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创伤性关节炎

创伤性关节炎
发表人:曾沣

创伤性关节炎能自愈吗

 

        创伤性关节炎是由于外伤直接导致或者外伤以后在恢复的过程中,关节内的退化加剧所导致的一种关节内的骨或者关节辅助结构的破坏,或者是一种退化,从而产生了一系列的比如关节肿胀,疼痛,活动受限,活动的时候有异响,甚至关节功能丧失这种症状。

这种关节炎一旦产生以后,是不可能再恢复到之前的状态的,但是通过一些休息和一些药物等等的处理可以控制疾病的进展的发生,或者是阻止疾病进一步的向更严重的方向发展,这个是可以达到的,但是如果说完全自愈的话,这个可能性比较小。

 

        在理论上,创伤性关节炎确实是没有办法自愈的。大多数创伤性关节炎是发生在受伤关节的断端部位对位对线比较差,从而使关节处平整性和光滑程度遭受到极大的破坏。这样就导致了这一部分关节受伤的患者,在日后恢复过程当中,受损的关节面会加重磨损和损伤,日积月累就会导致关节面的软骨细胞剥脱或者是消失。这样就会出现该处关节的顽固性疼痛,有的比较严重的患者会出现患肢关节的功能受限,活动度也会大大的减小。

一旦出现了创伤性关节炎,早期积极的做综合治疗是比较重要的。一般经过综合的保守治疗,会明显的缓解并且延迟疾病的加重。但是如果比较严重的创伤性关节炎,一般的保守治疗方法效果不好,可能需要做人工关节置换手术才可以解决问题。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

踝关节创伤性关节炎疾病介绍:
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  • 踝关节创伤性关节炎的症状是什么样的?踝关节创伤性关节炎的出现会给患者的活动造成不便,在早期的时候由于大家对于踝关节创伤性关节炎的症状不够了解,所以会容易出现误诊的情况发生,因此,了解踝关节创伤性关节炎的症状十分的重要。

     


    踝关节创伤性关节炎的症状是什么样的?踝关节创伤性关节炎的病因有很多种,包括自身的原因以及外界的因素都会引起踝关节创伤性关节炎的发生。因为踝关节创伤性关节炎的发生会给患者的生活以及活动造成不便,严重的话还会采用手术的方法进行治疗,因此,在我们平日的生活中如果能够了解踝关节创伤性关节炎的症状对于患者来讲十分的重要,接下来就由大家跟随小编一起了解踝关节创伤性关节炎的症状有哪些是常见的这个问题。


    踝关节创伤性关节炎的症状:


    关节肿胀与疼痛:踝关节创伤性关节炎是表现是关节疼痛也是所有类风湿患者的症状。关节疼痛程度常与关节肿胀轻重相关,肿胀越明显,疼痛越重。


    晨僵:晨僵是指早晨或睡醒之后出现关节发紧、僵硬、活动不灵或受限,轻者起床或温暖后即可缓解或消失,重者甚至整日不缓解。其持续时间的长短是衡量病变活动程度的标准之一。晨僵是所有患者的重要症状,是一个危险信号,也是踝关节创伤性关节炎临床诊断的重要的证据之一。


    游走性与对称性:踝关节创伤性关节炎早期关节的游走性比较明显。游走性间隔期比较短,除踝关节创伤性关节炎早期游走性疼痛外,关节炎的游走经常是对称性的。

     


    受累关节:踝关节创伤性关节炎可侵犯人体滑膜、软骨、骨及肌腱、韧带、滑囊、肌膜等。各关节受累的频率从高至低依次为近端指间关节、掌指及腕、肘、肩、踝、髋关节等。


    尽管已经对踝关节创伤性关节炎的症状是什么样的这个问题有了详细的了解和认识,那么,在日常生活中我们就要自己认真的观察我们的身体变化,只要出现有以上所介绍的几种踝关节创伤性关节炎的症状时,不要惊慌,最好的方法就是立即到正规的医院进行相关的踝关节创伤性关节炎检查以及病情诊断,一旦病情确诊就要立即采取正规的治疗措施。

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 作者 | 叶树楠
    文章首发于 | 武汉协和关节骨科叶树楠微博

     

     

    这是一位类风湿性关节炎的患者,男性52岁。经过多年正规的抗类风湿药物治疗,右膝关节还是出现了严重的肿胀、畸形、活动受限、剧烈疼痛、不能行走。X线拍片显示膝关节软组织肿胀,关节软骨和骨骼严重破坏,关节间隙狭窄,内侧股骨和胫骨平台骨缺损,膝关节内翻畸形。这种病人药物治疗无效,只能进行膝关节置换手术。

     

    膝关节置换术后第三天,病人膝关节活动度恢复正常,行走不用扶拐没有明显跛行,上楼下楼比较自如。病人总共住院5天,术后三天自行步行出院。

     

    我们都知道类风湿性关节炎一般都是药物治疗,往往需要终身的检测和用药。

     

    目前临床上治疗类风湿的药物分为三大类

     

    “治标药”即消炎止痛药

     

    “治本药”即改变病情抗风湿药

     

    “激素”即糖皮质激素

     

    “改变病情抗风湿药”可以延缓关节结构的破坏(即防止关节畸形的发生),又可分为两类

     

    (1)传统的化学药物

     

    例如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、羟氯喹等,这类药物往往需要服用1到3个月才能起效,因此又被称作“慢作用抗风湿药物”;

     

     

    (2)生物制剂

     

    例如益赛普、强克、类克、修美乐、雅美罗等人工合成的蛋白类药物,这类药物起效快、作用强,但价格与普通的药物比起来要昂贵的多。

     

    经过规范、系统化的治疗,约10%的类风湿患者可以完全治愈(即断根),60~70%的患者坚持服用1到3种抗风湿药物可以达到临床缓解,另有20%以上的患者在联用2到4种药物也只能达到低疾病活动度(即遗留1~2个关节肿胀,或多个关节轻微疼痛)。

     

    因多数患者属于后两种情况,在病情达到很低的疾病活动度或疾病缓解(可以简单理解为临床治愈)时,医生开始逐渐减少联合药物的品种,一般先减激素和消炎止痛药,最后以1~2种慢作用抗风湿药物维持治疗。

     

    对于绝大多数患者不能停用全部药物,如果停用全部药物,原来已达到疾病缓解的患者在6个月内绝大多数会复发。尤其那些类风湿因子(RF)滴度特别高或抗环胍氨酸肽(CCP)抗体滴度特别高的患者,需要终身至少服用一种“慢作用抗风湿药物”。

     

    然而,门诊经常可以遇到严重的类风湿性关节炎患者,这种病人多有长期的、多关节的、畸形的、关节僵硬和强直,导致病人出现残疾,特别是髋膝关节的破坏,导致患者日常生活都不能自理,严重影响生活质量。

     

    对于这些关节已经严重破坏的患者,单纯靠药物治疗是不能恢复患者的功能的,这时候采取关节置换手术治疗往往会获得十分满意的疗效,不仅可以纠正畸形,还可以缓解疼痛,恢复关节的活动度,完全恢复髋膝关节的正常功能。​​​​

     

     

  • 我们知道,关节扭伤会对我们的正常生活造成很大的影响,症状较轻的进行药物治疗即可,而症状较重的,可能要进行及时的手术治疗方能痊愈。关节扭伤如果没得到及时有效的治疗,会引起我们的行动不便,给生活造成一定影响,而病情进一步恶化可能会引起其他的并发症,到时候就更难治愈了。广大朋友在平时的活动中要注意保护好自己,避免在运动过程中造成损伤。

     常见的关节扭伤的病因有:

    1、踝关节扭伤:

    踝部包括踝关节和距骨下关节,是下肢承重关节。在过度的强力内翻或外翻活动时,如行走在不平路面,高处跌下或跑跳时落地不稳,均可引起外侧或内侧韧带损伤,部分撕裂或完全断裂或撕脱骨折。大多是因为身体失去重心,落地时踩在别人的脚上或脚被绊时出现。扭伤时,局部会发生关节肿胀、疼痛,严重时甚至造成骨折。

     2、骶髂关节:

    骶髂关节由凸凹不平相互交错的耳形关节面组成,前后有长短不等的韧带予以稳定,躯干的重力经骶髂关节传达至两下腰。当姿势不正、肌力失调、韧带松弛时, 扭转的外力可使凸凹不平的骶髂关节面排列紊乱,间隙加宽。在关节腔负压的情况下将滑膜吸入关节间隙嵌顿,引起剧烈疼痛。根据扭伤的方向不同可引起骶髂关节前脱位或后脱位。

    (一)骶髂关节前脱位 是当髋关节伸直,膝关节屈曲,拉紧股四头肌和髂股韧带向前牵拉髂骨时,躯干、脊柱及骶骨,向后旋转的外力可使髂骨向前移位。

    (二)骶髂关节后脱位 当髋关节屈曲,膝关节伸直,腘绳肌紧张向后牵拉髂骨时,躯干脊柱及骶骨向对侧前方旋转时,则骶骨与髂骨发生方向相反的扭转,可引起髂骨后旋移位。

     3、腕关节扭伤:

    腕关节扭伤是由于外力使桡腕关节活动超出正常范围,导致相应的腕部韧带筋膜等组织损伤,以在相应或相反的受力部位发性肿胀,腕部酸痛无力,局部有压痛、肿胀,因肌肉痉挛,腕关节的功能活动受到限制为主要表现的疾病。

    关节扭伤多数是平时的活动动作不正确所致,广大朋友在平时的活动中一定要注意做好预防措施,尤其是较为剧烈的运动,在运动前要确保自己做好了充足的准备运动。而在运动中要注意动作的到位准确,在运动中保护好自己,对于难度过大,超出自己能力范围的动作也别强行去完成。一旦出现有关节扭伤的情况要及时寻求医生的帮助,不要拖延。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了我的脚扭伤的问题。我描述了我的症状,包括脚麻、站起来时右脚不知道是脚底着地还是脚背着地的情况。医生非常耐心地询问了我的症状和病史,然后建议我进行康复训练,并询问了我是否有使用稳定性强的护踝固定。在医生的建议下,我购买了护踝固定器,并继续进行康复训练。医生还提醒我在两周后进行复诊,以便更好地了解我的康复情况。

    这次线上问诊让我感受到了医生的专业和细心,他们不仅给予了我专业的建议,还关心我的康复情况。我对互联网医院的线上问诊服务感到非常满意,我会继续按照医生的建议进行康复训练,期待两周后的复诊,希望我的脚能够尽快康复。

  • 那天,我正走在回家的路上,突然一跤摔倒了。当时感觉左脚踝一阵剧痛,我强忍着疼痛,挣扎着站了起来。回到家后,我立刻照了X光片,结果显示我左外踝和后踝骨折,还有软组织损伤。医生说,我的脚踝有2至3mm的错位。

    由于工作繁忙,我无法抽出时间去医院面诊。于是,我尝试了线上问诊。那天,我预约了一位来自创伤科的医生,他耐心地听我描述了我的病情,并详细询问了我的症状和感受。他告诉我,我的脚踝没有很大错位,暂时不需要手术治疗,但需要休息和适当的药物治疗。

    在与医生的沟通中,我感受到了他的专业和温暖。他不仅给出了治疗建议,还告诉我如何进行日常的护理。他说,我需要将脚踝抬高,以减少肿胀和疼痛。他还建议我使用冰敷,并告诉我如何正确放置我的脚。

    尽管我在app上一直挂不上医生的号,但他始终耐心地回答我的问题,并告诉我他周末也会出诊。这让我感到非常安心。他还告诉我,如果我对他的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊。

    在医生的指导下,我开始了我的康复之路。虽然过程有些痛苦,但我知道这是为了我的健康。在接下来的两周里,我严格按照医生的建议进行休息和治疗。现在,我的脚踝已经好多了,我相信很快就能恢复正常。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医生的专业和耐心也让我对他们的服务充满了信任。我相信,随着互联网医院的发展,未来会有更多的患者从中受益。

  • 那天,我踏入了京东互联网医院,内心既紧张又期待。医生***的声音温和而专业,他耐心地询问了我脚踝扭伤的经过。我没有做过什么检查,只是简单描述了我的症状:脚踝酸痛,稍微承重就会感到疼痛。医生告诉我,这是典型的扭伤症状,建议我抬高脚踝、口服布洛芬,并注意休息。

    接下来的日子里,我按照医生的建议去做,虽然疼痛并没有完全消失,但已经有了明显的改善。我开始尝试活动脚趾头,并网购了一双拐杖。然而,我还是有些担心,因为这是我第一次扭伤,不知道如何处理才能避免造成更严重的后果。

    于是,我再次咨询了医生。他告诉我,如果疼痛持续,最好还是去医院进行检查。他还解释了冷敷和热敷的区别,告诉我头三天需要冷敷,之后可以开始热敷。这让我对如何处理扭伤有了更清晰的认识。

    在与医生的沟通中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅给我提供了治疗建议,还耐心解答了我的每一个疑问。这让我对京东互联网医院的服务充满了信心。

    现在,我的脚踝已经恢复了,虽然还有一些不适,但我相信在医生的指导下,我会很快康复。这次经历让我深刻体会到了互联网医院便捷、高效的服务,也让我对医生的专业素养充满了敬意。

  • 我在网上看了一个医生,他给出了很专业的建议。我不小心扭伤了踝关节,已经两个月了还没好。医生很有耐心地询问了我的情况,建议我去医院拍个片子看看是否有骨折,还需要做核磁共振检查。他还提醒我不要掉以轻心,要及时去足踝外科医生那里检查一下踝关节是否不稳。我觉得这个医生非常负责,给了我很多专业的建议,让我对我的伤势有了更清晰的认识,非常感谢他。

    时间:2个月前

  • 那天,我因为一次不慎的脚踝扭伤,疼痛肿胀,整夜难以入睡。焦虑的我抱着试一试的心态,通过网络预约了河南郑州市一家创伤科医生的在线问诊服务。

    医生的耐心询问让我感受到了专业的关怀,他详细询问了我的症状,包括肿胀、疼痛的程度,以及治疗情况。尽管隔着屏幕,但我能感受到医生的热情和专业。

    医生告诉我,踝关节扭伤后刚开始下地负重肿胀是正常的,但他也提醒我如果外敷药物过敏就停药。我按照他的建议停用了外敷药,肿胀有所缓解,但疼痛仍在。

    医生还告诉我,如果没有拍片,不确定有没有撕脱骨折的话无需特殊处理。他建议我如果疼痛厉害可以口服止疼药,消肿的话也有口服药。我按照他的建议购买了迈之灵,疼痛和肿胀逐渐减轻。

    在治疗过程中,医生一直与我保持沟通,询问我的恢复情况。他说如果两周后疼痛不缓解或加重,一定要到医院拍片子排除骨折。这份细致入微的关怀让我倍感温暖。

    如今,我的脚踝已经基本痊愈,再次感谢那位来自河南郑州市创伤科的医生,是他用专业和耐心帮助我走出了病痛。

  • 那个午后,阳光洒进房间,我轻按了手机屏幕,预约了京东互联网医院的足踝外科专家进行线上问诊。作为一名河北衡水市的普通患者,我正在经历腱鞘巨细胞瘤术后第十四天的恢复期。

    专家***医生的耐心和细致让我印象深刻。当我小心翼翼地描述我的伤口情况时,他不仅询问了细节,还详细解释了伤口愈合的过程。他告诉我,如果一切顺利,三天后我可以开始碰水,而且不会裂开。听到这样的消息,我的心情顿时轻松了许多。

    在接下来的几天里,我严格按照医生的建议进行伤口护理,每天用碘伏消毒,保持局部清洁和干燥。我学会了如何判断伤口愈合的程度,以及何时可以使用减张贴。虽然我的脚踝处有些肿胀,但医生告诉我,这只是正常的愈合反应。

    在恢复期间,我还有许多疑问。医生***医生每次都耐心地回答,从如何判断伤口张力,到何时可以使用去疤膏,他都不厌其烦地为我解答。他的专业知识和良好的沟通能力让我感到非常安心。

    随着时间的推移,我的伤口逐渐愈合,肿胀也慢慢消退。我开始尝试走路,虽然只能短时间行走,但每一步都充满了希望。医生***医生告诉我,我可以穿袜子,不必担心会压迫伤口。他还推荐了一些去疤膏,并告诉我选择适合自己的产品。

    现在,我的伤口已经完全愈合,针眼儿也没有发红或渗出。我非常感激京东互联网医院和医生***医生给予我的帮助。这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效,也让我更加相信,无论身处何地,专业的医疗知识都能为我们提供帮助。

  • 那天,我像往常一样,在繁忙的办公室里忙碌着。突然,一阵刺痛从脚踝传来,我忍不住倒吸一口凉气。那是八月底的一天,我在户外活动中不小心扭伤了脚踝,当时并未重视,直到九月中旬,疼痛才逐渐消失。本以为一切恢复正常,然而,今天,同样的剧痛再次袭来,让我不得不停下手中的工作。

    在朋友的推荐下,我尝试了线上问诊服务。通过手机,我预约了一位来自**京东互联网医院**的创伤科医生。医生在详细询问了我的病情后,给出了专业的诊断——可能是外踝韧带扭伤松弛了。

    医生告诉我,需要做一个踝关节的磁共振检查,以确保没有其他损伤。虽然我有些担心,但医生的专业和耐心让我渐渐放下心来。他说,如果不去医院,可以尝试冰敷和休息,但最好还是去医院做一个全面的检查。

    当我询问磁共振的大概费用时,医生耐心地告诉我大约需要500元。虽然这个数字对于我来说并不算小,但在医生的专业建议面前,我觉得这是值得的。

    在医生的指导下,我开始了治疗。虽然治疗过程中有些痛苦,但每当想到医生的专业和关心,我便有了继续下去的勇气。经过一段时间的治疗,我的脚踝终于恢复了健康。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在医生的专业指导下,我不仅得到了及时的治疗,还节省了去医院排队的时间。我相信,随着互联网医疗的不断发展,更多的人将从中受益。

  • 我最近一直感到右脚踝侧面肿胀,酸疼,走路时脚也很疼。我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生告诉我可能是踝关节距腓韧带有问题。医生很耐心地听我描述了症状并询问了我的伤病史,然后建议我拍摄脚部照片和核磁共振结果发给他看。医生分析了我的情况并告诉我可以考虑手术治疗,但也可以选择保守治疗,比如冲击波疗法。医生还解释了手术治疗的疗效和恢复概率,让我对治疗方案有了更清晰的了解。最后,医生给我开了西乐葆和氟比洛芬贴剂,缓解疼痛。整个问诊过程非常顺利,医生很专业,给予了我很多细致的建议和解答。

    这次线上问诊的体验让我感到很满意,医生的专业素养和耐心细致的态度让我对治疗充满信心。我会根据医生的建议继续进行治疗,相信我的脚部问题会得到有效的解决。

  • 今天早上,我像往常一样踏上了去学校的路。然而,就在上楼梯的时候,我的脚踝突然一阵剧痛,我差点儿没站稳。回想起这已经是今年第二次崴脚了,上一次还是去年年底的事情。

    晚上回到家,我贴了膏药,但感觉并没有什么效果。我朋友听说后,建议我试试云南白药喷雾,我有点犹豫,但又担心这样拖下去会影响即将到来的考试。

    于是,我决定寻求医生的帮助。通过互联网医院,我预约了一位关节科的医生。医生在详细询问了我的症状和病史后,告诉我,我的脚踝肿胀和疼痛是因为扭伤导致的。他建议我进行冰敷,并且最好去医院做个外固定,以便更好地恢复。

    听到这里,我感到一阵失落,因为这意味着我可能需要花费更多的时间来恢复。但医生的话也让我放心,他说,虽然恢复时间可能会比较长,但只要积极治疗,一般都能恢复到原来的状态。

    医生还告诉我,后期需要去医院做核磁共振,以确定是否需要手术。这让我感到有些紧张,但同时也感到一丝希望。毕竟,有了专业的治疗,我恢复的希望就更大了。

    虽然这次线上问诊的过程很顺利,但我还是不禁感叹,互联网医院的便利性真是让人意想不到。在家就能得到专业医生的建议,真是太方便了。

  • 那天,我接到了一个陌生电话,电话那头传来的是一位医生温暖的声音:“你好!这样多久了吗?”

    我告诉他,我已经痛风了15年,药物治疗一直控制得不错。但是,我的大脚趾上有一个痛风石,融化后破裂了,伤口一年多都未能愈合,每天都会流出黄浓。我在网上查了很多资料,怀疑是骨髓炎。

    医生建议我做一个核磁共振,抽血查感染情况,可能需要手术清理。我告诉他,因为伤口一点点变小,以前没有在意。

    医生安慰我说,不用担心,现在疼痛不舒服吗?我回答没有,就是大脚趾不能活动自如。医生告诉我,先做上面说的检查,猜测是猜不出来的。

    我提到,去过很多医院都说看不了,互相推脱让我挂别的科室。医生告诉我,不一定是骨头感染,有可能是软组织的感染,建议找足踝外科的医生看一下。

    我曾在积水潭的足踝科挂不上号,干着急。医生告诉我,先随便挂一个科,做上面的检查,最后拿给足踝外科的医生看。

    医生还问我尿酸现在是多少,我回答400左右。医生建议我先用碘伏消毒,然后涂百多邦,控制在300左右。我告诉他,碘伏一直在用,医生建议我用百多邦。

    我问他,有没有用百多邦?他说没有,嗯,我马上加上百多邦。他又告诉我,先用上面说的就可以了,不是用越多就越好。

    我问他,你觉得骨髓炎的几率有多少?他回答,现在不好说,可能还主要是痛风石引起的。我又问他,好的,谢谢,您觉得骨髓炎的几率大还是软组织几率大?他说,这个不猜测,以检查为准。

    我还提到,我都开始找中医了,医院的足踝科根本挂不上号,还被黄牛骗了几次。医生告诉我,先按照上面说的去处理。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也让我对病情有了更清晰的认识。感谢这位医生,让我在迷茫中找到了方向。

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