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概述
三尖瓣下移畸形:先天性三尖瓣下移畸形多称之为埃勃斯坦畸形,在先天性心脏病中属少见。
病理解剖
本病的主要病变为三尖瓣瓣叶及其附着部位的异常,右心室被下移的三尖瓣分隔为较小的功能性右室(肌部及流出道)及房化的右室,与原有的右房共同构成一大心腔。
病理生理
主要为三尖瓣关闭不全的病变,右房压升高。
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先天性心脏病简称先心病是一种婴儿出生以后就存在的心脏结构异常的一种疾病。随着产前检查以及孕中超声等检查的手段增多,先天性心脏病在没有出生之前被筛查出来的概率越来越高,所以先天性心脏病也随着医疗技术水平的提高越来越少。但即便如此,仍然有很多的先天性心脏病没有被发现,直到婴儿出生以后才被发现。孩子出生以后,发现有先天性心脏病,我们应该怎么办呢?今天陈大夫就带大家一起来,了解一下先天性心脏病的那些问题。
一、先天性心脏病种类很多吗?
先天性心脏病确实种类很多,常见的比如左右心房之间的缺损房间隔缺损,左右心室之间的缺损室间隔缺损,以及动脉导管未闭等异常通道型先心病;还有各处瓣膜可能狭窄或者是闭锁,比如肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄等等。当然还会有左心发育不良、单心室、完全性大动脉转位、法洛氏四联症等更为复杂危险的先天性心脏病类型。有资料显示,儿童先天性心脏病比较常见的前四位依次是动脉导管未闭、法洛四联征、室间隔缺损、房间隔缺损。
二、先天性心脏病有什么危害?
先天性心脏病出现以后,就会导致心脏的结构改变,血流动力学也会随之出现异常,血流动力学出现异常可能会导致我们的机体器官供血供氧障碍,进而可能影响患儿发育,还可以导致心脏负荷加重,出现心力衰竭、反复肺部感染、心内膜炎等并发症的出现。如果这些可以引起严重血流动力学的结构,不能得到改变,患儿可能会因为反复感染心衰等情况导致死亡,严重者可能出生不久便不能存活!所以很多先天性心脏病危害很大。但仍有小部分血流动力学改变不严重的患儿在成年后才被发现。
三、先天性心脏病应该怎样治疗?
根据先天性心脏病结构异常和血流动力学严重改变的程度,我们往往需要制定不同的治疗策略,比如采取外科手术还是介入治疗。但无论是外科手术还是介入治疗,都需要在比较合适的时机进行。而这个合适时机也就是最佳治疗时间,取决于很多种因素,包括先心病的复杂程度、年龄、发育情况、营养状态等等,一般简单的先天性心脏病治疗时间,建议在学龄前完成,而如果患者血流动力学改变比较严重,严重影响患儿的生长发育,甚至威胁生命时,那么可能需要越早预手术越好。
其实大多数先天性心脏病通过手术和介入的方法,大概率有根治的可能!但治疗上如果错过最佳时机,一旦出现严重的并发症,患儿会预后较差。所以一旦发现先天性心脏病,一定要及时和医生进行沟通,定期复查,根据患儿情况决定,合适的治疗时机非常重要。
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