总的来说，近些年大肠癌包括直肠癌的治疗效果较以前都有了很大的提高，早期直肠癌的5年生存率已经达到90%以上，但直肠癌能否治好，与肿瘤的类型，肿瘤分期，治疗方法，自身情况等多种因素有关，为了说明这些问题，下面就和大家聊一聊直肠癌治疗效果的话题。

先说说什么是5年生存率

5年生存率是医学界为了统计癌症病人的存活率，比较各种治疗方法的优缺点，采用大部分患者预后比较明确的情况作为的统计指标。5年生存率是衡量恶性肿瘤治疗效果的重要指标。接受肿瘤治疗后5年不复发和转移的，5年后复发和转移的几率大约降低到10%。通俗地讲，就是接近于“治愈”。“5年生存率”并不意味只活5年，如能配合治疗，定期复查，存活10年、20年以上，有极大可能。

再说说直肠癌与结肠癌的区别

直肠癌与结肠癌都是大肠癌，直肠癌是指距离肛门齿状线以上，到直肠乙状结肠交界处的癌症，结肠癌是指从直肠乙状结肠交界处，一直到回盲部这个部位的恶性肿瘤。一般来说距离肛门越远的恶性肿瘤，治疗效果相对来说就越好一点，也就是说结肠癌比直肠癌的预后要好一些，当然也要根据肿瘤的大小还有分期来看。另外低位直肠癌有些人需要腹壁造口，也就是说要切除肛管成为无肛人。

随着更多规范化治疗和有效药物的出现，结直肠癌患者的治愈率正在逐步提高，结肠癌的治愈率可以达到 70%～80%，直肠癌为 70%左右。而且现在直肠癌根治术的疗效逐渐提高，甚至有超过结肠癌的趋势。

最后说说直肠癌的临床分期与预后

根据肿瘤是否有局部浸润扩散、淋巴结转移和远处器官移植，临床上把直肠癌分为早中晚三期：早期可以通过微创内镜切除进行治疗。中期可以通过手术以及术前放疗进行治疗。晚期大部分需要姑息性化疗、放疗、生物靶向治疗和免疫疗法来延长生命和提高生活质量。

早期直肠癌，其根治手术以后的 5 年生存率可以达到 90%以上，所以早期诊断、早期治疗，可以得到最好的效果。

中期直肠癌，中期阶段的直肠癌肿瘤一般都比较大，但没有发生扩散，可以进行切除手术，并在术后需要配合放化疗等综合治疗。在控制得当的情况下，中期患者5 年生存率也可高达50%～60%左右。如果手术时没有发现、切除不到位，那癌细胞同样可能复发并逐渐转移，比如淋巴、肝脏等就是直肠癌细胞最常见的转移部位。

晚期直肠癌，如果出现了多器官转移，也就是彻底进入了晚期阶段。一般情况下，转移癌的处理要看患者的自身情况，如果患者的身体已经非常虚弱，且癌肿向着多器官转移，比如淋巴结、肝脏和肺部等，基本上医生就不会再建议患者进行手术了，这阶段采取的都是保守治疗，也就是放化疗、物理调整、中药材调理等，近年采取多学科诊疗的模式进行治疗，患者5年生存率也可以达到20%～30%。

总之，不同时期患者的生存期差异也不同，直肠癌患者治好的可能性有多大，主要是取决于自身情况、肿瘤分期、是否进行合理治疗等。只要能配合医生积极的进行治疗，那后期生存质量、生存期等都会有所延长。