作者 | 叶树楠
文章首发于 | 武汉协和关节骨科叶树楠微博

 

 

这是一位类风湿性关节炎的患者，男性52岁。经过多年正规的抗类风湿药物治疗，右膝关节还是出现了严重的肿胀、畸形、活动受限、剧烈疼痛、不能行走。X线拍片显示膝关节软组织肿胀，关节软骨和骨骼严重破坏，关节间隙狭窄，内侧股骨和胫骨平台骨缺损，膝关节内翻畸形。这种病人药物治疗无效，只能进行膝关节置换手术。

 

膝关节置换术后第三天，病人膝关节活动度恢复正常，行走不用扶拐没有明显跛行，上楼下楼比较自如。病人总共住院5天，术后三天自行步行出院。

 

我们都知道类风湿性关节炎一般都是药物治疗，往往需要终身的检测和用药。

 

目前临床上治疗类风湿的药物分为三大类

 

“治标药”即消炎止痛药

 

“治本药”即改变病情抗风湿药

 

“激素”即糖皮质激素

 

“改变病情抗风湿药”可以延缓关节结构的破坏（即防止关节畸形的发生），又可分为两类

 

(1)传统的化学药物

 

例如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、羟氯喹等，这类药物往往需要服用1到3个月才能起效，因此又被称作“慢作用抗风湿药物”；

 

 

(2)生物制剂

 

例如益赛普、强克、类克、修美乐、雅美罗等人工合成的蛋白类药物，这类药物起效快、作用强，但价格与普通的药物比起来要昂贵的多。

 

经过规范、系统化的治疗，约10%的类风湿患者可以完全治愈（即断根），60~70%的患者坚持服用1到3种抗风湿药物可以达到临床缓解，另有20%以上的患者在联用2到4种药物也只能达到低疾病活动度（即遗留1~2个关节肿胀，或多个关节轻微疼痛）。

 

因多数患者属于后两种情况，在病情达到很低的疾病活动度或疾病缓解（可以简单理解为临床治愈）时，医生开始逐渐减少联合药物的品种，一般先减激素和消炎止痛药，最后以1~2种慢作用抗风湿药物维持治疗。

 

对于绝大多数患者不能停用全部药物，如果停用全部药物，原来已达到疾病缓解的患者在6个月内绝大多数会复发。尤其那些类风湿因子（RF）滴度特别高或抗环胍氨酸肽（CCP）抗体滴度特别高的患者，需要终身至少服用一种“慢作用抗风湿药物”。

 

然而，门诊经常可以遇到严重的类风湿性关节炎患者，这种病人多有长期的、多关节的、畸形的、关节僵硬和强直，导致病人出现残疾，特别是髋膝关节的破坏，导致患者日常生活都不能自理，严重影响生活质量。

 

对于这些关节已经严重破坏的患者，单纯靠药物治疗是不能恢复患者的功能的，这时候采取关节置换手术治疗往往会获得十分满意的疗效，不仅可以纠正畸形，还可以缓解疼痛，恢复关节的活动度，完全恢复髋膝关节的正常功能。​​​​

 

 

如果你早上醒来，感觉身体就像一块冻硬的巧克力，关节仿佛被冻在了一起，那么你可能正在经历晨僵。而晨僵是类风湿关节炎的主要表现之一，开始时持续时间不长，随着病情发展晨僵时间会越来越长，那么类风湿关节晨僵吃什么药最管用？

类风湿关节晨僵吃什么药最管用 ？

类风湿关节晨僵通过药物来缓解症状与改善病情发展，可以在医生建议下服用艾拉莫德片。它是一种新型的抗风湿药物，具有抗炎、抑制免疫球蛋白和细胞因子生成、抗骨吸收和促骨形成的作用，其安全系数是比较高的。

艾拉莫德片可以抑制破骨细胞分化和骨吸收以及促进成骨细胞形成和骨重建，增加患者骨含量，提供关节保护，预防致畸；且具有与轻中度患者服用的NSAIDs（非甾体抗炎药）一样的镇痛作用，可从多个角度达到缓解并控制患者病情的目的，。

服用后4-6周起效，连续服用3个月，将显著改善患者晨僵，关节疼痛等症状，与此同时，关节肿胀数及压痛数也会有所减少。坚持使用6个月，炎症指标明显下降，类风湿关节炎检测指标改善明显，类风湿患者要坚持服用延缓病情的发展，效果佳，受益大。

类风湿关节晨僵也可以考虑以下几种药物：

非甾体消炎药：如双氯芬酸钠、布洛芬等，可以缓解疼痛和晨僵症状。

抗风湿药物：如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等，可以控制病情发展，减轻晨僵症状。

中药制剂：如雷公藤多苷、白芍总苷等，具有抗炎、止痛、调节免疫等作用，也可以缓解晨僵症状。

类风湿关节晨僵对身体的影响主要有以下几个方面：

疼痛：晨僵通常伴随着关节疼痛，这种疼痛可能会随着病情的进展而加剧。

僵硬：晨僵会导致关节僵硬，使得关节在活动时感到不灵活，甚至出现响声。

功能障碍：晨僵可能会影响关节的正常功能，使得日常活动变得困难，如走路、弯腰等。

心理压力：晨僵可能会给患者带来心理压力，影响情绪和睡眠质量。

疾病进展：类风湿关节炎患者若长期存在晨僵现象，可能会导致关节畸形和功能丧失，严重影响到生活质量。

以上关于类风湿关节晨僵吃什么药最管用的介绍，希望对大家有帮助。需要注意的是，以上药物需要在医生的指导下使用，根据个体情况选择合适的药物和剂量。同时，晨僵症状也需要通过综合治疗来管理，包括药物治疗和非药物治疗，如适当锻炼、保持关节活动度、注意保暖等。

类风湿关节僵硬可以分为晨僵、持续性僵硬、疼痛性僵硬三种类型。早晨起床后关节僵硬，需要经过一段时间的活动才能缓解。这是类风湿关节炎最常见的症状之一，关节长时间处于僵硬状态，需要经过医生的治疗才能缓解，关节疼痛导致关节活动不灵便，需要医生治疗疼痛才能缓解僵硬。

对于类风湿关节僵硬的治疗，主要是通过药物治疗和物理治疗来缓解症状。那么主治类风湿关节僵硬的药有哪些？

药物治疗包括非甾体抗炎药、抗风湿药、生物制剂等，可以减轻炎症和疼痛，缓解关节僵硬。

艾拉莫德片作为一种新型抗风湿药物，可以促进成骨细胞分化，抑制破骨细胞，增加患者骨含量，提供关节保护，预防致畸；而且有非甾体抗炎药 （NSAIDS）一样的镇痛作用，可从多个角度达到缓解并控制患者病情的目的，只要能够坚持早期正规有效的治疗，大多数病人是可以在数周到数月左右，达到临床缓解的效果。

与甲氨蝶呤(MTX)等传统抗风湿药相比，艾拉莫德片起效迅速（临床证实4-6周起效），快速降低各项指标，发挥远期骨保护作用，追求标本兼治。其治疗类风湿的有效率与甲氨蝶呤相当，而且由于它细胞毒性更低，引起感染的风险较小，因此可通过长期服用来延缓病情的发展。

类风湿关节僵硬的物理治疗主要包括热敷、按摩、针灸、推拿等。这些方法可以缓解类风湿关节炎的症状，如疼痛、关节僵硬等。

热敷：可以使用热毛巾或热水袋敷在疼痛部位，促进局部血液循环，缓解疼痛和僵硬。

按摩：通过按摩可以缓解肌肉紧张和疼痛，改善关节活动度。

针灸：针灸可以刺激身体自身的调节机制，减轻炎症和疼痛，改善关节功能。

推拿：推拿可以缓解肌肉紧张和疼痛，促进关节活动度的改善。

需要注意的是，物理治疗需要在医生的指导下进行，患者不应该自行进行。同时，物理治疗并不能完全治愈类风湿关节炎，患者还需要进行药物治疗和其他治疗方法。

另外，在日常生活中，类风湿患者需要注意保持关节保暖、避免过度劳累和压力，以及进行适当的锻炼来增强肌肉力量和关节活动度。同时，患者还需要定期进行体检，及时发现并治疗潜在的健康问题。

以上对主治类风湿关节僵硬的药进行了简单的介绍，希望对大家有帮助。对于类风湿关节僵硬的治疗需要综合考虑药物治疗和物理治疗等方法，同时也需要注意日常生活习惯的调整和改善。类风湿关节炎其实并非大家想象中那么可怕，专业、认真、有效地对待，能够很好地控制病情的发展。

在寒冷季节，人的身体承受着巨大的压力，类风湿关节炎就有可能找上门。关节会因受寒而出现不适的症状，如关节僵硬、疼痛、肿胀等，给患者的生活带来诸多困扰。那么治疗类风湿关节炎有哪些药物？

治疗类风湿关节炎的药物：

非甾体抗炎药（NSAIDs）

治疗类风湿关节炎，可以选择如双氯芬酸钠 、布洛芬、吲哚美辛等药物，能够缓解疼痛与肿胀的症状，需要注意的是，长期服用此类药物，很可能对患者身心造成影响，因此需要在医生建议下用药。

糖皮质激素

糖皮质激素是一种强大的抗炎药物，能够帮助患者快速缓解类风湿关节炎的疼痛和肿胀，对于急性类风湿关节炎患者相对有效，但是长期使用糖皮质激素可能会导致骨质疏松、高血压、糖尿病等并发症，因此应谨慎使用。

抗风湿药（DMARDs）

抗风湿药是治疗类风湿关节炎的基础药物，如艾拉莫德、甲氨蝶呤等。其中艾拉莫德片是一种新型的抗风湿药物，它能够促进成骨细胞分化，抑制破骨细胞，增加患者骨含量，提供关节保护，预防致畸。其安全性系数更高，坚持服用疗效好。

生物制剂

生物制剂是一种针对特定免疫分子的药物，如肿瘤坏死因子抑制剂、白细胞介素抑制剂等。这些药物可以抑制免疫系统的特定反应，减轻类风湿关节炎的症状和减缓疾病进展。生物制剂通常适用于对传统治疗药物反应不佳的患者。

治疗类风湿关节疼痛有哪些药物你记好了吗？除了以上药物外，治疗类风湿关节疼痛还可以采用其他辅助药物如镇痛药、抗抑郁药等。在选择药物治疗时，患者需根据自身情况与医生建议用药，切勿私自用药，避免对身体造成其他的伤害。

除了药物治疗以外，在治疗类风湿关节炎的过程中，患者应注意保持良好的生活习惯。适当的运动可以增强肌肉力量和灵活性，改善关节功能。同时，保持健康的饮食、充足的睡眠和减少压力也是缓解类风湿关节炎症状的重要措施。

    

 

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医学指导：广东省中医院风湿免疫科黄闰月教授

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众所周知，类风湿性关节炎是最常见的风湿病之一，病情顽固难治，患者常常很痛苦，甚至有人自嘲： “大夫，别问我哪疼，我除了没人疼，哪都疼！”

 

实际上，现在类风湿性关节炎基本可以完全控制，致残率明显下降。如何选择治疗方案，如何用药是控制病情的关键。

 

中医药防治类风关已经有2000多年历史了，积累了极其丰富的经验。

 

因此，今天要给大家介绍一下治疗类风湿关节炎的中医名方——乌头汤。

 

 

 

类风湿关节炎是一种系统性、异质性的自身免疫性疾病，主要临床表现为对称性多关节炎症。

 

中医学对本病认识悠久，早在《内经》就有记载，认为正虚卫外不固是内在基础，感受外邪是外在条件，通过 祛邪通络、补益肝肾等治法调节机体阴阳平衡，控制关节症状。

 

早先中医通过辨证分型采用中药汤剂、针灸等方式治疗“痹证”，现代科技的发展使人们对中医、中药有进一步研究，提取了如雷公藤多苷、青藤碱等有效成分；

 

同时强调辨证论治，标本兼治，因时因地因人制宜，在类风关治疗上有着独特的优势。

 

那么，中医名方「乌头汤」是由哪些药材组成的？对类风关的效果真的那么好吗？

 

 

乌头汤具有温阳益气、散寒定痛的功效，主要用于治疗寒湿痹阻，阳气不足，对寒凝筋节，表实无汗，以疼痛为主的类风湿关节炎发作期最为合适。

 

乌头汤出自《金匮要略》，原文曰 “病历节不可屈伸，疼痛，乌头汤主之。乌头汤方，治脚气，不可曲伸”

 

 

其中 “ 不可屈伸，疼痛”可见与类风湿关节炎筋骨关节疼痛，不能屈伸症状颇似，可见该方对治疗类风湿关节炎疗效可靠。

 

乌头汤方由麻黄、芍药、（炙）甘草、黄芪各三两，川乌五枚，蜜二升组成

 

每味方药都发挥着自身独特的功效，这里给大家大概讲解一下：

 

• 川乌 ：辛、苦，热；有大毒，临床多在炮制后用。有祛风除湿，温经止痛的效果。

• 麻黄 ：味辛微苦、性温，可驱逐寒湿，发汗止痛。

• 黄芪 ：味甘微温；可益气固卫，助川乌温经散寒，防止麻黄发散太过。

• 芍药 ：味 苦，平；可养血柔肝，缓急止痛，一般分为赤芍和白芍，缓急舒筋宜用白芍，活血通络宜用赤芍。

• 甘草 ：味甘性平，有甘缓益气，调和诸药，解川乌之毒的效果。

 

有患者读到这里可能会想：中医名方乌头汤效果那么好，那我下次看病直接叫医生开这方药就好。 

 

其实不然，中医讲究辨证论治，每位患者病证都大不相同， 医生需根据患者自身病证加以调方，只有适合自身的方药才是最好的。

 

诊断及时，治疗合理，注意饮食，方能战胜疾病。

 

参考文献：

[1] 陈永贵, 吴金玉, 袁林, et al. 中医药治疗类风湿关节炎的研究进展[J].  大众科技, 2019, 021(001):63-65.

[2] 葛高月，郑新春. 类风湿关节炎中西医治疗进展[J]. 辽宁中医药大学学报, 2020(网络首发).

[3] 辛小红 ,袁晓霞. 乌头汤治疗类风湿关节炎探微[J]. 中国中医急症, 2019, 29(8):1427-1432.

 

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专家介绍

 

 

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类风湿关节疼痛不仅影响着患者的身体健康，也对其心理造成很大的压力。随着病情严重，疼痛的感觉愈加明显。类风湿关节疼痛具有对称性、持续性，最常累及腕关节、掌指关节、近端指间关节。只有及时治疗，才能避免患者降低生活质量。那么，有哪些治疗类风湿关节疼痛的药物 ？还有哪些治疗方法？

对于治疗类风湿关节疼痛的药物，主要包括以下几种：

糖皮质激素类药物：如甲泼尼龙、醋酸泼尼松、醋酸泼尼松龙等，此类药物的作用是控制炎症。

抗风湿药物：如甲氨蝶呤、艾拉莫德片等，可以延缓病情的发展，达到改善疼痛的目的。

作为一种新型抗风湿药物，艾拉莫德片具有抗炎、抑制免疫球蛋白和细胞因子生成、抗骨吸收和促骨形成作用；甲氨蝶呤为抗叶酸类抗肿瘤药，通过抑制二氢叶酸还原酶阻碍肿瘤细胞DNA合成，适用于治疗各型急性白血病、淋巴瘤、癌、恶性葡萄胎、银屑病、类风湿关节炎。如果病情严重，可遵医嘱联合使用甲氨蝶呤和艾拉莫德片。等病情稳定，单独使用艾拉莫德控制病情发展。

非甾体类抗炎药：如塞来昔布、布洛芬、洛索洛芬钠等，镇痛作用效果好，但该类药物只能缓解疼痛，不能控制病情，不利于长期服用患者。

生物抑制剂：如CD20抑制剂、IL-6受体抑制剂、TNF-α抑制剂等，为目前可以治疗类风湿关节炎的新型药物，可以起到缓解类风湿关节疼、肿胀、晨僵等症状的作用。

除了选择治疗类风湿关节疼痛的药物，还可以这样做：

局部热敷：使用热水袋热敷局部，可以帮助促进血液循环，缓解疼痛的症状。但要注意温度不宜过高，以免烫伤皮肤，并且也要做好保暖工作。

补充营养物质：在类风湿关节炎发展期间应避免食用辛辣、刺激性大的食物，如辣椒、大蒜、花椒等，选择清淡、营养价值高的食物满足需求，可以重点补充维生素、蛋白质、微量元素、高钙食物以及新鲜的蔬菜、水果等。

休息时间充足：为了缓解类风湿关节炎带来的不适感，应保持充足的休息时间，不要过度劳累。

手术治疗：如果患者的病情比较严重，可以考虑手术治疗，如人工关节置换术或者颈椎融合术等，可以帮助恢复关节功能。

在治疗类风湿关节疼痛时，医生会根据患者的具体病情和药物的作用机制来选择适当的药物。同时，医生还需要密切监测患者的反应和副作用，并及时调整治疗方案以获得最佳疗效。通过合理的药物治疗方案，患者可以有效地控制类风湿关节炎的症状，提高生活质量。

写在前面的话

经方中的药物，历经东亚数个国家，几千年的反复观察，流传广，验证多，近代以后又被日本，韩国等国家的现代药品不良反应，毒副作用监管体系严密观察，比较安全。

 

有时我们也会用到经方之外的药物，这些药物虽然用药历史没有经方悠久，但也历经了数代人的临证考验，而且，汉代之后的医家也确实挖掘出不少用之有效的好药。当然，这些药物中，有一些，虽然效果很好，却有毒！

 

我们在使用时，必须对这些药物的功效和毒副作用烂熟于心，这样使用时才能权衡利弊，有的放矢，我们每一次用药，都应该是反复思量后的选择，因为药一旦用下去，便无法撤回。用这些药物的目的，主要是为了及时阻断患者的恶性疼痛链，急则治其标，缓则治其本，待患者疼痛缓解后，还是应该根据患者证候，上平和中正，安全可靠的经方。

卡住游走性疼痛的七寸

游走性疼痛常见于风湿性关节炎和类风湿性关节炎。其主要特征就是，各处大小关节，轮换站岗，交替疼痛。

风邪具有善行而数变，游动不定的特征，所以我们也经常把具有这种特征的病症，归于中医风邪致病的范畴。对于风邪导致的顽固游走性疼痛，我下面介绍的五种药堪称中药中的专业狙击手，它们出手有助于打断恶性疼痛链，缓解患者的痛苦。它们是祛风寒湿药，乌梢蛇，金钱白花蛇和蕲蛇；息风止痉药，全蝎和蜈蚣——祛风，息风，镇痛，正是它们之所长。

 

三种蛇中，论祛风，通络，镇痛的力量，金钱白花蛇＞蕲蛇（五步蛇）＞乌梢蛇。遗憾的是毒性和力量是呈正比的，论毒性，也是金钱白花蛇＞蕲蛇（五步蛇）＞乌梢蛇。

 

二种虫中，全蝎和蜈蚣都有很强的息风止痉，通络镇痛的作用，对于风湿顽痹，顽固性头痛效果很好，两位经常相互配合，一起行动——不过，蜈蚣的力量药比全蝎要猛烈一些，毒性亦然。下面的重点就是谈这三蛇二虫的毒性和解救之道。

三蛇

乌梢蛇：此物甘，平，能祛风，通络，止痉，无毒而缓，煎服的话，每次6～12克，研末的话，每次2～3克.

 

蕲蛇：也就是蝰科五步蛇：此物甘，咸，温，有毒，可祛风，通络，止痉，煎服的话，每次3～9克，研末吞服的话，每次1～1.5克。这个药我查了一下文献，目前还没有药用中毒的文献报告，主要原因可能在于蕲蛇的主要毒性藏匿于它头部中的毒腺和毒牙中，而炮制时需要去头鳞，切寸段，所以毒性就很微小了。

 

一般认为血虚生风者忌服，临床上多用酒制品，酒制品可减少此蛇的腥味，增强祛风，通络镇痛，止痉的作用。

 

 

金钱白花蛇：它是眼镜蛇科动物银环蛇的幼蛇干燥体：此物温，甘，咸，有毒。它的功效与蕲蛇相似，但是药力毒力均更强。常规剂量:煎服：2～5克，研末1～1.5克。

 

一般来说只有用药过量或者炮制不当（未去头）才会中毒。患者可表现为肌肉无力，精神萎靡，视物不清，眼睑下垂，甚至瞳孔散大，腱反射消失，血压下降，呼吸困难，昏迷，最后出现呼吸中枢麻痹。治疗一个是对症治疗，就是吸氧，利尿，抗变态反应，抗休克治疗，用呼吸兴奋剂，乃至气管插管，人工呼吸。

 

另一个就是使用抗蛇毒血清，在没有条件使用抗蛇毒血清时，可以使用中药蛇药，对于银环蛇中毒，广州蛇药效果好，服用期间忌食鸡，鸭，鱼，虾，牛肉，芋头。

二虫

全蝎：此物辛，平，有毒，可息风镇痉，通络止痛，攻毒散结。

常规剂量，每次煎服3～5克。本品含有全蝎毒素，若过量服用可能会导致头痛头晕，心慌心悸，烦躁不安，严重者则会出现血压下降，四肢及呼吸肌麻痹。部分人群对全蝎过敏，会出现全身红色皮疹，风团，发热，全身剥脱性皮炎等等，所以临床使用时，一定要密切观察。

如果中毒，需要对症处理，例如吸氧，升压，用呼吸兴奋剂，积极抗过敏等等。中药可用广州蛇药内服，或大青叶，半边莲煎汤内服。

 

 

蜈蚣：此物辛，温，有毒，功效同全蝎，但威力更强。

常规用量，煎服，每次3～5克。蜈蚣的毒性比较大，因为含有溶血样物质和组织胺样物质，所以可引起溶血反应和过敏反应，乃至过敏性休克。短暂，少量应用可以兴奋心肌，大量应用则会抑制心肌的兴奋性，并且抑制呼吸中枢。本品长期运用会导致肝脏损伤。

 

服用蜈蚣，一旦出现中毒表现，需要立刻用4%碳酸氢钠洗胃，再用硫酸镁口服液导泻；抗过敏治疗；出现心动过缓者，肌肉注射阿托品或者654-2针剂；出现呼吸循环衰竭者，可强心，升压，使用中枢兴奋剂。

 

中药的解毒方法是，用凤尾草，金银花，各100克，甘草30克，煎汤频服。

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以前被夸心灵手巧，现在早起拿牙刷都费劲，手指关节僵硬地不听使唤，持续时间超过半小时，甚至还伴有疼痛的感觉，这有可能与类风湿性关节炎有关。那么类风湿手指关节僵硬怎么治疗？

类风湿性关节炎的发病原因比较隐匿，关节僵硬、肿胀、疼痛是该病的主要表现，随着病情发展，会牵连到各个关节，甚至身体其他器官。关于类风湿性关节炎的治疗，可以考虑这样做：

日常护理方面，可以采取局部热敷的方式，加快手指的血液循环，疏通经络，减轻不适感；在医生指导下进行适当的锻炼，如握拳、伸指、屈腕等，以改善手指的僵硬情况；注意手部脚部的保暖，避免受凉；饮食方面需要注意忌辛辣刺激性食物，多多补充营养与钙质，帮助身体健康。

类风湿手指关节僵硬怎么治疗 ？药物治疗方面，可以在医生指导下使用抗类风湿关节炎的药物，如艾拉莫德片、来氟米特片等，以改善手指的僵硬情况。

其中艾拉莫德片是一种新型抗风湿药物，它能抑制破骨细胞分化和骨吸收、促进成骨细胞形成和骨重建，增加患者骨含量，提供关节保护，预防致畸；且与轻中度患者服用的NSAIDS（非甾体抗炎药）有相同的镇痛作用。由于艾拉莫德片细胞毒性更低，引起感染的风险较小，因此能够做到长期稳定病情，对于需要长期服用药物的患者来说，是相对比较不错的选择。

此外，也可以使用一些中成药，以调节免疫系统，保护并修复发病的关节。用药时需要注意在医生指导与建议下用药，切勿私自用药、停药、换药等。

需要注意的是，类风湿关节炎是一种慢性疾病，需要长期治疗。在治疗过程中，患者需要保持良好的心态，积极配合医生的治疗建议，按时服药，定期复查。同时，也要注意保持健康的生活方式，如均衡饮食、适当锻炼、避免过度劳累等。

类风湿手指关节僵硬怎么治疗 ？因为每个类风湿性关节炎患者的情况不同，因此无论用药还是日常护理，都需要因人而异，结合自身情况考虑，方可更好地控制病情，从而更快速地恢复健康。

今天我们来聊一聊，类风湿性关节炎对关节的影响：在后期为什么有些人的关节会变形？会出现爪形的手，或者是畸形的脚这种情况？

 

我们经常会看到，有些人的手，或者是脚变了形，不明就里的人看到都觉得很害怕，不知道是得了什么疾病。其实这是得了类风湿性关节炎，最后导致的关节变形，那得了类风湿，为什么会导致关节变形？

 

 

类风湿性关节炎它主要影响的位置，就是在我们关节的滑膜。在我们关节腔里头，表面有一层滑膜组织，它最先影响的就是这个滑膜。

 

滑膜发炎之后，就会出现水肿，水肿之后就会出现大量的单核细胞、淋巴细胞，然后在这个地方，这些滑膜的细胞也会坏死，最后形成纤维素一样的沉积物，这个沉积物它会进一步发展，最后经过3到6个月的时间，变成了血管翳。

什么是血管翳？血管翳实际上就是由淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞，由这些细胞构成的一个病变过程中的病理产物。这血管翳就像一层膜一样，覆盖在关节软骨面上，它覆盖在这就会阻断软骨和我们滑液的接触。

 

软骨要从滑液里头吸取一定的营养，这个时候阻断它们接触之后，它就不能吸取到营养了，而且血管翳里头还有些细胞，会释放一些炎性的介质，就是让我们产生炎症的。这些介质对关节软骨，还有软骨下面的这些骨头，还有一些骨头周围的韧带、肌腱，都会有一定的侵蚀。

 

 

最后导致关节软骨的破坏，甚至有些人拍磁共振，会看到软骨下面的骨质都有一定的溶解。当然关节囊也会破坏、松弛，周围的肌肉萎缩，然后韧带拉长；还有些人会发生韧带断裂的情况，断裂之后最后出现了关节畸形、活动受限。

 

另外还有个原因就是因为疼痛，导致我们的肌肉，为了防止它疼痛，所以我们有个保护性的姿势，这个姿势有可能是关节处于一个长期的屈曲位置，或者半屈曲位，它这样可以缓解疼痛。不过这种姿势时间长了之后，韧带肌肉长时间处在一个位置，最后会发生挛缩，也可能导致关节畸形。

 

再到后期，类风湿性关节炎的病人，关节最后就完全变成直的了，或者就是在一个位置，僵死在这了，这叫强直，最后没有任何屈伸功能，功能完全丧失。这是类风湿性关节炎为什么到后期，最后形成了关节畸形的主要原因。

 

就是在里面反复的炎症，反复代谢的产物，最后形成这个血管翳，造成它最后关节软骨的破坏，肌腱的断裂，这是造成它畸形的主要的原因。

 

好，今天就分享到这里，谢谢大家。

在生活中，不少人会遇到这样的困扰，早晨起床后的一段时间内，关节仿佛失去了往日的灵活与协调。如果你也遇到过类似的症状，那么很可能是晨僵作祟，需要及时就医检查了。若确诊为关节晨僵要积极治疗，避免影响正常的工作和生活。那晨僵的原因是什么？

晨僵是指在早上起床后关节部位出现僵硬、不灵活的现象。导致晨僵的原因有很多，以下是一种常见原因：

生理因素：长时间从事重体力劳动，导致身体过度疲劳，自我调节能力降低，会引起晨僵。

骨关节炎：骨关节炎通常是由于关节长期超负荷运动、过度肥胖、继发性创伤等原因导致关节软骨退化损伤，从而引起早晨关节僵硬。

类风湿关节炎：类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，免疫系统错误攻击正常关节组织可导致关节僵硬。

那治类风湿关节晨僵有哪些药？

如果确诊为类风湿关节晨僵，可以在医生指导下服用改善病情的抗风湿药，比如艾拉莫德片。

艾拉莫德片是一种新型的抗风湿药物，它可以促进成骨细胞分化，抑制破骨细胞，增加患者骨含量，提供关节保护，预防致畸；且具有与NSAIDS（非甾体抗炎药）一样的镇痛作用。与甲氨蝶呤等传统抗风湿药相比，它的安全系数高、起效迅速，快速降低各项指标，发挥远期骨保护作用。如果病情严重，也可以与甲氨蝶呤联合用药，等病情稳定，单用艾拉莫德片控制病情发展即可，但要在医生的指导下用药。

为了缓解晨僵现象，也可以采取以下措施：

适当地运动：适当的运动可以增强肌肉力量和灵活性，改善关节功能。需要注意的是，运动时要根据个人情况而定，不要做超负荷的运动，避免给身体造成负担与损伤。

调整作息：保持规律的作息对健康有益，同时也有助于缓解晨僵。

避免过度劳累：避免过度劳累可以减少关节负担，缓解晨僵。

热敷或冷敷：可以用热毛巾或冷毛巾敷在僵硬的关节上，帮助缓解疼痛和僵硬。

治类风湿关节晨僵有哪些药 现在已经了解了，要记牢。另外，类风湿关节炎的病因和发病机制尚不明确，因此目前无法完全根治该病。治疗的主要目的是控制病情、缓解症状、防止关节进一步受损。类风湿患者需要在医生的指导下长期用药，并定期前往医院进行复诊，以确保病情得到有效控制。