冠心病是中老年人死亡最常见的原因之一，主要表现为心绞痛、心肌梗死、心肌纤维化甚至猝死！一旦确诊，往往难以治愈，大家一定要在年轻时就做好一级预防，戒烟戒酒、均衡饮食、规律作息，远离容易诱发冠心病的各种危险因素。然而，有一些危险因素，我们却难以避免，它们就是那些来源于基因的“缺陷”。

 

一.    什么是冠心病？

 

首先我们先来了解一下冠心病具体指什么。冠心病，学名是冠状动脉性心脏病，又名缺血性心脏病。心脏作为人体血泵，为全身供血的同时，自身也需要血液的“滋润”，而为心脏供血的就是缠绕在心壁上的冠状动脉了。当冠状动脉发生狭窄时，就会导致心肌缺血缺氧，严重到一定程度，出现功能和结构上的损害，就会发展为冠心病！

 

那么，什么因素会导致冠状动脉的狭窄呢？最常见的原因就是冠状动脉粥样硬化。所谓粥样硬化，指的是一种由于脂质等沉积在动脉壁上，形成一种“粥糜样”斑块，进而引起的动脉狭窄和硬化。粥样斑块形成后，还可能继发斑块内出血、斑块破裂、血栓形成等病变，进一步加重冠脉狭窄，引起严重的心绞痛等症状。

二.    四大冠心病危险基因 ^[1]

 

1.  致高Hcy的基因

 

研究表明，高同型半胱氨酸(Hcy)血症是导致冠心病的一大危险因素^[2]。原来，高Hcy容易发生氧化，产生大量过氧化物，对血管内皮细胞造成损伤，进而导致动脉粥样硬化。人体内很多基因的表达产物都会参与Hcy的代谢，这些基因一旦出现缺陷，就会导致高Hcy，进而诱发冠心病。

 

2.  PAI-1基因

 

纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)是人体内一种能抑制纤溶酶原激活，阻止纤溶酶溶解血栓的蛋白质。PAI-1基因一旦出现异常，表达出过量的PAI-1，发挥促进血栓的作用，就容易堵塞冠脉，诱发冠心病！

 

 

3.  致脂质代谢障碍的基因

 

我们都知道，冠状动脉粥样硬化主要与脂质在血管壁上的沉积有关。人体内的很多基因都会参与脂质的调节，这些基因如果出现异常，导致高脂血症等脂质代谢紊乱，也容易诱发冠心病。

 

4.  ACE基因与AT-1基因

 

血管紧张素 Ⅰ转化酶(ACE)和1型血管紧张素 Ⅱ受体(AT-1)是两类参与血管紧张素转化和发挥作用的蛋白质，而血管紧张素有着收缩血管的活性，一旦表达过量，也容易引起心肌缺血，诱发冠心病。可见，ACE基因和AT-1基因的异常也是冠心病的一大危险因素。

 

上述四大类型的基因，和冠心病的发生有一定的关联。除此之外，还有很多基因如果出现缺陷和异常，也容易诱发冠心病。可见，冠心病具有一定的遗传性，所以冠心病家族的成员一定要小心了！但是，有研究表明，冠心病的遗传因素在所有冠心病的危险因素中，其实“分量”较轻，没有饮食和生活方式对我们的健康的影响大，所以大家也不用太过担心，首先还是要养成良好的生活习惯！

【参考文献】

[1] Konecky N, Malinow MR, Tunick PA et al. Correlation between plasma homocysteine and aortic at herosclerosis[J]. Am Heart J, 1997, 5:34－40.

[2]王志勇,陈新山,葛振奎,秦启生.冠心病遗传性危险因素的分子生物学研究进展[J].法医学杂志,2000(03):184-185.

目前我国有约1100万的冠心病患者，在2018年的中国介入心血管病报告中就明确的指出，2018年全年我国共有介入病例81万例，其中大部分都是指甲植入的患者，可见冠状动脉支架植入已经成为冠心病治疗的一个重要治疗方法。那是不是所有的冠心病都需要支架植入呢？为什么？

 

 

一、为什么一提冠心病就想到支架呢？

 

一提到冠心病的治疗，很多人立马就想到支架植入，这是为什么呢？这主要是因为冠心病截止到目前的确诊方法中，冠状动脉造影是几乎所有确诊方法中使用最多的，几乎99%的冠心病都是通过冠状动脉造影来完成的。而冠状动脉造影本身就是介入治疗的一部分，而且在诸多冠心病的治疗方法中，支架植入又是行之有效、使用最多、目前最普及的方案之一，也想当然的成为冠心病治疗的代名词，这也是为什么一提到冠心病大家都想到介入，想到支架的原因。 

二、冠心病不支架植入可以吗？

 

冠心病不止点植物，当然也可以，我们不止一次的讲过冠心病的治疗方法中，除外冠状动脉介入治疗，药物保守治疗、冠状动脉搭桥、冠状动脉球囊扩张成形、冠状动脉斑块剥脱等诸多方法，也是冠心病治疗的有效补充，这同时也意味着，即便不植入支架，冠心病也是可以得到有效治疗的。

三、哪些情况必须支架植入呢？

 

但这并不意味着我们在需要支架植入的时候不植入支架，这样做反而有可能耽误病情、延缓治疗、耽搁预后，毕竟支架植入治疗是改善冠心病预后，缓解冠心病症状的最为有效使用最多的方法之一。所以以下几种情况，仍然需要首先考虑支架植入的可行性。一是急性冠脉综合症的患者，二是经过药物治疗以后仍然心绞痛症状频发的患者，三是严重的可以危及到生命以及患者预后的冠状动脉狭窄。这些情况如果不及时支架植入，恐怕后悔莫及！

 

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冠心病也就是冠状动脉粥样，冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，硬化性心脏病的简称是一种常见的心脏疾病，也是我国居民死亡的首要原因。

 

我们平时所说的心肌梗死心绞痛等都属于冠心病的一种冠心病罹患以后寿命还能有多久呢？冠心病真的有那么可怕吗？今天咱们一起走进冠心病，聊一聊和这方面有关的话题。

 

 

一、为什么一说心脏病就可怕呢？

 

之所以说心脏病、冠心病可怕，是因为心肌梗死是冠心病中的一种，说到心肌梗死很多人都觉得非常的可怕，当然除外心肌梗死像心绞痛，等冠心病的类型也会让我们觉得非常的恐惧！为什么冠心病那么可怕呢？这主要是因为心脏是我们人体的机器，心脏一旦出了问题，那么我们的寿命将可能大大折扣。之所以担心心脏病，还是因为心脏的重要性所决定的。

 

二、关于所有的冠心病都很危险吗？

 

当然也不是，在冠心病中也有比较轻微的冠心病，甚至有些人连症状都没有，这就是我们常说的隐匿性冠心病。比较轻微的冠心病患者可能连症状都没有，而且因为病变稳定，患者发生危险的可能性也比较小，如果患者又能够较好的进行冠心病的二级预防，那么发生风险的可能性就更小了。

 

三、如何防范冠心病的风险？

 

其实冠心病危险不危险，主要取决于冠心病发生的时间，发生的部位，以及合并的相关并发症，我们的处理方式等诸多因素。即便是提问者说到的80岁的冠心病，如果处理得当，那么也会让我们和疾病和谐相处，但即便是二三十岁的冠心病，如果部位时间和情况都比较严重，也会因此而危及我们的生命。

 

如何防范冠心病的风险，当然首先确诊冠心病以后需要合理的口服药物，这是预防冠心病的首要措施，在口服药物的基础上进行生活方式的干预是必不可少的，这样才能减少冠心病风险，防范冠心病发生意外。

 

 

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冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病，冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛，还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。

 

首先冠心病不是遗传病！

 

 

遗传病（genetic disease)是由于遗传物质结构或功能改变所导致的疾病，通俗来讲，在孩子没有出生之前，根据父母的情况，其实就已经能确认孩子会罹患的某些疾病，当然，遗传病中也有显性遗传和隐性遗传，没有表现出来的某种疾病，会在某个节点在某一代子孙中得到表现的就是隐性遗传。

 

所以，在遗传病中，个人的努力是不能避免疾病在特定的子女身上出现。可以确定的是，如果父母有遗传病，那么在其下一代的遗传学规律中，肯定会出现这一疾病或者这一疾病的基因，这就是遗传病。有统计显示，在儿科专科医院住院患者中，25%~39%是因为遗传原因导致发病，遗传病种类繁多，涉及全身各个系统，分散在临床各专业。

 

这就非常好解释冠心病为什么不是遗传病了，在冠心病疾病谱中，就算是父母罹患冠心病，也只能是子女罹患冠心病的概率增高，但没有绝对性，所以，冠心病不是遗传病。

 

 

其次，冠心病是家族史高发疾病。

 

家族史指的是父母有类似疾病，那么子女罹患类似疾病的概率增高，或者大大增加的疾病。

 

比如，父母罹患冠心病，那么子女患病概率大大增加，但是如果个人能够很好的注意这些特点，其患病率会大大缩减，这就是冠心病的特点。在遗传病中，即使你很注意，其发病率不会受其影响而减少。

 

当然，有许多人说，冠心病发病家族史中，有人提到冠心病易患基因，这也不能决定冠心病史家族高发疾病而不是遗传病的结果。

 

如果父母罹患冠心病，那么我们仍然需要警惕，因为共同的饮食习惯，生活方式，生活环境，我们和父母一样患上冠心病的概率会大大增加。

 

所以，即使冠心病不遗传，我们仍需要警惕其家族高发的趋势。

 

毕竟，生命只有一次！

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冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病分为无症状心肌缺血（隐匿性冠心病）、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（缺血性心脏病）和猝死5种临床类型。

 

 

一、冠心病治疗方法有哪些？

 

冠心病的治疗，有很多方法，但常用的主要有三种，口服药物的基础治疗和冠状动脉介入治疗以及外科手术治疗三种方法。但无论哪种方法，药物的口服，都是最基础的治疗，无论是介入还是外科手术，都需要在药物口服的基础上进行。冠心病的治疗，基本上都是在这三种方法以外的延伸。

 

二、冠心病能治好吗？

 

要治疗冠心病能不能治好，首先要知道冠心病的原理，冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，而事实上，冠心病是冠状动脉粥样硬化的必然结果，我不止一次的讲到过，冠心病是人类生老病死、新陈代谢的必然规律。因为冠状动脉粥样硬化是从出生以后一直到死亡，一直在进展的一个过程，所以，冠心病所有治疗的目的，都是为了改善症状和预后，并且延缓冠状动脉粥样硬化的过程。所以，冠心病本身就是一个只能临床治愈，不能从根本上根除的一个疾病。

 

三、不做支架能治疗好冠心病吗？

 

当然也可以临床治愈，支架毕竟只是治疗方法中的一种。心脏支架又称冠状动脉支架，是心脏介入手术中常用的医疗器械，具有疏通动脉血管的作用。除外支架治疗，内科药物治疗和外科手术治疗，也可以使得许多冠心病临床症状消失，达到临床治愈。但如果真的需要支架植入治疗的时候，我们还是不能因为恐惧、担心或者厌恶这种治疗方法而拒绝。毕竟，在冠心病血运重建的治疗中，支架植入占据了很大的一部分比例。

 

 

所以，支架植入，需要的时候不拒绝。不需要的时候不使用，才是最切合实际的治疗方法。

 

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冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病是心内科最为常见的一种疾病，在我们身边几乎每5个人当中就有一个人罹患心血管疾病，而冠心病是心血管疾病中发病率最高的一种疾病。冠心病的诊断是如何确诊的？冠心病到底能不能治愈呢？

 

 

一、如何判断得了冠心病？

 

冠心病的诊断是一个系统性的问题，首先冠心病的诊断大多数依赖有典型的冠心病症状，如果患者有活动后胸闷气短等情况，那么需要考虑是否罹患冠心病，但并不是每一个冠心病患者都有典型的症状，在冠心病中有些病人症状不典型或者没有症状，那么就需要进一步检查才能确诊冠心病。其次，冠心病的诊断依赖于冠状动脉的相关检查，冠状动脉的检查主要包括冠状动脉CT和冠状动脉造影等影像学资料。当然如果有需要冠心病的确诊，还需要心脏彩超，血液检查和磁共振等相关检查来辅助，确认诊断冠心病。

二、冠心病能不能根治？

 

我们永远都想着某一种疾病得到根治，得到根除，得到治愈，但事实上许多疾病都是不能彻底根治的，包括冠心病在内。冠心病的实质是冠状动脉血管的粥样硬化，而动脉粥样硬化本身就是新陈代谢生老病死的规律。所以我们对于冠心病的治疗，还局限于改善患者的症状，以及尽可能延缓患者的预后，而不能彻底根治和消除冠心病。

三、冠心病的治疗方法都有哪些？

 

既然冠心病不能根治，那么冠心病的治疗方法都有哪些呢？冠心病的治疗首先需要在生活方式干预的前提下，进行冠心病的二级预防药物治疗。其次，如果患者有血运重建的必要性，那么有可能就需要介入治疗或者外科手术治疗进行血运重建。随着大家对健康的越来越重视，冠心病的康复治疗越来越多的走进我们的生活，也成为辅助治疗冠心病的一个重要方法。这些几乎囊括了冠心病治疗的大多数方法。

 

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一、冠心病是咋回事？

 

冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病，冠心病是一慢性疾病，其主要是各种原因导致的冠状动脉狭窄，从而导致病变冠脉所供应的心肌缺血改变的一种疾病。所以，通俗的来讲，冠心病也就是冠状动脉狭窄导致的一种综合征。

 

冠心病平时可以没有任何症状，但随着时间的转移，病变和病情可能会逐渐地加重。患者也会出现相应的症状。多数冠心病表现为活动耐量下降或者不能活动，活动后出现胸闷、胸疼、气短或者憋气等不适症状，休息后可缓解。但也有冠心病直接表现为猝死、心律失常或者心功能不全。

 

 

二、冠心病有哪些可怕的结果？

 

1.影响生活质量

 

冠状动脉长期缺血的情况下，最终会导致远端下游相应的灌注区域的心肌缺血，从而导致患者活动后不适，甚至不能活动，或者静息状态下也发生心绞痛，从而严重影响生活质量。

 

2.导致心功能不全

 

长期持续的心肌缺血，会导致缺血性心肌病，心肌重构，心脏扩大，从而使得心脏泵功能衰竭，患者出现活动后气喘，不能平卧等左心功能不全症状，或者合并下肢水肿，肝淤血，胃肠道淤血等右心功能不全症状，甚至同时出现全心功能不全的表现。

 

3.导致心律失常

 

心律失常是冠心病常见的并发症，轻者可表现为早搏，房早或者室早，严重者可表现为室速、房颤，甚至室颤或者心脏骤停。而心律失常多数继发于心肌缺血之后，是冠心病死亡的主要原因之一。

 

4.出现急性心肌梗死

 

长期持久的冠心病，即使在服用药物的情况下也会出现进展，如果不服用药物，进展的速度可能会更快，冠心病五种类型中，急性心肌梗死可能是大家了解最多也最常碰到和听到的一种类型。冠脉狭窄的基础上，斑块的破裂会导致血小板急剧聚集，从而导致血管管腔的急性闭塞，就是常说的急性心肌梗死。急性心肌梗死导致的死亡，也是冠心病常见的死亡原因之一。

 

5.猝死

 

 

冠脉狭窄的突然加重或者堵塞，导致心肌急性缺血，造成局部电生理紊乱，从而导致心脏骤停的结局，就是心源性猝死。在冠心病的分型中，分为“心绞痛型、心肌梗死型、无症状型、心力衰竭或（和）心律失常型、猝死型”共五种类型。从字面意思也可以看到，猝死型可能是冠心病最为残酷的一种也是最不能让人接受的一种类型和结局了。

 

当然，除了以上危害，冠心病还可以有其它一些并发症或者危害，但无论怎样，一旦出现并发症或者不良结局，都会严重影响我们的生活质量和预期生存寿命。

 

三、怎么防止这么可怕的事情发生？

 

虽然冠心病的危害比较大，但我们也不要对过于恐惧冠心病。因为，冠心病是一种现代生活方式病，是一种可以预防发生的疾病。即使已经换上了冠心病，也可以通过二级预防而得到效果很好的治疗。我们怎么防止这么可怕的事情发生呢？

 

1、控制体重，饮食清淡

 

控制体重可减轻心脏负荷，也可减少冠心病的相关并发症。清淡饮食可减慢冠心病进程，日常饮食中，无论是食物的颜色还是品种，都要注意均衡搭配，保证食材的新鲜，只有从细节入手，才可以让冠心病更长久。

 

2、避免超负荷工作，减轻日常压力

 

超负荷工作和压力太大，是现代人的常态，长期使体内的心脏“发动机”全速运转，可能是现代人冠心病越来越多，越来越年轻的主要原因。 学会调节生活节奏，张弛有度，工作有节，才能让我们远离冠心病和其他疾病。

 

3、避免不良生活习惯，定期健康体检

 

避免抽烟喝酒，避免熬夜吸毒，避免其他不良生活习惯，可以减少相当比例的冠心病。而且定期健康体检，尤其是已经罹患冠心病的人群，定期的心电图检查，心脏彩超检查，肝肾功能检查等可以尽早发现和识别可能出现的冠心病并发症。

 

4、住的离医院近点

 

对，你真的没有看错，住的离大医院近点是减少冠心病不良结局的重要方法之一。因为一旦发生严重的冠心病并发症，可以自己处理的概率非常小，而发病时离大医院太远而延误治疗，是冠心病常见的遗憾。有基础病的人应尽量避免在拥挤环境中活动，如果一旦发生冠心病，及时到有急诊手术条件的大医院就诊，可减少相当比例的不良风险。

 

冠心病，很可怕；但是直面已经发生的冠心病，正确的处理可能出现的并发症，冠心病，也可以幸福快乐的好好活着......

 

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随着中国老龄化来临，以及冠心病的逐渐增多，接受支架植入治疗的患者也越来越多，心脏支架(Stent)又称冠状动脉支架，是心脏介入手术中常用的医疗器械，具有疏通动脉血管的作用。主要材料为不锈钢、镍钛合金或钴铬合金。2017年我国全年接受心脏介入手术75万例，可见支架真的是多的很，很多人有疑问，有的支架术后很快就出院，有的心脏支架术后很久才出院，到底做心脏支架多久才能出院呢？

 

 

一、短时间出院的

 

心脏支架术后两三天，基本上是大多数心脏支架术后的出院时间，这类病人多数病变简单，可能是单纯的A型病变，手术顺利，没有相关并发症，所以，术后也没有特殊异常，主管医生也会安排患者短时间内就办理出院手续。通俗的讲，简单的支架手术，很快就出院。

 

二、术后一周以上出院的

 

支架术后一周以上出院的，也比较多见，而且屡见不鲜，这类病人，多数存在除外支架以外的其他情况，比如患者心梗入院，或者合并心功能不全，或者合并其他相关并发症，或者术中不顺利，存在相关风险的，那么患者的出院时间可能会延迟到一周以上。

 

三、两周以上甚至更长时间的

 

不是所有的患者都能顺利的出院，比如支架术后出现严重并发症的，举例子，术后合并严重的心功能不全、术后合并严重的心律失常不能纠正、术后出现肾功能或者其他情况的，或者术中出现严重并发症不能顺利出院的，会延迟到两周甚至更长的时间出院。

 

 

四、出不了院的

 

这个就不再废话了，术中出现严重的并发症或者术后出现严重的并发症，导致患者在术中或者术后死亡的，那么可能病人就是死亡出院。

 

所以，何时出院不是一概而论，需要根据患者术中术后的情况具体决定，而不是统一标准的都是哪一天出院，我相信这个道理大家肯定比我还清楚。

 

只要疾病能好，早出院一天和晚出院一天，大抵也差不了多少吧？你们说呢亲？

 

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相信大家对心脏病这种疾病都不陌生，心脏病是一种非常严重的疾病，因为心脏是人体最为重要的器官，一旦发生毛病，带来的后果很可能是致命的。

 

 

对于心脏的治疗，搭桥手术是效果比较明显的一种，很多人虽然听说过这种手术，但是都不是很了解，下面就大家讲解一下心脏搭桥手术应该怎么选择。那两种心跳搭桥手术主要适宜哪类心脏疾病患者呢?

 

适合心脏停跳手术的有：

左主干病变：

 

由于左主干出现堵塞或狭窄时，会对人的生命构成严重威胁，所以，外科手术是左主干病变的首选，临床上多选用搭桥手术。

伴有糖尿病者：

 

临床上普遍认为搭桥是比介入治疗更为有效的治疗方法。但需要强调的是，普通的支架对伴有糖尿病的心脏病患者来说，再狭窄率较高，药物支架的使用还需要长时间的临床试验。

三支病变：

 

此类患者病变血管较多，介入治疗要放很多支架，增加了再狭窄和血栓的风险。冠心病心肌梗死后并发症者：二尖瓣关闭不全、室间隔穿孔、心室破裂等必须实施外科搭桥手术。伴有心功能不全者：患者需完全性的重建血运来促进心肌缺血缺氧的恢复，介入疗法难以做到这点。适合心脏不停跳搭桥手术

1、慢性完整闭塞的部分单支和双支病变;

2、合并有糖尿病的多支血管病变;

3、并有意义的瓣膜病、室壁瘤等病变;

4、左主干加三支病变;

5、左主干病变;

6、心肌梗死患者出现乳头肌断裂、心室游离壁决裂等并发症;

 

7、急性心肌梗死6～8小时，血管解剖适合进行冠脉搭桥术的患者;

 

8、累及左前降近端的大多数双支和三支血管病变等。

 

 

看完上面的内容相信大家对心脏病搭桥手术的治疗又有了一个新的认识，这种手术虽然效果很好，但是并不是什么样的患者都适合这样的治疗，所以患者在心脏病的治疗过程中，一定要根据自己的身体状况选择最适合自己的治疗方法。

冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病, 冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛，还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。

 

 

一、大病和慢性病谁说了算？

 

首先明确一下，大病和慢性病，都不是医生决定的内容，所谓的大病和慢性病，都是医保或者新农合或者其他保险系设定的一种疾病除住院正常花费报销以外的一项救助措施，所以，大病的认定，慢性病的认定，都有着严格的规章制度。

 

碰巧，张大夫今年就参加了本地区的慢性病鉴定。但我从来没有参加过所谓的大病鉴定，在医院就诊的患者中，所谓的大病救助，也都是需要医保或者新农合报销过以后，自费比例达到一定额度，才能认定为大病的！

 

所以，是不是大病，是不是慢性病，都不是医生说了算，而是病情和医保或新农合或者其他保险说了算。

 

二、冠心病也分好多种，算不算大病或者慢性病也要看情况！

 

冠心病也分轻重，比如冠心病中的变异性心绞痛，其造影可能连个病变都没有，但是在慢性病的鉴定中，其可能就鉴定不上；但如果变异性心绞痛非常重，在医院一直住院花费巨大，有可能就算得上大病。

 

由此，我自己总结一个经验，大病和疾病有关，也和花费有关。而慢性病则和单纯的疾病有关，不知道有无道理。

 

 

三、随着医保制度的完善，希望付费机制越来越完善！

 

可能各位看官看的有点摸不清头脑，但终归有一点，大病也好，慢性病也好，其初衷都是为了避免患者因病致贫或者看不起病的现象出现。

 

相信随着医保机制的完善，付费机制也会越来越完善！但希望国家医保兜底所有的治疗，我感觉希望不大，毕竟国家医保保障的是基本医疗，而如果想着病有所医，老有所养，未来，可能我们还是需要大量的商业保险。

 

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非ST段抬高心肌梗死的预防策略

　　预防非ST段抬高心肌梗死，可以从以下两方面入手：

　　一、一级预防：从源头上预防冠心病及其并发症

　　1. 健康教育：普及冠心病相关知识，提高公众的健康意识，培养良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动、保持心理平衡等，从而降低冠心病的发病风险。

　　2. 控制高危因素：针对高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟等高危人群，采取积极的干预措施，如药物治疗、生活方式调整等，降低高危因素对心血管系统的影响。

　　二、二级预防：针对已患病人群，降低疾病复发率和死亡率

　　1. 抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷等，可减少血栓形成，降低心肌梗死复发风险。

　　2. β受体阻滞剂：如美托洛尔、普萘洛尔等，可降低心率、血压，减轻心脏负担，降低心肌梗死复发率。

　　3. ACEI类降压药物：如依那普利、贝那普利等，可降低血压，改善心功能，降低心肌梗死复发率。

　　4. 他汀类药物：如辛伐他汀、阿托伐他汀等，可降低血脂，稳定斑块，降低心肌梗死复发率。

　　日常保养同样重要

　　1. 适度运动：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。

　　2. 均衡饮食：多吃蔬菜、水果、全谷类食物，少吃油腻、高盐、高糖食物。

　　3. 保持良好心态：避免过度紧张、焦虑，学会调节情绪，保持心理健康。

气短，即呼吸困难，是日常生活中常见的症状，它可能由多种原因引起，包括生理性和病理性因素。

生理性气短可能与情绪波动、剧烈运动或短暂的身体疲劳有关。例如，在紧张、焦虑或愤怒时，人们可能会感到气短。此外，在剧烈运动后，身体需要更多的氧气来满足肌肉的需求，也可能出现暂时性的气短。

病理性气短则可能与多种疾病有关，如心血管疾病、呼吸系统疾病、贫血、甲状腺功能异常等。以下是一些常见的病理性气短原因：

• 心血管疾病：如冠心病、心肌梗死、心力衰竭等，这些疾病可能导致心脏无法有效泵血，从而引起气短。
• 呼吸系统疾病：如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘、肺纤维化等，这些疾病可能导致肺部功能受损，影响氧气交换。
• 贫血：由于血液携带氧气的能力下降，可能导致组织缺氧，引起气短。
• 甲状腺功能异常：甲状腺功能亢进可能导致新陈代谢加快，耗氧量增加，引起气短。

针对气短的治疗方法取决于其背后的原因。对于生理性气短，通常通过休息、调整情绪和进行适当的运动来缓解症状。对于病理性气短，则需要针对具体的疾病进行治疗，如药物治疗、手术治疗等。

如果您经常感到气短，建议及时就医，以便找到病因并获得适当的治疗。

神经刺痛，是一种常见的神经系统疾病，主要表现为皮肤感觉异常，如针刺样、刀割样、烧灼样、电击样疼痛。

神经病理性疼痛通常首先表现为针刺样感觉，发作性出现，并会逐渐加重。患者可能会感到触电感、撕裂感、刀割感等症状。此外，还可能伴随有燃烧样的感觉异常和蚂蚁爬行的感觉异常。严重情况下，疼痛会沿着神经分布扩散，导致某个区域明显疼痛。

神经刺痛患者常常感到疼痛难以忍受，将其描述为一刀切。因此，临床上应给予良好的诊断和治疗，并应特别注意指导患者的预防措施。

针对神经刺痛的治疗，首先要改善患者的生活方式和工作方式，通过锻炼和预防增强体质。此外，合理安排饮食，保证低盐、低脂、营养丰富。患有基础疾病的患者应积极治疗基础疾病，如冠心病，对其进行有效管理。在日常生活中，应避免熬夜，控制体重，保持积极乐观的态度。

针对神经刺痛的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗方面，常用的药物包括抗抑郁药、抗惊厥药、非甾体抗炎药等。物理治疗方面，常用的方法包括电刺激、经皮电神经刺激等。手术治疗方面，适用于一些特定情况，如神经瘤、神经压迫等。

神经刺痛患者在接受治疗期间，也要注意避免过度劳累，以免病情加重。同时，应定期到医院复诊，监测病情变化。

心脏病，作为威胁人类健康的重要疾病之一，其发作时间往往令人防不胜防。情绪激动、过度紧张、焦虑等心理因素，以及过度劳累、吸烟、酗酒、浓茶咖啡等不良生活习惯，都可能导致心脏病的发作。

心脏病，顾名思义，是指影响心脏正常运行的一系列循环系统疾病。它包括心力衰竭、心律失常、冠心病、心包疾病、心肌疾病和心脏瓣膜疾病等，其中冠心病是最常见的一种。

心脏病发作时，患者可能会出现心悸、胸闷、胸痛和呼吸困难等症状。病情严重者还可能出现晕厥甚至猝死，严重危及生命安全。

为了预防心脏病发作，我们需要注意以下几点：

• 保持良好的心态，避免情绪激动、过度紧张和焦虑。
• 养成良好的生活习惯，避免过度劳累、吸烟、酗酒和饮用浓茶咖啡。
• 注意保暖，避免寒冷刺激。
• 保持大便通畅，养成规律排便的习惯。
• 定期进行体检，及时发现并治疗潜在的心脏病风险。

对于心脏病患者来说，药物治疗是必不可少的。常用的药物包括降压药、降脂药、抗凝药、抗心律失常药等。在医生指导下，合理用药可以有效控制病情，降低心脏病发作的风险。

除了药物治疗，患者还需要注意日常保养。适当的运动、健康的饮食、良好的生活习惯和良好的心理状态，都是维护心脏健康的重要因素。

如果您或您的家人出现心悸、胸闷、胸痛、呼吸困难等症状，请及时就医。在医生的帮助下，我们可以找到病因，制定合理的治疗方案，有效地控制病情，降低心脏病发作的风险。

冠心病患者是否可以吃鸡蛋，这是许多患者关心的问题。事实上，冠心病患者是可以适量食用鸡蛋的。

鸡蛋作为一种优质的蛋白质来源，其蛋白质成分与人体所需接近，易于消化吸收。鸡蛋中含有丰富的氨基酸，包括人体必需的8种氨基酸，这些都是人体无法自身合成的。此外，鸡蛋还富含钙、磷、铁、钾、镁等多种矿物质和维生素，有助于维持心肌兴奋性，预防心律失常。

然而，鸡蛋中的蛋黄含有较高的胆固醇，冠心病患者需要注意控制蛋黄的摄入量。冠心病是一种以冠状动脉粥样硬化为基本病变，导致血管腔狭窄或阻塞，进而引起心肌缺血、缺氧，甚至坏死的心脏病。冠心病患者应该注意以下几点：

1. 控制饮食，避免暴饮暴食，以免血脂、血黏度升高，加重心脏负担。

2. 减少动物脂肪和高胆固醇食物的摄入，如蛋黄、鱼子、动物内脏等。

3. 多食用鱼、豆制品、蔬菜和水果，保持饮食均衡。

4. 注意生活规律，避免精神过度紧张或兴奋。

5. 定期进行体检，及时发现并治疗潜在的心脏疾病。

总之，冠心病患者可以适量食用鸡蛋，但要注意控制蛋黄的摄入量，并保持健康的生活方式，以降低冠心病的风险。

咖啡，作为现代人生活中常见的饮品，其独特的风味和提神醒脑的作用受到许多人的喜爱。然而，咖啡饮用过量也会引起一些不良反应，其中最常见的就是心悸。

心悸，顾名思义，就是心跳加速或异常的感觉。这种感觉可能是短暂的，也可能是持续的，甚至会导致焦虑和恐慌。咖啡引起心悸的原因主要在于其含有的咖啡因成分。咖啡因是一种中枢神经兴奋剂，能够刺激交感神经系统，从而使心跳加快、血压升高。

除了咖啡，其他含咖啡因的饮品，如可乐、能量饮料等，也可能导致心悸。此外，一些药物，如抗抑郁药、避孕药等，也可能引起心悸症状。

那么，如何预防和缓解咖啡引起的心悸呢？首先，要控制咖啡的摄入量，避免过量饮用。其次，可以尝试一些缓解心悸的方法，如深呼吸、放松肌肉等。如果心悸症状严重，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。

除了咖啡，日常生活中还有一些其他因素也可能导致心悸，如情绪波动、睡眠不足、压力过大等。因此，保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适当运动等，对于预防和缓解心悸具有重要意义。

总之，咖啡虽然可以提神醒脑，但过量饮用也可能带来一些不良反应，如心悸。了解心悸的成因和预防方法，有助于我们更好地保护自己的健康。

心室内传导阻滞是一种常见的心脏传导系统疾病，通常情况下并不严重。

心室内传导阻滞是指心脏传导系统中希氏束以下部位发生传导阻滞，根据传导阻滞的部位，可以分为左、右希氏束分支传导阻滞。这种疾病既可以是生理性的，也可以是病理性的。生理性心室内传导阻滞通常发生在健康人群，尤其是运动员，而病理性心室内传导阻滞则可能与冠心病、风湿性心脏病、肺性心脏病、心肌病等疾病有关。

心室内传导阻滞的诊断主要依靠心电图。心电图上表现为QRS波增宽，但通常不会引起患者明显的不适症状。对于大多数患者来说，心室内传导阻滞不需要特殊治疗，但需要定期监测心电图，以观察病情变化。

在治疗方面，如果心室内传导阻滞是由原发疾病引起的，如冠心病，治疗原发疾病是关键。对于症状明显的患者，可能需要安装起搏器来改善心脏的节律。

除了药物治疗和手术治疗，日常保养也是非常重要的。患者需要保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持良好的心态、合理膳食等。此外，患者还需要定期进行体检，以便及时发现并处理潜在的健康问题。

心内科是医院中专门治疗心脏疾病的科室，心内科医生具有丰富的临床经验和专业知识，可以为患者提供全面的治疗和护理。对于心室内传导阻滞的患者，选择一家正规医院和经验丰富的医生进行治疗，对于控制病情和改善预后具有重要意义。

突然出现心慌焦虑不安害怕恐惧的情况，可能是由于多种原因引起的，包括生理和心理因素。

一、生理原因

1. 压力与紧张：长期处于高压状态或过度紧张，可能导致自主神经功能紊乱，引起心慌、焦虑等症状。

2. 睡眠不足：睡眠不足会影响大脑功能，导致情绪波动、注意力不集中等问题，进而引发心慌、焦虑等不适。

3. 消化系统疾病：如胃炎、胃溃疡、肠炎等消化系统疾病，可能导致腹部不适，进而引发心慌、焦虑等症状。

4. 内分泌失调：如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进等内分泌疾病，可能导致心慌、焦虑等症状。

5. 心脏疾病：如冠心病、心肌炎等心脏疾病，可能导致心慌、胸闷、气促等症状。

二、心理原因

1. 惊恐发作：患者突然感到极度恐惧、焦虑，伴随心慌、胸闷、头晕等症状，严重时可能伴有濒死感。

2. 焦虑症：患者长期处于焦虑状态，表现为心慌、紧张、不安等症状。

三、治疗建议

1. 改善生活方式：保持规律作息，保证充足睡眠，减少压力，保持乐观心态。

2. 药物治疗：根据病因，医生可能会开具抗焦虑、抗抑郁、调节神经等药物。

3. 心理治疗：如认知行为疗法、心理咨询等，帮助患者调整心态，缓解焦虑情绪。

4. 适量运动：运动有助于改善心情，缓解焦虑情绪。

颈源性心脏病，又称颈性心脏综合征，是一种由颈椎病引起的特殊类型心脏病。

其病因主要在于颈椎骨质增生或腰椎间盘突出，压迫交感神经，导致心脏出现类似冠心病的症状，如心慌、胸闷、胸痛等。

针对颈源性心脏病，治疗措施主要包括以下几个方面：

1. 药物治疗：使用抗心律失常药物，如他巴唑、654-2、烟酸等，以缓解心脏症状。

2. 物理治疗：颈椎牵引、颈部按摩、针灸等，以缓解神经根压迫，改善症状。

3. 中医治疗：使用丹参注射液、丹红注射液、血栓通注射液等中药，促进血液循环，改善微循环。

4. 日常保养：保持良好的坐姿和睡姿，避免长时间低头，适当锻炼颈部肌肉，提高免疫力。

5. 颈椎支撑：对于颈椎病较为严重者，可使用颈椎支撑器，减轻颈椎负担。

颈源性心脏病属于交感型颈椎病，颈椎和上胸椎小关节脱位会压迫交感神经和副交感神经，影响心脏功能，导致心脏病症状。通过牵引拉伸颈椎周围的韧带，扩张椎管和椎间孔，纠正脊柱失衡，可以缓解症状。

若药物治疗效果不明显，建议及时就医，寻求专业医生的帮助。

女性健康一直是社会关注的焦点，其中肾脏健康更是重中之重。肾脏不仅是人体重要的排泄器官，还与内分泌、生殖系统等功能密切相关。女性由于特殊的生理特点，更容易出现肾虚问题，因此，关注肾脏健康，及时补肾显得尤为重要。

一、女性肾虚的常见症状

1. 疲劳乏力：女性肾虚会导致精力不足，容易出现疲劳感，即使休息也无法缓解。

2. 月经不调：肾虚会影响内分泌，导致月经不调，如月经量少、月经推迟、痛经等症状。

3. 失眠多梦：肾虚会导致心神不宁，容易出现失眠多梦、易醒等问题。

4. 头晕耳鸣：肾虚会导致气血不足，出现头晕耳鸣、听力下降等症状。

5. 腰膝酸软：肾虚会导致腰膝酸软，甚至疼痛，影响日常生活。

二、女性补肾的方法

1. 饮食调理：女性补肾可以通过饮食调理，多吃一些补肾的食物，如黑芝麻、核桃、山药、枸杞等。

2. 适量运动：适量运动可以增强体质，提高肾脏功能，如太极拳、瑜伽等。

3. 保证睡眠：充足的睡眠有助于肾脏修复，提高肾脏功能。

4. 避免过度劳累：过度劳累会加重肾虚，因此，女性要注意劳逸结合，避免过度劳累。

5. 及时就医：如果出现严重的肾虚症状，要及时就医，寻求专业治疗。