作者：高明

甲状腺功能减退症简称甲状腺功能减退症，是因甲状腺激素的缺乏和不足，或由于其无反应性导致机体代谢活性下降而引起的内分泌疾病。因为甲状腺功能减退症的类型众多，临床症状和发病原因都不同。大家必须了解，这是一种危害性很大的疾病，必须尽早治疗。药物是治疗甲状腺功能减退症的常见方法，那么用药时需要注意些什么呢，一起来了解一下吧。

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一般治疗甲状腺功能减退症是补充甲状腺激素，服药期间需要定期监测甲状腺功能。大部分患者需要长时间吃药，所以治疗要有耐心。如果是老年甲状腺功能减退症的患者，通常都会伴有高血压和冠心病的并发症，此时更应该重视药物治疗。在临床上，如果甲状腺素在正常范围患者可以暂时停药。因为老年患者病情程度不同，利用替代疗法的敏感性差异很大，所以剂量应该采取个体化原则。每天一次，从小剂量服用，至少每两周增加一次，不要超过最大剂量。等到甲状腺功能减退症状完全改善，再逐渐减少剂量维持疗效。

当患者伴有高血压和冠心病等心脑血管疾病，甲状腺激素可从小剂量服用并逐渐增加，避免大剂量服用诱发或加重心绞痛，否则影响心脏功能。大多数患者认为甲状腺功能减退症是碘缺乏引起的，这时就会通过各种方法了补碘。其实，大多数患者是甲状腺功能出现问题引起的，并不是缺碘引起的，这时要根据甲状腺激素的使用治疗，还要注意清淡饮食。

总之，甲状腺功能减退不同于常见疾病。想要治愈就要根本上解决问题，还要避免疾病复发，必须选择正规医院治疗。在护理甲状腺功能减退症患者的过程中，先要注意饮食调节，坚持用碘盐烹饪，多吃含有维生素的蔬菜水果，多吃富含高蛋白的牛奶和鸡蛋等食物，少吃高胆固醇的食物，防治血管硬化或肾脏疾病。

近年来，由于出现症状就诊或体检，越来越多的人发现甲状腺功能异常，引起甲状腺功能异常而发病的原因多种多样，由于人们对甲状腺相关疾病的了解相对较少，内心有不少疑惑。下面我们主要介绍甲状腺功能亢进症与甲状腺功能减退症的发病原因。

 

什么是甲亢？

 

甲状腺功能亢进症简称“甲亢”，是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋，引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。

甲亢多发于女性，主要有弥漫性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤、碘致甲状腺功能亢进症、结节性毒性甲状腺肿，桥本甲状腺毒症、新生儿甲状腺毒症、垂体TSH腺瘤等几种病因，其中我国大部分甲亢患者的病因是弥漫性毒性甲状腺肿。其病因主要与基因遗传有关，另外，还受到环境、感染、摄入碘量、应激状态、妊娠及性别等多种因素的影响。

 

 

什么是甲减？

 

甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。甲状腺功能减退症一般可分为原发性甲减和中枢性甲减。原发性甲减主要由以下几种原因引起：

 

1.桥本甲状腺炎、产后甲状腺炎等疾病，引起自身免疫损伤而引发甲减。

 

2.甲亢患者经过131I治疗，或甲亢患者服用过量的抗甲状腺药物也可引起甲减，甲状腺肿瘤患者进行甲状腺切除手术后，导致甲状腺破坏，也是引起甲减的原因之一。

 

3.碘过量诱发甲减。除此之外，垂体、颅咽管等肿瘤，产后大出血的产妇，容易进一步引起下丘脑和垂体病变，导致下丘脑-垂体轴激素分泌异常，最终导致促甲状腺激素产生及分泌减少，也会引发中枢性甲减。

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甲状腺功能异常会让患者感觉不适，并能影响到患者的情绪、工作和家庭生活。但是更重要的是，未及时治疗的甲状腺功能异常可能给患者带来严重的、甚至威胁生命的并发症。如果体验发现甲功异常，要及时就诊，积极寻找病因，如若是由某些原发病引起，积极治疗原发病，定期复查，合理用药是治疗的关键。

甲状腺功能亢进，在临床上非常的多见，我所在的医院，去年全年的甲状腺疾病就诊人数就居全省前茅，所以相对看到的甲亢的患者也就非常的多了。甲状腺功能亢进主要是以基础代谢率明显升高为表现的一种疾病，可以有多汗、怕热、心慌、消瘦等多种表现，但关于甲状腺功能亢进如何治疗，仍然需要普及和教育。

 

 

一、甲状腺功能亢进为什么需要治疗？

 

甲状腺功能亢进以后，会导致基础代谢率明显增高，所以甲亢患者会表现为诸如双眼突出，颈部增粗，异常消瘦等情况，而且异常的激素分泌，也会对身体产生一定的危害，有可能导致诸如甲亢性心脏病，还可以导致肝脏损伤、骨质酥松、引起失眠、导致情绪障碍等情况，还可以引起消化系统的变化，比如出现腹泻，大便次数增多等情况。所以，甲状腺功能亢进必须尽早进行治疗，否则引起并发症的时候就后悔晚亦！ 

 

二、甲状腺功能亢进该如何治疗？

 

甲状腺功能亢进主要有三种治疗方案，一是口服药物治疗，使用药物抑制过度的甲状腺异常激素的释放，进而达到改善症状和预后的目的；二是碘131的治疗，利用甲状腺对碘的吸收率高的特点，使用放射性核素破坏甲状腺，达到抑制甲状腺功能的目的；三是手术治疗，直接手术切除部分甲状腺，进而达到降低甲状腺功能的目的。三种治疗方法互相协作，需要根据不同的情况选用不同的治疗方法。

 

 

三、甲状腺功能亢进能治好吗？

 

甲状腺功能当然可以治愈，而且大多数甲状腺功能亢进的患者都是可以治愈的。但在治疗的过程中，需要根据患者的具体情况选用合适的治疗方案，毕竟具体情况需要具体分析。但仍然有一部分甲状腺功能的患者需要反复多次的治疗，甚至有部分患者会治疗后出现甲状腺功能减低的情况，一旦出现甲减，就需要长期补充甲状腺激素替代治疗。

 

看懂了吗？甲状腺功能亢进是可以治愈的，而且是大多数可以治愈。关注我们，每天都有更新的科普推送给您！我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

　　甲状腺肿瘤是人体出现的一种颈部慢性病变，在临床当中好发于颈前部，形状似核桃，质地也相对来说较硬，因为在发病初期多数的患者无明显的不适症状，不影响日常生活。所以很多的患者都是因为体检时才被发现。但需要注意的就是有的患者的肿瘤可短期迅速增大，导致颈部变粗，继发甲亢，也有些患者可发生恶变。那么长了甲状腺瘤怎么办呢?

　　

　　目前在临床当中治疗甲状腺肿瘤的方法主要是手术切除，但是手术治疗的方法对于病患来说，即使患者属于是良性肿瘤手术采用切除的风险，在临床当中也比一般开刀手术风险大，而且手术治疗之后给病人带来的痛苦往往都是巨大的，主要是因为甲状腺腺体在人体当中所处位置的特殊性决定了甲状腺手术的复杂性，而且在临床当中还有很多的患者在手术切除以后，也还是有很高的几率复发几率，有的患者就需要以后生活当中长期服药来维持。

　　在治疗当中考虑到甲状腺腺瘤有癌变的可能，病会并发甲状腺功能亢进症，因此患者要注意，发病之后应早期手术切除。手术虽然说存在诸多的顾虑，但是也是最有效的治疗方法，在治疗当中无论患者的肿瘤大小，患侧腺叶切除或腺叶次全切除等等方法是目前常用方法，而不宜行腺瘤摘除术。恶性甲状腺肿瘤，术后需要进行化疗辅助杀死癌细胞，对高危年龄的患者来说，如果甲状腺发生了局部病变较晚，颈部如果出现了转移广泛，或出现了肿瘤分化较差，那么这时候患者应采取甲状腺全切除及术后同位素治疗。

　　以上就是关于甲状腺瘤怎么办的相关介绍了，发生了这个病的患者也不要太过担心，因为良好的精神状态也是有助于这个病恢复，减慢发展的，但是患者一定要注意去正规的医院进行检查和治疗，才可以少走一些弯路，早点恢复健康。

甲状腺上出现阴影，有可能和囊肿、结节、肿瘤等原因有关，有些需要及时治疗。

甲状腺内出现和正常甲状腺组织不同的结构时，可以被描述为甲状腺阴影，常见的有囊肿、结节、肿瘤等原因。

1. 甲状腺囊肿

甲状腺囊肿属于一种良性占位性疾病，是甲状腺囊性结构内包裹一些体液有关，对机体的主要影响是一种占位效应，小的囊肿对健康影响很小，多不需要治疗，比较大的囊肿，影响到颈部器官功能时，可以手术切除。

2. 甲状腺结节

甲状腺结节属于甲状腺内的实性占位性疾病，有些结节有可能是甲状腺恶性肿瘤的早期改变。小的甲状腺结节，可以定期观察，大的甲状腺结节或者是有恶变可能的小结节，应该做病理检查，有恶变可能时及时手术治疗。

3. 甲状腺癌

甲状腺癌属于人体比较常见的恶性肿瘤之一，一旦发现，需要及时手术治疗，有些还可以配合用碘-131 放疗。甲状腺检查发现阴影时，需要及时做进一步检查，确定甲状腺阴影的原因，根据原因选择治疗方案。

高考那年报志愿的时候选择学医，而大学毕业考研的时候选择内分泌专业，注定我这一辈子都要与甲状腺打交道。甲状腺是一个非常重要的内分泌器官，它调节全身的新陈代谢，促进人体的生长发育，尤其是对胎儿、婴幼儿及儿童。在内分泌门诊就诊的病人中，大部分都是甲状腺疾病。

 

说到甲状腺，可能非医学专业人员不太明白是什么、在哪里，但说到“大脖子病”，好多人都见到过或听说过，“大脖子病”是甲状腺疾病的一种。那么，根据这个叫法，我们可以知道，甲状腺位于颈部，它还有一个美丽的名字——颈前蝴蝶结。

 

 

大家可能会去摸自己的甲状腺，但是要告诉大家的是，正常情况下，甲状腺是触及不到的，如果你能摸到它，那么，很遗憾的告诉你，你需要去内分泌科门诊就诊了。

为什么说甲状腺很重要呢？

因为研究发现，肥胖、消瘦、闭经、不孕、失眠、焦虑、情绪淡漠、抑郁等疾病都与其相关。

 

甲状腺疾病最常见的都是甲亢、甲减及甲状腺结节，当在内分泌门诊看到一个情绪激动、体型消瘦、双眼球突出、皮肤潮湿的病人，医生都要进行详细的问诊，仔细的查体，如果病人甲状腺肿大，基本上主任就会说：“这个病人甲亢八九不离十了”，这是比较幸运的病人，直接到内分泌门诊就诊，可以得到及时的诊断和治疗。

 

当然，也有一些不那么幸运的病人，可能因为腹泻、消瘦、心慌、乏力及其他全身症状而被分诊到消化科、心内科等其他科，以至于没有正确诊治，等后来发生严重并发症如甲亢性心脏病的时候才来到内分泌科，这个时候病情已经很严重了，相对来说治疗效果就没有那么好了。 

 

 

当甲状腺激素分泌过少时，就是另一种疾病—甲减，尤其是孕妇，如果甲状腺激素不足时，孕育的孩子很可能会有智力低下、生长发育受限、身高很矮，即患有呆小症，不过现在正规的孕妇体检都要求化验甲功，如果甲状腺激素分泌不足，及早有效地补充合适剂量的左甲状腺素片就OK了。

 

甲状腺影响着全身的代谢状况，但是由于人们对甲状腺疾病认识的不足，甲状腺相关的一些疾病就被误诊了。因此，当你感觉到近期体重下降或增加，心慌手抖，出汗增多，容易激动，经过多个科室就诊，反复检查找不到原因时，不要放弃治疗，不妨到内分泌科门诊看看，也许你的病情可以得到有效的解决。

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甲状腺囊肿和甲状腺结节区别主要在外观特点、症状和体征、恶性风险、检查方式等。1. 外观特点：甲状腺囊肿是甲状腺内部的液体或半固体包被，呈囊状结构，甲状腺结节是甲状腺组织的局部增生或肿块。在超声检查中囊肿通常呈液性回声，有明显的液体内部。而结节显示为实性或囊实性回声，可能具有不均匀的内部结构;2. 症状和体征：甲状腺囊肿通常不会有明显症状，特别是囊肿较小且不压迫周围组织时。大型囊肿可能产生咽部不适、压迫感或慢性咳嗽等症状。甲状腺结节主要通过压迫周围组织或功能异常（甲状腺功能亢进或功能减退）引起症状，比如喉咙压迫、吞咽困难、声音嘶哑等；3. 恶性风险：囊肿通常是良性的，几乎不会被恶性肿瘤所包含。甲状腺结节可以是良性的也可以是恶性的，尽管绝大多数结节是良性的，一些特定的结节特征，比如结节内钙化、结节边缘不规则、淋巴结转移等，可能提示恶性风险较高；4. 检查方式：甲状腺囊肿可以通过B超、CT、MRI（磁共振）等成像检查进行诊断，并能够评估其形态和内部结构。甲状腺结节常用超声检查作为检查的方法，在一些可疑恶性结节的情况下，可能要进行细针穿刺活检或其他进一步检查以确定性质。甲状腺囊肿和甲状腺结节在一些方面存在区别，但要医生通过详细的评估和相关检查才能确定病变的性质，建议去正规医院检查。

甲状腺点状强回声为影像学检查结果，不能用来判断具体性质，可配合医生做进一步的检查。正常情况下，患者在进行甲状腺部位的超声检查时，如果出现了甲状腺点状强回声，则考虑和甲状腺内出现了微小结节钙化有关。单纯的出现甲状腺微小结节钙化的检查结果，并不能判断其性质。患者可以配合医生进一步进行甲状腺穿刺，然后再进行病理化验，可以进一步的明确甲状腺微小结节钙化的良恶性。如果为良性，可以选择暂时观察或手术切除。

如果为恶性，则需要进行根治术以及放化疗等治疗，提高患者预后。建议可结合患者的实际情况，遵医嘱进行相应的检查和治疗。日常要有良好生活习惯，保持充足睡眠，不能熬夜。