之前在急诊科的一天中午（下班时间），一个40多岁的壮汉，捂着腹部，由他老婆陪着走进来，说胃痛，有点心慌，肩膀也不舒服。急诊医生一听这话迅速让病人躺到急诊病床上，给病人做心电图，心电图没做完，病人额头就开始直冒冷汗，嘴唇青紫，面容痛苦。

 

 

心电图结果显示，该男子大面积的心肌梗死！幸亏抢救及时，差点一条人命就没了！究竟发生了什么，使这样一个看起来平常的不起眼的胃痛瞬息之间就差点变成了杀人凶手？单纯的胃痛和心肌梗死引起的胃痛又该怎么区分？如何判断？

 

正如心电图所示，虽然表现出来的症状是胃痛，但其实病人所患的是心梗。心肌梗死，是一种因为心肌供养需要和动脉血供之间的不平衡所引发的急性心肌坏死。根据心梗的位置和面积的不同而对心脏有不同程度的损害。心梗发作的高危人群是中老年男性，有高胆固醇血症、糖尿病、高血压等心血管疾病病史或是有家族病史的患者。

 

 

除此之外，长期抽烟嗜酒、熬夜、饮食不规律、强体力劳动、精神压力过大等也是高危诱因。心梗发作时典型的表现是胸前区压榨样痛或有闷胀感，心律不齐、心悸，大汗不止、呼吸急促、晕厥等。

 

有些跟心脏看起来没有关联的症状也可能是心梗发作的先兆，比如这个患者的胃痛，肩膀痛，还有一些如烦躁、坐立不安、牙痛、胃胀、呕吐等。心梗急性发作时若不及时抢救，会造成心力衰竭进而威胁到患者生命。

 

与心梗不同，胃痛常表现为隐痛、刺痛，一般呈缓慢性长期发作，长期饮食不健康，不吃早餐、偏食、饱食或者情绪长期压抑等是其主要诱因。主要由消化道疾病如慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等引起。对于胃不好的人来说，饮食生冷、坚硬、不易消化等，均会引发胃痛的症状，但一般不会伴有胸前区压榨样疼或者闷胀感、濒死感等。

 

该患者虽然无心绞痛病史，且体重壮实，但明显超标、有长期饮酒史。发作之前十几天，为了赶进度，他一直在工地加班干活，之前他的胃部并无不适，且他的伴随症状心慌和肩膀不适，这些都是心梗发作的危险信号。单纯的胃痛和心梗引起的胃痛有时候可能没那么明显的区别，那么最稳妥的处理方式是及时到医院进行检查、诊断，以免耽误病情，抱憾终身！

作者 | 肝胆外科罗大夫

文章首发于 | 肝胆外科罗大夫

 

什么血型的父母生出什么血型的孩子才是对的？快来学习吧

 

小华是我遇到过的最年轻的胃癌患者，也是我遇到过的最年轻的癌症患者。在他之前，我接诊过27岁的、25岁的巨大肝癌病人，那时我惊叹，他们这么年轻，却已是癌症晚期，可能再也没有比他们更年轻的病人了吧。直到我遇到了20岁的小华，我才刷新了自己对癌症的认识。

 

小华因肚子不舒服一个多月来医院门诊做无痛胃镜检查，胃镜结果考虑胃角恶性肿瘤，并考虑侵犯胃壁浆膜层，浆膜层就是胃壁的最外面一层，突破这一层，肿瘤就算是进入腹腔了。对于这样的情况，手术是最优先的治疗手段。

 

20岁的青春，花一样的年纪，正是人生中最朝气蓬勃的时光，小华本该在大学校园专心上课，与同学三五成群地探讨知识、打闹玩乐。谁曾想，天有不测风云，人有旦夕祸福，噩耗悄无声息地砸落在小华身上，也击垮了这个家庭。

 

小华的父母都是农民，听到儿子有胃癌的消息，怎么也不肯相信。反复地确认，又反复地质疑：医生，是不是搞错了，他才多少岁就得了胃癌，不是说癌症都是老年人才得的吗？拜托你们，一定要看清楚，可不能搞错了。

 

我说，胃镜的病理活检结果准确率很高，从镜下外观来看，也符合恶性肿瘤的形态。接下来就是安排手术了，等到手术后再做常规的病理切片检查确认。

 

由于排队候床的病人太多，小华等待了7天才入院。小华的爸妈焦虑地询问：医生，这样拖下去，他的病情会不会恶化啊，麻烦你们赶紧给他安排手术啊。

 

这样的询问我已经遇到过无数次，我能感受到病人和家属的焦虑，但是每个病人都在等待，每个人的机会都是公平的。我安慰他们，短期内癌症是不会进一步恶化的，我们会密切关注他的情况，有什么问题及时处理。

 

入院后，通过常规抽血检查和影像学检查评估，依然考虑是胃恶性肿瘤，已侵犯浆膜层，淋巴结也可能出现了转移。不过幸好没有发现远处转移的证据，经与家属沟通后，最终拟定了胃癌根治手术的计划。

 

住院过程中，小华的父母找到我，希望我不要把胃癌的事情告诉小华，只告诉他是小手术。我见过，20多岁的、30岁的癌症患者，虽然在承担社会责任上，他们已经是成年人，但是在面对病情时，他们的情绪更像是一个孩子。所以沟通病情的时候，大多会兼顾他们的情绪，跟家属更多一些沟通。

 

入院以来，我一直是在跟小华的父母沟通，其实我很希望把完整病情和手术过程告诉小华。因为最该了解自己病情的是患者本人，只有了解了自己的病情，他才能更好地去面对整个治疗，积极地配合治疗，是治疗取得更好效果的关键。

 

但大多数时候，患者的家属因为担心患者自己无法承受，而要求医生隐瞒病情。医生对于这样的做法，其实是很无奈的，我也曾因此跟病人家属产生分歧，但最终还是说出了“善意的谎言”。

 

术前谈话，我把手术方式和风险充分告知了小华的父母。胃癌根治术，需要把胃的三分之二切除，并把周围淋巴结清扫干净，切断的残胃和肠管，需要重新缝合连接。

 

小华只有20岁，未来的日子里，他也许要面对消化功能下降，食欲减退的问题，生活质量大打折扣。他同时要面对出血、吻合口瘘的风险，严重情况下有可能需要再次手术。而癌症复发是医生和患者最不愿意看到的结果。

 

前面的谈话还算顺畅，经过多天的交流，他们已经由原来的质疑，慢慢变得信任。即便手术难度大，风险高，小华父母也丝毫没有犹豫，同意了手术的方案。

 

为手术准备输血预案，是保证手术安全的重要步骤，术前沟通，签署输血同意书是常规操作。

 

不过在谈及输血计划时，小华父亲的脸色突然沉了下来，久久不说话，好像带着情绪。

 

这时的我是有些懵的，前面不是说得好好的吗？怎么到这个环节气氛变得有些尴尬？

 

我先打破了沉静：你们是不是对输血的风险接受不了啊？输血只是备用方案，术中术后出血不多是不需要输血的。而且输血发生过敏、发热的情况，我们还是能处理的。至于感染艾滋、梅毒、乙肝的风险，几率可以说是很低的。

 

经过一番开导，小华父亲终于忍不住开口：医生你不要搞错了，我自己是A型血，老婆是B型血，自己儿子既不是A型血也不是B型血和AB型血，居然是0型血！是不是你们医院抽血送错了，还是医院检验机器不准确，还是……

 

说到气头处，小华父亲快步走出了办公室，来到护士站，拍着桌子质问道：我是A型血，我老婆是B型血，为什么医生说要给我儿子手术准备O型血？是不是你们早上抽血出了什么差错？还是你们医院的检验机器不准确？

 

也难怪小华父亲如此愤怒，原来他是对血型的问题产生了疑问：如果不是“医院搞错了”，那自己养了这么久的儿子不是别人的了！

 

我还是第一次遇到这种情况，倒不是说抽血或者检验出了问题，而是家属对于医学认识误差的问题。

 

我赶忙把小华父亲拉回办公室，给他好好科普了一下血型知识。

 

我们最常说的血型，是按“ABO血型系统”对人类不同血型进行区分。根据ABO血型系统，人类的血型可以分为A型、B型、AB型和O型。一个人只有一种血型，而且从出生到去世，血型都不会改变。

 

血型的背后，其实隐藏着基因的秘密。血型的基因位点位于人体第9对染色体上，这条染色体，有两个基因，一个来自父亲，一个来自母亲。

 

人体有A、B、O三个血型基因，他们两两搭配组成一条染色体，即AA、AB、AO、BB、BO、OO，其中A基因和B基因为显性基因，O基因为隐性基因。

 

如果你是A型血，那你的基因会是AA或者AO。

 

如果你是B型血，那你的基因会是BB或者BO。

 

如果你是AB型血，那你的基因会是AB。

 

如果你是O型血，很明显，你的基因是OO。

 

这么复杂，还是用孟德尔遗传规律简图来说吧。

 

 

家属质疑医生，20岁胃癌病人血型与父母不符？其实事实是这样的家属质疑医生，20岁胃癌病人血型与父母不符？其实事实是这样的

 

从图表来看，小华的血型是O型完全不奇怪。

 

如果大家还是搞不明白直接收藏下面的图表，根据图表对照，就可以判断自己小孩的血型了。

 

 

家属质疑医生，20岁胃癌病人血型与父母不符？其实事实是这样的家属质疑医生，20岁胃癌病人血型与父母不符？其实事实是这样的

 

经过一番沟通，小华父亲的情绪慢慢缓和下来。

 

虽然他大概明白了，但是他还是要求再次抽血确认。在我的陪同下，护士抽血送检，最后确定还是O型血，他才放下疑虑。

 

作为外科医生，这是我第一次面对血型的疑问，也是第一次发现跟病人或者家属去解释血型问题是多么困难。

 

血型的问题，不仅患者难以理解，其实很多医生，不翻书回顾一下，也是经常忘记的。

 

希望这篇文章，能够让更多人了解血型的知识。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

慢性胃病是困扰很多人的顽疾之一，俗话说，“胃病三分靠治，七分靠养”，日常生活，怎么吃养胃一直是我们关注的重点。

 

胃是人体的消化器官，位于膈下，上接食道，下通小肠。胃酸是胃中的一种主要分泌物，为一种消化液，形成于胃用来消化食物。其pH值为1.5〜3.5，由盐酸（0.2％～0.5％的盐酸）和大量的氯化钾氯化钠所组成。

 

胃酸在人体的消化吸收中发挥重要的作用，包括：分解食物，使之更容易消化； 激活胃蛋白酶原； 抑制和杀死胃内的细菌； 促进胰液、胆汁和小肠液的分泌，起到消化食物、吸收营养物质的作用； 促进钙和铁的吸收。

 

 但是胃酸如果过多，就会对胃粘膜进行腐蚀，导致胃部溃疡和炎症，使患者出现烧心、胃部疼痛、反酸等消化道症状。我们常见的胃病都与胃酸过多有关。

 

所以养胃的重点在于调理和预防胃酸过多。

 

有没有那种既有效，吃起来也方便，还便宜的养胃食品？有的！！！

 

烤馒头片！

 

中医里有一个理论，叫“焦香者入脾”，烤馒头片其实就是焦香入脾、健脾化湿的最好的药，，焦馒头有股苦味，下吃去也能刺激口和胃多生出些口水和胃液。还有一个作用，焦馒头很像炭末，容易吸水，它在胃里把胃液吸住，这样能够中和胃酸。和食物混在一起，使食物和胃液接触更密切，也对食物的消化有帮助。

  

 

除此之外，还有其他方法缓解或消除胃酸过多吗？有的！

 

尽量不吃或少吃冰冻、过热的食物、饮料，饮食的温度应适中，茶、水、汤都不宜过热。 

 

不要食入过多含香料、酸辣及过咸的食物，饮食以清淡为主，辛辣刺激的食物要少吃，如辣椒、大蒜、洋葱等。 

 

 

 

可以进食少量的生姜和胡椒，可增强胃黏膜的保护作用。 禁饮酒和咖啡。特别是酒，对胃刺激过大，会使溃疡恶化。 

 

饮食要有规律，不能暴饮暴食，最好少食多餐，如出现饥饿感，或胃部不适，可先少量进食。 

 

平躺于床上休息，将头部或床头垫稍稍抬高。 若不适的感觉明显，可口服抑酸药抑制胃酸分泌，起到减轻症状的作用，如奥美拉唑。 

 

需要注意的是，如果上面这些措施都不能缓解不适的症状，或胃酸过多进一步加剧，或出现上述需要就医的情况，需要及时前往医院就诊，进一步明确病因。

 

民以食为天，饮食入口，一日三餐，都需要胃每天不停地工作，受纳、腐熟、消化。所以如果饮食不慎，首先影响的就是胃。胃要是出了问题，不能正常消化食物，那还能以食为天吗。

 

因此呢，国际上专门把每年的4月9日定为“国际护胃日”，提醒人们要时刻关注自己的胃。但是现实中仍然是“十胃九病”，就是10个人里面9个都有胃病。并且中国还是胃癌的发病大国，胃癌的发病率和死亡率均居前三甲！

 

既然如此，我们更应当重视胃的健康，可是你知道哪些行为最伤胃吗？

 

1.饮食不卫生

 

人们常说“不干不净，吃了没病”，殊不知如果我们吃的食物不干净，就容易引起细菌的侵袭而引发急性胃炎。在急性胃炎之后，如果胃黏膜病变经久不愈或反复发作，慢慢会发展成浅表性胃炎。

 

2.吸烟

 

烟草中主要有害成分是尼古丁，长期大量吸烟可使幽门括约肌松弛，十二指肠液反流，以及胃部血管收缩，胃酸分泌量增加，从而破坏胃黏膜屏障，导致慢性炎性病变。

 

 

3.药物刺激

 

某些药物如水杨酸制剂、皮质激素、洋地黄、消炎痛、保泰松等，可引起慢性胃黏膜损害。所以一般吃西药医生会嘱咐在饭后吃，别空腹吃，避免伤胃。尤其是老年人长期吃非甾体类的抗炎药或者吃钙片补钙时一定要注意饭后吃。

 

4.常吃刺激性食物

 

长期食用烈酒、浓茶、咖啡、辛辣及粗糙食物，均可破坏胃黏膜的保护屏障而引发胃炎。

 

5.饮食不规律

 

有些人因工作原因经常不能按时按点吃饭，或经常暴饮暴食，长期过饥或过饱等无规律的饮食方式会使胃肠功能紊乱，逐渐引起胃病。

 

6.吃饭不分餐具

 

中国人吃饭喜欢给别夹菜，尤其大人喜欢给小孩子夹菜，不用公筷。每个人的筷子都在盘子里夹来夹去，就等于每个人的口水都跑到了菜里。而成年人的口水里携带了大量病菌，成千上万的病菌混在一起，再口口相传，想想就觉得可怕。

 

1986年，世界胃肠病学会第八届会议上提出了Hp感染是浅表性胃炎的重要原因之一。幽门螺旋杆菌可以分泌一些细胞毒素物质，破坏胃黏膜。为了在强酸环境中生存，幽门螺旋杆菌分泌一些物质为自己营造了一个碱性的环境，但是这样胃里酸度不够分泌更多的胃酸，长期以往容易导致慢性胃炎，甚至消化性溃疡。

 

 

7.精神压力过大

 

有人说精神压力和吃饭有什么关系，事实上长期处于精神紧张、忧虑或抑郁状态，可引起全身交感神经和副交感神经功能失衡，导致胃黏膜血管舒缩功能紊乱，造成胃黏膜血流量减少，破坏胃黏膜屏障作用，形成胃黏膜慢性炎症反应。因此，高度精神紧张也是胃病发生的重要原因。

 

所以为了保护你的胃，这些不好的习惯一定要尽量避免。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，在我国各种恶性肿瘤中发病率居首位。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺杆菌的感染等原因，使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位，其中半数以上发生于胃窦部，胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌，早期无明显症状，或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状，常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似，易被忽略，因此，目前我国胃癌的早期诊断率仍较低。胃癌是一种比较折磨人的肿瘤疾病，因为癌细胞在胃部，直接影响到患者的吃饭，因此大多数的胃癌患者都是比较瘦的。尤其是胃癌晚期患者更为严重，很多人都是吃不下饭的，恶性循环，身体条件越来越差。

 

预防胃癌的饮食注意事项

 

一、禁烟限酒

 

烟雾中含有多种致癌或促癌物质，是食管癌和胃癌的病因之一。酒精本身虽不是致癌物质，但烈性酒会刺激胃黏膜，损伤黏膜组织，促进致癌物质的吸收，如果饮酒同时吸烟，其危害性更大。因为酒精可增强细胞膜的通透性，从而加强对烟雾中致癌物质的吸收。

 

 

二、少吃烟熏和油煎食物

 

熏鱼和熏肉中含有大量的致癌物质，油炸、烘烤、烧焦食物和重复使用的高温食油中也含有此类致癌物质。

 

三、不吃霉变的食物

 

食物中霉变是由污染霉菌所引起，霉菌中有些是产毒真菌，是很强的致癌物质，某些食物在产毒真菌作用下产生大量的亚硝酸盐和二级胺，可以在胃又可合成亚硝胺类化合物而致癌。

 

四、多吃新鲜蔬菜和水果

 

多吃含维生素A、B、E及β胡萝卜素的新鲜蔬菜、水果;适当增加强蛋白质、豆制品，改进营养情况，增强机体抵抗力。营养平衡的饮食能提高人机体的免疫功能，保护胃黏膜。

 

五、不饮污染水

 

被污染的水源中含多种致癌的金属离子，所以一定要用正规的自来水，农村地区人群尽量使用井水。

 

六、避免长期食用盐腌食品

 

少吃或不吃腌菜，腌菜中含有大量的亚硝酸盐和二级胺，在胃内适宜酸度或细菌的作用下，能合成亚硝胺类化合物，这类化合物是很强的致癌物质。

 

对于胃癌这种疾病来说，因为癌细胞主要出现在我们的胃部，所以希望大家在日常生活当中要养成良好的意识习惯。另外，大家在日常生活当中，如果发现胃部出现不适，一定要及时进行治疗，避免病情加重，导致癌细胞的出现。

胃癌是全球高发肿瘤，但在亚洲尤其多，发病率远高于欧美发达国家。全球胃癌发病率排名前四的是韩国、蒙古、日本和中国，地域特点如此鲜明，实在值得研究。

 

目前认为，胃癌的发病是细菌因素、宿主因素和环境因素相互作用的结果。膳食因素(亚硝基化合物、高盐膳食且蔬菜摄入量少)和生活方式(吸烟、饮酒)或许能解释1/3-1/2的胃癌病例。幽门螺杆菌感染仍然是一个重要危险因素。

 
值得注意的是，胃癌虽然在我国发病率和死亡率不及肺癌和肝癌，但是我国的整体生存率也不高，约23%。我们的邻国日本，胃癌的治疗水平全球领先，胃癌整体生存率高达80%，就连众所周知医疗技术很强的美国也望尘莫及。这是因为什么原因呢？

 

 

为什么我国胃癌生存率远不及日本？

 

1）日本重视早期胃癌筛查

国内胃癌患者大多发现的时候已经到了中晚期，甚至已经发生转移，这样的情况即使及时手术治疗，用上最先进的药物，生存率也有限。

 

而日本的胃癌患者三分之二以上都是早期甚至原位癌患者，这些患者的五年治愈率可达98.1%。甚至可以不用通过手术，直接内镜下切除就可以，创伤小，预后好。而且日本十分重视胃癌的早期筛查，普及胃镜检查，支持根除幽门螺旋杆菌治疗等手段，使得能够防范胃癌于“癌前病变”之时。

 

两种主要的胃癌筛查方式为上消化道内镜检查和对比放射影像学。上消化道内镜检查 — 上消化道内镜可直接观察胃黏膜，并可获取活检以诊断胃癌，还可诊断癌前病变(如胃萎缩、肠上皮化生或胃异型增生)。虽然上消化道内镜检查的侵入性更强且费用更高，但其对多种胃部病变的诊断敏感性也比其他诊断方法高。

 

对比放射影像学 — 使用荧光X线照相或数字X线照相的双重对比钡剂X线摄影可识别出恶性胃溃疡、浸润性病变，以及一些早期胃癌。然而，在高达50%的病例中，钡剂造影检查可出现假阴性结果[3]。钡剂造影检查对早期胃癌的敏感性可能低至14%。在皮革胃患者中，钡剂造影检查可能优于上消化道内镜检查。在放射影像学检查中，僵硬的“革囊烧瓶”外观的胃延展性下降更明显，其在内镜下的表现可能相对正常。

 
2）胃癌治疗水平高

日本一直是全球治疗胃癌的领先者，日本针对胃癌制定的指南和处理规约是世界各国的参照标准。而且手术技术的不断创新，比如腹腔镜，机器人手术辅助系统等先进的技术，日本都走在世界前列。

 

而且技术越来越多样化、精细化，能够在根治胃癌的情况下尽量地保留好的胃组织，比如幽门保存或贲门胃切除术等方式的应用。但是我国国内由于技术和医患环境的影响，导致大多会选择全胃切除术。全胃切除确实能够保证切干净，但是也由于没有胃，所以导致饮食摄入减少，容易营养不良，影响术后的生活质量。这也是很多胃癌患者选择去日本治疗的原因。

 

 

结论

 

日本对胃癌的筛查和治疗手段有很多值得我们学习和借鉴的地方。也希望随着我国民众对癌症筛查和预防的重视，我国医疗技术的提高，也能将胃癌治愈率逐渐提高。最后，学习日本的胃癌筛查方法，为了提高胃癌的早诊率，权威的指南建议，以下人群是胃癌高危人群，应该定期接受胃癌的筛查：1、年龄 ≥ 40 岁且符合以下 5 条中任一条者；2、来自胃癌的高发地区；3、幽门螺杆菌阳性的患者；4、曾经得过慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃术后、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病；5、家里有一级亲属患过胃癌；6、存在胃癌的高危因素，例如高盐饮食、喜欢吃腌制食品、吸烟、重度饮酒等等。

 

欢迎转发以上知识，说不定就能帮助身边的人！

奥美拉唑是饭前还是饭后服用呢？

 

吗丁啉和达喜是饭前服用好还是饭后服用好呢？

 

根除幽门螺杆菌的药什么时候服用最好呢？

 

经常有病人咨询各种胃药服用时间，其实不同胃药作用机理不一样，服用时间也是不一样的，要具体分析，但正确的服用方法配合科学的保养会起到事半功倍的效果，今天主要给大家科普一下常见一些胃药正确服用时间。

 

一般大部分胃药都是分为三种服用方法，分别是饭前，饭后和临时服用，其中临时服用可以是两顿饭之间也可以是睡前吃一次。

 

胃药主要分为三类：

 

  

“拉唑”类的药物

 

第一类就是大名鼎鼎的抑制胃酸“拉唑”类的药物，比如奥美拉唑，雷贝拉唑，泮托拉唑，艾司奥美拉唑等等，这些“拉唑”类的药治疗原理就是抑制胃酸的分泌，抑制胃酸分泌的目的就可以减少胃内胃酸，这样就会减轻胃溃疡、胃糜烂导致的难受，可以帮忙辅助治疗胃糜烂、胃溃疡等疾病。

 

奥美拉唑类的药在医院特别是在消化科是非常常用的药，几乎80%胃病的患者有吃过这一类的药，所以很多人都知道这一类药，也都吃过这一类药。

 

那么这一类药什么时间吃会比较好？一般来说奥美拉唑饭前吃会比较好，因为食物会影响拉唑这一类药物的吸收，所以一般来说空腹吃这一类药吸收效果会更好一些，饭后吃可能药物吸收会打折扣，而且这一类药一般来说一天就吃一次，一次吃一片，所以大部分是放在早上起来刷牙后吃一片就好，当然如果是早上起来胃酸比较多，有些医生也会交代睡前服用一片预防抑制夜间胃酸多。但这一类的药物只是抑制胃酸的作用，没有保胃，养胃的作用，不建议长期吃，胃病主要靠保养，不是靠药物治疗的。

 

中和胃酸，吸附胃酸的药

 

 

第二类药就是中和胃酸，吸附胃酸的药：

 

比如铝碳酸镁（达喜），磷酸铝凝胶，小苏打，氢氧化铝等，着一些药吃进去后可以直接把多余的胃酸给中和掉，所以大部分时候是建议感觉胃痛，胃酸多的时候服用比较好，特别是感觉胃酸比较多的时候临时服用一两片效果比较好，如果辅助治疗胃糜烂，胃溃疡那就饭后服用几天配合好好保养，这一类药大部分都是在为里面临时起作用，所以一般都只能坚持2个小时左右，所以一般一天要吃2-3次或者有难受临时加吃一次。

 

这一类药不能长期吃，最好不要超过一周，因为是中和胃酸的药，长期吃胃酸都被中和了反而对消化不好，因为胃酸是负责消化吸收，长期把胃酸中和吸附了不利于消化吸收。还有达喜是一类比较特殊的药物，达喜也叫铝碳酸镁咀嚼片，就是药咬碎了吞下去会比较好，整片吃下去效果没有咬碎吞下去效果好。

 

保胃药

 

第三类就是保胃药：比如瑞吧派特，替普瑞酮，胃舒颗粒，胃得乐等胃药这一类大部分也是饭后吃，饭后1个小时吃会比较好，受食物影响比较小一些。

 

还有就是根除幽门螺杆菌的四联疗法，一般来说胶体果胶铋和奥美拉唑类的药物放在饭前吃，这样不受食物的影响，两种消炎药如阿莫西林，甲硝唑，左氧氟沙星放在饭后吃，对胃刺激比较小。

 

根除幽门螺杆菌最好要找消化科医生开，不要自己乱买乱吃，吃不正规或者剂量吃不够很容易导致根除失败。

 

还有促进胃肠道动力，促进消化的药物比如莫沙比利，吗丁啉，曲美布汀，西沙比利，伊托必利等一般都是饭前半小时吃，这样饭后如果出现腹胀，消化不良刚好就可以起作用，当然也可以消化不良腹胀的时候临时吃一片也是有作用的，至少也有心理作用，心理作用也会促进消化吸收的，特别是心情好的时候吃什么都是好吃，吃什么都有胃口，大概就是这种情况。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，就我怀孕五周后出现的情况向医生求助，我十分担心自己和宝宝的健康。医生非常耐心地与我沟通，详细询问了我的症状和病史，然后给出了专业的建议。医生还提醒我需要注意休息，避免剧烈活动，均衡饮食，禁止同房，保持大便通畅，如果有阴道出血多或腹痛等建议随时到医院就诊。我对医生的专业素养和关心感到非常满意，这让我更加放心和安心。

我是一名怀孕55天的准妈妈，在昨天晚上发现自己有点流褐色的血，虽然不多，但还是让我很担心。我决定通过互联网医院进行咨询，获得专业的医生建议。

在医生的诊疗过程中，我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。医生通过沟通了解我的情况，并对我进行了详细的询问，让我感到很放心。医生建议我进行相关检查，并给出了合理的诊疗建议，让我对自己和宝宝的身体状况有了更清楚的了解。我很感谢医生对我的耐心和专业。

最后，我对医生的服务非常满意，希望我的建议能够帮助到您，祝您好孕，期待下次咨询！

在北京朝阳区，有一位怀孕5周左右的患者，她希望进行药物流产。然而，由于小区封控的原因，无法前往医院就诊。在线上问诊成为了她的唯一选择。

经过与医生的沟通，患者了解到药物流产需要到医院检查后才能开药。医生建议患者与居委会联系，看看能否得到帮助安排。同时，医生也提醒患者，如果出现大量出血或腹痛等不适症状，应及时就诊。

尽管在线上问诊无法进行药物流产，但患者仍能得到医生的建议和指导。医生的耐心和细心让患者感受到了温暖和关怀，同时也为患者提供了专业的医疗建议。

我怀孕五周了，最近感觉肚子有点例假感，胸部也开始变大胀痛，有些担心。于是我决定在网上向医生咨询一下。我上传了922和926的验血报告，希望医生能帮我看看HCG和孕酮结果是否正常。

医生非常专业，对我的病情进行了仔细评估，并给出了详细的建议。医生告诉我，HCG的数值翻倍速度稍慢，但其他指标都正常，不用过于担心。医生还为我解释了验血报告上的内容，并告诉我目前不需要额外的药物保胎。

在医生的建议下，我感到非常踏实。医生还提醒我在节后10.8号再做一次B超，我会按照医生的建议继续观察。非常感谢医生的耐心解答和专业指导。

我最近有了一个小生命的陪伴，但却遇到了一些小问题，于是我选择了线上问诊。服务开始时，医生提醒了一些注意事项，让我感到很贴心。医生非常细心地询问我的情况，给我提供了专业的建议。我感到很放心，知道自己的健康问题会得到妥善的处理。

医生告诉我，我的症状可能是先兆流产的一种表现，但并不需要过分紧张，可以先观察一段时间。医生还建议我进行血液检查，以便更好地了解我的状况。在结束问诊时，医生再次提醒我，如果有任何问题可以随时咨询。我感到非常感激，知道自己的健康问题得到了重视。

医生的回复仅为建议，我需要及时到医院就诊。但我对这次线上问诊非常满意，我决定在问诊记录中发起复诊，以便得到更多的帮助。我对这次线上问诊感到非常满意，我决定在问诊记录中发起复诊，以便得到更多的帮助。

在互联网医院进行了怀孕五个月的远程问诊，医生给予了详细的诊疗建议和专业支持。医生通过仔细的询问和分析，给出了对病情的客观评价，并建议了合适的治疗方案。在问诊过程中，医生展现了对患者的耐心和细心，以友善的方式进行沟通，倾听患者的主诉并提供了专业的建议。医生在提醒事项中也特别强调了医生对患者病例的完整查看和儿童处方的相关规定，展现了对医疗法规和道德规范的遵守。在问诊结束后，医生还给予了贴心的提醒和建议，充分展现了医生的专业素养和关心患者的态度。

我最近怀孕5个月，发现脚底有脱皮和痒的情况，有点担心，就在网上咨询了一个医生。

医生很快回复了我，先是提醒了一些注意事项，然后询问了我的情况。我告诉医生我之前用过一种药膏，但含有激素，医生很耐心地询问了药膏的效果，并给出了建议。他告诉我孕期治疗脚气的药膏大都是慎用的，但也给我推荐了一种相对安全的药膏。

在和医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他告诉我，如果不是太痒的话，原则上是不用药的，尽量避免在怀孕的重要孕期使用药物。最后，根据我的病情，他建议我暂不需要使用药物。

整个问诊过程非常顺利，医生的回复都很及时，对我的问题也都一一解答了。我对这次的线上问诊感到非常满意，如果有需要，我还会选择在网上咨询这位医生。

我怀孕5周，心跳只有75次每分钟，我很担心这是不是有什么问题，所以我选择了线上问诊。医生很快就回复了我，让我发来B超单子，然后询问了我的情况并给出了专业的建议。医生非常耐心地解释了我的情况，并告诉我需要注意的事项。最终，医生为我开了处方，并告诉我需要注意的事项。非常感谢医生的耐心和专业，让我对线上问诊有了更深刻的认识。

我怀孕5周了，抽血检查指标正常，日常有白带流出。今天上厕所时有点便秘，流出白褐色透明物，黏糊糊的，中间带有一点血丝。这是流产了吗？我很担心，于是我决定在互联网医院进行在线问诊。

医生通过问诊了解到我的情况后，给出了专业的建议和诊断，让我放心了许多。医生非常耐心地和我沟通，给予了我很大的支持和帮助。医生还提醒我要定期复查，让我感到很贴心。

在医生的指导下，我根据医生的建议进行了相应的检查和治疗，结果也得到了很好的改善。我非常感谢互联网医院和医生，让我在家就能得到这么专业的医疗服务。

怀孕是人生中一个重要的阶段，伴随着喜悦和期待，孕妇的身体也会发生许多变化。在这个过程中，适当的运动对孕妇和胎儿都有益处。本文将介绍孕期运动的理由、适宜时间、注意事项以及适合的运动方式，帮助孕妇科学地进行孕期运动。

一、孕期运动的理由

1. 促进消化吸收：孕期运动可以增强孕妇的消化吸收功能，为胎儿提供充足的营养，有助于顺利分娩和产后恢复身材。

2. 提高血液循环：孕期运动可以促进血液循环，提高血液中氧的含量，消除疲劳和不适，保持精神振奋和心情舒畅。

3. 促进胎儿发育：孕期运动可以刺激胎儿的大脑、感觉器官、平衡器官以及呼吸系统的发育。

4. 增强免疫力：孕期运动可以促进母体及胎儿的新陈代谢，增强孕妇的体质和胎儿的免疫力。

5. 顺利分娩：孕期运动可以锻炼孕妇的肌肉和骨盆关节，为顺利分娩创造条件。

二、孕期运动的适宜时间

孕妇适宜的运动时间段一般为怀孕第4个月至第7个月。在这个阶段，运动的方式基本相同，但活动量应逐渐减小，动作要轻柔。

三、孕期运动的注意事项

1. 选择合适的运动方式：孕妇可以选择散步、瑜伽、孕妇操等运动方式。

2. 注意运动强度：运动强度不宜过大，以不感到疲劳为宜。

3. 注意运动时间：运动时间不宜过长，每次30-40分钟为宜。

4. 注意饮食：运动前后要保证充足的营养摄入。

5. 注意休息：运动后要及时补充水分，并注意休息。

四、孕期运动的适宜运动方式

1. 散步：散步是最适合孕妇的运动方式，可以增强心肺功能，促进血液循环。

2. 瑜伽：瑜伽可以帮助孕妇放松身心，缓解孕期不适。

3. 孕妇操：孕妇操可以锻炼孕妇的肌肉，增强体质。

4. 游泳：游泳可以锻炼全身肌肉，减轻腰酸背痛。

五、总结

孕期运动对孕妇和胎儿都有益处，孕妇应选择合适的运动方式，注意运动强度和时间，以保证母婴健康。