当前位置:首页>
足外翻怎么治疗呢?
足外翻,一般是因为足外翻肌力的病理性增强痉挛,而内翻肌力的相应性减弱而形成。同时,也会伴有扁平足和足舟骨的塌陷情况。那么,足外翻应该怎么进行有效治疗呢?
轻度的足外翻,我们可以通过定制一些矫正鞋来进行矫正。还可以通过加强患者的足部肌肉锻炼,主要是肌肉力量的平衡锻炼。因为我们知道,这个所有足外翻的发生或多或少与肌肉和肌腱的力量不平衡有关。通常是加强病人小腿的三头肌的功能锻炼,还要加强这个跟腱的力量,包括胫骨后肌的力量,从而整体增加内翻肌力的力量。最终加强这个足内外侧平衡,达到减少,从外翻的发生以及继续加重进展,甚至可以纠正轻度的足外翻畸形。还可以通过放松外翻肌力,减轻痉挛状态,平时多按摩推拿,或者用拉伸的方法进行放松外翻肌肉群。
比较严重的足外翻,比如说出现了足部的僵硬现象,我们可以用手术的方式来进行矫正。手术可以分为两个部分。首先是骨质的矫形治疗,解决骨架结构性问题,根据关节的融合以及截骨的面积和方向,这个就是解决足外翻或者足舟骨塌陷的问题。另外一个就是肌肉力量平衡的治疗,这个主要进行一些肌腱的转位移位。比如把腓骨长短肌延长,胫后肌缩短。手术结束之后还需要打石膏或外固定架进行固定,维持功能位一段时间以后,或者康复治疗期间可以穿矫形鞋,逐渐的矫正过来。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
您穿鞋的时候有没有大拇指经常和鞋摩擦的问题?或者脱鞋时发现大拇指根部骨头突出,并且红肿疼痛,大拇指尖朝向第二趾倾斜。如果这些症状越来越严重,一些人会痛到不能行走,即所谓的“拇趾外翻”,严重者需用开刀治疗。
拇趾外翻的原因是什么?怎样才能看到呢?整体而言,“拇趾外翻”可以说是“先天性不正常,后天不正常”的产物。根据生理解剖学,正常的拇趾外翻的角度在15度以内,如果角度大于20度则为“拇趾外翻”。
趾外翻的先天性原因,可能是遗传因素,如运动性关节症,扁平足,足弓塌陷等,都有可能引发拇趾外翻。另外,后天因素也是平日与脚趾接触的模式,如长期穿高跟鞋、尖头鞋,或训练时过少使用足内肌,造成肌腱不平衡、退化等。
一般一般可自行检查是否有拇趾外翻的倾向:只需站立并合双脚,检查拇趾是否向第二脚趾倾斜超过15度,如果出现这种症状,应更加小心或咨询专业医生以避免病情恶化。
角大的人未必更疼,但会更难看。小拇指外翻,其实只要避免病情恶化,如过于频繁穿高跟鞋等;中度病人有一些恢复动作,也可以起到避免病情加重的作用。
然而,如果拇指外翻引起了疼痛问题,比如穿鞋时过度磨损,则需要考虑手术。趾外翻并非是一项大手术,但术后的恢复比较则需要更多的努力。
普通外科手术,即“雪佛兰截骨术”,即将拇趾突出的跖骨截断然后在内推;外翻较严重的人,即“米契尔截骨术”,即截骨部向内推,缩短卡住,这种方法更适合严重的病人。
对于手术的过程,其实既快又不费力,一般而言,拇指外翻的偏斜角大约在30-60度之间,平均只需半个小时才能矫正一只脚,如果为两只脚动手术,再加上麻醉,几乎两个小时即可完成手术,病人也可立即出院。
只是,脚是很有功能的部位,每天面对着踩、踏、走的需求,因此消肿、组织修复就会比较慢,病人需要更多的耐心。
对于年轻女性来说,会担心做了拇指外翻矫形手术之后,从此就不能穿让小腿变长的高跟鞋,而要用丑陋的功能鞋来代替。这样的担心和忧虑也是不必要的谣言。实际上,手术后,病人可以穿高跟鞋和尖头鞋,只要跖骨位置调整正确。尽管我不太提倡穿这种鞋子,但毕竟违背了脚的本性和自然。
你曾否因穿高跟鞋或其它窄跟鞋而感到拇趾关节痛?这可能会造成拇指外翻的问题。这篇文章给大家介绍拇指外翻的成因和相关的治疗方法。
趾滑液囊炎又称拇趾外翻,是一种遗传性疾病,许多病人都有家族史。有人可能会认为,由于工作原因长时间站立,加上穿着不合脚的鞋,是导致拇指外翻的主要原因。但是事实上,遗传才是罪魁祸首,而鞋子和站立姿势是加重症状的后天因素。
拇指滑液囊炎的并发症包括滑囊炎和关节炎,与男孩相比,女孩通常穿高跟鞋或其它比较紧的鞋,因此相比女孩更容易发生拇趾外翻。此外,足部扁平的人也是较容易发生拇趾外翻的一类。
一、拇指痛和酸麻
二、关节肿胀,影响脚部动作。
三、红肿
四、脚底皮肤硬化。
关节炎,拇指外翻太大,食指压向上方,出现趾头重叠症状。
你可以通过观察趾尖上大拇趾的跖趾关节,也就是从趾尖上往下算第二个趾关节,如果有肿块并向外侧凸出,外层有茧,而且指尖从正中转向食指,那么很可能是拇指外翻的症状。另外,通过照相也可以看出拇指的实际弯曲程度。
使用矫正机构。
要选择大小适中的鞋,不要选择太窄的鞋,要尽量避免穿高跟鞋、尖头鞋等,对脚的负担较大的鞋。
避免长时间站立等,不给要予脚趾过多的压迫性活动,站立时间久,要或多次穿插休息,使拇趾有充血空间。
手术治疗。
如果一段时间情况没有得到改善,拇指外翻的情况依旧非常严重,影响行走,或者疼痛难耐,再考虑手术治疗,将拇指恢复到正确的位置。医疗手术方法有多种,目前手术方法主要是根据拇趾外翻的角度进行选择。
内翻严重的情况下,有可能需要切断骨头,调整拇指的位置,而且术后恢复时间长,容易影响日常生活。
术后仍有复发的机会,改善了拇指外翻加重的行为,避免了再次发生疼痛。
受试者手术后拇指的活动度受影响程度不能像以前那样灵活。
要及早发现拇趾外翻症状就要进行治疗,避免因症状恶化而进行手术所耗费的金钱和不便。
这里说的脚气指的是足癣,和脚气病相差十万八千里,这个一定要明确。
足癣是发生于足跖部、趾间皮肤的皮肤癣菌感染。奇痒难忍,有时候会伴有脚臭。一般夏季发病,冬天较轻。与中医所称的臭田螺、田螺疱相类似。
有些人称它为“香港脚”。 多发于中、青年人,儿童少见,男性一般多于女性。一般分为水泡型,浸渍型,角化型和糜烂型。
不同的类型,治疗的方法和药物也有所不同。
局部治疗
1、对于水泡型和浸渍型以及糜烂较轻者,可以每天早晚用1∶6000或1∶4000高锰酸钾溶液或3%醋酸铅溶液浸泡或湿敷,每次20~30min,浸泡后用消毒布巾拭干。然后外用2%克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、环吡酮胺乳膏、利拉萘酯乳膏、萘替芬乳膏等(任选一种),慎用刺激性强药剂。
中医治疗:宜每天早晚用土大黄或黄精或马齿苋煎水,5%明矾水作湿敷,或用马齿苋60g,黄柏20g,苦参20g煎水浸泡,每天2~3次,每次1~2h。夜间外用10% 碱式没食子酸铋(代马妥,次没食子酸铋)氧化锌油调匀外涂。待炎症消退,腐烂完全平复后,每天选涂土槿皮酊或中药醋剂。
2、对于渗出比较多的糜烂型,可以选用上述的高锰酸钾溶液浸泡或湿敷,有继发细菌感染者可酌加0.1% 依沙吖啶(利凡诺),渗出停止,糜烂面减轻后可以选用2%克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、环吡酮胺乳膏、利拉萘酯乳膏、萘替芬乳膏等(任选一种)外涂治疗。中医治疗同上。
3、对于角化型,病程长,治疗疗程也比较长。开始采用抗真菌作用和剥脱作用较强的酊剂如复方土槿皮酊或复方苯甲酸酊,也可用10%~30%醋酸浸泡双足,每次20~30min。
待角化过度明显减轻后,改用作用相对较弱的软膏外搽,如半量的复方苯甲酸软膏或10%~20%的尿素软膏等,以巩固疗效和恢复正常的皮肤屏障功能。
最后再用抗真菌的药膏维持治疗。疗程大约两个月左右。中医治疗:用苍肤水剂(苍耳子15g,地肤子15g,土槿皮15g,蛇床子15g,苦参15g,百部15g,枯矾6g,水3000ml),煮沸20min后待温浸泡15~20min,每天1~2次,或于洗脚水中加入适量食醋浸泡,然后外用抗真菌药膏。
以上是正统的治疗方法,我个人的经验,在湿敷或是浸泡后的抗菌药膏治疗阶段。可以外用曲咪新乳膏(易菲莎)或是(曲安奈德益康唑乳膏(派瑞松),联合一种抗真菌药膏。
连用两周,一般的脚气症状都消除了,和好了一样。因为前面的两种药膏都含有少量激素(曲安奈德)能有效的抗炎,减轻症状。但是这时也不能掉以轻心,需要继续用单纯抗真菌的药膏再连用4-6周,这样才能根治。治疗好了后一定要穿透气的鞋,没了潮湿温暖的环境,真菌就不再长了,脚气就不复发了。
系统治疗
对于局部治疗疗效不佳或皮损范围较广泛者,可短期口服抗真菌药物如伊曲康唑胶囊(副作用小,疗效好,推荐使用)(价格高)、氟康唑片(便宜)、特比奈芬片(便宜)等配合治疗,一般1~2周即可。
所以脚气的治疗,并不是像网上说的那样这么难治疗,只要是选对方法、用足疗程,还是很好治疗的。祝各位脚气患者早日康复。
脚趾甲翻了是现实生活很常见的一种情况,出现这种情况的时候,患者不要慌,要静下心来,想想该怎么办,当脚趾甲盖由于踢或灰指甲等创伤因素而半翻时,我们通常需要采取以下步骤来避免脚趾甲的感染和炎症,接下来我为大家详细的介绍一下。
一、脚趾甲翻了怎么处理
1、检查指甲,脚趾甲翻了,首先我们要检查脚趾甲创面有无化脓黄水感染现象、有无渗血流血现象、脚趾甲外翻程度如何,底下有无长出新的指甲层等,然后再做对症处理措施。
2、消毒涂药,如脚趾甲翻了,仅仅是少量渗血、轻微疼痛的,通常只需用医用棉签蘸取碘伏涂抹甲周,进行初步的消毒即可,无需包扎。若是底下已经长出新的指甲的,则更是好的现象,等这翻了的脚趾甲完全脱落就算好了。
3、就医处理,如脚趾甲翻了,出血量大,伴有黄水、脓状物体的,说明已经受到病菌感染,此时要及时就医,局部清创,涂抹药物(如云南白药)治疗,之后坚持口服消炎药和外用药物促进康复,避免拖延病情,引发脚趾溃烂,可能需要拔甲。
二、日常护理
1、保持干燥脚趾甲掉落了,需保持甲部干燥,避免沾水,影响康复,在泡脚或洗澡时,都需注意抬高患甲处,可局部用毛巾沾温水清洗,另外游泳、泡温泉、足浴等娱乐活动都要避免参加。
2、按时消毒备好碘伏、医用棉签,每日按时消毒3—4次,避免发炎感染,若发现有脚趾甲有脏物或毛屑残留在剩下的指甲中,不要直接用手弄掉,可用棉签轻轻拨弄。
三、避免再次受伤脚趾甲已经脱落一半了,此时就要好好养护,不要穿紧头的鞋子,穿宽松舒适有鞋头的拖鞋保护好脚趾,夜晚出行时,注意看路,避免再次碰伤、撞伤脚趾等。
以上几点就是处理的方法,为了让脚趾甲尽快恢复,患者应该多吃有助于指甲生长的食物,如富含钙和蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶、鸡肉、牛肉、鱼虾、豆腐、酸奶等。如果自己都处理不了的话,及时到医院进行治疗,以免耽误了治疗的最佳时机。
手足口病婴幼儿和儿童普遍易感:此类儿童常常由于不注意自身卫生,免疫力低下容易患此疾病。喜欢和别人共用东西的人常常由于和手足口病患者一起用了被子、毛巾等东西患上此类疾病。该病一般预后较好,少数重症患儿可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎、神经源性肺水肿等,甚至可危及生命。
一、手足口病患儿的饮食调理
手足口病患儿因口腔内有疱疹,故饮食护理尤为重要,饮食宜清淡、富营养、易消化,不可食用刺激性食物。
疾病早期,因口腔疼痛,患者可出现畏食,此时应以流质食物为主,如牛奶、豆浆、米汤等。食物不宜过凉、过烫,可用吸管吸食。疾病中期,可给予软食或流质食物,不宜食用坚硬、辛辣、刺激、冰冷、酸性食物,防止刺激口腔。退热期患者口腔疼痛减轻,饮食以泥糊状食物为主。恢复期每天可以多次饮食,多吃营养丰富的食物,如鸡蛋羹、鸡汤等,大约10天之后恢复正常饮食。
二、手足口病患儿如何护理?
手足口病患者的护理以促进患者降温、皮疹消退为主,还需避免发生继发性的皮肤感染等。
日常护理
儿童患病期间宜休息,保暖,多饮水饮食宜清淡、富营养、易消化。持续高热者可用物理降温,必要时暂用退热剂。
病情监测
可使用水银柱体温计或者红外体温计在家进行儿童体温监测。注意儿童有无精神萎靡、头痛、眼球震颤或上翻、呕吐、易惊、肢体抖动、吸吮无力、站立或坐立不稳等;注意儿童有无呼吸增快、减慢或节律不整。
特殊注意事项:注意儿童有无肢体抖动、呼吸、心跳明显增快,及时发现脑炎、源性肺水肿等严重情况。保持患者皮肤清洁,衣着要舒适、柔软,经常更换,尽量穿纯棉、宽大的衣服。剪短患儿指甲,还可包裹患儿双手,防止抓破皮疹,引起继发细菌感染。如果患儿臀部有皮疹,家长应注意保持孩子臀部清洁干燥。
三、如何预防手足口病
手足口病的预防手段,主要包括一般性预防措施以及手足口病疫苗的接种,能有效降低手足口病的发病率。
一般预防措施
保持良好的个人卫生习惯是预防手足口病的关键,勤洗手,不要让儿童喝生水,吃生冷食物。儿童玩具和常接触到的物品应定期进行清洁消毒。
接种疫苗
EV-A71型灭活疫苗可用于6月龄至5岁儿童预防EV-A71感染所致的手足口病,基础免疫程序为2剂次,间隔1个月,鼓励在12月龄前完成接种。
脚气用什么药好?这个问题问的十分笼统。为什么呢?因为脚气有不同的类型。但是脚气无论是哪种类型,都是由真菌感染引起的。
所以抗真菌药的应用也是贯穿脚气治疗始终的。最近看了一篇文章,提出了脚气的治疗观念是“防”和“杀”,防是预防脚气,杀是杀灭真菌。观念很好,但是就治疗方面,单单讲了抗真菌药的治疗。
有点以偏概全了。其实出了抗真菌用药外,不同的类型选用抗真菌药物再配合对症治疗的药物肯定是能事半功倍的。
1、水泡型
这种类型一般是以水疱为主,自觉瘙痒,有些水泡破溃,脱皮,但是没有皮肤糜烂。这种类型属于较轻的类型,一般天气连凉一些,脚气也会减轻。
治疗可以用足光散泡一次(请记住仅仅是一次哦,用多了皮肤会干燥的。)一般水泡消失后,可以用激素和抗真菌药物的复合药膏(如曲咪新乳膏、曲安奈德益康唑乳膏),这样止痒快,炎症消退也快一些。
但是这种药物只能用两周,两周后再用纯抗真菌的药膏(2%克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、环吡酮胺乳膏、利拉萘酯乳膏、萘替芬乳膏)等(任选一种)外涂治疗。涂抹,连用4-6周,这样才能彻底治愈。
2、浸渍型
也叫做趾间型 这种脚气一般在脚趾头之间,有白颜色的皮肤浸渍,有的浸渍比较严重者,皮肤可以形成很深的裂口,而且疼痛,这种情况皮肤的屏障作用受损,容易伴有细菌感染。
所以处理起来比较麻烦。可以先用高锰酸钾溶液泡脚,泡完了以后,可以再用曲咪新乳膏、或是曲安奈德益康唑乳膏和氧化锌软膏混匀外用,两周后再用纯抗真菌的药膏(2%克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、环吡酮胺乳膏、利拉萘酯乳膏、萘替芬乳膏)等(任选一种)外涂治疗。涂抹,连用4-6周,这样才能彻底治愈。
3、糜烂型
这种脚气会有皮肤流脓,有渗出,这种情况更要控制感染。
可以先用高锰酸钾溶液或是利凡诺溶液泡脚,泡完了以后,可以再用曲咪新乳膏、或是曲安奈德益康唑乳膏和氧化锌软膏混匀,两周后再用纯抗真菌的药膏(2%克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、环吡酮胺乳膏、利拉萘酯乳膏、萘替芬乳膏)等(任选一种)外涂治疗。
涂抹,连用4-6周,这样才能彻底治愈。
4、角化型
这种脚气以红斑,脱屑,皮肤硬为主。皮肤干燥。开始采用抗真菌作用和剥脱作用较强的酊剂如复方土槿皮酊或复方苯甲酸酊,也可用10%~30%醋酸浸泡双足,每次20~30min。
待角化过度明显减轻后,改用作用相对较弱的软膏外搽,如半量的复方苯甲酸软膏或10%~20%的尿素软膏等,以巩固疗效和恢复正常的皮肤屏障功能。最后再用抗真菌的药膏维持治疗。疗程大约两个月左右。
中医有个方子叫做醋泡方,是朱仁康老先生的方子。适用于所有类型的脚气,效果也不错。
附方:荆芥18g,防风18g,红花18g,地骨皮18g,皂角刺30g,大枫子30g,明矾18g。
上药用米醋1500ml,放盆中泡3-5天备用。每天晚上将手或脚浸泡半小时,每剂药连续泡2周为1疗程,有效继续泡2-3个疗程。
注意药膏涂抹一定要多揉几分钟,促进吸收,还有一点,就是涂抹面积要比原先皮损大2-3厘米,因为真菌是向外扩散。因为真菌是吃角质层的,所以会逐渐向外扩散。涂抹面积大,才可以阻止其发展。
如果局部外用治疗效果不好,可以考虑系统用药,就是口服抗真菌药治疗。
如口服伊曲康唑胶囊、氟康唑片、特比奈芬片等配合治疗,一般1~2周即可。
一般的幼儿园在手足口病高发期的时候,都会给家长们讲解一些关于手足口病的一些知识,而且学校的老师每天也会对小儿的身体和体温进行检查,和探测。那么手足口病到底要怎么来治疗才好呢?下面我们就来了解一下。
1.一般治疗
本病如无并发症,预后一般良好,多在一周内痊愈,主要为对症治疗。
(1)首先隔离患儿,接触者应注意消毒隔离,避免交叉感染。
(2)对症治疗,做好口腔护理。口腔内疱疹及溃疡严重者,用康复新液含漱或涂患处,也可将思密达调成糊状于饭后用棉签敷在溃疡面上。
(3)衣服、被褥要清洁,衣着要舒适、柔软,经常更换。
(4)剪短宝宝的指甲,必要时包裹宝宝双手,防止抓破皮疹
(5)手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂,待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。
(6)臀部有皮疹的宝宝,应随时清理其大小便,保持臀部清洁干燥。
(7)可服用抗病毒药物及清热解毒中草药,补充维生素B、C等。
2.合并治疗
(1)密切监测病情变化,尤其是脑、肺、心等重要脏器功能;危重病人特别注意监测血压、血气分析、血糖及胸片。
(2)注意维持水、电解质、酸碱平衡及对重要脏器的保护。
(3)有颅内压增高者可给予甘露醇等脱水治疗,重症病例可酌情给予甲基泼尼松龙、静脉用丙种球蛋白等药物。
(4)出现低氧血症、呼吸困难等呼吸衰竭征象者,宜及早进行机械通气治疗。
(5)维持血压稳定,必要时适当给予血管活性药物。
其他重症处理:如出现DIC、肺水肿、心力衰竭等,应给予相应处理。
3.抗病毒药物
因为抗病毒药一般在发病24小时到48小时前使用才是最佳的。而往往我们确诊手足口病的时候,都已经过了最有效的治疗阶段,现在也不提倡用抗病毒的药物。
上面的这些就是对于手足口病的一些治疗的方式和方法了,手足口病的起因最根本的就是,小儿对于自己懂得卫生情况还没有有一个最基本的认识。而且小孩是免疫力相对比较低落的人群,所以说这样引起手足口病的几率就会比较大。
我家孩子脚畸形已经八岁了,一直想做手术治疗。最近在网上咨询了医生,医生非常耐心地询问孩子的病情,并提出了专业的建议。医生告诉我,孩子的病情可以手术治疗,并建议我提供孩子的照片和片子进行详细的诊断。
在医生的指导下,我积极配合,提供了孩子的照片和片子。医生在看完片子后,告诉我可以做手术,并在医院预约了手术时间。然而,由于医院床位紧张,手术一直无法进行。医生也非常耐心地安抚我,告诉我最近手术比较多,需要等待一段时间。
最后,医生告诉我可以在周日去医院,但需要带上孩子和一个陪床家属的核酸阴性证明。医生还特地留下了周六上午加班的联系方式,让我可以打电话联系他。在整个问诊过程中,医生的耐心和细心给我留下了深刻的印象,让我对医院的治疗充满了信心。
我是一名患者,最近发现自己右脚的第四个脚趾头少了一半,感到很困惑,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。医生非常友善地和我沟通,询问了我的病情并给予了专业的建议。医生告诉我,这可能是先天畸形引起的,并给我详细解释了病情以及可能的治疗方案。我对医生的专业素养和耐心沟通深表感谢。
如果你也遇到类似的问题,不妨在互联网医院进行线上问诊,医生会给予你专业的帮助和建议。
本次问诊结束后,我对医生的服务非常满意,我决定在问诊记录中发起复诊,并将按照医生的建议继续关注我的病情。感谢医生的帮助!
那天,我坐在电脑前,心情有些沉重。自从发现我的脚前侧宽,足弓外侧突出以来,我的生活受到了不少影响。那天,我鼓起勇气,向一位来自关节科的医生在线咨询。
医生很耐心地询问了我的症状,当我告诉他小脚趾离得太开时,他温和地解释说这是骨头长的天生如此。尽管如此,我还是很担忧,便询问是否有办法改善。医生建议我拍个片子,看看骨头畸形程度,并告诉我最好等到18岁以后再考虑手术。
在咨询过程中,医生不仅关心我的病情,还提醒我穿宽松的鞋子。虽然我知道这些建议都是基于他的专业判断,但他的关心让我感到温暖。
整个咨询过程,医生的专业素养和耐心让我印象深刻。虽然目前我还在等待进一步的检查,但我对医生的专业判断充满信心。