床常见的症状之一。能够引起头晕头昏的原因有很多,最常见于发热性疾病、高血压病、脑动脉硬化、颅脑外伤综合征、神经症等。此外,还见于贫血、心律失常、心力衰竭、低血压、药物中毒、尿毒症、哮喘等。但并不是所有的检查都可以查出来结果,甚至有时候,查不出来有可能反而是个好事!我经常反问家属,难道花钱查出来毛病就是好事了吗?今天,咱们来看看有头晕,为什么查不出来原因?

     

     

    一、有的头晕压根找不到原因

     

    这类头晕,大多数属于功能性头晕,比如常见的神经官能症引起的头晕!神经官能症是旧称,现在统一为神经症(neurosis),是一组精神障碍的总称,包括神经衰弱、强迫症、焦虑症、恐怖症、躯体形式障碍等等。患者的头晕是和情绪等非器质性疾病有关的!通俗的讲,就是硬件没事,软件有问题的情况下,可能再做检查也查不到原因!

     

    二、有的头晕可能会找到原因

     

    为什么是可能会找到原因呢?是因为这类疾病往往是发作性的!比如常见的心律失常,心律失常是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。不管是快速性心律失常如房速,房扑还是特发性室速!再者如缓慢性心律失常如窦性停搏,房室传导阻滞等,都可以引起头晕!但许多时候,如果疾病不发作,或者是发作后再做检查,可能一直查不出来!反之,发病时检查,可能就查出来了!

     

     

    三、有的头晕肯定能查出来原因

     

    这类器质性疾病导致的头晕,只要做相关检查,肯定能查到原因!比如脑部占位,脑循环供血不足等!只要检查方向对,肯定能查到原因!

     

    所以,头晕,也要看你属于哪一种!否则,不是有的放矢,怎么也查不出来……

     

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  • 眼痛是较常见的眼部症状,多数会自行缓解,但也可能是一些严重疾病的信号。若发生眼部疼痛,且不能自行好转,甚至加重者,应及时就医,明确病因后及时治疗。眼痛发作时,切记不可用手揉搓眼睛,以免发生感染。出现眼痛时,伴头晕、头痛等应立即就医。眼痛症状可轻可重,患者的日常生活会受到影响,但一般不影响寿命,预后较好。眼痛的预防主要是积极治疗眼部疾患,同时在日常生活中注意对眼的保护。

     

     

    一、眼痛的治疗

     

    眼痛的治疗主要是病因治疗,治疗原则是尽早,通过药物或者手术治疗的方法来控制原发性眼病,减轻眼痛。常规采用药物治疗,青光眼患者药物控制不佳时,可行手术治疗。

    阿昔洛韦:该药适用于由病毒感染所引起的眼痛,阿昔洛韦静脉滴注后1小时内达到血药浓度峰值,一般1小时内可发挥药效;但本品的口服吸收差,仅吸收给药量的15%~30%,起效时间因人而异。
    青霉素:该药适用于由细菌感染引起的眼痛,临床上常常出现青霉素过敏现象,包括荨麻疹等各类皮疹、白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作等和血清病型反应;过敏性休克偶见,一旦发生,必须就地抢救,予以保持气道畅通、吸氧及使用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。
    妥布霉素地塞米松滴眼液:该药可减轻眼痛,促进炎症反应消退,但应注意该药局部的眼毒性和过敏反应,包括眼睑刺痒、水肿、结膜充血。


    二、眼痛患者的饮食调理

     

    眼痛患者需加强饮食护理,以促进疼痛消失,患者饮食宜清淡,忌食辛辣温热食物,慎食肥甘油腻之品,多补充蛋白质。适当补充蛋白质、氨基酸、锌元素、维生素类的食物,有利于保护视力,例如猪骨头、牛骨头或者是鱼汤、鸡肉等,可以让眼睛更健康。多食有助于消肿止痛的食物可以让炎症快速消失,例如大豆、海带、鸡肉、鱼肉、鸡蛋等。保证饮食清淡无刺激很重要,患者不要吃刺激性强的东西,以免影响到视力恢复。

     

     

    三、眼痛患者的日常护理

     

    注意保持眼部卫生,保持干燥洁净,避免过度用眼,发生眼痛后不要过分紧张,积极治疗,保持乐观的心情。了解各类眼部用药的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项,指导病人正确应用。伴有原发病患者应积极治疗原发病,控制血压、血糖、血脂等。眼痛患者应该适度锻炼,加强体质,保持睡眠充足。眼痛患者可能会出现精神过度紧张,家人应细心、耐心安慰,消除其紧张情绪,使患者配合医生治疗。

     

    四、如何预防眼痛?

     

    眼痛的预防主要是在日常生活中要注意对眼的保护,眼部疾患反复发作者要积极治疗原发性眼病,同时工作生活中不要使眼睛过度疲劳。减少手机、电脑等电子产品的使用。眼部疲劳时可通过做眼保健操来缓解。青光眼患者定期体检,不要经常待在光线不好的房间里。

  • 之前,我刷到一个网友发布的视频,具体内容就是三个胖老师发现了一家火锅自助餐店,居然只要38元一位,它们准备好好地给这家店上一课。

     

    当时我也是好奇心很重,看看旁边的点赞也不得了,我心想着他们会去上什么课呢?应该很精彩!结果。。。

     

    结果他们上课的内容就是吃,吃,吃!三个人吃了200盘肉,还没算上别的菜!

     

    原来他们上的课是要告诉商家自助餐可不是这么好经营的,遇上他们三个兄弟必须亏本!

     

    来都来了,骨科王医生不科普一下就走也不是我的风格,所以我回复他们说:“哪天有问题来我医院,我给你们上一课!”

     

     

    当时心想着,他们就这么吃下去,还不喝水,不得痛风才怪呢!

     

    可是没想到,评论区炸锅了:

     

    这些网友有说我“逗比“的,都在说这和骨科医生没有关系啊!

     

    吃不就是会吃出糖尿病,消化不良,胃肠炎等疾病吗?骨科医生有什么好操心的呢?

     

    难道吃出个大胖子将骨头都压骨折了吗?

     

    这时,我意识到我必须好好科普一下啦。

     

    我不知道他们是不知道痛风呢?还是不知道骨科也在治痛风!

     

    大吃大喝能吃出什么呢?

     

     

     

    大吃大喝不光能吃出高血压、高血糖、高血脂这典型的三高,高尿酸其实更是吃出来的。

     

    高尿酸时间久了就会有尿酸结晶在关节处积聚,从而发作"痛风"。

     

    所以说,痛风在古代是“帝王病”,只有皇帝这种经常吃好东西的才更容易发作。我们对痛风预防及治疗的饮食要求是:少吃海鲜、内脏、啤酒、浓汤及火锅等富含嘌呤的食物。

     

    所以,视频中这样的做法是非常错误的,而且,我翻看了一下他们之前的视频,他们已经给很多商家“上过课”啦!

     

    视频内的这三个人去给商家上一课的同时,说不定过不了多久自己也被上了一课。

     

    问题来了,痛风挂什么科呢?

     

     

     

    痛风其实是一种代谢性疾病,讲白了就是吃进去的东西转化成尿酸,而并没有能力将多余的尿酸代谢出来,所以,按照这样的理解,这应该是内分泌科治的疾病,和高血糖是一个道理。

     

    但是,往往患者都是急性发作,出现红、肿、热、痛时,才会去就诊。此时,往往容易和风湿性的疾病相混淆,所以,现在的痛风首诊科室一般都是风湿免疫科。

     

    骨科医生能为痛风做什么事情呢?

     

    等到患者在风湿免疫科治疗效果不佳或出现明显并发症时,骨科医生负责做手术。

     

    手术方式就是用各种方法将痛风结晶清除,减少发作次数,避免感染,纠正畸形。连手术都要做,所以骨科医生会对痛风会进行很深入的研究,不会亚于风湿免疫科的医生。

     

     

    总结: 骨科医生治疗痛风,妥妥的!

     

    骨科王医生一直在研究痛风的预防及治疗,后面会持续更新科普知识。

     

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  • 最近在病房遇到这样一位病人,病人既往患高血压,血压高达170/90mmHg,患者平素口服降压药效果不佳,且未曾更换过降压药,患者长期出现头晕的症状,症状每次持续十几秒可自行缓解,头晕时感觉头顶晕沉沉的,眼前天旋地转,尤其以转向时症状严重,患者一直以高血压治疗,后检查颈椎X线片,提示颈椎第4-5椎间孔狭窄,请针灸科大夫会诊予针灸治疗,大夫会诊建议:如若针灸后症状缓解,则是颈源性眩晕,若症状仍得不到缓解,考虑为耳石症。

     

    当我们经常性的出现头晕、眩晕症状时应该选择哪些科室就诊呢?

     

    1.既往有高血压病史的患者:血压控制欠佳的患者,就会经常性的出现头晕的症状。如果该症状表现为忽然出现,同时还伴有头重脚轻以及脖子发僵的症状,就应首先考虑是否为血压过高导致的,这时就应该及时去心内科调整降压药物。

     

    2.脑梗:如果患者出现忽然的头晕,晕的天旋地转,站立不稳,甚至出现意识的障碍,口眼歪斜就要考虑是否出现了脑梗,尤其是有高血压、糖尿病病史的患者应引起注意,立即去神经内科就诊。

      
    3.颈椎病:该病引起的头晕又称为颈源性的头晕,多表现为转向时头晕症状明显,且经常伴有颈部和肩膀的酸痛感觉,这种症状多见于中老年人以及经常低头工作、玩手机的人群。建议大家去骨科就诊,也可以去到针灸科就诊。

     

     

    4.耳石症:又称为“良性阵发性位置性眩晕”,顾名思义,该病与体位的变动有关系,主要表现为当你躺下或者翻身或者起床有体位改变的时候就会出现眩晕,同时伴有恶心、呕吐等症状,持续时间数秒到数分钟,症状好转后无明显不适,该病多好发于40岁左右的人群,对于那些长期处于高压力、睡眠质量差的人来说也属于危险人群。建议有上述症状的人群及时于耳鼻喉科就诊。

      
    5.梅尼尔综合征:患者多表现为反复发作性的眩晕,发病时感觉到周围事物绕着自己沿一定的方向进行旋转,也经常伴有恶心、呕吐的症状,还会出现听力的下降以及耳鸣的症状,建议患者就诊耳鼻喉科进行治疗。

     

    希望大家能够重视自己的不适症状,及时去医院查明病因,这样才不会延误疾病的治疗。

  • 我是一位72岁的老人,最近几个月来,我经常感到眩晕,尤其是在侧身睡或翻身时。这种感觉非常不舒服,持续好几分钟,甚至让我一动不能动。更糟糕的是,我的耳朵也出现了一些问题,一边几乎完全失聪,另一边也开始出现听力下降、耳鸣和耳闷的症状。这些问题让我非常困扰,影响了我的日常生活。

    我去当地的医院进行了检查,医生告诉我我可能患有耳石症,并且需要进行耳石复位治疗。然而,我对这个治疗方法感到有些担忧,因为我听说它可能会引起更多的眩晕。所以我决定寻求在线医生的帮助,希望能够找到一些其他的治疗方案。

    通过京东互联网医院的线上问诊服务,我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和病史,并且告诉我,耳石症是一种常见的疾病,主要是由于内耳中的小石子脱落引起的。医生建议我进行耳石复位治疗,并且开了一些辅助药物来帮助缓解我的症状。同时,医生也提醒我注意休息,避免过度劳累和剧烈运动。

    在医生的指导下,我开始了治疗。虽然一开始我对耳石复位治疗有些担忧,但实际上它并没有想象中的那么可怕。通过医生的指导和药物的帮助,我的症状逐渐得到了改善。现在,我已经可以正常地生活和工作了,耳鸣和眩晕的症状也大大减轻了。

    我非常感谢京东互联网医院的医生和服务,他们的专业知识和耐心帮助让我找到了正确的治疗方案。在线问诊不仅方便快捷,而且也让我在家中就能得到高质量的医疗服务。我强烈推荐京东互联网医院给所有需要医疗帮助的人们。

  • 我是一名小说家,平日里总是埋头写作,生活节奏不规律。一个月前,我在一次聚会上喝多了,第二天起床就感到头晕。起初我以为只是宿醉的后遗症,没太在意。然而,一个星期后,我感冒了,咽喉疼痛,头晕的症状却没有消失。每天早上醒来,我都有种昏沉沉的感觉,仿佛大脑被浆糊粘住了一样。这种感觉有时候重一点,有时候轻一点,但总是存在着,影响了我的工作和生活。

    我开始担心起来,是否我得了什么严重的疾病?于是我上网搜索相关信息,看到有人说肾虚也会引起头晕头痛。我又搜索了相关的药物,发现了敏思朗。抱着试一试的心态,我买了一盒,按照说明服用。奇怪的是,服用后我感觉头晕的症状似乎有所缓解,但我不确定这是药物的效果还是心理作用。

    在网上咨询了一位医生,医生告诉我我的症状可能与前庭神经炎有关,但不是特别典型。医生建议我进行前庭康复锻炼,并可以尝试服用银杏叶类的药物,如金纳多。至于我之前服用的敏思朗,医生说可以继续用2周看效果。同时,医生也提醒我,慢慢来,转身时要小心,以免引起眩晕感。

    前庭神经炎就医指南 常见症状 前庭神经炎的常见症状包括头晕、眩晕、恶心、呕吐等,多数患者在转头或改变体位时会出现症状加重的情况。部分患者可能还会伴随耳鸣、听力下降等症状。 推荐科室 建议就诊于耳鼻喉科或神经内科。 调理要点 1. 前庭康复锻炼:通过一系列的头部和眼部运动来帮助恢复前庭功能。 2. 药物治疗:如金纳多等银杏叶类药物可以改善微循环,缓解症状。 3. 保持良好的生活习惯:避免过度疲劳,保持充足的睡眠和均衡的饮食。 4. 避免刺激性食物和环境:如烟酒、强光等可能加重症状的因素。 5. 心理调节:保持积极乐观的心态,减少焦虑和压力对身体的影响。

  • 2024年9月5日,05:17:11

    在镇江市,一个名叫小李的年轻人最近一直感到头昏头晕,甚至有时会突然晕倒。这种情况让他非常担忧,于是他决定在京东互联网医院寻求帮助。通过线上问诊,他与一位经验丰富的医生进行了交流。

    医生首先详细询问了小李的病情,并查看了他之前的检查结果。小李告诉医生,他最近做梦的情况增多了,并且头晕有时会伴随恶心的感觉。医生耐心地解释说,这些症状可能与迟发性膜迷路积水有关,但也不能排除其他可能性。

    在与医生的交流中,小李逐渐放松了心情,医生也给他提供了一些实用的建议。例如,多休息、避免过度劳累、注意饮食等。小李对医生的专业和温暖印象深刻,表示会按照医生的建议进行调理和治疗。

    这次线上问诊不仅让小李得到了及时的医疗帮助,也让他感受到了京东互联网医院的便捷和高效。小李说:“如果不是因为京东互联网医院,我可能还要花费很多时间和精力去找医生。现在我可以安心地在家中进行治疗,真的很感谢!”

  • 我是一名忙碌的白领,最近总是感到头痛和眩晕,尤其是在工作压力大的时候。起初,我以为是因为工作太累了,休息一下就好了。但是,情况并没有好转,反而越来越严重。我的头痛已经持续了两天,后脑勺和脖子也开始疼痛。我知道我不能再拖延了,必须去看医生。

    我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生非常专业,首先询问了我的症状和病史,并要求我提供最近的磁共振检查报告。通过二维码,我成功地分享了我的检查结果。医生仔细查看后,告诉我我的情况比较严重,伴有椎管狭窄。听到这个消息,我感到非常焦虑和担忧,但医生安慰我说可以通过合适的治疗和调理来改善我的状况。

    医生建议我暂时服用非甾体类消炎止痛药物,如双氯芬酸钠缓释片,并戴一个颈托。同时,医生也提醒我,如果症状加重或出现其他不适,需要及时就医。整个问诊过程非常顺畅和高效,我对京东互联网医院的服务感到非常满意。

    椎管狭窄的诊断和治疗指南 常见症状 椎管狭窄的常见症状包括头痛、眩晕、颈部和肩部疼痛等。这些症状可能会在长时间保持同一姿势或进行重体力劳动后加重。椎管狭窄多见于中老年人,尤其是那些长期从事重体力工作或有不良姿势习惯的人群。 推荐科室 神经外科或骨科 调理要点 1. 保持良好的坐姿和站姿,避免长时间低头或弯腰; 2. 适当进行颈部和肩部的伸展运动,缓解肌肉紧张; 3. 使用双氯芬酸钠缓释片等非甾体类消炎止痛药物来控制疼痛和炎症; 4. 戴颈托,减少颈部的压力和负担; 5. 如果症状严重,可能需要手术治疗,应及时就医并听从医生的建议。

  • 我是一名普通的上班族,平时工作压力大,生活不规律。最近,我开始出现头疼、晕乎乎的症状,甚至有时候会感到困倦。起初,我以为只是因为工作太累或者是天气炎热导致的中暑。但是,随着时间的推移,我的症状并没有改善,反而越来越严重。于是,我决定去医院做个检查。

    在丰台区的一家医院,我做了CT检查,结果显示我有脑梗。听到这个消息,我感到非常惊恐和无助。医生告诉我需要进一步做核磁共振检查,以确定病情的严重程度。我等待了几天,终于拿到了核磁共振的结果。幸运的是,结果显示我没有新发的脑梗病灶。虽然之前的CT检查显示有脑梗,但医生解释说可能是以前的病灶,目前已经稳定了。

    我非常感谢医生的专业解释和指导。他们建议我不需要吃药,只需要规律作息,正常生活就可以了。同时,他们也建议我每年进行一次头核磁共振检查作为健康体检的一部分,以便及时发现和处理任何可能出现的问题。

    这次经历让我深刻认识到健康的重要性。我们应该更加关注自己的身体,定期进行体检,及时发现和治疗疾病。同时,我也感激互联网医院和线上问诊平台的存在,它们为我们提供了更加便捷和高效的医疗服务,使得我们可以在家中就能得到专业的医疗建议和指导。

    脑梗塞就医指南 常见症状 脑梗塞的常见症状包括头疼、晕眩、视力模糊、言语不清、肢体无力等。这些症状可能会突然出现,也可能会逐渐加重。需要注意的是,脑梗塞是一种紧急情况,需要立即就医。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 规律作息,保持良好的生活习惯; 2. 控制高血压、高血脂等慢性疾病; 3. 定期进行体检,及时发现和处理任何可能出现的问题; 4. 如果有需要,按医嘱服用抗血小板药物或其他治疗药物; 5. 在医生的指导下进行康复训练,恢复身体功能。

  • 我是一名年轻的女性,平时身体一直很好。但是,最近我开始出现了头晕、乏力、心悸和胸闷的症状。起初,我以为只是因为工作压力大或者休息不够所致,于是就没有太在意。然而,这些症状却越来越频繁,甚至影响到了我的日常生活和工作。

    前年和去年我也曾经有过类似的症状,但都没有太在意。直到今年5月6日,我在家误食了促进花生长的有毒物质,5月7日和8日连续两天出现了头晕、乏力、心悸和胸闷的症状。8日我去当地医院检查了心脏,做了各种检查和心脏造影,但都没有找到病因。出院后,连续三天我仍然有这些症状出现,感到非常焦虑和无助。

    我开始寻求线上问诊的帮助,希望能够找到一个专业的医生来解答我的疑惑。通过京东互联网医院,我找到了周医生。周医生非常耐心地听取了我的描述,并且详细询问了我的症状和病史。虽然我没有检查报告或片子,但周医生仍然给出了专业的建议。他认为我的症状可能与心脏问题有关,但也不能排除其他原因,例如眩晕综合征或脑动脉供血不足等。他建议我尽快做一下头颈CT或磁共振、前庭功能检查,以排除脑部问题。如果脑部检查结果正常,那么就需要考虑冠脉痉挛的可能性。

    周医生的建议让我感到非常安心和放心。我决定按照他的建议去做,并且会继续在京东互联网医院寻求专业的医疗帮助。感谢周医生和京东互联网医院,让我在家就能享受到高质量的医疗服务。

  • 2024年9月5日下午4点58分,位于无锡市的某互联网医院接到了一个紧急的在线问诊请求。患者是一位中年女性,主诉头痛、眩晕、呕吐,医生立即展开了专业的诊断和治疗建议。

    在对话中,医生首先询问了患者的具体症状和病史,并进行了初步的评估。考虑到患者的症状可能与脑梗有关,医生建议进行核磁共振检查以排除这一可能性。然而,患者表示不再感到眩晕,且担心是否需要做这个检查。医生解释说,虽然目前症状有所缓解,但仍然需要进行必要的检查以确保患者的健康安全。同时,医生也提醒患者注意休息,避免过度劳累和精神压力。

    在对话的后半部分,医生和患者讨论了患者的长期失眠问题。医生认为这可能是导致当前症状的原因之一,并建议患者采取一些改善睡眠质量的措施。医生还检查了患者的血常规报告,发现血脂偏高,提醒患者需要注意饮食和生活习惯的调整。最后,医生再次强调了进行核磁共振检查的重要性,并鼓励患者积极配合治疗和调理。

    整个对话过程中,医生展现了其专业、耐心和细心的品质,赢得了患者的信任和好评。通过这次在线问诊,患者不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了互联网医院的便捷和高效。我们希望更多的人能够了解和利用这种新型的医疗服务方式,享受到更好的健康保障。

  • 2024年9月5日,清晨的保定市,张医生在京东互联网医院的线上问诊平台上接到了一位患者的求助。患者描述了自己早上起床后突然出现的天旋地转的感觉,并且在血压正常的情况下服用了西比灵。张医生通过与患者的详细交流和分析,初步考虑患者可能患有美尼尔氏综合症。张医生建议患者继续服用西比灵,并注意休息和饮食,避免过度疲劳和刺激性食物。同时,张医生也提醒患者如果症状持续或加重,应及时就医。患者对张医生的专业和耐心表示感激,并表示会按照医生的建议进行治疗和调理。这个案例再次证明了线上问诊的便捷性和有效性,特别是在当前疫情背景下,线上问诊为患者提供了安全、快速的医疗服务。

  • 我一直以来都很注重自己的健康,定期体检、保持良好的生活习惯。然而,最近我开始感到头痛和眩晕,尤其是在饮酒后。这些症状让我非常担忧,于是我决定寻求专业的医疗帮助。由于工作繁忙,我选择了在京东健康上进行线上问诊。

    在与医生交流时,我详细描述了我的症状和饮酒史。医生建议我进行头部CTA检查,以排除动脉瘤的可能性。我非常感激医生的建议,并决定去医院做进一步的检查。虽然医生告诉我单纯的头部CT报告对动脉瘤的诊断没有意义,但我还是想尽可能提供更多的信息来帮助医生做出正确的判断。

    在等待检查结果的过程中,我开始了解更多关于动脉瘤的知识。动脉瘤是一种血管疾病,通常不会有明显的症状,直到它破裂或压迫周围的组织才会引起注意。这种情况可能会导致严重的后果,包括中风、脑出血甚至死亡。因此,我对自己的病情感到越来越焦虑和不安。

    最终,检查结果显示我并没有动脉瘤,但医生还是建议我定期复查,以防止任何潜在的健康问题。通过这次经历,我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性和重要性。它们可以帮助我们在第一时间获取专业的医疗建议,避免因拖延而错过最佳的治疗时机。

    如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时寻求医疗帮助。记住,健康是最宝贵的财富,我们应该珍惜并保护它。

  • 我是一个37岁的男性,最近总是感到头晕目眩,天旋地转。这种感觉让我非常困扰,甚至影响了我的日常生活。起初,我以为只是因为工作压力大或者休息不够所致,但当症状越来越严重时,我意识到可能是身体出了问题。

    我决定去当地的三甲医院就诊,医生对我进行了一系列检查,包括头部CT和颈动脉彩超等。然而,结果并没有明确指出我患了什么疾病。医生只是告诉我可能是前庭功能障碍,并开了一些药物让我回家服用。

    尽管我按照医生的指示服药,但症状并没有明显改善。于是,我开始寻找其他的治疗方法,包括中医和针灸等。然而,这些方法也没有带来我期待的效果。

    在一次偶然的机会中,我了解到了京东互联网医院。出于试一试的心态,我在上面进行了线上问诊。医生详细询问了我的症状和病史,并告诉我可能是耳石症引起的眩晕。他们建议我进行前庭功能检查以明确诊断,并提供了一些药物和手法复位的治疗方案。

    我按照医生的建议进行了检查,结果证实了他们的判断。通过一段时间的治疗和调理,我的症状逐渐减轻,生活也恢复了正常。

    这次经历让我深刻体会到,互联网医院不仅方便快捷,而且能够提供专业的医疗服务。对于像我这样在当地找不到合适的治疗方法的人来说,线上问诊无疑是一个非常好的选择。

    耳石症就医指南 常见症状 耳石症是一种常见的眩晕疾病,主要症状包括头晕、天旋地转、恶心、呕吐等。这些症状可能会在特定的头部位置或动作时加剧,例如起床、翻身或转头等。耳石症多见于中老年人,但也可能发生在年轻人身上。 推荐科室 神经内科或耳鼻喉科 调理要点 1. 前庭功能检查:通过一系列测试来评估前庭系统的功能,帮助医生确定是否存在耳石症。 2. 药物治疗:如黄贝他斯丁、强力定旋片等可以缓解眩晕症状。 3. 手法复位:通过特定的头部位置调整来重新定位耳石,减轻眩晕症状。 4. 生活方式调整:避免过度劳累、保持良好的睡眠习惯、注意饮食均衡等都有助于改善症状。 5. 物理治疗:如前庭康复训练可以帮助恢复前庭系统的平衡功能。

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