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目前在新冠肺炎持续全球流行的背景下,2020 年的秋冬可能面临新冠肺炎疫情和流感叠加流行的趋势,结合《中国流感疫苗预防接种技术指南(2010-2021)》,对于流感和新冠疫苗相关应用等问题给予如下答疑:
1、为什么今年的流感疫苗接种尤其重要?接种了流感疫苗是否会对预防新冠肺炎有作用?
在目前新冠疫情下,流感防控显得更为重要,主要是为了减少对新冠肺炎防控的干扰。新冠肺炎和流感同为呼吸道传染病,发病早期症状和流感十分相似,鉴别诊断难度大,可能引发隔离和社会管理、资源投入也将大幅度增加。同时,流感患者去医院就诊也会增加感染新冠肺炎的风险。
所以对民众而言,今冬积极倡导接种流感疫苗,还有出门戴口罩、勤洗手、注意咳嗽礼仪等有效措施就显得非常重要。
接种流感疫苗对预防流感会有效益。如果注射了流感疫苗,避免了流感,更容易保持身体健康,也不会因为患了流感、发热而去医院门诊,心理压力会小,对医疗机构的冲击也必然会减小。
2、接种流感疫苗与新冠肺炎疫苗有冲突吗?
接种流感疫苗与新冠疫苗不冲突。流感疫苗和新冠肺炎疫苗预防的完全是两种疾病。假如已经注射了流感疫苗,还是可以注射新冠病毒肺炎疫苗。
3、是否鼓励更多人接种流感疫苗?接种流感疫苗的重点人群有何不同?
接种流感疫苗的重点人群以往是基于个体的推荐,一些患有慢性疾病的老年人、婴幼儿和慢性基础疾病等高危人群可优先接种。
今年比较特殊,在防控新冠肺炎的当下,将有专门政策。
排在最首要位置的是:医务人员、养老机构、福利院等人群聚集场所脆弱群体及员工、维持社会基础运转的人员,包括社会工作者、安全部门(警察、部队等)、生活保障部门(水、电、气、通讯、交通等)、卫生检疫人员等。
其他流感高危人群有:老年人、婴幼儿、孕产妇、慢病患者、中小学学生和教师。
还有:监所机构的在押人员及工作人员。
对于≥6 月龄且无禁忌症的人群,鼓励要尽可能大面积接种。
4、为什么流感疫苗要每年接种?
是因为流感病毒亚型多、易突变和变异,鉴于流感病毒的复杂性和特殊性,所以流感疫苗研制的时候,研发机构要根据流行情况适时做出调整。故每年世界卫生组织都会在 2 月和 9 月份,组织疫苗推荐的会议,目前医疗机构使用的都是在世界卫生组织推荐范围内的。所以不同年份流感疫苗针对的流感病毒株会有变化,流感疫苗要每年接种,这样才能获得及时的免疫保护。
5、什么时间接种流感疫苗为佳?
一般建议流感疫苗在 8—9 月份开始接种,最好在 10 月底
(往年流感高峰季节之前)完成大部分人的免疫接种。
6、接种流感疫苗前,日常生活如何预防流感呢?
(1)保持良好的呼吸道卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,用上臂、纸巾或毛巾遮住口鼻。
(2)勤洗手、尽量避免触摸眼睛、鼻或口。
(3)均衡饮食,多进食蔬菜水果及营养丰富的食物,适量运动,如散步、跑步等有氧运动,不熬夜、充足休息和睡眠等。
(4)流感季节尽量少去人群聚集的场所,避免近距离接触流感样症状患者,做好个人防护。
(5)出现流感样症状后,患者应居家隔离观察,不带病上班、上课,接触家庭成员时戴口罩、减少疾病传播。
(6)流感样症状患者去医院就诊时,患者及陪护人员要戴口罩,保持 1 米以上社交距离,避免造成人群交叉感染。
总之,不论是面对流感或新冠病毒肺炎,都要牢记“勤洗手、戴口罩、保持安全性社交距离”等要领,在当前疫情下,预防工作更要从日常做起,打好稳定的基础,再配合疫苗接种,就能够强强联手更好的守护身体健康。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
又到了流感的高发季节,为使公众免受病毒传染,流感疫苗开始进入到人们的视线当中,那么,流感疫苗到底有什么作用?我们到底该不该打呢?
流行性感冒,简称流感,是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,具有流行面广,传染性强及发病率高等特点,其波及范围之广、造成的经济损失位于传染性疾病之首。
首先,接种流感疫苗是目前公认的对高危人群唯一效果明显的预防措施。
另外,全球新冠疫情流行态势仍持续不减,这个特殊时期,如果出现发热咳嗽流感样症状,必然会进行相应的隔离和筛查,甚至家人也有可能需要相应的筛查,可能造成工作学习的暂时中断。
所以,这个特殊时期,多一份保护是非常重要的。
基于流感疫苗的安全性和有效性,而流感病毒对全人群都有易感特点,因此,除了个别已知存在严重过敏禁忌的人士之外,所有年满 6 个月的人群都应该接种流感疫苗。
《中国流感疫苗预防接种技术指南(2020-2021)》重点提到几类人群,为建议接种流感疫苗的优先人群,因为这类人群患流感后出现严重并发症和死亡的风险相比健康成年人更高。
6 个月以上的婴幼儿:
6 月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员
重点场所人群:
60 岁及以上的居家老年人:
慢性病患者,包括心血管疾病(单纯高血压除外)、慢性呼吸系统疾病、肝肾功能不全、血液病、神经系统疾病、神经肌肉功能障碍、代谢性疾病(包括糖尿病)等。
孕妇或准备在流感季节怀孕的女性
通常接种流感疫苗 2-4 周后,可产生具有保护水平的抗体,6-8 月后抗体滴度开始衰减。为保证流感高发季节前获得免疫保护,建议尽快安排接种工作,建议最好在 10 月底前完成免疫接种。
对 10 月底前未接种的对象,整个流感流行季节都建议接种,即便已经到了当地流感高发时期,如果未接种流感疫苗也应该接种。同一流感流行季节,已按照接种程序完成全程接种的人员,无需重复接种。
鼓励大家都去接种。但实际上,疫苗数量是一定的,医疗机构也有它的承受能力。建议大家接种之前一定要做好预约,避免集中接种造成聚集,对医疗机构带来冲击。
总之,不要轻视流感,它并不是「普通感冒」。虽然迄今为止,任何疫苗的保护效果都不能达到 100%,接种流感疫苗同样无法完全预防流感的发生,但可以在一定程度上降低发病风险以及发生流感相关并发症的风险。
所以,还犹豫什么呢,赶紧去预约吧!
冬日临近,一年一度的流感高发季也即将随之而来,那么今年的流感疫苗你打过了吗?面对这样的问题,不少人可能会在心中嘀咕:流感疫苗真的有用吗?甚至反问一句:难道打了疫苗就不会得流感了吗?相信这样的疑问是很多人犹豫或拒绝流感疫苗的一个重要原因。
流感疫苗为什么“无效”?
关于流感疫苗“没用”、“效果不好”、“接种了还是会得流感”等等的否定之声一直是此起彼伏,我们必须知道的是,流感疫苗确实达不到100%管用,甚至在某些年份的有效率可以低到10%,但这并不是因为疫苗“无效”,而是流感实在太过于“狡猾”了。
流感可分为甲、乙、丙三型,而且每一型下面还包含了数十种的亚型,但是不同种类病毒之间的疫苗却并不通用,也就是说如果只打了一种流感疫苗是没有办法预防其他流感的发生的。
而每年世卫组织根据来自世界各地100多个流感中心统计汇总的数据,分析过去一年中各国的流感病例及病毒样本,以此来预测下一年可能流行的病毒株,提出全球流感疫苗株的推荐意见,以便药厂能够据此来生产疫苗,一般来说,这样的疫苗能够预防40%-60%的感染。同时这也意味着,一旦预测失准,那么当年就可能出现疫苗效果不佳的情况。
接种流感疫苗的必要性
可能有的人一听:什么?有效性才40%-60%,甚至还有可能无效,不打了不打了……
其实大可不必这么悲观,在大多数年份里,流感疫苗与流感流行毒株的匹配性还是不错的,具有良好的保护力。而且即便没能防住病毒,也可以起到减轻感冒症状的作用,预防重症和并发症的发生,换句话说就是不至于看医生甚至住院。
同时,很多人都接种流感疫苗以后还能形成集体免疫,避免流感疫情的爆发。所以,尽管流感疫苗没有100%的效果,但依然是预防流感最有效的方法,但需要注意的是:
1、普通感冒,甚至是一些小儿呼吸道感染的症状都与流感症状相似,但流感疫苗只能预防流感,需要加以区分。
2、流感疫苗接种的免疫力会随着时间的推移而逐渐减弱,同时,当流感病毒株发生变异时,原来的疫苗就失效了,所以流感疫苗是需要每年定期接种的。
3、流感疫苗是一种减毒活疫苗,它的工作原理是通过刺激人体的免疫系统产生抵抗力,这样当面对真正需要治病的病毒时,身体已经提前做好了防御准备。所以流感疫苗的起效需要一定的时间,一般在接种后需要2周左右才会在体内产生抗体,接种流行感冒疫苗的时间应该在流行感冒高峰期之前的1-2个月内进行,以发挥良好的预防功效[1]。
所以为了自己和身边人的健康,接种流感疫苗还是非常有必要的。而无论是流感还是普通感冒的预防,平时都应注意勤洗手,避免触摸眼、鼻、口,如出现发烧或其他流感症状时,应尽早自我隔离、及时就医确诊。
国际新冠肺炎疫情形势依然复杂严峻且病毒传播方式趋于多样化,国内多地本土零星散发病例持续不断出现。在元旦、春节即将来临之际,大家仍然要紧绷疫情防控这根弦。
呼吸道疾病高发的冬天即将到来, 当流感遇上新冠,两者会叠加感染吗?我们该怎么办?
1、流感和新冠症状易混淆,均需核酸筛查
新冠肺炎和流感均可经呼吸道传染的高传染性疾病,患病初期的症状都以发热、咳嗽与乏力为主,从而加大了鉴别难度。而这些人群如果没有及时就诊,就可能发生隐形感染。所以在有呼吸道症状之后,患者均需进行核酸筛查,减少隐形感染及隐患。
2、免疫力较低人群,容易叠加感染风险
患有慢性基础疾病、免疫性疾病的人群以及老年人,在被一种病毒感染之后,免疫力会进一步下降,进而增加感染其他病毒、细菌等感染风险。
秋冬季本是呼吸道疾病高发季节,气温降低有利于新冠、流感等病毒的存活和传播。
中国工程院院士钟南山在10月30日一场医药健康线上峰会中表示,“由于我们已经初具一套群防群控机制”,按照现在中国的防疫制度和措施强度,他不认为今年冬天会第二波新冠肺炎疫情会在中国暴发。
同时,钟南山院士仍然指出要做好保持社交距离、戴口罩等预防措施,这些用来预防新冠病毒最有效的办法,对于防控流感也同样有效。
“流感疫苗是不能防新冠病毒感染的,它跟新冠疫苗完全是两回事儿。”CDC国家流感中心主任王大燕明确表示,流感是由流感病毒引起的,新冠是由新冠病毒引起的,两者虽然都是病毒,但其基因和蛋白质差异巨大。
因此,流感疫苗仅仅针对流感病毒的感染,不仅不防新冠,对其他的有类似症状的呼吸道传染病也没有预防效果。
复旦大学附属华山医院感染科张文宏主任说:总体上来讲,我们认为新冠跟流感是叠加存在的,我们要把这个风险降下来,一旦生病,至少打了流感苗,不会因为合并感染造成病情进一步恶化。
最新版《中国流感疫苗预防接种技术指南(2020-2021)》表示,每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。尤其在今年全球新冠疫情严重流行态势持续的大背景下,今冬明春可能会出现新冠疫情与流感等呼吸道传染病叠加流行的情况。
吃:专家指出,营养对免疫系统的正常运作至关重要。世界卫生组织建议应多样化饮食,一顿饭中主食占40%,蔬菜水果占30%,肉蛋奶占20%,其他则为调味品。吃好每一顿饭、好好吃饭、应该是每个人在这个冬天要先做到的。
练:专家指出,适度且有规律的运动对任何年龄段的人都有好处。因此建议每周锻炼3天至7天、每次30分钟~1小时,可以选择慢跑、太极等相对平缓的运动方式。
睡:良好的睡眠卫生有利于昼夜节律的正常运转,同时还可以产生褪黑素,帮助提高免疫力。成人最好能够保证7~9小时的睡眠,儿童最好要保证每天8小时的充足睡眠。
戒:只要从现在开始少吸一点、少喝一点,循序渐进,最后戒烟戒酒,对于自己还是家人都是一种健康保护!
乐:当你感到压力时,身体会释放出一种免疫抑制激素——皮质醇。与此相反,在愉快的情况下会释放其他激素,如内啡肽,除镇痛外,还可能提高免疫力。无论何时、无论面对何事,保持好心情是身体健康的开始~
秋冬之际、疫情之下,保护好自己,就是对他人最大的保护~
参考文献:
[1] 魏伟, 徐叔云. 免疫系统褪黑素结合位点的研究进展[J]. 中国药理学通报, 1996, 05:392-394.
[2] 王佩玲(Pei-Ling Wang), 林晏如(Yen-Ju Ling). 探讨陌生人压力源与害羞学龄前儿童的唾液皮质醇浓度变化之关[J]. 辅导与谘商学报, 2011, 33(1):63-85.
2月20日,网传北京市西城区外国语附小某班级因发热学生较多,由线下转为居家线上教学4天,经媒体记者核实,该消息属实,学生发热原因为甲流。京东健康邀请了首都医科大学附属北京同仁医院呼吸内科主任医师白澎,为我们答疑解惑:
甲流感染和普通感冒,有什么区别?
两者均属感冒,只是感染的病原体不同
最近高感染率的甲流与普通感冒均属于感冒,区别在于病原体的不同,治疗手段也存在着差异。甲流是由甲型流感病毒感染引起的,而普通感冒的病原体就比较复杂了,可能涉及鼻病毒、腺病毒、细菌等等。
甲流和普通感冒的临床症状也不全一样
从临床症状上来看,有相似之处,比如:发烧、咳嗽、咽痛等。但两者也存在细微差别,甲流多会引起高热(一般可能烧到39℃-40℃),全身症状也很重,可能还会伴有头痛、全身明显肌肉酸疼,还可能合并一些并发症,像肺炎,严重者可能出现呼吸衰竭,甚至会危及生命;而普通感冒大部分会出现低热,伴随流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等。甲流的传染性比普通感冒更强些,人群扩散能力更大,这也解释了近期甲流大规模流行的现象。
对症治疗,是甲流和普通流感的共性
甲流和普通感冒,均是需要通过对症来完成治疗的。其中,甲流需要使用抗病毒的药品,如:磷酸奥司他韦(别名:达菲);而普通感冒,则不需要使用特殊抗病毒的药物。
哪些人是甲流易感人群?
免疫力低下或缺乏的人群更易感
甲流的易感人群和新冠易感人群非常相似。像老人(特别是平时合并慢性疾病者)、儿童等,免疫功能也比较弱,特别容易感染甲流病毒,另外孕产妇也易感。自身免疫缺乏,指的是罹患艾滋病、长期使用激素的患者,也很难防止甲流的“侵犯”。
近期如出现发烧、咳嗽等症状,该怎么办?甲流会流行多久?
低热可以居家治疗,高热要高度重视
如果只是单纯的低烧、低热、嗓子不舒服、流鼻涕,不一定非要去医院就诊,在家自服感冒药即可缓解症状,如感冒冲剂、连花清瘟。但体温超过38.5℃以上,且全身症状比较严重的,周身酸疼、头疼难忍的时候,还是要及时医院就诊,发热门诊是首选,可以先做些病原学检查,如是甲流感染,尽快使用上达菲等抗病毒药品是最好的。及时有效的治疗,可以降低并发症的风险,比如鼻窦炎、肺炎、支气管炎等,3-5天症状不好转甚至加重,建议不论是甲流还是普通感冒,都要快速去医院就诊。
甲流大约会流行1个月
历史医学文献的研究上,的确没有明确指出甲流的流行有个时间范围。但据我的临床经验,并综合流行的地域、人群的特点及季节等因素来看,一般甲流易在冬春季节发生,大约的流行时间会在1个月左右。
春季本是万物复苏的季节,家长都盼着孩子们能在这个「黄金长高季期」往上窜一窜,谁料流行疾病一波接一波,让每一个家长都绷紧了心里那根弦:
家里孩子发烧了,到底是因为新冠、甲流还是普通感冒?
如果是孩子感染甲流,家长该怎么办?
新冠、甲流和普通感冒的症状有相似之处,我们可以通过孩子的症状进行一个初步判断。
除了根据症状进行判断,家长也可以考虑通过病原体检测,如新冠核酸检测、甲流咽拭子检测等获得更精确结果,帮助孩子快速检测病症,尽早采取防治措施,呵护孩子健康。
缓解症状,用药指南
孩子感染甲流之后,可能出现发热、咳嗽、咽痛等症状,这些症状一般会在1~2周后逐渐消退,症状较轻时可以在医生的指导下服药缓解症状。
除了对症用药以外,很多家长都想知道:抗病毒药物如奥司他韦和玛巴洛沙韦可以给孩子吃吗?应该怎么吃?来看看京东健康专业药师的建议吧!
感染甲流怎么吃?
不管是提高孩子抗病能力、为身体提供能量,还是促进身体尽快恢复,都需要全面的营养。家长给孩子准备的饮食,只要清淡且营养均衡——保障足够的米面、肉蛋奶、蔬果都是可以的。
如果孩子食欲不振,家长可以给孩子吃一些酸甜的水果,不仅开胃还能补充维生素。如果孩子喉咙痛吃不下,可以尝试蔬菜瘦肉粥、鸡蛋羹、水果奶昔等流食,同时补充营养和水分。
退烧误区
● 别再捂汗啦!
捂汗退烧可以说是名声最响也最臭的退烧方法!
由于人退烧时会大量出汗,以前就有人把「出汗」和「退烧」划上等号,以为盖上厚厚的被子,捂出汗了,烧就退了。
事实上,捂汗不仅不能退烧,厚厚的被子会让身体无法正常散热,导致体温上升至更高,严重时可能导致高热惊厥,甚至死亡!
当体温处于上升期,身体感觉寒冷时可以盖厚一点,等身体进入高热期,不觉得冷了,就要让身体适当散热,别再捂了,空调暖气也别开太热。
● 别给孩子用酒精擦身体!
发烧可以采用物理降温,就有很多人灵机一动:「酒精易挥发散热,是不是用酒精擦身体,就可以物理降温呢」?
事实上,涂在身上的酒精,可能被皮肤吸收、随呼吸进入身体,对身体造成伤害。而且发烧时血管扩张,酒精涂抹皮肤降温太快,容易引起患者不适,大量酒精蒸汽也是火灾隐患。
● 别给孩子冰敷啦!
物理降温中的冰敷也是常见的退烧方法。
但冰袋长时间敷在皮肤上容易导致冻伤,融化的水打湿衣服头发,也会使患者感到更加不适,最好不要自行使用。
用药误区
● 不是所有药都需喝水吞服
胶囊应用足量温水送服,含片应含服、冲剂和泡腾片需要温水溶解……
不同的药剂类型有不同的用法,因此服药前应该询问医生并认真阅读药品说明书,否则吃了药可能不但没治好病,还会危害身体健康。
● 同类型药物不能叠加吃
不建议同时服用两种以上的同类药物。吃了西药,就不要用含有这一西药成分的中药复方制剂。
给孩子服用复方感冒制剂之前,一定要去阅读感冒药里的成分,不能和孩子正在同时服用的其它药物成分相重复。
● 退烧药不要接连吃
发烧用药后,不到4小时又发烧了,不要马上再次用药。布洛芬或对乙酷氨基酚4~6小时用药一次,24小时内不应超过4次。
小儿退热,可以用物理降温或者推拿按摩小方法。正常的情况下,吃完退热药体温只能下降1~2°C。
饮食误区
● 生病不要吃白粥
白粥的营养非常单一,而且饭后血糖升高比较快,因此一般不建议主食选择白粥,更不建议给生病的孩子吃白粥——既占肚子,又没什么营养。
喝粥的话,最好在粥里加1/3的蔬菜或者瘦肉一起煮,起锅之前放一点盐味道更佳。
● 不给孩子吃鸡蛋
有的家长担心鸡蛋是「发物」,就不给生病时的孩子吃,其实只要不对鸡蛋过敏就可以吃。
鸡蛋的营养成分非常丰富,可以为孩子提供优质蛋白、多种矿物质、维生素等。不喜欢吃白水蛋,也可以蒸成鸡蛋羹、煮成蛋汤或者做成鸡蛋饼吃。
甲流感染轻症一般在家休养即可,但如果出现以下情况,应尽快送医治疗:
1. 当孩子出现高热不退(超过38.5℃),有脱水症状。
2. 婴幼儿,尤其是2岁以内的婴幼儿发热后,如果出现拒奶或精神萎靡、嗜睡、抽搐等症状。
3. 甲流导致孩子原本基础病加重。
4. 持续咳嗽超过3周不愈,或出现呼吸困难、胸口痛等症状。
5. 病情反复不愈。
甲流来势汹汹,家长和孩子都应做好防护——戴好口罩、勤洗手、家里常通风,如果不小心感染,及时隔离,只要对症用药治疗,也能顺利康复。
近期,诺如病毒在很多幼儿园暴发!引起了家长的恐慌!目前尚无可以注射的疫苗,本期一起探讨一下关于诺如病毒治疗与预防的种种问题,给家长朋友吃一颗定心丸!
诺如病毒,是引起儿童和成人感染性腹泻的常见病原体。这种病毒暴发于冬季早春的冷季,全年均可感染,以肠道传播为主,患者大多是食用了受诺如病毒污染的水和食物。
引起小儿腹泻的病毒主要是轮状病毒,还包括ECHO病毒、柯萨奇病毒等。与其他病毒性肠炎相似,都起病突然,主要症状为发热,恶心,呕吐,腹痛,腹泻。
这种病毒不但感染儿童,成人也不会幸免!儿童患者呕吐普遍,成人患者腹泻较多。
小编查了一下国家食品药品监督管理总局的网站,并没有发现有针对诺如病毒的疫苗上市,诺如病毒极容易变异,哪怕你已感染过,下一个感染季,你依然没有豁免权,因为病毒变异了,你的免疫系统依然没有针对新型变异病毒的抗体!
没有疫苗可以预防,也没有特效药物可以治疗,病毒类的感染使用抗生素都是无效的!不过这种病毒可以自愈,也不必太过于担心!
由于腹泻、呕吐以及饮食减少,这种病毒感染导致的急性胃肠炎造成的危害主要是脱水和电解质紊乱。临床治疗上,以利用第三代口服补液盐防止和治疗脱水。并选择吸附剂(蒙脱石散)和益生菌(布拉氏酵母菌、乳酸杆菌等)辅助止泻。
如果发烧,就退烧,如果腹泻,就止泻。病程一般为2~3天,恢复后无后遗症。
一旦出现以下症状,需要送往医院就诊。
1、儿童进食苦难,特别是不会说话的婴儿,数小时不吃不喝。
2、剧烈腹痛,宝宝嚎啕大哭,身体成蜷缩状。
3、大便出现较多粘液或者大便中有血。
4、出现明显脱水的表现:体重丢失超过5%,口唇、皮肤明显干燥伴有口渴;哭时无泪;眼窝凹陷;6-8小时没有解尿。
这个问题很重要,儿童发病一般呕吐为主,如果非剧烈呕吐,还是可以正常进食,母乳喂养的婴儿也不必断奶。
要提醒的是,市面上的各种运动饮料和功能饮料并不适合给急性胃肠炎宝宝作为口服补液使用。
高脂肪食物、高糖的食物在患病期间也要尽量少吃!
饭前便后洗手,注意饮用水卫生、不喝生水,不吃变质食物,生吃瓜果蔬菜要洗净。
不和感染者密切接触,家中病患需要分餐,生病的家长更不能亲吻孩子,不要将呕吐、腹泻的孩子送往学校也是防止疾病传播的有效措施。
2018年11月,辽宁大连一所小学发生聚集性呕吐事件,共176人出现呕吐、腹泻症状。
2020年11月底,四川省自贡市一所幼儿园50多名学生出现呕吐、腹泻症状。
2021年4月,浙江台州一所中学,经家长反映,多名孩子出现呕吐和腹泻症状。同样是4月,吉林工商学院部分学生出现肠胃不适状况。
经过医生诊断,这几次集体性的呕吐和腹泻都是因为他们感染了诺如病毒。
可以看到,感染诺如病毒的多为未成年人,诺如病毒已经成为世界范围内婴幼儿急性肠胃炎的主要原因之一 [2]。
也许大家对这个病毒有些许陌生,别担心,今天就由Dr.京来为你讲解诺如病毒的知识。
如果大家对这个病毒陌生,那么它引起的疾病有一个名字:冬季呕吐症,大家应该有所耳闻。
虽然诺如病毒全年都在散发,但因为感染后通常会引起呕吐、腹泻的急性肠胃炎症状,并且多集中在寒冷的冬季,所以被叫做“冬季呕吐症”。
这个病毒比较“粘人”和“勤劳”,不论任何年龄段都会被感染,尤其是免疫力低的老人和儿童。
由于诺如病毒极易被传播,所以常常出现开头那样集体感染的事件,如果没有做好防护工作,很容易发生“一人感染,其他人一起遭罪”。
诺如病毒主要有以下几种传播途径 [3]:
人传人
感染诺如病毒的人的排泄物会携带病毒,他们的粪便和呕吐物的气溶胶弥漫在空气中,如果在不通风的室内,人吸入或接触后就很可能会被传染。
食物传染
如果餐饮人员中有感染诺如病毒的,他们接触的食物可能会附带病毒,接触到这些食物的人也有感染几率。其中,贝类食物例如牡蛎最容易携带该病毒。
水传播
诺如病毒具有亲水性,会通过水传播。
症状较轻时,会出现急性肠胃炎,24小时内,排便超过3次并且拉稀,2小时内呕吐超过2次。
这样的轻微病症持续时间通常为2~3天,由于是自限性疾病,一般情况可以自愈。如果只是呕吐腹泻,可以在家护理,同时补充一些口服补液盐,避免因呕吐腹泻脱水。
但是,如果症状加重,出现恶心、腹痛、头痛、发热、肌肉酸痛等现象,这时候就不要强忍了,需要及时前往医院治疗。
诺如病毒没有特效药,也没有疫苗,想要预防我们能做到的大概就只有保持卫生了。
个人卫生
从小听到大的“饭前厕后洗手”是有道理的,有效洗手需用香皂或者洗手液揉搓20s以上,并用流动的水冲洗。
需要注意的是,酒精并不能杀死诺如病毒,所以一些含有酒精的免洗手液、消毒湿巾等产品并不能代替流水洗手。
饮食卫生
诺如病毒不耐热,做饭时,一定要清洗干净并彻底煮熟食材,尤其是贝类食物,生吃水果可以选择将果皮去除。
喝水时,要注意饮用水的卫生,桶装水要选择生产合格卫生的品牌,自来水一定要煮沸后再饮用。
环境卫生
由于病毒会通过粪便和呕吐物的气溶胶物质传播,所以诺如病毒的感染多发生于封闭环境中。
应尽量远离已感染诺如病毒的人,远离他们的粪便以及呕吐物,如果要处理这些排泄物,需要做好防护准备,戴好口罩和手套,结束后及时洗手消毒。
被污染过的食物一定要丢弃,衣物一定要进行消毒,避免再次传播。
公共卫生
公共卫生间尤其要注意,你不知道上一个刚刚来过的人是否已经感染诺如病毒。
在厕所玩手机,也会有大量的细菌和病毒粘在手机上,有些人上完厕所后手洗干净了,但手机还是脏的。所以,尽量不要把手机带进厕所。
相信看到这里,你一定再一次认识到了讲卫生的重要性。最后,Dr.京提醒大家,为了预防疾病,一定要保持良好的卫生习惯。
提及流感,会让大家不自觉的出现恐惧感。流感是指发热(腋下体温超过38度),并伴有咳嗽或咽痛症状,实验室检查不能明确为何种疾病,临床表现是急性起病,发热、咳嗽、咽痛、全身不适并伴有乏力、头痛等症状。专家共识提出一旦发病即要进行抗病毒感染,越早治疗效果越好。早诊断早治疗是降低该病死亡率的关键。
需要预防流感的人群
1、儿童作为易感人群,患病的几率在30%左右,家长必须重视。
2、60岁以上的老年人。
3、有基础疾病的人,比如慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病、肝病、肿瘤血液系统疾病、神经系统疾病、肾病、代谢及内分泌系统疾病等;
4、孕妇。
5、肥胖者。
如何预防流感?
1、大家都知道流感预防的首要措施就是要进行流感疫苗的接种,可以显著降低患病的风险及并发症,对于老年人、儿童、孕妇等高危人群应每年优先接种,要于流行前2、3个月进行接种。
2、流感主要是流感患者通过咳嗽、喷嚏排出的分泌物和飞沫将病毒传染给周围的人,所以在流感好发时期,尽量少去人群密集、空气不好的封闭场所。如果必须出去,一定要带口罩,避免与流感患者的接触被感染。
3、在生活中要注意养成良好的卫生习惯,不要随便吐痰,咳嗽或打喷嚏时要用纸巾遮住口鼻;要注意养成勤洗手的习惯,尽量用流动的水洗,时间最好30秒以上,家里要保持常通风,以保证室内空气清新。
4、要注意饮食平衡,不要偏食,营养要均衡,瓜果蔬菜要多吃,要按时吃饭,细嚼慢咽,不暴饮暴食。
5、养成锻炼身体的好习惯,平时可选择一些适合自己的运动,来改善我们的体质,增强自身免疫力,不受外来病菌的威胁。但在运动后注意及时补充水分。
6、避免加班熬夜、吸烟、喝酒,睡前可以喝牛奶帮助睡眠,防止降低个人免疫功能。.
7、我们还要注意气候变化,及时增减衣物,避免受凉。还要保持一个愉悦的心情,要知道很多疾病与情绪是息息相关的。
最重要的是,当出现上述症状的时候一定要及时就医,以免延误病情。
我们先来了解下流感的基础知识……
流行性感冒,简称流感,是由流感病毒造成的一种传染性疾病。
流感的症状主要包括高烧、流鼻涕、喉咙痛、肌肉酸痛、头痛、咳嗽和疲倦感,儿童还可能会出现恶心和呕吐症状。
流感可能会引发严重并发症,比如肺炎、副鼻窦炎等,每年全球有很多人死于流感「镰刀」之下。
感染人类的流感病毒有甲、乙、丙三型,病毒通常由咳嗽、打喷嚏和说话时产生的飞沫传播。也可借由接触到受污染的物体表面、再碰触口或眼睛后传播。
流感病毒极容易变异,这也是流感病毒在流行年内受到遏制,来年却又卷土重来的原因。要想有效预防流感的发生,最有效的方法就是接种流感疫苗,流感疫苗的接种可以预防大部分的流感病毒侵害,对于易感者尤为重要。
推荐以下人群考虑接种:
1、孕妇或准备在流感季节怀孕的女性。
2、60 岁及以上老年人。
3、6 月龄至 5 岁儿童(12 岁以下儿童禁止接种全病毒灭活苗)。
4、6 月龄以下儿童的家庭成员和看护人员。
5、特定慢性病患者:如慢性呼吸系统疾病、高血压、高血糖等。
6、医务人员。
主要分为全病毒灭活疫苗、裂解疫苗和亚单位疫苗 3 种。
流感疫苗按防护范围分为 3 价与 4 价,其中 3 价疫苗包含甲型 H1N1,甲型 H3N2 和乙型 Victoria 系。4 价的除了以上之外,还增加了一个乙型的 Yamagata 系。
中国疾控中心和美国疾控中心都建议公众尽快接种,不要因为等待 4 价疫苗而耽误了 3 价疫苗的接种。而且在我国的流感病例中 99% 都为甲型。
流感疫苗在多数省(自治区、直辖市)属第二类疫苗,但在一些地区针对特殊人群,属第一类疫苗。我国目前尚未推荐统一的免疫程序,具体免疫程序参考疫苗产品说明书或省级卫生计生行政主管部门发布的预防接种方案。
由于每年疫苗所含毒株成分因流行优势株不同而有所变化,所以每年都需要接种当年度的流感疫苗。
在流感流行高峰前 1-2 个月接种流感疫苗能更有效发挥疫苗的保护作用,推荐接种时间为 9-11 月。
1. 流感疫苗副作用比得流感更糟糕吗?
疫苗也可能导致不良反应,但造成罕见过敏反应和并发症的可能性极小,远远低于严重流感导致的风险。轻微的不良反应包括:在打针的部位有痛感或红肿、发烧、疼痛,延续 1 至 2 天。
2. 接种流感疫苗可以导致流感发生吗?
流感疫苗是从灭活(已杀死)的流感病毒获得的,因此不会因接种疫苗而导致流感发生。
3. 对鸡蛋过敏的人群能够接种流感疫苗吗?
根据《中国流感疫苗预防接种技术指南(2018-2019)》,流感疫苗可以安全地给予有鸡蛋过敏史的人。
虽然有些流感的说明书写明鸡蛋过敏者不可接种,但在指南描述的流感疫苗禁忌症中,不仅没有提及鸡蛋过敏是禁忌症,反而重点提到了疫苗说明书所依据的药典,也没把鸡蛋过敏列为流感疫苗接种的禁忌。
但有严重过敏史(过敏性休克)的群体要在有资质识别过敏并能急救的医院接种流感疫苗,接种后在医院观察 30 分钟,无过敏反应即可离开。
我最后再强调两点:
第一:接种疫苗前
应如实向预防接种医生告知自己或孩童的身体健康状况。若有感冒、发热等症状,待痊愈后进行补种。
第二:接种疫苗后
要在预防接种单位观察至少 30 分钟后方可离开。若出现轻度发热等一般反应,通常不需任何处理。若高烧不退或伴有其他并发症者,应及时到医院就诊。
今年秋冬季节因受疫情影响大家对流感疫苗也格外关注毕竟人人都担心:
今年新冠与流感合并感染!!继“你打hpv疫苗了吗”之后......“你打流感疫苗了吗?”又成为了今年的硬核问候方式
很多人早已把打流感疫苗提上了日程但更多人对流感疫苗只是略知一二到底流感疫苗该不该打?打的话什么时候打最好?
近来这个话题度还颇高滴~今天来给大家认真科普一下
不久前,中国疾病预防控制中心发布了《新版流感疫苗接种指南》
这次发布的新版流感疫苗接种指南,是在2019年版指南的基础上进行更新和修订形成的,其中增加了我国的研究结果,包括流感疾病负担、疫苗效果、疫苗安全性监测、疫苗预防接种成本效果等。
此外,也更新了我国2020-2021年度国内批准上市及批签发的流感疫苗种类;更新了本年度三价和四价流感疫苗组份;更新了2020-2021年度的流感疫苗接种建议。
(图片来源:@北京晚报)
此次发布的接种指南,让更多人深入了解流感疫苗,也再次掀起了接种流感疫苗的热潮。
目前我国批准上市的流感疫苗有:
1、三价灭活流感疫苗(简称IIV3)
适用人群:6月龄及以上人群接种接种方式:上臂外侧三角肌肌内注射疫苗组分:含有甲型(H3N2)亚型、甲型(H1N1)和乙型Victoria
2、喷鼻三价减毒活疫苗(简称LAIV3)
适用人群:3-17岁人群接种
接种方式:鼻内喷雾接种,严禁注射。疫苗组分:含有甲型(H3N2)亚型、甲型(H1N1)和乙型Victoria
3、四价灭活流感疫苗(简称IIV4)
适用人群:3岁以上人群接种
接种方式:上臂外侧三角肌肌内注射疫苗组分:含有甲型(H3N2)亚型、甲型(H1N1)和乙型Victoria、乙型B型Yamagata
从预防病毒种类来看:四价相比三价增加了乙型Yamagata系,预防流感病毒亚型更多,显然四价的更占优势。
从预防功效来看:不管接种三价或四价,打1剂量预防效果可达70%,三价和四价在相同疫苗株的血清保护率和抗体阳转率方面无显著性差异。
从免疫持久性来看:一般打完流感疫苗后,对抗原类似毒株的保护作用能维持6-8个月。但是最新指南中也并没有比较三价和四价的免疫持久性。
众所周知,应对流感,接种流感疫苗是最经济、最有效的防护方法。加上今年秋冬季存在新冠和流感叠加流行风险,更应重视接种流感疫苗,做好预防和控制的准备。
中国疾控中心提示:以下重点人群更应该接种流感疫苗:
医务人员:临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等;
重点场所人群:福利院、养老机构、托幼机构、中小学校的教师和学生,监所机构的在押人员及工作人员等;
其他高风险人群:60岁及以上的老年人、6月龄-5岁儿童、慢性病患者、6月龄以下婴儿、孕妇或准备在流感季节怀孕的女性。
世界上任何一种疫苗都不能起到100%的保护作用,打了流感疫苗,只是会减低感染流感病毒的几率。
那么,对于流感疫苗的保护作用有多强?
据临床试验证据表示,打了流感疫苗后,其保护作用可以维持6到8个月,不过,抗体会随时间推移逐渐减弱,人的免疫力也可能会降低,加上流感病毒易发生变异,尽管流感疫苗的组分和前一季节完全相同,大多数接种者体内的抗体滴度都会显著下降的,所以建议每年接种流感疫苗。
专家表示:相比其他疫苗,流感疫苗的保护率比较低,现在的流感疫苗保护率普遍在60%-70%。显然,想要形成群体保护,建议每年接种流感疫苗,以及提高流感疫苗的接种率。
人人都说,打疫苗,建议早接种早预防!
那么,流感疫苗也是这样吗?
流感疫苗,可以每年打一次,但能在最佳的时期打上就更好啦~
据王辰院士表示:今年一定要打流感疫苗!9月底以前,不要晚于10月份,大人群接种!
由于打完流感疫苗后,一般需要一定的时间(2到4周时间)产生抗体,每年11月到次年的3月是流感高发期,所以每年的9到10月,是流感疫苗的最佳接种时间段。等体内产生保护性抗体后,流感高发期来临时,正好发挥保护作用。
当然了,并不是说没能赶在流感季节前接种就没有效果了,在整个流行季期间也是可以接种的。
世界卫生组织提醒:新冠肺炎与流感的症状大多数相似,难以区分。为了避免流感与新冠合并感染,建议早点把流感疫苗安排上,尤其是现在医疗资源有限,为了减轻医疗系统负担,更应该接种流感疫苗。
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感冒是一种常见的疾病,通常由病毒引起。虽然大多数感冒症状是轻微的,但有时也会导致严重的并发症。以下是感冒的一些常见症状:
如果你有这些症状,尤其是同时出现多个症状时,最好去看医生进行诊断和治疗。
随着冬季的到来,各种传染病也随之而来。在这个季节里,人们容易感染上流感、肺炎等疾病。为了更好地保护自己和家人的健康,我们有必要了解一些关于冬季传染病的知识,并且学会如何通过线上问诊来获取专业的医疗建议。
首先,让我们来看看冬季常见的几种传染病:
其次,我们来谈谈线上问诊的优势:
最后,我们总结一下如何做好预防工作:
希望以上内容能帮助大家更好地应对冬季传染病,享受健康的生活。
感冒是一种常见的疾病,通常由病毒或细菌引起。虽然大多数感冒是由病毒引起的,但细菌感染也可能导致类似症状。在某些情况下,区分病毒和细菌感染至关重要,因为治疗方法和预后可能有所不同。
病毒性感冒通常会自行痊愈,而细菌性感冒则需要抗生素治疗。然而,许多感冒症状(如流鼻涕、喉咙痛和咳嗽)都是相似的,这使得区分两者变得困难。以下是一些帮助你判断感冒类型的方法:
如果你怀疑自己患有细菌性感冒,请务必咨询医生。他们可以通过检查你的症状并进行必要的实验室测试来确定是否需要抗生素治疗。
在这个数字化时代,互联网医院和线上问诊平台为我们提供了极大的便利,尤其是在面对常见病如感冒时。然而,许多人仍然困惑于如何区分感冒是由病毒还是细菌引起的。下面,我们将详细介绍如何通过线上问诊来判断感冒的成因。
首先,通过线上问诊平台,医生会要求你详细描述你的症状。这些症状可能包括发热、咳嗽、喉咙痛、流鼻涕、头痛等。医生会根据这些信息初步判断感冒的成因。
如果你有发热的症状,医生可能会建议你测量体温。一般来说,病毒性感冒的体温较低,而细菌性感冒的体温可能会更高。但这并不是绝对的规则,因为有些病毒性感冒也可能导致高烧。
虽然在线上问诊中无法进行物理检查,但医生可能会询问你喉咙的状况。例如,如果你有严重的喉咙痛和白色或黄色分泌物,可能表明细菌感染的可能性较大。
咳嗽的类型也可以提供一些线索。干咳通常与病毒性感冒相关,而湿咳(伴有痰)可能与细菌性感冒相关。
最后,医生还会考虑你的病程和对治疗的反应。如果你在使用抗生素后症状有所改善,可能表明感冒是由细菌引起的。相反,如果抗生素无效,可能表明感冒是由病毒引起的。
通过以上方法,医生可以在一定程度上判断感冒的成因。然而,需要注意的是,这些方法并不能百分之百确定感冒的成因。因此,在任何情况下,如果你有疑问或症状加重,应及时就医。
我从来没有想过,一个简单的感冒也能让我如此焦虑。昨天下午,我开始打喷嚏流鼻涕,今天早上醒来时,我的喉咙痛得厉害,鼻子堵塞,感觉有痰却不咳嗽。浑身酸软无力,仿佛被抽干了所有的精力。我知道这可能是普通的感冒,但我还是担心会发展成更严重的疾病。
在石家庄市的这个寒冷的冬天,我不想冒着感染风险去医院排队等待看病。于是,我决定尝试在线问诊服务。通过京东互联网医院的平台,我与一位专业的医生进行了交流。医生非常耐心地听取了我的症状描述,并询问了我的体温、是否有过敏史等问题。最后,医生建议我继续服用感冒清热颗粒,并多喝热水,注意休息。如果情况没有改善,可能需要去医院做进一步检查。
我感到非常幸运,能够在家中就获得专业的医疗建议。这种在线问诊服务不仅节省了我的时间和精力,也减少了我暴露在公共场所的风险。虽然我仍然需要面对疾病带来的不适,但至少我知道我正在采取正确的步骤来恢复健康。
作为家长,我们经常会遇到孩子感冒的情况。然而,风热感冒和风寒感冒是两种不同的疾病,需要采取不同的治疗方法。本文将为您详细介绍这两种感冒的区别。
风热感冒是由风热之邪引起的急性上呼吸道感染。其主要症状包括发热、头痛、咽喉肿痛、咳嗽、痰黄稠等。风热感冒多见于春季和夏季,尤其是儿童。
风寒感冒则是由风寒之邪引起的急性上呼吸道感染。其主要症状包括恶寒、发热、无汗、头痛、鼻塞、流清涕、咳嗽、痰稀白等。风寒感冒多见于冬季。
区分风热感冒和风寒感冒的关键在于了解其主要症状。风热感冒的患者通常会有喉咙痛、口渴、舌苔黄等症状;而风寒感冒的患者则会感觉身体发冷、怕风、舌苔白等症状。
对于风热感冒,可以使用清热解毒的药物进行治疗,如银翘片、板蓝根颗粒等;而对于风寒感冒,则应使用温阳散寒的药物进行治疗,如桂枝汤、麻黄汤等。
为了预防感冒,我们可以采取以下措施:
风热感冒和风寒感冒虽然都是感冒,但其病因、症状和治疗方法都有所不同。因此,在治疗时一定要根据具体情况进行选择。同时,我们也应该做好预防工作,避免感冒的发生。
我是一名年轻的母亲,生活在邢台市。最近,我的宝宝七个月大,突然出现了发烧的情况。我们立即带她去看医生,经过一番检查,医生告诉我们这是病毒性感冒。我们按照医生的建议给宝宝服用了药物,几天后,宝宝的体温恢复正常。但是,退烧后不久,宝宝的身上开始出现红点。起初,我以为是过敏反应,于是咨询了京东互联网医院的医生张博。经过详细的描述和交流,医生张博告诉我,这可能是幼儿急疹的症状。他的专业解释让我放心了很多。随后,医生张博还给出了宝宝的治疗方案和调理要点,包括等待疹子自行消退、避免打疫苗、注意保湿治疗干性湿疹等。他的建议非常实用和贴心,让我在这个困扰的时刻感受到了温暖和关怀。
我是一名年轻的母亲,生活在成都市。最近,我的宝宝因为扁桃体发炎而发烧。我们给她吃了两天的药,但今天早上她精神状态很差,不说话也不闹。看到她这样,我非常焦虑和担心。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。
我通过京东互联网医院联系了一位医生,向他描述了宝宝的症状。医生告诉我,这种情况大多数是由病毒引起的,需要一个病程来恢复。同时,他建议我们给宝宝吃一些易消化的食物,检测体温,喝温水,并继续按照医嘱服药。医生还提醒我们注意观察是否有呼吸困难或高烧等情况,并表示不必太焦虑,因为病毒感染有一个过程。
在医生的指导下,我们采取了物理降温措施,使用退烧贴和温水擦浴来帮助宝宝降温。同时,我们也注意到宝宝开始出现皮疹,医生查看了照片后认为这可能是一个急疹,只要心肌酶正常就不用担心。我们遵循医生的建议,继续观察宝宝的状况,并在必要时给她服用美林来控制体温。
经过一段时间的治疗和观察,宝宝的症状逐渐改善。我们非常感谢医生的帮助和指导,也对京东互联网医院的服务感到满意。这个经历让我意识到,在面对健康问题时,及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。