作者：张鹏勇 主治医师 长治市妇幼保健院 小儿外科

相信有很多家长都知道如何有效的预防小孩子的手足口病，但是这种具有很强传染性的疾病，有时候往往是防不胜防的，患者会出现不同程度的手脚红疹，对小孩子的健康存在着很大的威胁性，那么对于这种可怕的疾病，我们不但要做好有效的预防措施，同时也应当懂得一些治疗方法。

手足口病治疗前的注意事项?

1.个人预防措施

(1)流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被;

(2)儿童出现相关症状要及时就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染;

(3)在接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物;

(4)婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;

(5)饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童.

2.幼儿园及小学等机构的预防措施

(1)流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风;

(2)每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;

(3)进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时，工作人员应戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;

(4)消毒的必备品：碘酊、消毒棉球等。

3.中药预防方剂

(1)金银花6g，大青叶6g，绵茵陈15g，生苡仁10g，生甘草3g。水煎服，一日分两次服用，连续5-7天。本方剂具有清热解毒，健脾化湿之功能，适用于易感人群预防。以上为3～6岁剂量，3岁以内婴幼儿可减量服用，6岁以上者可加量服用。但体虚、容易拉肚子的孩子不要喝。

(2)对于口里长疱疹、有溃疡、口气臭的孩子，除了上述方子之外，还可用灯心花、藿香、生石膏、防风、淡竹叶煎水饮用，可清心火。对于食欲不振的孩子还可在灯心花方子里增加麦芽，以开胃。

(3)如果孩子手足出现疱疹，则可采用外洗法，用野菊花、紫草、地肤子、苦参等煮沸，冷却至适中温度时浸泡手足，以起到清热、化湿、凉血的作用。

手足口病中医治疗方法

1.中药方剂：

(1)双花防毒饮 方剂：金银花10g，野菊花10g，蚤休15g，茯苓10g，甘草3g。制法：上药加水300ml，浸泡30分钟，以武火(大火)煎煮沸腾，改用文火(小火)煎煮15分钟，煎成药液150ml。每日1剂，药液分2～3次服，连续服用7～10天。3岁以下婴幼儿可减量服用。

(2)对急性期出现低热或无发热，流涕咳嗽，咽红疼痛，或纳差恶心，可用“银翘散”方剂;

(3)高热持续，口腔、手足、臀部、四肢疱疹分布稠密，可用“清瘟败毒饮”方剂;对出现高热不退，频咳气急等并发症，可用“己椒苈黄丸合参附汤”方剂。

(4)治疗口疼牙龈肿：可用板蓝根10克，黄芩、白藓皮各6克，双花3克，竹叶、薄荷各2克，煎水含漱。

(5)在疾病康复期，对于口干咽痛的孩子可在沙参麦冬汤方剂里，加生地黄、芦根养阴生津，清热润咽。

2.中成药

(1)玉屏风口服液合板蓝根冲剂，连续服用7～10天。

(2)治疗口咽部疱疹，可用西瓜霜、冰硼散、锡类散，任选1种，涂搽口腔患处，1日3次;吹敷口腔患处，或口腔炎喷剂喷患处，每日2次。口腔炎喷雾剂对扁桃体炎效果最为明显;对小儿口腔炎有特效;具有一定的祛痰止咳效果;雾化剂型易吸收。

(3)手足疱疹严重者，可用如意金黄散、青黛散，任选1种，麻油调，敷于疱疹患处，1日3次。

手足口病西医治疗方法

1.治疗原则主要是对症处理:

(1)口服B族维生素，如维生素B1、维生素B2、维生素C;

(2)呕吐难以进食者给予输液。当口腔因有糜烂吃东西困难时，可以给予易消化的流食，饭后漱口。

(3)口腔溃疡给予青梅散、金霉素鱼肝油或锡类散外涂，疼痛剧烈涂以利多卡因或苯佐卡因加硼砂甘油，促使糜烂面早日愈合。 并保持局部清洁，避免细菌的继发感染。

(4)皮肤疱疹有继发感染者涂以1%甲紫;

(5)服用抗病毒的药物，如病毒唑、病毒灵等。若伴有发热时，可以用一些清热解毒的中药。

2.手足口病可能结合心肌炎、脑炎、脑膜炎等病症，应及时进行治疗。

(1)并发脑膜炎者按照脑膜炎治疗

(2)并发心肌炎者按照心肌炎治疗。

治疗手足口病有很多的治疗方法，希望大家在认真阅读之后能有所收获，在治疗期间积极配合医生的治疗，同时也要怀有积极的心态，因为心态对治疗疾病也是起着很关键的作用的。同时小编传递医生的建议，我们成年人应及时的给小孩子灌输预防手足口疾病的知识。同时也要担当起小孩的预防责任。

手足口病一般会在春秋季节的时候多见，这个时候孩子要是出现了突然发烧，而且手脚上有水泡的话，就要引起重视了，有可能就是孩子已经出现了手足口病导致的，那么，我们来看看手足口病的症状严不严重。

1，一般来说孩子出现手足口病之后，就会出现发烧的症状，继而就会在手脚还有嘴巴或者是臀部出现一些泡或者是溃疡面，这样会给患者带来很明显的症状，家长们也可以很轻易的发现，一般来说孩子的症状表现的都不会很严重，而且之要积极的进行治疗，孩子在一周左右的时间就可以被治疗好的，只要做好之后的护理就可以了，但是要是家长没有及时的发现孩子的病情，耽误了治疗的话，患者的症状就会变得越来越严重，会导致很多的并发症甚至是死亡的情况出现，所以这种病还是尽快进行治疗的比较好，以免造成一些不可收拾的后果。

2，孩子出现手足口病之后，需要及时到专业的儿童医院诊治，还需要按医生的嘱咐按时服药，一定要让孩子卧床休息几天的时间才好，一般就是采用抗病毒的药物进行治疗，可以口服也可以输液治疗，具体还需要根据患儿的病情选择适合孩子的治疗办法，病情轻的可以吃药，严重一点的话，就要输液治疗了，输液四五天的时间孩子的情况就会慢慢的好转了。

3，孩子还需要多喝点水，这样就可以帮助降温，而且对缓解口腔里面疼痛的感觉也会有很好的作用，这段时间孩子的饮食要保持清淡一些，避免吃热性的东西，而且一些坚硬的食物也尽量不要吃了，以免导致孩子口腔疼痛加重。

最后，手足口病的病情轻重需要根据孩子的情况而定，不管是严重的还是轻微的，都需要积极地用药治疗，不然孩子的情况会越来越糟糕的，家长还需要多给让孩子有一个良好的心情，不要总是哭闹，以免加重孩子的病情。

手足口病又被大家叫做少儿手足口病，但是并不是仅仅发病在少儿当中，所以我们所有的人都是有可能患有这种疾病的，而且手足口病对患者的身体损伤很大，所以这就要求患者不仅要积极配合医生的治疗，同时还可以通过饮食等方法来改善自己的身体，下面小编就来介绍一下有关手足口病的食疗药方与日常护理事项。

中医治疗药方推荐

(1)双花防毒饮

方剂：金银花10g，野菊花10g，蚤休15g，茯苓10g，甘草3g。

制法：上药加水300ml，浸泡30分钟，以武火(大火)煎煮沸腾，改用文火(小火)煎煮15分钟，煎成药液150ml。每日1剂，药液分2～3次服，连续服用7～10天。3岁以下婴幼儿可减量服用。

(2)对急性期出现低热或无发热，流涕咳嗽，咽红疼痛，或纳差恶心，可用“银翘散”方剂;

(3)高热持续，口腔、手足、臀部、四肢疱疹分布稠密，可用“清瘟败毒饮”方剂;对出现高热不退，频咳气急等并发症，可用“己椒苈黄丸合参附汤”方剂。 (4)治疗口疼牙龈肿：可用板蓝根10克，黄芩、白藓皮各6克，双花3克，竹叶、薄荷各2克，煎水含漱。

(5)在疾病康复期，对于口干咽痛的孩子可在沙参麦冬汤方剂里，加生地黄、芦根养阴生津，清热润咽。

手足口病的护理对策

1、消毒隔离

一旦发现感染了手足口病，宝宝应及时就医，避免与外界接触，一般需要隔离2周。 宝宝用过的物品要彻底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。 宝宝的房间要定期开窗通风，保持空气新鲜、流通，温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间，禁止吸烟，防止空气污浊，避免继发感染。

2、饮食营养

如果在夏季得病，宝宝容易引起脱水和电解质紊乱，需要适当补水和营养。 宝宝宜卧床休息1周，多喝温开水。

患儿因发热、口腔疱疹，胃口较差，不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。

3、口腔护理

宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等，要保持宝宝口腔清洁，饭前饭后用生理盐水漱口，对不会漱口的宝宝，可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。

可将维生素B2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位，或涂鱼肝油，亦可口服维生素B2 、维生素C，辅以超声雾化吸入，以减轻疼痛，促使糜烂早日愈合，预防细菌继发感染。

宝宝衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。 剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。 臀部有皮疹的宝宝，应随时清理他的大小便，保持臀部清洁干燥。

手足口病食疗方法

红萝卜1条，白茅根15g，竹蔗1节，生苡仁15g，每日1剂，煎水代茶。

灯芯草5扎，蝉蜕3g，木棉花1朵，鸡骨草10g，瘦猪肉50g，煲汤饮用。

荷叶粥：鲜荷叶2张，白米50克，将荷叶切碎，煮粥吃。

以上均为3~6岁儿童1人份剂量，可根据年龄大小酌情增减剂量。

饮食禁忌

1、禁食冰冷、辛辣、酸咸等刺激性食物。

2、治疗期间应注意不吃鱼、虾、蟹。

手足口病在生活中常常威胁到的是小孩子，因为小孩的抵抗力并没有发育完全，虽然手足口病并不算太可怕，但是家长们还是要注意仔细观察患儿的病情，如果发现病情有所加重的话，一定要趁早带小孩到医院就诊。最好的就是做到早发现，早治疗。

孩子是父母的心头肉，孩子那天真的笑是父母的振奋剂，他能让一个家庭重获新生;孩子的痛苦在父母身上是要加倍，这也许是对父母爱的良好的诠释。

 

但有重病严重的威胁到了他们安全感，手足口病会给他们的孩子带来痛苦也会给他们自己带来更严重的苦楚。

手足口病发病前一般没有明显的症状，多数患儿突然起病，发热在38℃左右，有些患儿可伴有咳嗽、流鼻涕等感冒症状。

 

急性起病，发热，手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹，膝盖、臀部和肛周等处也可出现皮疹皮疹周围有炎性红晕，疱内液体较少;口腔粘膜出现散在疱疹，疼痛明显。

 

 

部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。

 

发热1-2天后开始出现皮疹，通常出现在手掌和足底，也可以出现在臀部。有的患儿不发热，只表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎，病情较轻。大多数患儿在一周以内体温下降、皮疹消退，病情恢复。

 

大多数病例症状轻微，主要表现为发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹等特征，多数患者可以自愈。数病例可发生脑膜炎、脑炎、心肌炎和肺炎等重症。极少数儿童患手足口病后会伴有较为严重的合并症，可引起死亡。

 

少个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。少年儿童和成人感染后大多不发病，但能够传播病毒。

(一)临床诊断病例

急性起病，发热，手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹，臀部或膝盖也可出现皮疹。皮疹周围有炎性红晕，疱内液体较少;口腔黏膜出现散在的疱疹，疼痛明显。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。

重症病例：1.有手足口病的临床表现的患者，同时伴有肌阵挛，或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。2.手足口病流行地区的婴幼儿虽无手足口病典型表现，但有发热伴肌阵挛，或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。

 

 

(二)实验室诊断病例

临床诊断病例符合下列条件之一，即为实验室诊断病例

1.病毒分离

自咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本中分离到肠道病毒。

2.血清学检验

病人血清中特异性IgM抗体阳性，或急性期与恢复期血清IgG抗体有4倍以上的升高。

3.核酸检验

自病人血清、脑脊液、咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本中检测到病原核酸。

要想为了孩子和自己家庭的幸福，平时就让孩子养成良好的生活作息习惯，先有良好的免疫力，其次在远离会染病的病因，孩子的健康和一个家庭的幸福就有了良好的保障，我们的世界也会因此美好。

 

 

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　　手足癣是指皮肤癣菌侵犯指趾、趾间、掌跖部所引起的感染.在游泳池及公共浴室中穿公用拖鞋易感染足癣，手癣常由足癣感染而来.病原菌主要为红色毛癣菌、须癣毛癣菌及表皮癣菌等，近年来白念珠菌也不少见.那会有什么样的症状?

　　手足癣的症状有哪些?沈阳中都皮肤病医院皮肤科专家介绍说，了解清楚症状，才可以更好的进行治疗。

　　<1> 、患部皮肤干燥、脱屑，角化过度，以致明显增厚，冬季易皲裂，这是手足癣症状.

　　<2> 、足跟边缘常见呈环形或弧形状小片丘疹群.瘙痒明显，有鳞状脱屑.手足癣手掌心和指间也可发生，夏重冬轻.

　　<3> 、足趾间常见有湿烂，手足癣症状有表皮潮湿、浸软、色白，剥脱后可见基底鲜红而糜烂，瘙痒较重.可继发细菌感染而有恶臭.

　　<4> 、手足癣症状有患部出现群集或散在的深在水疤，不易穿破，痒感明显.水疤出现数日后自然吸收，表面脱屑.手足癣症状此起彼伏，反复发作.

　　以上是手足癣的症状，那在什么时候治疗是最好的呢?

　　专家认为合适的时机选择适合的药物治疗手足癣，手足癣是可以治愈的.手足癣多发生在炎热潮湿的夏季，因为湿热的环境适合真菌的生长繁殖.手足癣的症状就是皮肤瘙痒、脱屑、明显增厚，冬季易皲裂.如果手足癣发病面积大、皮疹多，每年发作、已发作多年的人，手足部皮肤发生角质化，外用药物很难渗透到皮肤较深的地方，也就较难彻底清除真菌.

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作者：谢红霞 主任医师 国药同煤总医院 儿科

最近几年，有关手足口病在幼儿之间发生的事件非常多，不禁让很多家长都提心吊胆，生怕自己的孩子也得上这种疾病。然而担心归担心，作为父母需要了解的知识还是必须要掌握的，只有知道了有关手足口病的知识，才能有效预防。

手足口病是由肠道病毒引起的婴幼儿常见传染病。引起手足口病的肠道病毒有20多种，主要是科萨奇病毒A组4、5、7、9、10、16型和B组2、5、13型，肠道病毒71型，简称EV71。人群对手足口病普遍易感，主要以学龄前儿童为主。

肠病毒在病毒学上的分类是属于微小病毒科(picornaviridae)中的肠病毒群(enterovirus)。EV 71为目前肠病毒群中最晚发现的病毒，其感染性强且致病率高，尤其是神经系统方面的并发症。其它同属于肠病毒群之病毒尚包括小儿麻痹病毒(Polioviruses;具3种型别)、柯萨奇病毒(Coxsackieviruses;A型具23 种型别、B型具6种型别)、伊科病毒(Echoviruses;具31 种型别)及肠病毒(Enteroviruses 68～72型)。

一般家庭怎么预防消毒?预防手足口病的关键是注意家庭及周围环境卫生，讲究个人卫生。饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手;不喝生水，不吃生冷的食物;居室要经常通风;要勤晒衣被。流行期间不带孩子到人群密集、空气流通差的公共场所，要避免接触患病儿童。

流行期可每天晨起检查孩子皮肤(主要是手心、脚心)和口腔有没有异常，注意孩子体温的变化。如果家里没有孩子得手足口病，采用一般家庭的预防方法即定时打扫卫生，定期在家里喷洒一些消毒剂如84消毒液等。

如果家里有孩子得了手足口病，可采用以下方法消毒：奶嘴、奶瓶、餐具、毛巾等物品用50度以上的热水浸泡30分钟或者煮沸3分钟;污染的玩具、桌椅和衣物等使用含氯的消毒剂(84消毒液或漂白粉)按使用说明每天清洗，孩子的痰、唾液和粪便、擦拭用纸等都最好倒入适量消毒剂，搅拌消毒后再丢入厕所。

作为合格的家长，就应该充分了解疾病的知识及预防方法，为将来做好准备。即使孩子出现了上述手足口病症状，也不要着急。作为家长首先要镇定，才能安抚好孩子。做好预防手足口病传染工作，并及时的去医院就医，严格按照医生所说的要求去做。

手足口病的传染力强，一个班级中只要有一个孩子得手足口病，通常会引发一连串的传染，很快的两个、三个、四个…就开始拓展开来，传染力非常可怕。

 

 
手足口病通常让父母们闻之色变，身为两个孩子的妈我也不例外。记得我第一个孩子得手足口病时，孩子才1岁半，他不太会表达自己的疼痛感，只一昧的不吃不喝，若是发起烧时更是活动力差、易怒、爱哭；看着孩子不吃不喝又睡不好，体重下降加上气色又差，真是让人心里难过却又不知道如何是好。

 

很多人都知道，孩子得手足口病时没有特效药可以吃，只能利用多休息多喝水，让身体自然产生抵抗力而慢慢痊愈，一般需要7天的时间自然会慢慢痊愈，但是，若期间孩子不喝水、不吃东西的话，病程就会更加严重，除了造成脱水、昏睡等症状外，甚至还可能转变为‘手足口病重症’，影响到中枢神经甚至心肌炎等等严重后果。

 

他就是不吃不喝，我该怎么办？

 

‘喉咙破了很多洞，怎么会愿意吃东西呢！？’

 

‘孩子不吃不喝，我又没办法硬逼他吞下去，这该怎么办？’

 

没错，这是大多数的父母容易遇到的难题，很多人都为了‘孩子不吃不喝’而苦恼，因此我认为，此时主要的照顾者就要负起‘找寻适合的饮料’这项重责大任，这项任务说起来简单实行起来却很难，这个我了解，因为我也是过来人之一，但是，既然遇到了问题就是要去解决，父母们只好辛苦点了！

 

 
以下整理一些饮食重点让大家参考参考：

 

1.补充水分，尽量以高热量、冰凉饮品为主

由于喉咙疼痛，孩子的进食量一定会减少，因此我们必须选择高热量的液体做为食物，让他高效率的补充能量与水分，因此请父母们努力的找寻孩子们愿意喝的饮料、果汁、牛奶等，任何冰凉的高热量液体食物都可以，例如香蕉牛奶、木瓜牛奶、养乐多、酸奶、冰淇淋、奶酪等都可以，至于热的液体食物会让喉咙更加疼痛，例如热鸡汤、热米汤、热牛奶等都要放凉后再给孩子们喝。

 

2.避免有‘渣’饮品

有‘渣渣’的饮品会让喉咙更不舒服，例如绿豆沙牛奶、红豆汤、未过滤的豆浆、未过滤的蔬果汁等，这些都可能让孩子喉咙更不舒服，甚至因喉咙不适而造成呕吐。

 

3.使用吸管小口喝

喝东西时使用吸管小口吸、慢慢的喝，可以让疼痛感降低一些，吸管不要太粗，免得太大口让吞咽时疼痛感加剧，反而让孩子排斥进食。

 

4.一整天水份至少摄取1000-1200cc

每次喝的量不一定要很大量，有时逼他一次喝太大量也会让孩子反感，可以依照孩子喜好程度而定，例如他愿意喝鲜奶，一次200cc他也喝的下去，那就最好了，但是如果他不愿意喝，可以先从少量一口一口的慢慢喝，分很多次喝也可以，最主要是要计算一整天的总水量要至少1000-1200cc，有达到标准即可。

 

5.必要时，购买口腔喷剂缓解疼痛感

如果仍是喉咙疼痛的连口水也吞不下去，可以询问医生是否可购买口腔喷剂，口腔喷剂可暂时缓解口腔与咽喉的疼痛，在孩子吃东西前喷一下，可减缓疼痛感而愿意进食。

 
6.心理支持

无论是大人或小孩，嘴巴里有个破洞时真的会不想吃东西，更何况手足口病时是十几二十个破洞在口腔中，因此孩子们会特别无理取闹，这时父母的陪伴是非常重要的，给孩子心理支持，耐心地陪他渡过病程。

 

为了让孩子远离手足口病的恶梦，平日要提供营养均衡的饮食给孩子，让孩子的免疫力提升，减少受到病毒侵袭的机会，就算不幸中奖了，只要时刻观察病状、多喝水多休息，就可以尽快痊愈的。

病毒预告。“手足口”要来了，你做好准备了没？4月是手足口病高发季！制服“手足口”才是重中之重！宝宝健康保卫战即将开战。

 

一、什么是手足口病？

最爱活跃在6月龄~5岁的宝宝之间，全年无定期爆发，常常让人防不胜防。

二、手足口病有哪些传播途径？

首先成人要防传染！娃得了手足口，需要大人照顾。于是病毒就顺藤摸瓜到了这些300多个月的宝宝身上。

 

免疫力好点的成人，虽然不会发病，但会带着手足口的病毒到处溜达，病毒就伺机而动看看还能攻占哪个“小可怜”~免疫力低的成人，会和孩子一起发病哦~所以照顾“小病号”的同时，也要照顾好自己。

 

其次公众场合的预防：鼻涕、唾液、粪便、接触物等，都能让病毒转移战场。预防要做到：勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒太阳。

 

在病毒高发期间，要避免“室内淘气堡”，远离“公共海洋球”。带宝宝在室外玩耍时，也要注意那些幼儿园的适龄儿童，在本应入园的日子休息了，一定是这个宝宝也生病了~

三、如何“制服”手足口病？

手足口如何侵袭宝宝身体？

 

提前2~7天，偷偷潜入宝宝身体，开始操兵演练；

 

发病第1~2天（初发期）：娃经常表现为疲倦、食欲不振、发热；

 

第3~5天（高峰期）：手、脚、口和屁屁周围出现水疱样皮疹，宝宝剧烈口腔疼痛，还会伴有咳嗽、流涕等类似感冒的症状；

 

第6~10天（恢复期）：宝宝就会基本退热，食欲逐渐恢复，手足皮疹逐渐褪色、脱皮；

 

手足口病毒之一 ：柯萨奇病毒A6型，在感染后1~3周时会出现手掌和脚底皮肤脱屑，1~2个月后出现指甲脱落。这是因为娃的指甲在病毒感染期间生长暂停导致的，保持指甲干净就行，外观会逐渐恢复正常的。

四、手足口没特效药！对症护理才是关键！

五、关于手足口病的一些其他问题

1.去年得了手足口，今年还会得吗？

会的，跟流感一样，每年流行的病毒株不一样，娃有今年这种病毒的抗体，备不住有明年流行病毒的抗体。

 

2. 除了勤洗手多通风还有什么有效预防方法？

 

必须有。中国疾控中心建议：尽早接种手足口疫苗，最好在1岁前完成。手足口最厉害的类型——EV71型，感染会产生严重的并发症，所以接种手足口疫苗非常有必要！

 

3.为什么打了疫苗还会得手足口？

 

因为EV71出现重症的几率高，所以有疫苗预防。但疫苗不能预防其他病毒的入侵，因此娃还是可能会被其他病毒型袭击。

以上就是今天的内容，希望宝贝们都能健康成长！

这几年来，手足口病的患病案例不断增多，甚至有集体爆发手足口病的新闻出现，这让家中有小孩子的父母家长们不免担忧起来。家长朋友们虽然担忧，但却对手足口病了解不多。现在，就请大家跟随小编的脚步一起来了解一下手足口病的一些典型案例。

(一)普通病例

1.一般治疗：注意隔离，避免交叉感染。适当休息，清淡饮食，做好口腔和皮肤护理。

2.对症治疗：发热等症状采用中西医结合治疗。

(二)重症病例

1.神经系统受累治疗

(1)控制颅内高压：限制入量，积极给予甘露醇降颅压治疗，0.5-1.0g/kg.次，每4-8小时一次，20-30分钟快速静脉注射。根据病情调整给药间隔时间及剂量，必要时加用呋塞米。

(2)酌情应用糖皮质激素治疗：参考剂量为甲基泼尼松龙1mg-2mg/kg.d;氢化可的松3mg-5mg/kg.d;地塞米松0.2mg-0.5mg/kg.d，病情稳定后，尽早减量或停用。个别病例进展快、病情凶险可考虑加大剂量，如在2-3天内给予甲基泼尼松龙10mg-20mg/kg.d(单次最大剂量不超过1g)或地塞米松0.5mg-1.0mg/kg.d。

(3)酌情应用静脉注射免疫球蛋白，总量2g/kg，分2-5天给予。

(4)其他对症治疗：降温、镇静、止惊。

(5)严密观察病情变化，密切监护。

 

 

2.呼吸、循环衰竭治疗

(1)保持呼吸道通畅，吸氧。

(2)确保两条静脉通道通畅，监测呼吸、心率、血压和血氧饱和度。

(3)呼吸功能障碍时，及时气管插管使用正压机械通气，建议呼吸机初调参数：吸入氧浓度80%-100%，PIP20-30cmH2O，f20-40次/分，潮气量6-8ml/kg左右。根据血气、X线胸片结果随时调整呼吸机参数。适当给予镇静、镇痛。如有肺水肿、肺出血表现，应增加PEEP，不宜进行频繁吸痰等降低呼吸道压力的护理操作。

(4)在维持血压稳定的情况下，限制液体入量(有条件者根据中心静脉压、心功能、有创动脉压监测调整液量)。

(5)头肩抬高15-30度，保持中立位;留置胃管、导尿管。

(6)药物应用：根据血压、循环的变化可选用米力农、多巴胺、多巴酚丁胺等药物;酌情应用利尿药物治疗。

(7)保护重要脏器功能，维持内环境的稳定。

(8)监测血糖变化，严重高血压时可应用胰岛素。

 

(9)抑制胃酸分泌：可应用胃粘膜保护剂及抑酸剂等。

(10)继发感染时给予抗生素治疗。

3.恢复期治疗

(1)促进各脏器功能恢复。

(2)功能康复治疗。

(3)中西医结合治疗。

上文中为大家详细介绍了小儿患手足口病的一些经典案例，不同程度的病患程度，治疗的方法有所不同，患发手足口病的部位不同，治疗措施也是有所区别的。

 

手足口病对患儿的身体和精神所带来的压力是非常大的，所以一定在给予有效治疗的同时，也要做好患儿的心理疏导工作。

手足口病婴幼儿和儿童普遍易感：此类儿童常常由于不注意自身卫生，免疫力低下容易患此疾病。喜欢和别人共用东西的人常常由于和手足口病患者一起用了被子、毛巾等东西患上此类疾病。该病一般预后较好，少数重症患儿可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎、神经源性肺水肿等，甚至可危及生命。

 

 

一、手足口病患儿的饮食调理

 

手足口病患儿因口腔内有疱疹，故饮食护理尤为重要，饮食宜清淡、富营养、易消化，不可食用刺激性食物。

 

疾病早期，因口腔疼痛，患者可出现畏食，此时应以流质食物为主，如牛奶、豆浆、米汤等。食物不宜过凉、过烫，可用吸管吸食。疾病中期，可给予软食或流质食物，不宜食用坚硬、辛辣、刺激、冰冷、酸性食物，防止刺激口腔。退热期患者口腔疼痛减轻，饮食以泥糊状食物为主。恢复期每天可以多次饮食，多吃营养丰富的食物，如鸡蛋羹、鸡汤等，大约10天之后恢复正常饮食。

 

二、手足口病患儿如何护理？

 

手足口病患者的护理以促进患者降温、皮疹消退为主，还需避免发生继发性的皮肤感染等。

 

日常护理

 

儿童患病期间宜休息，保暖，多饮水饮食宜清淡、富营养、易消化。持续高热者可用物理降温，必要时暂用退热剂。

 

病情监测

 

可使用水银柱体温计或者红外体温计在家进行儿童体温监测。注意儿童有无精神萎靡、头痛、眼球震颤或上翻、呕吐、易惊、肢体抖动、吸吮无力、站立或坐立不稳等；注意儿童有无呼吸增快、减慢或节律不整。

特殊注意事项：注意儿童有无肢体抖动、呼吸、心跳明显增快，及时发现脑炎、源性肺水肿等严重情况。保持患者皮肤清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换，尽量穿纯棉、宽大的衣服。剪短患儿指甲，还可包裹患儿双手，防止抓破皮疹，引起继发细菌感染。如果患儿臀部有皮疹，家长应注意保持孩子臀部清洁干燥。

 

 

三、如何预防手足口病

 

手足口病的预防手段，主要包括一般性预防措施以及手足口病疫苗的接种，能有效降低手足口病的发病率。

 

一般预防措施

保持良好的个人卫生习惯是预防手足口病的关键，勤洗手，不要让儿童喝生水，吃生冷食物。儿童玩具和常接触到的物品应定期进行清洁消毒。

 

接种疫苗

EV-A71型灭活疫苗可用于6月龄至5岁儿童预防EV-A71感染所致的手足口病，基础免疫程序为2剂次，间隔1个月，鼓励在12月龄前完成接种。