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成人三尖瓣下移畸形(三)

成人三尖瓣下移畸形(三)
发表人:叶伟伟

概述

三尖瓣下移畸形:先天性三尖瓣下移畸形多称之为埃勃斯坦畸形,在先天性心脏病中属少见。

辅助检查

  • (一)心电图:常有一度房室传导阻滞、 P 波高尖、右束支传导阻滞。约 25%有预激综合征(右侧房室旁路)图形。 
  • (二)X 线检查:球形巨大心影为其特征。
  • (三)超声心动图:具有重大诊断价值,可见到下移的瓣膜、巨大右房、房化右室及相对甚小的功能性右室、缺损的房间隔亦可显现。
  • (四)右心导管检查:拟行手术治疗者宜行右心导管检查。

诊断

临床表现及超声检查可确诊。

治疗

症状轻微者可暂不手术,随访观察,心脏明显增大,症状较重者应行手术治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

胎儿先天性心脏病疾病介绍:
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  • 先天性心脏病是一种十分常见的先天性疾病。随着时代的发展,先天性心脏病的发病率也越来越高。先天性心脏病对于人们的身体健康造成了巨大的威胁,就像一颗隐形的定时炸弹,随时会对于人们发出进攻。所以,对于心脏病的平时的饮食要求进行一定的了解是非常有必要的。

     

    先天性心脏病注意事项有哪些?

     

    1、严格控制盐的摄入:

     

    盐的主要成分是钠和氯,而钠在人体内具有“水化”组织的作用,体内的钠和氯大部分都是从尿中排出的。而血液中钠离子浓度过高会引起体内大量水分的潴留,造成患儿全身水肿、肝脏肿大、增加心脏的负担,严重的还会导致心力衰竭。同时,饮食过咸也是造成高血压的重要原因之一。所以先天性心脏病手术后的患儿的饮食一定要偏淡些,腌腊制品、咸蛋、咸鱼等含盐量过高的食品尽量不要食用。

     

    2、不宜多吃巧克力等甜食:

     

    心脏手术之后,当小儿不愿意吃饭时,不少家长喜欢塞巧克力给小儿吃,以为这样可以保证营养。巧克力的主要成分是脂肪和糖,热量很高,但所含的蛋白质和脂肪的比例与小儿的正常需要量相差很大。多吃巧克力易造成小儿消化不良、大便秘结、食欲减退。同时巧克力含有咖啡因等成分,食用过多不仅会使小儿过度兴奋、影响休息,而且对小儿的大脑发育带来一定的不良影响。

     

     

    3、不能吃罐装的饮料以及冷饮:

     

    现在市场上出售的罐装饮料用种类越来越多,有很多饮料成分主要是糖精、色素、香料、水,里面的营养一点也不足。到了夏季很多小孩子喜欢吃冷饮,但是心脏病患者的消化系统还没有完善,消化功能往往比较弱,如果吃了过冷的食物会刺激胃黏膜,导致了胃粘膜血管的收缩,减少胃液分泌,影响了食欲,同时也影响了食物在肠胃道的消化过程,减弱了消化道的杀细菌功能,最终引起胃肠道发生感染。

     

     

    4、不盲目进补:

     

    有很多家长认为是一些大补的食物,能够有利于孩子病情恢复,例如给孩子喝人参汤,人参汤确实有补气生津、强心壮体的功效,但是不同的人参功能也是不一样的,如果服用不当的话会导致孩子鼻子出血、胃口食欲降低、烦躁不安等症状,而且也会影响孩子的生长发育。

     

     

     

    5、多吃新鲜蔬菜水果:

     

    常吃一些新鲜蔬菜、瓜果、豆芽、海带、紫菜、木耳等食物,有防止血管硬化的作用。经常食用芹菜、草莽、西红柿等食物,可降低血压。心脏病患者宜多食山渣、金樱子、草萄果等水果。

     

    6、限制脂肪量和胆固醇量:

     

    每日膳食中,尽量避免食用含动物性脂肪及胆固醇较高的食物,如动物油脂、肥肉、肝、肾、脑、肺、蛋黄、鱼子等。以食用植物油及豆制品为宜。但植物油也不可过多,因过多的植物油也会促使患者肥胖。

     

    7、少量多餐:

     

    心脏病的饮食禁忌中病人不宜吃得过多,每日总热能分4~5次摄入,以减少餐后胃肠过度充盈及横膈抬高,避免心脏工作量增加。晚饭应早些吃,宜清淡,晚饭后不进或少进任何食品和水分。

     

    通过上述对于先天性心脏病的平时的日常饮食的要求,我们知道了一般先天性心脏病的患者儿童在平时的饮食中要注意饮食的清淡性以及家长们应该尽量少吃一些含糖量以及含盐量较高的食物。

  • 哪些原因会引起先天性心脏病?先天性心脏病,我想大家应该都比较熟悉了,我国现在每年都有很多孩子一出生就患上了这种心脏病,给很多家庭带来了一定的困扰,为了帮助大家避免这种疾病的出现,我们就来介绍一下哪些原因会引起先天性心脏病。


    一、有先天性心脏病家族遗传史。兄弟姐妹同时患先心病、父母与子女同时患先心病的情况颇不少见了,而且其疾病性质甚为近似。若母亲所生的第一胎患有先心病,第二胎患病的可能性为2%左右;若连续两胎皆为先心病者,再生的先心病儿可能增至10%。若母亲患有先心病,第二代患先病的危险性为10%。


    二、孕妇患有糖尿病而未经治疗和控制病情者,可致胎儿先天性心脏病的危险性为2%,如果妊娠早期病情控制稳定,则危险性下降。

     


    三、孕妇在妊娠早期接触致畸药物,如锂、苯妥英钠或类固醇等,都可导致胎儿先心病的患病率达到2%。


    四、妊娠早期受到放射性物质如X射线、同位素等过量照射。


    五、病毒感染。妇女在怀孕最初3个月,特别是怀孕3周-8周,如遭到病毒感染,胎儿易发生心脏血管畸形。其中风疹病毒是引起胎儿先心病的主要罪魁祸首。此外,流感、流行性腮腺炎、柯萨奇病毒、疱疹病毒等也往往是小儿先心病的“作案者”。


    六、近亲婚配。近亲婚配是使胎儿致畸而发生先心病的高危因素。

     


    七、不良嗜好。孕妇嗜好“吞云吐雾”或丈夫吸烟、妻子“被动吸烟”可使胎儿畸形或小儿先心病发生。婴儿先心病发病率,吸烟母亲所生婴儿是不吸烟母亲的二倍。夫妻“酒后同房受孕”,会使胎儿染色体发生异常,生下患酒精中毒症的婴儿,大多数伴有心脏血管异常。


    对于先天性心脏病的患病因素就介绍到这了。对于那些准备要宝宝的女性朋友来说,一定要重视这种疾病,避免接触上述因素,如果已经怀孕的话,也要保护好自己,保护好腹中的胎儿,如果孩子一出生就患病的话,家长会担心,孩子也会受罪。 

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 线上问诊,守护孩子健康

    2024年8月的一个傍晚,我正在家中照顾2岁的孩子。孩子突然心跳加速,一分钟高达120次,这让我顿时慌了神。想起之前孩子出生时医生提到的“心脏有杂音”,我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

    我打开了京东互联网医院,选择了小儿心脏科,向医生描述了孩子的情况。医生在了解了孩子的心跳频率和日常活动情况后,建议我观察孩子是否有乏力、精神不佳等症状,并告诉我孩子现在的状况可能是因为感冒或其他原因导致的暂时性心率加快。

    医生还提醒我,孩子年龄小,正常心率本身就比成人快,如果没有其他不适,无需过于担心。在医生的指导下,我继续观察孩子,并在孩子入睡后再次测量心跳,发现心率已经降至正常范围。

    接下来的几天,孩子虽然偶尔会出现心跳加速的情况,但都在正常范围内。我再次通过互联网医院向医生咨询,医生告诉我,孩子之前出生时医生提到的“心脏杂音”可能是卵圆孔未闭,但单纯的卵圆孔未闭不会引起心率加快。医生建议我带孩子复查心脏彩超,以确认卵圆孔未闭的情况。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷性和高效性。医生的专业建议让我对孩子的心跳加速有了更深入的了解,也让我学会了如何更好地照顾孩子的健康。我相信,在互联网医院的帮助下,我能够更好地守护孩子的健康成长。

  • 服务已开始。

    医生提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    具体有什么问题呢?

    胎儿优生做心脏彩超时,提示有心包里耶,3.9mm,然后心包圆钝和心脏右室壁厚3mm,请问这个严重吗?

    医生看一下。

    怀孕多少周了?

    26周。

    之前做过无创或者羊水穿刺么?

    之前做过无创,低风险。

    然后这是做四维时,同时也看了下心脏彩超,然后给出的图片。

    产科说都是些小问题,不是那种大问题,让去优生做个染色体。心里比较担心。

    因为是心脏是有好几个异常。

    现在转到优生科了。

    建议复查病毒四项,一部分心包积液与病毒感染有关。

    左室强回声一般问题不大。

    好的,请问需不需要做羊水穿刺?

    还有右室壁厚3mm和心尖圆钝,这两个严重吗。

    羊水穿刺比无创检出率更高,对于染色体疾病,羊水穿刺可以达到诊断标准。

    医生您好,请问心尖圆钝和右心室厚3mm严重吗?有点担心。

    不严重。

    可以进一步查一下胎儿心脏彩超,看看血流动力。

    服务已结束,后续如您有任何病情变化或不适,请及时上线咨询或线下医院就诊。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

    问诊已结束。

  • 在一次线上问诊中,88天大的宝宝做了心脏彩超,医生给出了详细的诊断和建议。医生表示1mm的缺损大小是没有任何影响的,并且有99%的可能性在1岁内能自行长好,建议半年后再复查心超。患者对医生的建议感到放心,询问了后续注意事项,医生表示正常带,没有特别需要注意的地方。通过问诊,患者对宝宝的健康状况有了更清晰的了解,感谢医生的耐心解答。

    在医生的指导下,患者对宝宝的心脏问题有了更好的管理方案,也了解到了定期复查的重要性。医生的专业知识和细心态度让患者感到安心,对宝宝的健康充满信心。

  • 我29周孕,心脏感觉不舒服,有点慌,有时候还会憋气。于是我决定在网上问诊,京东互联网医院的医生很快接诊了我。

    医生提醒我要先做心电图,看看是不是心律不齐。医生很有耐心地询问我的症状,并给出了专业的建议。我对医生的服务很满意,觉得他很细心,给了我很大的安慰。

    虽然问诊结束后医生强调他的回复仅为建议,但我还是觉得很放心。如果有需要,我会考虑发起复诊或前往医院就诊。

    总的来说,这次线上问诊给了我很好的体验,也让我更了解了自己身体的情况。我会继续关注我的健康,感谢医生的专业建议。

  • 我带着宝宝去互联网医院线上问诊,因为心脏杂音的问题一直困扰着我。医生非常细心地询问了宝宝的症状,对我提出的问题进行了耐心的回答。医生告诉我,宝宝可能患有先天心脏病,需要及时复查并由专业医生进行评估。医生建议我尽快到儿童医院预约复查,并告诉我这种病情需要及时关注,但并不一定需要立刻手术。医生的专业建议让我感到非常放心,我会按照医生的建议及时带宝宝去复查,感谢医生的耐心和专业。

  • 今天我带着孩子去了一家互联网医院进行了在线问诊,非常方便快捷。医生非常专业,耐心地听取了我的孩子的情况,并给出了详细的解释和建议。

    医生告诉我,孩子的心脏情况虽然有一些问题,但并不严重,只需要定期复查就可以了。他还详细解释了孩子心脏的情况,让我感到非常放心。

    在问诊过程中,医生非常友善,耐心地回答了我的各种疑问,让我感到非常舒心。最后,医生还提醒我,如果孩子发烧的话,并不需要第一时间就医,因为她的心脏和正常孩子一样,并不需要特别处理。

    总的来说,这次线上问诊非常满意,医生的专业和耐心让我感到非常安心。我会继续关注孩子的健康状况,也会遵循医生的建议进行定期复查。

  • 那个晚上,夜深了,我坐在电脑前,心情沉重。北京的夜晚,寒冷的空气透过窗户,带来一丝凉意。我知道,我必须做出一个重要的决定,而这个决定,与我的孩子息息相关。

    我打开了京东互联网医院,犹豫了一下,还是鼓起勇气,向一位产科专家发出了咨询信息。‘有什么问题可以先留言’医生的回复显得那么温暖,给了我一丝安慰。

    ‘可以帮我分析一下报告吗?’我小心翼翼地问道。很快,医生回复了,告诉我需要先做羊水穿刺来进一步确认情况。‘羊水穿刺’这个词,让我紧张得手心冒汗。

    几天后,羊水穿刺的结果出来了,‘显示肺动脉狭窄’。这四个字,像一把锋利的刀,割开了我心中的平静。‘这种情况严重吗,可以继续要吗?这个孩子’,我心中充满了疑惑。

    医生告诉我,如果羊水穿刺没有问题,这个孩子可以要。但是,如果情况严重,可能需要考虑手术。‘胎儿的肺动脉狭窄是轻度,还是重度的’,我迫切地想要知道答案。

    ‘穿刺结果呢?’医生再次回复,‘还需要做全外显子检测’。我明白了,这个结果需要时间来确认。

    ‘然后前几天做了一个胎儿的心脏彩超’,我补充道。医生告诉我,‘倾向于重度’。这个消息,像一块巨石压在我的心头。

    ‘帮看一下’,我请求医生。‘每个医院出来的数据都有点不一样’,我解释道。‘不是不一样,是差距有点大’,医生的回复让我更加不安。

    ‘从哪些方面可以看出是重度的?’我问道。‘动脉导管有反向血流’,医生回答。‘心脏彩超这个吗?’我追问道。‘心脏彩超是22号做的,前天’,我补充道。

    ‘东莞这个好像还比较轻’,医生说。‘就拿东莞心脏彩超来看,相对问题就没有这么严重,是吗’,我追问。‘这个胎儿的准确狭窄值,是不是只有生下来做心脏彩超才能确定’,我迫切想要得到一个明确的答案。

    ‘噢!现在看我的报告是不是只有肺动脉狭窄这一个问题’,我疑惑地问道。‘前面那个报告中山大学附属医院,还有一个鼻骨未明显钙化,这个是什么问题’,我继续问道。‘不确定,每个医院习惯不一样’,医生的回答让我感到一丝安慰。

    ‘如果鼻骨显示不清就更麻烦’,医生接着说。‘叠加起来和染色体异常关系会再密切一些’,这个消息让我更加紧张。

    ‘好的’,我回复道。‘如果看东莞这个报告,胎儿的超声心脏,这个狭窄程度是属轻度的吗’,我再次问道。‘正常主动脉与肺动脉的值多少’,我追问道。‘1.25’,医生回答。‘是肺动脉与主动脉的比值吗’,我确认道。‘1.25’,医生再次确认。

    ‘这个肺动脉狭窄会随着孕周变化而长好吗’,我问道。‘长好可能性不大’,医生的回答让我心如刀绞。

    ‘一般像我的这种情况,生下来需要做手术吗’,我问道。‘这个应咨询小儿心脏外科大夫’,医生建议道。‘我推测是要’,医生的回答让我感到一丝绝望。

    ‘好的’,我回复道。‘魏主任,有没有小儿心外科全威一点医生推荐,我咨询一下’,我请求医生。‘阜外医院 李守军医生集团’,医生给出了一个名字。

    我知道,这个决定,无论结果如何,都将是我一生中最重要的一次选择。

  • 那天,我怀着忐忑不安的心情,通过互联网医院与一位经验丰富的医生进行了线上咨询。电话那头,医生的声音温和而专业,让我倍感安心。

    由于我在22周产检时发现胎儿存在先天性复杂性心脏病,包括室内隔缺损和肺动脉狭窄,这让我和家人陷入了深深的忧虑。医生耐心地听我描述了情况,并详细询问了我的身体状况和担忧。

    医生告诉我,虽然这种病情比较严重,但并不是没有希望。他建议我们先进行复查,以便更好地评估病情。在得知我即将从六盘水来到贵阳市时,医生详细解答了我的疑问,并告诉我应该先挂哪个科室,以及需要准备哪些资料。

    在医生的指导下,我预约了挂号并准备了所有检查结果。当我带着这些资料再次与医生沟通时,他详细地分析了我的病情,并提出了治疗方案。虽然手术的风险和费用都是我们需要考虑的问题,但医生始终保持着耐心和细致,给予我充分的解释和安慰。

    在整个咨询过程中,我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅给予了我专业的医学建议,还耐心地解答了我的每一个问题,让我对病情有了更清晰的认识。

    通过与医生的线上咨询,我不仅缓解了焦虑,也对未来的治疗有了更明确的计划。我相信,在医生的帮助下,我的宝宝能够战胜病魔,健康成长。

  • 那天,阳光明媚,我带着刚出生的小宝宝来到了京东互联网医院,预约了小儿心脏科的专家进行线上问诊。

    专家***耐心地询问了我宝宝的出生情况,然后细致地观察了宝宝的各项指标。当我把出生后的结果发给专家时,他轻声说道:“缺损3毫米,不算大,不严重,半年后复查就可以。”听到这个消息,我心中的石头终于落下了。

    然而,我还是担心地问:“这个影响小宝宝发育吗?现在要不要手术?”专家***微笑着回答:“这个缺损能自己长好,现在不用手术,百分之四十左右可以自己长好。”听到这里,我悬着的心终于踏实了。

    我又问:“要不要吃什么药呀?什么?”专家***回答:“不用吃药,注意观察宝宝的发育情况即可。”

    我继续问:“这个影响小宝宝发育吗?大夫。”专家***耐心地说:“比较担心这个。”我心中的焦虑又上来了。

    专家***接着说:“会不会引起其他疾病,医生。”他回答:“这么小,一般不会引起其他的,但是容易受凉感冒,肺炎之类的病。”听到这里,我明白了,要时刻关注宝宝的身体健康。

    这次线上问诊,让我深刻感受到了京东互联网医院的便捷和专家的专业。医生***的耐心解答,让我对宝宝的病情有了更深的了解,也让我对宝宝的未来充满了信心。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 我作为一名患者,最近在互联网医院求诊了一个问题,我的孩子23周左心室有3*2的强光点,让我非常担心。在医生的指导下,我得知这种情况一般不会影响胎儿的发育,只需要继续观察即可。医生还详细解释了胎儿心脏彩超的重要性和时间选择,让我对孩子的健康有了更清晰的认识。

    通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的专业和耐心,他们不仅给予我专业的建议,还让我感受到了关怀和安心。在医生的指导下,我对孩子的健康问题有了更深入的了解,也更加坚定了我对医生的信任。

  • 药品使用说明

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