大家好，我是杨小燕，是宁波市第二医院的传染科的医生。

 

这篇文章，我想给大家分享一下关于早发现肝癌的方法。

 

在中国，肝癌的发病率排在各种癌症的第4位，属于很常见的一种恶性肿瘤。中国肝癌患者比例约占全球的55%！

 

很让人害怕的一点是，当发现不对劲，确诊肝癌时，大多数患者已经达到局部晚期或发生远处转移。

 

根据数据统计，只有10%～30%晚期肝癌患者能接受根治性切除手术，而且整体预后很差， 一般平均存活时间只有3个月左右。

 

该如何应对这一可怕的“杀手”呢？

 

为什么发现肝癌的时候，总是迟了？

 

因为肝癌在早期的时候，很少有症状，或症状不明显。

 

根据观察研究，从肝脏有病变开始至诊断亚临床肝癌之前，患者通常都没有明显的临床症状与体征，这导致疾病很难在早期被发现。这段疾病隐匿发展的时间，大约在10个月左右。

 

 

当肿瘤长大大概3-5厘米的时候，大多数患者仍无典型症状，少数患者可以有上腹部闷胀、腹痛、乏力和食欲不振等慢性基础肝病的相关症状。

 

临床上，这个时期的癌症，多是因为在体检时测出血清肿瘤标志物异常，进一步确诊的。

 

而当患者出现典型症状，如右上腹疼痛、饭后上腹饱胀、消化不良、恶心、呕吐、腹泻、发热、消瘦、乏力等表现，还可能出现黄疸、出血、肝性脑病等，往往已是中、晚期。

 

此时，癌变的组织逐渐增大，起势后，疾病进展会十分迅速。

 

起病隐匿，进展迅速，肝癌患者5年的年龄标准化相对生存率仅为10.1%，这就是肝癌的可怕之处。

 

相比而言，如果能早一点发现的话，肝癌的预后会好很多。

 

因此肝癌的早期诊断对于有效治疗和长期生存至关重要，是其防治关键。肝癌的高危人群，更是需要重视早期检查。

 

哪些人是肝癌的高危人群？

 

在中国，肝癌的高危人群主要包括：

 

1.乙肝病毒和/或丙肝病毒感染的人。

 

2.长期酗酒的人。

 

3.非酒精脂肪性肝炎患者，BMI >35的男性死于肝癌的危险度是正常体重成年男性的4.52倍。

 

4.总是会吃到被黄曲霉毒素污染食物的人。

 

5.各种原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等的人群，尤其是年龄 40 岁以上的男性风险更大。

 

应该怎么早期发现肝癌？

 

实验室及影像检查对于肝癌的早期诊断至关重要。

 

血清甲胎蛋白（Alpha-fetoprotein，AFP）和肝脏超声检查是早期筛查的主要手段，建议高危人群每隔 6 个月进行至少一次检查。

 

下面，我给大家简要介绍一下各种检查项目。

 

1.甲胎蛋白（AFP）

 

这是当前诊断肝癌常用而又重要的方法。

 

对于AFP≥400μg/L超过1个月，或≥200μg/L持续2个月，排除妊娠、生殖腺胚胎癌和活动性肝病，应该高度怀疑肝癌，但仅靠AFP不能诊断所有的肝癌，有30%-40%的肝癌患者AFP检测呈阴性。

 

2. 超声

 

这是临床上最常用的肝脏影像学检查方法。

 

可以早期、敏感地检出肝内可疑占位性病变，并观察肝内或腹部有无其他相关转移灶。但敏感性低于磁共振。

 

3. CT和磁共振（MRI）

 

常规CT或增强CT，检出和诊断小肝癌能力总体略逊于磁共振成像。

 

MRI是临床肝癌检出、诊断和疗效评价的常用影像技术。如果结合肝细胞特异性对比剂使用，可提高≤1.0cm 肝癌的检出率和对肝癌诊断及鉴别诊断的准确性。

 

4.正电子发射计算机断层成像（PET/CT）

 

这项检查既可了解肝脏占位的生化代谢信息，又可进行病灶的精确解剖定位，并且同时全身扫描可以了解整体状况和评估转移情况，达到早期发现病灶的目的，同时可了解肿瘤治疗前后的大小和代谢变化。

 

但是，PET-CT肝癌临床诊断的敏感性和特异性还需进一步提高，且在我国大多数医院尚未普及应用，不推荐其作为肝癌诊断的常规检查方法，可以作为其他手段的补充。

 

5.肝脏穿刺活检

 

病理活检，依然是诊断肝癌的金标准。

 

如果通过影像学检查，发现典型肝癌的占位性病变，符合肝癌的临床诊断标准的病人，通常不需要以诊断为目的肝穿刺活检。

 

但对于缺乏典型肝癌影像学特征的占位性病变，肝穿刺活检可获得病理诊断，对于确立肝癌的诊断、指导治疗、判断预后非常重要。

 

对肝癌高危人群的筛查，有助于早期发现、早期诊断、早期治疗，是提高肝癌疗效的关键。

 

必须得承认，肝癌很可怕，而且，一旦到了晚期，目前也没有很好的方法去应对。

 

但是有句话说得好：不是所有问题我们都能控制，但我们永远都可以有自己的选择。

 

 

我们可以选择的，是养成良好的生活习惯，是在我们能做到的范围内，去尽量降低罹患肝癌的风险。针对前面提到的高危因素，如果我们可以做些什么呢？

 

• 积极防治病毒性肝炎；

• 注意食物清洁，预防粮食霉变；

• 改进饮用水质，减少对各种有害物质的接触；

• 少喝酒或者不喝酒；

• 定期做好体检。

 

如果做到了这些，是有助于我们远离肝癌的。

 

希望各位健康，远离各种疾病。

 

责任编辑 | 毛十三

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30岁的刘先生参加公司的正常体检，平时身体基本没有任何不适，饮食、睡眠、体力等基本没有异常变化，可是体检后医生却强烈建议去医院复查，怀疑胃内有癌变可能，结果，胃癌中晚期。这简直是晴天霹雳，毫无征兆的天灾人祸。像这样的情况，现在也是比较常见的，因为很多癌症的早期并没有明显的症状发生，或者一些细微的身体变化并不能引起人们的关注，等到查出疾病却已晚矣。

 

 

那么，对于这种突然而至的灾祸，有没有办法提前预知呢？任何事情都有一个发生发展的过程，在人体而言，这些变化一定会在体征、症状、身体状态、精神状态等方面出现蛛丝马迹，当然对于一些发病非常隐匿、进展非常迅速的癌症，靠这些方法就比较被动。

 

因此，还有更加主动的预测方式，那就是定期的癌症筛查，很多公司每年都会进行健康体检，为员工的身体健康保驾护航，这对于预知癌症有非常积极的作用。对于现代化的检查手段，可能并不适合每个人，因此，身体出现的一些反常变化还是比较有实际意义的。

身体出现的4个反常变化

第一、很多癌症的发生会伴随不明原因的发热，常规的内科退热方法不能解决问题，或者低热反反复复。

第二、也有一些癌症会伴随有淋巴结肿大的现象，因此，需要您通过网络等渠道，了解人体浅表淋巴结区，定期观察、触摸是否存在淋巴结肿大的现象。

第三、女性突然出现的阴道出血、淋漓不尽，有别于月经期出血，伴有异常的分泌物和气味，或者外阴出现不正常的白斑、瘙痒等皮肤表现，应该高度注意妇科方面的癌变。

第四、体重在短时间内下降，消瘦，不思饮食，甚至出现贫血、持续性不明原因的疼痛、黄疸等表现，应尽快进行相应检查。

第五、身体疲惫，焦虑忧虑，而且还会出现眼睛干涩，并且人的脸色会变得不好，与平常脸色不一样，精神状态差。

如果身体出现这些征兆表现，建议到医院做一个全身检查，在医生的指导下进行治疗，饮食上应该合理搭配，早睡早起，不熬夜，提高身体的免疫力，这样有助于身体的健康，也可以预防癌症。

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癌症是现在社会严重威胁人类生命安全的重大疾病之一。这点虽然人人都知道，可是对于癌症的认知却知之甚少，所以普及对癌症的认识尤其重要。癌症是威胁人体健康的第一大杀手，从目前世界癌症患者的情况来看，很多人在知道自己是癌症患者的时候，病情已经到了晚期，很难治愈。众多医学研究及临床试验证明，病患如果在患癌早期的时候就得知并且治疗的话，很容易就会控制并且治愈癌症病情。下面给大众讲些癌症的早期症状。

 

1、胃癌的早期症状：

 

胃癌的早期症状有上腹不适、胃部闷胀疼痛、食欲减退、反酸、消瘦、黑便等。但青年人胃癌却容易误诊，其中最为多见的是误诊为溃疡病，其次为慢性浅表性胃炎，也有误诊为幽门不全梗阻，甚至误诊为阑尾炎或因肌肉酸痛而误诊为风湿性肌炎等。确诊时多已属于中晚期，失去了根治时机。胃癌症状在早期无表现或仅有轻微症状。当临床症状明显时，病变已属晚期。因此，要十分警惕胃癌的早期症状，以免延误诊治。专家建议40岁以上的健康人每年做一次胃镜或钡餐检查，如果已经有消化道疾病，则要听从医生建议做相应的检查。千万不要自己给自己下药或置之不理，有病不及时医治，这样会造成严重的后果。

 

2、肺癌的早期症状：

 

刺激性咳嗽，且久咳不愈或血痰肺癌多生长在支气管壁，由于癌细胞的生长，破坏了正常组织结构，强烈刺激支气管，引起咳嗽。经抗生素、止咳药不能很好缓解，且逐渐加重，偶有血痰和胸痛发生。此种咳嗽常被认为是肺癌的早期信号。突发性痰中带血或少许鲜血丝、咳血。年纪大的人出现这种情况要警惕肺癌，年轻人则可能是肺结核等病引起。弥漫不固定的胸疼或背痛、肩痛、上腹痛等;固定部位反复发生肺炎。应及时去医院检查。

3、肝癌的早期症状：

 

肝癌的首发信号是食欲不振、消化不良继而恶心呕吐、腹部胀饱，约有1/3的患者自己在其右胁可摸到肿块，多数自述肝区疼痛，这是肝癌的第一个信号。由于消化能力降低，营养缺乏，很快会出现贫血、消瘦等症状。因癌细胞侵蚀肝内胆管，约1/3的患者可发生黄疸，脸上皮肤、眼睛等发黄。因门静脉压增高，可出现腹壁静脉曲张，继而出现腹水、发热等。这些信号说明肝癌已是中晚期了。

4、肾癌的早期症状：

 

肾癌的早期症状多为突发的肉眼全程血尿，不伴有疼痛或任何不适症状，常呈间歇性发作，可自行停止而不被注意，在直至多次反复发作，才去医院检查。此时，反复发作说明已侵犯肾盂和肾盏，已非属前期。如果第一次血尿便引起重视，及早就医，治疗可获得较好的效果。

一言以蔽之，癌症的早期症状都不明显。想早期发现，就需要大家细心观察，对疑似癌症的患者要及时送医院进行检查、鉴别。以查出癌变的可能，提高癌症诊断率，以免延误最佳治疗时机。希望对您有所帮助!

 

 

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大家好，我是贺慧鹏，中南大学湘雅医学院附属株洲医院的消化内科副主任医师。

 

 

 

中国人每年因胃癌死亡的病例高达49.8万，单看数字你可能没什么概念，这49.8万死亡病例数相当于1.5个冰岛总人口数。

 

其实胃癌早期的时候，癌组织还处于胃粘膜的位置。这个时候通过外科手术（或内镜下切除）治疗后，患者的5年生存率可超过90%，部分患者甚至能够治愈。

 

 

图说：胃癌发展进程

 

 

然而中国90%的胃癌患者发现的时候已经到了中晚期，这个时候的5年生存率已经低于30%。

 

在统计学上这可能是一个数字，但是对于一个家庭来说，无疑是一个沉重的打击。

 

那么我们能不能在胃癌早期就及时发现呢？

 

早期胃癌的一些表现

 

约半数的早期胃癌患者可无任何症状和体征，仅有部分患者长期存在轻微的上腹疼痛、恶心或者食欲不振的情况。

 

目前早期胃癌的确诊主要还是依赖胃镜检查，以及双重对比X线检查。

 

这类检查价格高，还依赖于医院的设备、医生的检查技术，耗时耗力，因此无法对有上述情况的人群进行大规模的胃癌筛查。

 

虽然早期胃癌在诊断上有较大困难，但是其在发生之前其实已经有很多的蛛丝马迹。

 

对于以下胃癌的高危人群，建议一定要定期筛查。

 

患有胃癌的相关胃病

 

比如有些胃部疾病就存在一定的癌变几率。

 

1. 慢性萎缩性胃炎

中、重度慢性萎缩性胃炎的胃癌年发生危险性约为0.5%。

 

2. 慢性胃溃疡

溃疡边缘黏膜反复损伤、修复、增加了细胞恶变的危险性，约有1%的癌变率。

 

3. 残胃

指的是胃良性疾病手术后，癌变一般在术后15至20年以上才发生，与低胃酸、胆汁反流等因素有关。

 

4. 胃息肉

增生性息肉约有1%左右的癌变率。腺瘤性息肉癌变率可以高达40%至70%，如果息肉直径超过2cm，癌变率会更高 [1]。

 

5. 胃粘膜巨大皱襞症

目前报道的癌变率约为10%至13% [1]。

 

6. 幽门螺旋杆菌感染

幽门螺旋杆菌感染可以诱发胃癌的发生。

 

有患胃癌的一级亲属

 

胃癌会有家庭聚集的现象，导致胃癌家庭聚集性的主要原因有三个：

 

1. 遗传因素

约有1%~3%的胃癌属于遗传性胃癌易感综合征，比如因CDH1基因突变所导致的遗传性弥漫性胃癌 [1]。

 

2. 相似的饮食习惯

一些不良的饮食习惯，例如高盐饮食、吸烟、饮酒过度，缺乏新鲜蔬菜水果，经常食用霉变、腌制、熏烤食品，均可引发胃癌的发生危险性升高。

 

3. 幽门螺旋杆菌感染的家庭聚集性

幽门螺旋杆菌感染后胃黏膜容易发生慢性的炎症、萎缩、胃酸分泌处于低酸状态，从而增加胃癌的发生危险性。

 

所以，年龄≥40岁，符合以下情况的人群，也要重视筛查：

 

• 1. 胃癌患者的一级亲属

• 2. 长期存在抽烟喝酒习惯的人群

 

胃镜筛查那么麻烦有没有简易的方法？

 

可以通过血清检查和幽门螺杆菌检测筛查胃癌的风险。

 

试试新型胃癌筛查法

 

你需要去医院做几个简单的检查，然后试试下图这个测试。

 

1. HP感染检测：

血清HP抗体检测：实际上就是抽血，检验血液中HP相关标志物。HP抗体阳性提示现有HP感染或既往感染。

 

尿素呼气试验（UBT）：就是往仪器里呼气，对于部分HP抗体阳性者又不能确定是否有HP感染时，UBT是有效的补充检测方法。

 

2. PG检测：

PG检测是近几年才出现的，我们通常称其为胃功能检测，PGR指标就是通过这个检测出来的。

 

3. G-17检测：

G-17是反映胃窦内分泌功能的敏感指标之一，G-17水平升高，提示存在胃癌发生风险。

 

 

 

整个测试总分23分，根据分值可将胃癌筛查目标人群分为3个等级 [3]。

 

结果分析：

 

• 胃癌高风险人群（17~23 分），胃癌发生风险极高

• 胃癌中风险人群（12~16分），有一定胃癌发生风险

• 胃癌低风险人群（0~11 分），胃癌发生风险一般

 

如果你的检查结果为胃癌中高风险，那么强烈建议做“电子胃镜精查”，具体的方法已经为你做成了流程图，你可以自行保存收藏。

 

 

点击查看大图

 

普通内镜适用于发现进展期胃癌，对早期胃癌的检出率较低。

 

哪种内镜更精准？

 

早期胃癌的发现推荐磁控胶囊胃镜筛查和高清内镜精查。

 

1. 磁控胶囊胃镜筛查：

 

磁控胶囊胃镜（MCE）,全程无痛苦、便捷、诊断准确度高 [3]。

 

MCE对于胃癌风险人群是一种可供选择的筛查方式，有助于发现胃癌前病变或状态。

 

2. 高清内镜精查：

 

比如色素内镜、电子染色内镜、放大内镜、共聚焦激光显微内镜，这几种内镜能够全面清晰地观察整个胃黏膜，熟悉早期胃癌的黏膜特征，发现局部黏膜颜色、表面结构改变等可疑病灶。

 

不过因为高清内镜精查属于高端检查，可能市公立三甲医院才会有。

 

 

参考资料：

[1] 全国高等学校8年制医学教材第3版，446-451

[2] 中国早期胃癌筛查流程专家共识意见[J]. 中华健康管理学杂志,2018,12( 1 ): 8-14.

[3] 中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见[J].中华消化杂志,2014,34(7):433-448.

 

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作者 | 贺慧鹏 消化内科副主任医师

责任编辑 | 毛十三

 

我的朋友江（化名）在南京一个三级医院的普外科当医生，他一向性格开朗，喜欢锻炼打羽毛球，生活过得很有规律。

 

然而，两年前单位的一次体检打破了他生活的平静。拿到体检报告看到CT上的描述“右上肺磨玻璃结节，建议进一步检查”，他的内心有一丝丝的担忧。

 

自己阅片之后他几乎可以笃定需要请长假准备做手术了。

 

三天后在胸外科老主任主刀下做了胸腔镜手术，一周后病理报告显示肺原位腺癌，微浸润。

 

术后本来可以休三个月假期，我的朋友一个月就又回到医院上班，手术一台接着一台。

 

这件事对他的生活似乎没有任何影响，也没有主动提及他生病的事。如果不是我一再追问，我都不知道他除了外科医生这个身份外，他其实也是个“肺癌”患者。

 

 

上图为示意图

 

肺癌作为名副其实的癌老大，在全世界的发病率和死亡率都是稳居第一，很多人谈癌色变，觉得一旦患癌，意味着生活必然被打乱，甚至意味着生命进入倒计时。

 

其实，这是普通民众对癌症的一种误解。

 

我的朋友的例子说明，肺癌可防可控，并不可怕，事实上这样的例子很多很多。

 

早在1981年世界卫生组织就提出：三分之一癌症是可以预防的，三分之一的癌症如能早期诊断是可以治愈的，三分之一的癌症经过治疗可以减轻痛苦、延长寿命的。

 

所以，要想肺癌获得治愈，重点是早期发现。

 

 

肺癌早期会有哪些提示？

 

和很多其他恶性肿瘤一样，肺癌早期可以没有任何症状，在体内悄无声息地生长。

 

这是因为肺实质没有痛觉神经，只有胸膜上有丰富的神经。如果肿瘤未侵及胸膜，几乎没有太明显的症状。

 

随着病灶增大，可能会出现一些不太典型的症状。

 

1. 久治不愈的咳嗽

 

不少抽烟的人以及有慢性支气管炎的人平时会经常有咳嗽，这个症状容易被忽视，对于50岁以上的人，当出现久治不愈的刺激性干咳时需要注意，尤其是有长期抽烟史的人。

 

2. 不明原因痰中带血

 

痰中带血可以见于肺结核、支气管扩张和肺癌等疾病，有时候口腔牙龈、咽喉部毛细血管破裂也可能出现痰中带血。

 

对于年龄较大的人，如果反复数天出现痰中带血要引起重视，排除口腔和咽喉部问题后，要及时做胸部CT。

 

 

3. 不明原因的胸背痛

 

胸痛的原因比较多见，一般急性胸痛会考虑心梗、肺栓塞、主动脉夹层等严重疾病，但如果胸痛时间较长，逐渐加重，且没有外伤史。

 

排除了引起的肌肉劳损、颈椎病、肩周炎发作等骨科疾病，这时候要怀疑肺癌可能，及时做CT排查。

 

4. 声音嘶哑

 

如果突然发现声音嘶哑，且一周之后仍不能恢复甚至加重，要引起重视。

 

我们以前遇到过不少类似病人，会先去五官科做喉镜检查，发现声带麻痹。

 

 

进一步检查，发现是肺部肿瘤纵膈淋巴结转移压迫喉返神经所致。

 

5. 颈部包块

 

在颈部摸到肿大的淋巴结，摸上去坚韧，且一两个月有增大的趋势，不能排除恶性肿瘤转移时，需要检查一下胸部看是否为肺部肿瘤转移过来的。

 

6. 杵状指

 

手指头短期内出现增大增粗，指杆变化不大，十个手指出现同样的改变，每个手指头形似鼓槌，需要检查一下胸部CT。

 

 

肺癌的偏好

 

放眼全球，45岁以下肺癌的发生率都是相对比较低的，一旦年龄到了45岁，肺癌的患病率就开始上升。

 

当然仅仅以年龄作为肺癌高发的界限是远远不够的。

 

烟草和肺鳞癌、小细胞肺癌关系密切，烟草要对70%的肺癌死亡负责[1]。

 

根据全国肺癌流行病学调查的结果，我们可以得到一个简单的肺癌高危人群画像——45岁以上的男性，存在长期吸烟史，或者恶性肿瘤家族病史。

 

中国男性公民中，烟民数量占了三分之二，《柳叶刀》中的一篇论文预测，到了2030年，每年将会有200万人因为吸烟死亡，按照年龄推算，如今青壮年的这一代将为这个数字贡献不少力量。

 

不想得肺癌，就必须戒烟。

 

 

如果不在乎这个，那能不能不要给身边的人制造二手烟？

 

中国女性的吸烟率并不高，但是近十年内，中国女性的肺癌发病数正在快速增长。

 

许多不吸烟的女性也是肺癌高风险人群——长期被动吸烟也不能免责。

 

中国的二手烟问题有多严重呢？

 

72.4%的人都在被迫忍受着二手烟，其中餐馆、办公室以及家庭的二手烟的情况最严重[2]。

 

 

二手烟影响最大的还是吸烟者身边的人，一项纳入55项国际研究的meta分析显示，如果一位男性有吸烟习惯，那么他妻子的肺癌发生风险将增加1.27倍[3]。

 

肺癌还在那些建筑工人、地下作业的矿工中高发。

 

曾经，云南省个旧市就是肺癌的高发地区，肺癌发病率和死亡率远高于全国平均水平。

 

个旧市以锡矿闻名，锡矿矿工是当地肺癌的高发人群，工作原因，他们需要长时间接触较高浓度的放射性物质“氡”，“氡”是国际上公认的致肺癌因子[4]。

 

 

 

个旧市锡矿工人正在地下作业，图片来源：央视历史影像

 

近几年的研究也发现，那些不吸烟的肺癌患者中，基因也在推波助澜。

 

肺癌环境和遗传学病因研究（EAGLE）的一项分析中指出，肺癌患者的一级亲属（父母、子女、亲兄弟姐妹）肺癌肺癌发生风险会增加1.57倍[5]。

 

如何早发现肺癌

 

癌症不是一夜长成的，但是刚开始时只是很小的肿瘤，除非是长在表面，否则不通过筛查是很难感知到的。

 

是否能进行及时有效的筛查，可能是生与死的区别。

 

 

 

如上图，如果肿瘤未侵及胸膜，几乎没有太明显的症状，但可能肿瘤已经存在了一段时间了

 

如果您的家人符合以上肺癌高危人群画像，常规的X光片是不行的，建议定期为老人做肺部筛查，低剂量螺旋CT是世界公认的早期肺癌筛查最佳手段。

 

对肺癌高危人群来说，每年一次低剂量螺旋CT检查很有必要，低剂量螺旋CT辐射量很小，对身体的危害微乎其微。

 

 

低剂量螺旋CT检查

 

有些人说生命中的意外不可控的，不必重视那些预防建议。不知道大家有没有看到过瘫痪病人的生活状态，基本的吃喝拉撒都需要人的帮助，即便再怎么注意，身体的褥疮是不可避免的，瘫痪病人有意识，但是无法控制自己的身体，毫无生命尊严可言。

 

生活环境不可控，意外不可控，但是我们的生活习惯是可控的，只要我们摒弃抽烟、喝酒、熬夜等不良生活习惯，养成定期体检筛查的习惯，未来生病的风险才能降低一些。

 

 

参考资料：

[1] Danaei G, Vander HS, Lopez AD, et al. Causes of cancer in the world: comparative risk assessment of nine behavioural and environmental risk factors. Lancet. 2005;366(9499):1784–1793. doi: 10.1016/S0140-6736(05)67725-2.

[ 2]  Taylor, R., Najafi, F., & Dobson, A. (2007). Meta-analysis of studies of passive smoking and lung cancer: effects of study type and continent. International journal of epidemiology, 36(5), 1048-1059.

[3] 黄燕萍, 金克炜, 高倩, & 李宝刚. (2001). 云南个旧和宣威地区肺癌 p53 突变检测研究 (Doctoral dissertation).

[4] Division of Cancer Epidemiology and Genetics, Genetic Epidemiology Branch, National Cancer Institute, NIH, DHHS, Bethesda, MD 20892-7236, USA.

 

 

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作者 | 胡洋 呼吸内科

责任编辑 | 毛十三

 

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癌症早期有什么症状？如何才能做到早发现？

癌症是一种很古老的疾病，早在公元前300年，就有一些关于癌症的记载。从古至今，癌症就像一个幽灵一样，不断滴纠缠我们人类，每年都会有几百万人死于癌症，它的危害性虽然很多人没有经历过，但是有不少人身边可能都有癌症患者。

迫于癌症的淫贼，不少人也是谈癌色变。很多人觉得中医很神奇，可以治愈任何疾病，这个只是大家的一厢情愿罢了，恶魔面前，中医也是没有太好的办法。即便是在医学已经比较发达的今天，人类依然无法战胜癌症，对于恶魔而言，预防的意义是大于治疗的意义的。今天我来分享一下癌症相关的一些知识。

 

1.癌症早期有什么症状？

癌症是一种很聪明的生物，之所以它比较可怕，是因为它在早期的时候特别注意韬光养晦，不断发展壮大自己，如果有一天它觉得可以和人体抗衡的时候，这才有明显的症状。即便在早期有一些症状，因为缺乏特异性，大多数人依然忽略，比如你咳嗽厉害了你会想到是非常吗？癌症早期的症状具体如下。

出血：可能会有不少人看到这个感觉奇怪吧，因为癌症引起的出血似乎不是太多，这个只是大家的感觉，在临床上这种情况还是不少见的。癌症是一种恶性的肿瘤，它具有无限增殖的特性，可以侵犯人体的器官和组织，如果是皮肤表面或者和外界相通的癌症，它们在侵犯了相关的血管以后就可以直接表现为肉眼可见的出血。常见的引起出血的案例包括肠癌引起的大便带血、肺癌所致的痰中带血、子宫颈癌导致的阴道自发性出血等。就拿肠癌所致的便血来说吧，它里面往往混合有粘液和脓液，这种情况下引起的出血和痔疮引起的出血相比颜色要暗一些，常常合并有腹泻。

肿块：如果癌症是位于皮肤表面或表浅的位置，那很容易看到一些肿块，而且同时也可看到对应的静脉的扩张。若癌症所在的位置比较深，这种情况下肿块是难以看到的，即使这样也可出现一些器官或者组织受压迫或者发生肠道、胃部等空腔脏器的梗阻。恶性肿瘤所致的肿块有它自己的一些特点，比如和周围的组织黏连、边界不清楚、摸起来质地柔韧、按起来没有疼痛感，这种情况需要高度警惕癌症。

疼痛：实际上大多数的癌症患者在早期是没有疼痛症状的，在癌症的中晚期出现疼痛是因为肿瘤的生长、缺血坏死引起感染等刺激或者压迫了相关的神经，能够引起某个部位的疼痛，这种疼痛的个体差异比较大，可以表现为刺痛、烧灼痛、隐痛等。

 

2.如何才能早点发现癌症？

通过上面的一些介绍相必大家也知道了癌症早期是没有什么特异症状的，很多人会因此而忽略。这时候可能会有人给我抬杠说我可以通过症状判断自己得了癌症，这种方式是不靠谱的，比如你最近咳嗽厉害了你会怀疑是肺癌而去做检查吗？肯定大多数情况下认为是感冒了或者别的原因。

对于癌症的早期发现主要就是定时的体检，至少应该做到一年进行一次全身的医学检查，如果有条件的也可以半年进行一次全身的检查。但是需要注意像城市白领、40岁以上的亚健康人群以及有高血压、糖尿病、冠心病等慢性病的人群至少要半年进行比一比全身的体检。

最后小结：癌症早期的症状大多是缺乏特异性的，比如某个部位的出血、肿块和疼痛。如果想早期发现癌症，那只有进行定期的体检，单纯靠症状是不靠谱的。

在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌占首位，其他尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。原发性胆囊癌临床上较为少见，根据国内报道仅占所有癌总数的1%左右。

 

胆囊癌疾病会引起患者消化道的症状特别是会出现消化不良初期的症状不太明显很多患者会出现恶心呕吐，出现右上腹疼痛，也是比较常见的这个小患者就应该尽早到医院进行相关的检查，做好相关的治疗措施。

 

生活不仅仅带来快乐，也带来痛苦，疾病就是其中的原因之一。在日常生活中，我们都不想遇到癌症疾病，但是癌症对我们身体的伤害巨大，特别是胆囊癌疾病发病比较急，患者身体会出现剧烈的影响，特别是会引起患者消化道症状这个时候患者一定要尽早接受治疗。

 

那么胆囊癌早期是什么症状呢？

消化道症状

 

绝大多数的患者都会出现消化不良，由于患者的胆囊受到严重的影响，所以非常讨厌油腻的食物，这是由于胆囊功能不全对于这类食物不能够消化，所以很多患者会出现恶心呕吐，胆囊癌疾病对患者身体影响较大，如果出现消化道的症状就应该引起重视。

 

右上腹疼痛

 

80%以上的患者会合并有胆囊结石的发生，而且胆囊癌与胆囊结石有相似的症状，不会出现右上腹不适，而且还会出现持续性的隐痛，这种疼痛对患者的身体影响较大，这件瓷器中的疼痛感会被放射性的状况，使得患者的右颈部出现疼痛比较剧烈，

右上腹肿块

 

有一半的患者都会出现右上腹或者上腹部的肿块，但度数增大的都是囊肿，这种肿块不断增大就会导致患者出现比较严重的发热症状，会引起患者继发性的胆道感染，晚期的患者伴有消瘦，甚至会出现恶变。

 

黄疸及皮肤瘙痒

 

黄疸以及皮肤瘙痒的症状一般在晚期的时候才会发现，早期不太明显，黄疸的出现使得患者的身体更加严重的伤害，主要是肝脏分泌的胆汁不能顺利的反而会流到皮肤内，使得皮肤出现瘙痒，夜间症状会更加严重。

患病的原因有很多，其中是与我们生活习惯有关的。胆囊癌疾病会引起患者消化道的症状特别是会出现消化不良初期的症状不太明显很多患者会出现恶心呕吐，出现右上腹疼痛，也是比较常见的这个小患者就应该尽早到医院进行相关的检查，做好相关的治疗措施。

 

 

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很多人都存在“只有抽烟的人才会得肺癌”这样的错误观念。实际上，大家普遍都知道男性得肺癌的比例高，这与肺癌的首要致癌因素吸烟有关。中国男性的吸烟比例高达 52.1%，中国一半以上的男人是烟民。男性肺癌发病率、死亡率都是女性的两倍左右。但事实上，肺癌在女性中的发病率和死亡率也不低。在女性癌症发病中排名第二。

 

中国女性的吸烟比例的确很低，只有 2.7%。有数据显示，亚洲 60%～80% 的肺癌女性患者从不抽烟。

 

 

除此之外，肺癌的其它危险因素包括家族肺癌病史、接触某种空气污染物（石棉、砷、氡，甚至是柴油味）。

 

为什么肺癌的死亡率居高不下？

 

肺癌在全世界范围内也是最常见的癌症之一，每年因肺癌死亡的女性甚至比乳腺癌、卵巢癌和子宫癌加起来死亡的人数还

多。

 

如果尽早确诊，肺癌的治愈率很高。但是只有约16％的患者在疾病的第1阶段就发现了肺癌。通常情况下，如果肺部中有7-8

个结节小瘤，一般不会出现任何症状。大多数患者都是在肿瘤增长挤压呼吸道，造成一些呼吸问题之后才发现自己患了肺

癌。

 

如果突然出现以下异常，请及时去医院检查：呼吸困难；呕吐；头晕；持续咳嗽。

 

一旦癌症扩散，肺部之外的系统也会受到影响。如果是中晚期肺癌，身体可能还会出现一些其他症状：背痛；骨头疼；头疼；体重减轻；意识混乱。

 

为什么会得肺癌？都是这6个原因导致，请远离他们

 

1、吸烟

 

长期吸烟可生诱发鳞状上皮肺癌、或未分化小细胞肺癌。烟草的组成成份及燃烧时的烟雾中含有3-4苯丙芘、砷、亚硝胺类

多种致癌和促癌物质。

 

据统计，70～80%的肺癌是由长期吸烟引起的；吸烟人群肺癌死亡率比不吸烟人群高10～20倍；吸烟时间越长，吸烟的支

数越多和开始吸烟的年龄越小，患肺癌的机会越大；妇女被动吸烟，肺癌的发病率较配偶不吸烟者高2倍以上。

 

2、职业因素

 

指从事石棉、砷、铬、镍、煤焦油以及放射性元素有关的职业，由于长期接触致癌物质，肺癌的发病率高。

 

3、大气污染

 

已知工业废气、煤和汽油燃烧造成的大气污染，是城市较农村肺癌发病率高的因素之一。

 

 

4、肺部慢性疾病

 

肺部一些炎症性病变及肺纤维瘢痕病变，刺激肺组织，引起癌变率升高，如肺结核、矽肺、尘肺等，这些疾病经常与肺癌并

存。

 

5、人体内在因素

 

家族遗传及人体免疫机能降低、代谢活动、内分泌功能失调等也可能对肺癌的发病起一定的促进作用。

 

6、营养状况

 

维生素E、B2的缺乏及不足在肺癌患者中较为突出。食物中长期缺乏维生素A、维甲类、β胡萝卜素和微量元素（锌、硒）等易发生肺癌。此外，人们还应该提高对肺癌的认识，早检查意味着早发现，这样可以减少癌症晚期才发现的情况。尽早治疗，对肺癌的康复至关重要。

 

许多早期就发现肺癌的患者建议，如果出现持续数周（超过2-3周）的咳嗽，就应该尽快去医院检查了。你是最了解自己身体的人，如果感到异样，不要耽误，请尽快去医院检查，这甚至可以帮助挽回你的生命！

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肺癌的发病率在各个国家都有明显上升的趋势，但具体的病因并不是十分清楚，有研究显示，和环境的恶化、慢性肺部炎症以及患者长期吸烟有关，也可能和遗传因素密切相关。

 

肺癌的发展从早期到晚期并无明确的时间，有的患者病程较长，有的则较短，这和患者的个人情况及基本的身体素质有关，早期的诊断和及时规范的治疗时十分重要的。

 

 

肺癌的早期发现主要依赖两点：

 

第一，临床症状，肺癌的临床症状比较复杂，咳嗽、咳痰，痰中带血，胸闷气短等肺部症状都肯那个出现，所以缺乏临床特异性，但随着疾病进展，会逐渐出现肺外症状，比如长时间的发热、消瘦，不明原因的关节游走，不明原因的激素分泌异常等等，出现这些症状，就要高度警惕肺癌的发生。

 

第二，也有一部分患者在肺癌早期并无任何症状，仅仅在体检时发现肺部肿瘤，也就是说，除了临床症状之外，体检也是发现肺部肿瘤的重要方法，需要引起人们的重视，一旦发现，则应尽快去专业的医院进行更加专业的检查，尽早进行手术治疗，如果治疗及时，有痊愈的希望。值得注意的是，手术之后并不能保证癌症不再复发，所以仍然需要注意。

 

 

肺癌的发生和很多因素关系，长期吸烟的患者相较于正常人得肺癌的几率要高很多，环境污染、遗传因素、职业影响、长期接触辐射等等因素都和肺癌的发生有关，有的患者肺癌的早期症状不是很明显，很容易导致漏诊。

 

有时候肺癌的临床症状很不典型，极易和其疾病混淆：

 

首先，肺结核的患者的影像学表现及临床症状有时候与肺癌有很多相似之处，比如发生于肺上叶尖后段和下叶背段的肺结核球和肺癌的影像学表现很容易混淆，需要根据临床症状及痰脱落细胞检查等手段加以鉴别。

 

其次，肺部影像学表现提示肺炎，而经过抗生素的治疗阴影吸收很慢，或者在同一部位反复发生肺炎，这种情况下，我们要警惕肺癌的可能性。

 

另外，癌性空洞和肺脓肿在影像学表现上也有相似之处，但是肺脓肿的起病比较急，伴随着比较典型的临床症状，尤其是全身中毒症状比较明显，这两种疾病可通过痰脱落细胞及纤维支气管镜检查进行鉴别。

 

总而言之，肺癌与很多疾病的临床表现及影像学检查有相似之处，需要及时加以鉴别，通过细致的问诊和相关检查一般可以加以诊断，早期诊断对于肺癌的预后有着重要的意义，越早诊断的病人，生存率越高。

近年来，肺癌的发生率出现了显著性的增高，有70%-80%的人群是因为抽烟而出现身体不适。在吸烟的一吸一呼中，会将烟草中的有害物质经呼吸道带入肺部，增加肺部疾病的发生几率。此外，近年来，抽烟的人群中青少年的占比也越来越多；有关研究表明，吸烟年龄越早，时间越长，患肺癌的几率就会越高。

 

 

吸烟导致肺癌的几率有多大？

香烟和肺癌之间的关系非常密切，因为，香烟中含有很多会致癌物质，大概有上百种，其中大家比较熟知的有尼古丁、焦油以及亚硝胺等，这些物质对肺部的伤害是非常大的。一旦进入肺部，反复刺激下会导致肺纤维化，从而引起肺气肿或肺心病，进而增加患上肺癌的几率。

但是，并不是说抽烟的人群都会患肺癌，不抽烟的人就不会患肺癌。资料表明，大量长时间的抽烟才是肺癌发病率高的重要原因，也就是说肺癌来源于你抽烟量的多少，抽烟时间的长短。

比如说你从20岁开始抽烟，一直到50岁或者年龄更大；也或者是每天抽烟量达到30根-40根，或者更多，是个“瘾君子”。这类人群长期、大量的抽烟，焦油、尼古丁等有害物质会慢慢侵袭身体，有害物质也会积累粘附在肺上面，对肺部造成很大的伤害，患肺癌的几率也会比较大。

另外就是一些人即使不抽烟，周围同事经常抽烟，在这样的环境下经常吸入一些烟雾，也会增加肺癌的几率。那么，对于肺癌来说除了吸烟之外，还有其他的致病因素吗？一起看看。

肺癌的致病因素有哪些？

1、职业因素

职业也和肺癌有一定的关系，像是化工厂的工人，工作环境很差，空气中会存在很多有毒的颗粒，人们长期在这样的环境下工作，呼吸，就会引起有害物质进入肺部，造成肺部疾病；还有就是长期接触一些化学物质、放射线物质，例如砷、石油、石棉和芥子气等，都会增加肺癌的几率。

2、空气污染

现在大气污染相对严重，空气中会有许多微小颗粒可以通过炎症伤害肺并损害DNA。还有就是城市车尾气高导致大气中苯并芘浓度高，工业发达的城市排出的有害物质等等。

3、遗传因素

肺癌不是说一定会遗传，只是说如果家族直系亲属中患有肺癌的话，可能会存在一定的基因突变，造成家庭成员中患有肺癌的几率较其他人高上许多。

4、肺部疾病

肺部曾经受过伤或者是遭受过感染疾病病变，这类人群会由普通的肺部疾病转化为恶性的肺病，如肺结核、矽肺、尘肺、支气管扩张症等患者。

5、厨房的烹饪油烟

烹饪时出现的油烟也是诱发肺癌的一个非常重要的原因，因为在高温下产生的烟雾含有超过200个有害物质，这对人类呼吸系统来说是非常有害的。国际学术杂志《 Lung Cancer 》也曾经指出，烹饪的油烟会让女性患有肺癌的几率高出3.79倍。

肺癌早期症状有哪些？

① 咳嗽

日常生活中引起咳嗽的原因有很多，例如感冒、过敏、支气管炎等。但是如果长期反复地出现刺激性、陈发性的干咳，或是偶尔有咳痰，随着病情严重会出现痰中带血。常规的使用一些镇咳药物没有什么效果，需要注意，有可能是因为肿瘤增大刺激到支气管所导致的。

② 胸闷、胸痛

排除其他疾病，一段时间内感觉胸口闷痛、呼吸不畅、气急，经过长时间的休息后，还是没有办法恢复，就需要警惕了，可能是肿瘤侵犯到了胸膜导致的胸闷、胸痛。

③发烧

早期肺癌患者是不会出现发烧的，但是，随着病情的发展在晚期癌细胞侵犯全身，会导致身体虚弱，抵抗力下降会出现恶液质发烧，大部分都是低热多见，体温会在38度5以下。建议喝大量水，保证营养均衡，抗炎等对症治疗缓解症状。

④ 咯血

肺癌患者最典型的症状就是咳嗽，当病情严重时，剧烈咳嗽会导致毛细血管破裂以及增生的肺肿瘤部位出现破裂，从而引起咯血的症状。因此，当出间歇性或是断续出现现痰中带有血丝的情况，一定不要忽视，这也是肺癌的早期信号。

⑤ 体重减轻

如果近段时间没有节食也没有进行减肥，也没有其他的什么疾病，突然出现体重明显下降，就需要注意了，当身体中有了癌细胞之后，营养都会被癌细胞吸收，就会导致患者的体重减轻，所以大家可以看到患癌的人大多数都是“骨瘦如柴”。

高血压，作为我国最常见的慢性病之一，严重威胁着人们的健康。近年来，关于维生素D3对高血压的作用，引起了广泛关注。然而，研究表明，维生素D3并不能直接降低高血压。

维生素D3，一种脂溶性维生素，在人体中扮演着重要的角色。其主要作用是促进钙和磷的吸收，进而维持骨骼健康。维生素D3主要从食物中获取，如动物肝脏、鱼肝油等。此外，维生素D3还具有降低癌症发病率、防治自身免疫性疾病等作用。

尽管维生素D3对高血压没有直接的降低作用，但保持充足的维生素D3水平对高血压患者来说仍然具有重要意义。维生素D3缺乏与高血压的发生和发展密切相关。因此，对于高血压患者来说，合理补充维生素D3，有助于改善病情，提高生活质量。

那么，高血压患者应该如何补充维生素D3呢？首先，可以通过食物摄入，如多吃富含维生素D3的食物，如鱼肝油、蛋黄、奶制品等。其次，可以通过晒太阳来增加维生素D3的生成，每天晒太阳15-30分钟，即可满足人体对维生素D3的需求。此外，对于维生素D3缺乏的高血压患者，还可以在医生指导下，适量服用维生素D3补充剂。

除了补充维生素D3，高血压患者还应注意以下事项：

1. 注意休息，避免过度劳累。

2. 增加锻炼，增强体质。

3. 避免食用辛辣刺激食物，保持饮食清淡。

4. 定期检查血压，及时调整治疗方案。

5. 积极配合医生，按时服药。

女性绝经后，不少女性会遭遇乳头胀痛的困扰，这究竟是什么原因引起的呢？

首先，激素水平的变化是导致绝经后乳头胀痛的主要原因。女性在绝经后，卵巢功能逐渐衰退，激素水平出现波动，这可能导致乳腺组织增生、水肿，从而引起乳头胀痛。

其次，乳腺癌也是导致绝经后乳头胀痛的常见原因。乳腺癌早期，患者可能会出现乳头胀痛、乳头凹陷、乳头溢液等症状。因此，对于绝经后出现乳头胀痛的女性，应及时就医，排除乳腺癌的可能。

此外，乳腺良性肿瘤、乳腺炎、乳腺增生等疾病也可能导致乳头胀痛。这些疾病与激素水平、乳腺组织结构等因素有关。

除了疾病因素，心理因素也可能导致乳头胀痛。绝经后女性可能会出现焦虑、抑郁等情绪问题，这些情绪问题可能导致乳腺组织紧张，从而引起乳头胀痛。

针对绝经后乳头胀痛的治疗，首先需要明确病因。对于激素水平紊乱引起的乳头胀痛，可以通过调整饮食、改善生活习惯等方式进行调理。对于乳腺良性肿瘤、乳腺炎等疾病引起的乳头胀痛，需要及时就医，进行针对性治疗。

此外，对于绝经后乳头胀痛的女性，以下建议有助于缓解症状：

• 保持心情舒畅，避免过度焦虑、抑郁。
• 保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠。
• 适当进行乳房按摩，促进乳腺血液循环。
• 穿着宽松舒适的胸罩，避免对乳房造成压迫。
• 定期进行乳腺检查，早期发现并治疗乳腺疾病。

总之，绝经后乳头胀痛的原因多样，需要结合具体情况进行诊断和治疗。女性朋友们应关注自身健康，及时就医，避免病情加重。

乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，早期症状并不明显，容易被忽视。很多患者在无意中发现自己乳房有肿块，才意识到可能是乳腺癌。那么，乳腺癌的中期症状有哪些呢？本文将为您详细介绍。

首先，乳腺癌中期患者会出现以下症状：

1. 乳房肿块：乳腺癌中期患者乳房肿块会明显增大，质地变硬，边缘不规则，表面欠光滑。肿块位置可能发生变化，从外上象限转移到其他部位。

2. 腋下淋巴结肿大：乳腺癌发展到中期，癌细胞可能转移到腋下淋巴结，导致淋巴结肿大、粘连。

3. 乳头变化：乳腺癌中期患者可能出现乳头回缩、乳头溢液、乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃等症状。

4. 乳房皮肤改变：乳腺癌中期患者乳房皮肤可能出现水肿、凹陷、橘皮样改变等症状。

5. 乳腺刺痛、发红肿胀：乳腺癌中期患者可能出现乳腺刺痛、发红肿胀等症状。

其次，乳腺癌中期患者可能伴随以下并发症：

1. 肺部感染：乳腺癌中期患者因免疫力下降，易发生肺部感染。

2. 肝功能损害：乳腺癌中期患者癌细胞可能侵犯肝脏，导致肝功能损害。

3. 肾功能损害：乳腺癌中期患者癌细胞可能侵犯肾脏，导致肾功能损害。

针对乳腺癌中期的治疗，主要包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗等。患者应积极配合医生治疗，同时注意以下事项：

1. 保持良好的心态，积极配合医生治疗。

2. 健康饮食，增强免疫力。

3. 适当锻炼，提高身体素质。

4. 定期复查，及时发现病情变化。

乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，给患者带来了巨大的身心负担。近年来，随着中医药的发展，越来越多的患者开始关注灵芝粉对乳腺癌的治疗作用。

灵芝粉作为一种天然草药，具有多种药理作用。研究表明，灵芝粉可以舒张血管，促进血液循环，对降血压、预防高血压有一定的功效。此外，灵芝粉还具有调节血脂、抗动脉粥样硬化、保肝护肝等作用。对于乳腺癌患者来说，适量服用灵芝粉有助于改善病情。

乳腺癌的发病原因复杂，主要包括以下几方面：1. 遗传因素：家族中存在乳腺癌病史，患乳腺癌的风险较高；2. 生活方式：长期熬夜、缺乏运动、饮食不规律等不良生活习惯可增加乳腺癌风险；3. 激素水平：月经初潮早、绝经晚、长期服用激素类药物等均可增加乳腺癌风险；4. 电离辐射：长期接触电离辐射可增加患乳腺癌的风险。

乳腺癌的常见症状包括乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变等。一旦发现上述症状，应及时就医，进行相关检查，以便早期发现、早期治疗。

对于乳腺癌患者来说，除了药物治疗外，日常保养也至关重要。以下是一些建议：

1. 保持良好的心态：积极乐观的心态有助于提高治疗效果；2. 注意饮食：饮食宜清淡，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃油腻、辛辣食物；3. 适量运动：每天进行适量的运动，有助于增强体质；4. 定期复查：定期复查，监测病情变化。

灵芝粉作为一种辅助治疗手段，可以在医生指导下适量服用。同时，患者应积极配合医生的治疗方案，定期复查，以期达到最佳治疗效果。

乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，早期发现和治疗至关重要。许多患者在得知自己患有乳腺癌后，都会对治疗方案产生疑虑，尤其是关于化疗的选择。本文将针对乳腺癌早期治疗，特别是化疗的相关问题，进行详细解析，帮助患者和家属更好地了解和选择治疗方案。

首先，乳腺癌化疗是目前治疗乳腺癌的主要方法之一。由于乳腺癌被认为是一种全身性疾病，因此，除非是原位癌，否则都需要进行化疗。特别是对于保乳术后的患者，化疗和放疗是必不可少的。对于三阴性乳腺癌，化疗更是需要抓紧时间进行。

其次，手术切除是乳腺癌治疗的重要手段之一，但并非所有患者都适合手术。因为癌细胞有可能游离在身体的某个部位，手术并不能保证100%的治愈率。因此，术后应针对的问题包括：手术对人体免疫系统造成的伤害、防止复发以及抑制隐性癌细胞。在这种情况下，化疗并不适用，因为化疗的毒性可能会进一步损害已经受损的免疫系统。

第三，即使是早期乳腺癌，也需要进行后续的放化疗。由于人体免疫力的强大，血液检查往往难以发现癌细胞。只有在免疫力衰弱时，癌细胞才可能被检测出来。因此，放化疗是必不可少的。

在化疗期间，患者的食欲和身体素质可能会受到影响。因此，合理的饮食和营养摄入至关重要。可以适当增加调味品，如甜度和鲜度，以刺激食欲。同时，调整饮食时间，例如早餐早些吃，晚餐晚些吃，可以减少恶心和呕吐的症状。

除了化疗，乳腺癌的治疗还包括放疗、内分泌治疗、靶向治疗等。不同的治疗方法适用于不同类型的乳腺癌。因此，患者应根据自己的病情和医生的建议选择最合适的治疗方案。

总之，乳腺癌早期治疗是一个复杂的过程，需要综合考虑多种因素。患者和家属应与医生充分沟通，了解各种治疗方法的优缺点，选择最适合自己的治疗方案。

乳房胀痛是一种常见的女性问题，其成因复杂，可分为生理性和病理性两大类。

一、生理性疼痛

1. 青春期乳房发育：在青春期，女孩的乳房开始发育，伴随着轻微的肿胀和疼痛。这是正常的生理现象，通常在青春期结束后自行缓解。

2. 经期乳房胀痛：许多女性在月经来潮前会经历乳房胀痛，这是因为激素水平的变化导致乳腺组织增生。通常在月经结束后，乳房胀痛会减轻或消失。

3. 怀孕期间乳房胀痛：怀孕期间，女性体内的激素水平发生变化，导致乳房增大和胀痛。这是正常的生理现象，一般在分娩后逐渐缓解。

4. 产后乳房胀痛：产后，乳房会分泌乳汁，导致乳房肿胀和疼痛。这是正常的生理现象，可以通过正确的哺乳方法缓解。

5. 性交后乳房胀痛：性交后，乳房可能会出现短暂的肿胀和疼痛。这可能与性激素水平的变化有关。

二、病理性疼痛

1. 乳腺炎：乳腺炎是一种乳腺感染，可能导致乳房肿胀、红肿和疼痛。常见于哺乳期妇女，需要及时治疗。

2. 乳腺增生：乳腺增生是一种乳腺组织异常增生，可能导致乳房胀痛、肿块和乳房形状改变。需要通过乳腺检查确诊。

3. 乳腺癌：乳腺癌是一种恶性肿瘤，可能导致乳房肿块、皮肤凹陷和乳头溢液等症状。早期发现和及时治疗至关重要。

三、缓解乳房胀痛的方法

1. 适当运动：适量的运动可以促进血液循环，缓解乳房胀痛。

2. 热敷：热敷可以缓解乳房疼痛，促进血液循环。

3. 佩戴合适的内衣：佩戴合适的内衣可以减轻乳房负担，缓解胀痛。

4. 保持良好的作息：保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

5. 饮食调整：保持均衡饮食，避免摄入过多刺激性食物。

近年来，乳腺癌已成为女性健康的一大杀手。据最新数据显示，近10年间，我国乳腺癌发病率增加了47%，引起了广泛关注。为了提高公众对乳腺癌的认识，一年一度的乳腺癌防治地标性建筑亮灯活动近日在中央美术学院美术馆举行。

活动期间，北医三院向公众发布了“乳腺癌危险因素研究项目”阶段性成果。研究发现，胸部照射X线次数多、过多服用含维E药物及突发事件个人精神影响等，都会增加女性患乳腺癌的风险。

“乳腺癌危险因素研究项目”由北医三院和雅诗兰黛集团共同研发。乳腺癌专家李惠平教授表示，体力活动少、锻炼少和长期的雌激素暴露包括晚生育、不生育、不哺乳等都是导致乳腺癌发病的因素。而乳腺癌是最有可能被治愈的癌症之一。

为了降低乳腺癌的发生几率，合理的膳食结构、正确的文胸佩戴方式、缩短每天戴文胸的时间、多吃豆制品、水果和蔬菜等生活习惯都至关重要。此外，定期进行乳腺检查也是早期发现乳腺癌的重要手段。

除了生活方式的调整，一些药物也可以在预防乳腺癌方面发挥作用。例如，他莫昔芬（Tamoxifen）是一种常用的抗雌激素药物，可以降低乳腺癌的风险。然而，在使用这类药物时，需要在医生的指导下进行。

乳腺癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗和内分泌治疗等。根据患者的病情和身体状况，医生会为其制定个性化的治疗方案。早期乳腺癌的治疗效果较好，因此，定期进行乳腺检查至关重要。

总之，乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，但通过早期发现、早期治疗，可以有效提高患者的生存率。让我们共同关注乳腺癌的防治，为女性健康保驾护航。

炎性乳腺癌作为一种常见的乳腺癌类型，其临床表现之一就是乳房肿块。这种肿块通常呈现出不规则形状，可能是单个或多个。除了肿块，患者还可能出现乳房水肿、增厚、变硬以及皮肤变色等症状。

在炎性乳腺癌的早期阶段，患者有较高的治愈机会。然而，一旦进入晚期，患者的痛苦程度会显著增加，并可能出现其他并发症。治疗方面，放疗和化疗是主要的手段。

乳腺癌的治疗方式还包括手术、化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗和生物治疗等。对于早期乳腺癌患者，通过根治性手术完全治愈的可能性很高。术后患者应注意加强锻炼，如向上伸展上肢和爬墙等，以恢复肌肉功能。

此外，合理的饮食习惯也对乳腺癌患者至关重要。建议控制动物脂肪和蛋白质的摄入，增加植物脂肪，限制烟熏和罐头食品，多吃新鲜食品和富含膳食纤维的食物。避免长期穿着紧身内衣，以免影响淋巴回流。

保持良好的心理状态对于病情恢复同样重要。患者应积极面对治疗，避免过度焦虑和抑郁。

如果怀疑自己患有乳腺癌，建议及时就医。目前，乳腺癌的早期筛查手段包括乳腺超声、乳腺钼靶检查等。通过早期发现和治疗，可以有效提高患者的生存率。

炎性乳腺癌是一种需要高度重视的乳腺癌类型。了解其症状、治疗和预防措施，对于患者和家属来说都至关重要。

乳房灼烧疼痛是一种常见的乳房不适症状，可能与多种因素有关。以下是一些可能导致乳房灼烧疼痛的原因：

1. 急性乳腺炎：急性乳腺炎是乳腺急性化脓感染的一种常见疾病，多发生在哺乳期女性身上。细菌感染是导致乳腺炎的主要原因，常见致病菌包括金黄色葡萄球菌和链球菌。患者可能会出现乳房红肿、疼痛、发热等症状，严重时甚至出现脓肿。

2. 乳腺导管扩张症：乳腺导管扩张症是一种乳腺导管慢性炎症性疾病，可导致乳腺导管扩张、扭曲、阻塞，进而引发乳房疼痛、乳头溢液等症状。该疾病可能与激素水平变化、乳腺导管损伤等因素有关。

3. 乳腺增生：乳腺增生是女性常见的乳腺疾病，表现为乳腺腺体组织增生，可能导致乳房疼痛、肿块等症状。乳腺增生可能与激素水平变化、生活压力等因素有关。

4. 乳腺癌：乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，早期可能表现为乳房疼痛、肿块等症状。乳腺癌可能与遗传、激素水平、生活方式等因素有关。乳腺癌的诊断需要结合临床症状、影像学检查和病理学检查。

5. 其他原因：如胸壁疾病、肋间神经痛、颈椎病等也可能导致乳房疼痛。

针对乳房灼烧疼痛的治疗，应根据具体原因进行。常见的治疗方法包括：

1. 抗生素治疗：针对细菌感染引起的乳房疼痛，如急性乳腺炎、乳腺导管扩张症等，可给予抗生素治疗。

2. 热敷、按摩：热敷、按摩有助于缓解乳房疼痛，促进血液循环。

3. 乳腺导管扩张症的治疗：针对乳腺导管扩张症，可给予激素治疗、中医治疗等。

4. 乳腺癌的治疗：乳腺癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗等。

患者应保持良好的生活习惯，注意乳房保养，定期进行乳腺检查，以便早期发现和治疗乳房疾病。

乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，近年来，乳腺癌的发病率逐年上升，引起了广泛的关注。对于乳腺癌患者来说，除了接受正规的治疗外，饮食调理也是非常重要的。那么，乳腺癌患者可以吃芒果和榴莲吗？本文将为您解答。

首先，乳腺癌患者在饮食上应该注意以下几点：

1. 少食脂肪：乳腺癌患者在饮食上最好以清淡为主，少吃含有脂肪的食物。长期高脂肪膳食易导致黑色素癌、大肠癌、乳腺癌等恶性肿瘤。此外，癌症患者在治疗过程中或疾病进展中，常有恶心、呕吐、厌油腻、消化功能差等表现，更应采用低脂肪饮食。

2. 合理摄入蛋白质：乳腺癌患者在治疗的时候因为一些药物会引起消化道反应，导致消化功能减弱，或肿瘤增加机体消耗而引起营养不良，甚至恶液质。因此，乳腺癌患者应该合理摄入蛋白质，避免过度摄入，以免增加胃肠道的负担。

3. 多食新鲜蔬菜水果：乳腺癌患者最好可以多吃一些蔬菜水果，因为这些食物中都含有大量的维生素A、维生素C、维生素E等，具有抗氧化作用，可清除自由基，阻断致癌物亚硝胺的合成，抑制鳞状上皮细胞的变性及癌细胞的发生，还具有增强机体免疫功能、促使溃疡愈合等作用。

接下来，我们来谈谈乳腺癌患者可以吃芒果和榴莲吗？

芒果和榴莲都是营养价值较高的水果，但是，乳腺癌患者在食用时需要注意以下几点：

1. 适量食用：芒果和榴莲都是热带水果，性温热，乳腺癌患者不宜过量食用。建议每天食用量不超过100克。

2. 注意搭配：芒果和榴莲不宜与其他寒凉食物同食，以免引起身体不适。

3. 观察身体反应：乳腺癌患者在食用芒果和榴莲后，如果出现过敏、腹泻等症状，应立即停止食用。

总之，乳腺癌患者可以适量食用芒果和榴莲，但需要注意以上几点。在日常生活中，乳腺癌患者还要保持良好的心态，积极配合治疗，才能战胜病魔。