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大多数呼吸急促是由心脏或肺脏疾病引起的,如喘息、肺栓塞、肺水肿、严重的心肌梗死等,也有部分与心理因素有关,如焦虑引发过度换气症候群。
如有呼吸急促加上严重头痛、恶心、呕吐,可能是一氧化碳中毒,严重时甚至会昏迷或死亡,应立即(尽量保持呼吸道通畅,或移至通风处)并立即送医。如呼吸急促伴有喘息困难的情况,极有可能是重大疾病的征兆,应积极送医诊断。
当然,剧烈运动或身体锻炼后,也可能出现暂时性的呼吸急促,但大多数情况下这种状态不会对身体造成伤害。
气短与致病因素有密切关系:
CO中毒:出现气短和严重的头痛、恶心、呕吐,严重时精神错乱,肌肉无力,最终甚至失去知觉或死亡。
喘息:喘息会引起气短,严重时会产生胸闷,有严重的胸痛。
肺部栓塞:症状包括呼吸困难,肋膜胸痛,气短和咳嗽。
肺部水肿:疲倦无力,气短,咳嗽,面色苍白,心跳加速,皮肤湿冷。
肺动脉炎:表现为气短,乏力,昏迷,下肢水肿,干咳和雷诺氏症。
过多换气综合征:急性发作时,患者常有感觉异常、痉挛、生理状态改变等症状,严重者可出现类似鹰爪手和足趾现象的腕足痉挛,甚至无力;慢性患者常有叹息式呼吸困难、头痛头晕、胸闷胸痛和心悸等症状。
自律性神经紊乱:常见症状包括疲劳,心跳加速,气短和盗汗。
肺部严重疾病:肺阻塞,常伴长期咳嗽,睡眠困难等,肺炎主要伴随呼吸道症状,发热,咳嗽,流鼻水,头痛等。
较严重的心脏疾病:主要是心律失常和心力衰竭,都会伴随着心脏相关症状,会出现心跳不正常,末梢血液循环不畅等症状。
呼吸法的原理在于大脑收到大量换气的信号,换气时要比身体当前状态所需的氧量多,如果目前的呼吸水平与身体状况不符,就有可能引起呼吸急促。还有可能是由于一些心理因素导致的呼吸短促感。
气急有可能是重大疾病的征兆,特别是伴有气喘,一般建议积极送医诊断,紧急情况下尽量保持呼吸道通畅,或移至通风处。
呼吸急促涉及的范围包括生理和心理,预防的途径主要还是源于良好的生活习惯,适当调节生活压力,预防相关疾病,才能减少气急的发生。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
有一句话说得好,你永远不知道明天和意外,哪个会先来。媒体关于心脏性猝死的报道不绝于耳,不少人都担心在生活中出现意外的危险状况,特别是心脑血管疾病的患者朋友。
那么在家里备什么药能预防急性心梗或脑梗?或者紧急情况下吃什么药能急救呢?很多人知道硝酸甘油,阿司匹林,没错,除了这两个药,其实,还有开塞露,虽然很普通,但是却可以缓解急性心梗时的便秘。有人说,心脏病患者,家里备有硝酸甘油、阿司匹林、开塞露这3种药,关键时刻能救命!这是很有道理的。今天笔者给大家科普下这三个常用的急救药。
一、硝酸甘油
硝酸甘油主要用于缓解心绞痛的急性发作。硝酸甘油是一种抗心肌缺血的血管扩张剂,可缓解心绞痛症状。
冠心病患者,需在家中常备或随身携带硝酸甘油,突然感到胸痛时用。硝酸甘油舌下含服(最好是坐着)可作为心绞痛发作时缓解症状用药,每次0.25毫克到0.5毫克(半片到1片),每5分钟含服1次,直至症状缓解,15分钟内含服最大剂量不超过1.5毫克(3片)。
对于冠心病患者,都应随身携带硝酸甘油,其主要成分都容易挥发,故应避免置于贴身衣物口袋内而导致其因体温而挥发失效。
如果连续含3片,症状仍不缓解者,很可能是急性心肌梗死或其他疾病,需尽快送往医院就诊。值得注意的是,严重主动脉瓣狭窄或肥厚型梗阻性心肌病的心绞痛患者不宜使用硝酸甘油。
二、阿司匹林
阿司匹林是抑制血小板聚集的药物,可降低血栓形成。已经确诊为冠心病、脑梗或短暂性脑缺血发作、颈动脉或下肢动脉明显狭窄(狭窄大于50%)而且无禁忌证的患者,都可以长期服用阿司匹林肠溶片,每天1次,每次75毫克到150毫克。急性心梗发作时,如果没有禁忌证,可取每片为100毫克的阿司匹林肠溶片3片,放入嘴中嚼碎后吞下。
值得注意的是,没有心脑血管疾病的患者,不要随意服用阿司匹林肠溶片。
三、开塞露
便秘不算什么大问题,但是急性心梗患者出现便秘的话,后果可能很严重。急性心梗患者一旦出现便秘,由于排便时间长,使静脉回流受阻,因而回心血量减少,再加之用力屏气,血压骤升导致左心负荷急剧增加、冠状动脉血流急速减少,而且便秘时大便干结,用力过大会导致腹压升高、心率加快,最终引起心肌耗氧量增加,心肌出现严重且持久的缺血,严重威胁患者的生命安全!
因此,对存在粪便嵌塞的便秘患者,经直肠用药时,中国慢性便秘专家共识意见(2019年)推荐使用开塞露。急性心梗患者出现便秘,使用开塞露时,可以将容器瓶盖取下,涂以油脂少许,缓慢插入肛门,然后将药液挤入直肠内,成人每次20毫升,儿童每次10毫升。
结语
总之,硝酸甘油是心绞痛急性发作的首选;阿司匹林是冠心病患者的长期用药,心梗发作时嚼碎服用可以救命;开塞露可用于缓解急性心梗时的便秘,有心脑血管疾病的患者朋友,不妨备用这三个“救命药”。
一年一度的春节来临,尽管疫情的阴霾尚未消散,也无法阻挡亲人团聚的热情和喜悦!然而,在人们尽享天伦之乐的同时,春节期间也潜伏着很多心脑血管疾病的诱发因素,是心脑血管病的高发期。
因此,有心脑血管病的中老年人及其家人应该提高警惕,开心之余,也不要忽视身体发出的安全警报。
1.突发胸闷、胸痛
如果家人在活动过程中或休息时,突然出现心脏部位剧烈疼痛、胸闷,或是左侧肩背部疼痛,同时有大汗淋漓、恶心呕吐等不适症状,甚至产生一种濒死感,且这种情况持续几分钟或十几分钟,很可能是心绞痛发作。如果持续时间更长或持续不缓解,就要警惕心肌梗死的可能。
急救tips:
应让家人立即停止活动、取平卧或半卧位休息,尽快向急救中心呼救。如果发病者没有任何禁忌症,家属可以立即帮助舌下含服1片硝酸甘油。让患者情绪保持镇静,如果出现呼吸心跳停止,应立即给予胸外按压等急救措施。
2.出现肢体麻木、言语不清
如果有家人在过度疲劳后,出现口角歪斜、一侧肢体无力或麻木、言语不清或理解语言困难、双眼向一侧凝视等情况,可能提示脑卒中等脑血管疾病。
急救tips:
发现以上突发症状,应立即拨打急救电话,同时帮助发病者仰卧,头偏一侧,头肩部垫高,有助于脑血流和脑灌注压的改善,同时还可以防止痰液或呕吐物堵塞气道引起窒息。如果发病者口鼻中有呕吐物,应设法清理,有活动性假牙应去除,保持呼吸道通畅。
等待急救车到来的过程中,注意观察发病者的生命体征及意识,比如用手电筒观察其双侧瞳孔是否等大等圆。如果发病者意识清醒,应安慰患者,缓解其紧张情绪。在急救人员尚未到达之前,切勿擅自给发病者服用药物。
3.心慌、头晕、冒冷汗
患有糖尿病的患者和家属,节日期间要警惕低血糖的发生。血糖仪监测血糖低于3.9 mmol/L即为低血糖,这时常常会伴有心慌、头晕、饥饿,手抖、冒冷汗等症状,严重情况下可能会出现烦躁、抽搐、精神失常,甚至昏迷。低血糖是糖尿病昏迷的主要原因。
急救tips:
对于神志清楚的低血糖患者,应立即口服10~15g含糖饮料或食品。进食甜食后,如症状不能改善或出现昏迷倾向,应立即拨打120急救电话,同时协助患者平卧、抬高下颌、解开衣领,保持气道通畅,注意保暖。发生呕吐时让患者侧卧,以防误吸。
非医疗专业的成年人也应该掌握下述的急救技能:
1.心肺复苏(CPR)
确定病人心跳呼吸骤停后,将病人仰卧于硬平面上,施救者位于其右旁侧。胸外按压部位在胸骨下半段,胸骨正中间。记住按压位置,下次按压选择同一位置, 以节省按压间隙时间。
按压手法:施救者用一只手掌根部置于按压部位,另一手掌根部叠放其上,双手十指紧扣,以掌根部为着力点进行按压。有效的胸外按压必须快速、持续、有力。要求施救者 肩、肘、腕位于同一轴线上,与患者身体平面垂直,用上身重力按压。胸外按压频率每分钟100次左右,按压深度成人5cm,儿童5cm,婴儿4cm,或≥1/3胸部前后径。
每次按压保证胸廓充分回弹,按压暂停间隙施救者不可双手倚靠患者,放松时手掌不离开胸壁,按压与放松时间相同。非医务人员未经过心肺复苏培训可仅进行单纯胸外按压,也可在急救调度员指导下操作直至使用AED(自动复律除颤器)。
2.学会应用AED(自动复律除颤器)
如果施救者判断伤病员出现心脏骤停且现场有AED,应尽早使用AED;如果现场有2名以上施救者,一人进行CPR,另一人取来AED。
AED操作步骤:
提醒大家要防患于未然:节日期间应该保证休息,尽量避免熬夜、暴饮暴食、情绪激动、过度疲劳、贪杯、久坐不动等不良生活习惯。如有不适症状出现,不要因为过节,延误就诊。
最后,祝大家节日期间,健康快乐!
上楼时稍有喘息,动起来容易气喘吁吁,有些人可能认为是喘息或自己肺活量差,但这也可能是肺动脉高压的症状。据数据显示,全球有2千5百万的肺动脉高压患者,他们中的大多数没有听说过,许多人诊断迟缓,往往活不了三年。
肺动脉高压的确定是指不明原因的肺动脉压逐渐升高,进行性发展引起的慢性疾病已造成永久性不可逆的体力活动受限。
肢体水肿,肺动脉高压,蓝嘴唇要小心。
肺动脉高压在40-50岁之间的中年人群中表现较好,女性发病率是男性的两倍,常见的症状还包括四肢水肿、嘴唇发青,这些症状与许多胸腔和心脏疾病相似。
肺高症的朋友分享说,儿时母亲因肺高压症去世,后来哥哥也被诊断患有肺高症而去世,医生怀疑可能有遗传因素,请她作详细的检查评估,才发现自己也是肺高症患者。所幸早发现,早控制,现在她的生活和常人没有什么不同。
病症难以确诊时要小心喘,咳,血,肿和晕。
心脏学会肺高压委员会曾指出,本病平均要看诊4次以上才能确诊,若发现亲友常有劳累、不明原因的喘息,多加留意‘喘、咳、血、肿、晕’,这些症状出现时,最好尽快到医务科、胸外科进一步详细检查。
先天性心脏病患儿可因心脏分流失调而发病。
如果没有得到积极的治疗,肺动脉高压平均存活时间只有3年!儿童心脏学会会长表示,患有先天性心脏病的儿童,约5%-10%会因心脏分流问题及肺动脉血流压力增加而持续发生肺动脉高压,因此家长要特别注意。
同时,自身免疫疾病的高危群体需要进行跨科治疗。
也指出,如自体免疫性疾病如红斑性狼疮、硬皮症、干燥症病患等,亦可引起渐进性肺动脉高压。只有进行跨科别联合治疗,并由心内科、儿童心内科、胸外科、免疫风湿科、放射诊断科综合评估,才能适当协助病友控制病情。
生存超过3个月的新疗法维持生命品质。
过去肺动脉高压的治疗主要集中在心肺移植,当时有一半病人活不过3年;现今只要病人配合医师,全力控制病情,保持原有的生活品质,就可以不断更新治疗策略,使病人预后得到改善。
疾病不易确诊,又得终生服药控制,最需要家人、朋友的陪伴,呼吁大家不要忽视身体任何症状,多给病友体贴和关怀。
卵巢癌治疗方法多因临床分类而有区别,能分为手术治疗、化学治疗、放射线治疗以及追踪治疗,以下将进一步详细介绍。另一方面,卵巢癌的复发率其实也不低。
卵巢癌手术要动的部位不少,包括:卵巢切除、子宫切除、输卵管切除骨盆腔内的淋巴结切除、骨盆腔内的大网膜切除、腹水检查、盆腔旁淋巴腺的采样、动脉旁淋巴腺的采样。上述的手术可能需要动到大肠或是小肠,所以在卵巢癌的手术之前,可能会需要灌肠。手术中,如果癌细胞并无从卵巢转移到它处的迹象,可能会依病患的有无生小孩的意愿,来选择手术的方式:
打算生育的病友:想生小孩的话,可采取保守的治疗方式,只要切除有恶性肿瘤的一边卵巢即可,还要施行大网膜切除及淋巴腺的取样,另一侧健康的卵巢以及子宫则可保留。
不打算生育的病友:若未来没有生小孩的计划,则可切除子宫及双侧卵巢,并切除大网膜切除,并在淋巴腺取样。
大网膜是腹膜的一种,负责在体内连结与固定各个脏器。无论有没有打算生育,都需要切除大网膜,这是因为肉眼看不清的癌细胞转移,必须切下以病理组织诊断,并作为治疗的依据。淋巴腺的转移,也不可由肉眼清楚断定,所以有必要取出附近的淋巴结,施行组织病理的检查。
在卵巢癌手术治疗后,大部分仍要接受化学治疗,以消灭体内残存的癌细胞。传统的化学治疗,大约每 3~4 周一次,至少需要施行六次。约有五成的病人对化疗会有副作用反应,包括:影响肝脏、肾脏、神经和骨髓的功能、恶心、呕吐。
血小板降低,凝血功能不好,容易出血。
癌症指标血液的 CA-125 的抽血检查、骨盆腔及腹部的电脑断层核磁共振、剖腹探查手术,而一般在化疗之后,病人也会服用药物。药物能够抑制肿瘤的基因,借此杀死癌细胞。服用药物的好处是不会同时毁灭正常的细胞,也较不会像化疗一样带来许多的副作用,大多数病人较能接受。
卵巢癌在三年内复发的机率高达 7~8 成,需要再接受化疗,可能得进行第二次、第三次手术。卵巢癌一旦复发,后续再复发的间隔时间会一次比一次短,假如治疗后一年半复发,第二次复发可能就只隔一年,再半年后又可能有第三次复发,利用药物配合化疗,对癌细胞转移或肿瘤的生长发展都有抑制的作用,很多晚期的病人得到很好控制,甚至能延长存活期五到十年,为卵巢癌患者带来一线曙光。
糖尿病患者为何容易感染新型冠状病毒?
血糖浓度过高会抑制白细胞的吞噬作用,降低了防御感染的能力,而且高糖的环境是细菌、病毒良好的培养基。所以,糖尿病患者常存在高血糖状态和免疫异常,特别容易感染。
随着疫情的扩散,为了避免感染,大家都乖乖宅在家里。作为易感人群,糖尿病患者更应该引起重视,采取好以下应对措施。
首先,肯定是远离传染源。根据官方给出的防控指南,科学防控,树立信心,不要掉以轻心,也不要惊慌。
面对这么严重的新型冠状病毒,维持血糖平稳是重中之重。我们可以通过控制饮食、适当运动、调整降血糖的药物等保持血糖稳定,防止因血糖过高演变成病毒的培养基。
糖尿病在民间又被称为富贵病,意思是糖尿病不好伺候,饮食要非常注意。特殊时期,糖尿病患者可以进行营养支持疗法,多吃富含蛋白质、维生素的食物来提高机体的营养水平,增强组织细胞的防御抵抗能力,防止病毒侵入。
每一次疫情都是一堂生动的卫生课。它告诉我们,需要时刻注意个人的卫生习惯。保持双手清洁,尤其触摸口鼻眼、伤口处。打喷嚏或咳嗽时,用纸巾或弯曲手肘掩盖口鼻,不随地吐痰,开窗通风能够改善室内环境。出门带过的口罩不要触碰其的外表面。养成良好的个人生活习惯,是预防传染病的最好方法。
坚决不吃野味,尽量不接触野生动物,不吃来历不明的食物,不参与非法动物交易,时刻保持对大自然的敬畏之心。
切勿食用生食,做饭时彻底煮熟肉类和蛋类。生食和熟食的切菜板及刀具要及时分开。
要知道,新型病毒没有彻底治愈的方法,只能依靠人体自身的免疫力。我们平时可以加强锻炼,多饮水,保证睡眠质量,戒烟戒酒,有了一个健康强壮的身体,即便是不幸感染上病毒,也有很大概率能够完全康复。
冠状病毒期间,糖尿病患者应提高警惕。如果存在咳嗽、咳痰、发热(体温>38℃)时,或日常活动或休息时出现呼吸困难,请带好口罩,及时前往当地正规公立医院就诊。
总之,面对疫情,易感人群千万不能掉以轻心,也无需惊慌,根据官方指南,树立信心,科学防护,有症状及时就医,这样才能保护好自己。
随着人口老龄化速度的不断攀升,估计到2026年,社会将进入世界卫生组织定义的“超高年龄社会”,即占全国人口2成的老年人群体。失智可以说是老年人的一种常见疾病,而阿兹海默症是其主要病因。所以,怎样减少阿兹海默症的流行,就需要平时做好预防工作。
五种防治阿兹海默症的方法。
锻炼可以治疗百病,通过刺激大脑的运作,可以减缓认知功能的恶化,并提高胰岛素的敏感性,有效降低阿兹海默症的发病风险。推荐挑选出自己喜欢的运动,比如去公园散步,让自己有动力坚持下去,但是时间不能太长,养成正常的习惯就很重要了,另外,还要小心运动损伤。
人类是社会性的动物,所以会渴望和别人联系,我们不一定要成为群体的焦点,但是我们需要和周围的人进行真实的交流,绝对不要把自己孤立起来,而是要积极参与所属的社交圈,有机会约朋友出去吃饭,或者参加社区的志愿者活动,这些都是不错的选择。
根据研究推论,阿兹海默症可以归为第三型糖尿病,即病人的大脑会产生胰岛素抵抗,从而导致大脑血压过高。在这方面,饮食控制就变得非常重要,比如吃低碳水化合物,吃脂肪酸含量高的食物,吃椰子油。如果要挑战超低碳水化合物食谱,可以尝试生酮饮食或者地中海饮食。
另外,正确使用保健产品,包括鱼油,维生素B12,维生素D,叶酸,镁,也有助于治疗阿兹海默症。但是请记住,在使用任何药物之前,你必须向专业医生咨询他们的疗效和你的身体状况。
大脑的锻炼和训练非常重要,即使退休了也要不断地自我激励学习,这才算是健康的生活方法。不过,也要适时让自己休息一下,长期工作压力会给大脑带来沉重的负担,甚至妨碍记忆和神经的发育。所以,多安排一些放松的行程是很好的,比如泡温泉,或者去郊外散步。你还可以尝试从未做过的事情,但是要考虑到身体的安全性,玩一款乐器也是不错的选择。
阿兹海默症患者常常有睡眠障碍的困扰,越来越多的研究也发现,睡眠质量差的人,通常在大脑中含有大量的淀粉样蛋白,这些蛋白会影响睡眠,从而使大脑中的毒素难以清除,同时还会干扰记忆的产生。所以,病人一定要调整好生理闹钟,注意寝室环境和气氛,排除一切可能影响睡眠的因素(比如不要把手机和电脑放在床边),让大脑习惯你睡觉的时间,这样才能保证优质睡眠。
全国人民为了防疫,不仅要戴口罩,勤洗手,避免去人多的地方,保持社交距离等行为,提高自己的身体保护力也很重要,所以摄取进入体内的营养是提高抵抗力,使身体功能达到最佳状态的主要因素之一,基本原则是均衡营养,平时多在饮食中注意或加强营养。防疫饮食三重点均衡饮食多样化。
良好的均衡饮食习惯,饮食多样化,才能真正落实防疫饮食。
具体如下:
一、足够的蛋白质:构建免疫系统的基本原料是蛋白质,肺免疫防御、全身免疫细胞都是蛋白质构建的。蛋白质的来源是我国发表的每日饮食指南中的豆鱼蛋肉类食物,大豆制品的豆腐、豆浆、豆干、鱼类优先于Omega-3多种不饱和脂肪酸丰富的鱼类、鸡蛋和低脂肪品。
二、摄取丰富蔬菜:丰富不仅适量,也是多样性。因为食物中的许多重要营养素,如抗氧化营养素(包括维生素他命c、e、镁、锌、硒、β胡萝卜素、植化素等),以及人体各种新陈代谢所需的维生素b,这些营养成分需要合作发挥最佳作用。如何摄取这些营养素,最简单的方法是平衡饮食和丰富蔬菜。
三、少精致糖类:精致糖类促进身体炎症,削弱白血球功能,无助于免疫力,人们应减少或避免摄取这种食物。
相关资料显示指出,除了饮食,生活习惯也与免疫力有关,其中影响最大的生活习惯大致分为:
(1)睡眠充足:研究表明,一天只睡4小时,体内流感抗体减少一半。所以每天必须睡7个小时。
(2)经常锻炼:如果人们不能每天坚持锻炼30分钟,可以划分锻炼时间。例如,当他们有空的时候,他们可以每天运动10分钟,每天运动3次,累积30分钟,这对保持身体的保护有效。
(3)压力适当:生活压力促进身体糖皮质素浓度上升,免疫系统失调,台大沈立言教授也指出抑郁会影响身体免疫力。
我在这里呼吁大家,在这场疫情蔓延到世界范围内,人们需要维持良好的生活习惯,平衡多样化的饮食,保持乐观的感情,保持充足的睡眠,营养搭配,配合政府的防疫政策,照顾自己和家人的健康,真正实现全面的防疫。
本文所指的是现代医学的“肾”,是指实实在在的肾脏,而非中医的“肾”。
为什么伤肾行为比较可怕?
肝脏在受到损害时,存在的干细胞可实现损伤肝脏的自我更新,但是肾脏不行。肾脏受损,肾功能必定受影响,而这种损伤大多数都是不可逆的。所以明确损伤肾的行为,无疑是提供大家更好的保护肾脏。
总结一下生活中伤肾的行为,这几条需谨记:
一怕超负荷。通常表现在高蛋白摄入太多,主要是长期摄入太多,肾脏负担很大,肾小球、肾小管苦不堪言,就要罢工。在这里提醒一下长期食用高蛋白食物的朋友,小心您的肾,过量食用蛋白粉也不行。
二怕食太咸。正常情况下,摄入的盐分90%都是由肾脏代谢。如果食物过咸,摄入的水分又不够,肾血流和肾小球滤过率的增加,加重肾小球的负担。长期势必造成肾脏的损伤。所以清淡些饮食对保护肾脏,提升健康是很有好处的。
三怕乱吃药。这是所有行为中最厉害的。但是也是最容易避免的。常见的含马兜铃酸的中药就是导致肾脏损伤的中药之一,像关木通、马兜铃、汉防已等。用药之前不防不防多查查,免得造成肾脏损害。还有像庆大霉素等氨基糖苷类的抗生素、第一代头孢类抗生素以及一些抗肿瘤药等有一定的肾毒性。
四怕尿酸高。众所周知,长期高嘌呤饮食会造成血液尿酸含量升高,容易导致痛风,形成高尿酸血症所致的肾损害,通常称为痛风肾病。
五怕常憋尿。憋尿的坏处是导致尿液反流,很容易引起肾盂肾炎,进行导致肾功能损害。有的朋友为了工作不上厕所,就少喝水。其实这样做也是不好的行为,长期以往很容易导致肾结石等问题。
六怕乱补肾。这主要是被广告害的,盲目补肾只会给肾脏带来潜在危害。特别是使用一些中药时,稍不注意就会到只剩肾损伤。
七怕疾病找。像糖尿病、高血压等都会连累到肾脏,出现像糖尿病肾病、高血压肾病等问题。所以前提就是保护自己生影响肾脏健康的疾病!
【不药博士】简介:博士,主管药师,高级营养师,拥有10年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,健康生活,不生病,不吃药!
中国心律失常联盟公布的数据显示:中国心源性猝死的发生率为41.84例/10万人。
以13亿人口推算,每年心源性猝死总人数高达54.4万,居全球之首。
中国心源性猝死的抢救成功率不足1%,绝大部分人还没到医院就已丧失性命。
猝死前的3大先兆
关于“猝死”的先兆,可以从以下三个方面了解。
1. 近期出现胸痛或胸痛加剧
以往有过心绞痛发作史,近期心绞痛突然加剧,或既往无胸痛,最近出现活动诱发的胸痛,休息1-5分钟可缓解,提示发生不稳定心绞痛,此为心肌梗死前驱症状,有猝死风险,建议尽快到医疗机构做检查。
如突发胸痛或胸闷或咽部紧缩感或下颌发酸,伴面色灰白,大汗淋漓,烦燥不安,血压下降,此为急性心肌梗死症状。
如出现频繁的室性早搏,常为“猝死”先兆,建议立即就医。
有时猝死先兆表现为显著疲乏感、心悸、呼吸困难、精神状态发生变化等,建议调整生活方式,尽快就医。
2. 睡眠时间少,特别疲惫
严重失眠伴焦虑或长期过度透支睡眠特别疲劳的人,猝死风险增加。
相比一天中的其他时段,凌晨时分是心脏猝死的高发时段。人体内有交感神经和副交感神经两套神经系统,交感神经让心率增快,缺乏对心脏的保护。
白天交感神经“上班”,夜间副交感神经(迷走神经)“上班”,凌晨当两套神经“交接班”时,心脏容易出问题。
3. 运动诱发的猝死
大家可能都听说过很多关于夜跑猝死的情况,那些参加夜跑的人们,白天工作繁重,身体很疲惫,而他们热爱运动,想要用夜跑来锻炼身体,同时放松疲惫的身躯。
但是,大强度的锻炼根本不会使身体放松,而是让身体更加的疲惫,心脏、肺部等承受负担。晚上再大强度锻炼,身体承受不了,导致猝死。
猝死不分年龄,近年趋于“年轻化”
猝死不分年龄,最近几年心源性猝死的报道不断增加,且呈年轻化趋势。
在对抗新冠病毒的斗争中,有两位年轻的医务人员也因猝死殉职。
在中国引发猝死的多种因素未被有效控制,并有加重趋势,包括心血管发病呈年轻化,心血管疾病危险因素仍在呈增加趋势。
在所有猝死的病因中80%为心源性猝死,表现为心脏发生“骤停”,停止收缩和泵血,大脑首先因缺血缺氧发生意识丧失,在5分钟内因脑缺氧发生脑死亡。
因此说黄金抢救5分钟,主要是避免脑死亡,随后数分钟全身各脏器因缺血缺氧导致功能丧失,此时如不能让心脏复跳,即导致死亡。
研究发现,大多数猝死患者都患有器质性心脏病,如冠心病、扩张型心肌病、肥厚型心肌病、心力衰竭、恶性心律失常等,发生急性心肌梗死或心肌梗死后严重心力衰竭的患者,猝死的风险最高,危险系数最大。
年轻人猝死的主要原因包括心肌梗死和恶性心律失常。
究其原因,在这些人群中,大部分猝死的人发生意外前都有巨大压力,极度疲劳,生活极不规律,并且长期有严重的不良生活习惯,包括饮食结构不合理、暴饮暴食、失眠、长期熬夜、抽烟、喝酒、严重缺乏运动等原因。
而上述因素是发生心肌梗死和恶性心律失常的常见原因。
但因为年轻,做一般的心脑血管检查可能均无病症,身体也无明显症状。
因此,我们建议年轻人,定期体检,对自己的身体要有充分的了解。无心脏疾病病史的年轻人如果可以做到合理饮食,科学运动,戒烟限酒,保持良好的精神状态,就能减少猝死发生几率。
特别建议跑步爱好者平时或需要参加活动前,不要忽视体检工作,尤其是心电图检查。
除了基础心电图检查外,心脏彩超、平板实验,以及24小时的动态心电图检查能够进一步查出心脏存在的隐患。
如何进行急救
心源性猝死的救治方面,简单来说有两个技术,一个是胸外按压,另一个是除颤。
当危险出现时,若不进行抢救,每延迟1分钟,患者生还的可能性即下降7%—10%。
如果能在发生心脏骤停的1分钟之内开始进行心肺复苏,90%以上的猝死病人还有生还机会,而每延迟1分钟救治,病人的存活几率就会下降10%,10分钟后再开始心肺复苏,存活几率的几乎为0。
因此,发生心脏骤停后的4-6分钟是进行救治的“黄金时间”。
但是,救护车和医生很难在黄金时间到达现场,如果第一目击者能够及时进行心肺复苏,或许这个“举手之劳”就能救人一命。
作者 | 丁荣晶 心血管内科
责任编辑 | 毛十三
本文由作者原创,文章内容仅供参考。
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一些宝妈在面对孩子出现佝偻病的时候往往会不知所措,盲目给孩子买一些广告宣传的制剂,忽略了孩子一天所需元素的最大量,造成补充过量。其实治疗佝偻病还是比较简单易于操作的,只要选对制剂按时按量给孩子补充就很快治好了,那么治疗佝偻病到底有哪些注意事项呢?
治疗佝偻病注意事项:
因为佝偻病的发生主要是因为缺乏维生素D导致的,如果维生素D缺乏,就会影响人体对钙、磷的吸收,造成钙磷代谢紊乱,因此,及时补充维生素D对治疗佝偻病意义重大。但是,佝偻病的发生,并不一定都是通过补充维生素D来进行治疗,如果维生素D摄入过量,也会发生维生素D中毒。另外,晒太阳能够促进人体内维生素D的合成,但因为一些客观原因,如季节和地区的差异,在冬季或者是北方地区,阳光照射不足,容易影响婴幼儿体内维生素D合成,因此,需要通过其他途径如食物、服用维生素D制剂等来补充缺乏的维生素D。
1、活动期佝偻病:应依据临床表现给予积极治疗,目的在于控制病情活动和防止畸形。
(1)活动期轻度佝偻病:维生素D20-30万IU,1次口服或肌注,间隔1个月,可再给1~2次,同时给钙剂,每次0.5-1克,每天2-3次,连服1-2个月。
(2)活动期中、重度佝偻病:维生素D20-30万IU,1次口服或肌注,间隔1个月,可再给2~3次,同时给予钙剂,每次0.5-1克,每日2-3次,连续2-3个月。
2、恢复期佝偻病:对于佝偻病恢复期的婴幼儿,一般可不用维生素D,多晒太阳,改善营养即可。但在冬春季节为防止复发可投给维生素D20~30万IU,一次口服或肌注给上述维生素D治疗量,可维持作用2-3个月,因此不必再给维持剂量口服,以防止维生素D中毒,多晒太阳即可。
治疗佝偻病的重点是补充钙和维生素D,因为钙的吸收需要维生素D的合成,所以很多妈妈在给孩子补充钙的时候往往会忽略了维生素D的重要性。而维生素D补充最有效的方法其实是多晒太阳,而不是吃维生素D制剂。一般治疗佝偻病只要坚持补充,一两个月就能治好了。
2024年9月4日,凌晨1点45分,贵港市的李先生在京东互联网医院消化内科向医生求助。李先生自述两三年前开始出现胃胀气的症状,经过胃镜检查被诊断为胆汁反流。然而,最近他的症状加重,除了胃胀气外,还伴有呼吸急促和左胸口发闷的感觉,甚至有时会咳嗽出口痰。这些不适让他感到非常困扰。
医生详细询问了李先生的病史和生活习惯,并对他的症状进行了分析。医生认为李先生的症状可能与慢性胃炎有关,建议他继续使用之前有效的药物,并强调了生活方式的调整的重要性。医生还提醒李先生,吸烟和饮酒都会加重胃病的症状,因此需要戒烟戒酒。李先生对医生的建议表示感谢,并表示会按照医生的建议去做。
呼吸道问题是我们日常生活中常见的健康问题之一。从轻微的咳嗽到严重的哮喘,呼吸道症状的范围广泛。然而,很多人可能不清楚何时需要就医,或者如何在家中进行初步的自我诊断和治疗。随着互联网医院和线上问诊的兴起,我们现在有更多的选择来获取专业的医疗建议和治疗。以下是五大常见呼吸道症状及其可能的原因和建议的详细解读。
咳嗽是最常见的呼吸道症状之一。它可以是由于感冒、过敏、哮喘或其他疾病引起的。如果你的咳嗽伴随着黄色或绿色的痰、胸痛或呼吸困难,建议立即通过互联网医院或线上问诊平台寻求医生的帮助。
喉咙痛通常是由病毒或细菌感染引起的,例如普通感冒或链球菌感染。虽然大多数喉咙痛可以在家中自我治疗,但如果伴随着高烧、呼吸困难或持续时间超过一周,应及时就医。
呼吸急促可能是哮喘、肺炎、肺栓塞或其他严重疾病的症状。如果你经常感到呼吸急促,尤其是在进行日常活动时,应该尽快通过互联网医院或线上问诊平台与医生联系。
咳痰可以是由于感染、过敏或其他呼吸道问题引起的。如果你的痰呈现黄色或绿色,可能是细菌感染的迹象,需要及时就医。通过互联网医院或线上问诊平台,你可以获得医生的专业建议和可能的处方药物。
胸痛可能是心脏问题或肺部问题的症状,包括肺炎、肺栓塞或肺癌等。无论如何,胸痛都应该被视为紧急情况,需要立即寻求医疗帮助。互联网医院或线上问诊平台可以提供快速的初步诊断和建议,但如果症状严重或持续,应尽快就医。
总之,了解呼吸道症状的原因和严重性对于保持良好的健康至关重要。通过互联网医院和线上问诊平台,你可以在家中获得专业的医疗建议和治疗,节省时间和精力。记住,如果你有任何疑问或担忧,总是最好寻求医生的帮助。
2024年9月5日,北京朝阳区,杨先生因感冒引发的咳嗽、呼吸急促和多痰症状而寻求在线医疗帮助。通过与一位经验丰富的医生进行交流,杨先生详细描述了自己的症状和之前的住院经历。医生耐心地听取了他的问题,并提供了专业的建议和指导。杨先生在家中进行了雾化治疗,并询问是否需要立即就医。医生根据他的症状和病史,建议他在家中先进行观察和自我治疗,如果情况恶化则需要及时就医。杨先生对医生的建议表示感激,并决定在家中继续治疗和观察。这个故事展示了在线医疗服务的便利性和有效性,以及医生在远程诊断和治疗中的重要作用。
我最近感觉呼吸急促,胸闷气短,有点不舒服。于是我决定在网上找医生咨询一下,希望能够得到一些帮助和建议。
我找到了一家互联网医院,进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的主诉,并提出了一些建议。通过医生的询问和解释,我对自己的情况有了更清晰的认识。医生非常专业地分析了我的病情,建议我去医院进行进一步的检查。在交流中,医生还提醒我保持乐观的心态,积极配合治疗。我觉得医生非常细心和负责,让我对治疗充满信心。
在医生的建议下,我决定尽快去医院就诊,希望能够早日康复,重新恢复健康。
我是一个年迈的老人,最近总是感到呼吸急促,气喘吁吁。这种感觉让我非常焦虑和不安。每次我试图深呼吸时,胸口就像被一块巨石压住一样,无法舒展。这种症状让我日常生活变得困难重重,连简单的家务活也无法完成。
我决定寻求医生的帮助。由于我居住在太原市,交通不便,所以我选择了在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我与一位经验丰富的医生进行了交流。起初,我对这种方式持怀疑态度,但医生的专业知识和耐心解答让我逐渐放下了心防。
医生首先询问了我的其他症状,包括咳嗽、咳痰、高血压、糖尿病等。然后,他详细地解释了呼吸困难可能的原因,例如支气管哮喘、喘息性支气管炎、慢阻肺、心功能不全等等。医生还问及了我的工作经历,得知我曾在煤矿厂工作过,于是他又提出了尘肺的可能性。
在了解了我的情况后,医生建议我进行进一步检查,以便确定具体的病因。虽然我希望能立即得到治疗方案,但我也明白了医生的建议是出于对我的健康负责。现在,我正在等待医生的复诊,期待着能够找到解决问题的方法。
我从来没有想过,一个小小的咳嗽会让我和家人如此焦虑。我的孩子,才四岁,最近总是咳嗽,呼吸急促,甚至有痰。我们一开始以为只是普通的感冒,给他吃了些药,但情况并没有好转。反而,他的呼吸变得越来越急促,咳嗽也越来越频繁。我们开始担心,是否应该带他去看医生。
在一个周末的早晨,我们决定带他去当地的医院。医生听了他的肺部,检查了喉咙,告诉我们他有轻微的支气管炎。医生开了一些药粉和止咳糖浆,希望这些药物能够帮助他恢复健康。然而,尽管我们按照医生的指示给他服药,但他的症状并没有明显改善。我们开始感到绝望,担心他的病情会恶化。
就在这时,我在网上看到了一种叫做百蕊颗粒的药物,据说对咳嗽和呼吸急促有很好的效果。我们决定试一试。晚上,我们给他吃了半包百蕊颗粒,没过多久,他的呼吸就变得平稳了,咳嗽也减轻了。我们都松了一口气,觉得终于找到了解决问题的方法。
第二天,我们继续给他服用百蕊颗粒,并且注意了医生的建议,隔八小时给他服药。虽然他的呼吸和咳嗽有所改善,但我们还是决定再次带他去看医生,确认他的病情是否已经好转。医生听了他的肺部,告诉我们他已经没有痰了,喉咙也没有太大问题。我们松了一口气,知道我们的孩子正在康复的路上。
这次经历让我深刻地体会到,作为父母,我们需要时刻关注孩子的健康,不能掉以轻心。同时,我也意识到,互联网医院和线上问诊可以为我们提供便捷的医疗服务,帮助我们更好地照顾家人的健康。
我从来没有想过,自己的呼吸会成为一个问题。近半年来,我开始经历一种奇怪的感觉——呼吸不顺畅,气短,喉咙有异物感。起初,我以为这只是因为工作压力大,或者是环境变化引起的。但是,随着时间的推移,这种感觉变得越来越频繁,越来越强烈,甚至影响到了我的日常生活。
我尝试了各种方法来缓解这种不适感,包括改变生活习惯、进行深呼吸练习等等,但都没有明显的效果。直到有一天,我在网上搜索相关信息时,偶然发现了一个可能的原因——胃食管反流。
我立即联系了一位在线医生,向他描述了我的症状。医生非常耐心地听完了我的描述,并询问了一些详细的问题。最后,他告诉我,这种症状可能与我的胃食管反流有关,并建议我进行一些检查,包括肺功能和舒张试验。
我按照医生的建议进行了检查,结果显示我的肺功能正常,但医生还是建议我继续关注这个问题,并采取一些措施来控制胃食管反流的症状。同时,他也提醒我,如果症状再次出现,应该及时就医。
经过这次经历,我深刻地体会到了在线问诊的便利性和重要性。它不仅可以帮助我们快速获取专业的医疗建议,还可以节省我们的时间和精力。现在,我已经开始采取一些措施来改善我的生活习惯,希望能够彻底解决这个问题。