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小儿支气管肺炎采用综合治疗,原则为改善通气、控制炎症、对症治疗、防止和治疗并发症。主要包括一般治疗、药物治疗和其他治疗,治疗周期一般1周左右,病情严重者需长期持续治疗。一般轻型支气管肺炎患儿治疗时间为7~10天,支原体肺炎至少用药2~3周,葡萄球菌肺炎总疗程4~6周。
一、小儿支气管肺炎的一般治疗
室内空气要流通,以温度18~20℃、湿度60%为宜。给予营养丰富的饮食,重症患儿进食困难,可给予肠道外营养。经常变换体位,以减少肺部淤血,促进炎症吸收。注意隔离,以防交叉感染。注意水、电解质的补充,纠正酸中毒和电解质紊乱,适当的液体补充还有助于气道的湿化。但要注意输液速度,过快可加重心脏负担。
二、小儿支气管肺炎的药物治疗
1、抗菌药物治疗
肺炎链球菌:青霉素敏感者首选青霉素或阿莫西林,青霉素中介者,首选大剂量青霉素或阿莫西林。耐药者首选头孢曲松、头孢噻肟、万古霉素,青霉素过敏者选用大环内酯类抗生素,如红霉素等。
金黄色葡萄球菌:甲氧西林敏感者首选苯唑西林钠或氯唑西林,耐药者选用万古霉素或联用利福平。
流感嗜血杆菌:首选阿莫西林加克拉维酸、氨苄西林加舒巴坦。
大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌:不产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)菌首选头孢他啶、头孢哌酮;产ESBLs菌首选亚胺培南、美罗培南。
铜绿假单胞菌:首选替卡西林加克拉维酸。
卡他莫拉菌:首选阿莫西林加克拉维酸。
肺炎支原体和衣原体:首选大环内酯类抗生素,如阿奇霉素、红霉素及罗红霉素。
2、抗病毒治疗
利巴韦林:对呼吸道合胞病毒有体外活性,但吸入利巴韦林治疗呼吸道合胞病毒所致获得性肺炎的有效性仍存在争议,考虑到药物疗效与安全性问题,不推荐常规用于呼吸道合胞病毒肺炎治疗。
磷酸奥司他韦:若为流感病毒感染,可用磷酸奥司他韦口服。
糖皮质激素:可减少炎症渗出,解除支气管痉挛,改善血管通透性和微循环,降低颅内压。适用于出现严重喘憋或呼吸衰竭、全身中毒症状明显、合并感染中毒性休克、出现脑水肿、胸腔短期有较大量渗出的患者。
三、小儿支气管肺炎的其他治疗
氧疗:有缺氧表现,如烦躁、发绀或动脉血氧分压<60mmHg时需吸氧,多用鼻前庭导管给氧,新生儿或婴幼儿可用面罩、氧帐、鼻塞给氧。
气道管理:及时清除鼻痂、鼻腔分泌物和吸痰,以保持呼吸道通畅,改善通气功能。气道的湿化非常重要,有利于痰液的排出。雾化吸入有助于解除支气管痉挛和水肿。分泌物堆积于下呼吸道,经湿化和雾化仍不能排除,使呼吸衰竭加重时,应行气管插管以利于清除痰液。严重病例宜短期使用机械通气(人工呼吸机),接受机械通气者尤应注意气道湿化、变换体位和拍背,保持气道湿度和通畅。
生物制剂:重症患儿可酌情给予血浆和静脉注射用免疫球蛋白(IVIG),含有特异性抗体,如RSV-gG抗体。
为啥我家的孩子一咳嗽、发烧,一到医院一检查就是支气管炎、肺炎,为什么每次都是这样?很多新手妈妈们感到很头疼,为什么呢?今天本文就带大家来了解!
一,什么是小儿支气管炎?
小儿支气管炎系指支气管发生炎症,支气管炎是由生物或非生物因素引起的支气管黏膜及其周围组织的急性或慢性非特异性炎症,表现为咳嗽、咳痰等不适。
小儿最常见且较严重的是小儿毛细支气管炎,好发于冬季,可引起局部流行。
小儿毛细支气管炎的病变主要发生在肺部的细小支气管,也就是毛细支气管,所以病名为“毛细支气管炎”,通常是由普通感冒,流行性感冒等病毒性感染引起的并发症,也可能由细菌感染所致,是小儿常见的一种急性下呼吸道感染。
同时在气温下降、烟雾、粉尘、污染大气、吸烟、过敏因素下的诱发下,成为一种常见病。
二,小儿支气管炎的表现
小儿支气管炎继发于上呼吸道感染,见于深秋及寒冬。
由感染(细菌、病毒)、刺激(物理、化学)、变态等所引起气管及支气管黏膜的急性反应,分急、慢性两种。
急性支气管炎起病急,可有畏寒、低热、头痛、鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛、声嘶等感冒症状。
以后出现咳嗽,初始为刺激性干咳,后有黏痰 或脓性痰,少数人痰中带血,一般持续3 ~ 5d后逐渐好转,有时咳嗽可 能持续2~ 3周。
肺部可闻及千性或湿性哕音,咳嗽后哕音减少或消失。少数患儿可有白细胞计数增高,提示为细菌感染或合并感染。过敏性者在鼻涕和痰液内含有大量嗜酸性粒细胞。X线检查仅见肺纹理增粗。
慢性支气管炎 常伴有呼吸道反复感染和变态疾病,有长期吸烟或吸入刺激性气体、烟雾、粉尘史,咳嗽或咳痰可延续3个月以上。
两肺可有散在性干性或湿性哆音,X线检查可见有下肺纹理增加,呈条状或网状。如并发肺气肿时,则两肺透亮度增强,两侧膈肌低位。
由于小儿支气管炎与小儿支气管肺炎较为相似,在临床上也比较类似!
三,护理措施
1.保暖,温度变化会加重支气管炎,所以,要注意保暖!
2.多喂水,小儿支气管炎时有不同程度的发热,水分蒸发较大,应注意给患儿多喂水。
3.补充营养,小儿患支气管炎时营养物质消耗较大,应补充充足的营养。
4. 翻身拍背:患儿咳嗽、咳痰时,表明支气管内分泌物增多,为促进分泌物顺利排出,可用雾化吸入剂帮助祛痰,每日2-3次,每次5-20分钟 。
5.物理降温。
随着冬天的来临,气温骤降,在北方会有很多小宝贝因为喘息来到医院,虽然喘息的声音很大,但绝大多数宝贝日常生活并未受到影响。那这种喘息声到底是怎么来的呢?这种疾病的名字叫做毛细支气管炎。
毛细支气管炎是指什么?
毛细支气管炎,是一种解剖学诊断,意指发生在直径为300 um-75um的细支气管部位的炎症,因为粗细与毛发相当故我国习惯称之为毛细支气管炎。其常发生于2岁以内的儿童,2-6个月宝宝高发,这些婴儿有下呼吸道病毒性感染的体征,但没有其他原因可以解释哮鸣症状。
毛细支气管炎的表现?
毛细支气管炎仅发生于2岁以下,早期表现为感冒的症状。但随着病情的进展会在疾病发展至3天左右出现喘息,肺部听诊可有哮鸣音和/或湿罗音,严重时甚至出现呼吸窘迫的表现,如鼻翼扇动、三凹征、呼吸快(>60次/分)、烦躁、易激惹、嗜睡甚至昏迷。
导致毛细支气管炎的原因?
毛细支气管炎的通常为病毒感染引起,最常见为呼吸道合胞病毒,其次为鼻病毒。此外还可能为副流感病毒、偏肺病毒、流感病毒、腺病毒、冠状病毒、博卡病毒。
这些病毒中的一种或几种感染细支气管部位的上皮细胞,进而引起该部位的直接损伤以及炎症,主要表现为水肿、粘液分泌和坏死的上皮细胞脱落,进而引起细支气管部位的阻塞。
什么情况会导致毛细支气管炎发展成重症?
毛细支气管炎预后较好,但对于少部分宝贝来说仍然存在较大的风险有时可发展成重症甚至出现生命危险,所以对于如下情况的宝贝,家长们要格外注意。
早产儿(<36周);低体重儿、月龄<3个月;存在慢性肺部疾病,如支气管发育不良;存在血流动力学改变的先天性心脏病,如比较严重的肺动脉高压、法洛四联症等;免疫缺陷;神经系统疾病。
另外,如被动吸烟、居住环境拥挤、多胞胎、高海拔地区。
需要使用抗生素么?
毛细支气管炎本身为病毒,如存在细菌感染多为继发出现,最常见的为中耳炎,所以如果一旦毛细支气管炎的宝贝出现中耳炎的症状或体征提示我们可能需要使用抗菌素,至于其他情况几乎可以忽略。
什么情况需要做X线检查?
对于病情较轻的婴幼儿,不太建议X线摄影,而且可能因X线的结果导致抗生素的使用不当。
对于存在中度-重度呼吸窘迫(如,鼻翼煽动、三凹征、呼气呻吟、呼吸频率>70次/分、呼吸困难或发绀)的小宝宝,特别是当体格检查发现有局灶性病变、婴儿有心脏杂音或有必要排除其他诊断时,可能需要实施X线摄影,对于临床缓解速度未能达到预期的儿童,也可能需要行X线摄影来排除其他诊断。
家长需要注意什么?
毛细支气管炎的宝贝我们建议尽量完善疫苗接种,特别是流感疫苗和肺炎链球菌疫苗,此外还要避免接触吸烟环境。
尽管绝大多数毛细支气管炎的宝贝会在最长1个月内完成自愈,但仍然30%的宝贝会在今后发生复发性喘息,甚至还会有一少部分出现哮喘,因此作为家长要仔细记录既往病史,定期对宝贝进行气道评估。
大多数呼吸急促是由心脏或肺脏疾病引起的,如喘息、肺栓塞、肺水肿、严重的心肌梗死等,也有部分与心理因素有关,如焦虑引发过度换气症候群。
如有呼吸急促加上严重头痛、恶心、呕吐,可能是一氧化碳中毒,严重时甚至会昏迷或死亡,应立即(尽量保持呼吸道通畅,或移至通风处)并立即送医。如呼吸急促伴有喘息困难的情况,极有可能是重大疾病的征兆,应积极送医诊断。
当然,剧烈运动或身体锻炼后,也可能出现暂时性的呼吸急促,但大多数情况下这种状态不会对身体造成伤害。
气短与致病因素有密切关系:
CO中毒:出现气短和严重的头痛、恶心、呕吐,严重时精神错乱,肌肉无力,最终甚至失去知觉或死亡。
喘息:喘息会引起气短,严重时会产生胸闷,有严重的胸痛。
肺部栓塞:症状包括呼吸困难,肋膜胸痛,气短和咳嗽。
肺部水肿:疲倦无力,气短,咳嗽,面色苍白,心跳加速,皮肤湿冷。
肺动脉炎:表现为气短,乏力,昏迷,下肢水肿,干咳和雷诺氏症。
过多换气综合征:急性发作时,患者常有感觉异常、痉挛、生理状态改变等症状,严重者可出现类似鹰爪手和足趾现象的腕足痉挛,甚至无力;慢性患者常有叹息式呼吸困难、头痛头晕、胸闷胸痛和心悸等症状。
自律性神经紊乱:常见症状包括疲劳,心跳加速,气短和盗汗。
肺部严重疾病:肺阻塞,常伴长期咳嗽,睡眠困难等,肺炎主要伴随呼吸道症状,发热,咳嗽,流鼻水,头痛等。
较严重的心脏疾病:主要是心律失常和心力衰竭,都会伴随着心脏相关症状,会出现心跳不正常,末梢血液循环不畅等症状。
呼吸法的原理在于大脑收到大量换气的信号,换气时要比身体当前状态所需的氧量多,如果目前的呼吸水平与身体状况不符,就有可能引起呼吸急促。还有可能是由于一些心理因素导致的呼吸短促感。
气急有可能是重大疾病的征兆,特别是伴有气喘,一般建议积极送医诊断,紧急情况下尽量保持呼吸道通畅,或移至通风处。
呼吸急促涉及的范围包括生理和心理,预防的途径主要还是源于良好的生活习惯,适当调节生活压力,预防相关疾病,才能减少气急的发生。
很多人都是很担心自己的孩子的身体健康的,但是又对于这方面的知识不是很了解的。有的人在生活中会出现呼吸急促的现象,这时候可能只是他们激烈运动导致的。但是要是新生儿出现了呼吸急促的现象以后,他们就不一定是一种自然的现象了。那么到底新生儿呼吸急促正常吗?下面我们就来看看小编是怎么说的吧。
细心的妈妈可能会发现新生儿呼吸急促,而且有时候还呼哧呼哧速度很快,甚至出现了呼吸暂停的情况。别着急,这是由新生儿的特殊身体构造决定的,当发现有新生儿呼吸急促时,妈妈们可以先观察宝宝的面色及心跳变化,以判断自家宝宝是否真的健康。
一、新生儿呼吸急促正常吗?
1、由于新生儿呼吸中枢还不够健全,所以会出现呼吸频率不规律,时快时慢,时深时浅,这种现象在入睡之后尤其明显,属于正常现象。
2、如果新生儿是轻微的呼吸急促,爸爸妈妈们就无需担忧;如果呼吸过于急促,明显有异常,就需要到医院进行全面的检查了。
3、另外,宝宝在睡觉的时候呼吸会比平时快一些,当出现呼吸急促的时候,可尽量保持屋内通风,并给宝宝多喝水,保证宝宝在呼吸急促时可顺利换气。<br>4、一些宝宝呼吸急促伴随有脸色苍白、呼吸困难、心率变快扥问题,可能是孕早期时胚胎发育不好,也可能与遗传有关,可到医院做相关的检查确诊,保证得到及时的治疗。
二、新生儿发生呼吸急促该怎么办呢?
1、呼吸困难:
如果判断出新生儿是因为呼吸困难而产生的呼吸次数增加、呼吸浅表、急促,是需要及时送医诊治的。因为这种病情变化很快,需要做到早发现早治疗,以免病情恶化。
2、呼吸暂停:
正常新生儿有时会出现不规则的呼吸,可能表现为两次呼吸间隔5-10秒钟,但不不会伴随有心率和面色改变,称周期性呼吸。当呼吸停止10-15秒钟甚至更久,同时心率减慢,就需要及时吸高浓度氧气,人工呼吸,尽量避免可诱发呼吸暂停的动作。如果呼吸暂停十分频繁,可采取面罩给氧及采用机械辅助呼吸。
3、窒息:
新生儿在刚出生时,如果表现为呼吸急促、不规则,或是1分钟无呼吸则可断定为新生儿窒息。这时候需要保持新生儿呼吸道通畅,可做人工呼吸、供氧等。
通过以上这些知识,我们认识到了新生儿的身体上的知识的。要是不能很好的处理新生儿呼吸急促的问题,可能会导致了新生儿出现一些疾病。为了更好的保护新生儿的身体,我们就要做好新生儿的护理工作吧。最后也希望大家都能够拥有一个健康快乐的人生!
气管痒咳嗽可能是长时间待在干燥或者刺激性环境下引起,也可能是因为过敏性反应、呼吸道感染、支气管炎和咳嗽变应性支气管炎等原因导致,通常可以采取一般治疗、药物治疗、物理治疗等治疗方法。
1.干燥或者刺激性环境:干燥的空气或暴露在刺激性物质中,如烟雾、化学物质和空气污染物,可能导致气管痒咳嗽,通常远离不良环境,一段时间后可缓解气管痒咳嗽的情况,无需特殊治疗。
2.过敏性反应:过敏性鼻炎、过敏性支气管炎等过敏反应可能导致气管痒咳嗽,可以采取避免接触过敏原,如花粉、宠物皮屑、尘螨等,使用抗过敏药物,如抗组胺药物、类固醇喷雾剂等。
3.呼吸道感染:感冒、流感等呼吸道病毒感染可能引起气管痒咳嗽。治疗方法包括休息和适当的水分摄入,使用舒缓喉咙的糖浆或含片,如苏打水或蜂蜜。使用抗流感药物,如奥司他韦等。
4.支气管炎和咳嗽变应性支气管炎:这些疾病可能导致气管痒咳嗽。可以使用抗炎药物,如类固醇喷雾剂。也可以进行物理治疗,如胸部物理疗法和呼吸康复训练。气管痒咳嗽如果症状严重或持续时间较长,应及时就诊,完善相关检查,明确病因,在医生的指导下进行治疗,切勿自行用药,以免出现风险。
上星期医院组织下乡义诊,碰到了两位很有意思的患者,一位80岁,一位50岁,但他们骨骼的年龄好像刚好相反一样。80岁的那位老人走起路来健步如飞,腿脚利索得一点都不像80岁,内分泌科的吴主任调侃说他是80岁的年龄,50岁的骨骼。
而另一位50岁的中年人,已经因为骨折住过2次医院,平时经常有双下肢疼痛,现在连走路都需要借助拐杖,他自述医生说他有严重的骨质疏松,可以说是50岁的年龄,80岁的骨骼。随着我国进入到老龄化社会,骨质疏松已经成为我国面临的重要公共卫生问题。
据统计,2016年我国60岁以上老年人骨质疏松的患病率为36%,许多患严重骨质疏松的患者,甚至只能长期卧床。但其实骨质疏松并非老年人都会有,只要做好预防,骨质疏松就不会发生,像上面那位80岁的老年人一样。内分泌主任医生说:这位80岁老年人之所以仍健步如飞,他的这4个日常生活习惯值得大家借鉴。
老人保持骨骼年轻的4个好习惯
1. 爱喝牛奶
这位老人第一个日常生活习惯就是爱喝牛奶,每天都要喝一瓶250ml的纯牛奶或者高钙奶,几十年来几乎从不间断。牛奶中的钙和蛋白质含量较高,而这两种营养素都是预防骨质疏松必不可少的,因为研究已经证明,缺钙和低蛋白都会增加骨质疏松的风险,而牛奶可以说是我们日常生活中最廉价,也是最容易获得和补充这两种营养素的食物,所以牛奶可以预防骨质疏松。
2. 少喝咖啡,从不喝碳酸饮料
这位老人从不喝碳酸饮料,偶尔喝点咖啡,经常喝茶。碳酸饮料含糖量高,常喝会影响人体钙磷代谢,而最主要的,就是咖啡和碳酸饮料都含有咖啡因,摄入过多的咖啡因也会导致骨密度下降,诱发骨质疏松。如果每天只喝1-2杯咖啡的话,这种影响并不明显,但有些人可能每天都要喝十几杯咖啡,长期下去就容易出现骨质疏松了。相反,有研究发现多喝绿茶可以防治骨质疏松,绿茶中的生物碱和多酚类物质,可防止骨钙的丢失,对骨骼有一定的保护作用。
3. 户外运动,多晒太阳
老人性格乐观,经常外出进行户外活动。引起老年性骨质疏松除了钙的缺乏以外,另一大原因就是维生素D合成不足。维生素D除了药物补充外,多进行户外运动多晒太阳是最好的方法。老年人坚持户外运动,适当晒太阳,有助于促进体内合成维生素D,维生素D又会促进钙的吸收,延缓骨钙丢失,防止骨矿化。
4. 戒烟限酒
吸烟和酗酒都是骨质疏松的危险因素。有研究发现,吸烟与骨密度呈负相关,吸烟者比不吸烟者骨密度下降约9.7%。香烟中的尼古丁会改变血管内外的物质交换,阻碍钙和蛋白质的吸收,同时烟碱又会刺激破骨细胞的活性,引起骨骼破坏速度增加。长期酗酒也会影响人体的性腺功能,导致性激素分泌减少,使骨质生成减少,丢失增加。
养护骨骼,预防骨质疏松,生活方式是关键。如果大家都想如上面的老人家一样,80岁的年龄拥有50岁的骨骼,不妨试试养成上面这4个良好习惯!
溃疡性结肠炎是肠道黏膜受损,长期炎症水肿糜烂形成的,这其中的过程一般都是在得了结肠炎之后并没有注意饮食方面,而造成了病情一步一步的恶化。溃疡性结肠炎是一种病程较为漫长而且发病原因至今尚未完全明确的发生于结直肠的炎症反应性疾病。患者本人除了积极配合治疗以外,同时也要注意保持良好的心态和健康合理的生活方式以及饮食结构。
溃疡性结肠炎是一种病程较为漫长而且发病原因至今尚未完全明确的发生于结直肠的炎症反应性疾病。本病的炎症属于非特异性的慢性炎症反应,在临床由于缺乏特异性,因此,常被误认为是其他疾病。由于本病的病程较为漫长,故而治疗时间也较长,同时,患者在治疗期间还有各项注意事项需要特别注意。
溃疡性结肠炎的患者除了积极配合医生进行治疗以外,患者本人在日常生活中也要注意保持良好的心态和健康合理的生活方式以及饮食结构。
1.饮食方面
首先应注意饮食卫生,以免在溃疡性结肠炎的基础上并发其他的感染性胃肠道疾病。其次就是所食用的食物方面的问题。由于患者的肠道发生了炎症反应,此时肠道的功能和免疫力方面都较差,因此,患者在饮食方面应注意避免对胃肠道的刺激,少吃粗纤维的食物,一些生蔬菜等富含食物纤维的食物也要尽量避免食用。
辛辣等刺激性食物也会对患者肠道造成较大的刺激,因此,患者应禁忌辣椒、芥末、酒等辛辣刺激食物,一些过冷过热的容易刺激肠道的食物也要少吃。另外,患者还应慎食海鲜。在中医上,海鲜这类海产品被定义为发物,这类食物含有的蛋白质容易引起过敏,加重炎症反应,所以患者一定要慎重食用海鲜。
2.作息方面
溃疡性结肠炎的发病与机体免疫系统尤其是肠道免疫紊乱的密切相关。生活不规律、过度疲劳等可以影响机体免疫功能,导致机体免疫力下降。因此,在生活上,溃疡性结肠炎患者应生活规律,注意休息,轻者可以进行适当的体育锻炼;恢复期避免剧烈活动及过度劳累,以免加重或诱发并发症。
除了上文所述的一系列饮食作息方面的注意事项以外,溃疡性结肠炎的患者在平时的生活中也要注意劳逸结合,避免过度劳累加重胃肠道的负担。每一餐尽量不要吃太饱,最好是少量多餐,同时补充足够的维生素等营养物质,保持健康乐观的心情,减少精神压力,在各方面的努力下加快疾病的康复。
本文转载自芝加哥大学医学中心。作者:Douglas R. Nordli, Jr. (医学博士)
过去,大多在成人中进行的临床癫痫研究表明,患者的预后不受治疗速度的影响。在开始治疗之前,医生通常会等等,看他们的患者是否再次癫痫发作,之后又会暂停下来,看看是否有几种药物对患者无效,然后把他们送到癫痫专家那里。
这可能意味着持续六个月甚至两年的癫痫。我们并不总是意识到这一点:持续性癫痫对发育中的神经系统的影响可能是灾难性的。
自从2018年来到芝加哥大学医学中心科默大学儿童医院以来,我的首要任务之一就是建立新发作癫痫门诊,以使遭遇癫痫发作的儿童能够快速得到一支在儿科癫痫方面拥有特殊专业知识的团队的检查和评估。
门诊背后的概念很简单:每个被诊断为患有癫痫的儿童都应该至少看一次专家,而且最好是在他们患病的初期。如果他们看上去病程稳定,就可以被转介回他们的社区医生,在那里他们可以得到很好的照护。我们称之为逆向转诊概念。自门诊开业以来,已经有无数的成功案例,患者得到了迅速的诊断和适当的治疗,现在已经没有癫痫发作。
我们有更多的工具可以用来诊断和治疗癫痫,因此,与我从上世纪80年代开始照护患者时相比,情况发生了巨大的变化。有了外科、成像和遗传学进步、饮食治疗、微生物群研究和自身免疫调节,我们是有可能到2030年消除儿童耐药性癫痫的。
由于选择药物的精确度更高,我们即将找出哪些药物对某些遗传疾病有益。对反义寡核苷酸(ASO)的研究、立体脑电图技术,再加上激光消融等外科技术的进步帮助我们更好地治疗癫痫,并达到以前无法触及的大脑部分,如脑岛。在芝加哥大学医学中心,我们已经进行了150余次这样的手术。
在基因确定的癫痫过程中,即使是像生酮饮食这样经过时间验证的治疗方法,也得到了更有效和更早的使用。过去,许多中心拒绝对婴儿使用生酮饮食。2001年,我们在《儿科学》杂志上的研究检验了生酮饮食治疗婴儿痉挛的显著效果。最近,芝加哥一家中心的经验(由目前在韩国、芝加哥和密歇根州其他地区的同事撰写)表明,这种饮食在治疗由有害突变导致的发育性及癫痫性脑病方面可以发挥多么显著的效果。
确保儿童得到适当的评估,以便他们得到适当的治疗,这是关键。这可能会受到一些因素影响,如医生在何处执业,诊所是否配备足够的工作人员,或已被太长的等待名单压得喘不过气。在美国,等待一位儿童神经科医生的平均时间超过三个月,但通过与其他有技能的同事(如执业护士)合作,我们现在拥有足够的人力,来确保所有儿童都能尽早见到能够熟练诊断和治疗癫痫的临床医生。
尽管逆向转诊概念和持续的医学突破可能会在未来十年中终结儿童耐药性癫痫病,但治疗癫痫仍将要求我们以公共卫生的敏感性和新的紧迫感对待医学,而这在我们特权的学术环境中有时是缺乏的。在一个例子中,创立安格曼综合征治疗基金会(FAST)的父母一开始希望找到治疗方法却受到嘲笑,而如今他们即将找到治疗方法。他们的资金支持了重要的研究,这些研究帮助推动了一系列非凡的成就,这些成就可能很快就会在确定的治疗中达到巅峰。他们的紧迫感和激光聚焦推动了这些进步。另一个例子是一个非常有效的组织——美国公民癫痫研究联盟(CURE),该组织资助的儿科癫痫研究比世界上任何其他组织都多。
这些已经创建的杰出群体还在继续受到这些高度奉献的父母启发。我们学术界需要有效地将我们的学术使命与这些群体保持一致。这些父母想要治愈他们的孩子。如果我们明确我们的职业目标,继续把所有癫痫儿童的需求放在首位,并建立有效的联盟,我坚信我们最终可以实现这一目标。对于癫痫儿童来说,下一个十年可能是有史以来最好的十年。
系统性红斑狼疮患者1年存活率约在96%以上,5年存活率也在90%以上,30年存活率也可达70%以上,如果通过良好的治疗,可有效提高患者的生存率。
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性炎症性结缔组织疾病,其病因尚未明确,主要考虑为遗传因素、环境因素、雌激素等因素作用下而诱发。可导致患者出现皮疹、黏膜溃疡、脱发、发热、关节疼痛、肌肉疼痛无力等不适症状,还可并发狼疮肾炎、肺间质病变、胰腺炎等多种严重的并发症。如果病情持续进展,没有得到有效的控制,甚至可引发死亡。
虽然系统性红斑狼疮属于无法根治的疾病,但是只要谨遵医嘱合理治疗,一般都可有效控制病情,延长生存率。对于症状轻微的患者,可在医生指导下,使用短效糖皮质激素药物进行治疗,如氢化可的松、泼尼松龙等。如果情况严重,还可谨遵医嘱,选择长效糖皮质激素进行治疗,如强的松龙等。
如果出现不同脏器损伤,如肾脏病变,可采用环磷酰胺、霉酚酸酯等药物进行治疗。所以一旦出现系统性红斑狼疮,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。
服务已开始,我按照医生的指示,详细描述了孩子的病情,包括毛细支气管炎的症状和孩子的年龄、体重等。
医生在仔细查看我的病例后,给出了专业的建议。他告诉我,孩子的病情可以通过雾化治疗来缓解,并推荐使用布地奈德进行雾化。
在得知孩子5个月大,体重8公斤后,医生详细解释了雾化治疗的剂量和使用方法,确保我能够正确操作。
医生还提醒我,雾化治疗需要使用生理盐水进行稀释,并且每天需要两次,每次半支药量。在得知家中已有生理盐水后,我感到十分安心。
在整个诊疗过程中,医生的专业知识、耐心和细致的关怀让我感到非常放心。他不仅为我开具了处方,还提供了便捷复诊的服务,让我在用药期间如有不适可以及时得到医生的指导。
当我收到医生的回复,得知处方已审核通过,我感到十分高兴。我知道,有了医生的指导和互联网医院的便捷服务,孩子的病情一定能够得到有效控制。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为患者提供了极大的便利。不仅节省了时间和精力,更重要的是,我能够在家就得到专业医生的诊断和治疗建议。
宝宝病毒性感冒已经持续了一个星期,吃药效果并不理想。作为一个关心宝宝健康的妈妈,我开始寻求专业的医疗建议。在京东互联网医院上,我与医生进行了线上问诊。医生非常耐心地倾听了我的描述,并提出了详细的诊疗建议。
在问诊过程中,医生提醒我需要完整描述宝宝的病情,以便医生能够给出最合适的治疗方案。医生还告诉我,在为6岁以下儿童开具处方时,必须确认有监护人和专业医师陪伴。这让我感到医生对患者的关心和责任心。
在问诊过程中,我详细描述了宝宝的病情,医生也给出了详细的回复。医生告诉我,宝宝的病情可能是细支气管炎,给出了相关的诊断和治疗方案。医生还耐心解答了我的各种疑问,让我对宝宝的病情有了更清晰的认识。
在问诊结束后,医生再次提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,还需要前往医院就诊。整个问诊过程,医生都给予了我专业、耐心的建议和指导,让我感到非常满意。
综上所述,通过互联网医院的线上问诊,我得到了宝宝病情的专业诊断和治疗建议,也感受到了医生对患者的关心和责任。我会根据医生的建议,带着宝宝前往医院就诊,希望宝宝能早日康复。
我是一位拥有多年医疗行业经验的专业人员,在今天的问诊中,我遇到了一位患有慢细支气管炎的宝宝。患者反映宝宝出现了严重的咳嗽症状,经过详细询问,发现宝宝之前已被确诊为慢细支气管炎。
在与患者的沟通中,我了解到宝宝之前服用过万林和护舒两种喷剂,目前已用完药物。我根据患者提供的病史和症状,对宝宝的病情进行了客观评估,并为其提供了最合适的治疗方案。
我提醒患者要注意观察宝宝的咳嗽是否有加重的趋势,警惕可能出现变异性哮喘的情况。对于万林和护舒的用药建议,我也做了详细的解释和指导。
最终,我为患者开具了处方,并通过线上平台发送给药师审核。患者可以根据医嘱预约药品,如有不适可及时就诊。
问诊结束后,我感到满足和责任重大,因为我能够帮助患者解决问题,同时也提醒他们关注健康,重视治疗过程中的细节。
我家宝宝半岁多了,最近一直咳嗽有痰,甚至痰里还带有血丝,让我非常担心。之前在医院检查出是毛细支气管炎,住院治疗了八天后出院,但症状并没有好转,于是在诊所进行了一周的雾化治疗,同时口服了红霉素、氨溴特罗、孟鲁司特钠等药物,但效果并不明显。
幸运的是,我通过线上问诊平台联系到了一位医生,于医生非常耐心地听取了我的宝宝的病情描述,并提出了建议。医生还详细解释了宝宝病情的可能原因,让我对孩子的病情有了更清晰的了解。医生建议孩子进行胸部CT检查,以便更准确地了解肺部情况,这让我觉得医生非常细心和负责。
在医生的建议下,我立刻带着宝宝去医院进行了CT检查,并将结果反馈给了医生。医生再次耐心地给出了用药建议,并详细解释了用药的原因和注意事项。我非常感激医生的专业建议和耐心沟通,这给了我很大的安慰。
毛细支气管炎是一种常见的儿童呼吸道疾病,主要发生在2.5岁以下的婴幼儿,尤其是6个月以下的小儿。与常见的气管炎或支气管炎不同,毛细支气管炎的症状主要表现为喘憋,类似于肺炎。
天黄猴枣散是一种具有祛风清热、安神定惊、化痰顺气、开胃消积等功效的中成药。近年来,有研究表明,天黄猴枣散在治疗毛细支气管炎方面具有一定的疗效。
毛细支气管炎的病因主要是病毒感染,如普通感冒、流行性感冒等,也可能由细菌感染引起。因此,在治疗过程中,除了使用天黄猴枣散外,还需根据病情给予抗病毒或抗生素治疗。
除了药物治疗外,毛细支气管炎的日常保养也非常重要。家长应保持室内空气流通,避免接触烟雾和刺激性气体,同时注意保暖,预防感冒。
在儿童医院呼吸科,医生会根据患儿的病情制定个体化的治疗方案。对于轻症患者,可通过门诊治疗;对于重症患者,可能需要住院治疗。
总之,天黄猴枣散在治疗毛细支气管炎方面具有一定的疗效,但需在医生指导下使用。同时,加强日常保养,预防感冒,有助于疾病的恢复。
我前不久患上了毛细支气管炎,经过一段时间的治疗,我的病情有所好转,但医生建议我继续做雾化治疗并购买药品。由于出院后没有处方单,我有些不知所措。于是我来到了互联网医院进行线上问诊。
在问诊过程中,医生助理提醒我,医生可能会需要一些辅助信息来更快地了解我的病情,方便医生给出诊疗建议。问诊开始后,医生询问了我的主诉,并告知本次问诊将持续2天,让我对病情放心。
经过一番沟通,医生给出了针对我的病情的治疗建议,并帮我开具了处方。在医生的建议下,我知道了布地奈德和特布他林的用药方法和时间。医生还提醒我,用药期间如果有不适,要及时到线下医院就诊。
最后,医生祝愿我的宝宝早日康复,让我倍感温暖。我对医生的专业和耐心表示衷心的感谢,我相信在医生的指导下,我的病情会有所好转。
我是一位患有闭塞性细支气管炎的患者,最近在北京儿童医院接受诊断和治疗。闭塞性细支气管炎是一种呼吸道疾病,给我带来了不少困扰。通过互联网医院的在线问诊,我得以及时获得了专业医生的建议和治疗方案。
医生在诊断过程中,非常认真地查看了我的病例,详细了解了我的病情。他们给予了我耐心的倾听和专业的建议,让我感受到了医生的关心和专业性。在医生的指导下,我获得了合理的治疗方案,同时也得到了生活指导,让我更好地管理我的疾病。
通过互联网医院的便捷服务,我可以随时随地与医生进行沟通,不受时间和地点的限制。医生们的细心和耐心让我感到安心,让我对治疗和康复充满信心。我相信,在医生的指导下,我一定能够顺利度过这段疾病的时期。
我日前在一医进行体检,检查结果显示有1厘米大小的结节,于是我前往京东互联网医院进行在线问诊,为了更好地了解自己的病情和治疗方案。医生很快回复了我的咨询,并解读了我的检查结果。医生告诉我,血检结果基本正常,之前发现的结节已部分吸收,但细支气管炎及支扩建议回门诊开药治疗。医生还提醒我要定期复查胸部CT,同时在平时要避免吸烟、避免接触有害气体,保持室内空气清新,定期进行户外锻炼,保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食。
近年来,雾化吸入高渗盐水在儿童细支气管炎治疗中的应用越来越受到关注。这种治疗方法因其安全性和有效性而备受青睐。
细支气管炎是婴幼儿常见的呼吸系统疾病,尤其在寒冷季节,发病率较高。该疾病主要表现为咳嗽、气促、呼吸困难等症状,严重时可导致肺部感染、心力衰竭等并发症。
雾化吸入高渗盐水治疗儿童细支气管炎的原理是利用高渗盐水溶液的特性,使气道表面液体再水合、引起咳嗽和提高痰液流动性,从而缓解气道阻塞、改善通气功能。
多项研究表明,雾化吸入高渗盐水治疗儿童细支气管炎具有以下优势:
然而,雾化吸入高渗盐水治疗儿童细支气管炎也存在一些争议。部分研究表明,高渗盐水治疗并不能显著缩短患儿的住院时间。因此,在使用高渗盐水治疗儿童细支气管炎时,应在医生指导下进行。
除了雾化吸入高渗盐水治疗外,预防儿童细支气管炎的发生也很重要。以下是一些预防措施:
总之,雾化吸入高渗盐水是一种安全、有效的治疗儿童细支气管炎的方法。在医生指导下合理使用,可帮助患儿尽快康复。
那天,我拖着疲惫的身体来到了互联网医院,心中充满了对未知的恐惧。医生***的热情问候让我感到一丝温暖。他告诉我,医生助理会协助了解我的病情,以便医生能更快给出诊疗建议。
我小心翼翼地讲述了自己的病情:21号发烧,23号开始咳痰,痰中有时带血。医生认真倾听,不时地点头。他告诉我,我的CT结果显示为细支气管炎,但肺部没有问题。我心中一阵紧张,因为我在网上看到这病不好治。
医生告诉我,细支气管炎并不是很大的问题,他建议我吃中药进行调理。我询问需要调理多久,他告诉我2-3个疗程。我心中的石头终于落地,虽然还需要一段时间,但我对治疗充满了信心。
在接下来的日子里,我按照医生的建议服用中药。虽然过程中有些不适,但我始终坚持下来。渐渐地,咳嗽和咳痰的症状减轻了,我的精神状态也好了很多。
终于,经过一段时间的调理,我的病情明显好转。医生告诉我,只要不再咳嗽咳痰,就意味着病好了。那一刻,我感到无比的欣慰和感激。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我倍感温暖,也让我对未来的治疗充满信心。