神经鞘瘤是一个常见的肿瘤，它会对于我们的身体产生局部的疼痛，患者需要及时的了解哪些部位会是产生这些疼痛的存在。我们在日常生活还可以及时的察觉运动的时候哪些部位出现了疼痛这些都是症状。脊椎管内神经鞘瘤影响着我们的脊椎健康和发展，脊椎的健康带动着我们的身体各个系统。

  椎管内神经鞘瘤病程大多较长。胸段者病史最短，颈段和腰段者较长。有时病程可超过5年以上。肿瘤发生囊变或出血时呈急性过程。椎管神经鞘瘤主要的临床症状和体征表现为疼痛、感觉异常，运动障碍和括约肌功能紊乱。感觉异常的发生率达85%左右，疼痛的发生率近80%，首发症状最常见者为神经根痛，其次为感觉异常和运动障碍。上颈段肿瘤的疼痛主要在颈项部，偶向肩部及上臂放射；颈胸段的肿瘤疼痛多位于颈后或上背部，并向一侧或双侧肩部、上肢及胸部放射，上胸段的肿瘤常表现为背痛，放射到肩或胸部；胸段肿瘤的疼痛多位于腰部，可放射到腹部、腹股沟及下肢。胸腰段肿瘤的疼痛位于腰部，可放射至腹股沟、臀部、大腿及小腿部。

  腰骶段肿瘤的疼痛位腰骶部，臀部、会阴部和下肢，以感觉异常为首发症状者占20%。其可分为感觉过敏和减退两类，前者表现为隐形感，发麻，发冷，酸胀感，灼热后者大多为痛、温及触觉的联合减退。

  感觉障碍一般从远端开始，逐渐向上发展，病人早期主观感觉异常，而检查无特殊发现，继之出现感觉减退。最后所有感觉伴同运动功能一起丧失。圆锥、马尾部已无脊髓实质，故感觉异常呈周围神经型分，典型的是肛门和会阴部皮肤呈现马鞍区麻木。

  针对脊髓神经鞘瘤，主要的治疗方式是早发现、早治疗，目前手术是治疗的主要方法，如果治疗及时，大多数患者愈后良好。

作者：金铂 

北京积水潭医院神经外科副主任医师

《我是大医生》推荐嘉宾

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那天，阳光明媚，我带着父亲来到了唐山市第二医院。父亲在两个多月前做了脊柱手术，需要复查。我们怀着忐忑的心情，来到了脊柱科门诊。

医生是一位面带微笑的中年男性，他亲切地询问了父亲的手术情况和术后恢复情况。得知父亲尚未复查时，他耐心地告诉我，一般术后一个月复查，脊柱一可能是周一上午为复查日。

当我询问父亲何时可以开始锻炼和摘掉支具时，医生耐心地解答，指出复查后才能确定。他还告诉我，至少要戴三个月的支具。对于父亲能否从事重体力劳动的问题，医生明确表示不建议，并提醒我注意腰部受力的活动。

在询问取内固定费用时，医生给出了一个大致范围，并建议我到取内固定的时间应该已经结案。对于医保的问题，医生告诉我，这个得咨询医保局。

在整个过程中，医生始终保持着耐心和细致，让我感到无比的安心。在离开医院时，我心中充满了感激。

回到家后，我开始关注唐山市第二医院的服务号，以便及时预约复查。通过服务号，我了解到预约流程非常简单，只需要几步操作就能完成。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。它不仅节省了我的时间，还让我得到了专业医生的指导。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来的医疗服务将更加便捷、高效。

那天，我带着术后片子来到了互联网医院，心中充满了不安和期待。医生***通过线上平台与我沟通，首先询问我片子是否在手，他的声音温和而关切。

“片子在你自己手上吗？”

我点了点头，他接着指导我如何拍照上传，细致到要像报纸一样拿好，背景要干净无杂物。我按照指示操作，拍照上传后，他仔细查看，询问了我一些术后感受。

“另外伤口拍照我看看。”

我再次按照他的要求，上传了术后伤口的照片。虽然只是线上交流，但他的专业和细致让我感到安心。

在等待片子送达的过程中，我心中有些焦虑。医生似乎看出了我的担忧，询问我能否在两天内拿到片子。

“可以。”我回答。

“明天拍给我看看。”他温和地说。

“好的。”我回应。

第二天，我按时上传了照片。医生在看过伤口后，给出了专业的建议，并告诉我如何进行术后恢复。

在整个过程中，***医生展现出了极高的专业素养和人文关怀。他不仅关注我的病情，更关心我的心理状态，让我感到温暖和安心。

“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

虽然只是线上问诊，但医生的严谨和专业让我对康复充满了信心。

在互联网医院进行线上问诊，我向医生咨询了关于腰椎取钢钉手术后多长时间可以上卫生间大便的问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑，并告诉我手术后大约两周左右是可以进行这样的活动的。医生还提醒我要注意不要佩戴护腰大便，因为伤口容易崩开。在整个问诊过程中，医生用友善而专业的态度回答了我的问题，让我感到非常满意。

医生的细心和专业让我对互联网医院的服务印象非常深刻，我对互联网医院的医生和服务团队充满信心，相信他们能够为更多的患者提供优质的医疗服务。

那天，我躺在医院的病床上，心里充满了不安。腰椎突出的困扰让我痛苦不堪，直到我遇到了***医生。她耐心地询问我的病情，仔细地查看我的报告，然后告诉我，手术是解决这个问题的最佳方法。

术后，我按照***医生的建议回家休息，但没想到却感冒了。发烧、头痛，身体像被重锤击打一般疼痛。我赶紧联系了***医生，她告诉我这是术后常见的反应，让我不用担心。

在***医生的指导下，我开始了康复之路。她告诉我，要多饮水，保证充足的睡眠，适当延长抗生素的使用时间，预防感染。她还提醒我，如果出现伤口疼痛红肿，或者症状加重，要及时复诊。

康复期间，我遇到了很多困难。有时候，我晚上会突然抽筋，疼得无法入睡。有时候，我会感到全身酸疼，背上偶尔还会抽一下，很疼。但每当我感到无助的时候，我都会想起***医生那鼓励的话语，她总是给我信心，让我坚持下来。

现在，我已经可以正常行走，疼痛也明显减轻了。我知道，这一切都离不开***医生的辛勤付出。她不仅医术高超，更有一颗仁心。她用她的专业知识，为我驱散了病痛的阴霾，让我重新找回了生活的信心。

在这里，我想对***医生说一声谢谢。感谢您的耐心，感谢您的关心，感谢您让我重新拥有了健康的生活。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了***医院，带着对腰椎滑脱的恐惧和对未来的迷茫。术后第十天，我的身体似乎并没有如预期中那样迅速恢复。小腿前侧的疼痛让我难以忍受，腰痛和下坠感依旧挥之不去。我带着这些困惑，鼓起勇气，通过互联网医院预约了脊柱科的一位医生。

医生的热情和专业让我感到安心。他详细询问了我的症状，并耐心地解释了手术后的恢复过程。他说，术后有些症状确实需要慢慢缓解，没那么快就能完全消失。他告诉我，目前看内固定的位置不是特别理想，但需不需要再手术要慎重评估。

当我问到关于手术是否成功的问题时，医生坦诚地告诉我，手术成不成功不好评价，需要通过X片、核磁、光CT等多种检查来评估手术效果。听到这里，我心中的焦虑感减轻了许多，因为我知道，这位医生是真诚为我考虑的。

在与医生的沟通中，我感受到了他的耐心和细致。他没有因为我是通过互联网医院就诊而减少对我的关心。他不仅给出了专业的建议，还安慰我，告诉我现在心理压力很大、很紧张是正常的，需要慢慢调整。

通过这次线上问诊，我对医生的品质有了更深的认识。他不仅具备扎实的医学知识，更有一颗关爱患者的心。虽然我们未曾见面，但他的专业和真诚让我感受到了医者仁心。

那是2023年的一个午后，我，一个46岁的中年人，正忍受着寰枢椎术后一年半带来的痛苦。植骨未融合，头歪脖子歪，重心偏移，走路不稳，生活仿佛被按下慢放键。我开始尝试线上问诊，希望找到一线希望。

我选择了京东互联网医院，一位脊柱科的医生成为了我的救星。在详细询问了我的病情和查看了一系列片子后，医生给出了专业且耐心的建议。他告诉我，虽然植骨未融合，但仍有手术翻修的可能性。

在医生的鼓励下，我决定再尝试一次手术。手术过程并不轻松，但当我看到术后片子，寰枢椎侧块位置得到了调整，我仿佛看到了希望的曙光。

现在，我已经开始逐渐恢复。虽然还需要一段时间，但我相信，在医生的帮助下，我一定能够重拾健康的生活。感谢京东互联网医院，感谢那位不知名的医生，是他给了我重新站起来的勇气。

那天，我拖着疲惫的身体来到了XXX医院，心里满是焦虑。这是我术后复诊的日子，术后五十天了，屁股和小腿外侧的疼痛还是让我难以忍受。医生***，一位在脊柱科颇有名气的专家，他的眼神里透露出的专业和温暖让我感到了一丝安慰。

在详细询问了我的病情后，***医生建议我做个核磁共振检查，以便更清晰地了解我的恢复情况。他告诉我，尽管手术后CT显示神经水肿已经有所减轻，但疼痛的症状并未完全缓解，这可能是由于黏连造成的。

听到“黏连”这个词，我心里不禁一紧，但***医生的语气却很平和，他告诉我，对于黏连，年龄稍大的患者通常采取保守治疗的方法。他的话语中充满了对我的关心和鼓励，让我感到无比的温暖和希望。

接下来的日子里，我按照***医生的建议进行了核磁共振检查，并耐心等待结果。期间，我也在互联网医院上与***医生保持着沟通，他总是耐心地解答我的疑问，让我对病情有了更深的了解。

终于，检查结果出来了，***医生告诉我，黏连的情况并不严重，经过一段时间的治疗和康复训练，疼痛的症状应该会得到明显改善。听到这个消息，我心中的石头终于落地了。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。在XXX医院，我不仅得到了专业的医疗服务，还体验到了高效、便捷的线上问诊服务。我相信，在***医生和互联网医院的帮助下，我的病情一定会得到更好的恢复。

我最近通过互联网医院进行了脊柱滑脱术后复查，一切顺利进行。医生非常耐心地询问我的症状，详细了解我的情况，并给予了专业的建议和治疗方案。医生非常注重沟通，让我感受到了他们的关心和支持，让我在远程问诊中也能感受到温暖。医生给予了我合适的药物建议，让我在家中能够更好地进行康复，真是非常感谢医生的帮助。

在这次问诊中，我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，让我对互联网医院的服务更加信任和满意。

我于2009年出现右手麻，直到2021年底脚开始感觉酸软，我立刻前往医院进行核磁检查，结果显示脊髓高信号。于2022年4月7日，我接受了颈3、4节段的融合手术，然而术后右手麻的症状一直未得到改善。5月下旬，我双侧颈肩手臂和腿出现酸痛，还有喘气感觉前胸被后背压着。经过18天的针灸和药敷理疗，症状仍未缓解。在理疗期间进行了CT检查，但当地医生认为没有发现大问题。我希望医生能够帮我分析一下这些术后新出现的症状是什么原因引起的。

那天，阳光明媚，我踏进了那家熟悉的医院，心里满是期待和不安。自从射频手术之后，右侧屁股和大腿的酸胀让我坐立难安。在等待的过程中，我遇到了***医生，他的眼神里充满了关切和专业的素养。他耐心地询问了我的病情，仔细查看了我之前的检查报告，然后给出了专业的建议。他告诉我，术后神经根水肿可能会有一段时间的影响，让我注意休息，避免久坐久站，佩戴腰围，必要时服用消炎止痛药。那一刻，我感受到了医生的专业和温暖。

接下来的日子里，我严格按照医生的建议去做，虽然走路时还是会感到一些不适，但情况明显好转。我知道，这离不开***医生的悉心指导。他不仅专业，更有人文关怀，让我在病痛中感受到了希望。

如今，我已经康复，再次回到工作岗位。每当想起那段经历，我都会感慨万分。感谢***医生，是他让我明白了医者仁心的真谛。