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皇幼明医生：

 

根据您提供的图片，主要还是以双侧小腿为主，屈侧也有累及，表现为斑块，部分皮肤干燥脱屑伴有瘙痒，之前也有破溃渗出，所以首先考虑是湿疹。

湿疹的发病原因是复杂的，过敏是其中的一个方面，但是由内外多种因素共同作用导致的。

1. 有些人是湿疹易感体质

内因的话主要还是跟易感体质有关，特别是父母或者家里人有过敏性鼻炎，哮喘，结膜炎的话，或者从小有湿疹等过敏体质，这样的人群更容易出现湿疹，这种易感体质（有湿疹和荨麻疹的病史）最主要的因素，所以会导致反复发作，本身有尘螨花粉过敏史，所以可能更容易出现。

但同时也要注意有没有其他一些外因会引起这湿疹加重的，比如新添加的食物，特别是像海鲜这种抑制蛋白的食物。

 

2. 环境也会引起湿疹

有的时候甚至像劳累感冒，休息不好，特别是在季节变换的时候出现。

比如在春夏交替，花粉，尘螨等较多，可能也会诱发湿疹。

以上这些只是最常见的因素，有的时候即使都注意了，还是会有湿疹诱发的，主要还是跟之前所讲的一样，跟易感体质有关。

3. 治疗建议

目前的皮疹较多，需要用糖皮质激素软膏进行治疗，如果特别骚痒可以配合口服药物，具体如下：

（1）加强保湿

湿疹患者往往伴有皮肤屏障受损，所以有时表现为皮肤干燥脱屑。

因此平常皮肤护理还是以保湿为主，可以外用尿素霜、维生素E乳膏，也可以外用一些医用的护肤品，比如丝塔芙，薇诺娜，贝德玛等品牌。

但是保湿的作用主要还是修复皮肤屏障，可以减少湿疹的发作。

这类产品是作为基础护理需要长期使用的，即使甚至不发作，也需要每天涂抹。

 

（2）外部用药建议

目前皮疹斑块为主，数量较多，可能还是用糖皮质激素软膏，但是小腿伸侧和躯侧用药强度略有不同。

小腿伸侧可以用中强效的药膏，比如糠酸糯米松或者地塞米松，任选一种。

 

而小腿曲侧特别是骨骼部位需要用弱效的，比如丁酸氢化可的松。

以上均为激素药膏，使用时一定要做到规律使用，这样才能最大限度的减少副作用。

具体用法：

一般是每天早晚各用一次，一般需要3天，如果好转之后不要立刻停药，由每天两次改为每天一次连续用三天，然后隔天一次再用2~3次，如果不在新发则可以停药。

激素药膏主要是在严重的时候使用，一般连续使用不超过两周，没有大的问题，所以也不要特别担忧，间断使用问题不大，因为湿疹还是有复发的可能性的，如果后期复发可以再用。

 

（3）口服用药建议

 

关于口服药物可以适当地用一些抗阻胺药物，同时用一些抗免疫炎症的药物。

依巴斯汀片，每次10mg，每天两次；

复方甘草酸苷片，每次两片，每天三次；

一般上述治疗疗程是2~3周，部分人可能时间还要更长。

强的松片是激素药物，在湿疹严重时可以使用，但是尽量不要经常使用，否则的话容易引起湿疹反跳加重。
需要知道的是，湿疹目前仍然没有根治的办法或者根治的药物，所以目前需要的是长期科学的管理，正确用药，同时加强皮肤保湿。

一般通过这样的处理使得病情都会得到控制。

4. 平常注意事项

家里环境尽量不要太热，洗澡水不能太热，洗完澡一定要坚持给擦保湿的霜或乳液。

辛辣刺激的食物，海鲜、牛肉、羊肉，这段时间需要观察，如果这些食物会导致加重的话，需要忌口，如果没有导致加重，这不需要特殊忌口。

最好食物种类一次不要吃太多，这样好观察是不是食物会导致湿疹加重。但是疾病发作时期尽量不要吸烟喝酒。

特别是如果有尘螨、花粉过敏的病史，在季节变化时期，环境中这种致敏物比较多的情况下，外出时，可以考虑佩戴防尘螨的口罩，比如N95口罩等。

 

咨询医生 | 皇幼明 皮肤科主治医师

责任编辑 | 毛十三

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“医生，听说“缠腰蛇”长满一圈，也就代表人快不行了？”

早上查房的时候，有个老奶奶跟我说，她听隔壁的邻居说，得了缠腰蛇，如果不积极治疗，等到蛇盘一圈，人的命都会没了！老奶奶本来以为这种病虽然奇痛无比，但也不是啥大病，结果没想到邻居说得这么严重，吓得老奶奶来了医院以后，每天都盯着自己的疱疹看，生怕再继续长了。今天见到我，她赶紧问出了心中的疑惑。

带状疱疹，一般会长在腰上，容易越长越多，因为看起来像蛇缠在腰间一样，所以也有个俗称叫缠腰龙。有一种传言认为，得了缠腰蛇，如果缠满一圈的话，会夺去人的性命。那么，缠腰龙真的有这么可怕吗？可以治好吗？今天医生就与您好好聊聊这个话题。

 

1、带状疱疹怎么来的？能治好吗？

带状疱疹，其实是主要是由水痘带状疱疹病毒引起的病毒性皮肤病，属一种急性皮肤病。

说到水痘，相信大部分人应该都不会感到陌生，虽然水痘与带状疱疹的病原体是一样的，都是由水痘-带状疱疹病毒感染所引起的，但两者是有所区别的：

本质区别：原发感染表现为水痘，病后可获得持久免疫。初次感染病毒后，病毒进入感觉神经节潜伏性感染为带状疱疹，免疫力低下时会再次被激活。

临床表现：水痘临床特点表现为粟粒至绿豆大小红斑、丘疹、脓疱，而带状疱疹表现为簇集分布水泡、丘疱疹、丘疹，多单侧分布呈带状，伴有刺痛、针刺样痛。

患病人群：水痘多见于儿童，带状疱疹多见于老年人。

简单解释一下水痘与带状疱疹的关系，打个比方，我们可以理解两者是两兄弟的关系，但是“哥哥”水痘较为沉稳，经过治疗以后基本就可以痊愈，但“弟弟”较为狡猾，潜伏在人的神经组织内，可能在人体身体抵抗力较好的时候不会出来，但一逮到机会，他就变得活跃起来，大量复制同时沿着神经纤维感染至皮肤，引起神经痛。

说到这里，可能很多人想到了乙肝病毒，有些人是显性的，而也有些人是隐性的，但其实两类人的体内都含有病毒，只是在临床上的表现可能很不一样，隐性的感染可能是轻微或无临床症状的，只有等到一定时机时，才会显现出来，从某一种程度来说，无疑也是体内的一个“隐形炸弹”。

回归正题，带状疱疹也跟乙肝病毒隐性感染一样，对于很多人来说，不知道是否会在某一天身体脆弱的时候突然“降临”。那么，带状疱疹可以治愈吗？值得庆幸的是，带状疱疹并没有一些人想象的那么可怕，以如今的医疗技术，大部分的带状疱疹都是可以治愈的。

 

带状疱疹愈后

因为带状疱疹病属自限性的疾病，它自限的时间一般是2-3周，皮肤疱疹会完全消失，皮肤症状完全消失，几乎不留痕迹，神经痛也会消失。

所以，带状疱疹是否可以取得好的治疗效果，很关键的一点在于治疗是否及时。一般最佳时间是在出现疼痛后的2~4天，这时候只要在医生帮助下积极通过抗病毒、修复神经、止痛、理疗、中医中药等各种方法治疗，一般就能够恢复。#养老知识大赛#

但是如果治疗有延误，一直拖着不治疗或者耽误了最佳的治疗时机，往往就会留下一些后遗症，可能会留下神经痛、造成皮肤的色素沉着、疱疹继发性感染等等，影响日后的生活质量。

2、带状疱疹如何治疗？有哪些注意事项？

对于带状疱疹，治疗以抗病毒，止痛，缩短病程和防止继发感染为原则，最主要的治疗方法可以总结为5点：

第一，抗病毒治疗

抗病毒治疗是最主要的手段，目的是为了阻止病毒繁殖、缩短病程、减少神经痛。常用药物包括：使用阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦等，另外还包括静脉输液的膦甲酸钠，口服的溴夫定等，一般疗程不少于1周。#健康科普大赛#

第二，修复神经

带状疱疹为一种剧烈的皮肤神经炎，需进行营养神经的治疗，常见营养神经的药物包括维生素B1、维生素B6、维生素B12等。

第三，外用药

使用外用药可促进水泡尽快结痂，防止继发感染，常用药物如硼酸溶液、莫匹罗星乳膏、夫西地酸乳膏等，需根据病情来进行药物选择。

第四，止疼

得了带状疱疹，止疼也是非常重要的一个步骤，常用止痛药物以加巴喷丁和普瑞巴林为主。

第五，配合中医治疗

中医可运用综合方法进行治疗，主要目的是祛湿解毒、通络止痛，需根据病人的证型辨证进行针对性治疗，比如服用清热解毒的中药，梅花针叩刺、三棱针刺络等放血疗法，或者进行敷、微波、红光等理疗。

除了积极配合医生治疗以后，得了带状疱疹，在日常生活中，还需要进行综合的调理，重点记住几个注意事项，也可以促进病情的恢复并预防感染：

1、注意保持良好生活方式：平日注意休息，认真服药擦药，饮食上不要吃辛辣刺激食物以及发物，以清淡为主，多吃水果蔬菜补充维生素，烹饪方式尽量以蒸煮为主，不要过度的煎炸、红烧、爆炒。

2、预防传染：对于家里没有生过水痘的小孩，可能会受到传染，需要注意隔离以免影响孩童。

3、注意保养患处：保持个人卫生， 避免用手抓挠患处，以免引起感染；不要摩擦患处，尽量穿宽松的衣服，洗澡时也不要用太热的水洗患处。

总的来说，对于带状疱疹，虽然确实会让人“痛不欲生”，但是只要在发现疾病的时候，在前3天左右到医院积极进行治疗，就可以达到比较好的治疗效果，但是如果延误了治疗时机，很容易出现后遗神经痛等并发症，严重影响生活，所以重要的事最后还是要再说一遍：得了带状疱疹，请尽早治疗。

又到了湿疹容易高发的季节，这个季节里很多朋友就会有苦恼，身上开始起湿疹了，然后皮肤开始不舒服了，而且只要一干燥就痒痒的，特别尴尬，这个时候如果你症状比较轻可以用芦荟膏进行涂，如果症状比较重则应该上药房去开药，争取早日让皮肤恢复正常，平日护理可以在患处涂抹护肤油、护肤保湿霜都有缓解症状的效果，注意避免用激素类药膏，防止形成依赖，其实湿疹的饮食也是需要注意的，让我们具体来看看。

 

 

1、 多吃清热利湿的食物：按照中医观点，湿疹多由湿热导致的，治疗湿疹的关键就是要清热利湿。因此湿疹患者要多吃绿豆、赤小豆、荠菜、冬瓜、黄瓜、苦瓜等清热利湿的食物，以辅助治疗，提高湿疹的治疗效果。

 

2、 多吃富含维生素和矿物质的食物“湿疹患者要补充维生素和矿物质，尤其是维生素A、维生素C、维生素E和一些微量元素，对皮肤护理有一定的促进作用，能提高湿疹的治疗效果，因此湿疹患者要多吃胡萝卜、西红柿、草莓等新鲜的瓜果蔬菜。

 

3、 少吃刺激性食物和腥发食物：生活中一些食物能诱发湿疹或者加重湿疹病情，如葱、姜、蒜、浓茶、咖啡、酒类等刺激性食物以及鱼、虾海鲜和羊肉等腥发食物，需要患者在日常生活中治愈少吃或者不吃以上食物，以免加重湿疹病情。

 

以上就是湿疹患者在饮食方面的注意事项，希望对你有所帮助。由于不同患者的体质不同，在饮食方面的注意事项也有所区别，不能盲目忌口，要根据自己的情况而定。不过仅凭饮食不能解决湿疹问题，得了湿疹后还需要及时到正规医院接受专业系统的治疗才能治愈。其实还有一些比较有效的食疗方，大家可以参考一下，经常食用有辅助治疗的效果。

 

 

（1）薏米红豆煎：薏米30克，红小豆15克，加水同煮至豆烂，酌加白糖，早晚分服。

 

（2）马齿苋煎：鲜马齿苋30～60克，水煎，每日分数次服用，并可配合外洗。

 

（3）冬瓜汤：带皮冬瓜250克，切块，煮汤食用。

 

（4）黄瓜煎：黄瓜皮30克，加水煎煮沸3分钟，加糖适量，1日3次，分服。

 

（5）绿豆海带粥：绿豆30克，水发海带50克，红糖适量，糯米适量。水煮绿豆。

 

温馨提示：饮食上可以结合饮食方案，食疗方穿插的方法综合调整，尤其是针对习惯性湿疹的人群，坚持改善饮食效果明显，争取食疗方每天一个，坚持饮食治疗，效果立竿见影，非常的明显，快来试试吧！

提到「越痒越挠，越挠越痒」的皮肤病，许多人第一时间就想道：这不就是在我身上多年缠绵的湿疹嘛！

 

这磨人的湿疹严重影响睡眠、工作和学习，要是长在尴尬部位，挠痒时还容易出糗。而且治好了过段时间又会复发，十分折磨人。

 

这让人深恶痛绝的湿疹，究竟该怎么办？

 

湿疹是家里太湿导致的吗

 

湿疹是因为家里太潮湿才导致发病的？其实两者毫无联系。

 

湿疹是一种常见的「内外兼修」的疾病。

 

「内」：主要是跟自身的遗传、精神压力、内分泌代谢改变，存在一定关系。

「外」：比较常见的外部因素包括食物、吸入物、生活环境、动物毛皮、各种化学物质诱发的过敏反应。

 

其实，湿疹的「湿」主要因为其急性期较重的红斑渗出性皮损让人印象深刻，看起来有点儿湿答答的。

 

 

而随着疾病的进展，到了亚急性期，皮损会逐渐变「干」，颜色也会逐渐变成暗红色。

 

倘若病情一直未得到控制，到了慢性期，长久的搔抓会导致皮肤粗糙增厚，遗留色素沉着、抓痕。

 

但无论湿疹如何进展，唯一不变的，还是那抓心的瘙痒！

 

越挠越痒，越痒越挠

 

在湿疹里，存在着一个「瘙痒-搔抓-瘙痒」的恶性循环。顾名思义，也就是越挠越痒，为什么会这样呢？

 

因为湿疹患者本身皮肤屏障存在损害，不停搔抓作为一个持续的机械刺激，会使皮肤屏障进一步被破坏，放大局部的炎症反应，所以才会越挠越痒！

 

 

做好以下三点，会让后续的药物治疗事半功倍。

 

1. 管住手：不要抓挠，是我们湿疹日常护理的第一步。

2. 保湿：对于还未出现皮损的皮肤，以及亚急性期和慢性期的皮肤，一定要做好日常的保湿工作，这对于湿疹的屏障恢复，以及缓解瘙痒是十分关键的！

3. 注意平时的生活习惯：切忌频繁洗澡，避免对碱性清洁剂的接触，发病期间避免辛辣食物和饮酒。

 

坚持治疗才是硬道理

 

药物治疗

 

 

另外，对于瘙痒特别严重的急性期患者，也多采取门冬氨酸钙静脉滴注、糖皮质激素肌注等方法进行快速缓解。

 

 

以上治疗方法中，大家可能会发现湿疹的治疗好像离不开激素，的确是这样。

 

因为激素具有很好的抗炎效果，能够较迅速地控制症状。对于绝大部分湿疹患者，常采用的也都是局部外用激素治疗。

 

但要注意外用激素的治疗不宜过长，在控制住症状之后要积极调整，使用其它非激素类药物，这样才能够在改善湿疹的基础上，最大程度上减少它带来的副作用。

 

因此，在科学的认识了激素的利弊之后，相信大家以后再也不用听到激素就害怕的拒绝了。同时也要记住，想要治疗病症，遵医嘱是尤为重要的。

说到三叉神经，很多人的认识基本停留在神经二字，人体有很多神经，对于我们的身体健康有很重要的作用，但是有一些神经性质的疾病，如果不注意预防，就会越来越疼，并且疼痛的时间很长，三叉神经便是这样的一种神经疾病。

 

三叉神经是面部的一种神经，发生疼痛时与很多面部的疾病相似，所以生活中总会发生误诊的情况，下面我们从三叉神经痛的鉴别与预防两方面来讲解一下。

 

一、三叉神经痛的鉴别

三叉神经痛不易描述，我们通过了解与其相似的面部疼痛来鉴别三叉神经痛。

 

1. 青光眼：常常被误诊为三叉神经第1支痛，青光眼的疼痛是持续性的，眼睛也会有充血的现象，有时还会伴随呕吐。

 

2. 面部神经痛：这种疼痛多见于青年人，疼痛范围广、时间长，可达数小时，与肢体动作以及触摸无关，疼痛超出三叉神经范围。

 

3. 颞颌关节炎：疼痛集中于关节部位，与下颌动作关系密切，疼痛具有持续性。

 

4. 三叉神经炎：常在感冒或鼻窦炎之后发病，此时三叉神经分布区比较敏感，会导致运动障碍，病史短且持续性疼痛。

 

5. 牙痛：牙痛主要集中于齿龈部，基本是牙齿的病变导致的，疼痛感呈现持续性，可以通过拍片子找出引起牙痛的牙齿。三叉神经痛常常被误诊为牙痛，医生往往建议将健康的牙齿拔除，但是仍然不能缓解疼痛感，在检查时要引起注意。

 

6. 偏头痛：偏头痛发作前常会出现视力模糊、暗点等情况，有时甚至会呕吐，其发作时疼痛感是持续性的，时间比较长，往往半日至1-2日。

 

7. 舌咽神经痛：常常容易与三叉神经第3支痛相混，舌咽神经痛常发生于口腔内部及外耳道等处，由吞咽诱发。

二、三叉神经痛的预防方法

1. 吃饭、漱口、说话、刷牙、洗脸动作要温柔。

 

2. 注意头部及面部的保暖，不适用过热或过凉的水洗脸，避免对面部的刺激。

 

3. 规律饮食，选择质软，易嚼的食物，多吃新鲜果蔬及豆制品，多吃瘦肉，及时补充富含维生素的食物，以清淡为主。

 

4. 保持精神愉快，避免大喜大悲，注意保证睡眠，并做适量的运动。

 

 

如果已经发生三叉神经痛，要及时到正规的医院进行治疗。

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患得带状疱疹后留下神经痛的发病原因目前还不是很清楚。但是带状疱疹的产生，极有可能是与正常神经冲动传入方式的变化和不及时治疗、患者的抵抗力和免疫力低下、异常体质、神经细胞受损害后变性以及遭受了一些慢性刺激等因素有关。

得过带状疱疹的人或者都在想为什么带状疱疹治愈后为何会遗留神经痛?当然没有得过的人也很感兴趣，也可以稍作了解。对于那些得过带状疱疹的人来说，最大的感触就是带状疱疹带来的所有痛苦，今天，就让我来为大家介绍带状疱疹，来为大家解答，希望能够帮助到大家。

 

带状疱疹会带来剧烈的顽固性的疼痛。带状疱疹表皮在被消除后疼痛仍会继续蔓延，稍稍轻微的刺激也会引起疼痛发作，和就算没有刺激也会突然发作，有许多人为了减缓衣服对身体摩擦产生的刺激就不敢穿衣服，或者直接把衣服撑起来，甚至睡觉也不敢乱动，整夜的睡不好觉。

 

带状疱疹遗留后神经痛的治疗方法极其复杂，其中包括药物治疗、神经阻碍治疗、神经损伤治疗、射频治疗、心理治疗等。当前，临床上以微创为主要综合治疗，它的疗效较为理想。带状疱疹后遗留神经痛，按照临床学上的表现来比拟就比较容易判断。

 

其判断的根据，首先是急性带状疱疹临床恢复1个月后，病人仍然存在持续性或者发作性的剧烈疼痛，长带状疱疹的区域范围内仍可以见到显而易见的色素冷静的些许改动。然后是患病区域有着明显触觉，甚至会感到异常异常。其次是疼痛的性质是以自发性刀割样或者闪电性发作的阵阵疼痛或持续性火烤般痛为主要。最后是由于对剧烈疼痛的害怕，病人的心理负担加重，心情极其抑郁，甚至对生活失去兴趣，严重的会有自杀倾向。

人们在得了带状疱疹以后首先要做的就是增强自身的免疫力系统，提高自身的抵抗能力好以此来面对病魔，最应该注意的是本身就患有慢性疾病的人，和内分泌失调的人，在这时就应该及时去正规的皮肤病医院就诊，任何病都经不起拖的，不要让小病成为大病，只有及时正规的治疗才是治好带状疱疹的比较好的办法。

带状疱疹，是由水痘-带状疱疹病毒引起的，这种病毒是一种嗜神经病毒，不发病的时候寄生在神经节上，发病的时候会沿着这个神经节支配的区域扩散。

 

所以理论上讲，所有有神经分布的地方都会发生带状疱疹。但是每个部位的发病比例是不一样的。

 

好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。

 

有人统计过这些部位的发病率，胸背部，约为 55%，其次依次为头面部占 15%，腰腹部为 14%，颈部为 12%，骶尾部（臀部上方）为 3%，其它部位占 1% 左右。

 

 

发病部位常首先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常；

 

皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。神经痛为本病特征之一，可在发病前或伴随皮损出现，老年患者常较为剧烈。

 

病程一般2～3周，水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。发生在胸腹部位的带状疱疹，一般预后良好。但是发生在眼部的带状疱疹，可累及角膜形成溃疡性角膜炎。

 

发生于耳朵的带状疱疹，膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时，可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征，称为Ramsay-Hunt综合征。

 

 

病人机体免疫力特别差的人，病毒偶可经血液播散产生广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑等器官，称为播散型带状疱疹。

 

有时候可以引起疱疹性肺炎脑炎。比较危险。所以只要是得了带状疱疹，最好是先到医院做一下评估，最好不要马上用药，以免延误病情。

疱疹神经痛这种症状主要是由于带状疱疹病毒感染身体后而引起的一种症状，它会给患者造成非常大的痛苦，并且还会对生活和工作造成很大的影响，所以我们对于这种情况应该引起足够的重视。患者发现自己有这种症状后，千万不能耽误病情，应该尽早的进行治疗，这样才能够使病情尽快的好转。

 

 

相信大家对于带状疱疹神经痛这种症状都有一定的了解，它主要是由于带状疱疹病毒感染造成的，会对身体健康造成严重的影响。而且这种疾病的病情非常顽固，会反复的发作，很难彻底治愈，所以我们应该坚持的进行治疗，这样才能够尽量的控制病情，从而减轻患者的痛苦。

 

那么带状疱疹神经痛一般多久好呢?由于每个带状疱疹神经痛的患者具体病情不一样，而且治疗的方法也不一样，所以病情恢复所需要的时间也不一样。如果患者的症状不是很严重，而且年龄比较小，在发现病情之后就积极的采取了措施进行治疗，那么病情就能够很快得到控制，身体会很快的恢复。但是如果患者的症状比较严重，而且年龄比较大，并且没有及时的进行治疗，那么就很容易造成病情的耽误，这样就会使治疗的时间延长，病情现在还有可能会伴随患者终身。

 

对于带状疱疹神经痛这种症状，由于它的病情非常复杂，所以我们应该根据具体的情况采取合适的方案对症下药，这样才能够得到最好的疗效。在一般的情况之下，我们可以使用皮质类固醇激素以及去炎松混悬液来缓解痛苦，这样可以有效的减轻患者的症状，缓解患者的病情。并且我们还要积极的进行抗病毒治疗，使用阿昔洛韦，无环鸟苷等药物，以杀灭病原体，控制病情的发展。除此之外，患者还可以服用营养神经的药物以及止痛药，这对于减轻患者的疼痛感有非常大的帮助。

 

总而言之，由于每个带状疱疹神经痛患者的具体病情不一样，治疗方法也不一样，所以病情恢复所需要的时间也不一样。患者在发现自己有这种情况之后，应该及时的去医院就诊，在医生的指导之下使用多种方式进行联合治疗，这样才能够尽快的控制病情，从疼痛感尽快的消失。

 

 

冬季和换季的时候是带状疱疹的高发季节，每年约有300万人患此病，而在我们的一生中有30%的人得过带状疱疹，其高发性显而易见。但如果你认为带状疱疹的“爆发”都是由于最近不小心感染的病毒所引起的，那就错了，因为带状疱疹可是非常优秀的“潜伏者“，与它的“初遇”甚至可以追溯到孩童时期，这是怎么一回事呢？

 

 

与带状疱疹的“初遇”

 

水痘，相信大家都不陌生，但很少有人知道水痘与带状疱疹其实是由同一种病毒所导致的——水痘-带状疱疹病毒。

 

大约70%的孩子在感染了水痘-带状疱疹病毒后会发生水痘，但也很快就会痊愈，但病毒却没有被“斩草除根“，因为水痘-带状疱疹病毒具有的亲神经性，哪怕是水痘症状好了，仍有一部分病毒会随着神经纤维从皮肤逆行到神经细胞里”潜伏“起来。除此之外，还有30%的孩子在感染了水痘-带状疱疹病毒后呈隐匿性，没有发生水痘，但这些病毒却悄悄地”躲进“了脊髓后根神经节的神经元中。带状疱疹的发病率之所以这么高，主要原因就是小时候发水痘时感染和隐藏留下的”祸患“。 

 

 

带状疱疹的“爆发“

 

随着时间的推移，因为各种原因而导致机体的抵抗力下降或者劳累、感染、感冒时，病毒就会被再次激活，所以带状疱疹好发于中老年人和季节交替时节。而后病毒会沿着神经纤维传到皮肤，使受到侵犯的神经、皮肤产生强烈的炎症反应，出现水疱疹，并伴随皮肤的疼痛、瘙痒，而且年龄越大，神经的痛感就会越重。

 

带状疱疹的”伪装“

 

带状疱疹不但有着漫长的“潜伏期“，而且还是个不折不扣的”伪装者“。带状疱疹之所以得此名，是因为一般而言我们能够在患者的皮肤表面看到沿神经呈带状分布的节段性的疱疹，然而在发病初期其实是没有这些皮损表现的，而是出现一系列如皮肤疼痛、皮肤烧灼感、低热、食欲减退和最常见的神经痛等症状，所以此时就诊很容易就被误导而误诊成其他疾病。比如疼痛出现在胸部时，容易被误诊为胸膜炎或是心绞痛；若是出现在头部，则可能被误诊为三叉神经痛、偏头痛等；若是疼痛出现在腹部，则可能误诊成输尿管结石、阑尾炎等等。而直到皮肤表面开始出现带状分布的疱疹时，才能确诊是带状疱疹惹得祸，这个”伪装期“可能会持续3-7天左右。

 

 

带状疱疹的可怕

 

别看带状疱疹是一种皮肤病，但它真正伤害的其实不是皮肤，而是我们的神经，因为它会导致神经元发生炎症、出血甚至坏死，表现为神经元的功能紊乱、外周及中枢敏化，从而引起疼痛。少数患者皮损消退1个月以上仍存在神经痛，则称为带状疱疹后遗神经痛^[1]，可严重影响患者的生活质量^[2,3]，这种疼痛最严重时甚至可达十级痛感，且难以用镇痛药物加以控制，有研究报道称，约有60%的带状疱疹后遗神经痛患者曾出现自杀的想法。

 

除此以外，由于带状疱疹病毒侵犯的神经不同，可能会引发青光眼、白内障、耳聋耳鸣，甚至是毒性脑炎、脑膜炎等不同的病症。所以，如果发现躯体单侧出现不明原因的阵发性、针刺样的神经痛，还伴有乏力、食欲不振等症状时，就要考虑是不是带状疱疹的前期表现了，一定要及时就医确诊、治疗。

 

参考文献

[1] 崔长弘.带状疱疹流行病学特征及预防策略研究现状[J].疾病监测,2013,28(12):1030-1034.

[2]陈哲文,徐闻青.水痘-HZ疫苗接种预防HZ[J].国际生物制品杂志,2008,31(3):110-113.

[3] 计军,王永.带状疱疹规范化治疗进展[J].大家健康(学术版),2016,10(02):295.

带状疱疹，是由水痘带状疱疹病毒引起的，表现为簇状丛集样水泡，呈带状分布，一般长在身体的一侧，不会超过前后正中线，中医称作“蛇串疮”“蛇盘疮”“缠腰火丹”“缠腰龙”等。

 

中老年患者治疗不彻底，或是不治疗，常常会留下后遗神经疼，给患者带来无尽的痛苦与烦恼。临床上治疗也是比较困难的。我曾经见过一例37年为治好的患者，在北京上海各大医院都治疗过，就是没治好。

 

我在临床上用中药配合西药治疗，疗效还不错。在这里分享出来供广大皮肤科工作者讨论和广大带状疱疹后遗神经疼患者借鉴。不足之处请大家踊跃留言。

 

2017/3/22  初诊

 

褚氏，女，55岁，1月前曾患带状疱疹，现在带状疱疹的水泡已经好了，留下褐色的色素沉着，经常感到阵发性针刺样疼痛，夜间加重，严重影响睡眠。

 

 

在外治疗未见效果，所以来本院就诊。诊断为“带状疱疹后遗神经疼”。患者舌质紫暗，舌体瘦，两侧有红点，舌苔黄，脉弦涩，辩证为气阴两虚，余毒未清，兼有血瘀。

 

治以益气养阴，凉血解毒，活血祛瘀。

 

用方为自拟带状疱疹后遗神经疼方加减。

 

白芍30g    炙甘草15g     百合20g      玄参15g

 

当归15g    地黄20g       炒僵蚕12g    丹参15g

 

太子参20g  蝉蜕9g        炒鸡内金15g  蜈蚣2条

 

板蓝根20g

 

7副   每日一剂 水煎分早晚两次服

 

大黄蛰虫丸 每次一丸，每天两次

 

双氯芬酸钠缓释胶囊  每次一粒，每天两次。

 

2017/3/27  第一次复诊

 

疼痛较前减轻，脉少数，舌质紫暗。原方加清热凉血药，以清余毒。

 

白芍30g    炙甘草15g     百合20g      玄参15g

 

当归15g    地黄20g       炒僵蚕12g    丹参15g

 

太子参20g  蝉蜕9g        炒鸡内金15g  蜈蚣2条

 

板蓝根20g  炒栀子9g      淡竹叶9g     牡丹皮15g

 

 

7副   每日一剂 水煎分早晚两次服

 

大黄蛰虫丸 每次一丸，每天两次

 

2017/4/3  第二次复诊

 

已停服西药，仍有偶尔疼痛，脉少数，舌质暗红。应较前加大活血化瘀和清虚热药力。载加上协和医院祝甚予老教授的经验瓜蒌草红汤，以助药力。

 

白芍30g    炙甘草15g     百合20g      玄参15g

 

当归15g    地黄20g       蝉蜕9g       炒鸡内金15g

 

蜈蚣2条    板蓝根20g    炒栀子9g      淡竹叶9g    

 

牡丹皮15g  地骨皮12g     党参20g      红花12g

 

全瓜蒌24g

 

7副   每日一剂 水煎分早晚两次服

 

大黄蛰虫丸 每次一丸，每天两次

 

2017/4/10 第三次复诊

 

患者自述已不疼痛。为巩固治疗效果，让她把4/3的方子再吃一周，停药。

 

体会

 

带状疱疹后遗神经疼，大多数患者属于气阴两虚，余毒未清，兼有血瘀。因为疼痛特点是疼痛剧烈，得按则减。

 

就是越是压住痛处，越不疼痛，这表明是虚疼，夜间加重，说明是阴虚，乏力不想走动属于气虚，疼痛阵法性，说明所余热毒往里，疼点固定说明是血瘀疼。

 

白芍具有缓急止疼的的作用，所以用量可以用20-100g。蜈蚣 和大黄蛰虫丸用的是虫类药物，破血逐瘀的作用大大增强。

 

蜈蚣容易破气，所以不能久服。治疗量程大约为一个月。文中数据真实可靠，希望广大皮肤科同仁们可以试一试。共同研究更有效的治疗方法。

 

我从来没有想过自己会在网上寻求医生的帮助，但当我发现龟头根部反复出现红点点时，焦虑和恐惧开始占据我的心头。作为一个小说家，我总是能够想象出最坏的结果，而这次也不例外。我开始在网上搜索相关信息，试图找到一些线索来解释我的症状。然而，越搜索越让我感到不安。直到我在京东互联网医院上找到了一位专业的医生，他的耐心和专业知识最终帮助我找到了正确的治疗方案。

我记得那天晚上，我在家里独自一人，感到非常孤独和无助。我试图回想起我可能接触过的任何可能导致这种情况的人或事物，但一切都模糊不清。我的心情像是一团乱麻，无法理清。就在这时，我决定在京东互联网医院上寻求帮助。经过简单的注册和登录后，我被引导到一个在线问诊平台。几分钟后，一位医生出现在我的屏幕前，他的面容温和而专业，给了我一丝安慰。

在我们的对话中，医生问了我很多问题，包括症状的具体位置、是否有疼痛或瘙痒感、以及我是否使用过任何药物等等。我尽可能详细地回答了他的问题，并向他展示了我拍摄的照片。医生认真地查看了这些信息，然后告诉我可能需要考虑疱疹的可能性，并建议我进行疱疹病毒核酸检测。虽然这个结果并不是我希望听到的，但至少我现在有了一个明确的方向。

接下来的几天里，我按照医生的建议进行了检查，并最终得到了确诊。虽然这个过程并不容易，但我很感激京东互联网医院和那位医生。他们的存在使我在最需要帮助的时候得到了及时的支持和指导。现在，我已经开始接受治疗，并且我有信心能够战胜这个疾病。作为一名小说家，我也将把这段经历写入我的下一部作品中，希望能够帮助更多的人面对类似的问题。

我是一个两岁宝宝的妈妈，最近发现宝宝的屁股和大腿连接处皮肤发红，好像长了东西破了。前天晚上我发现的时候已经是破了的，涂了氧化锌，今天发现伤口变大了，周边皮肤也更红了。我非常担心，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。

医生建议使用复方黄柏液外敷，并且告知我这可能是疱疹引起的炎症。医生还提醒我要注意观察宝宝是否有呼吸道症状，并且避免亲密接触，以防传染给家里的小宝宝。

我感到非常幸运，能够在家中就得到专业的医疗建议和治疗方案。这种线上问诊方式不仅方便快捷，还能在第一时间获取到正确的诊断和治疗方法，避免了因延误治疗而导致的更严重的后果。

手足口病是由肠道病毒引起的传染性疾病，主要发生在婴幼儿和学龄前儿童中。在成都秋季，由于天气变化，手足口病的发病率会有所上升。以下是对手足口病的介绍，以及家庭预防及治疗策略。
一、疾病介绍
手足口病的典型症状包括发热、口腔溃疡、手掌、足底和臀部出现疱疹。病情轻重不一，大多数病例预后良好，但极少数病例可能会出现严重并发症。
二、家庭预防措施
1. 增强儿童体质：保持良好的生活习惯，合理饮食，加强体育锻炼，提高儿童免疫力。
2. 注意个人卫生：勤洗手，使用肥皂和流动水清洗，特别是饭前便后。
3. 避免接触病人：尽量减少与手足口病患者的接触，避免交叉感染。
4. 环境清洁消毒：保持家庭环境清洁，定期进行消毒，特别是儿童的玩具和餐具。
5. 避免去人多的场所：尽量减少去公共场所，尤其是幼儿园、托儿所等儿童聚集的地方。
三、家庭治疗策略
1. 降温：如果孩子发热，可以给予适当的退热药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。
2. 口腔溃疡护理：用温盐水漱口，保持口腔清洁，避免进食刺激性食物。
3. 疱疹护理：保持疱疹部位干燥，避免抓挠，必要时可使用抗生素软膏。
4. 观察病情：密切观察孩子的病情变化，如出现呼吸困难、持续高热等症状，应及时就医。
四、家庭护理注意事项
1. 避免交叉感染：患者使用过的物品要及时清洗消毒，避免与他人共用。
2. 注意营养摄入：给予孩子易消化的食物，保证营养均衡。
3. 保持良好心态：家长要给予孩子足够的关爱和鼓励，帮助他们度过难关。
五、预防接种
手足口病疫苗在我国已上市，家长可根据孩子的健康状况和当地卫生部门的建议，为孩子接种手足口病疫苗，以降低感染风险。

我有个奇怪的皮肤问题，一个月了，开始是疙瘩，现在变成水泡了，会渗水，摸着疼不痒。起初我并没有太在意，认为可能是皮肤过敏或是被虫子咬了。然而，随着时间的推移，情况变得越来越糟。水泡不断增大，疼痛感也日益强烈。我开始感到焦虑和恐慌，不知道该怎么办。

在网上搜索后，我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并描述了我的症状。很快，一位医生就接手了我的问题。通过文字和图片交流，医生初步判断可能是疱疹或毛囊炎，并建议我去大医院做进一步检查。

虽然这个结果并不是我想要的，但至少我有了一个方向。医生还给出了对症治疗的建议，包括复方黄柏液湿敷、口服头孢克肟片等。这些信息让我感到安心，也让我意识到在线问诊的便捷性和实用性。

那天，我正坐在成都的家中，手机屏幕上突然弹出一条消息，是京东互联网医院的消息提醒。我点开一看，原来是皮肤出现了一些小疙瘩，红肿的部位让我有些不安。于是，我决定尝试线上问诊，看看能否得到一些帮助。

医生是一位皮肤科的专业人士，她非常友好地向我询问了病情，包括症状、时长、之前的治疗经历等。我告诉她，这些疙瘩和红肿主要集中在肚脐眼下方和阴部上方，已经有一段时间了，而且最近有些复发。医生建议我上传一些症状部位的图片，以便她能更清楚地了解情况。

很快，我就收到了医生的回复。她告诉我，根据我的描述和图片，初步判断我的症状符合单纯疱疹的表现。她解释说，这可能与机体免疫力低、病毒感染有关，尤其是在感冒发烧、熬夜等容易导致免疫力低的情况下。医生还问我上次发作距离这次有多久，我回答说有一周多。

医生还询问了我是否有药物过敏史，以及肝肾功能是否正常，以确保用药安全。幸运的是，我没有过敏史，肝肾功能也正常。于是，医生为我开了一些药物，包括转移因子胶囊和炉甘石洗剂。她还提醒我，在症状期间要避免食用鱼虾、牛羊肉等发物，忌烟酒，注意休息、不熬夜，适当锻炼，以增强体质、减少复发。

这次线上问诊的经历让我深感便利，不仅节省了我去医院的时间和精力，还能得到专业医生的指导。我非常感谢这位皮肤科医生的耐心和专业，她让我对病情有了更清晰的认识，也让我对未来充满了信心。

我从来没有想过自己会遭受这种尴尬的疾病。起初，我只是在龟头上发现了一些小水泡，没太在意。可随着时间的推移，这些水泡开始变大，变得越来越痛。我的生活被彻底打乱了，连最基本的生理需求都成为了问题。

我开始四处寻找答案，翻阅各种医学书籍和网站，希望能找到解决方案。然而，所有的信息都指向了一个可能的诊断：疱疹。这个词听起来就让人不寒而栗，我不敢相信自己会得这种病。

在网上搜索了各种治疗方法后，我决定尝试一种被称为“肾虚水肿方剂”的中药配方。虽然我对中医并不了解，但我已经到了无路可走的地步。于是我联系了一位在线医生，向他描述了我的症状，并请求他的帮助。

医生很快回复了我，询问了我的生活习惯和性行为情况。我告诉他我从来没有过不洁性生活，唯一的特殊习惯就是裸睡。医生表示这可能与我的病情无关，但仍然不能排除疱疹的可能性。他建议我使用一种特定的药膏进行治疗，并开具了处方。

我按照医生的指示使用药膏，几天后，我的症状开始缓解。虽然这段经历让我感到非常尴尬和不舒服，但我也学到了一个重要的教训：在面对健康问题时，及时寻求专业的医疗帮助是至关重要的。

我是一名小说家，平日里喜欢用文字描绘各种情景。然而，最近我遇到了一件让人非常不舒服的事情：我的腹股沟出现了两处破皮瘙痒。起初，我并没有太在意，毕竟我有过荨麻疹的经历，天气一热，脖子就容易起湿疹。但是这次不同，破皮处有水流出，闻起来没有味道，周围还有红肿。这种感觉让我非常焦虑和窘迫，毕竟这是一个非常私密的部位。

我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院，我联系了一位医生。医生首先询问了我的症状，包括是否有疼痛、瘙痒等不适感，以及是否有接触过特殊的物品。然后，医生根据我的描述，认为可能是丘疹性荨麻疹或疱疹引起的。由于我之前有过荨麻疹的经历，医生建议我先用百多邦涂抹观察一下，并配合阿昔洛韦乳膏涂抹，两种药物间隔一小时左右。医生还提醒我，如果症状加重或不见好转，需要及时就医。

在等待治疗效果的同时，我开始反思自己的生活习惯。作为一名小说家，我经常熬夜写作，饮食也不是很规律。这些不良习惯可能会影响我的免疫系统，导致身体出现各种问题。从此以后，我决定改变自己的生活方式，多运动，保持良好的作息和饮食习惯，希望能够避免类似的问题再次发生。

我从未想过，一个小小的疙瘩会让我如此焦虑。三天前，我的左眼眉毛上长了一个小疙瘩，开始我并没有太在意，直到它开始变大并伴随着轻微的疼痛。作为一个小说家，我总是习惯于把生活中的经历转化为故事素材，但这次我却希望这只是一个短暂的插曲。

我开始在网上搜索相关信息，结果让我更加不安。有人说这可能是湿疹，有人说可能是皮肤癌。我知道我需要专业的医疗帮助，但由于工作繁忙和交通不便，我决定尝试线上问诊。

在京东互联网医院上，我遇到了洪医生。他问了我很多问题，包括疙瘩的位置、大小、是否伴随其他症状等等。通过这些细节，他很快就排除了湿疹的可能性，并告诉我这可能是疱疹。他的专业解释和治疗建议让我感到安心和放松。

我按照他的建议服用了伐昔洛韦片、加巴喷丁胶囊，并涂抹阿昔洛韦乳膏。同时，我也注意了生活习惯的调整，多喝水、避免熬夜和过度劳累。几天后，疙瘩开始消退，疼痛也逐渐减轻。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利和重要性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在第一时间得到了专业的医疗帮助。作为一个小说家，我也开始思考如何将这种新型的医疗模式融入到我的作品中，希望能够为更多人带来启示和帮助。

新生儿单纯疱疹病毒感染是一种常见的儿科疾病，由单纯疱疹病毒引起。该病毒主要通过接触感染者的体液或分泌物传播。在郑州冬季，由于天气寒冷，人们活动减少，室内空气不流通，这种病毒更容易传播。以下是对新生儿单纯疱疹病毒感染的详细介绍、家庭预防及治疗策略。
一、疾病介绍
新生儿单纯疱疹病毒感染主要表现为皮肤、口腔、眼睛等部位的疱疹。皮肤疱疹多出现在面部、颈部、手臂等部位，表现为红肿、水泡，有时伴有发热、咳嗽等症状。口腔疱疹则表现为口腔黏膜的溃疡，疼痛明显。严重病例可累及内脏器官，如肝脏、肾脏等，甚至导致新生儿死亡。
二、家庭预防措施
1. 保持室内空气流通，定期通风换气，减少病毒滋生。
2. 避免接触患有单纯疱疹病毒的人群，尤其是新生儿。
3. 新生儿衣物、用品要经常清洗消毒，保持卫生。
4. 儿童应加强体育锻炼，提高自身免疫力。
5. 避免与宠物密切接触，宠物也可能携带病毒。
三、治疗策略
1. 抗病毒药物治疗：如阿昔洛韦等，根据医生指导使用。
2. 支持治疗：如退热、止痛等，缓解症状。
3. 加强护理：保持患儿皮肤、口腔等部位的清洁，预防感染。
4. 密切观察病情变化，如出现严重症状，应及时就医。

2024年9月5日，太原市的李先生（化名）在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李先生最近发现自己的龟头上长了一些白色的小颗粒，并伴有疼痛。他在网上搜索了一下，担心自己可能患上了早泄等男科疾病。于是他选择了在京东互联网医院上进行咨询，希望能够得到专业的帮助和建议。

李先生与一位经验丰富的医生进行了交流。医生首先询问了李先生的症状和病史，并对他的情况进行了初步的判断。通过仔细的观察和询问，医生认为李先生可能患有疱疹或灰指甲等疾病。医生给出了详细的治疗方案，包括外用药物和生活习惯的调整，并强调了保持良好卫生习惯的重要性。李先生对医生的专业知识和态度非常满意，表示会按照医生的建议进行治疗并定期复诊。

这次线上问诊让李先生深刻体会到了互联网医院的便利和高效。通过京东互联网医院，李先生不仅节省了时间和精力，还得到了专业的医疗服务。同时，医生也展现了其优良的品质和专业精神，为患者提供了及时、准确的帮助和指导。