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快来看!这些你需要懂得的治疗佝偻病注意事项

快来看!这些你需要懂得的治疗佝偻病注意事项
发表人:骨科陈主任

一些宝妈在面对孩子出现佝偻病的时候往往会不知所措,盲目给孩子买一些广告宣传的制剂,忽略了孩子一天所需元素的最大量,造成补充过量。其实治疗佝偻病还是比较简单易于操作的,只要选对制剂按时按量给孩子补充就很快治好了,那么治疗佝偻病到底有哪些注意事项呢?

 


治疗佝偻病注意事项:


因为佝偻病的发生主要是因为缺乏维生素D导致的,如果维生素D缺乏,就会影响人体对钙、磷的吸收,造成钙磷代谢紊乱,因此,及时补充维生素D对治疗佝偻病意义重大。但是,佝偻病的发生,并不一定都是通过补充维生素D来进行治疗,如果维生素D摄入过量,也会发生维生素D中毒。另外,晒太阳能够促进人体内维生素D的合成,但因为一些客观原因,如季节和地区的差异,在冬季或者是北方地区,阳光照射不足,容易影响婴幼儿体内维生素D合成,因此,需要通过其他途径如食物、服用维生素D制剂等来补充缺乏的维生素D。


1、活动期佝偻病:应依据临床表现给予积极治疗,目的在于控制病情活动和防止畸形。


(1)活动期轻度佝偻病:维生素D20-30万IU,1次口服或肌注,间隔1个月,可再给1~2次,同时给钙剂,每次0.5-1克,每天2-3次,连服1-2个月。


(2)活动期中、重度佝偻病:维生素D20-30万IU,1次口服或肌注,间隔1个月,可再给2~3次,同时给予钙剂,每次0.5-1克,每日2-3次,连续2-3个月。


2、恢复期佝偻病:对于佝偻病恢复期的婴幼儿,一般可不用维生素D,多晒太阳,改善营养即可。但在冬春季节为防止复发可投给维生素D20~30万IU,一次口服或肌注给上述维生素D治疗量,可维持作用2-3个月,因此不必再给维持剂量口服,以防止维生素D中毒,多晒太阳即可。

 


治疗佝偻病的重点是补充钙和维生素D,因为钙的吸收需要维生素D的合成,所以很多妈妈在给孩子补充钙的时候往往会忽略了维生素D的重要性。而维生素D补充最有效的方法其实是多晒太阳,而不是吃维生素D制剂。一般治疗佝偻病只要坚持补充,一两个月就能治好了。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 作者:刘海润

    疖痈是一类临床上常见的炎症性疾病。在发病的早期,表现为皮肤出现局部的红、肿、热、胀的感觉,之后会逐渐变大,出现硬质结节,然后又会慢慢变软,在中央出现白色或黄色脓包,直到最后溃破萎缩,如果没有采取有效的治疗措施,很容易引发大面积的感染。下面就给大家介绍几种治疗措施。

    1、一般治疗

    由于疖痈具有一定的自愈性,所以如果不严重的话,可以通过控制饮食,调整作息来促进恢复。患者要尽量避免吃刺激性的,或者湿热性的食物,例如辣椒、热带水果、油炸食品等,多补充些维生素C和维生素E。同时要做好局部的皮肤清洁,不要经常抓挠患处。

    2、药物治疗

    在早期疖痈没有出现化脓时,可以使用20%的鱼石脂软膏局部涂抹,同时配合使用莫匹罗星等抗生素类药物。如果症状比较严重或者是皮损范围比较大,局部治疗无效的话,还需要配合口服抗生素治疗,常用的是耐酶青霉素类药物,和大环内酯类药物。

    3、手术治疗

    手术治疗主要是针对病损范围较大、已经出现蜂窝组织感染,或者是疖痈已经化脓但长时间不能溃破的情况进行治疗。需要将患处进行切开引流,清除感染的组织之后配合使用消炎药物治疗。

    4、中医治疗

    中医治疗最主要的方式是使用中药外敷和局部针灸,前者多使用具有清热解毒效果的药物,后者最常用的是使用三棱针快速点刺出血的方式治疗。

    以上几种方式都是门诊中常用的,除此之外,例如红外线治疗、电磁波治疗,以及激光治疗等物理疗法也具有明显的效果。在治疗效果方面,大部分疖痈在脓液排出消炎后,很快就可以恢复正常,但是根据炎症的情况,可能会留下深浅不一的癫痕。而且也具有复发的可能性。

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    当你在跟患感冒的朋友谈笑风生时;

    当你在呼吸城市被污染的空气时;

    当你将一份路边摊烧烤吃下肚子时……

     

    对你来说仿佛无事发生,但实际上病毒、细菌、真菌、寄生虫等各种病原体通过这些方式进入了你的身体,气势汹汹地试图占领一席之地。

     

    可最终是什么铲除了这些进入身体的不速之客,让它们没能如愿、悻悻败退? 

     

    人体中的「守护大军」——免疫系统

     

    我们身处的环境中、身体内部,有很多看不见、摸不着的危险,之所以我们能够安心生存,是因为体内常驻一支「守护大军」—— 由骨髓、胸腺、淋巴结、扁桃体、脾脏等器官组成的免疫系统,正是因为有了这支「军队」,才有三道难以攻破的免疫防线:

     

     

    第一道防线

    由皮肤、黏膜及其分泌物组成,能够阻挡病原体入侵机体。

     

    第二道防线

    是我们的先天性免疫系统,即生来就具备的免疫系统,包括体内的中性粒细胞、巨噬细胞以及杀菌物质,能够干掉一部分病原体。

     

    第三道防线

    是我们的后天性免疫系统,我们出生后通过不断接触环境中的病原体,使身体「学会」的免疫能力,包括细胞免疫和体液免疫两个部分,能够产生抗体和免疫因子,进一步保护我们的身体。

     

    这三道防线使我们在危机四伏的环境中,能够泰然自若地生活。

     

    增强免疫力,收好这份健康清单

     

    我们对疾病的抵抗能力,主要依靠免疫系统,一旦免疫力下降,病原体就能更轻易地攻破身体的防线,在体内「作威作福」。

     

    免疫力下降通常与年龄增长、不良生活习惯有关,以下这些令免疫力降低的习惯我们要尽量避免,同时注意及时补充营养,增强身体抗病能力。

     

     

    冬季是疾病高发时期,身体拥有足够的抗病能力非常重要,想要提高自己的抵抗力,不妨从以上要点抓起~

  •   步入十月,处于夏秋交接之时,天气骤冷骤热,人体的自律神经特别容易失衡,就会出现各种不适,诸如头昏、胸闷、疲倦、胃口不佳、失眠……等。若是去医院就诊,医生也看不出是什么具体的病症。这种情况很有可能是因为体内的“痧”气所致,在临床上有很多疾病与不适,皆可称为“痧症”。

      什么是“痧”?

      中华民国中医抗衰老医学会理事长王剀锵指出,“痧”是一种瘀结,也就是指体内存在的不平衡状态。“瘀”有阻塞之意,由于体内受阻塞而使得气血不通顺,而气血不通顺,则进一步产生疼痛不适。人体是由数以万计的微小细胞所组成,细胞与细胞之间彼此透过血管神经、经络相互连结,因此,当体内有障碍而无法进行正常的运作时,就会产生凝滞、瘀塞,于是形成“痧症”。也就因此有“百病皆可发痧”的说法。

      远在清朝时期,邵新甫就曾于《临证指南医案》中明确指出:“痧者,疹之通称,有头粒如粟。”也就是疾病在发展过程中,反映在皮肤表面上,出现红点如粟的疹点。这种现象也称作“痧胀”和“痧气”,这并不是一种独立的病症,而是属于一种毒性反应的临床综合症。

      古人认为,风、湿、火之气相搏而为病,而天有八风之邪,地有湿热之气,人则有饥饱劳逸。通常在夏秋之际,风、湿、热三气盛,以致体内的气为之失调,容易使人引发“痧症”。痧症是一种气的失调,就是瘀积于体表或是经络内的有毒物质。实际上一年四季都有可能会发生“痧症”,不过通常还是以夏秋之际最为常见。

      让体内的气更通畅

      中国医学有许多流传千年的民俗自疗法,刮痧就是其中一种广为民间应用的非药物疗法的生活医学,同时也是“中国传统复健医学”的一种方式。中医强调的是一种“气”的医学,肉眼虽看不见,但却具有功能在体内运作。依中医理论而言,人体是一个有机的整体,身体的各个器官并不是孤立存在的,且具备自控调节的系统。而我们的皮肤更在身体自控调节系统当中,扮演非常重要的角色,那是因为人体透过皮表对外接受信息,同时对内传达命令,由此内外互通的连系,于是才能产生自我调节的效应。

      基本上,“刮痧”是由推拿、针灸、拔罐、放血等传统中医疗法所演变而来,所以“刮痧”在某个程度上,跟经络有相当关系,刮痧的作用机转就是根据中医十二经脉及奇经八脉,并透过皮肤表面加以刺激来达到效果。

      刮痧是一种经络疗法

      身体的经络“内连脏腑,外络四肢皮(皮肤)节(关节)”。王剀锵举例说明:“当肚子痛的时候,会感觉肚子皮表疼痛(身体的不适会透过疼痛的感觉反应),所以如果没有这样的感觉,可能体内的器官烂掉都没有知觉。因此,完全没有疼痛神经的人,是没有办法存活太久的,也就是说,疼痛感可以反射到体表,同时也让我们因透过这样的痛苦,能够提早做出一些因应和处理。”简单的说,“刮痧”就是运用刮痧器具配合刮痧润滑剂(如万金油、白花油、凡士林等)的使用,在患者不适处的皮肤表面进行反覆刮动摩擦,以治疗疾病的一种方法。在东方传统医学称之为“经络疗法”,在欧洲则称之为“反射疗法”。

      “刮痧”就是用光滑硬的东西(如牛角、玉砭、木棒、麻绳、瓷质汤匙、碗、碟、铜钱、梳子……等),或是用手也可以,或是用某些金属的道具,主要是处理身体表面,进行的方法可以用刮、挤、揪、捏(有旋转、提起),或者是用刺、拍打等等方式的刺激。主要是造成皮肤表面会有一些瘀血点、瘀血斑或者是点状的出血,透过这样对身体体表经络的刺激(皮肤以下0.5公分至1公分的表浅之处),来调整身体的气血,达到把邪气(所谓邪气就是一种身体不平衡的状态),甚至一些不利于身体的东西,可以透过这样的方式排除。若有精神恍惚不舒服时,透过刮痧的方式,可以帮助清醒。

      正确刮痧方法

      1刮痧顺序:

      刮痧的手法及操作的顺序,按身体的部位,依序为头颈部、背部、胸部、手部、腹腰部及腿部。

      2刮痧力量:

      刮拭时用力要均匀、适中,力道应由轻渐重,不可忽轻忽重,同时以能耐受的力道为限,而刮拭的面积尽量能拉到最长。

      3刮痧方向:

      刮痧力量应为单方向用力,回程不刮。

      刮痧角度:

      刮痧器具与皮肤间的角度以45度为宜,不可成推、削之势,刮拭方向应由上而下、由内而外,并保持同一角度,每个部位刮20次左右。

      5刮痧频率:

      刮痧频率与疗程,则依疾病性质及患者体质状况而有所不同。每次刮拭的时间,以20至30钟为宜。初次刮痧时间不宜过长,且手法不宜过重,第二次使用刮痧疗法的时间,应间隔1至2周。

      刮痧后注意事项

      建议刮痧后的身体调养,需注意以下事项:

      1.刮痧后,病人需休息片刻(约15分钟)且注意不要受凉,如有出汗现象请立即拭干,并需补充温开水(切忌饮用冰水)或姜汤,以利体内之新陈代谢。

      2.刮痧期间若有短暂体温增高的发烧现象乃属正常,这是因为体内潜伏的病菌正与白血球在进行对抗,但须注意观察,以防病情变化。

      3.术后饮食调理上,禁食生冷、酸辣、油腻之食物,可以饮用清凉茶水(如淡盐开水、荷叶茶、桑叶茶、菊花茶……等消暑饮品)有助清热解暑,帮助情绪稳定、调养生息。

      4.通常刮痧后的2至3天内,患处会出现疼痛感,这是正常的反应。

      3秒钟痧象诊断

      皮肤经刮痧后对刺激所产生的出痧反应,藉由颜色及形态的变化,也就是所谓的“痧象”,在疾病的诊断、治疗及预后(藉由疾病的发展与症状,预测疾病的过程与结果)的判断上,具有临床指导的意义,本页右上表格就是简易的辨识方法:

      哪些人不能刮痧?

      1重病患者:

      患有恶性肿瘤、糖尿病、心脏病、肝炎、急性传染病……等重大急病患者,应该立即送医观察并治疗,以免延误治疗加重病情。

      2有出血倾向的疾病患者:

      患有血小板减少性疾病或是白血病患者,严禁使用此法治疗。

      3传染性皮肤病患者:

      皮肤若有传染性的伤口,如青春痘、劣疮、皮肤溃烂处,就不宜在伤口处刮拭,以免伤口扩大或感染。

      4年纪较大、体弱者、孕妇、月经来潮期间、女性白带多而未愈、空腹者等:

      刮痧需要以足够的力道反覆在表皮刮拭,所以,这些人不适合。

      5对刮痧恐惧或过敏者:

      亦不宜使用刮痧法。另外,饭前、饭后半小时内也禁止刮痧。

      等同刮痧的“拍打保健法”

      媒体日前争相报导有关“拍打保健法”,其实和刮痧疗法的“出痧”原理是相同的。出痧就是利用适当器具或用手将体内的湿气逼出,刮痧就是透过“刮”的动作,刺激身体的经络并传到大脑进而释放出“脑内啡”(Endorphins,是类似吗啡特性的脑部自然化学物质),让身体的不平衡状态得以修复。

      拍打其实也属于“经络疗法”的一种,拍打的方式有很多,可用手拍打(以空心掌拍打),也有人使用木棒、木棍、竹片、麻绳、细铁条拍打的方式。它的原理基本上就是透过皮肤对温度、湿度、疼痛的感觉,经由这样的刺激,来启动身体相应上经络的契机带动。

      中医认为出痧其实就是一种瘀青的现象,只不过是说法上的差异。身体瘀青、红肿或发炎,体内的淋巴机转与防卫系统就会自行启动,此时血液中含量最多、功能最强的白血球──嗜中性白血球(Neutrophils)便会活跃起来。主要是由于此类细胞能在身体发现入侵者(即身体出现发炎)的同时立即将其消灭,也因此能保护因拍打而引起的皮肤发炎状况。

      大部分人都知道白血球又被称为“免疫细胞”,是体内免疫系统的一部分,存在于人体的淋巴系统、脾及身体的其他组织中,可以帮助抵抗传染病以及外来的入侵者,负责召唤其他细胞共同对抗细菌与病毒。免疫系统指的是全面性的功能,并非独立于身体的其他部分而存在,是整个身体的一部分。身体经过拍打后表皮所呈现的红肿颗粒,便是身体启动防卫机制的淋巴球,引发身体免疫系统的防卫反应。

      但任何保健法都应该要适当,并依照自身的状况有所调整。因此,拍打保健虽蔚为风潮,但并不是每个人都适合,若有血管相关病变疾病如血栓的患者,拍打很可能会导致血栓移动,万一发生在静脉便会导致肺栓塞,所以一定要非常小心。

  • 感冒了应该怎么处理?

     

    第一步,学会自我判断,正确区分感冒

     

    西医上的普通感冒一般就是上呼吸道感冒(上感),明显症状如鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、流眼泪,也伴有咳嗽、发烧等症状,治疗多以缓解上述症状为主。普通感冒对应中医的风寒与风热,实际也是对症治疗。

     

    90%的感冒均是由病毒引起,比如上感多数由鼻病毒、腺病毒等引起,流感由流感病毒引起。所以流感不同于普通感冒,也不能归为风寒与风热。流感多伴有高烧发热的症状,严重会出现晕厥、器官衰竭等症状。

     

     

    第二步,选择用药

     

    启示不管是西药还是中成药,对于治疗感冒而言,都是治标的。要想治本,其实需要抗病毒治疗。再根本一点,就是要提高机体的免疫力,这也不是常见感冒中成药能达到的效果。

     

    不可否认,在缓解症状方面,西药确实疗效迅速。而中药如果用的对,也同样能起到很好的效果。部分感冒中成药中的组分相对比较复杂,或许有抗菌抗病毒的效果,但还是以清热解毒、疏风解表为主。

     

    第三点,咳嗽的治疗

     

    感冒了咳嗽是正常现象,是一种应激反应。但对于高烧及反复剧烈的咳嗽,要注意肺炎的发生,这是一种不能自行解决的疾病,一定要由医生诊断后进行药物治疗,选择的药物多数是西药,迅速控制感染,否则可能会危及生命。

     

     

    第四点,风热感冒多于风寒

     

    就感冒而言,我们日常生活中,是风热感冒多于风寒感冒。这是因为风寒感冒入里化热是非常常见的。刚开始风寒,很快(差不多一天左右),就会出现咳嗽有痰,嗓子疼等情况。而风热感冒则是直接出现上述症状。现实情况多为身体不舒服,口干,嗓子疼等外寒内热的证型。

     

    第五点,急于求愈

     

    普通感冒能自愈,但是对于伴有高烧的流感而言,应该尽早确诊后,应用抗病毒药物治疗。目前治疗感冒的西药和中成药复方的情况很多,如对成分不了解,会造成过量用药的情况,导致严重的安全隐患。所以如果不是高烧的流感,想缓解症状,建议选用一种药物进行治疗即可。

     

     

    总结

     

    普通感冒(上呼吸道感染),对应中医的风寒或风热,可自愈,可不用药。如想用,西药起效快,但用对了中药同样可以起到好的效果。对于普通感冒,症状较为严重的,建议选用西药治疗。对于流感,伴有高烧,特别是出现急性肺炎等情况,建议明确诊断后,由医生选用西药治疗。

     

    【不药博士】简介:博士,主管药师,高级营养师,拥有10年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,健康生活,不生病,不吃药!

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    疫情的肆虐让越来越多的人渐渐地开始关注自己的身体健康,“免疫力”一词也随之重回大众的视野。

     

    免疫力,它是我们与生俱来的一道防线,抵御疾病同时,还能促进自我修复;它就是身体的守护神,默默地守护我们的健康。

     

    生活中的免疫力 健康问题

     

    免疫力越强,生病的概率就越低,但它却不是一直不变的,生活中如果我们不加留意,很容易就会引起免疫功能的紊乱。

     

    一旦免疫力下降,身体就会随之亮起“红灯”,各种疾病就会趁机找上门来。

     

     

    那么哪些行为习惯会损害我们自身的免疫力呢?

     

    1 不良饮食习惯

    研究表明,肠道菌群与免疫系统是密切相关的,高盐、高糖会扰乱肠道菌群,从而损害免疫系统,所以要避免过咸、过甜的食物。

     

    不按时吃饭,很多人都不以为然,觉得这很平常,但是这么做却会打乱肠道免疫系统的规律,导致免疫力的降低。

     

    还有些小伙伴只吃蔬菜或者只吃肉、蛋,这会造成蛋白质过少或过多。蛋白质过少,抗感染能力会下降;相反蛋白质过多,产生的尿素会增加,也对身体造成损害。

     

     

    2 饮水量不足

    水能促进人体的新陈代谢,加快有毒物质的排出,增强免疫力。

     

    3 睡眠不足

    充足的睡眠能够养精蓄锐,恢复身体的机能,经常熬夜的人更容易生病。

     

     

    4 缺乏锻炼

    每天有氧锻炼半小时,能增加白细胞的数量,提高抵抗力。

     

    5 吸烟、喝酒

    烟酒会使体内维生素C减少,维生素C的缺乏易导致杀菌能力的下降。

     

    6 情绪不佳

    悲伤、焦虑、愤怒等不良情绪会使免疫细胞活性下降,导致免疫功能下降。良好的情绪能够带来身体的健康,所以及时疏解情绪保持开心很重要。

     

    日常生活中 如何提升免疫力

     

    知道了哪些不良习惯会影响我们的免疫力,相信大家在生活中一定会小心“避雷”。但如果想在日常生活中提高自己的免疫力,不是短时间内就可以做到的,这是一个缓慢的过程。

     

    疫情之下的居家生活打乱了我们原本的日常节奏,饮食增多、运动减少已经是不少人的常态。这时候,我们更要坚持健康的饮食结构,做到合理地安排生活作息,适当进行体育锻炼。

     

    饮食上要营养均衡,适量补充富含蛋白质、维生素、微量元素的食物,有了这些营养元素的免疫力才是“完全体”状态,否则就会像没有武器的士兵,面对敌人只能束手无策。

     

     

    睡觉前关掉手机,早睡早起,充足的睡眠能让你维持一整天的精力充沛。

     

    运动不仅能强身健体,还能促进身体释放多巴胺和内啡肽两种激素,让你摆脱不开心。虽然不能随意出门跑步、健身,但是如今在家里锻炼也不失为一种便捷的运动方式。

     

    火爆全网的畊宏夫妇掀起了全民健身的狂潮,老老少少都能参与其中,其乐融融。明星教练带领你一起健身,还等什么呢?

     

    做好个人与家庭防护

    顺利度过疫情期

     

    雨过总有天晴,花开终会“疫”散,即使疫情反反复复,只要我们做好防护,就都能平安度过。

     

    而做好个人和家庭的防护,离不开酒精、口罩、消毒剂等物品。

     

    如今已是全民口罩的时代,它不仅减低了病毒感染的风险,同时也隔绝其他呼吸道病菌的入侵;Dr.京提醒大家,隔离病毒、细菌等要选用医用口罩,普通的口罩并不能起到隔绝病菌的作用,医用口罩是一次性用品,使用过一次要丢弃,喷洒酒精等消毒方式并不能让口罩反复使用。

     

     

    由于医用口罩是一次性用品,在常态防疫的大环境下,几乎每个家庭都会大量囤口罩防患于未然,酒精、消毒液等防护物品也成为了家庭必备。把这些疫情必需用品买齐,给自己和家人们都套上一层保护罩,不给病毒可乘之机!

  • 糖尿病作为我国“三高”疾病之一,其发病率也位居全国“重大疾病”前几名,糖尿病与高血压疾病一样,同属“慢性疾病”,也是需要终身服药来达到控制血糖的一种疾病。以前糖尿病的发病年龄还普遍偏大,如今这糖尿病的发病年龄逐渐趋于年轻化。

     

    糖尿病的典型症状是“吃得多、喝得多、尿得多、体重减轻”,临床上简称为“三多一少”症状。临床上将血糖正常值规定在:空腹血糖<7.1mmol/L,若是正常状态下,超出正常范围且经医学检测后仍高于正常值,则判定为高血糖。

     

     

    那么,对于应确诊的糖尿病患者而言,在日常生活中,应注意哪些情况呢?今天就来为大家盘点一下来自内分泌医生对糖尿病注意事项的建议,值得一看!

     

    不少糖尿病患者认为,少吃主食可防血糖升高。实际上,这样的做法是错误的,由于主食中含有人体所需的碳水化合物以及各类元素,若是长期不摄入主食,会导致身体出现低血糖的状况,以及造成体内脂肪、蛋白质过量分解,引起消瘦、营养不良,甚至产生饥饿性酮症。

     

    因此,对于糖尿病患者最好的饮食方式便是三餐规律或是少吃多餐,这样,不仅能及时为身体及时补充营养,还能预防其他并发症的出现。

     

     

    另外,由于糖尿病本身就是由于胰岛素分泌绝对或相对不足引起的糖、脂肪和蛋白质代谢的紊乱,因此,在日常饮食过程中必须严格限制动物内脏、蛋黄、鱼子、肥肉、鱿鱼、虾、蟹黄等多脂类和高胆固醇食品的摄入,以免加重脂质代谢紊乱,发生高脂血症。

     

    定期监测血糖是最基本的注意事项,当明确知道身患糖尿病后,应使用一个家用“血糖监测仪”,对每日的餐前餐后血糖进行监测以及记录。

     

    运动本身可以帮助人体消耗体内的热量,减少肥胖的发生率,还可以增加胰岛素的敏感性。

     

    但是现代社会中,缺乏运动的人有很多,平时缺少锻炼的人,相对来说是比较容易患上糖尿病的,若想预防糖尿病,平时可以适量运动,但也不可突然陡增运动量,缓缓增加是最好的。

     

     

    对于患有糖尿病患者,一定要注意“糖尿病足”的出现。因此,在日常生活中需要做到防范外伤、烧烫伤、细菌和霉菌感染,同时还应做到保持脚趾间的皮肤干燥清洁;尽量选择宽松合适的鞋袜,吸湿透气,干爽洁净,达到预防糖尿病足的出现。

     

    有的人服药一段时间后,自己感觉血糖水平趋于稳定了,于是会自作主张地停药或者是减药,这些行为都会导致血糖水平出现波动,严重的还有可能会加重病情。

     

    尤其是应用胰岛素的患者,更是不可贸然减药或停药。在服药期间,要定期监测血糖,若要减药或停药,也要根据医生的医嘱,合理调整用药剂量等。

  • 消化性溃疡是临床常见疾病之一,注意一下几点对消化性溃疡病人的生活质量有着重要的意义。

     

    (一)避免精神紧张

     

    胃溃疡是一种典型的心身疾病,心理因素对胃溃疡影响很大。精神紧张、情绪激动,或过分忧虑对大脑皮层产生不良的刺激,引起植物神经功能紊乱,不利于食物的消化和溃疡的愈合。保持轻松愉快的心境,是治愈胃溃疡的关键。

     

     

     

    (二)讲究生活规律,注意气候变化

     

    胃溃疡病人生活要有一定规律,不可过分疲劳,劳累过度不但会影响食物的消化,还会妨碍溃疡的愈合。溃疡病人一定要注意休息,生活起居要有规律。溃疡病发作与气候变化有一定的关系,因此溃疡病人必须注意气候变化,根据节气冷暖,及时添减衣被。

     

    (三)避免服用对胃粘膜有损害的药物

     

    有些药物,如阿司匹林、地塞米松、强的松、消炎痛等,对胃粘膜有刺激作用,可加重胃溃疡的病情,应尽量避免使用。如果因疾病需要非得要服用,或向医生说明,改用它药,或配合使用像葵花胃康灵这种中成药物,作为辅助药物,放在饭后服用,可有效地杀灭幽门螺杆菌,减少对胃的不良反应,而且它对于老胃病有很好的治疗效果。

     

     

    (四)注意饮食

     

    ① 尽量不吃或少吃辛辣食物,以避免胃粘膜损害,并防止胃酸、胃蛋白酶分泌增高。

     

    ② 尽量不进食过酸的食物,以防止对胃粘膜的损害。

     

    ③ 提高饮食中粗纤维膳食的比例,可使胃扩张的时间缩短,降低胃酸的分泌。

     

    食物纤维分可溶性与非可溶性两种,可溶性纤维包括果胶(含水果等软组织的物质)、藻胶、豆胶等;不可溶性食物纤维包括纤维素、半纤维素和木质素等,是细胞壁的组成成分,来源于谷类、豆类种籽的表皮和植物茎叶。

     

    ④ 增加膳食中亚油酸等必需脂肪酸的含量。

     

    植物油是人类必需脂肪酸的主要来源。因必需脂肪酸可以在胃粘膜内迅速地转化为前列腺素E,增强胃粘膜的防御功能。故应提倡食用植物油,少食或不食动物性脂肪。

     

    ⑤ 限制饮食中的食盐摄入量,尽可能采取低盐饮食。

     

    ⑥ 进食时切勿狼吞虎咽,宜细嚼慢咽,因咀嚼时可增加唾液分泌,能中和胃液酸度。

     

    ⑦ 尽量不饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品,均可导致胃肠消化功能紊乱,不利于溃疡的愈合。

  • ⒈宜食清淡易消化食物,忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切发物如:五香大料、咖啡、香菜等;尤其是阴虚的患者如:舌红、脉洪大,盗汗、大便干、血尿等症;但阳虚的患者如:舌淡苔白、脉沉,身寒肢冷、便稀、可食热性食物。

     

     

    ⒉宜食新鲜蔬菜和适量水果,适当饮水;忌食一切补品、补药及易上火食品如:辣椒、荔枝、巧克力等。特别是阴虚内热如舌紫、脉滞,胸闷、腹胀等有瘀症的患者。 

     

    ⒊所有肾病患者禁用新霉素、链霉素、庆大霉素、关木通及自动免疫的注射。

     

    ⒋尿毒症患者保持大便通畅,每日应排便2∽3次为宜,不熬夜,节制性生活,注意休息、避免受凉。

     

    ⒌已服用激素者,应根据具体情况在医师指导下递减激素用量与次数。

     

    ⒍水肿重者应忌盐,限制蛋白食物的入量,少饮水。水肿不重,可进低钠盐饮食;无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量;镜下血尿者及宜上火者多饮水,多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。 

     

    ⒎尿毒症高血钾者忌食高钾食品如:香蕉、柑橘、土豆、西红柿、南瓜、茶叶、酱油、味精;血钾低的患者相反。

     

     

    ⒏血尿酸高者尤其忌食动物内脏、鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类、菠菜。

     

    ⒐在治疗期间,如有感冒、发烧、感染、等情况出现,应急时与本科医生联系,以便及时治疗,避免并发症加重。

     

    ⒑树立信心,坚持治疗,保持心情愉快。

     

    附:肾脏疾病的主要临床表现有蛋白尿、血尿、水肿、高血压、肾功能不全等。多年来,临床医生根据患者的病史、体检和化验检查进行综合分析,总结出肾小球疾病的几大临床症候群,如急性肾炎综合征、肾病综合征、急进性肾炎综合征、慢性肾炎综合征等作为临床诊断的依据并指导治疗,在肾活检技术开展以前,对肾脏病的诊断与治疗 起到了积极的作用。临床综合征诊断的局限性是显而易见的,它必须结合肾组织病理学诊断,才有可能对疾病的病理生理机制和病因进行分析,进而指导 诊断和治疗。在一些尚不能开展肾活检的基层医院,仍然停留在临床综合征诊断水平。)

  • 重症肌无力,医学学名为Myasthenia Gravis,简称M.G.。此乃神经肌的疾病引致肌肉颤动、软弱及容易疲劳。这是一种自我免疫系统的紊乱,它会阻碍抗体的循环,阻塞乙酰胆素感受体在突触后神经肌的接合点。临床主要特征是局部或全身横纹肌于活动时易于疲劳无力,经休息或用抗胆硷酯酶药物后可以缓解。也可累及心肌与平滑肌,表现出相应的内脏症状。

     

    重症肌无力是一种神经-肌肉接头部位因乙酰胆碱受体减少而出现传递障碍的自身免疫性疾病。也可累及心肌与平滑肌,表现出相应的内脏症状

     


    1.振奋精神保持情志舒畅

     

    精神情志活动与人体的生理变化有密切关系精志舒畅精神愉快则气机畅通气血调和脏腑功能协调正气旺盛不易发生即使发生也能很快恢复;相反若情志不畅精神抑郁则可使气机逆乱阴阳气血失调脏腑功能失常正气减弱从而发生临床上本病的发生往往与患者长期精神紧张或过份思虑悲伤等情志变化有关如果在恢复期间患者情志波动常可引起病情发展或恶化因此患者在治疗及恢复过程中一定要注意精神调养保持思想上安定清净不贪欲妄想使真气和顺精神内守只有这样才能使本病早日康复

     

    2.合理切勿偏嗜

     

    合理的和充足的是保证人体生长发育的必要条件“五味入口藏于胃以养五藏气”不足即缺少影响气血生化则导致体质虚弱相反过量又可损伤脾胃日久导致体质下降因此肌无力患者在上要荤素搭配粗粮细粮搭配儿童一定要纠下不良习惯这样才能使患者体质增强正气旺盛使本病尽快康复

     


    3.做到劳逸结合,避免劳倦太过

     

    中医学认为:‘劳倦伤脾’。脾主肌肉四肢,劳役太过最易损伤脾气,使肌肉肢节失于滋养支配,从而导致痿证。因此,预防重肌无力要注意合理休息,劳逸结合,日常劳动要量力而行,以免过分耗力伤气。尤其是脑力劳动者和老弱妇幼,以及病后体虚之人,更要注意自身体质特点和体力状况,不可过份劳作。

  • 这些年我开中药方越来越小心了,不仅要考虑患者的症候,中药的四气五味,还要考虑药物本身的毒性。对于有效,但有毒性,特别是会造成持续不可逆伤害的部分中药,我万分警惕。有时我觉得自己的笔重若千钧,因为责任太大。

     

    所以,我也一直在呼吁严把中医医师的准入关,绝不能让一些不懂得现代药理学的中医师通过“推荐”、“免试”、“免学历”的方式混入中医师的队伍,因为,如果不懂现代药理学的进展,会在“懵懂无知”中使用大量对患者有伤害的药物,危害患者的健康。前几天我在一篇文章中介绍了一种由食用“菊三七”导致的可怕疾病:“肝窦阻塞综合征”。这种病的表现是疼痛性肝肿大、腹水形成,严重可进展为非门脉性肝硬化。目前没有可靠的治疗方法,最终解决办法是肝移植。

     

     

    实际上,不仅仅只有“菊三七”会导致“肝窦阻塞综合征”,含吡咯里西啶生物碱(PAs)植物都有可能导致“肝窦阻塞综合征”。而PAs的致病力又很强,PAs中毒剂量的范围约为0.1—10 mg/kg,PAs造成肝脏毒性的最低摄入量仅为O.015mg/k,也就说是1mgPAs就有可能撂倒一个70公斤级别的壮汉。现在我们来谈谈这类植物。

     

    从南非千里光中毒事件谈起。

     

    1920年,在南非发生了一件可怕的事情。11位儿童因为服用了被“千里光属植物”污染的面粉,发生肝病,大多数死亡。1953年,在牙买加150例儿童由于长期服用含千里光属美狗舌草叶Senecio vulgaris茶而发生肝病。1994年,在伊拉克3个家庭14人,连续发生肝硬化腹水,2人死亡。

     

    经卫生组织调查发现,上述病例都服用了含PAs的植物,并且发现儿童更容易遭到PAs的伤害。2007年8月中国《药物不良反应杂志》曾经做过一次统计,因千里光属植物而导致的309例“肝窦阻塞综合征”中,80%以上为儿童和青少年。但是,不要以为壮汉就不会被PAs击倒。在不丹王国,牦牛就屡屡发生PAs中毒事件,不少体格强壮的牦牛就因为食用了牧场中的千里光属植物而死亡。

     

    哪些植物含有致命的PAs?

     

    除了大家熟悉的菊三七,以及上面提到的千里光,还有大量的植物,特别是有花植物含有PAs。

     

    PAs广泛分布下面四类植物中:紫草科(Boraginaceae ,所有属 );菊科 (A steraceae ,千里光族 Senecioneae、泽兰族 E upatorieae 、紫菀族 A stereae ) ;豆科 (Legum ino—sae,猪屎豆族 Crota l arieae) ;兰科 (O rchidaceae ,树兰族Epidendreae) 等 。

     

    当然,如果不是植物学家,那么要想分清这些科和属是很困难的,那么你必须得记住下面十二种常用中药含有PAs:野百合、猪尿豆、千里光、狗舌草、菊三七、款冬、佩兰、山紫菀、泽兰、紫草、天芥菜、羊耳蒜。

     

    它们幼苗期PAs含量高于成熟期,开花之时,毒性最大。除了菊三七,上面最常用到的是有止咳功效的野百合,款冬花,山紫苑,以及芳香祛湿的佩兰。款冬花相对比较安全,中毒的病例很少,目前未见服用款冬花导致人体中毒的报道。

     

     

    紫菀中毒的病例就很多了,Sperl等就报道过1例婴儿中毒事件,这婴儿从出生3个月后每天饮用一种含有紫苑的草药茶,15个月后出现严重门静脉高压和严重腹水,所幸完全停药及保守治疗2个月后治愈。

     

    为什么中国PAs中毒的病例较少?

     

    实际上中国PAs中毒病例并不少,特别是菊三七中毒的病例,每年都有大量文献报道,只是主流媒体不跟进,导致大众很难知晓。而且中国是肝炎大国,饮酒又普遍,脂肪肝发病率又高,许多人出现了肝损伤,只是知道转氨酶高了,却不知道是什么原因引起的,PAs导致的肝病,常常被误诊为其他肝炎。所以,不是中国人具有特别抵抗能力,而是许多病例被各种不良养生信息淹没了。美国早在十几年前就已经禁止市场内出售含PAs的产品。

     

    因为写作这篇文章,需查阅大量文献,在一篇2002年的资料中,我发现了一个令我震惊的事实,美国早已禁止市场出售PAs的产品。

     

    2001年 , F D A 就已经致函美国工商联和美国草药产品协会(A H P A ) , 禁止生产、销售含 PAs的草药:“凡检出 P A s 者 , 无论含量 多低 , 按 照 联邦食 品 、 药 品 和 化妆 品法 案 , 一律 视作伪 劣产 品 。 因 为无 论 P A S 含 量多低都 会对 消费者造成伤害 。”

     

    不独美国,加拿大,澳大利亚,印尼,前苏联都早已颁布对含有PAs植物的药品禁止或限制出售的规定。世界卫生组织也早在1989年就颁布了《0PCS健康与安全指南第26号:吡咯里两啶类生物碱的健康和安全指南》,系统阐述了含PAs植物的分布、毒性,以及对人类的危害。

     

    但是,至今,我尚未见到中国对于含PAs药物的禁令,也没有见到主流媒体广泛报道,菊三七,紫菀,佩兰等含PAs的药用植物,依然畅销无阻,大行其道。或许,你们能够做到的,除了呼吁,就是拿出笔,记下我所说的那几种草药,保护自己,然后迅速远离。

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