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冠心病是不是吸烟造成的呢?

冠心病是不是吸烟造成的呢?
发表人:李建华医生

吸烟是大家公认的冠心病的诱发因素,更是心肌梗死重要的诱发和使动因素之一。大量事实均证实——吸烟者的动脉粥样硬化程度比不吸烟者要严重得多!

 


吸烟对肺、脑血管等其他脏器的影响也很大,其是肺癌、脑梗塞等多种疾病的诱发因素之一,那有人就有疑问了:烟是吸到肺里的,怎么会引起心梗了呢?

 

 

吸烟又是怎样影响你的冠状动脉血管的呢?让我们详细了解吸烟和冠心病之间的藕断丝连的爱恨情仇!


1.吸烟破坏脂质代谢, 增加血管动脉粥样硬化程度。

 

吸烟的患者,在吸烟的同时,吸烟可升高血清胆固醇,引起脂质代谢紊乱,从而增加和加速了血管壁的动脉粥样硬化程度,而且为心肌梗塞的发生和发展提供了动脉粥样硬化基础。


2.吸烟增加心肌缺氧, 加重心肌供血不足。

 

吸烟后,血液中产生大量的一氧化碳,而一氧化碳的升高会使血液中血红蛋白同一氧化碳的结合率升高,这样就会减少氧同血红蛋白的结合,从而减低心肌的氧供,导致心肌缺血缺氧加重。这个和煤气中毒差不多,血红蛋白可携带氧气,但是其如果携带了大量的一氧化碳,就没有空余的位置来携带氧气,从而导致缺血缺氧,不过煤气中毒是被动的缺血缺氧,吸烟可是自找的组织缺血缺氧啊!

 

 

 

3.吸烟增加斑块不稳定性,从而提高心梗发生几率。


心肌缺氧本身就是损伤血管内皮细胞的食动因素之一,吸烟可使内皮细胞的渗透性增强,从而破坏血管内皮,使血小板的聚集和脂质的沉积创造条件,促使动脉粥样硬化形成,或者使已经形成的动脉粥样硬化斑块稳定性被破坏,成为心梗发生的诱发原因。


4.吸烟可提高心率和血压,增加心肌耗氧,增加心梗发生率。


吸烟后,可使血液中儿茶酚胺升高,增加心率和升高血压,而同样条件下,心率越快、血压越高其心肌耗氧越高,会使原本心肌供血不足的冠状动脉雪上加霜,增加心梗的发生几率!

 

 

 

5.吸烟可破坏血管内皮,增加血管痉挛风险,增大心梗发生机会。


破坏血管内皮后,血管痉挛发生几率增加,这就增加心梗发生机会。在多数年轻人心梗中,血管痉挛占有一部分比重,可以看做是增加心梗的重要因素之一。认识到吸烟对身体的严重危害,你可能有个疑问,怎么样才能又吸烟,又不危害健康呢?别做梦了,哪有这样的方法!


要想不危害健康,唯一的方法就是——不吸烟。

 

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冠心病疾病介绍:
左束支传导阻滞是指负责心脏传导的左束支发生传导障碍或延迟,是一种相对少见的心室内传导阻滞,发病率约为1%,随着年龄增加,发病率逐渐上升。多因冠心病、急性心肌梗死、高血压性心脏病、心肌炎等心脏器质性病变导致。患者可无明显症状或出现胸痛、胸闷、头晕、乏力等,严重时可发生晕厥、甚至猝死等。本病部分患者可治愈,治疗以原发病治疗为主,必要可进行心脏起搏治疗,预后与原发病及是否合并右束支阻滞等相关,经积极治疗,部分患者可治愈或有效缓解症状,如原发病病情危重或有晕厥症状但未进行规范治疗,可导致患者死亡。
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  • 冠心病叫冠状动脉粥样硬化性心脏病,在中老年人之中是常见的一种疾病。冠心病的患者多合并有高血压、高血脂、高血糖,有长期的吸烟、饮酒史,有些患者家族中尤其是直系亲属中有冠心病的患者。以上情况对于诊断冠心病都是有力的病史。

     

     

    下面来了解一下冠心病的发病机制。心脏表面走形着血管,这些血管提供营养物质和氧气给心肌细胞。冠脉血管由于斑块形成导致血管狭窄,此时血液流通不畅。在患者平静的状态下,提供的氧气尚且能够供应心肌细胞的消耗。

     

    但是,当活动或者劳动时,此时心肌细胞需要更多的氧气来供应能量消耗,狭窄的血管不足以提供足够的氧气,那么,患者就出现胸闷、胸痛的临床症状。随着病情的发展,冠脉血管逐渐狭窄,在平静的状态下可能也会出现症状。当血管堵塞到严重的情况下,甚至可能发生心肌梗死。

     


     

    知道了冠心病的发病机制,那么就可以很容易理解冠心病的注意事项。血管斑块的形成原因包括高脂血症、高血压等。所以,平时要少吃高脂、高盐的食物,清淡饮食,口服调脂、降压类的药物,注意控制血脂、血压在正常的范围内。多吃水果和蔬菜,对于血脂、血压的控制也是有好处的。另外,平时生活中要戒烟限酒,养成良好的生活习惯,能减慢冠心病的患者的病情发展。

      
    冠心病的发病诱因是由于活动时耗氧量的增加,所以冠心病的患者注意不要进行强度大的体育活动,例如快跑、游泳等。但是也不是所有的项目都不能参加,对于一些活动量较小的,例如:太极拳、跳广场舞等都是可以进行的。另外,诱发冠心病的因素还包括情绪激动、寒冷刺激、饮酒。因此,避免上诉诱发的刺激因素,能够减少冠心病的发作。

     

    对于冠心病的患者要完善冠脉造影检查,明确血管的阻塞情况,必要时置入支架。生活方式的改变只能减慢冠心病的病情进展。如果冠心病处于早期,冠脉狭窄并不严重,此时只需要药物治疗或者生活方式的改变来控制病情进展。如果冠脉血管狭窄到一定程度,此时需要置入支架才能使狭窄的血管被再次支开,使血流通畅。冠心病的患者并不是置入支架,就能高枕无忧。术后的支架维护也同样很重要,存在支架内再次斑块形成使血管狭窄的可能。所以要按医嘱坚持吃药,必要时复查。

  • 冠心病,如果你没有听说过那么心绞痛和心肌梗死,你肯定听说过心绞痛和心肌梗死都是冠心病中的一种类型。心绞痛和心肌梗死在我们身边非常的多见,所以说冠心病也是一种常见病、多发病、慢性病,它严重的危害着我们的生活质量和生命安全。冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病到底是怎么回事呢?它是怎么引起的又该怎样预防呢?咱们一起走进冠心病的世界来看一看。

     

     

    一、冠心病是怎么引起的?

     

    冠心病的发病基础是动脉粥样硬化,我们的心脏心肌细胞也需要营养、能量和血液供应,而冠状动脉是给我们的心肌供血供氧的主要通道。当我们的冠状动脉粥样硬化以后,久而久之便会形成较重的狭窄和堵塞,这就是冠心病的整个发病过程,所以说冠心病是怎么引起的呢?冠心病是动脉粥样硬化引起的。


    二、冠心病有什么危害?

     

    冠心病既然如此多见,那么冠心病有哪些危害呢?为什么我们很多人都畏惧和害怕冠心病呢?冠心病的危害有很多,它会严重影响我们的生活质量,导致心绞痛频发,还会导致心功能不全心律失常的出现,而这些不仅仅可能会影响我们的生活质量,还会危及到我们的生命。当然罹患冠心病以后还会消耗大量的金钱、人力、物力,以控制冠心病的发生发展,还会造成一定的心理影响,这些都是冠心病的危害。


    三、冠心病又该如何预防呢?

     

    冠心病危害这么大,那么我们应该如何预防冠心病呢?其实所有疾病的治疗都远远没有预防意义更大,怎样预防冠心病需要做到以下几点,首先是戒除不良生活习惯。其次是控制好冠心病的相关等危症,比如高血压,糖尿病,高血脂等等。第三就是良好的心态对于冠心病的发生发展也关系密切!最后就是如果有必要进行药物的使用,以预防冠心病的发生尤为重要。

     


     


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  • 一、冠心病是咋回事?

     

    冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病,冠心病是一慢性疾病,其主要是各种原因导致的冠状动脉狭窄,从而导致病变冠脉所供应的心肌缺血改变的一种疾病。所以,通俗的来讲,冠心病也就是冠状动脉狭窄导致的一种综合征。

     

    冠心病平时可以没有任何症状,但随着时间的转移,病变和病情可能会逐渐地加重。患者也会出现相应的症状。多数冠心病表现为活动耐量下降或者不能活动,活动后出现胸闷、胸疼、气短或者憋气等不适症状,休息后可缓解。但也有冠心病直接表现为猝死、心律失常或者心功能不全。

     

     

    二、冠心病有哪些可怕的结果?

     

    1.影响生活质量

     

    冠状动脉长期缺血的情况下,最终会导致远端下游相应的灌注区域的心肌缺血,从而导致患者活动后不适,甚至不能活动,或者静息状态下也发生心绞痛,从而严重影响生活质量。

     

    2.导致心功能不全

     

    长期持续的心肌缺血,会导致缺血性心肌病,心肌重构,心脏扩大,从而使得心脏泵功能衰竭,患者出现活动后气喘,不能平卧等左心功能不全症状,或者合并下肢水肿,肝淤血,胃肠道淤血等右心功能不全症状,甚至同时出现全心功能不全的表现。

     

    3.导致心律失常

     

    心律失常是冠心病常见的并发症,轻者可表现为早搏,房早或者室早,严重者可表现为室速、房颤,甚至室颤或者心脏骤停。而心律失常多数继发于心肌缺血之后,是冠心病死亡的主要原因之一。

     

    4.出现急性心肌梗死

     

    长期持久的冠心病,即使在服用药物的情况下也会出现进展,如果不服用药物,进展的速度可能会更快,冠心病五种类型中,急性心肌梗死可能是大家了解最多也最常碰到和听到的一种类型。冠脉狭窄的基础上,斑块的破裂会导致血小板急剧聚集,从而导致血管管腔的急性闭塞,就是常说的急性心肌梗死。急性心肌梗死导致的死亡,也是冠心病常见的死亡原因之一。

     

    5.猝死

     

     

    冠脉狭窄的突然加重或者堵塞,导致心肌急性缺血,造成局部电生理紊乱,从而导致心脏骤停的结局,就是心源性猝死。在冠心病的分型中,分为“心绞痛型、心肌梗死型、无症状型、心力衰竭或(和)心律失常型、猝死型”共五种类型。从字面意思也可以看到,猝死型可能是冠心病最为残酷的一种也是最不能让人接受的一种类型和结局了。

     

    当然,除了以上危害,冠心病还可以有其它一些并发症或者危害,但无论怎样,一旦出现并发症或者不良结局,都会严重影响我们的生活质量和预期生存寿命。

     

    三、怎么防止这么可怕的事情发生?

     

    虽然冠心病的危害比较大,但我们也不要对过于恐惧冠心病。因为,冠心病是一种现代生活方式病,是一种可以预防发生的疾病。即使已经换上了冠心病,也可以通过二级预防而得到效果很好的治疗。我们怎么防止这么可怕的事情发生呢?

     

    1、控制体重,饮食清淡

     

    控制体重可减轻心脏负荷,也可减少冠心病的相关并发症。清淡饮食可减慢冠心病进程,日常饮食中,无论是食物的颜色还是品种,都要注意均衡搭配,保证食材的新鲜,只有从细节入手,才可以让冠心病更长久。

     

    2、避免超负荷工作,减轻日常压力

     

    超负荷工作和压力太大,是现代人的常态,长期使体内的心脏“发动机”全速运转,可能是现代人冠心病越来越多,越来越年轻的主要原因。 学会调节生活节奏,张弛有度,工作有节,才能让我们远离冠心病和其他疾病。

     

    3、避免不良生活习惯,定期健康体检

     

    避免抽烟喝酒,避免熬夜吸毒,避免其他不良生活习惯,可以减少相当比例的冠心病。而且定期健康体检,尤其是已经罹患冠心病的人群,定期的心电图检查,心脏彩超检查,肝肾功能检查等可以尽早发现和识别可能出现的冠心病并发症。

     

    4、住的离医院近点

     

    对,你真的没有看错,住的离大医院近点是减少冠心病不良结局的重要方法之一。因为一旦发生严重的冠心病并发症,可以自己处理的概率非常小,而发病时离大医院太远而延误治疗,是冠心病常见的遗憾。有基础病的人应尽量避免在拥挤环境中活动,如果一旦发生冠心病,及时到有急诊手术条件的大医院就诊,可减少相当比例的不良风险。

     

    冠心病,很可怕;但是直面已经发生的冠心病,正确的处理可能出现的并发症,冠心病,也可以幸福快乐的好好活着......

     

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  • 冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病,冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛,还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。

     

    首先冠心病不是遗传病!

     

     

    遗传病(genetic disease)是由于遗传物质结构或功能改变所导致的疾病,通俗来讲,在孩子没有出生之前,根据父母的情况,其实就已经能确认孩子会罹患的某些疾病,当然,遗传病中也有显性遗传和隐性遗传,没有表现出来的某种疾病,会在某个节点在某一代子孙中得到表现的就是隐性遗传。

     

    所以,在遗传病中,个人的努力是不能避免疾病在特定的子女身上出现。可以确定的是,如果父母有遗传病,那么在其下一代的遗传学规律中,肯定会出现这一疾病或者这一疾病的基因,这就是遗传病。有统计显示,在儿科专科医院住院患者中,25%~39%是因为遗传原因导致发病,遗传病种类繁多,涉及全身各个系统,分散在临床各专业。

     

    这就非常好解释冠心病为什么不是遗传病了,在冠心病疾病谱中,就算是父母罹患冠心病,也只能是子女罹患冠心病的概率增高,但没有绝对性,所以,冠心病不是遗传病。

     

     

    其次,冠心病是家族史高发疾病。

     

    家族史指的是父母有类似疾病,那么子女罹患类似疾病的概率增高,或者大大增加的疾病。

     

    比如,父母罹患冠心病,那么子女患病概率大大增加,但是如果个人能够很好的注意这些特点,其患病率会大大缩减,这就是冠心病的特点。在遗传病中,即使你很注意,其发病率不会受其影响而减少。

     

    当然,有许多人说,冠心病发病家族史中,有人提到冠心病易患基因,这也不能决定冠心病史家族高发疾病而不是遗传病的结果。

     

    如果父母罹患冠心病,那么我们仍然需要警惕,因为共同的饮食习惯,生活方式,生活环境,我们和父母一样患上冠心病的概率会大大增加。

     

    所以,即使冠心病不遗传,我们仍需要警惕其家族高发的趋势。

     

    毕竟,生命只有一次!

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  • 冠心病也就是冠状动脉粥样,冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,硬化性心脏病的简称是一种常见的心脏疾病,也是我国居民死亡的首要原因。

     

    我们平时所说的心肌梗死心绞痛等都属于冠心病的一种冠心病罹患以后寿命还能有多久呢?冠心病真的有那么可怕吗?今天咱们一起走进冠心病,聊一聊和这方面有关的话题。

     

     

    一、为什么一说心脏病就可怕呢?

     

    之所以说心脏病、冠心病可怕,是因为心肌梗死是冠心病中的一种,说到心肌梗死很多人都觉得非常的可怕,当然除外心肌梗死像心绞痛,等冠心病的类型也会让我们觉得非常的恐惧!为什么冠心病那么可怕呢?这主要是因为心脏是我们人体的机器,心脏一旦出了问题,那么我们的寿命将可能大大折扣。之所以担心心脏病,还是因为心脏的重要性所决定的。

     

    二、关于所有的冠心病都很危险吗?

     

    当然也不是,在冠心病中也有比较轻微的冠心病,甚至有些人连症状都没有,这就是我们常说的隐匿性冠心病。比较轻微的冠心病患者可能连症状都没有,而且因为病变稳定,患者发生危险的可能性也比较小,如果患者又能够较好的进行冠心病的二级预防,那么发生风险的可能性就更小了。

     

    三、如何防范冠心病的风险?

     

    其实冠心病危险不危险,主要取决于冠心病发生的时间,发生的部位,以及合并的相关并发症,我们的处理方式等诸多因素。即便是提问者说到的80岁的冠心病,如果处理得当,那么也会让我们和疾病和谐相处,但即便是二三十岁的冠心病,如果部位时间和情况都比较严重,也会因此而危及我们的生命。

     

    如何防范冠心病的风险,当然首先确诊冠心病以后需要合理的口服药物,这是预防冠心病的首要措施,在口服药物的基础上进行生活方式的干预是必不可少的,这样才能减少冠心病风险,防范冠心病发生意外。

     

     

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  • 当今社会,冠心病病人越来越多,这已经形成了一种必然趋势。之所以会有这么多的人会患上冠心病,主要是因为如今的人十分不注意保健,由此身体素质一天天下降,冠心病也就应运而生。很多冠心病患者都很在乎这么个问题:得了冠心病是否还能做外科手术,下面就来听听专家的见解。

     

     

    一般来讲,没有任何临床症状,仅有心电图缺血型迹象的隐性冠心病病人,由于心脏病较轻或有较好的侧支循环,可以承受较大的手术,危险性也较小。对一般冠心病病人,如心脏病病情稳定,近期无反复心绞痛和心律失常,而且心功能较好,可以考虑手术。冠心病心绞痛患者及急性心肌梗塞恢复期的患者,做较大手术时可使心肌缺血加重,易发生严重的心律紊乱甚至心室纤颤、心力衰竭及术后急性心肌梗塞,死亡率高达10%~20%。

     

    因此,对此类病人,除非急症,一般不宜进行较大的手术。急性心肌梗塞的患者一般要在3~6个月以后,最好在梗塞两年后进行手术;手术与急性心肌梗塞相隔的时间愈短,术后再发心肌梗塞的机会愈大。对于只需要局部麻醉的小手术和简单的眼、耳、鼻、喉科等手术,不论病人患哪种心脏病病和心脏的程度如何,都可以耐受。对一些可选择的手术,如慢性胆囊炎、慢性阑尾炎、体内的良性肿瘤等,则要选择在心脏功能最佳的时机做。而对那些病情紧急,不动手术就要危及生命的急症,如大出血、内脏穿孔、恶性肿瘤等,不论心脏病的性质和程度如何,都要在严密的心脏监护下进行手术。

     

    冠心病并发心律失常的手术问题,需视合并心律失常的类型来决定。一般说,无症状的冠心病患者,如仅有偶发早搏时不增加手术的危险性,但频发早搏或阵发性心动过速,严重的心跳缓慢及传导阻滞时,应先适当控制后再进行手术。有些病人手术时应给予相应的保驾措施。冠心病合并慢性房颤的病人,只要心室率控制在80次/分左右,心功能尚好时,并不明显增加手术的危险性。

     

     

     

    看来,得了冠心病,如果需要做外科手术,需要分情况而定。这就要求患者在做外科手术之前必须先做下身体的检查,通过检查,来查看一下自己的身体素质是否符合手术标准,如果符合,则可以进行手术,如果不符合,就需要考虑其他治疗途径。

  • 冠心病的发生于以下因素有关系:1、双侧卵巢切除后,冠心病发病率增高2、更年期冠心病的发生与高血压有密切的关系胆固醇的增加也是冠心病增加的因素。


    冠心病对大家来说并不陌生,都知道冠心病是一种死亡率很高的疾病。然而冠心病患者只有在身体有了症状之后才进行治疗,不注重疾病的预防,也不知道冠心病的产生原因有哪些,这是不对的,我们应该重在预防,不是重在治疗。


    双侧卵巢切除后,冠心病发病率增高。Robinson对102例在45岁以前做了双侧卵巢切除及子宫切除者进行了观察,以112例仅做子宫切除术者作为对照,术后均观察12年,前组发现冠状血管病变者26例;后组仅有5例。心绞痛:前组为16例,后组为4例。心肌梗塞:前组为5例,后组仅1例。故认为绝经后,卵巢功能减退或停止,冠心病发病率高。

     


    关于子宫切除并发冠心病的危险机制,目前尚不清楚,可能由于手术本身引起生理性或精神压力增加了发病的危险性,也可能是子宫本身有一种尚未为人们所认识的激素功能所致,例如前列腺素的分泌,具有预防绝经前动脉粥样硬化形成的作用。这种激素很可能与卵巢分泌的激素起联合作用,同时按照观察,子宫切除术后所引起的冠心病与求偶素的应用及吸烟无关。

     

    这些病人在切除子宫前血浆胆固醇、血压、体重等大多正常。绝经前妇女切除子宫后与发生心血管病之间的关系,仍是一项新的课题,尚需进一步研究,但对于绝经期前的妇女,如无特殊的妇科疾病的指征,切除子宫应当慎重。


    更年期冠心病的发生与高血压有密切的关系,45岁患高血压比患高血脂更为重要,因为它是引起冠心病的重要原因。此外,高血压初动脉粥样硬化有彼此促进的作用,据北京、上海等地的资料调查,冠心病合并高血压者占62.9%一93.6%,而多数先有高血压。关于高血压致冠心病之作用机理尚未必定,一般认为,这是由于高血压使血管负荷加深,管壁损伤,通透性增高之故。


    胆固醇的增加也是冠心病增加的因素。高脂血症与动脉硬化的关系,已是一个明确的问题,无论是外源性的(摄入过多的动物脂肪)或内源性(脂质合成增加及脂质清除障碍)的脂质代谢异常,均可导致动脉粥样硬化。胆固醇、B脂蛋白随年龄增加而升高。一般认为切除双侧卵巢的妇女或绝经后妇女,血胆固醇及甘油三酯增高,这些都是增加冠心病发病率的危险因素。

     

     

    此外,糖尿病是发生冠心病的危险因素,有糖尿病者冠心病的发病率较之无糖尿病者高2倍,据临床观察,高胆固醇血症、动脉硬化与糖尿病三者常常伴随发生,表示绝经后妇女(包括人工绝经)糖及脂肪代谢发生障碍。同时,绝经期妇女体内的雌激素水平发生很大变化,造成了神经---体液平衡失调,影响脂质代谢,易出现心血管系统病变。

     

    另外,除雌激素对血中脂质的影响外,还有其他因素对绝经后妇女心血管疾病发病率增高起必然作用。如年龄因素,随着年龄的增长,血中甘油三酯、胆固醇水平也增高,至60岁以后就不再增加了。再有,由于年龄的缘故,动脉内膜壁增厚,氧气进入受阻,致使中层缺氧,酶活性降低或消失,影响了脂质的转化及运输,促使沉积增高。此外,动脉壁对血浆脂蛋白的通透性随年龄增长而增加,因而造成动脉粥样硬化的发病率也随之上升。


    冠心病的产生与以上因素有关系,希望大家要远离以上这些因素,做好相关的预防工作,降低冠心病的发病率,不要让疾病轻易的伤害我们的身体,如果我们出现了胸闷、胸痛的症状,要及时的就医。

  • 猝死是一个临床综合征,平时看来健康或病情已基本恢复或稳定的人群,在短时间内突然发生意想不到的非人为原因而导致的死亡,被称之为猝死。
     

     

    猝死有什么特点呢?

     

    1.发病急:

     

    大多数猝死发生在发病后即刻或者至一小时或者数小时以内的死亡,所以,猝死的预防相当困难,因为毫无征兆又发病太急,往往不易被发现和注意。


    2.进展快:

     

    从发病到死亡多长时间才能认定为猝死呢?具体的量化时间目前尚无公认的统一标准,有人认为其从发病至死亡的时间在1小时、6小时、12小时和24小时之内,世界卫生组织认为的时间是6小时之内。由此可见整个综合征的进展过程之快。
     

    3.结局差:

     

    猝死是以死亡为结局的综合征的统称,所以,没有死亡就没有猝死的概念。而一旦发生猝死,其结局就是——死亡。


    4.人数多:

     

    我国每年有180万人死于猝死,平均每分钟有3~4人因猝死而死亡,其中心脏性猝死人数达54万。可见猝死人数之多。


    5.难预防

     

    正是因为是看起来健康的人群,而且是毫无防备的突然间发病,所以猝死的预防非常难,你对一个正常人讲你会猝死,我估计你是找骂型的,但猝死就是发生在不可能发生的人群身上才是猝死。


    冠心病很容易发生猝死吗?

     

     

    在猝死的分类中,就分为心源性猝死和非心源性猝死,心源性猝死也称之为心脏性猝死,它指由于心脏原因导致的患者突然死亡。心源性猝死的时间节点,多数人认为是从发病到死亡的时间一般在瞬间至一小时之内发生。


    在全部猝死患者中,心源性猝死占75%之多。从我国猝死死因的表格可以看到,猝死中最常见的病因是冠心病所致。心血管疾病是我国居民死亡的第一大死因,而冠心病是心血管疾病中的主力军,冠心病患者也是最容易发生猝死的人群,所以这个问题非常容易回答,由数字就可以得出结论——冠心病最容易发生猝死。


    一旦罹患心血管疾病或者心脏器质性疾病的人群,做好冠心病二级预防等治疗,才能改善预后和减少猝死。

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  • 冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病分为无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。

     

     

    一、冠心病治疗方法有哪些?

     

    冠心病的治疗,有很多方法,但常用的主要有三种,口服药物的基础治疗和冠状动脉介入治疗以及外科手术治疗三种方法。但无论哪种方法,药物的口服,都是最基础的治疗,无论是介入还是外科手术,都需要在药物口服的基础上进行。冠心病的治疗,基本上都是在这三种方法以外的延伸。

     

    二、冠心病能治好吗?

     

    要治疗冠心病能不能治好,首先要知道冠心病的原理,冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,而事实上,冠心病是冠状动脉粥样硬化的必然结果,我不止一次的讲到过,冠心病是人类生老病死、新陈代谢的必然规律。因为冠状动脉粥样硬化是从出生以后一直到死亡,一直在进展的一个过程,所以,冠心病所有治疗的目的,都是为了改善症状和预后,并且延缓冠状动脉粥样硬化的过程。所以,冠心病本身就是一个只能临床治愈,不能从根本上根除的一个疾病。

     

    三、不做支架能治疗好冠心病吗?

     

    当然也可以临床治愈,支架毕竟只是治疗方法中的一种。心脏支架又称冠状动脉支架,是心脏介入手术中常用的医疗器械,具有疏通动脉血管的作用。除外支架治疗,内科药物治疗和外科手术治疗,也可以使得许多冠心病临床症状消失,达到临床治愈。但如果真的需要支架植入治疗的时候,我们还是不能因为恐惧、担心或者厌恶这种治疗方法而拒绝。毕竟,在冠心病血运重建的治疗中,支架植入占据了很大的一部分比例。

     

     

    所以,支架植入,需要的时候不拒绝。不需要的时候不使用,才是最切合实际的治疗方法。

     

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  • 冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛,还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。世界卫生组织将冠心病分为5大类:无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。那么具体怎么区分冠心病呢?

     

     

    一、冠心病有哪些检查方法?

     

    冠心病的检查有很多种,这里讲的是许多的检查方法可以提示冠心病,但确诊方法咱们一会再叙述!常用的提示冠心病的检查有心电图、动态心电图、运动平板心电图、心脏彩超、心肌酶、心肌坏死标志物、心脏磁共振、放射性核素、冠状动脉CTA、冠状动脉造影等等!这些检查都可以提示患者有冠心病的可能!


    二、哪些检查可以确诊冠心病?

     

    冠心病的确诊,还是需要影像学证实冠脉病变的存在才行!所以,冠心病的确诊还是需要冠状动脉的检查才可以!冠状动脉造影被称为冠心病诊断的金标准!虽然其他检查很多时候也能够提示冠心病,但最后大多数都需要冠状动脉造影证实!冠脉造影就是用一根细如发丝的导管沿着桡动脉(手腕处)或股动脉(大腿处)的人为入口延行到心脏的冠状动脉开口处,然后把造影剂(在X光下显影)注入冠状动脉,这样冠状动脉内部的形态就可以显示出来。


    三、做了造影就可以不做其他检查了?

     

    有很多人会认为,如果造影是诊断冠心病的金标准,那么是不是做了造影就可以不做其他方面的相关检查了呢?当然不是这样,对于做过造影的患者,仍然需要做心脏彩超、心电图、放射性核素、血液等检查,来综合判断患者病情,并指出下一步治疗方向和治疗方案!

     

     


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  • 心慌胸闷气短是常见的临床症状,可能与多种疾病有关,例如冠心病、心力衰竭等。明确病因后,才能进行针对性的治疗。

    1. 冠心病:冠心病是由于冠状动脉硬化导致的心肌缺血,常见症状包括胸闷、气短、心慌、头晕等。治疗冠心病需要综合管理,包括药物治疗、生活方式调整等。药物治疗方面,常用的药物包括硝酸甘油、阿司匹林等。生活方式调整包括戒烟限酒、合理饮食、规律运动等。

    2. 心力衰竭:心力衰竭是指心脏无法有效泵血,导致心脏负荷加重,出现胸闷、气短等症状。治疗心力衰竭需要综合治疗,包括药物治疗、生活方式调整、心理治疗等。药物治疗方面,常用的药物包括利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等。生活方式调整包括戒烟限酒、合理饮食、规律运动等。

    3. 其他原因:心慌胸闷气短还可能与其他疾病有关,如肺源性心脏病、心律失常等。需要根据具体情况进行诊断和治疗。

    4. 日常保养:预防心慌胸闷气短的发生,需要保持良好的生活习惯,包括戒烟限酒、合理饮食、规律运动、保持良好的心态等。

    5. 医疗机构:如出现心慌胸闷气短等症状,应及时就医,明确病因,进行针对性的治疗。

  • 冠心病,作为常见的循环系统疾病,其典型症状之一便是胸痹心痛。胸痹心痛并非单独的疾病,而是多种心脏疾病所共有的症状,其中最常见的就是冠心病。中医学将胸痹心痛归类为“胸痹”,认为其主要病因是心脉瘀阻,涉及心、肝、脾、肾等多个脏腑。

    胸痹心痛的症状表现为胸部闷痛,严重时胸痛可延伸至背部,导致喘息不得卧。轻者可能仅感觉胸闷、呼吸不畅,重者则会出现剧烈的胸痛,甚至心痛彻背,背痛彻心。胸痹心痛的病因复杂,主要包括心脉瘀阻、气滞血瘀、寒凝痰湿等。

    冠心病导致胸痹心痛的病理基础是心脏血管管腔狭窄或堵塞,导致心肌缺血、缺氧,甚至坏死。这种情况下,患者常在活动、过量饮酒、暴饮暴食、情绪激动、熬夜等诱因下,使心脏负荷加重,出现胸痹心痛等症状。治疗方面,可先口服阿司匹林、他汀类药物、硝酸酯类药物等药物缓解症状。若症状持续不缓解,可能为心肌大片面积坏死导致急性心梗,需进一步溶栓或心脏血管支架植入手术治疗。

    在日常生活中,冠心病患者应注意饮食清淡,多吃易消化、高蛋白、低热量、高纤维素的食物,并注意少食多餐。同时,要避免滥用抗生素等药物,以免加重心脏负担。保持良好的心态,适当进行放松和娱乐活动,如听音乐、阅读、散步等,有助于缓解症状,提高生活质量。

    冠心病患者在选择医院和科室时,应优先选择具有心血管专科资质的医院,如心内科或心血管病医院。在就诊过程中,应详细向医生描述自己的症状和病史,以便医生进行准确的诊断和治疗。

    总之,胸痹心痛是冠心病的典型症状之一,患者应及时就诊,积极配合治疗,并做好日常保养,以降低疾病风险,提高生活质量。

  • 生活中,我们常常会遇到一种奇怪的感觉,那就是心慌。心慌是一种常见的不适症状,可能与多种因素有关。本文将从生活方式、危险因素、心脏疾病、内分泌系统疾病等方面,为大家详细解析心慌的原因及应对方法。

    一、生活方式的影响

    1. 生活不规律:长期熬夜、作息不规律,会导致身体机能下降,心脏负担加重,容易出现心慌。

    2. 吸烟饮酒:吸烟饮酒会损害心脏健康,导致心脏负担加重,引起心慌。

    3. 压力过大:生活和工作压力过大,会导致交感神经兴奋,引起心慌。

    4. 饮食不当:饮食口味过重,摄入过多盐分、油脂等,会增加心脏负担,引起心慌。

    二、危险因素的影响

    1. 高血压:高血压会导致心脏负担加重,引起心慌。

    2. 高血脂:高血脂会导致血液粘稠度增加,心脏负担加重,引起心慌。

    3. 高血糖:高血糖会导致心脏负担加重,引起心慌。

    三、心脏疾病的影响

    1. 冠心病:冠心病会导致心脏供血不足,引起心慌、胸闷等症状。

    2. 心律失常:心律失常会导致心跳不规律,引起心慌。

    四、内分泌系统疾病的影响

    1. 甲状腺功能亢进:甲状腺功能亢进会导致心率加快,引起心慌。

    五、应对方法

    1. 生活方式调整:保持规律作息,戒烟限酒,合理饮食,减轻压力。

    2. 定期体检:及时发现并治疗高血压、高血脂、高血糖等疾病。

    3. 心脏疾病治疗:针对心脏疾病进行治疗,如冠心病、心律失常等。

    4. 内分泌系统疾病治疗:针对甲状腺功能亢进等疾病进行治疗。

  • 心脏病背痛,这一症状可能让很多人感到困惑。那么,心脏病背痛究竟是怎么回事呢?

    首先,我们需要明确的是,心脏病背痛可能是冠心病的信号。冠心病,又称为缺血性心脏病,是由于冠状动脉供血不足,导致心肌缺血缺氧的一种心脏病。心绞痛是冠心病的一种常见症状,表现为心前区或胸骨后的疼痛,部分患者疼痛可放射至后背。此外,急性心肌梗死也可能引起后背剧烈疼痛,伴有大汗淋漓、面色苍白等症状。

    除了冠心病,主动脉夹层动脉瘤也可能引起剧烈的后背疼痛。主动脉夹层动脉瘤是指主动脉内膜撕裂,形成夹层,血液流入夹层中,导致血管壁承受巨大压力,引起剧烈疼痛。此外,呼吸系统疾病、消化道疾病、肺栓塞等也可能引起后背疼痛。

    对于冠心病患者,治疗主要包括以下几个方面:

    1. 改变生活方式:消除高血压、高血糖、高脂血症等危险因素,预防三高。

    2. 药物治疗:阿司匹林、抗血小板药物、他汀类药物、血管扩张剂、硝酸盐等。

    3. 介入治疗:支架植入等血管介入治疗。

    4. 搭桥治疗:部分冠心病患者需要搭桥治疗。

    心绞痛的治疗可分为发作治疗和缓解治疗。发作治疗主要包括使用硝酸盐制剂,如硝酸甘油和硝酸异山梨酯。缓解治疗主要包括调整生活方式、药物治疗等。

    对于心脏病背痛的患者,建议及时就医,明确病因,以便得到及时有效的治疗。

  • 近年来,随着生活节奏的加快和压力的增大,中青年人猝死的案例屡见不鲜。广州市第一人民医院急诊医学副主任医师、微博大V@急诊夜鹰王西富在接受采访时指出,猝死多源于突发的心脏骤停,而我国心脏骤停的救治成功率却不到1%。

    数据显示,我国每年约有54万人发生猝死,其中大部分与心脏病发作有关。心脏骤停是一种紧急情况,需要立即进行心肺复苏才能挽救生命。然而,很多人在遇到这种情况时,却不知道如何正确处理。

    王西富主任表示,心脏骤停的救治成功率低,主要原因是人们缺乏急救知识和技能。因此,他呼吁大家学习心肺复苏等急救技能,以便在关键时刻挽救生命。

    心脏骤停的救治需要遵循“生存链”原则,包括以下五个环节:

    1. 识别心脏骤停:观察患者是否有意识、是否有呼吸,如果患者没有反应且没有呼吸,则可能发生了心脏骤停。

    2. 立即拨打急救电话:在确保自身安全的情况下,立即拨打120急救电话。

    3. 开始心肺复苏:在等待急救人员到来的过程中,立即对患者进行心肺复苏。

    4. 使用自动体外除颤器(AED):如果身边有AED,应立即使用。

    5. 高级生命支持:患者被送往医院后,接受进一步的治疗。

    王西富主任强调,心脏骤停的救治时间非常有限,每一分钟都可能意味着生命的丧失。因此,掌握心肺复苏等急救技能至关重要。

    除了学习急救技能外,预防心脏病也是预防猝死的关键。王西富主任建议,人们应该保持健康的生活方式,包括戒烟限酒、合理饮食、规律运动等。

  • 肺动脉高压,顾名思义,是指肺动脉内的压力超过了正常范围。正常情况下,肺动脉内的压力在休息状态下应该保持在3.33kPa以下,而在运动时也不应该超过4kPa。当肺动脉内的压力超过这个范围时,就被称为肺动脉高压。

    肺动脉高压的病因复杂多样,主要可以分为原发性和继发性两种。继发性肺动脉高压通常是由其他疾病引起的,如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、结缔组织病、肺间质纤维化、肺结核、肝硬化等。而原发性肺动脉高压则病因不明确,可能与遗传因素有关。

    肺动脉高压的常见症状包括呼吸困难、胸痛、咳嗽、乏力等。如果不及时治疗,肺动脉高压可能导致心脏衰竭、肺栓塞等严重并发症。

    肺动脉高压的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。药物治疗主要包括利尿剂、血管扩张剂、抗凝剂等。手术治疗适用于某些特定的病例,如先天性心脏病、肺动脉瓣狭窄等。介入治疗则适用于某些特定情况,如肺栓塞等。

    除了治疗外,患者还需要注意日常保养,如避免过度劳累、保持良好的生活习惯、定期进行体检等。

    总之,肺动脉高压是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。患者应该积极配合医生的治疗,并注意日常保养,以降低疾病的危害。

  • 慢性缺血性心脏病(CAD)是一种常见的慢性心血管疾病,主要表现为冠状动脉狭窄或阻塞,导致心脏供血不足。

    针对CAD的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。

    药物治疗方面,对于轻中度血管狭窄引起的CAD,可以通过以下药物进行治疗:

    1. 抗血小板聚集药物:如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片,可预防血栓形成。

    2. 降脂、稳定斑块、改善血管内皮功能的药物:如辛伐他汀、阿托伐他汀等,可降低血脂,改善血管内皮功能。

    3. 扩冠、改善心肌供血的药物:如硝酸异山梨酯、硝酸甘油,可扩张冠状动脉,改善心肌供血。

    4. 降低心肌耗氧量的药物:如美托洛尔、比索洛尔,可降低心率,减少心肌耗氧。

    对于重度血管狭窄引起的CAD,手术治疗是必要的。常见的手术治疗方法包括心脏冠脉支架植入术和搭桥术。

    除了药物治疗和手术治疗外,改变生活方式也是治疗CAD的重要措施。患者应保持健康的生活方式,包括:

    1. 控制体重:避免肥胖,降低心血管疾病风险。

    2. 适当锻炼:增加体力活动,提高心肺功能。

    3. 生活规律:保持良好的作息习惯,避免过度劳累。

    4. 保持舒适情绪:避免情绪激动,保持心态平和。

    5. 调整饮食结构:保持低盐低脂饮食,多吃新鲜蔬菜和水果。

    总之,慢性缺血性心脏病的治疗需要综合药物治疗、手术治疗和生活方式调整,才能有效控制病情,提高患者生活质量。

  • 心脏骤停是一种紧急医疗状况,其最明显的症状是突然的意识丧失。这种状况通常由心脏病、大血管疾病、呼吸系统疾病、电解质和酸碱平衡紊乱、药物过敏或中毒等原因引起。心脏骤停会导致血液无法正常流动,从而迅速危及生命。

    心脏骤停的典型表现包括:

    • 突发意识丧失
    • 面色苍白
    • 双眼凝视
    • 瞳孔逐渐放大
    • 二便失禁

    当遇到心脏骤停患者时,应立即进行心肺复苏,并拨打急救电话。心肺复苏可以维持部分血液灌注,直到救援到达。

    以下是一些预防心脏骤停的方法:

    • 保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。
    • 定期进行体检,及时发现并治疗心血管疾病。
    • 在寒冷天气中注意保暖,避免因寒冷引起心脑血管意外。
    • 保持情绪稳定,避免过度紧张和激动。
    • 避免过度劳累,保证充足的睡眠。

    心脏骤停是一种严重的医疗状况,需要及时处理。了解心脏骤停的症状和预防方法,对于挽救生命至关重要。

  • 在日常生活中,我们常常会遇到深呼吸时胸口和后背疼痛的情况。这种疼痛可能是由多种原因引起的,例如心绞痛、胸膜炎、气胸、冠心病等。了解这些原因,有助于我们更好地预防和应对这种不适。

    首先,心绞痛是导致深呼吸时胸口后背疼痛的常见原因之一。心绞痛是由于心肌缺氧,氧供暂时失衡而引起的心肌缺血症状。它可分为稳定型和不稳定型。稳定型心绞痛通常在体力活动或情绪激动时发作,而不稳定型心绞痛则可能在休息时发作。心绞痛发作时,患者常伴有胸闷、出汗等症状。

    其次,胸膜炎也是导致这种疼痛的原因之一。胸膜炎是指覆盖肺和胸壁的薄层组织的炎症。当胸膜并发炎症时,患者会感到胸部疼痛,尤其是在深呼吸或咳嗽时。此外,胸膜炎还可能导致呼吸困难、发热等症状。

    气胸也是导致深呼吸时胸口后背疼痛的常见原因。气胸是指肺部气体进入胸膜腔,导致肺部塌陷。当患者发生气胸时,会感到胸部剧烈疼痛、胸闷、气短等症状。

    冠心病是另一种可能导致深呼吸时胸口后背疼痛的原因。冠心病全称是冠状动脉性心脏病,是由于冠状动脉出现动脉粥样硬化、血栓栓塞或血管痉挛,导致管腔变窄甚至堵塞,从而使心肌得不到充分的血液灌注。冠心病患者常伴有心绞痛、胸闷、气短等症状。

    为了预防和缓解深呼吸时胸口后背疼痛,我们可以采取以下措施:

    1. 保持健康的生活方式,如戒烟限酒、合理饮食、适当运动等。

    2. 注意饮食调养,多吃蔬菜水果,补充维生素,避免暴饮暴食,少吃油腻食物,尽量避免太咸的食物。

    3. 保持充足的睡眠,避免熬夜。

    4. 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

    5. 定期体检,及时发现并治疗相关疾病。

  • 心绞痛是一种常见的冠心病症状,表现为胸部压迫感、紧缩感或疼痛感,常伴随出汗、恶心等症状。硝酸甘油作为一种常用的硝酸酯类药物,在心绞痛发作时具有迅速缓解症状的作用。

    硝酸甘油的作用机制是扩张冠状动脉,增加心肌血流量,从而缓解心绞痛症状。对于心绞痛患者,建议随身携带硝酸甘油,以便在症状发作时及时使用。

    除了硝酸甘油,心绞痛的治疗还包括生活方式的调整,如戒烟限酒、低脂饮食、适量运动等。此外,患者应定期进行体检,遵医嘱服用相关药物,以降低心绞痛的复发风险。

    心绞痛患者在日常生活中应注意以下几点:

    • 保持良好的心态,避免情绪激动。
    • 合理饮食,低脂、低盐、低糖,多吃蔬菜水果。
    • 适量运动,提高心肺功能。
    • 保持良好的睡眠,避免熬夜。
    • 戒烟限酒,避免接触二手烟。

    心绞痛患者应定期到心内科就诊,接受专业医生的评估和治疗。在医生的指导下,患者可以根据自身病情选择合适的治疗方案,以降低心绞痛的复发风险。

    心绞痛患者在选择医院和科室时,应注意以下几点:

    • 选择具有心内科专业资质的医院。
    • 选择心内科实力较强的科室。
    • 选择经验丰富的医生进行治疗。
    • 选择设备先进的医院。
    • 选择服务良好的医院。

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