作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

传染方式

 

从乙肝病毒入侵人体后，到出现临床症状的时期为乙肝潜伏期。乙肝潜伏期有传染性，乙肝病毒存在于乙肝患者的血液、汗液、唾液、月经、乳汁及泪液等分泌物中。

 

 

乙肝患者的传染期比较复杂，很难说出一个确切的日期，一个人如果经注射发生乙肝病毒感染以后，在12天到24周内均有可能在血液中检查出HBsAg(乙肝表面抗原)。可见乙肝在发病前几周就有了传染性。

 

乙肝患者、乙肝病毒携带者，都可以认为有传染性

 

慢性乙肝患病日久，会沿着"乙肝-肝硬化-肝癌"的方向演变，这就是我们常说的"乙肝三部曲"，所以患乙肝后应采取治疗措施，并定期检查身体。

 

乙肝潜伏期会传染吗?这是关键时刻，很多乙肝家人在莫名奇妙被感染之后就尤为恐惧，认为乙肝病毒是无孔不入。这一度引发人们谈乙肝色变，事实上是如此呢还是另有说法呢?

 

乙肝潜伏期就是指从乙肝病毒入侵人体以后到乙肝症状出现这一时期，人体感染乙肝病毒后并不会马上发病，都会有一定的潜伏期，在潜伏期内感染者没有症状表现，不易被发觉。乙肝潜伏期时间或长或短，很多人都以为乙肝潜伏期不会传染。

 

人体感染乙肝病毒后都有一个潜伏期，而乙肝潜伏期的长短主要根据患者的体质、年龄、感染方式等来决定。

 

但是乙肝潜伏期也会进行乙肝传播，也是会传染的。其实只要体内已含有乙肝病毒，不管有没有症状表现，都是会传染的，只是传染强弱不同而已。

 

 

一般来讲，潜伏期的乙肝传染性很弱，生活接触传染可能性不大，乙肝潜伏期的传染大多存在于血液、母婴和性生活传播，尤其是母婴。

 

因此我们建议女性怀孕前，一定要做好全面检查工作。​​​​

 

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众所周知尼古丁有剧烈的毒性，它的挥发性很强，味苦，呈无色状的油脂液体，对于人体的伤害也比较大。因为吸烟者烟草中的尼古丁含量较少，而且吸烟的人对于尼古丁已经产生了抗体，所以对尼古丁的中毒感受并不是十分明显，但是如果一个在生活中并不是时常吸烟或者是戒烟很久就容易出现尼古丁中毒的情况，一般情况下会持续十到20分钟左右非常严重者甚至会危及生命。尼古丁中毒应该怎么办？

1、观察尼古丁中毒以后的症状，一般情况下人们尼古丁中毒以后如果神志还算清楚，只是出现了头晕出汗，头像腹泻，心动加快，血压升高等，这些情况说明只是轻度的尼古丁中毒。在这样的症状背后应该及时的进行催吐，首先将体内的食物充分的排出体外，减少身体内的负担。如果中毒者已经出现了神志不清，呼吸困难，神经麻痹等，这说明已经出现了重度的尼古丁中毒情况，应该马上拨打120进行急救。

2、一般情况下，尼古丁中毒以后到医院进行的常规治疗方式首先是洗胃，但洗胃以后可以在医生的指导下进行保养，与此同时也可以服用大量的浓茶或者鞣酸，这样的物质比较难被体内吸收，沉淀在胃部，形成一种保护。

其实尼古丁不仅只存在于烟叶之中，在其他的一些果蔬蔬菜里面也可能存在尼古丁，比如枸杞或者番茄这些。这些蔬菜和药材都是普遍认为对人体有益的，可见微量尼古丁对人体的影响并不大。长时间吸烟患者，因为大量的摄入尼古丁，无法克服对于香烟的依赖才导致成瘾。尼古丁上瘾或者形成依赖性以后会导致血压升高，心脏速度加快对于人体的压力也会产生很大的影响，长时间下去势必会人体造成剧烈的伤害，所以为了您和家人的健康，还是应该减少吸烟的频率，甚至戒掉吸烟的习惯。综上所述就是为大家介绍的尼古丁中毒以后的急救知识。了解尼古丁中毒以后怎么办才会远离含有尼古丁的食物和植物，以免中毒。

作者 | 铭小道

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01 认识免疫系统

 

一个人在屋檐下躲雨，看见观音正撑伞走过。这人说：“观音菩萨，普度一下众生吧，带我一段如何？” 观音说：“我在雨里，你在檐下，而檐下无雨，你不需要我度。”这人立刻跳出檐下，站在雨中：“现在我也在雨中了，该度我了吧？”观音说：“你在雨中，我也在雨中，我不被淋，因为有伞；你被雨淋，因为无伞。所以不是我度自己，而是伞度我。你要想度，不必找我，请自找伞去！”说完便走了。第二天，这人遇到了难事，便去寺庙里求观音。走进庙里，才发现观音的像前也有一个人在拜，那个入长得和观音一模一样，丝毫不差。这人问：“你是观音吗？”那人答道：“我正是观音。”这人又问：“那你为何还拜自己？”观音笑道：“我也遇到了难事，但我知道，求人不如求己。”

 

既然这样，我们就先来看看我们自己的免疫防御系统，只有了解了，才能掌握它和更好的保护它，否则都是盲目的。

 

02 第一道防线

 

人体的皮肤和黏膜是人体第一道防线，阻挡着各种致病微生物的侵入。皮肤组织还有许多汗腺和皮脂腺，汗腺排泄出的乳酸对病原体生长不利，皮脂腺分泌的脂肪酸有一定的杀菌作用。呼吸道、消化道、泌尿生殖道的黏膜有机械性清除细菌的作用。大部分进入鼻腔入口处的细菌被鼻毛阻止，粘着在鼻腔黏膜分泌的黏液上，这些细菌可被呼出的气体强行带出，能限制病原体侵入到下呼吸道。在唾液、眼泪和乳汁里含有溶菌酶，能溶解和杀灭细菌，这一道防线是不易被攻破，但如果由于某种原因使黏膜的防御功能下降，人就容易得病。例如，胃黏膜在正常情况下能分泌胃液，胃液里有较多的胃酸，胃酸也具有杀菌作用，平时人们吃东西的时候即使咽进去一些病菌，也会被胃酸很快杀死。因此一般情况下不会得病。如果暴饮，胃酸就会被冲淡，杀菌能力降低；这样一来，病菌就有入侵机会，人就容易得胃肠疾病。除了皮肤黏膜屏障外，人体内还有血脑屏障和血胎屏障。

 

03 第二道防线

 

当病原体突破第一道防线——皮肤和黏膜后，人体内有许许多多能够吞食病原体的吞噬细胞，如中性粒细胞、单核细胞、巨噬细胞等；这些吞噬细胞广泛地分布在各种组织和血液中，像“巡逻兵” 一样，监视着侵入机体的病菌。一旦发现有敌情，吞噬细胞就能迅速地游动到那里，紧紧缠住病菌，并把含酶的颗粒释放出来，这种颗粒就像射出的子弹那样，能置敌于死地。战斗进行得十分激烈，以致伤口发生疖肿、化脓。由此可见，吞噬细胞的作用就是把侵入人体的病菌消灭在局部，不使它们向全身扩散。如果侵入人体的病菌数量多、毒性大，或者在疖肿还没有充分化脓熟透的时候就用手去挤，这些病菌可能冲破第二道防线，进入血液循环系统，引起全身严重的症状。在人体的鲜血中还存在着不耐热的能杀死细菌、抑制病毒和溶解细菌的物质，比如补体就具有这样的作用。

 

如果病原体冲破第一道和第二道防线，在人体中获得了立足点，并大量繁殖，就会引起感染。此时机体与病原体展开了针锋相对的斗争，斗争的胜负取决于第三道防线牢固与否，以及敌我之间的力量对比，不论胜败，战斗之后，当同样的入侵者以后再次进入人体时，免疫系统会立即作出反应，果断地予以消灭，这种有针对性的斗争叫做特异性免疫。

 

04 第三道防线

 

淋巴系统是人体“万里长城”的第三道防线组成部分。它形成遍布全身的完整网络，使入侵者无法得逞。淋巴系统又与内分泌系统和神经系统互通情报，联合组成全方位信息协调和统一指挥的系统工程，即使再狡猾的敌人，也难逃脱这种跟踪追击。这道防线上的主力军是淋巴细胞；淋巴细胞是白细胞中的一种，通过动脉、静脉和淋巴管流遍全身。据估计，一个健康人体内大约经常有一百亿个淋巴细胞在活动。

 

吞噬细胞也参与这场战斗，当吞噬细胞在边防前哨遇到入侵之敌后，便立即予以围歼，并把“敌人”入侵的信息迅速传递给T淋巴细胞和B淋巴细胞。T和B淋巴细胞接到“敌情”后马上武装起来，T淋巴细胞武装成特别能战斗的所谓致敏淋巴细胞；B淋巴细胞装备成能产生抗体的浆细胞；致敏淋巴细胞产生各种淋巴因子，它们各有各的本领；浆细胞产生的抗体，也就是通常所说的免疫球蛋白；免疫球蛋白有5种，好像“五虎上将”一样，各显各的威风。各种病菌、病毒碰到这样一支多兵种的免疫大军——中性粒细胞、巨噬细胞、抗体、补体、淋巴细胞和浆细胞等，只好乖乖地缴械投降。

 

淋巴细胞的功能：淋巴细胞是人体最主要的免疫细胞，它由人体的淋巴组织，如脾脏、淋巴结、扁桃体等生成，所以扁桃体不能随便摘除，它对人体的免疫功能是有帮助的，除非在反复发生扁桃体炎、对人体造成危害时才能摘除。

 

T淋巴细胞的主要功能是调节B淋巴细胞制造抗体，当外来抗原增多时，T细胞就促进B细胞制造大量抗体；当外来抗原减少时，T细胞就抑制B细胞的功能，从而起到免疫监控作用。T细胞还能分泌一些细胞因子，如白细胞介素一2、转移因子、干扰素等来调控免疫反应和直接杀伤有害的抗原性物质。B淋巴细胞的主要功能是制造抗体，当外界抗原侵入机体后，它能识别抗原，制造相应抗体。正常情况下，B细胞对人体组织是不形成抗体的，这就是“识别自我，排斥异己” 。但是当正常组织由于某种原因（如感染等）产生变化，B细胞也会对自身变质的组织抗原成分产生抗体，在T细胞的辅助下，与相应抗原结合，引起自身反应。

 

每一个国家都要有自己的军队来抵御外来的敌人、消除国内的异己、保卫国家的安全、维护人民生活的稳定。人体内也有一个专门保护自己、消灭入侵之敌的“国防部队”，人体的国防部队称为免疫系统。艾滋病就是因为人体的“国防部队”道到了病毒的破坏而引起免疫力下降的一种疾病。

 

05 人体免疫功能与防御流程

 

从字面上看，免疫就是免除疾病的意思，是指机体识别和排除抗原性异物的功能；免疫在多数情况下对机体是保护性的生理反应，但在一定条件下可导致免疫性病理损伤，引起变态反应和白身免疫疾病等。人体的免疫功能可概括为三个方面，具体如图：

 

 

人体免疫防御流程：

 

 

 

首先，出现入侵者，不但包括外来的入侵者，也包括体内的叛乱者。其次，人体的免疫系统也就是执法机关调兵遣将，展开激烈的反抗。最后，经过激战，产生各种各样的结果：第一种结局是对人体有好处的正常结果，感染消失或者肿瘤消灭，自身得到了保护。第二种结局不尽如人意，又会产生两种结果：一是矫枉过正，产生过敏反应或者自身免疫疾病；二是防御失败，感染肆虐，肿瘤猖狂，后果不堪设想。

 

06 免疫防御的类型

 

为了便于叙述，人们把免疫防御分成两类：一类是与生俱来的天然免疫即非特异免疫，这种免疫是机体在长期的种系发育过程中建立的免疫功能。包括生理屏障作用（第一道防线）、吞噬细胞吞噬作用和体液杀菌物质（第二道防线），人皆有之。

 

另外一类是受到刺激后产生的获得性免疫即特异性免疫。这是后天获得的，不能遗传；再次遇到相同抗原时，免疫力可增强。这很类似条件反射和非条件反射。

 

特异性免疫应答的基本过程：

 

 

免疫反应参与者：

 

1、入侵者

 

 

2、防御者———免疫系统(人休卫队组成的防御体系）

 

人体内免疫系统是人体抵御病原菌侵犯最重要的系统。这个系统由免疫器官（骨髓、胸腺、脾脏、淋巴结、扁桃体、小肠集合淋巴结、阑尾等）、免疫细胞（淋巴细胞、单核吞噬细胞、中性粒细胞、嗜酸粒细胞、肥大细胞、血小板等）以及免疫分子（补体、免疫球蛋白、干扰素、白细胞介素、肿瘤坏死因子等细胞因子）组成。

 

 

人体的奇妙与复杂真是不得不称奇：一方面，免疫防御系统从上到下（免疫系统→免疫器官【中枢免疫器官和周围免疫器官】→免疫细胞→免疫分子【细胞膜表面和可溶性】）是那么层次分明，另一方面、整个体系纵横交错，严密配合，协同作战，构成了一个完美的网络。

 

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作者 | 杨明博
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乙肝是由乙肝病毒感染的疾病，通常分为急性乙肝、慢性乙肝、乙肝肝硬化等。

 

 

乙肝在人体内的潜伏期，通常为6周到6个月不等。潜伏期的病人通常无明显症状，不易发现。乙肝的传播途径有母婴传播、血液传播、医源性传播及性传播。

 

潜伏期

 

从乙肝病毒入侵人体后，到出现临床症状的时期为乙肝潜伏期。乙肝潜伏期一般为6周-6个月，其间无明显症状，所以不易被人发觉。

 

乙肝病毒感染人体后，如果身体抵抗力强，免疫功能正常，而且治疗及时，那么乙肝病毒会很快被清除，乙肝在急性期就能治愈。

 

但一旦乙肝病毒没能及时清除，乙肝会转为慢性，病毒会长期携带，检查表现为乙肝表面抗原阳性，这就是我们所说的乙肝病毒携带者。

 

 

乙肝病毒的潜伏期一般为6周-6个月，平均3个月。

 

潜伏期的长短与受传染的途径及感染病毒多少与人体的抵抗力有一定的关系。

 

在大多数情况下，经注射(或输血)感染的潜伏期较短，平均约65天左右，经体液或口感染的潜伏期较长，平均约98天左右。

 

乙肝病毒携带者的潜伏期

 

乙肝病毒携带者潜伏期可长可短，长者可达数十年。潜伏期的长短取决于患者的遗传、种族、年龄及感染方式等方面的因素。

 

众多的迁延性和活动性肝炎，甚至于肝硬化常常由病毒携带者发展而来。

 

 

一般认为，慢性病毒携带者的15%-20%可能向显性肝炎方向演变。

 

因此，病毒携带状态更像是潜伏在人体中的一枚不定时炸弹，可能在一些外因(诸如重度疲劳、酗酒、悲伤等因素)和内因(重叠感染其他病毒、病毒基因变异等因素)作用的条件下，突然发病。

 

因此，把病毒携带者视为不稳定的高危人群是恰当的，及时的防范和治疗非常重要。

 

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对于准妈妈妈来说，怀孕的前3个月是十分关键的，孕早期除了需要到医院建卡，并且做一些相关生化检查外，NT的检查是至关重要的。那么，何为NT呢？为什么要做这个检查呢？

 

产科医生所说的NT的全称是胎儿颈项透明层（Nuchal translucency），是孕早期重要的产前检查之一，准妈妈们一定不能错过这个检查。

 

 

NT检查有什么意义呢？

 

NT增厚的主要原因是：胎儿染色体异常，如21-三体、18-三体、13-三体，tunner综合征；也可以提示胎儿结构畸形，包括胎儿先天性心脏病，非免疫性水肿、自然流产等疾病。还有一些没有原因，也就是正常的孩子。下表显示了NT异常，发生染色体异常的概率。

 

NT检查什么时候做比较好呢？

 

NT检查应该在孕11周~13周+6天时进行，NT检查不宜过晚，因为在孕14周之后，胎儿颈项透明层会随着胎儿淋巴系统的发育完善而消失，致使检查失去意义。

 

NT检查发现异常，就是先天畸形吗？

 

其实，约80%~90%的NT增厚的孩子，特别是NT≤3.5mm的孩子都是正常的。也就是说，NT异常不代表一定是胎儿有问题，但应引起我们重视，需要进一步排查胎儿染色体异常或者结构畸形。

 

 

如何判断NT是否增厚呢？

 

根据孕周或者头臀长（CRL）不同，NT的值是不同的。下面的表给出了不同孕周的NT范围。但是应该说明的是，即便超出了95百分位，也不是意味着宝宝一定不正常，只是风险比较高。此时应该结合超声大排畸的结果，行羊水穿刺。还应该咨询产前诊断医生，给出建议。

 

做NT检查前需要做哪些准备么？

 

做NT检查之前不需要做特殊的准备，正常饮食即可，也不需要憋尿。有时候，医生在做NT检查时发现胎儿位不利于检查，会轻拍孕妇肚子，让胎儿活动一下，这时妈妈们无需过于担忧，保持心情的放松，和医生好好的配合，完成检查，一般经过这些处理，绝大多数宝宝都能逐渐放松，配合医生的检查了。

 

综上所述：NT检查在提示胎儿畸形或染色体异常方面有着重要的意义，但NT检查出现异常也不代表宝宝一定存在异常。还需进一步的产前检查才能明确诊断。

 

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作者 | 杨明博
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打呼噜在临床上是睡眠呼吸暂停综合征（SAHS）的一个症状。

 

成人中的发病率约为2%~4%，儿童中男童患病率约为5.8%, 女童患病率为3.8%。

 

肥胖者的颈部堆积过多脂肪的话，会使呼吸道所受的压力增大，更加容易压缩通道，导致打鼾。

 

 

一些年轻人和瘦子也逐渐出现睡眠呼吸暂停综合征，与患者晚睡习惯、过度劳累以及过敏率和肥胖率上升有关。

 

实际上睡眠呼吸暂停综合征是一种严重的睡眠呼吸问题。

 

 

不仅会造成睡眠质量的下降，还会引发白天嗜睡、注意力降低、做事不专心和体力变差等问题。

 

还可能导致高血压、冠心病、心律失常、脑卒中、情绪障碍等症状和体征。

 

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冬季，从立冬起至立春前，包括立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒六个节气。严寒的冬季，朔风凛冽，阳气潜藏，阴气盛极，草木凋零，自然界的蛰虫伏藏，用冬眠状态养精蓄锐，以便为来春生机勃发作好准备。人体的阴阳消长代谢也处于相对缓慢的水平，因而，冬季养生，要着眼于“藏”。那么，冬藏到底藏什么？怎么藏？

 

1. 进补强生

 

冬季重在养“藏”，在这段时间里是进补的 最佳时期，给予具有滋补作用的食物，填精补髓，为来年打好物质基础。按照中医天人相应，时脏对应的理论，冬季属肾，肾主藏精而为生命之元，故冬月为四季进补的最佳季节。意思是说天气与人体相对应的，而在机体方面四季时令对应五脏，冬季宜调理肾脏，肾是生命之元，因此冬季进补重要的是滋补肾脏，肾强壮人体亦强壮。

 

 
2.多补充维生素C和A

 

冬季要适当增加维生素A和C的摄取，增强人体抵御寒冷的能力，增强抵抗力，有效预防受寒感冒的发生。维生素A主要来源于白萝卜、甜薯、动物肝脏等；维生素C则多源于新鲜水果，蔬菜中。除此之外，冬季还可以适当吃辣，以增强食欲，促进血液循环。

 

3.多食温热少寒的食物

 

冬季人体要产大量的热以抵御严寒，因此人体就需要补充大量的能量以供御寒。所以冬季要多食温热的食物，例如羊肉、鱼肉、牛肉等肉类，还有性质温和的红枣芝麻粥等以养精养阴、健脾养胃、又可御寒。其次少食生冷性寒至之物，冬季使用这些食物易损伤脾胃、刺激胃粘膜，损伤人体健康。慎食生冷，在我国东北地区还可能是冰天雪地，此时应忌食生冷寒凉之品。如冷饮冷饭等。

 

 

4. 适量运动

 

冬季也是需要不间断的运动的，很多人因为冬季怕冷就放弃运动，运动才是驱寒的，冬季运动可以很好地排汗，以促进人体的新陈代谢，排出体内废物，运动时候脂肪被转化成热量，可以帮助你保持体温，改善血压循环缓解手脚冰凉，同时，加强运动还能提升免疫力和抵抗力，能帮你远离寒冷和疾病。

 

冬季运动时需要注意的事项

 

首先，冬季运动一定要注意头部和颈部的保暖，冬季风大头部颈部受寒后很可能引起头痛、发烧等不适。

 

其次，冬季运动一定要注意用鼻子呼吸，别张嘴呼吸，张嘴呼吸易使病菌和冷空气直接进入口腔到达肺部，造成身体的各种不适。锻炼之前一定要注意热身。先进行慢跑使身体微微出汗后，再进行高强度的健身运动。运动时衣着以保暖防感冒为主，运动后要及时穿上衣服，以免着凉。

作者 | 杨明博
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诱发原因

 

感染乙肝病毒的年龄，研究发现没感染乙肝病毒的年龄越小慢性化的机会越高，主要是因为年龄越小，免疫系统不完善，对乙肝病毒的免疫力较差，是诱发乙肝的原因。

 

肝细胞病变取决于细胞免疫答应，临床表现不同与机体的免疫反应密切相关。

 

 

若感染乙肝病毒后成为无症状的乙肝病毒携带者则表明机体处于免疫耐受状态，不发生免疫应答，繁殖则说明处于不完全免疫耐受，是诱发乙肝的最主要的原因

 

潜伏症状

乙肝潜伏期基本没有什么症状，如果乙肝病毒在肝细胞内活动，复制繁殖，则可以出现临床症状，常见症状有:感觉肝区不适、隐隐作痛、全身倦怠、乏力，食欲减退、感到恶心、厌油、腹泻。

 

病人有时会有低热，严重的病人可能出现黄疸，这时应该及时到医院就诊，如果延误治疗，少数病人会发展成为重症肝炎，表现为肝功能损害急剧加重，直到衰竭。

 

同时伴有肾功能衰竭等多脏器功能损害，病人会出现持续加重的黄疸，少尿、无尿、腹水、意识模糊、谵妄、昏迷。

 

当人体感觉似患感冒、疲倦无力、食欲不振、恶心、呕吐、厌油、甚至有轻咳、低热、浑身不适时就应及时观察尿色。

 

肝炎引起的尿黄早于眼及皮肤发黄，如尿色变黄，则应立即去医院化验肝功及乙肝两对半。

 

但也有人刚开始表现为腹胀、腹痛或腹泻，随之出现恶心、尿黄，这时应及时就诊，先排除肝病，特别是无黄疸型乙肝，然后再考虑其它。

 

 

值得注意的是，有些患者常常感觉胃痛、吐酸水或苦水，也要警惕。

 

因为肝病有时也表现为胃不舒服，易误诊为胃病，所以还应检查肝功能予以确认。

 

如发现消化不良、食欲不振、倦怠乏力、口干舌燥、皮肤痛痒、腹胀、腹痛、记忆力减退等症状有可能已感染肝炎，应及时就诊，尽早治疗。

 

疾病症状

 

1.感冒，食欲不振，全身症状

 

患者会出现恶心、呕吐、低热等症状，同时肝炎患者还有尿黄以及皮肤发黄等明显症状，应该尽快去医院进行检查。

 

2.胃胀、胃痛

 

这个时候会出现胃胀，以及吐酸水等，这个时候很容易被误认为是胃病，其实这很有可能是肝炎发病的征兆，同时还可能有浑身无力、腹痛、皮肤瘙痒等，这说明肝病比较痒，必须尽快进行治疗。

 

3.肝区疼痛

 

肝区发生疼痛的时候，这会说明乙肝病毒正在复制，并且比较活跃，肝区会出现隐隐不适，并且会有厌油、腹泻等伴发症状，严重的肝病患者有黄疸、少尿等。​​​​

 

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现在生活压力过大，很多男性朋友经常感到身心疲惫，做事力不从心，对自己的身体健康也不甚在意。

 

直到发现自己的性功能出现了障碍，才追悔莫及，男性功能怎么会出现障碍？心理压力大也能影响吗？

 

京东健康特邀天津市第一中心医院 泌尿外科主治医师 刘佳毅为您解答↓

 

问题一：性功能障碍的原因有哪些？

 

天津市第一中心医院泌尿外科主治医师刘佳毅：

 

专家观点1：常见的男性性功能障碍有勃起功能障碍、早泄等

 

器质性病变引发的性功能障碍，一般提示身体某方面存在问题，比如：高血压、糖尿病、内分泌紊乱等，都可能会影响性功能。而心理方面引发的性功能障碍，往往很难引起患者的重视，就诊的男科门诊在筛查和治疗的过程中，也容易忽略心理问题。

 

专家观点2：网络信息真假难辨，错误信息也可能引发焦虑

 

不少来门诊咨询的患者，认为自己有问题，判断的信息往往来自网络，其中也不乏青少年。网络上的信息真真假假，没有判断能力的大众，的确容易被误导。放大的描述、夸张的标题，会让自以为有问题的人们更害怕，最终夜不能寐、食不知味。

 

专家观点3：精神方面的用药，或多或少会影响到性功能

 

使用精神类用药的患者，有不少会出现性功能的障碍，还有控制血压、调整血脂、控制前列腺增生、治疗前列腺癌的药物，也可能会引发性功能的下降。

 

问题二：男性性功能障碍的心理原因都有哪些？

 

天津市第一中心医院泌尿外科主治医师刘佳毅：

 

专家观点1：担心和焦虑的青年男性，主要受网络信息的影响

 

见过很多病人，开始可能没什么事儿，网上看到了一些不良引导，惊吓之后反复思考、反复对号入座，得上了性功能障碍。然后被引导至不正规的医疗机构，就诊多次不见成效，心理压力越来越大，最后可能发展成抑郁症。

 

专家观点2：我国普遍存在性教育的缺失

 

中国很多学校，课本上的两性知识基本上是直接略过的状态，孩子在懵懂中发育和成长，对性方面的知识知之甚少。不少孩子看过一些经过艺术加工的影视剧作品，对自己的身体产生了怀疑和不确定，家长沟通又存在不畅，反复纠结，最终也可能出现了心理问题。

 

专家观点3：成年后，配偶关系是两性生活质量的决定性因素

 

男女双方存在沟通不畅、性生活缺失、需求不一致等，都可能直接影响男性的性功能。现代人的精神压力都很大，双方日常工作已经筋疲力尽了，很难顾全到夫妻生活层面，久而久之，出现了恶性循环。越减少次数，就越会不需要；越不需要，心理"裂痕"就越大。

 

问题三：有没有一些心理调整的方法，能够战胜男性性功能障碍？

 

天津市第一中心医院泌尿外科主治医师刘佳毅：

 

专家观点1：及时就医，避免发展成精神疾病

 

男性性功能的问题，往往会比较"难以启齿"，忍着、憋着会错过最佳的治疗时机。我们门诊接诊的时候，不少病人已经是比较严重的情况了，但他们却对男科门诊比较抵触，尤其是出现心理问题的男性，对心理治疗更是能避就避、能躲就躲。不愿意承认自己身心的问题，是这类男性最大的问题。不论是线上就诊还是正规医院就诊，切勿讳疾忌医！

 

专家观点2：正确知识的获取，很重要！

 

正确就诊当然是最重要的，男科医生可以帮助你辨别信息的真伪，同时能指导治疗和疏导心中的疑惑。网络上的信息，一定要辨别是否是官方的发布信息，同时不要被情绪左右，看到类似的症状就对号入座，容易给自己制造焦虑。最后，不要忽略口服药物的规范使用，积极的调整心理状态，一般的男性问题是可以慢慢治愈的。

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