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椎管内结核肉芽肿

椎管内结核肉芽肿

别名:非典型脊椎结核

就诊科室:

神经外科 骨科 传染科

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椎管内结核肉芽肿介绍
  • 结核性肉芽肿引发脊髓功能障碍的疾病
  • 表现为发热、肢体瘫痪、棘突疼痛
  • 治疗上采用药物和手术的治疗方法

简介

椎管内结核肉芽肿,是指结核性肉芽肿位于在硬膜外或硬膜下,引起脊髓功能障碍的一种疾病。该病的发作与结核杆菌感染有关。临床表现包括发热、肢体瘫痪、棘突(脊椎髓弓中央的刺状或棱鳞形的背部隆起部分)疼痛等。治疗上采用药物和手术等治疗方法。大多数患者通过手术、药物等治疗后,当原发疾病得到缓解后病情稳定,部分患者可治愈。若不及时治疗患者可能瘫痪。

症状表现:

典型症状是发热、肢体瘫痪、棘突疼痛等。

诊断依据:

依据典型的发热、肢体瘫痪、棘突疼痛等表现,结合体格检查表现为棘突有叩击痛或压痛;脑脊液动力学试验可见蛋白含量增高;脊髓造影显示散在不规则充盈缺损,杯口状充盈缺损或神经根袖变形等蛛网膜下腔梗阻表现,可明确诊断。

椎管内结核肉芽肿有哪些类型?

根据疾病部位,该病可分为:

  • 硬膜外肉芽肿;
  • 硬膜内肉芽肿。

是否具有传染性?

是,通过呼吸、接触方式传染,通过避免接触传染源、治疗患者等方式防止传染。

是否常见?

本病不常见,好发于儿童和青少年,该病与颅内占位病变之比为1:30左右,占全部椎管内占位的0.5%。

是否可以治愈?

一般可以治愈,大多数患者通过手术、药物等治疗后,当原发疾病得到缓解后病情稳定,部分患者可治愈。若不及时治疗患者可能瘫痪。

是否遗传?

是否医保范围?

椎管内结核肉芽肿相关问诊记录

我有腰肌劳损、腰臀肌筋膜炎和腰椎棘上棘间韧带炎的病史,最近检查出骶肌筋膜炎,已经尝试了多种治疗方法,想知道舒经通络止痛膏药是否适合我的情况?

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医生建议:对于骶肌筋膜炎,舒经通络止痛膏药可以作为辅助治疗手段,帮助改善血液循环和缓解疼痛。然而,仅靠药物治疗是不能完全根治的。需要注意日常生活中的姿势和运动习惯,避免长时间保持同一姿势,适当进行一些放松和拉伸的运动。同时,合理的生活习惯和适当的运动也非常重要。

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就诊科室:药剂科

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医生建议:对于脊椎结核引起的截瘫,康复是一个长期的过程,需要耐心和恒心。除了通过针灸、理疗、功能锻炼等方式进行康复外,高血压也需要控制。请注意,恢复的速度和效果因人而异。建议遵循医生的指导,进行适当的康复训练和生活方式调整。同时,保持积极的心态也是非常重要的。

魏学志

主治医师

上海市第一人民医院蚌埠医院

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