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最近很多患者咨询我被猫狗咬了需不需要接种狂犬病毒疫苗!这期我就来介绍一下狂犬病,狂犬病是由狂犬病毒引起的人兽共患的传染病。又名恐水症。主要致病因素是引起中枢神经系统的炎症反应,从而导致不可逆性神经系统损伤。
人感染狂犬病后所表现出的症状一般分 3 个阶段。第一,前驱期,一般持续 1 到 4 天,大部分有发热,头痛,乏力等,比较特征的就是对痛,风,声,灯等刺激敏感,咽喉有紧绷感,就像有人掐咯脖子,然后伤口周围可以感觉麻木,痒,爬虫等异物感,主要原因就是病毒对神经产生刺激。第二,兴奋期一般 3 天左右,出现烦躁,呼吸困难,还有恐水,恐水症状有典型意义,表现病人喝水或听到水喉咙出现紧绷,主要是喉咙肌肉筋挛。第三就是麻痹期,全身肌肉松弛,呼吸循环停止。发病后约 1 周死亡。
为什么接种狂犬疫苗可以防止狂犬病呢?首先狗,猫等动物携带的病毒我们称作街毒,而我们接种的疫苗是街毒经过改造后的,所以我们称之固定毒,固定毒对人没有毒力,但它潜伏期短而且是街毒的同胞兄弟,所以刺激机体快速产生抗体对付街毒!
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
叮!你们的科普枝又上线啦,攒了几期,又攒了一些仙女们的关于HPV疫苗的新问题,找了一些被问频次比较高的几个问题,挑出来给大家统一作答。拿好小笔记本了吗?
答:可以
狂犬病的致死率是100%,所以如果被狗咬伤,即使和你现在正在接种的疫苗有冲突,也要优先接种狂犬病疫苗。
事实上,接种狂犬病疫苗和其他大部分疫苗也并没有冲突;打完狂犬病疫苗,接着接种HPV疫苗即可,如果接种时间有冲突,可以延后HPV疫苗接种时间,优先接种狂犬病疫苗。
注意:如果期间有服用蛋白类药物,需要间隔3个月以上再继续接种HPV疫苗。
答:可以
建议打完疫苗4小时内,针眼不要碰水;
技术好的医生/护士,接种完之后你可能连针眼都找不到,所以正常洗澡是完全没有任何影响的。就算是有针眼,你也可以把他想象成是一个小到不能再小的伤口,伤口都是可以用清水清洗的,打针的针眼当然也是可以洗刷刷滴!
建议:打完疫苗当天可以正常洗澡,但是不建议泡温泉或汗蒸,建议淋浴哟~
接种完HPV疫苗,接种部位的红肿和硬块是比较常见的不良反应,一般会在24-48小时内逐步消退(这也和个人体质有关)。
如果只是红肿,可以用干净毛巾冷敷;如果出现硬结块,可以用干净毛巾热敷(每次10~15分钟)。
如果肿块部位过大,且超过1周还未消退,建议到医院就诊。
严格来说,HPV疫苗只要肌肉注射就可以了。所以打屁屁也不是不行!
不过,屁股上脂肪层肉厚,容易注射到脂肪层里,而且血液循环较差,可能会降低疫苗的效果,最重要的是,不方便脱裤子!!!所以,还是打手臂就好。
答:可以
HPV疫苗与流感疫苗的成分没有冲突,二者可以同天同时接种;如果因时间安排没有同天接种,建议间隔一个月再接种;由于HPV不是活疫苗,因此可以在接种HPV疫苗的同时接种不同的灭活或活疫苗。
不过,国内有一些比较严谨保守的医生,也不建议同时施打多种疫苗,所以最终能不能同时接种,取决于为你打针的医生哦~
答:不需要
无论是打针前还是打针后,都不需要特别的忌口,烧烤火锅小龙虾都可以照吃不误(垃圾食品使我快乐,但还是少chi为妙)。
需要注意的是:建议接种前后都不要饮酒,酒精会使你的免疫应答比正常时候低,可能会影响疫苗的效果。
答:并不是
HPV疫苗三针的成分和剂量都是一样的,打三针是加强免疫的过程,从而起到长久的免疫保护效果;只打一针体内也会有抗体,只不过抗体浓度可能维持时间较短,不足以达到长久的保护效果。
一般如果打过一针间隔不超过一年,仍可以继续接种二三针,无须重新接种3针;如果超过一年,可以咨询医生,医生会根据间隔时长给出建议再决定是重新接种三针还是继续补种二三针。
美国CDC旗下免疫协会的建议是:HPV疫苗无须重新接种,一般补种完成3针接种即可。
答:可以
接种疫苗前后,服用抗生素都不会影响疫苗的免疫应答;所以感冒了该吃药该吃药,该治疗治疗,不用担心(枝枝建议:感冒多喝热水 )。
答:不用
针对疫苗所包含预防亚型的HPV病毒感染,即使转阴了,疫苗也并没有明确的预防作用;所以,不需要等到HPV转阴了再接种疫苗哦~
参考出处:
《广东省多种疫苗同时接种指导意见》;
《九价人乳头瘤病毒疫苗(酒酿酵母)说明书》;
魏丽惠.乔友林.预防子宫颈癌百问百答;
深圳市疾病预防控制中心官网;
https://www.immunize.org/askexperts/experts_hpv.asp(美国CDC旗下免疫规划学会);
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被狗狗咬伤以后一定要及时去医院打狂犬疫苗,这样才能够避免感染狂犬病毒。狂犬病虽然都听说过,但是很多人对于疾病的症状可能并不了解。有人在被狗狗咬伤以后,觉得自己有些头晕。就怀疑自己患上了狂犬病,那狂犬病会导致头晕恶心。今天就来给大家介绍一下狂犬病常见的6个症状。
狂犬病是一种感染了狂犬病毒而导致的疾病,狂犬病毒的破坏力是非常强的,会影响到人的神经系统,在感染了狂犬病毒以后,患者会比较容易出现头晕恶心的症状,这是狂犬病的早期症状,因此在被狗咬伤以后,若是出现了头晕恶心,一定要及时就诊,千万不要拖延。
狂犬病的6大症状
1. 类似感冒
感染了狂犬病毒以后,患者很容易会出现类似感冒的情况,比如头痛头晕,感觉到倦怠,也有部分人会出现低热的情况。
2. 食欲不振
狂犬病毒会侵袭人的神经系统,感染病毒以后,患者会比较容易出现恶心以及吃不下饭之类的情况。
3. 局部出现痒痛感
在感染狂犬病毒早期的时候,患者的伤口及伤口附近还会出现一些异常情况,比如感觉到痒痛或者是发麻等。这是因为病毒繁殖的时候刺激到了神经元导致的,一般会持续2~4天的时间。
4. 极度兴奋
随着病毒的慢慢侵袭,患者会进入到一个高度兴奋的状态。容易出现怕风怕水等情况,甚至还可能会出现呼吸困难和排尿排便困难的症状。
5.瘫痪
病情进一步发展的时候,患者会逐渐安静下来,但可能会出现迟缓性的瘫痪,一般多表现为肢体软瘫。
6.斜视
病毒侵袭身体以后患者的眼睛也可能会受到影响,出现斜视以及眼球运动失调等现象。
狂犬病是非常可怕的,并没有任何的特效要能够有效治疗,如果不幸被狗狗咬伤了,一定要及时去医院注射狂犬疫苗,即使是非常轻微的伤口,也要引起高度的重视,千万不要因为伤口比较轻就不注射疫苗,以免患上狂犬病,直接危及生命。
随着生活水平的提高,越来越多的人选择养宠物,想象一家人和宠物一起生活互动的日常,是多么其乐融融的画面啊。但是,在这“幸福”的背后其实隐藏着许多风险,疯犬或者流浪犬咬伤路人的新闻层出不穷,“狂犬病”的问题确实值得我们的深思。那么狂犬病到底是怎样的呢?被宠物抓伤咬伤该怎么办呢?
狂犬病最常见于犬类,其次是猫,也可见于蝙蝠、狼、啮鼠等动物,属于人兽共患的疾病,主要表现为怕水、怕光、惧风以及咽肌痉挛和进行性瘫痪。狂犬病的致死率是100%,至少目前认为是这样,但其发病率并不高,大家也不必过于恐慌,下面就大家关注的几个问题简单叙述一下。
被病兽咬伤后不一定犯病,主要与以下几个因素有关:咬伤部位(头面、颈部以及手指被咬伤后发病机会多);创口大小;咬伤后的救治(迅速彻底清洁、及时注射疫苗者发病率低);衣服厚度;自身免疫能力。
被病兽咬伤后应该先及时彻底地清洗伤口,可以用肥皂水、75%的乙醇或者碘伏消毒,然后及时去医院注射狂犬疫苗。
目前认为狂犬疫苗没有绝对的禁忌症,只要你还没有发病就可以注射疫苗。这并不是鼓励大家提前注射狂犬疫苗,毕竟这个疫苗有一定的副作用,一般从事相关研究物工作或者兽医会提前注射疫苗。
狂犬病的潜伏时间长短不一,五天到十九年或者更长时间,一般为一到三个月,潜伏期长短的关键就在于是否在病毒传至神经元之前使疫苗起保护作用。
人类感染狂犬病毒后会经历一段时间的潜伏期,然后进入下一阶段,最初会有百分之八十的患者会出现伤口痒、痛、麻等异样感觉,可持续2~4天;然后会表现出高度兴奋的状态比如多动、易怒、表情僵硬、恐水、怕光、恶风等,严重时会出现全身肌肉痉挛以及呼吸困难;最后会出现全身肌肉的瘫痪,患者会安静下来甚至昏迷,最后死亡。发病的整个过程一般不超过一周。
对于狂犬病,我们最好的方法就是提前预防加及时治疗,平时需要注意远离传染源,咬伤之后及时就医。
1. 狂犬病也称为恐水症,是有狂犬病毒所引起的高致死性的疾病
一旦发病,那么死亡率就是100%!如果再被动物咬伤划伤等情况下没有及时的去接种狂犬疫苗,就极有可能感染狂犬病毒,一旦病毒进入大脑,就会立刻致人死亡。据统计,目前全球每年都有近60000人死于狂犬病毒,而在狂犬病死亡人数最多的国家中我国已经位列第二,仅次于印度。狂犬病的发病周期不定,可能一周就发病,也可能一年之后才爆发,一般时间都在一至三个月左右。狂犬病一般都是有被动物破坏的皮肤伤口进行传播的,狂犬病毒无法直接穿过完好的皮肤,当然如果你身上已经有了伤口,也要小心与动物的接触。
2. 狂犬病毒多见于温血动物
其中哺乳动物也占据了很大一部分,最常见的就有人、猫、狗等,除此之外像马、狼、熊、蝙蝠等动物也都可以被感染。目前大多数的狂犬病人都是被携带狂犬病毒的犬类传染的,尤其是在一些犬类管理落后的国家。像是在美国等国家,犬类普遍都会被接种疫苗,对于流浪动物的控制也极为严格,所以在美国很多的狂犬病人是由蝙蝠传染的。
3. 狂犬病通过受损皮肤进入人体之后,一般都不会肆意活动
而是会在第一时间悄悄繁殖,待它们达到一定数量之后就会开始进入人体的中枢神经开始像大脑转移。这一路上会破坏大量的神经细胞,导致发病。狂犬病起初会出现发热、恐惧不安的症状,之后便会出现怕风怕谁、意识混乱、痉挛等症状,最后因器官衰竭而死。一旦开始发病,就说明狂犬病毒已经进入了大脑,就算杀死了病毒也没办法拯救被病毒破坏的神经细胞。所以狂犬病致死率达到了100%。常有人说人得了狂犬病会像疯狗一样伤人,但并不是这样的,到目前为止也没有一篇关于狂犬病爆发后伤人的报道哦。
4. 如果你在撸猫撸狗的过程中不慎被抓伤或是咬伤,一定要及时的处理伤口
如果出现皮肤破损的情况,就应该立即到相关医院注射狂犬疫苗。这里说的处理伤口可不是简简单单的清水冲洗一下就可以哦,而是需要立即用消毒剂冲洗处理伤口,可以是双氧水也可以是肥皂水,一定要冲洗15~20分钟,彻底的清洁伤口。之后还可以涂抹一些碘伏及酒精来达到更好的杀毒效果。类似的情况伤口处理越早,风险就相对越小。
狗狗确实会得冠状病毒,而且狗可以患有两种不同类型的冠状病毒,包括犬冠状病毒(CCoV)及犬呼吸道冠状病毒(CRCoV)。这两种冠状病毒目前均没有传染人的迹象及证据。而目前流行的人类新型冠状病毒肺炎也并不考虑会传染狗狗或者由狗传染给人类!
冠状病毒的由来
冠状病毒是一种RNA病毒,其形态像皇冠,因此被称为冠状病毒。可以感染人、猫、狗、鼠、猪、禽等脊椎动物。
冠状病毒分为α、β、γ和δ四个属。
可感染人的冠状病毒有7种:
冠状病毒感染率很高,我国人群以往冠状病毒抗体阳性率在30%至60%,多数都是前四种引起的轻度感染,很快可以自愈。
后三种可以引起人类严重的肺部炎症:SARS、MERS及新型冠状病毒肺炎。
可以感染犬的冠状病毒有2种:
冠状病毒的特点
冠状病毒大小约50-200nm,怕热不怕冷,在56℃30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿均可有效灭活病毒。氯已定效果不好。
冠状病毒的感染可以产生以下临床症状:
1、呼吸系统感染最常见。
包括发热、咳嗽、呼吸困难等。
2、肠道感染。
包括腹泻、呕吐、食欲不振等。
3、神经系统症状少见。
包括头疼头晕等。
狗狗的两种冠状病毒感染
犬冠状病毒(CCoV)
狗狗感染此病毒后,主要表现为肠道感染症状:频繁呕吐、腹泻、沉郁、厌食等症状。病犬可通过呼吸道、消化道、粪便及污染物传染健康犬。
犬呼吸道冠状病毒(CrCoV)
狗狗感染后可出现以下表现:
狗狗与人之间存在种属隔离,冠状病毒并不互相传播
人与狗、猫、猪、牛、鸡等其他动物分属不同的种属,人的病毒不会感染狗,狗的病毒也不会感染人类,这种现象为“种属隔离”。
种属隔离也并非绝对,有些冠状病毒在动物体内发生基因突变,获得感染人的能力,就会出现“跨种属感染”。
比如说2003年的非典,就是蝙蝠携带的冠状病毒传给果子狸,人被果子狸身上含有突变的冠状病毒感染,导致SARS广泛传播。
十年后,一种比SARS致死率更高的疾病MERS,在人类中流行起来。MERS被认为是一种新型冠状病毒从骆驼传播给人类而致病!
而2019年末起源于武汉华南海鲜市场的2019-nCoV新型冠状病毒,目前具体是哪种动物传染给人类虽然专家们仍未最终确认,但华南海鲜市场野生动物交易区采集到的病毒样本比较集中,说明华南市场上的野生动物传播给人类比较明确。
狗狗并非野生动物,也很难出现在华南海鲜市场,认为新型冠状病毒从狗狗身上传播而来显然没有任何依据。
从目前各地疫情报告上看,各地未见猫狗等动物发病或者死亡异常增多情况。人类的2019-nCoV新型冠状病毒也没有传染狗狗的证据。
总结:新型冠状病毒肺炎,与部分人控制不住自己的嘴巴有关,不吃这些野生动物,恐怕这次疫情也不会发作。人类要学会善待并远离野生动物,防止再次出现类似事件!狗狗身上的两种冠状病毒,不会传染人类,人类的新型冠状病毒,既非由狗狗而来,也不会向狗狗而去!
被狗咬了怎么办?
如果有人问你这样的问题,你一定会毫不犹豫地告诉他,赶紧打狂犬疫苗啊。
事实上,这是很多人都知道的医学常识,因为被狗咬后,你不确定它究竟是不是健康犬,一旦它的唾液中携带有狂犬病毒,那么你感染的可能性就会很大。
迄今为止,预防狂犬病毒的最佳方式,就是接种疫苗。
但也有一些人,被狗咬伤后,心存侥幸,不以为然,没有及时注射狂犬疫苗,结果导致了不可挽回的悲剧,事实上,每年都会有患者因为狂犬病发作而死亡。
这种恐怖的急性传染病,致死率几乎达到百分之百。
一名30岁的年轻小伙,被狗咬伤后不听朋友的劝阻,以太晚了为由拒绝到医院接种狂犬疫苗,事实上,这并非是年轻小伙第一次被咬,原来,他十年前特别喜欢养狗,有时逗狗玩,身上难免被抓伤,有两次还被咬伤了,刚开始,还到医院接种疫苗,之后便顺其自然了。
因为平安无事,所以年轻小伙天真地认为,自己体内应该存在抗体了。
但他怎么都没有想到,半个月后,自己突然出现乏力,发热,吞咽困难的症状,以为是感冒了,跑到诊所里输了两天的液,却根本没用,随着时间的推移,小伙又出现多汗,流涎。
这一天在家中,他突然全身剧烈抽搐,随即意识丧失,家属发现后立刻拨打了急救电话。
送到医院后,通过检查,医生确诊年轻小伙罹患的正是狂犬病。
狂犬病(rabies)乃狂犬病毒所致的急性传染病,人兽共患,多见于犬、狼、猫等肉食动物,人多因被病兽咬伤而感染。临床表现为特有的恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。因恐水症状比较突出,故本病又名恐水症。狂犬病病毒属于弹状病毒科狂犬病毒属,单股RNA病毒,动物通过互相间的撕咬而传播病毒。
医生说,很多人往往从外表来判断动物健不健康,这是不科学的,很多动物可以成为无症状携带者,所以表面“健康”的动物也有可能携带狂犬病毒,一旦被咬伤,未及时处理后果不堪设想。
像年轻小伙这样,因为心存侥幸,结果导致了难以挽回的悲剧,三天后,虽经医生全力抢救,但最终还是无力回天,又是一例因狂犬病发作死亡的患者。
被狗咬伤后,第一步要立刻用流动的清水清洗伤口,第二步就是赶紧接种狂犬疫苗,一般是在伤后第1天、3天、7天、14天、28天各接种一针,一共是五针。
秋天已致,流感这个常见的呼吸道传染病又来了,尤其今年的流感多多少少还有着新冠病毒的影响,现阶段仍然谈“热”色变。既然如此敏感,就更加显现出预防流感的重要性了。
除了增强自身免疫力之外,接种流感疫苗可以有效预防流感。对于流感疫苗的诸多问题,Dr.京准备了这篇内容帮助大家答疑解惑。
流感的防治很重要,尤其是对于那些年年都要中招的朋友们来说,在今年这个特殊的时期来说,疫苗的防护必不可少。希望大家都能够重视流感预防,用科学的手段抵御流感入侵,拥抱健康生活。
作者 | Dr.京
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之前,有个令人痛惜的新闻。安徽一名6岁的男孩,被一只土狗咬伤后,父母带他去了医院注射狂犬疫苗。可是,在被咬后第13天、距离注射第4针狂犬疫苗还有两天的时候,孩子却突然意外发病死亡,死因最后确诊为狂犬病。
被狗咬伤后,及时有效、正确地处理伤口很重要。被严重咬伤者如果没有按要求使用抗血清或者使用时间太晚,或者被严重咬伤者免疫力低下,狂犬病的风险大大增加。
曾有研究报道[1],分析了120 例狂犬病暴露患者预防失败的原因,调查发现,并非所有人在狂犬病暴露后都能及时得到规范的处置,并且预防处置不当的现象不少见。狂犬病暴露患者,暴露后预防处置不当的情况大致有伤口不冲洗、处理不及时,伤口处理不规范,不按规程接种疫苗,或者当患者伤到头面部、全身有多处伤口、出现Ⅲ级暴露时,没有联用狂犬病被动免疫制剂或联用狂犬病被动免疫制剂不及时等情况。
狂犬病是一种由于狂犬病毒感染引起的烈性传染病。一旦出现狂犬病症状,病死率接近百分之百。多是由感染的动物比如猫、狗咬伤人,而传染给人。狂犬病人常会出现恐水症状,也称“恐水症”怕风、进行性瘫痪、咽肌痉挛等症状,常死于急性呼吸衰竭。
预防狂犬病,疫苗接种很重要。 狂犬疫苗的接种分暴露前和暴露后。没被狗咬接种属于暴露前接种。早期接种,被狗咬前接种疫苗,优点明显:一旦被感染,疫苗接种可引起疫苗的记忆效应,快速产生中和抗体,阻止病毒侵人, 免疫成功率大,这对潜伏期最短的病人十分有利。
WHO 推荐的狂犬病毒暴露前,皮内注射方法0、7、21或28天,皮内注射狂犬疫苗疫苗,暴露后再加强注射。
暴露前预防接种之必要性:
1. 资料显示,在暴露前接种3针,第2年加强免疫1针后,免疫持久性很长,抗体水平可持续10年。10~21年后仍保留有低水平抗体,记忆性免疫强。
2.对狂犬病疫情流行区的居民,特别是儿童 ,前去的旅行者,宠物爱好者,从事狂犬病诊断、实验室研究狂犬病病毒和疫苗生产的工作人员等暴露风险高者,开展暴露前预防接种十分重要。
3. 被狗咬暴露前接种疫苗免疫,被狗咬暴露后加强接种,可免去免疫球蛋白注射,减少昂贵的免疫球蛋白费用。
参考文献:
[1]温静,蓝柏钊,李嘉丽,陈开革,钟大明,周甦,莫穆隆,梁柱石.120例狂犬病暴露患者预防失败原因分析[J].内科,2020,15(04):466-468.
“痔疮”短短两字却带着极强的画面感和冲击力,总给人一种后方一凉的体验感。
中国人痔疮的患病率高达51.5%,不管什么年龄阶段,不管什么性别,都有可能遭遇痔疮的摧残。
一般来说,痔疮有3种:
内痔(长在菊花里面)
外痔(长在菊花外面)
还有一种比较惨,叫混合痔(混合双打)
痔疮还不是阿猫阿狗都能得的病,其实是人类直立行走后带来的bug。
人类是如何得痔疮的?
在人类的肛管黏膜下,有一层像压力锅橡胶圈形状的血管垫,简称“肛垫”。
主要负责屎尿屁放行的工作,比如让你悄无声息地放个屁~
人类是直立行走的动物,在地球引力作用下,肛垫所承受的压力,要比其他类型动物大得多。
再加上肛垫自身的“能力”欠缺,直肠静脉是没有静脉瓣的,也就无法阻止血液倒流,很容易发生血液淤积和静脉扩张。
如果再出现一些压力,肛垫就很容易被压出肛门,充血的肛垫就成了痔疮。
这些压力从何处来呢?
1. 便秘
痔疮最大的诱因,排便时间太长,用力过猛都会引发肛垫冲血、血液回流障碍。
多喝水,在饮食上增加纤维素(想要达到推荐的量大概需要吃一盆蔬菜或水果)的摄入或许能够让你一泻千里。
在家上厕所的话,你也可以换一个排便姿势,从硬件上改善排便难度。
2. 久站或久坐
当你久站或久坐时,肛垫承担了菊花以上器官的所有压力,静脉向上回流受阻。
你可以试试提肛运动~
每日做提肛运动3组,每组30次。
3. 刺激
正所谓“辣手摧花”,酒精和辛辣刺激食物会刺激肛垫,引起肛垫充血。
4.妊娠——腹内压力增加
很多女性痔疮发生都是和妊娠相关的。
子宫内胎儿逐渐长大,压力增加在所难免。
科技改变生活,妊娠期上厕所不太方便,可以借助智能马桶,或者温水坐浴,为肛垫减压。
痔疮的死敌有哪些?
那菊花还有救吗?
1.先解决便秘问题
便秘是痔疮的主要诱因,痔疮又会反过来加重便秘,两者相爱相杀……
可以服用杜密克(乳果糖口服溶液)帮助软化大便,乳果糖类泻药主要功能是保留肠道中的水分,增加粪便的体积,从而刺激肠道蠕动。
也可以服用含有麻仁制剂的中药。
2.缓解疼痛——熏蒸坐浴
坐在刚好没过髋和腿部的温水里,可以帮助减轻肿胀和疼痛,清水即可,也可以用1:5000高锰酸钾溶液。
还有一些消肿解毒散淤的中药,比如黄连、黄芪、大黄、苏木、蒲公英等,可以用这些中药熬制成汤剂加温水熏蒸或坐浴。
坐浴的时间以每次5-15分钟,每天2-4次为宜。
具体的坐浴产品大家可以去京东商城找找,这里就不推荐了。
3. 缓解疼痛——非处方药
在上述简单的补救措施作用不够或疼痛严重的情况下,非处方药和药膏可能会提供一些帮助。
口服非甾体类抗炎药(如布洛芬)部分人可能缓解疼痛。
在皮肤上涂抹含有氢化可的松或丁卡因等成分的药膏可以暂时缓解疼痛。
4. 推荐几个有用的小工具
软垫:痔疮人士可以做软垫,像下面这种
冰袋:用冰块对痔疮冷敷也有助于缓解疼痛和炎症,放上15分钟,每小时重复一次。
如果真到了非除去痔疮不可的地步,有没有比较好的方法?
有没有不手术的方法
手术治疗是最后一步,毕竟肛垫毕竟能够防漏,对我们来说还是很重要的。
1. 胶圈套扎治疗
用于治疗I、II、III度内痔及混合痔的内痔部分,使用特制的弹力胶圈套在痔的根部,从而阻断痔的血液供应,逐步坏死脱落后愈合。
2. 硬化疗法
对于I、II度内痔通过医用注射硬化剂使得粘膜下阻止纤维化,从而让痔块萎缩。
3. 红外线凝固法
采用特定的红外线照射烧烙痔核,使其蛋白质变性凝固萎缩。
最后一个只能是手术了,一刀下去什么都解决了,只不过这个过程非常人所能忍受,术后至少一个月排便时会经历非一般的感觉。
参考文献:
[1] 2020痔病管理指南. 欧洲肛肠病学学会(ESCP,European Society of Coloproctology)Colorectal Dis 2020.Feb.17
[2] Arnold Wald, Benign Anorectal Disorders—Part 1: Fecal Incontinence, Chronic Anal Fissures, and Hemorrhoids,PracticeUpdate.
[3] 2018痔疮管理临床实践指南.美国结肠和直肠外科医师学会(ASCRS, American Society of Colon and Rectal Surgeons)Dis Colon Rectum.2018 61(3):284-292
[4] Jacobs D. Clinical practice. Hemorrhoids. N Engl J Med 2014 Sep 4;371(10):944-51
[5] 痔套扎治疗中国专家共识2015 中华胃肠外科杂志,2015,18(12):1183-1185.
作者 | 付京波 普外科
责任编辑 | 毛十三
肺炎球菌是世界范围内引起死亡的重要原因之一,且是肺炎、脑膜炎、中耳炎的主要原因。肺炎球菌常寄生在健康人生的鼻咽部,约有40%-70%的人带菌,当机体免疫功能降低时,病菌就会乘虚而入侵入肺部,造成肺炎。肺炎球菌感染,一是来自自身带菌,当抵抗力降低时,肺炎球菌向下呼吸道侵犯引起肺炎;二是被来自带菌的别人或患者所传染,引起肺炎。
近年来,由于肺炎球菌对抗生素产生不同程度的耐药性,有的地区竟达到50%,给治疗肺炎带来了困难。故对于肺炎应重在预防,接种肺炎疫苗便是预防的一种好办法。
肺炎疫苗接种的时间
肺炎疫苗可以在全年任何时间接种,也可以与流感疫苗同时接种,使用不同的注射器在不同部位接种。为了方便,可在年度查体时或就诊时接种多价肺炎球菌疫苗。
儿童应在超过2岁时接种该疫苗。接种疫苗后的保护抗体水平至少可以保持5年,一般而言,肺炎疫苗只需接种一次,但身体虚弱者,在首次接种5年后需要二次补种。肺炎疫苗可以在各区的疾病预防控制中心指定接种点接种,也可到就近到社区医院保健科咨询接种。
肺炎疫苗接种后可能有的不良反应
1、常见注射区局部的疼痛、红肿及硬结。
2、偶见低热(38.9oC)、身体不适感及虚弱无力、腺炎、过敏样性反应、血清病、关节痛、肌痛、关节炎、皮疹、荨麻疹。
3、已稳定的特发性血小板减少性紫癜的患者,会极偶然地在接种后的2-14日内血小板减小症复发且可持续2周。
4、罕见神经病学方面的紊乱如感觉异常、急性的神经根神经病,包括格林-巴利氏综合征,其因果关系尚未被证实。
肺炎疫苗有必要每年都打么?
第一种23价的多糖疫苗,适用人群为2岁以上,全称23价肺炎球菌多糖疫苗。基本上这种疫苗可以在二至三周产生大部分抗体。并且其免疫效果可以维持五年左右。一般来说这种肺炎疫苗也只需要一剂,不需要每年打疫苗。
除了部分身体虚弱的人群需要在接种五年后再次接种或其它特殊健康情况下才需要继续接种,像一些患有肾病综合征的人。第二种蛋白结合疫苗,适用人群则是一般给2岁以下的婴儿接种。因为部分婴儿身体抵抗力较弱,容易在这时期发病,所以接种蛋白结合疫苗。
目前国内用的为13价,13价的疫苗接种时间与23价不一样,而且也需要接种多次。一般程序为婴儿在二、四、六月龄时都需要接种一剂,大约在十二至十五月龄时还需要加强接种一剂。视其情况而言,首次接种最早可以在六周龄进行接种,然后各次接种时间间隔四至八周左右。
我还记得那天,手指缝的甲沟炎让我痛苦不堪。黄色的脓液从指缝中渗出,散发着难闻的气味。更糟糕的是,我在喂一只患有犬瘟的小狗后,接触了它的唾液。我的心跳加速,脑海中充满了关于狂犬病的恐惧。
我立即打开了京东互联网医院的应用程序,开始了一场紧张的图文问诊。医生很快回应了我的请求,开始详细阅读我的病情描述。他的专业和冷静让我稍微放心了一些。
“如果局部皮肤粘膜有破损的话,接触了动物的唾液就得需要进行预防。”医生的话让我更加担忧。我急切地回应:“但是我没有破损。”
医生建议我用肥皂水流动水冲洗15分钟以上,然后用碘伏或酒精擦拭消毒。他解释说,肥皂水可以冲洗掉可疑的病毒或污染物,而碘伏或酒精对狂犬病毒也有杀灭作用。我按照他的指示做了,尽管我用双氧水泡了一会儿,但医生还是建议我再次用肥皂水冲洗。
在整个过程中,医生一直耐心地回答我的问题,安抚我的焦虑。他的专业知识和同情心让我感到非常安慰。最终,他告诉我,如果局部粘膜没有破损,使用肥皂水流动水冲洗就可以了,一般不需要注射狂犬免疫制剂。
我深深地吸了一口气,感谢医生给了我正确的指导和安慰。虽然我仍然有些担心,但至少我知道该怎么做了。这个经历让我更加珍视自己的健康,也让我意识到在面对健康问题时,及时寻求专业的医疗建议是多么重要。
如果你也遇到了类似的情况,不要犹豫,立即寻求帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我从来没想过自己会成为一个狂犬疫苗的接种者。直到那天,我在喂流浪猫时被它抓伤了大腿。起初,我并没有太在意,毕竟只是一个小伤口。但是,随着时间的推移,我的担忧开始增长。听说被猫抓伤后如果不及时接种狂犬疫苗,后果可能会非常严重。
我开始了漫长的接种之旅。每次去医院打针都是一种折磨,尤其是当我看到那些长长的针头时。然而,我知道这是必须的。为了自己的健康,我咬紧牙关,坚持了下来。三月底,我完成了前三针的接种,医生告诉我最后一针要在四天后打完。可惜的是,四天后的那个早晨,我因为一场突如其来的会议而忘记了去医院打最后一针。
当我意识到自己的疏忽时,已经是下午了。我开始感到一阵阵的焦虑。万一那只猫咪携带了狂犬病毒怎么办?我会不会因此而染上病?这些问题在我脑海中不停地回荡。于是我决定立即联系医生,询问是否需要补打最后一针。
我拨通了京东互联网医院的电话,接线的医生听完我的情况后,语气平静地告诉我:“既然打了,就打完吧。虽然你已经打了三针,但为了保险起见,还是应该补打最后一针。”听到这话,我松了一口气。至少我知道该怎么做了。
第二天一早,我赶到了医院,补打了最后一针。虽然打针的过程依然让人不舒服,但我知道这是值得的。毕竟,健康是最重要的。从那以后,我开始更加关注自己的健康,定期体检,避免与野生动物接触。因为我知道,健康没有小事,任何疏忽都可能带来严重的后果。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时采取措施,保护好自己的健康。毕竟,健康是我们最宝贵的财富。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可就在那一刻,命运的齿轮开始转动,我的生活从此改变。
我被一只流浪狗咬了,伤口不大,但疼痛却深入骨髓。几天后,头疼、全身无力、眼花等症状接踵而至。起初,我以为只是普通的感冒,没太在意。然而,随着时间的推移,症状越来越严重,甚至出现了幻觉和恐惧感。我开始怀疑自己是否患上了狂犬病。
五年过去了,我的症状仍未消失。每当我在人群中,心跳加速,头昏眼花,仿佛世界在旋转。这种感觉让我感到极度的窘迫和焦虑。家人和朋友都劝我去医院检查,但我总是拖延,害怕听到不好的消息。
直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院。出于好奇和绝望,我决定尝试一下。通过视频咨询,我遇到了一个非常专业的医生。他耐心地听我描述症状,并详细解释了狂犬病的早期症状和发展过程。他的话让我心中的一块石头落了地——我不是狂犬病。
医生建议我去医院做一些检查,以确定症状的真正原因。我按照他的建议去做了检查,结果显示我并没有患上什么严重的疾病,只是因为长期的压力和焦虑导致的身体反应。医生给我开了一些药物,并建议我多休息,保持良好的心态。
现在,我已经开始逐渐恢复正常的生活。虽然偶尔还会有头疼和眼花的症状,但我知道这只是暂时的。最重要的是,我不再感到恐惧和焦虑。我感谢京东互联网医院的医生,感谢他们的专业和耐心。他们让我重新找回了生活的信心和勇气。
如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,去寻求专业的帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我是谭慧,一个31岁的普通女性。我的生活平凡而忙碌,直到那一天,我的世界被打乱了。
2020年3月14日至4月4日,我因为被小动物抓伤或咬到,接种了狂犬疫苗全程四针。然而,10月9日、12日、16日,我又分别接种了一针狂犬疫苗。这些经历让我对狂犬病有了深深的恐惧。
今天,我的噩梦再次降临。被狗咬伤或抓伤手、脚和其他地方,虽然只是一点出血,但我当时没有注意到消毒。直到一天后,我才发现有道抓痕。恐惧和焦虑像潮水般涌上心头,我开始担心自己是否会得狂犬病。
我急忙联系了京东互联网医院,希望能得到专业的建议。医生告诉我,虽然我已经接种过狂犬疫苗,但由于时间已经过去半年,需要再次接种两针加强针。听到这个消息,我既松了一口气,又感到一丝失望。为什么我总是被咬?为什么我总是需要打针?
医生解释说,狂犬病是一种非常危险的疾病,需要及时预防和治疗。即使已经接种过疫苗,也不能掉以轻心。他的话让我更加警觉,我决定立即采取行动。
在接下来的几天里,我按照医生的建议,接种了两针加强针。虽然过程有些痛苦,但我知道这是为了我的健康和安全。同时,我也开始注意自己的生活习惯,避免与野生动物接触,保持良好的个人卫生。
现在回想起来,那段经历让我更加珍惜生命和健康。它也让我意识到,健康没有小事,平日里我们都要多注意身体,出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。它不仅提供了专业的医疗服务,还让我在家中就能得到及时的帮助和指导。
我想问问大家有没有出现过这样的情况?如果有,希望你们也能及时采取行动,保护自己的健康和安全。毕竟,生命只有一次,我们要好好珍惜它。
那天下午,阳光明媚,我的小宝贝和家养的小狗在院子里玩耍。他们总是形影不离,像一对最好的朋友。突然,我听到了一声尖叫,心脏仿佛停止了跳动。我冲出去,看到小宝的手上有一个明显的牙印,虽然没有流血,但我还是吓坏了。小狗看起来很正常,甚至还在舔小宝的手,但我知道这可能意味着什么。
我立即拿起手机,打开京东互联网医院的APP,开始了一次紧急的图文问诊。医生很快回复了我,询问是否有表皮破损。我仔细检查了小宝的手,发现并没有明显的破损。医生告诉我,如果没有破损,可以先用肥皂水清洁,碘伏消毒。虽然我当时已经用清水洗过了,但我还是按照医生的建议再次进行了清洁和消毒。
然而,我的心依然悬着。小宝和小狗玩耍的时间已经过去了两天,我开始担心是否还需要打狂犬疫苗。医生告诉我,如果狗狗生病或死亡了,打疫苗是必要的。但如果狗狗正常,宝宝皮肤没有破损,可以不用打。我仍然不放心,毕竟孩子的人生那么长,万一有事怎么办?
医生理解我的担忧,告诉我如果狗狗确诊有感染,宝宝就需要打疫苗。打疫苗需要五针,分别在0、3、7、14、28天进行。如果超过14天,效果相对比较差,但如果评估后决定接种疫苗,仍然按照这个顺序安排。听到这里,我松了一口气,至少我知道了该怎么做。
我想起了一个朋友的故事,他的孩子也被狗咬过,但因为没有及时打疫苗,后来出现了严重的并发症。这个故事让我更加坚定了要给小宝打疫苗的决心。虽然现在小狗看起来很正常,但我不能冒这个险。
我决定带小宝去打疫苗,虽然这意味着我们需要在接下来的一个月里多次去医院。但我知道,这是为了小宝的健康和安全。医生也告诉我,打疫苗的副作用通常很小,只要不过敏就没问题。
在这个过程中,我深深感激京东互联网医院的存在。他们的医生专业、耐心,能够在我最需要的时候提供帮助。他们的服务让我感到安心和放心,尤其是在这种紧急情况下。
我希望我的经历能够提醒其他家长,狗咬伤可能看起来不严重,但实际上可能会带来严重的后果。我们不能掉以轻心,必须采取必要的预防措施。同时,我也想感谢京东互联网医院的医生们,他们的工作让我们这些家长在面对孩子的健康问题时不再孤单和无助。
如果你也有类似的经历,或者有任何关于孩子健康的问题,欢迎随时在京东互联网医院上咨询医生。他们会给你最专业的建议和帮助。记住,健康没有小事,我们都应该多关注孩子的健康,及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我从未想过,一个平凡的周末下午,我的生活会因为一只猫而发生翻天覆地的变化。家里养的那只猫咪,名叫小花,平日里温顺可爱,谁知这次竟然会对我下爪子。
那天下午,我正在客厅看电视,小花突然跑过来,可能是因为我不小心踩到了它的尾巴,吓得它一下子跳起来,抓伤了我的手臂。血液从伤口中流出,鲜红的颜色让我心跳加速,脑海中浮现出各种可怕的疾病,尤其是狂犬病。
我立即清洗了伤口,并用消毒水进行消毒,但内心的恐惧并未减少。小花只打过一针猫用疫苗,我开始担心这是否足够保护我免受狂犬病的侵袭。于是,我决定寻求专业的医疗建议,打开手机,登录了京东互联网医院。
在与医生的在线交流中,我详细描述了事件的经过,并表达了我的担忧。医生告诉我,如果小花患有狂犬病,那么我被感染的几率非常高;但如果小花没有得狂犬病且打过疫苗,那么风险就相对较低。然而,为了安全起见,医生还是建议我去医院清洗消毒并注射破伤风和狂犬疫苗。
我深知医生的建议是出于对我的健康考虑,于是立即前往最近的医院。整个过程中,我内心充满了焦虑和恐惧,担心自己可能已经感染了狂犬病。幸好,经过一系列的检查和治疗,医生告诉我我没有感染狂犬病,但仍需要密切观察自己的身体状况。
这次经历让我深刻认识到,健康问题不能被忽视。即使是看似微不足道的伤口,也可能隐藏着巨大的风险。同时,我也感激京东互联网医院提供的便捷服务,让我能够及时获得专业的医疗建议,避免了更大的健康危机。
现在回想起来,虽然那段时间我经历了许多的恐惧和不安,但也让我更加珍惜自己的健康。希望大家也能从我的经历中吸取教训,遇到类似情况时,及时寻求专业的医疗帮助,不要因为一时的疏忽而付出更大的代价。
想问问大家有没有出现过这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,及时采取行动,保护自己的健康。毕竟,健康是我们最宝贵的财富。
我从未想过,一个平凡的周末下午,我的生活会因为一只小猫咪而发生翻天覆地的变化。它是我们家的小宝贝,毛茸茸的,总是喜欢蹭我的腿。可那天,它的爪子却成为了我最大的威胁。
我记得那天我正在客厅看电视,小猫咪突然跳上我的膝盖,开始用它的爪子抓挠我的手臂。起初,我并没有太在意,毕竟这是它的游戏方式。但是,这次不同。它的爪子深深地嵌入了我的皮肤,鲜血很快就流了出来。我惊恐地看着伤口,心中充满了恐惧和疑惑:我需要打狂犬疫苗吗?
我立即拿起双氧水喷雾,开始清洁伤口。同时,我也开始在网上搜索相关信息。很快,我找到了京东互联网医院的在线咨询服务。我决定试一试,毕竟这比去医院排队等待要方便得多。
我打开了京东互联网医院的网站,输入了我的问题。很快,一位医生回复了我:“你好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”
我焦急地等待着医生的回复。几分钟后,医生告诉我:“要打狂犬疫苗。即使是家里养的猫咪,也有可能携带狂犬病毒。”
我感到一阵恐慌。打狂犬疫苗?这意味着我需要去医院,接受一系列的注射和检查。可我真的需要这样做吗?我再次向医生询问:“如果我被家里养的猫咪抓伤,但没有出血,需要打疫苗吗?”
医生回答:“如果没有出血,只需要用双氧水消毒就可以了。”
我松了一口气。看来我还没有到需要打疫苗的地步。但是,医生又提醒我:“如果伤口有出血,或者你不确定是否有出血,最好还是去医院打疫苗。”
我点了点头,心中仍然充满了疑虑和担忧。医生似乎看出了我的心思,继续说:“越早打疫苗越好。即使你不确定是否需要打疫苗,也可以先去医院做一个检查。”
我感激地向医生道谢,决定按照他的建议去做。虽然我还没有完全放下心中的恐惧,但至少我知道该怎么做了。这个经历让我深刻地认识到,健康问题不能被忽视,哪怕是看似微不足道的小伤口,也可能隐藏着巨大的风险。从今以后,我会更加小心,更加重视自己的健康。同时,我也会向身边的人分享我的经历,希望他们也能从中吸取教训,珍爱自己的健康。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,不要像我一样因为一时的疏忽而陷入恐慌之中。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可谁知,一个小小的意外却将我的生活推向了未知的深渊。
那只小猫,毛茸茸的,眼睛亮晶晶的,像极了我小时候的玩伴。它在我家门口徘徊,似乎在等待什么。我心软,弯下腰想抚摸它,结果它突然发狂,抓伤了我的手臂。鲜血流出,疼痛难忍,我当时并未太在意,只是简单地清理了伤口,涂上了一些消毒药水。
然而,随着时间的推移,我的心中开始萌生出一丝恐惧。狂犬病,一个听起来就让人毛骨悚然的疾病,会不会因为这次小小的抓伤而降临到我身上?我开始疯狂地搜索相关信息,了解到狂犬病的潜伏期长短不一,甚至有可能超过一年。我的心情变得越来越焦虑,整夜整夜地失眠,担心自己会在某一天突然发病。
十年过去了,我依然没有接种狂犬病疫苗和血清。每当想起这件事,我的心中总会涌起一股莫名的恐惧。直到有一天,我在京东互联网医院上看到了一篇关于狂犬病的文章,才决定寻求专业医生的帮助。
我在网上预约了一个医生,忐忑不安地等待着他的回复。终于,医生回复了我的消息,详细地解释了狂犬病的潜伏期和发病机制。他告诉我,根据统计数据,超过半年到一年的发病率仅占4%-10%,而超过一年的发病率更是少之又少。世界卫生组织记录的最长的狂犬病发病是6年,但这只是极个别的案例。对于我来说,已经过去十年,应该没有问题了。
听到医生的解释,我的心中如释重负。十年的恐惧和焦虑在一瞬间烟消云散。我感激地向医生道谢,结束了这段长达十年的心灵煎熬。
现在回想起来,我意识到健康问题从来都不是小事。我们应该时刻关注自己的身体状况,遇到任何不适都要及时就医。京东互联网医院为我提供了便捷的在线咨询服务,让我在家中就能得到专业的医疗建议。它不仅节省了我的时间和精力,也让我在面对健康问题时更加从容和自信。
如果你也曾经有过类似的经历,或者现在正面临着健康问题,不妨试试京东互联网医院。它可能会成为你健康旅程中的重要伙伴。
那天下午,我和朋友们在公园里散步,突然一只流浪狗从我们身边窜过,我的脚踝被它咬了一口。血液从伤口中涌出,朋友们都吓坏了,七嘴八舌地议论着要不要去医院打狂犬血清。我心中也充满了恐惧和疑惑,毕竟这是我第一次被狗咬出血。
回到家后,我立即上网搜索相关信息,发现很多人都在讨论被狗咬后是否需要打狂犬血清。其中一条长尾词“脾虚崩漏怎么止血”引起了我的注意,虽然与我的情况不太相符,但我还是决定去京东互联网医院进行图文问诊,希望能得到专业的建议。
在与医生的对话中,我表达了自己的担忧和疑问。医生告诉我,只要被狗咬出血,就需要打狂犬血清,以防止可能的狂犬病感染。听到这话,我不禁感到一阵紧张和焦虑,毕竟我从未接种过狂犬疫苗,也不知道打狂犬血清会是什么样的体验。
医生似乎看出了我的不安,安慰我说打疫苗是为了预防疾病,总比不打强。他的话让我稍微放心了一些,但我仍然有很多疑问。比如,是否需要打狂犬免疫蛋白?医生解释说,疫苗已经足够了,不需要再额外打免疫蛋白。
在医生的建议下,我决定去医院打狂犬血清。虽然我知道这是一种必要的预防措施,但我还是感到有些害怕和不适。然而,当我真正接种疫苗时,发现并没有想象中那么痛苦,整个过程非常顺利。
回想起这次经历,我深深地体会到了健康的重要性。我们不能因为一时的疏忽而忽视了自己的健康,尤其是在面对可能的疾病威胁时。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。现在,我也想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望你们也能及时采取措施,保护好自己的健康。
我从来没想过,一个平静的下午会因为一只宠物猪而变得如此混乱。它叫小花,是我从小养大的。我们之间的关系就像家人一样。直到那天,它咬了我一口,我的世界瞬间被打乱了。
我记得那天下午,我正在院子里修剪花草,小花在旁边玩耍。突然,它冲过来,咬住了我的手指。我当时吓坏了,心跳加速,脑子里一片空白。幸好我反应快,及时把它拉开,检查伤口。虽然没有流血,但皮肤被咬破了,留下了一个小口子。
我开始担心起来,会不会感染狂犬病?我知道这种病一旦发作,后果不堪设想。于是,我决定去京东互联网医院咨询医生。通过视频通话,我向医生描述了整个事件的经过,并展示了伤口。医生仔细检查后告诉我,虽然小花没有流血,但为了安全起见,还是需要打狂犬疫苗。
我听了医生的建议,立即去当地的医院接种疫苗。整个过程虽然有些痛苦,但我知道这是必要的。接种完疫苗后,我才真正松了一口气,心中的石头终于落地了。
这次经历让我深刻认识到,宠物也需要定期接种疫苗,保持健康。同时,我也感谢京东互联网医院的医生,及时的建议和指导让我避免了可能的危险。现在,我和小花依然是最好的朋友,但我会更加小心,确保我们之间的互动是安全的。
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