当前位置:首页>
临床中现在普遍以右手血压为主。
一般来说,右上肢血压高于左上肢:因右侧肱动脉来自主动脉弓的第一分支无名动脉,左侧肱动脉来自主动脉弓的第三大分支左锁骨下动脉,两者相差(0.27~0.53)kPa(2mmHg~4mmHg)。
当然,在临床工作中,也有极少数人的血压左右手差不多或左手高于右手。这是因为心脏、血管的变异或病变所致。比如右位心、右侧肱动脉狭窄、脉管炎、主动脉夹层等原因。
综上所述,左右手测得的血压值是不同的,那么两个手测出的血压值相差多少才是正常的呢?
英国埃克塞特大学的研究人员发现,通过分辨两个胳膊的血压差,基本能推断一个人的心血管是否健康。当左右双臂量出的血压值差经常超过 15 毫米汞柱时,应当引起特别注意,因为两臂之间血压值差超过 15 毫米汞柱时,意味着人体血管可能有问题,长此以往就会影响心血管的健康,从而诱发心脏病、中风、脑血管病等疾病。
因此推荐第一次检查时要测量左、右两侧的上臂血压。当左右上臂血压不一致时,以数值较高的血压值为准。不过,当左右胳膊的血压差异持续>20 mmHg 时,这可能就是在提示血管病变,这个时候建议及时就诊,请医生进行进一步检查,明确原因。
一般情况下,一个人形成左右臂血压差以后,在一段时间内方向是不会改变的,我们下次测的时候就以血压高一只手为准就行。比如以右手为标准,那就每次都测右手。但通过较长的一段时间差值可能会有改变。所以还需定期再次测量左右手血压差方向是否有改变。
坐着量和躺着量在理论上会有一定差值,主要是国内测量血压,要求三点一线,即心脏、肱动脉和血压计 0 点在同一水平,但是卧位时,为了保证三点一线,会使血压计侧弯,导致读数有误差。因此,目前指南中对血压测量的体位也没有明确规定。通常认为测量血压时,只要病人测量的上臂放在心脏水平,就可以取坐位、卧位,甚至根据需要取站立位。
为了方便,临床中大部分采取坐位。建议患者在量血压时,也尽量以坐位的血压为准。
目前主要有台式水银血压计和医用自动电子血压计两大类,对于患者在家中测量血压,现在推荐的是电子血压计。首先,电子血压计可以自动提供收缩压、舒张压、平均动脉压、心率和测量时间,操作简单,有助于减少人为因素造成的测量误差。其次,电子血压计能够储存数据,方便以后分析使用。
服用降压药物肯定会影响患者的血压水平,关于服药和测量血压时间这样安排:
1. 在诊断为高血压之前
应该先测量血压以便对血压进行可靠的评估,为后续治疗提供指导;如果患者已经自己先服用了药物,应在保证安全的情况下,停药一段时间之后,进行测量血压。
当发现血压升高时,先去就医,不要自己随便吃药,以免干扰后续治疗。
2. 已经确诊了高血压,而且长期服药的
这个时候测量血压,主要是为了评估服药后的血压控制情况,以便调整用药。
按照医生建议的时间吃药就好,同时在每天的不同时刻测量血压,比如早、中、晚,充分了解血压的控制情况。
这里要提醒一下,有些药物容易引起体位性低血压(比如突然站起来的时候感到头昏、站不稳),这种时候建议加测站立位的血压水平,有条件的加测动态血压。
使用大小合适的袖带,袖带内气囊至少应包裹 80%上臂,大多数人的臂围 25-35cm,宜使用宽 13-15cm、长 30-35cm 规格的气囊袖带,肥胖者或臂围大者应使用大规格袖带,儿童用较小袖带。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
高血压其实离我们并不遥远。
在我们的日常生活中,高血压是一种很难根治的慢性疾病,困扰着无数患者。
根据统计,全世界超过三分之一的成年人患有高血压。
刚出台的《健康中国行动(2019年-2030年)》显示,我国现有高血压患者2.7亿人,18岁及以上居民高血压患病率为25.2%。
算下来,我们身边平均五个人里就有一个患有高血压。
但为什么平时似乎都感觉不到呢?这是因为,其中很多人是"隐形高血压人群"。
什么叫隐形高血压人群呢?
就是没有头晕头疼或是胸口发闷等明显症状,看起来与健康人群无异,但实际上血压表现已经到了高血压诊断标准的人群。
这类人大多有如下习惯:肥胖且运动量过少,下班之后马上沙发上葛优躺;长期高钠饮食,火锅辣条牛肉干方便面是最爱;烟酒不离身,这方面男性尤甚。
而且,不要再误解高血压是中老年人的专属"老人病"。
根据相关研究显示,近几年来高血压越来越趋向年轻化。
今年全国高血压日的主题是"18岁以上知晓高血压",就是想督促18岁及以上成人定期自我监测血压。
也有人觉得,不管高血压群体多么庞大,既然平时没有症状,是不是可以不用管?
千万别这么想!
没有症状并不意味没有危害,长期高血压对血管、心脏等器官的危害一点也不含糊,它是脑卒中、冠心病、心衰、肾功能衰竭以及其它动脉疾病的主要危险因素,约70%的脑卒中死亡和约50%的心肌梗死与高血压密切相关。
所以,高血压也被称为"隐形健康杀手"。
没有症状,怎么预防,怎么发现呢?通过家用血压计及时检测是王道。
家用血压计有多种类型,不久前水银血压计已被国家明令禁止生产,接下来也会逐步退出市场,预计接下来电子血压计将成为主流。
电子血压计又分为手腕式和上臂式,各有优点。
从图上我们就可以明显看出来,手腕式电子血压计体积相对较小,方便携带,测量时无需暴露上臂,更适合需要出差、旅行的人群。
但要注意的是,手腕式血压计的测量位置是腕部末梢血管,然而部分"三高"人群和糖尿病患者腕部血管弹力变弱,测量手腕处血压就会存在较大的误差。
相较而言,上臂式电子血压计测量的是大动脉,所以测量的准确性比较高,也不受使用人群限制。《中国高血压防治指南2018》中,就推荐使用经过国际标准验证的上臂式电子血压计。
选购时,还可以关注产品的操作便捷程度。现在不少品牌的血压仪都尽可能简化操作,方便消费者在家使用。就拿鱼跃YE666A血压计来给大家举例下,它搭载了背光大屏,附带时间显示,高压、低压、脉搏可同时测量,清晰直观,一目了然。只需按一次键,就能得到准确的测量结果。它所配备的"记忆"功能更是实用:可保留50组测量记录,查看对比更方便,更能掌控血压变化情况。
高血压会成为我们健康的"隐形杀手",正是很多人都没有意识到自己处于高血压状态。想消灭这个隐患,建议从养成日常监测血压的习惯开始。
我国现在高血压患者差不多有2亿人,已经成为现代人的健康杀手。
说到掌控高血压病情方法,最直观的无非是经常测血压了,这可以在很大程度预防高血压带来的其他疾病风险。
要测量血压,其实我们在家就可使用电子血压计测量,而在测血压过程中,很多人会忽视一些细节,导致影响最终的血压测量结果,但大部分人却浑然不知。
高血压患者注意:不注意这4件事,血压测了也白测。
第1事:量血压到底选左手还是右手?
不管男女,其实一般都采用右上臂来测量。因为血压的标准,其实就是按照我们右臂的血压结果而定的。
我们正常人右上臂的血压比左上臂要高5—10mmHg,这是由我们血管的解剖生理决定的,而测量时一般也建议以血压高的那侧为主,这也是为什么建议测血压用右手血压的原因。
第2事: 哪个时间量血压最准?
其实,70%的人,一天中都会有两个血压的高峰和低谷,分别为:
1、一天中的血压高峰为:①清晨6—8点;②下午16:00—18:00点;
2:一天中的血压低谷为:①中午12:00—13:00;②凌晨1:00—2:00;
测量血压的时候,最好选择每天血压较高的时候,一般选择在早起就测量,但有一些特殊情况要注意:如果是刚开始服降压药还有调整过药的患者,最好早饭前和睡觉前各测量一次。
第3事:测量血压过程中,为取得准确的血压值,有哪些注意事项?
1、按下血压计开关之后,我们不要说话,务必保持平静,以免影响测出的值,
2、测血压时,务必要等到袖带完全放气,才算完成测量,这样才能取得准确的测量值。
3、 测量时要保持正常呼吸。
测血压时如果精神紧张,会导致我们呼吸急促,或者会深呼吸,这样或使得测量的血压值升高。
第4事:电子血压计和水银血压计,该如何选择?
测量血压时,很多人都会犯难,到底该选择电子血压计还是水银血压计,
水银血压计虽然比电子血压计测量准确度高,但是水银血压计的操作非常复杂,而且如果操作不当还会导致水银的泄露。
按照《中国高血压防治指南》,还是推荐使用电子血压计,不但因为它操作简单便捷,灵敏度高,而且血压数值也很精准,因此测量时最好选择电子血压计。
劝告高血压病人,要想血压稳稳的,牢记3个“金准则”!
第一件事:测
也就是随时监测血压,勤测血压,可以帮助我们摸清血压的变化规律,通过调整生活方式,以及调理用药,可减少各种并发症的发生。
目前,我们用来测量血压的仪器包括水银水银血压计、电子血压计,前面也讲过了,水银血压计虽然精确度高,但操作麻烦,而电子血压仪若选择不当,也会造成精度欠佳从而影响测量结果。
要想达到准确的测量值,推荐使用精确度高的鱼跃血压计,也是目前很多医院里都在用的电子血压仪,与其他血压计相比,它具有以下优势。
第1, 测量精准,误差更小
鱼跃血压计有两组双记忆的测量值,每组各有30次,并且可以显示最近三次的测量平均值,使得测量更准确,误差更小。
第2,智能诊断,智能加压
鱼跃牌电子血压计已经实现全自动智能测量,按下加压按钮,迅速即可测出血压及脉搏,测量数据能自动传输到健康管理平台,并将生成健康数据报告反馈给用户。
此外,由于采用了智能加压,可以根据人体的不同情况而设定不同的加压值,从而实现快速稳定加压,检测过程更舒适。
第3:大屏背光,语音播报,充电使用
鱼跃血压计还具有超大背光屏幕、让老人在夜晚或者光弱的地方,都能看得清;
此外,这款血压计还可全程真人语音指导,智能诊断,以及可充电设计,一次充电测量250次,让我们使用更加方便贴心;除此以外,它还拥有独家专利360°臂带,让我们使用时佩戴简单,怎么测都精准,综合来看,它确实是一款特别实用的血压计,相对于其他的血压计,它的精准度是非常高的,若您家里正好缺一台血压计,推荐您不妨一试。
第二件事:吃
高血压人群的饮食,一定要坚持低钠低脂的原则,且要适量补充优质蛋白,平时务必要远离烟酒,多吃新鲜蔬菜和水果,这对控制血压非常有帮助。
第三件事:动
要想血压平稳,运动务必坚持,运动能够使血管舒展,降低血压,还能提高高密度脂蛋白胆固醇的含量,从而清除血液垃圾,帮助我们平稳血压。
得了高血压,如果我们生活中能坚持做到生活控制、合理用药、血压监测这几方面的注意事项,血压会控制的达标而且平稳,让您远离并发症困扰。
为了帮助高血压人群稳定血压,在此送上一组口诀,只要牢记并在日常生活中践行,一定能帮助我们平稳控血压,也请转发给我们身边的亲朋好友。
一袋牛奶一个蛋,二便通畅记心间;
三餐饮食宜清淡,四体适度常锻炼;
五色果蔬不间断,每天只吃六克盐;
七情调节莫失控,八方交友心喜欢;
酒不喝来烟不抽,十分松弛心不烦。
1.加强锻炼,强身健体
腰突症的基本病因是腰椎间盘退变,腰部外伤和积累劳损。因此通过锻炼,骨骼和腰背肌就会坚强有力,神经系统反应就会敏捷,于是在从事各种活动中,动作才会准确、协调,腰椎才不易发生损伤;同时运动有利于减轻腰椎负荷,延缓腰椎间盘的退行性变,从而防止腰突症的发生。锻炼的方式可因人而异,因地制宜,如做广播操、健美操、打太极拳等各种体育活动均可。
2.保持正确的劳动姿势
正确的姿势不但可以提高劳动效率,而且能防止腰部肌肉劳损,延缓椎间盘退变,从而有效预防腰突症。
下面是几种有助于保护腰椎的常用姿势:
站立劳动者:髋、膝关节微屈,以15度左右为宜,自然收腹,双侧臀部肌肉向内收缩,使骨盆前倾,腰椎变直。
坐位工作者:调整坐椅的高度恰好使双膝关节能自由屈伸,上腰椎与靠背椅贴近,保持脊柱伸直。椅子坐板不能太窄,应能托住双侧大腿为宜。
因工作性质需要半弯腰的劳动者(如炊事员、理发师等):保持下腰部伸直,两足分开与肩平行,使重力落在双髋关节和双足上。弯腰搬重物时应先伸腰部,然后屈髋下蹲,再用力伸直髋、膝关节,挺腰将重物搬起;集体抬动重物时,要挺胸直腰,先屈髋下蹲,然后同时托起重物。
3.做好劳动保护、改善劳动条件
经常弯腰劳动者或挑重物者,可用宽腰带加强腰部的稳定性。但宽腰带只能在劳动时应用,平时要解下,否则可导致腰部力量减弱,甚至腰肌萎缩,反而产生腰背痛。
无论什么劳动,什么职业,在某个固定姿势下,劳动时间都不要太久。特别是弯腰或反复扭转身体的工作,要定期更换姿势,使疲劳的肌肉得到休息。
汽车驾驶员长期在坐椅上承受颠簸、震动,久而久之,腰椎间盘承受的压力增加,易引起椎间盘退变,导致椎间盘突出。所以驾驶员要有一个设计合理的坐椅,注意坐位的正确,避免或减少震动。驾驶期间要适当的让腰部活动和休息。
风寒湿的侵扰,可使机体免疫功能降低,小血管收缩和肌肉痉挛,引起腰腿痛。腰背肌肉持续性痉挛,可导致椎间盘内压力升高,诱发腰突症。因此,无论是在生产劳动中,还是日常生活中,都要避免风寒湿的侵扰。
妇女在妊娠期和哺乳期,由于内分泌的改变,下腰部和骨盆的肌肉、关节囊及韧带松弛,下腰椎负荷增大,椎间盘内压升高,容易发生腰突症。因此,在妊娠期、哺乳期应避免重体力劳动。
4.戒烟
吸烟过多也能发生腰背痛,这是因为烟叶中某些化学物质可使血管收缩,血管壁缺血缺氧,椎间盘营养状况恶化,从而加速椎间盘退变。同时,吸烟可引起咳嗽,严重的咳嗽又会引起椎间盘内压力升高,促进椎间盘退变,导致腰椎间盘突出,故应戒烟。
经常脖子不适或腰疼的人,可能有过这样的体验:
不管是站着还是坐着,那股让人不适的疼痛总是如影随形,只有躺下的时候感觉最轻松。
在骨科医生眼中,平躺是脊柱最爱的姿势,其承受的压力只有站立时的1/4。
《生命时报》用一张图标出不同姿势下脊柱受力的情况,并采访专家教你一套舒服又健康的躺姿。
受访专家
上海市中医失眠症医疗协作中心副主任 施明
北京王府中西医结合医院康复医学科主任 王建华
平躺的时候脊柱受到的压力最小,下面这张图能直观的表现出来。
举个例子,对一个体重100斤(50公斤)的人来说,身处不同姿势下,腰部所承受的重量也不同:
平躺时,脊柱受到的压力约为站立时的1/4,端正坐姿时的1/6。
要想躺得舒服又不伤身,这些平躺的知识你必须知道。
1 姿势要正确
2 枕头要两个
无论是平躺还是侧卧,最好准备两个枕头,一个枕脖子,一个夹在膝盖处。
颈椎枕
平躺能最好地维持颈椎自然弧度。最好选择一个中间薄、上下两边高的枕头;高度适中(一般边缘为一拳高)、中等硬度,能保证颈椎不会过度前屈或后伸。
平躺时枕头宽度应刚好从头部一直垫到脖子,切忌颈椎悬空,枕头厚度应刚好是从后背所在的平面至颈部正常屈曲时的距离。
平躺的时候,一般将头颈部置于枕头中间凹陷处,使枕头支点位于颈后正中,并与颈背部的弧度相适应。
膝枕
在膝盖垫一个较低的枕头,能避免脊柱,尤其是腰椎部分出现过度牵拉,让脊柱和头保持在一条直线上,髋关节及骨盆也会维持在一个舒适的状态。
3 勤翻身
休息时可以躺着,也可以坐着,但每隔10~15分钟就换个姿势。
如果说正确的躺姿能放松脊柱,让身体各个部位都能有机会修复自己,那下面这几种躺姿,则会在不知不觉中伤害你。
半躺、斜靠:伤害椎间盘
休息时如果采用斜靠、半躺等不良姿势,会使得身体不自然弯曲。尤其半躺时,腰椎缺乏足够支撑,椎间盘受力增大,容易诱发或加重肌肉劳损、脊柱侧弯、颈椎病、腰痛、腰椎间盘突出。
平躺:伤害胖人呼吸道
我们提倡平躺睡觉,但不建议胖人长期仰卧。平躺时,舌头受重力作用,向口腔后部自然下垂,使呼吸道变窄。
生活中不难发现,很多人仰卧时鼾声如雷,翻身侧卧后呼噜声就小了,胖人尤为明显。严重打鼾会导致阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,影响睡眠质量和白天的体力、精力,损害身心健康。
趴睡:压迫心肺
无论俯卧还是左侧卧,都会对心肺造成压迫。这样睡一夜,会影响周身气血运行,出现心脏不适、呼吸困难等情况。
枕着手臂:压迫神经
不少人喜欢枕着手臂,这会让上臂桡神经受到压迫性伤害,导致前臂、手腕、手指麻痹。
此外,长期卧病在床会导致肌肉、韧带等松弛无力,出现僵硬、酸痛、萎缩等问题。
并不是所有的“静养”都应该躺着不动,但如果不幸罹患下列疾病,那么遵医嘱平躺,更有利于疾病恢复。
1 脊椎病变
骨质增生、肌肉劳损患者无需卧床,可常做颈、腰部保健操;椎间盘突出伴随神经压迫症状,需卧床休息2~3周。
2 骨折
在家人的帮助下做一些“被动”运动。比如,半月板损伤病人,要让膝关节呈不同角度弯曲摆放,避免关节僵化。
3 心脏病
急性期卧床休息,采取半卧或右侧卧位,有助血液循环;慢性康复期无需卧床休息,可慢速行走、打太极拳等。
4 脑卒中
病情稳定后尽早进行康复训练,避免长期卧床。
5 胃和食道疾病
选择左侧卧,可减少胃酸流入食道,并能减轻胃部灼烧感。
6 感冒
轻症不必卧床,重感冒伴随发烧可卧床休息3~5天。
7 精神差
土耳其研究发现,40.9%的左侧卧入睡者自述常做噩梦,而只有14.6%的右侧卧入睡者有这样的情况。若感到精神倦怠、心理紧张,要避免采用左侧卧睡姿。
最后要牢记“两个不能”躺:
1.饭后不能马上躺下。要先走一走、动一动,30分钟后再躺下。
2.服药后不能马上躺下。先站立或走动5分钟,再躺下休息。
血压升高以后,超过高血压的诊断标准,也就是舒张压大于等于90mmhg或(和)收缩压大于等于140mmg,就称之为我们所说的高血压。血压升高以后,会对我们的血管、心、脑、肾等诸多脏器造成损害,所以,把血压控制达标就成为减少高血压损害的有效方法。那么如何才能降低血压,降低血压的方法都有哪些呢?
一、口服药物控制
高血压患者中,95%的高血压都是原发性高血压,也就是我们常说的不能根治的高血压类型,这类患者需要长期甚至终身服用降压药物,才能减少高血压的危害,降低对高血压靶器官的损害,所以,药物降压是几乎绝大多数高血压患者的基础。
二、生活方式干预
无论是哪一种类型的高血压患者,哪怕是正常血压高值的人群,都需要进行生活方式的干预。因为生活方式的干预,对于控制、稳定和降低血压有着非常关键的作用。这些生活方式主要包括限盐饮食、控制体重、适量运动、戒烟限酒、良好心态等方面,在某些一级高血压的患者身上,有些进行有效的生活方式干预以后,其血压甚至可以达到正常。
三、治疗原发疾病
事实上,有5%的高血压属于继发性高血压,这种类型的高血压,在原发疾病没有控制的情况下,血压很难控制达标,而且血压很难控制稳定。所以,积极治疗这类继发性高血压患者的原发性疾病,很多继发性高血压可以得到根治。比如肾动脉狭窄、垂体瘤、肾上腺腺瘤等继发的高血压患者。
四、其他降压方法
即便进行了以上这些方法,仍然有部分高血压很难控制,那么就需要使用特殊的方法进行降压治疗,比如难治性高血压患者的射频消融治疗,比如双心治疗高血压等方法,也是控制血压的方法和方式。
看懂了吗?想把血压控制正常,需要全方面、多角度的分析高血压的成因,进行有效的应对,才能把血压控制理想。关注我们,每天都有更新的科普推送给您!我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!
较高的一侧。
平时,大家经常会问到这样的问题:
在家中测血压,应该测左胳膊,还是右胳膊?为啥我的两边胳膊血压差别这么大?是不是应该每次都测两侧血压?
其实,规范的血压测量,应该测量较高的那一侧。但是,有的人又会问了:“我测血压的时候,有时左边高,有时右边高,到底哪一侧是高的一侧呢?”
一、双上臂血压差别多大有临床意义呢?
正常情况下,多数人右臂收缩压比左臂高2~3mmHg,舒张压的差异更小,因此,两侧上臂的收缩压和舒张压的差异不大。
目前认为,双臂收缩压差值10mmHg是正常的上限,超过10mmHg即为异常。在高血压患者首诊时,如果有条件,应该同时测量双上肢血压或者四肢血压。如果两侧上臂血压有差别,以后在家中就固定测量较高的一侧血压。
如果没有同时测量双上臂血压的仪器。我们也可以利用两个血压计,同时测量。看一下哪一测比较高。
二、为什么要同时测量呢?
由于受休息时间、情绪和白大衣效应等因素的影响,序贯测量时,第一次的血压测量值常常会高于第二次和第三次。如果先测量一个胳膊,再测量另一侧,往往会导致先测量的一侧血压值偏高。这不能真实的反映双上肢血压的差异。同时测量双上臂血压,才能确定血压较高的一侧,将其作为参照臂。以后使用参照臂进行血压测量,以减少高血压的漏诊。
三、测量双上臂血压的意义是什么?
(1)同时测量双上肢血压,除了确定日常血压测量的参照臂之外,还可以筛查出周围动脉血管疾病,比如锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉的不对称性狭窄。尤其是在长期高血压的患者和长期吸烟的患者,外周血管疾病并不少见。如有条件,可同时进行四肢血压测量,有助于筛查主动脉和下肢动脉疾病。
(2)如果仅测定单臂血压,恰好该侧动脉存在狭窄(因为该侧上臂的血压低于真实的大动脉压),会导致高血压的漏诊。临床已有研究表明:如果仅靠左侧或右侧上臂血压数据,高血压的漏诊率可以分别高达23.9% 和31.0%。
(3)用于评估心血管风险。臂间血压差异增加可预测冠心病、脑卒中、3期慢性肾脏疾病的发生风险。多项荟萃分析提示,双臂收缩压差异≥15 mmHg,预示着心血管病发病和死亡风险增高。国外学者对421例患者进行7年随访,在校正了收缩压和慢性肾脏病等因素后,结果发现,收缩压臂间血压差异每增加10 mmHg,死亡风险比增加24%。
高血压作为人们最熟悉的一种慢性病之一,发病率一直在升高,中国10个人中有3个人患有高血压病,老年人中高血压患者更是超过一半,而且其中大部分并不自知,很多患者其实出现了症状才到医院,平时不会也不懂怎么进行血压测量,导致病情被耽误。很多心脑血管疾病急性发作如急性脑梗、急性脑出血、急性心梗,正是平时高血压未控制导致突然发病,所以高血压防治非常重要,而首要的就是要学会正确的测量血压,这里总结常见测血压容易被忽略的3点注意事项如下。
如何测血压才准确?
(1)在自然安静状态下测血压
在测量血压时,应该是在安静状态下进行测量,晨起憋尿时、运动完、进食后、疼痛后或者失眠后进行血压测量都可能会导致血压增高而不准确。所以测量血压时的状态十分重要。
测血压时不能说话更不能打电话,一定要保持安静,要全身放松的坐在椅子上,如果是家里测血压,可以选择家里的餐桌和书桌作为测血压地点,不要翘着二郎腿。有扶手的话要把另一只胳膊放在椅子扶手上。正因为环境因素对血压影响大,所以有家里测血压比医院测血压更准确的说法。
(2)测量时袖带位置
一般测量血压时如果选择肘部包饶的血压计,是需要用袖带包住肘部的。正确的测量应是袖带的下端应位于肘前窝上方 2-3 厘米。袖带不宜绑的过松或过紧,以袖带下方容纳一根手指为宜。
(3)浓茶、咖啡以及药物可能影响血压
浓茶和咖啡中含有的茶多酚、咖啡因等成分会兴奋神经和心脏而影响血压的准确性,所以测量血压前不宜饮用浓茶、咖啡等饮品。另外,有些药物也可能对血压有影响,如地塞米松、泼尼松等糖皮质激素类药物可以引起血压升高,主要是因为其具有盐皮质激素样作用,可以引起水钠潴留,激活交感神经,促进肝脏合成血管紧张素原,增加肾素-血管紧张素-醛固酮系统的作用,从而导致血压升高,还有非甾体抗炎类药物如吲哚美辛、萘普生;口服避孕药;单胺氧化酶抑制剂、三环类抗抑郁药;免疫抑制剂;抗肿瘤药物如紫杉醇、顺铂、贝伐单抗等等药物可以诱发血压升高。如果是怀疑药物导致血压升高,需要告诉医生自己正在服用的药物,同时在医生指导下对症处理。
除了以上3点,血压计选择也很关键,正规渠道购买大品牌的血压计,注意所谓手指血压计目前认为是完全不可靠的,没有科学依据,而且血压计需要每年校正至少一次,可以去正规药店或器械销售门店校准。
结语
细节决定成败,对于测血压来说,虽然简单,但却容易因为细节导致测血压不准确,而正确的测量血压是高血压患者做好自己血压管理的第一步,也是很关键的一步。各位高血压朋友要学会正确的测量方法,以免因为测量失误贻误病情。
糖尿病是一种由多种病因引起的以慢性高血糖为特点的代谢性疾病,伴随因胰岛素分泌或者胰岛素作用缺陷,
引起的糖、蛋白质、脂肪、水和机体内电解质等一系列代谢紊乱。
糖尿病分1型和2型,一型糖尿病和二型糖尿病是糖尿病两个不同的类型。
一型糖尿病主要是它是由于胰岛素绝对的不足而造成的,比如说感染或者是其它一些中毒等原因导致了人胰岛细胞的损伤。
不能够产生足够量的胰岛素,就是胰岛素绝对不足而造成的这种糖尿病,。
或者是其它的一些急性的损害,所以一型糖尿病恐怕是要终身用胰岛素来进行治疗了。
而这个二型糖尿病呢,它往往起病比较缓慢,它不是由于胰岛素的绝对不足而造成的,往往都是因为胰岛素抵抗而造成的。
这个二型糖尿病的特点和我们人的这个生活习惯饮食劳累情致有密切的关系,所以我们现在百分之九十五的处于二型糖尿病,而一型糖尿病大概在占百分之五左右。
中国糖尿病前期人群增长速度非常惊人。
早些年做的流行病学调检查来看比例一直还是比较低,十几年前可能还在5%以下。
在2007年、2008年全国进行流行病学调查的时候,比例就已经上升到15%左右。
2010年全国范围内的流行病学调查结果更是达到50。1%,也就是说糖尿病前期人群增长速度之快是超乎了所有人想象,对这个问题必须要加以重视。
那么处于糖尿病前期的人群,应该如何应对,以延迟或预防2型糖尿病的发生呢?
1. 饮食控制
(1)早餐一定要吃(2)控制主食的摄入量(3)少吃快餐(4)无糖食物也少吃(5)少吃水果
2.适当运动
2型糖尿病更是要进行适当的运动,成年糖尿病患者周至少150分钟的有氧运动,如散步,慢跑,快走,太极拳,自行车等,每周推荐2次轻到中度阻力的抗阻运动,锻炼肌肉力量和耐力,比如举哑铃,弹力带,健身房器械等,糖尿病是代谢病,抗阻运动和有氧运动结合,能最大程度改善糖尿病人的代谢情况。
3.戒烟限酒
烟酒是导致2型糖尿病发生的高危因素之一,所以糖尿病前期的人群应积极戒烟限酒。
4.减轻体重
肥胖与糖尿病其实关系是非常密切的。因为大部分情况下,肥胖与糖尿病是互为原因的。但是大多数情况,如果你既有糖尿病,又是肥胖者,那么减重到合理的范围内,对糖尿病缓解有非常好的作用。
5.情绪管理
一些糖尿病前期的人非常容易出现焦虑、抑郁等情绪障碍,这样会加重血糖代谢紊乱, 我们应该把糖尿病看作是一种状态,而不是一种疾病,其实糖尿病前期是可以逆转的,完全没有必要太过于担心。
6.药物
对于糖尿病前期的人群,药物并不是首选,只有在强化生活方式干预6个月效果不佳,且合并有其他危险因素如家族史、高血压、高脂血症等时,才可在专科医生指导下选择降糖药。
结语
总之,为了更加有效的预防和抵制2型糖尿病,我们前期就需要全方位的干预,这样才能够逆转糖尿病,恢复血糖正常,真正的远离糖尿病!
很多人都会在家自己量血压,不管是高血压,正常血压,临界血压,还是不稳定血压,稍微到了一定年龄的人,都会开始关注自己的血压值。
我们发现一个很奇怪的现象,虽说一日三时测血压,选平均值,但是一日三时如果选时辰选得不合适的情况下,三时的血压浮动是非常大的。我们应当怎样正确地选择量血压的时间呢?
实际上,测血压的时间确实是有讲究的。比如说我们在进行运动以后,血压就会相对比静止的时候要高一些,如果我们拿这一个血压和早上刚起来的血压比较的情况下,就会发现这两次的血压浮动确实是相当大的。如果我们测出来的血压是波动非常大的一个范围值,这样就会建议大家多测几次血压来做对比会比较准确。
虽然多测几次血压,能够更好地拿到更加准确的日常血压值,但是我们并不是建议每天有事没事就一直关注着自己的血压,因为对于很多工作中的朋友们来说,是没可能做到的事。所以我们不建议在运动过后,进行测血压,每次测血压之前,如果参加了适量的运动,最好休息20分钟以后再进行量血压。
一般量血压都会使用右手,因为血压一般以稍高的那个手为准,而正常的情况下,我们的右手会比左手的血压高出5-10左右,所以一般测血压建议使用右手来测。但是,也会有部分人左手的血压比右手要高出一些,这也不能泛泛而论,我们最好依据自己的实际情况来测。
对于血压比较平稳的人来说,我们也是建议每周测量2-3次为最佳,因为这样可以及时发现我们血压是否有发生异常的情况,更好地可以做好应对措施。
一般我们测血压选择的时辰,最好是峰值的时辰。我们测血压选择的时间,不要选择进行运动过后的时间,因为运动过后马上测血压,血压一定是高的。我们最好选择峰值,但是不是大量运动后的时间。
我们最佳的测血压时间分别是:早上的6-10点之间,下午的16-18点之间,还有晚上睡觉之前的血压。当我们感觉到自己的身体不适,这个时候也要及时检测自己的血压,不要等到时间点了,因为可能等不及。所以,当我们身体不适的时候,就要随时监测好自己的血压。
早上监测血压值的时候,如果需要服用血压药的人群,我们建议最好以服药之前的血压为准,因为这样才可以关注到我们清晨血压的一个最真实的状态。下午16-18点这个时候,血压一般是一个峰值,我们条件允许的情况下最好也测量一下血压。最后,在晚间睡觉之前,这个时候血压一般来说是比较低的,但是我们也要预防有低血压导致身体不适的情况发生。
个人建议,条件允许的情况下,最好能够按照上面所说的那三个时间进行测量自己的血压,这样对于我们的血压准确度来说是最佳的。而且这样也可以让我们清晰地知道自己的血压平均情况以及了解当天的血压状态。从而能够进行自我的调整,必要时候还能及时到医院寻求医生的帮助,以免耽误病情。
检测血压值非常重要,特别是高血压人群,一定要引起重视。血压正常的人群,也不能忽视,因为这个世界很奇妙,唯一不变化的就是不断在变,所以暂时没有血压高的朋友们也不能完全放心地不检测,最好做到每周至少检测1-2次血压的程度,这样对于我们的身体健康来说是最佳的选择。
对于整日坐在办公室的人来说,要说不会坐简直有点令人不可相信,但是“久坐”的人却经常抱怨:颈椎疼痛、肩膀酸软、后背发麻、小腹越来越突出、眼睛越来越近视等,而这些病症大都是因为坐姿不正确而造成的,由此可见挑一个健康的办公坐姿是每个人都需要掌握的。
坐着办公也是一种生活方式,但同时这种方式带给人们的隐患也在一天天增加,长期坐着,就意味着身体的大部分肌肉得不到应有的锻炼,从而引发身体内部的各种疾病,而坐姿的选择是否合理,在很大程度上决定了坐着的身体“质量”。
你也许会漫不经心地挑一个自己觉得舒适的坐姿,对于这个坐姿的正确与否,从来没有仔细考证过,像这样的情况是最糟糕的,由于坐姿安排的不合理,从而导致身体各个机能的“病变”,尤其是颈部、肩部和背部,受到的损伤最大。
研究表明,人的脊柱略呈S形,即腰椎向前弯,胸椎向后弯。正确的坐姿就应该符合这个生理弧度,使身体处于松弛而不紧张的状态。
但是生活中,很多人认为只要坐直了就行了,可事实上并不是这样。如果你长时间笔直地坐着,那么就会改变人的“生理弧度”,使背部肌肉、韧带长时间过度牵拉,加重竖脊肌及腰骶部肌肉的负担,从而导致腰部疼痛。所以,看起来简单的一个姿势,做起来就并不那么容易了。
一分钟好习惯养成
一个正确的坐姿,会给人以文雅稳重、自然大方的美感。所以、保持正确的坐姿,除了能保证自己的身体健康之外,还能获得一份优雅和美丽。下面是“电脑族”正确坐姿参考,你不妨试着做做:
1.上半身应保持颈部直立,两肩自然下垂,上臂贴近身体,手肘弯曲呈90度,操作键盘或鼠标时,尽量使手腕保持水平姿势,手掌中线与前臂中保持一致。
2.下半身要挺直,膝盖自然弯曲呈90度,并维持双脚着地的坐姿。
3.眼睛要与电脑显示器形成轻度向下注视(荧光屏)的角度,这样可以使颈部肌内得到放松。
一分钟之外
选择一种适合自己的坐姿,不仅可以提升自己的健康指数,还可以“坐”出一份与众不同的魅力,让你保持一份快乐的心情。下面是几招适合经常坐着办公的人的限量运动。你在工作之余,不妨一试,和自己的家人或朋友,一起享受运动的快乐。
放风筝。当人们在放风等时,会抬头挺胸,左顾右盼,从而可以保持颈推、脊柱的肌张力,保持韧带的弹性和脊椎关节的灵活性,有利于增强骨质代谢,增强颈椎、脊柱的代偿功能,既不损伤椎体,又可预防椎骨和韧带的退化,着实是老祖亲留给我们防治颈椎病的一个好方法。
游泳。游泳时,由于头总是向上,颈部肌肉和腰肌都能得到适宜的锻炼,而且人在水中没有任何负担,也不会对椎间盘造成任何的损伤,算得上是比较惬意的锻炼颈椎的方式了。
此外,也许还有很多种适合坐班族锻炼身体的方法,只要你坚持并习惯了,那些烦人的毛病就会远离你。
那是一个阳光明媚的周末,我像往常一样去医院做年度体检。到了医院,医生问我:“您好,请问您有什么需要咨询的医学问题?”我简单地说:“就是体检的时候血压心率偏高一点点不是特别高,有没有什么办法可以降一下通过体检。”医生询问了血压的具体数值,我告诉他高压不是有时130多有时140多换个手可能还120多,低压90多,心率100多。
医生又问我是不是当时紧张,我表示也不清楚是不是紧张导致的。去医院确实有点胸闷,但是我在医院量了几天量了很多次都是高一点点,在家量是正常的,不知道是不是家里的血压计坏了。药店我也去过了,也是高一点点。
医生听完后,建议我服用富马酸比索洛尔5mg每天一片。我有些犹豫,问:“可不可以在体检的时候降的?”医生解释说:“不知道是不是以为紧张导致的,那有没有可以在体检测血压的时候降一下的药,要不可能不合格了。”最后,我还是选择了医生的建议,并且医生提醒我说,医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。
回到家后,我开始服用医生推荐的药物。虽然一开始感觉有点不舒服,但坚持了一段时间后,血压和心率都恢复了正常。我很感激那位医生,他不仅给我提供了专业的医疗建议,还非常关心我的身体状况。
近期我家人的血压一直在145,95左右,有时候休息不好会头疼,所以我决定通过互联网医院进行线上问诊。医生非常耐心地询问了我的病情,并给出了专业的建议。
医生建议我注意休息,每天早上测量血压并记录下来,同时建议我进行适量的运动,饮食上要控制盐分摄入。另外,医生还给我开了一些药物保健品,帮助我稳定血压。
我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意,通过互联网医院的线上问诊,我得到了及时有效的帮助,让我对自己的健康更加有信心。
我是一位位于北京西城区的患者,最近因为血压问题在京东互联网医院进行线上问诊。医生非常耐心地询问我的病情,了解到我睡眠乏力有所好转,大便正常,但下肢有时乏力,血压仍然偏高。医生给出了详细的治疗方案,包括药物处方和饮食注意事项。
医生建议我避免食用辣的和凉性食物,注意保暖,并根据处方规定服用药物。医生还提醒我定期测量血压,如果有不适及时就诊。整个问诊过程非常顺利,医生专业且细心,让我对线上问诊有了更深的信任和了解。
我感谢医生的辛勤工作和专业建议,希望通过坚持治疗和注意生活细节,我的血压问题能够得到有效控制。
我昨天开始感觉手脚有些不对劲,走路有些歪斜,还有点头晕。为了安全起见,我决定在网上问诊一下。医生提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我感到医生非常重视患者的病情,很负责任。医生告诉我,本次问诊可持续2天,让我觉得医生很细心。
医生询问我的症状,我告诉医生我的血压有些不正常,手脚没力量,走路不正常。医生立刻给出了建议,让我去做个头ct,非常及时。我问医生能否直接开药,医生告诉我需要先去做头ct,然后再开药。医生提醒我,如果今天活动不利,必须去做个头ct,让我感到医生非常关心我的健康。医生还建议我减肥控盐,对我身体状况进行了全面评估。
我决定去拍片子,医生还提醒我拍完没有事,需要调降压药再给我发信息,让我感到医生非常细心贴心。我真的很感激医生,在网上问诊得到了这么贴心的服务。
我这几天感冒,头晕眼花腿软,血压高,高压144低压92连续三天都没有降下来,需要吃降压药吗?
服务已开始,医生提醒事项后接诊,医生建议先低盐低脂饮食观察一个月,如果持续升高可以加药。患者提到自己没有检验单,医生回复一个月期间如果持续升高就可以加药,患者确认不用药。医生询问症状是否与感冒有关,患者提到身体无力出虚汗,医生建议等感冒好了再看看血压,询问是否发烧、打喷嚏流鼻涕,是否化验血常规,最后告知医生回复仅为建议,问诊结束。
服务已结束,医生细心地提醒患者医生当前较忙,需要耐心等待,患者已等候多时,请尽快回复,表现出医生耐心和细心的品质。
那天清晨,阳光透过窗帘的缝隙,悄悄地照在我的脸上。我拿起血压计,开始了我的一天。屏幕上显示的数字让我有些惊讶——110/68,这个血压数值让我觉得有些低。
我立刻想到了互联网医院,于是,我打开手机上的应用,预约了一位心血管内科的医生。医生询问了我的血压测量时间和下午的血压值,得知我上午的血压是110/68,下午则是98/62。
医生告诉我,正常血压波动范围是140-90/90-60,而低于90/60的血压属于低血压。尽管我的血压波动在正常范围之内,但医生还是提醒我,血压的临界最低值已经接近了。医生还告诉我,以晨起测量血压为主,这是比较准确的方法。
我心中有些担忧,但医生安慰我说,只要没有不舒服的感觉,就不必过于担心。医生还告诉我,不是长期低于90/60就不需要吃药治疗。医生的专业和耐心让我感到很安心。
整个问诊过程,医生都非常友好和耐心。他不仅解答了我的疑问,还给了我很多有用的建议。通过这次线上问诊,我对血压有了更深入的了解,也更加信任互联网医院这个平台。
在结束问诊时,医生还特意提醒我,有问题随时可以给他留言。这让我感受到了医生的责任感和敬业精神。最后,医生还鼓励我说,如果对我的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊。我感到非常温暖和感动。
通过这次互联网医院的血压问诊,我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在这里,我得到了专业、贴心的医疗服务,也感受到了医生们的敬业和关爱。我相信,随着互联网医疗的不断发展,更多的人会从中受益。
那是一个平凡的早晨,我像往常一样测量血压,结果却让我心头一紧。左手血压135/95,右手血压125/87,使用的电子血压计让我不禁怀疑它的准确性。下午在公司,我用水银血压计再次测量,结果左手血压飙升至140/100。这让我焦虑不安,不知道该相信哪种血压测量结果,更不知道这是否意味着我的血压异常。于是,我决定通过网络咨询一位心血管内科的医生。
通过与医生的线上沟通,我了解到血压会因时间、环境等因素而波动,而且电子血压计和水银血压计的测量结果可能会有差异。医生建议我到医院进行24小时动态血压监测和四肢血压检查,以进一步了解我的血压情况。
在医生的耐心指导下,我了解了更多关于血压的知识。原来,血压的正常范围是<140/90,而我的血压确实偏高。医生还提醒我,如果确实有双上肢血压不对称,建议进行颈动脉、锁骨下动脉超声检查,以排除动脉狭窄等潜在问题。
这次线上问诊让我受益匪浅,不仅解决了我的疑问,还让我对血压有了更深入的了解。虽然我还需要去医院进行进一步的检查,但至少我不再感到迷茫和焦虑。感谢这位来自心血管内科的医生,他的专业和耐心让我对未来的治疗充满信心。
那是一个晴朗的午后,我像往常一样坐在家里,突然感到一阵头晕。考虑到疫情的原因,我并没有立刻去医院,而是决定先通过互联网医院进行线上问诊。
我打开手机上的互联网医院APP,按照提示填写了症状和基本信息,很快,一位来自老年病科的医生就与我取得了联系。医生非常耐心地询问了我的病史和近期的生活习惯,然后给出了初步的诊断和建议。
医生告诉我,我的头晕可能与血压波动有关,建议我进行血压监测,并注意休息。他还提醒我,如果头晕症状加重或有其他不适,应及时就医。
在接下来的几天里,我按照医生的指导进行血压监测,并注意调整饮食和作息。果然,我的头晕症状有所缓解。我对互联网医院的便捷性和医生的耐心和专业表示非常满意。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。首先,它节省了我的时间和精力,避免了在医院排队等候的麻烦。其次,医生的专业性和耐心让我感到安心。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来会有越来越多的患者受益于这种便捷的医疗服务。
在这个快节奏的生活中,身体健康备受关注。最近,我在网上发现了一个很方便的健康服务管家,可以随时随地进行图文问诊。经过简单注册,我就可以与医生进行在线沟通了。
我和医生葛医生进行了一次问诊,我向他描述了我的血压情况,以及身体状况。葛医生非常耐心地听取我的描述,然后询问了一些更详细的问题,帮助我更好地了解我的病情。
在和医生的交流中,我得知自己的血压稍微偏高,但并没有明显的症状。葛医生建议我先从生活方式上进行干预,比如规律作息,少熬夜,饮食健康等。如果一个月后血压仍然高,可以考虑药物辅助治疗。
我听从了葛医生的建议,购买了血压计进行动态监测,并且调整了生活习惯。希望可以通过这种方式改善我的血压情况。
总的来说,这次图文问诊让我受益匪浅,让我更加关注自己的健康,并且得到了专业的建议和指导。希望我的血压问题可以得到有效控制,保持身体健康。
在一次线上问诊中,一位患者因为最近血压高达160/100而来咨询医生,虽然无法亲临医院,但医生的专业素养和耐心细心的品质依然感受得到。医生在询问患者病史和用药情况后,给予了详细的建议和处方,并提醒患者在用药期间如有不适及时就诊。患者在医生的指导下,顺利完成了问诊并获得了满意的服务。
通过互联网医院,患者与医生之间的沟通变得更加便捷高效,医生的专业知识和细心贴心的服务使患者感受到了更多的关怀和支持。在医疗行业中,医生的品质和专业能力至关重要,他们的责任是为患者提供最好的医疗服务,让患者更加放心和安心。