在上世纪60年代我国高血压患者几乎都使用一种降压药，那就是复方利血平片，它如今很少用于降压治疗，曾经有一段时间几乎停产了，但后来有医学界专家呼吁重新使用它，因为在一些难治性高血压时这个药还是有神奇降压效果，不能弃用，如今复方利血平降压片仍然在降压市场有一席之地。

 

复方利血平片是一种复方制剂由利血平、氢氯噻嗪、维生素B6、泛酸钙、三硅酸镁、氯化钾、维生素B6、硫酸双肼屈嗪、盐酸异丙嗪等成分组成。复方利血平适用于轻、中度高血压的治疗，若使用该药物能有效控制血压，且无较明显不适者能够长期使用，但目前治疗高血压的一线用药并不包括该药物，原因是这个药长期使用导致胃溃疡等消化性溃疡、精神抑郁、高尿酸血症的副作用较大。

 

 

为什么复方利血平片可以用于难治性高血压吗？

 

1、利血平通过影响交感神经末梢中去甲肾上腺素的再摄取，导致去甲肾上腺素被酶降解，使去甲肾上腺素被消耗，妨碍交感神经冲动的传递，进而使血管舒张、血压下降、心率减慢以及出现中枢神经的镇静和抑制作。

 

2、硫酸双肼屈嗪为血管扩张药，直接松弛小动脉平滑肌，它的作用主要来自于减少后负荷，可通过激活鸟苷酸环化酶（cGMP）增加血管平滑肌细胞内的cGMP的含量，使平滑肌舒张，小动脉扩张，减低外周血管阻力，扩张静脉作用小。

 

3、氢噻嗪则为利尿降压药，通过增加水钠的排泄，减少血容量从而使血压下降。虽然以上几种成分联合应用有显著的协同血压作用，但药物随着成分的增多，药物间的相互作用也是成倍增加，并且也无复方利血平药物相互作用的研究资料，所以存在一定风险。

 

复方利血平片为何没能进入高血压一线治疗药物之列呢？

 

1、用于高血压一线治疗的五大类降压药作用机制相对于复方利血平片简单而明确，不良反应也较少。

 

2、复方利血平没有心、脑、肾靶器官保护作用，仅仅是降压，故较适用于单纯性高血压，而用于高血压一线治疗的五大类降压药，不仅可以用于单纯的高血压治疗，还能用于高血压伴有其他疾病的治疗。如用于伴有各种心病（如：心律失常、心绞痛、心衰等）、糖尿病、高血脂、肾病、甲亢、消化性溃疡及精神抑郁的高血压患者的治疗以及妊娠期高血压患者等。 用于高血压一线治疗的五大类降压药分别为：①、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）类，如：卡托普利、依那普利等；②、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂剂（ARB），如：缬沙坦、氯沙坦等；③、钙通道阻滞药，如：非洛地平、氨氯地平等；④、β受体阻断药，如比索洛尔、美托洛尔等；⑤、利尿药，如：氢氯噻嗪、吲达帕胺等。

 

 

复方利血平成分较多，使用需注意以下7点：

 

1、与洋地黄或奎尼丁合用时，可引起心律失常甚至心脏骤停；

 

2、与左旋多巴合用可使多巴胺耗竭，导致帕金森氏症；

 

3、有精神病、抑郁病史者禁用；

 

4、孕妇及哺乳期妇女禁用；

 

5、胃及十二指肠溃疡患者禁用；

 

6、高尿酸、高血脂患者慎用；

 

7、红斑狼疮、心绞痛患者慎用等。

 

综上所述，复方利血平片作为一种便宜老药，由于副作用较多，已经很少使用，但姜还是老的辣，危难时刻它能立下汗马功劳攻克难治性高血压，可谓戴罪立功！这里也提醒高血压患者用药前，应当到正规医疗单位诊治，明确自身疾病情况以及是否合并其他疾病等，由医师根据辅助检查结果、具体情况选用最佳治疗方案，方能达到最佳治疗效果。

高血压对我们危害很大，很多人都知道高血压患者需要把血压控制到正常范围以内，而降血压最常用的方法就是口服药物。

 

高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。

 

高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。但你们知道吗？高血压患者口服药物治疗以后还有一个经常会出现的并发症，那就是低血压。

 

好好的高血压怎么就变成低血压，以后我们应该怎么办呢？

 

 

一、高血压患者的低血压

 

所有的降压药物在其副作用当中，都有低血压这个副作用。这主要是因为降压药的作用就是降低血压，而如果患者血压下降过多，就成了低血压！这也就是为什么很多降压药的副作用上，都写着有低血压这一个副作用。

 

二、低血压会有哪些症状？

 

出现低血压会有哪些症状的患者往往会表现为头晕乏力，战力后黑蒙等相关供血不足的表现！甚至有些人会表现为晕厥等情况！而如何鉴别患者是不是低血压所导致的相关症状，在患者有症状时测量一个血压就能简单的识别患者是不是低血压！

 

三、出现低血压应该怎么办？

 

高血压患者一旦出现低血压的情况，首先要明确患者低血压的原因是什么，如果是药物所导致的低血压，那么把药物逐渐的减量，或者是停用患者的血压，大多数可以恢复到正常范围以内，但是如果患者的低血压是因为高血压的并发症所导致的，那么就需要针对患者高血压的相关并发症或者其他疾病进行治疗。

 

高血压患者也会出现低血压，而且很多时候都和国梁口服加药物有关。而此时的低血压大可不必过于担心，把药物减量或者停用以后很多低血压都可以恢复到正常范围以内。正常人的血压随内外环境变化在一定范围内波动。在整体人群，血压水平随年龄逐渐升高，以收缩压更为明显。

 

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在建国初期，传染病大行其道，它们成为严重威胁人类健康的一个重要因素。后来随着医疗水平的进步，各类传染病的发病率都有明显的下降，但是慢性病的发病率却有明显的增加，尤其是高血压、糖尿病、冠心病。

我们都知道慢性病目前是无法被治愈的，只能通过改变不良的生活习惯和长期吃药，但是不少朋友都因为听过是药三分毒，所以对长期吃药有所顾忌。厄贝沙坦作用一种经典的治疗心血管疾病的药物，那服用它到底有什么好处？又有哪些不良反应呢？今天医者良言一文解释清楚。

 

厄贝沙坦的作用机制是什么？

可能很多人听过厄贝沙坦是因为长期吃它治疗高血压，但是厄贝沙坦的作用不仅仅于此，它还能够治疗心肌梗死、心力衰竭，而且还能够防治糖尿病肾病。

目前主流的降低血压的药物主要有5大类，主要包括利尿剂（如呋塞米、氢氯噻嗪）、钙离子拮抗剂（比如氨氯地平、硝苯地平）、β受体阻滞剂（比如美托洛尔）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利、福辛普利、赖诺普利等）、血管紧张素II受体拮抗剂（比如氯沙坦、缬沙坦等）。

可能会有朋友觉得奇怪，现实中有不少的降压药物好像不在在五大类之中，比如利舍平、氨苯蝶啶、吲达帕胺、珍菊降压片等，这些药物要不就是淘汰的降压药，要不就是一些复合制剂。

厄贝沙坦其实就是属于五大降压药之中的血管紧张素受体II阻滞剂，一般这类药物都带有某某沙坦的字样。血管紧张素II受体阻滞剂，单纯听这个名字就能看出这类药物的主要作用机制就是抑制了血管紧张素II受体。

在人体内存在着肾素—血管紧张素—醛固酮系统（RASS系统），血管紧张素原在肾素的作用下转变成血管紧张素I，随后在相关酶的作用下转变成血管紧张素II。血管紧张素II是一种比较强的收缩血管的物质，它具有比较强的引起血管收缩的作用，而且还可以促进醛固酮的分泌和儿茶酚胺类物质的分泌，综合作用的结果就是血压的升高。厄贝沙坦正是通过抑制血管紧张素II受体来发挥降低血压的作用。

除此之外，厄贝沙坦还具有保护肾脏、延缓肾病进展、逆转左心室肥厚和血管重塑等的作用，也就是说它比较适合用于高血压合并心肌梗死、糖尿病、心力衰竭等的情况。

 

服用厄贝沙坦有什么副作用？应该注意什么？

这里我先介绍一下副作用和不良反应的区别，副作用在药理学上是有着明确的定义的，即只要是和用药目的无关的效应就都是副作用，举个例子吧，用阿托品治疗有机磷农药中毒，但是患者出现了口干的情况，口干的显然不是用药者想要的效应，所以它就被称之为副作用。

不良反应顾名思义就是指用药过程中给患者带来了不舒服的体验，那就统称为不良反应，从这个定义中我们能看出副作用的范围是大于不良反应的。不过如果是普通人说的副作用，不特别说明的话就是指医学上的不良反应。

厄贝沙坦的不良反应相对来说是不多的，常见的包括头晕、心动过速、面部潮红、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、荨麻疹、过敏、肾功能损伤、高钾血症、肝功能损伤等。

由于厄贝沙坦本身就具有升高血钾的作用，所以它不适合和补钾药物和保钾利尿剂合用，否则有一定的生命危险。另外，还有一些实验表明厄贝沙坦不适合和非甾体类抗炎药（比如阿司匹林、布洛芬、塞来昔布等）合用，否则会降低厄贝沙坦降低血压的药理作用，所以应该尽快避免和这类药物合用。

厄贝沙坦的注意事项主要包括定期复查肝肾功能和电解质，如果转氨酶的数值高于正常人的三倍、血钾大于5.5mmol/L、肌酐大于265umol/L，就需要停用这种药物。对于怀孕的女性、双侧肾动脉狭窄、对厄贝沙坦过敏、哺乳期女性等是禁用的。与此同时，需要注意厄贝沙坦作为一种降压药物，它的降压作用是不太强的，所以在早期服用的时候，需要注意定期测量血压值，如果控制的不理想，那就需要调整用药，具体的需要咨询相关的专业人员。

如果确诊了高血压，那就需要终生服药降压药物，不要擅自增减或者停用药物，否则血压忽高忽低会增加脑卒中的风险。在某种程度上来说，血管就类似于一个铁丝，有点生活常识的朋友估计都知道，反复折叠铁丝会使铁丝断裂，而血压忽高忽低就如同反复牵拉血管，也会增加血管破裂的风险。所以对于高血压患者来说，应该注意控制血压的平稳，而不是仅仅控制血压在正常范围内。

成年人的正常血压范围是收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg，脉压30-40mmHg。理想血压为120/80mmHg；正常值为130/85mmHg；正常高值为130-139/85-89mmHg。收缩压就是高压，舒张压就是低压。高血压尤其是原发性高血压，目前还没有根治办法，但有证据表明高血压的收缩压和舒张压每下降5~10毫米汞柱，心脑血管疾病的风险都会明显下降，所以高血压患者把血压控制达标，其获益明确！那么高血压患者应该注意什么呢？才能减少高血压的相关风险。

 

 

一、生活方式的干预。

 

一旦确诊高血压，对于所有的高血压病人都应该进行生活方式的干预，其主要包括减轻体重，减少钠盐的摄入，补充钾盐，减少脂肪油，油脂胆固醇的摄入，戒烟限酒，适量运动，以及减少精神压力，保持心态的平衡。而生活方式的干预几乎是需要终身进行的。

二、多危险因素协同控制。

 

在治疗高血压的同时，各种和高血压相关的危险因素都要同时控制，许多高血压病人，不仅仅只是高血压，往往合并糖尿病，高血脂或者是其他心脑血管疾病等高危因素降压治疗，尽管能够把血压控制到正常，但其他危险因素，依然影响着高血压的预后，所以在降压治疗的同时，还应兼顾对血糖血脂，心脑血管疾病等其他危险因素进行控制。

三、合理使用降压药物。

 

降压药物的使用要遵循小剂量开始，优选长效制剂，联合用药以及个体化4个原则，在需要启用降压治疗的患者中，及时尽早的合理使用降压药物，对患者的预后获益匪浅。而且在降压药物的选择中要根据患者的特点进行选择，没有禁忌症，没有副作用而且降压效果显著的药物。

 

但无论是哪一种原则，我们的目的都是使得血压控制在正常范围以内，尽可能的减少高血压的并发症！亲，看懂了吗？关注我们每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

低血压，是与高血压相反的疾病。患者的血压过低，可能由于过低的血压导致一些疾病症状。低血压的患者于高血压的患者在症状还有治疗注意上都大有不同，血压过低也会对人们的正常生活还有身体状态产生较大的影响。低血压患者如果出现一些低血压的症状，就要及时护理和治疗。

 

低血压，是指体循环动脉压低于正常。在测量下，成人的血压低于正常血压时，就是低血压。但是一般，人们的血压在正常幅度下是有变化的，随着昼夜波动还有季节性的波动。所以应该在多次同一时间的测量下，来判断是否是低血压，不能通过某一特定情况下，来判断是低血压，最好是多方考虑作出综合判断。

​低血压患者一般有一下症状：疲乏、无力，尤其是在早上，这种症状表现得尤为明显，患者感到四肢无力和精神萎靡，在休息以后会好转，但是随之时间长又会有这种感觉。，在傍晚和下午感觉尤甚。头痛、头晕：低血压患者中，这是最主要的症状，头痛的症状会在进行脑力活动以后更加严重，体力活动的长久进行也会导致这种情况的发生。每个患者头痛的性质和程度是不一样的，因人而异。多表现为颞顶区或枕下区隐痛，也可呈剧烈的搏动性疼痛或麻木性疼痛。心前区隐痛或不适：低血压病患者心前区隐痛、不适，不仅可在体力劳动或紧张脑力劳动时发作，在安静时也可发作。严重的时候，甚至引起心绞痛样发作。神经功能障碍，患者精神萎靡、记忆力减退，还会出现失眠的情况。随着病情的加重，患者可能出现皮肤发白，容易出汗，经常忽冷忽热，手脚发麻的症状。

 

 

低血压患者，在饮食上尤其要多加注意。荤素都要吃，荤素搭配合理，保证合理膳食，充分摄入各种营养物质，才能保证体质的增强。如果患者还同时伴有红细胞含量过低的话，可能会伴随贫血症，要多吃不喊蛋白质、铁、维生素和叶酸的食物，例如红糖、牛奶、蛋黄、猪肝，还要多吃新鲜的水果和蔬菜。改善贫血状况，有利于增加心排血量，改善大脑的供血状况。还要高钠、高胆固醇饮食。患者不要吃生冷和凉性的食物，比如菠萝还有芹菜以及各种冷饮。不要吃能够降低血压的食物，例如玉米。

如果患者没有低血压的症状的话，不用进行特殊处理，可以通过进行适当的锻炼来改善体质，也可以服用一些能够不起补气益血的中药。对于低血压的预防，人们在生活中最好保持适当的锻炼，锻炼有利于加强体质，可以改善血压的状况，保障人们的血压状况。在饮食上也不要过于避免食用低脂肪和热量的食物，合理膳食。

地平类降压药是最常见降压药物，特别适合中老年高血压患者，尤其是单纯收缩压高的患者。常见药物如硝苯地平、氨氯地平、维拉帕米、非洛地平、尼莫地平、尼卡地平、乐卡地平、拉西地平等。

 

地平类药物药理学上属于二氢吡啶类钙通道阻滞药，这个听起来很高深，太专业，简单说呢，就是此类药物能影响血管钙离子的运转，从而松弛血管，让血管放松下来进而血流量增加，因此此类药物除了降血压作用，还能治疗冠心病和心绞痛。

 

  

地平类降压药的药物代谢特点：

 

此类药物中，不同药物代谢速度不一样，硝苯地平普通片剂，半衰期仅为4-5小时，一天需多次给药，而氨氯地平、非洛地平、伊拉地平代谢速度慢，一天一次给药就可以。此类药物肝脏代谢，老年人和肝硬化患者服用此类药物，药物代谢比较慢，必要时需要注意减量。柚子能影响此类药物代谢。

 

  
地平类降压药物的常见副作用

 

地平类降压药常见不良反应包括心率反射性增快、颜面潮红、头晕、便秘，如硝苯地平普通片非常常见有这个副作用，因此目前更多使用的是硝苯地平缓释制剂或硝苯地平控释片，这2种新剂型药物的血药浓度波动范围大大降低，降压作用更加平稳，同时减少了克服普通片引起的颜面潮红、头晕，便秘等副作用。

 

地平类药物常见不良反应还包括血管性水肿如面部水肿、脚踝水肿，一般不是太严重，大部分的患者能耐受。

 

其它少见或罕见不良反应还有（几率非常小，好像飞机发生空难的几率类似）：

 

神经系统不良反应：全身肌肉震颤、充血性青光眼、头部剧痛、阳痿等；消化系统不良反应：血糖升高、溶血性黄疸、顽固性便秘等；泌尿系统不良反应：尿频、血尿;皮肤和软组织不良反应：重症多形红斑药疹、牙龈增生；男性乳房增大等。

 

 

 

长期服用地平类药物的注意事项：

 

1、高血压的长期治疗应当选用长效制剂，如硝苯地平的缓、控释制剂。

 

2、与其他降压药合用时可致血压过低需谨慎。

 

3、需要注意硝苯地平与β受体拮抗剂同用可导致血压过低、心功能抑制、心力衰竭。

 

4、突然停用β受体拮抗剂治疗而使用本药物时，可发生心绞痛， 故须逐步递减前者用量。

 

5、需要注意与蛋白结合率高的药物如双香豆素、洋地黄、苯妥英钠、奎尼丁、奎宁、华法林等合用时，这些药的游离浓度会发生改变，合用需谨慎。

 

6、与硝酸酯类合用，治疗心绞痛作用可增强。

 

7、与西咪替丁合用时硝苯地平的血药浓度峰值会增高，应当注意调整剂量。

 

8.对于硝苯地平片，这里有个重要提醒：根据2017版《国家基层高血压防治管理指南》 的内容指示：严禁舌下含服硝苯地平等短效药物快速降压！原因为：舌下含服硝苯地平可能导致血压在短时间内剧烈下降，造成全身血流的重新分布，导致心、脑等重要器官缺血，可能诱发极其严重的缺血性心脑血管事件，如心绞痛、心梗、脑卒中等。

随着社会的高速发展，高血压患者人群的越来越多，许多的人都深受高血压困扰，总有一部分人找不到正确的方法治疗高血压，导致部分患者因急于康复用了许多不正确的方法。而且很多高血压患者在使用降压药及血压控制等方面，也同样存在不少错误。对于这些情况专家将高血压患者要注意的事项分为四要四不要，下面就让我们带领大家来看看是哪四要、四不要。

 

“四要”

1、保暖要放在第一位

不少老年人神经末梢已经不敏感，不能敏锐察觉冷空气的刺激。所以，患者家属应尽早提醒患者注意天气变化，外出时添加衣物，尤其忌讳迎面吹风。天气冷时，要加强监测血压，比如以前是一周测一次，在冬季可能就要三天或一天测一次。

 

2、加量加药要遵医嘱

多数高血压患者在夏季和冬季使用的降压药的种类或剂量是不完全一样的。至于患者要加哪一种药物、加多少量，这得由专科医生来决定，患者不得自作主张。

3、饮食要清淡、多喝水

冬季天气干燥，高血压患者要多喝水，补充身体水分。如果身体缺少水分，血液黏稠度高，血小板活性增强，容易形成血栓，诱发心梗和心衰。

4、高血压患者要限制饮酒

有人觉得冬季喝几杯酒暖暖身子，但实际上，酒精摄入过多，血压自然升高，这是得不偿失的做法。

 

“四不要”

1、降压不要太快

血压下降过快、过低，很容易发生脑缺血、体位性低血压。

2、不要把能否降血压作为判定好药的标准

降压不是评定药物疗效的唯一标准，也不是治疗高血压的唯一目的。降压的同时还需要能保护靶器官，无明显不良反应，不影响脂质代谢和糖代谢，这类药物才适合长期服用，才是最理想的药物。

3、不要盲信偏方，自行服药

临床上经常遇到有患者用偏方、验方治疗，乱吃药乱用降压器具，如降压枕头、降压手表之类的。这些东西使用后不但不能治疗高血压，反而会延误治疗时机。还有患者看药品说明书有降压作用的就用。提醒患者：“药品选用必须在医师指导下使用，随便服用很容易出现问题。”

4、不要血压一降下来就马上停药

有人认为血压降下来以后就可以停药了，担心吃药的时间长了会产生耐药性。抗生素有耐药性，抗高血压药物是没有的。高血压是终身疾病，必须长期用药，所不同的是用药的量可以根据病情调整。

以上内容就是高血压患者必须注意的几种情况，高血压患者记住在生活上要多注意保暖，少吃油腻食物和多喝水，尤其注意要限制喝酒。此外，更要遵从医生吩咐积极乐观地配合治疗。高血压虽然是一种很常见的疾病，但是它是可以预防的，同样它也是可以把血压控制在正常范围之内的。所以请在面对高血压时要保持一个良好的心态。

 

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高血压作为一种慢性病，目前是无法被根治的，只能通过服用药物+改善生活方式来控制。这两点说起来是比较容易的，但是真正执行起来很多人还是疑惑颇多的。为了让高血压患者更好地控制好血压，我来分享一下高血压患者在日常生活中需要注意的事项！

 

1.高血压患者在用药方面需要注意什么呢？

在临床上高血压事实是分为原发性高血压和继发性高血压的，前者由于病因不明，所以无法被治愈，而继发性高血压本身病因是明确的，一般来说在去除病因的时候，血压也多能恢复正常。日常生活中，如果不特殊说明，那高血压就是指原发性高血压，它是最常见的高血压类型。

很多人确诊高血压以后，由于对高血压的了解比较少，所以并不按时服用药物，反而觉得一旦吃了降压药以后就戒不掉了，殊不知这种想法是错误的。高血压本身目前就无法被治愈，无论吃不吃降压药，这种疾病还是一直存在的，吃药的目的是为了使血压达标，进而降低高血压并发症的风险。不按时服用降压药，就会造成血压的忽高忽低，这样无疑会增加脑梗死、脑出血、冠心病、心肌梗死等疾病的风险。所以高血压患者必须长期坚持治疗，在没有专业人员的建议下，不要擅作主张停用药物或者减量以及减少或者增加服药频率等。

可能大家不太理解为什么血压忽高忽低会增加心脑血管的风险，举个例子吧，大家估计都有折铁丝的经验吧，如果反复折曲铁丝到一定的次数，铁丝就会断裂，而血压忽高忽低本身就相当于折铁丝，即便血管不破裂，也会对血管造成一定的损伤。血管受损以后就会加速血管的老化，老化的血管弹性会降低，血压如果忽然升高的时候，血管就容易破，可增加脑出血的风险。

对于高血压患者来说，选择合适的降压药也比较重要，尽量选择长效降压药。长效降压药和普通降压药相比，工艺更先进，可以持续稳定地控制血压，一天只需要服用一次就可以，特别适合记忆力不好的中老年人。那些短效降压药虽然效果也可以，但是因为一天服用多次，所以很多人容易漏服，而且这也不利于平稳地控制血压。如果降压药能控制血压达标，而且也没有什么不良反应，那就不要随便更换治疗方案。在使用降压药的过程中如果出现了不良反应，比如干咳、下肢水肿、心慌等，就需要及时去医院就诊，在专业人员的指导下选择停药或者换药。

 

2.高血压患者在生活方面需要注意什么呢？

都说民以食为天，这句话道出了饮食的重要性，如果高血压患者在日常生活中能控制好饮食，那在控制血压这一块已经成功了一半。对于高血压患者来说，应该注意清淡饮食，做到低盐、高钾饮食，每天摄入的食盐应该控制在6g以内，在做饭的时候减少食盐以及含盐高的调味品的用量，尽量不要吃太咸的加工食品（比如腌制品、各类炒货等），在烹饪的时候尽量使用定量盐勺，这样可以起到提示的作用。

适当增加摄入的钾也有利于降低血压，但是要注意不能直接口服补钾制剂，否则容易导致中毒。最好的方式就是通过食物中摄取，这样不仅安全性高，而且效果也可以。一般来说，新鲜蔬菜、水果和豆类等食物中都含有比较多的钾。建议高血压患者的饮食以蔬菜、水果、低脂乳制品、富含膳食纤维的杂粮、植物来源的优质蛋白为主，健身饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，尽量不要吃零食和垃圾食品。

对于高血压患者来说戒烟、戒酒、控制好体重也是比较重要的。吸烟和喝酒对身体不好，大家都是知道的，但是吸烟、喝酒还不利于控制血压，而且它们还具有一定的致癌风险，所以对于高血压患者来说尽量去除这两大不良的生活习惯。如果真的不能做到完全戒酒，那就尽量减少摄入的量，男性喝的酒精量不超过25g，女性不超过15g；每周酒精摄入量男性不超过140g，女性不超过80 g。吸烟和喝酒对身体不好，这里不接受反驳，不要再拿身边特殊的例子去说事，马云一年能挣几个亿，你怎么一个亿都挣不了？

一般来说中老年人普遍存在超重或者肥胖的情况，而体重超标不仅仅不利于血压的控制，还会增加别的疾病的风险，比如高脂血症、糖尿病、高尿酸血症等。建议高血压患者把体重指数控制在18.5～23.9，男性的腰围控制在90cm以内、女性的控制在85cm以内。对于体重指数超过24的患者，可以采取一些减重的措施了，制定好一个科学的计划，然后坚持下来，一年内能瘦5％～10％就可以。

运动和保持乐观的心态对于控制好血压也有好处，大量的研究发现坚持锻炼身体和保持良好的心态不仅可以降低心血管疾病的发病率，而且还能降低其死亡率。对于高血压患者来说，除了日常生活的活动以外，可以每周至少运动5次，每次运动的时间可以控制在30～60分钟，优先选择有氧运动，比如散步、慢跑、快走等，具体的可以根据自身的身体状况来选择适合自己的。对于那些病情不平稳的患者，可以暂停运动，待病情稳定的时候再进行力所能及的运动。运动前也需要注意做热身运动，在运动的时候身边最好有人陪同，而且恶劣天气最好不要进行室外运动，在运动期间注意预防跌倒。

慢性病患者，大多数都需要长期服用药物，而对于一个长期服药的患者来讲，有哪些需要注意事项呢？

今天咱们就一起学习学习，慢性病患者用药注意事项！

 

 

一、良好的服药依从性

 

因为需要长期服药，甚至许多病需要终身服药，所以良好的依从性非常重要！许多人还有这样的感觉，吃着吃着就减量了，吃着吃着就换了，吃着吃着就少了，各种各样的不想吃药，非常常见！不想吃，不愿意吃，已经成了慢性病患者的共同“理想”！但事实是，鱼和熊掌不可兼得，又想不吃药，又想身体好，对于慢性病来说，估计难以实现！所以，按时吃药，就成为最重要的注意事项！
 

二、按时定期复诊

 

慢性病的管理，大多数都是为了改善预后，所以，定期复查对于慢性病患者来说也非常重要！但许多慢性病患者在平时又没有症状，所以，不愿意去医院，不想去复诊，或者是忘记去复诊，也就变得并不稀奇！而只要定期复诊，才能根据情况调整药物，才能尽早发现并发症，才能及时发现问题进行补救，所以，良好的复诊依从性，也成为慢性病患者的重要一环！
 

三、良好心态很重要

 

慢性病患者的共同感觉就是――“疾病缠身”，因为慢性病可能陪伴患病者终身！所以，有许多患者会觉得自己所患疾病无法治愈而苦恼，许多患者会因为需要终身服药而苦恼！事实也是如此！但不管你怎样苦恼，慢性病都会不离不弃的紧紧跟随，所以，良好心态对于慢性病患者来说，也是非常的重要，成为注意事项中的重要一环！
 

四、生活方式也重要

 

许多慢性病，都需要良好的生活方式，管住嘴、迈开腿，运动减肥等，就成为大多数慢性病患者的标配，而长期坚持生活习惯的改变也非常困难！但不管怎样，良好的生活方式也很重要，也是慢性病患者注意事项中的重要一点！

 

慢性病，会不断的成为你生活中的一部分，所以，学会和慢性病良好相处，非常重要！

 

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利尿剂不仅可降血压，还可治疗心力衰竭等疾病；合理应用不仅可降低心血管事件发生率，还可降低降低死亡风险。那么，高血压患者服用利尿剂应注意什么呢？接下来，将为您解析。

 

血压升高有多种机制，钠盐摄入过多、水钠潴留引起的血容量增多属于其一。利尿剂通过促进钠离子排泄，减轻容量负荷，有利于降低血压。常用利尿剂有呋塞米、托拉塞米等强效利尿剂，氢氯噻嗪、吲达帕胺等中效利尿剂，螺内酯、氨苯蝶啶等弱效利尿剂。单独用于降血压时，很少使用强效利尿剂，主要以中效利尿剂为主。在降压过程中，需注意：

利尿剂可引起代谢紊乱，包括血糖、血脂异常等，发生率与利尿剂用量相关，通常发生于长期使用大剂量利尿剂的患者，控制利尿剂的用量则可减轻对代谢的影响。以氢氯噻嗪为例，每日用量控制在6.25-25mg，在控制血压的同时，可减少不良反应发生率。

 

部分高血压患者可能合并高尿酸血症，血尿酸长期升高可能诱发痛风，增加肾脏损害。氢氯噻嗪、吲达帕胺等噻嗪类利尿剂在降血压的同时，可能升高尿酸，增加痛风发病风险。因此，痛风患者禁用噻嗪类利尿剂，建议合并高尿酸血症的患者换用其它降压药。

利尿剂可引起血钾异常，氢氯噻嗪、吲达帕胺等药物可促进钾离子排泄，长期应用可引起低钾血症；螺内酯、氨苯蝶啶等药物具有留钾的作用，长期使用可能引起高钾血症。血钾无论升高还是降低，均可产生不利影响，因此，使用利尿剂2-4周后应注意监测血钾。

 

利尿剂单独应用时降血压作用有限，加大用量时可能增加不良反应，因此利尿剂通常与其它降压药联合应用，包括钙通道阻滞剂（地平类降压药）、ACEI（普利类降压药）、ARB（沙坦类降压药）等，不仅可增加降压作用，还可减轻相互之间的不良反应；由于与β受体阻滞剂（如美托洛尔、比索洛尔）联用可增加糖尿病患病风险，因此肥胖、、腹型肥胖、糖尿病前期等糖尿病高危人群、糖尿病患者不建议联合应用这两类降压药。

综上，利尿剂通过促进钠离子排泄降低血压，强效、大剂量利尿剂不良反应发生率较高，因此降血压时以中弱效（如氢氯噻嗪）、中小剂量（如每日6.25-25mg氢氯噻嗪）利尿剂为宜；由于利尿剂单独降压作用有限，因此常于其它药物联合应用，如普利、沙坦、地平类降压药等，在增加降压作用的同时，可减轻不良反应。

近年来，随着人们对健康的关注度不断提高，乳制品的摄入与血压之间的关系也引起了广泛关注。据权威医学杂志《高血压》最新研究显示，低脂乳制品的摄入与较低的血压水平存在显著关联，这一发现为高血压的预防和治疗提供了新的思路。

研究团队对来自英国和美国的2694名40-59岁参与者进行了宏量营养素/微量营养素与血压的国际研究（INTERMAP）。研究人员通过分析参与者四次随访期间收集的血压、膳食和尿样等数据，发现低脂乳制品摄入量每增加195g/1000kcal，收缩压和舒张压分别降低2.31mmHg和2.27mmHg。

进一步分析发现，低脂乳制品与血压之间的关系在低磷血症患者中更为显著。这表明，牛奶中的磷、钙等营养素可能对血压具有调节作用。此外，研究还发现，低脂乳制品与血压之间的关系在高磷血症患者中并不显著，这提示肾功能受损可能影响这一关系。

除了低脂乳制品，其他食物的摄入也与血压水平有关。例如，富含钾、镁的食物如香蕉、菠菜等可以降低血压；而高盐、高脂肪的食物则可能导致血压升高。因此，在日常生活中，我们应该注意饮食搭配，减少高盐、高脂肪食物的摄入，增加低脂乳制品、富含钾、镁的食物的摄入，以维持血压稳定。

此外，高血压患者还应注意定期监测血压，遵医嘱服用降压药物，并在医生指导下调整治疗方案。在日常生活中，患者还应注意保持良好的作息习惯，适当进行体育锻炼，以降低高血压的发病风险。

总之，低脂乳制品的摄入与较低的血压水平存在显著关联，这一发现为高血压的预防和治疗提供了新的思路。在日常生活中，我们应该注意饮食搭配，保持良好的作息习惯，适当进行体育锻炼，以降低高血压的发病风险。

高血压，作为我国常见的慢性疾病之一，给患者的生活带来了诸多不便。除了按时服药外，做好日常护理同样至关重要。事实上，良好的护理甚至可以避免高血压的复发，甚至比药物治疗更为有效。

那么，高血压患者应该如何进行护理呢？以下是一些关键点：

1. 心态调节

首先，高血压患者要积极面对疾病，保持乐观的心态。长期的精神压力和心情抑郁是导致高血压的重要原因之一。因此，患者要学会调整自己的情绪，减轻心理负担。

2. 控制体重

肥胖是高血压的一个重要危险因素。因此，控制体重对于高血压患者来说至关重要。建议将体质指数（BMI）控制在24kg/m2以下。控制体重的方法包括减少热量摄入、增加运动量等。

3. 适度锻炼

适量的体育锻炼可以帮助高血压患者降低血压，改善心血管功能。建议选择有氧运动，如步行、慢跑、游泳等。运动强度要适中，避免过度劳累。

4. 饮食调理

高血压患者的饮食要以清淡为主，减少盐分摄入。建议多吃新鲜蔬菜、水果和富含膳食纤维的食物，如全谷类、豆类等。

5. 定期复查

高血压患者要定期到医院进行复查，监测血压变化。一旦发现血压波动较大，要及时调整治疗方案。

总之，高血压患者要做好日常护理，包括心态调节、控制体重、适度锻炼、饮食调理和定期复查等方面。只有这样，才能有效地控制血压，预防高血压并发症的发生。

头痛脑涨是生活中常见的症状，许多人都曾有过这样的经历。这可能是由于神经功能紊乱、压力过大、睡眠不足等原因引起的。本文将为您介绍一些常见的治疗方法，以及如何通过日常保养来缓解头痛脑涨的症状。

一、药物治疗

1. 调节神经的药物：对于由于神经功能紊乱引起的头痛脑涨，可以通过口服调节神经的药物来进行治疗。例如谷维素、养血清脑颗粒、安神补脑液等，这些药物能够帮助改善神经功能，缓解症状。

2. 调血脂药物：对于由于高血脂引起的头痛脑涨，可以通过口服调血脂药物来进行治疗。例如银杏叶滴丸、西比灵、吡拉西坦、奥拉西坦等，这些药物能够帮助降低血脂，改善血液循环，缓解症状。

3. 他汀类药物：对于由于血脂升高引起的头痛脑涨，可以通过口服他汀类药物来进行治疗。例如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等，这些药物能够有效降低血脂，预防心脑血管疾病。

二、日常保养

1. 保持良好的生活习惯：保持规律的作息时间，保证充足的睡眠，避免过度劳累。

2. 注意饮食营养：多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，少吃油腻、辛辣、刺激性食物。

3. 适度运动：进行适量的运动，如散步、慢跑、瑜伽等，有助于改善血液循环，缓解头痛脑涨的症状。

4. 保持良好的心态：学会调整心态，减轻压力，避免情绪波动过大。

三、就医建议

如果头痛脑涨的症状持续时间较长，或者伴有其他症状，如恶心、呕吐、视力模糊等，请及时就医，以便医生进行诊断和治疗。

海绵肾，这种先天性肾脏疾病，虽然部分患者可能症状不明显，但如果不加以重视，其潜在的并发症可能对患者的健康造成严重影响。本文将为您详细介绍海绵肾的治疗方法，包括并发症的处理、药物治疗、手术治疗以及日常保养等方面。

首先，对于无合并症的海绵肾患者，通常不需要特殊治疗，但需要定期进行随访，监测病情变化。海绵肾患者常见的并发症是尿路感染，这种情况下，医生会根据患者的具体情况选择敏感的抗生素进行治疗，如头孢类或喹诺酮类药物。

如果患者出现尿钙升高并伴随尿结石，医生可能会建议进行手术治疗，如碎石术。此外，医生还会开具利尿剂，如氢氯噻嗪，以降低尿钙浓度。对于症状反复发作且病变较为局限的患者，手术切除可能是一个有效的治疗选择。

除了药物治疗和手术治疗外，海绵肾患者的日常保养也非常重要。建议患者多喝水，保持充足的尿量，以帮助排出体内的钙质和结石。同时，患者应避免摄入富含草酸和高钙的食物，如菠菜、坚果等。此外，保证充足的睡眠和适当的休息也是提高患者生活质量的关键。

对于女性海绵肾患者来说，定期随访肾功能、尿常规和尿蛋白是非常重要的。建议患者采取低盐低蛋白的饮食，以减轻肾脏负担。随着年龄的增长和肾功能的下降，患者应特别注意高血压的控制，因为高血压会进一步加剧肾脏损害。同时，患者还应关注尿路感染的问题，特别是女性，因为女性尿道相对较短，更容易受到感染。性交后服用抗生素可以有效预防尿路感染。如果出现腰酸背痛、尿频尿急等症状，应及时就医，进行尿常规检查，及时治疗尿路感染。

随着肾功能的下降，海绵肾患者可能会出现高血压和肾性贫血等并发症。及时纠正这些问题，可以延缓肾脏疾病的进展。因此，定期进行尿常规、肾功能和肾脏B超检查对于评估海绵肾的进展至关重要。

总之，海绵肾的治疗是一个综合性的过程，需要患者、医生和家属共同努力。通过合理的治疗和日常保养，海绵肾患者可以在一定程度上控制病情，提高生活质量。

高血压，作为一种常见的慢性疾病，对我们的身体健康有着极大的影响。除了我们熟知的高血压高压值过高之外，高压低的情况也不容忽视。那么，高压低的原因是什么？我们又该如何治疗和预防呢？本文将为您详细解析。

一、高压低的原因

1. **外周血管阻力增加**：血管阻力增加会导致血压下降，从而出现高压低的情况。这可能与血管老化、血管壁增厚等因素有关。

2. **血管阻力增大**：高血压患者的血压普遍偏高，但并不意味着没有低压。高压低可能与血管阻力增大有关，导致舒张压升高。

3. **不健康的生活方式**：不良的生活习惯，如超重、肥胖、高盐饮食、过量饮酒等，都可能导致高压低的发生。

4. **药物因素**：某些降压药物可能导致血压下降，从而出现高压低的情况。

二、高压低的治疗与预防

1. **药物治疗**：对于高血压患者，医生会根据患者的具体情况进行药物治疗。在治疗过程中，要注意观察血压变化，及时调整药物剂量。

2. **生活方式干预**：改变不良的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、保持规律作息等，有助于降低高压低的发病率。

3. **定期体检**：定期进行体检，及时发现血压异常，并采取相应的治疗措施。

4. **心理调节**：保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑，有助于降低高压低的发病率。

5. **中医调理**：中医认为，高压低可能与肝肾不足有关。通过中药调理，可以改善肝肾功能，从而降低高压低的发病率。

总之，高压低是一种常见的慢性疾病，需要我们引起重视。通过了解其病因、治疗和预防方法，我们可以更好地保护自己的身体健康。

随着冬季的到来，气温逐渐降低，人体容易受到寒冷天气的影响，出现感冒、支气管炎等呼吸道疾病。此外，中老年人还容易出现心血管疾病，如高血压、冠心病等。为了应对冬季寒冷天气，除了做好保暖措施外，合理的饮食调理也非常重要。

冬季是中老年人心血管病的高发时期。寒冷的天气会使得血管收缩，血压升高，容易引发心脑血管疾病。因此，中老年人在冬季要特别注意饮食，多吃一些具有温补作用的食物，如羊肉、牛肉、鸡肉等。同时，要多吃一些富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果等，有助于保持血管通畅，降低血脂。

除了以上食物外，以下几种蔬菜水果堪称冬季“三宝”，对中老年人来说尤其有益：

冬季三宝之—— 冬瓜

冬瓜含有丰富的膳食纤维和钾元素，对心脑血管疾病有辅助治疗作用，尤其适合高血压患者。冬瓜可以炖汤、炒菜或红烧，其中冬瓜排骨汤是一道非常适合冬季的美食。

冬季三宝之—— 冬枣

冬枣含有丰富的维生素C和芦丁成分，具有提高免疫力、降低血脂、预防心血管疾病等作用。冬枣可以生吃，也可以蒸着吃，口感更佳。

冬季三宝之—— 冬笋

冬笋含有多糖物质，具有一定的抗癌作用。同时，冬笋还能帮助消化和排泄，起到减肥、预防大肠癌的作用。但要注意，冬笋含有草酸，食用前需先用淡盐水浸泡去草酸。

除了以上食物外，中老年人在冬季还要注意以下几点：

1. 多喝水，保持身体水分平衡；

2. 避免过度劳累，保证充足的睡眠；

3. 增加户外活动，提高身体素质；

4. 注意保暖，避免感冒等呼吸道疾病。

总之，中老年人在冬季要注意饮食调理，多吃一些具有温补作用的食物，同时做好保暖措施，预防心脑血管疾病。

高血压是一种常见的慢性疾病，其发病原因复杂多样，涉及到遗传、环境、生活方式等多个方面。

首先，遗传因素在高血压的发病中起着重要作用。研究表明，高血压具有一定的家族聚集性，父母双方患有高血压的子女患高血压的风险会显著增加。

其次，不良的生活习惯也是导致高血压的重要原因。长期高盐饮食、饮酒、吸烟、缺乏运动等都会导致血压升高。

此外，心理因素、肥胖、糖尿病、高脂血症等慢性疾病也会增加高血压的发病风险。

针对高血压的防治，除了积极治疗原发疾病、改善生活方式外，药物治疗也是非常重要的手段。目前常用的降压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI、ARB、CCB等，具体用药需根据患者的病情和个体差异进行调整。

总之，了解高血压的发病原因和防治措施对于预防和控制高血压具有重要意义。

高血压作为一种常见的心血管疾病，对老年人的健康构成了严重威胁。那么，如何有效预防高血压，保障老年人的健康生活呢？以下将从饮食、运动、戒烟限酒、心态调整等多个方面为您详细介绍。

一、合理膳食，控制血压

老年人应保持均衡的饮食，限制总热量摄入，保持标准体重。同时，应限制脂肪和胆固醇的摄入量，建议每天胆固醇摄入量不超过300mg，植物油摄入量不超过20g。此外，低盐饮食对控制血压也十分重要。多食用富含钾、钙的蔬菜和水果，如香蕉、土豆、菠菜等，有助于稳定血压。

二、适量运动，增强体质

生命在于运动，适量的体育锻炼对控制高血压具有积极作用。老年人可以选择散步、慢跑、太极拳等有氧运动，每周至少进行3-5次，每次30-60分钟。运动可以增强心肺功能，降低血压，提高生活质量。

三、戒烟限酒，远离危害

吸烟和饮酒是高血压的重要危险因素。吸烟会导致血管收缩，血压升高；饮酒则会影响血压调节中枢，导致血压波动。因此，老年人应戒烟限酒，保持健康的生活方式。

四、调整心态，保持乐观

良好的心态对控制高血压至关重要。老年人应保持乐观的心态，正确面对生活中的压力和挑战。可以通过培养兴趣爱好、参加社交活动等方式，丰富自己的精神生活，减轻心理压力。

五、定期体检，早发现早治疗

老年人应定期进行体检，及时发现血压异常，并采取相应的治疗措施。在医生指导下，合理用药，控制血压在正常范围内。

总之，预防高血压需要从多个方面入手，老年人应养成良好的生活习惯，保持身心健康，才能远离高血压的危害。

高血压是老年人常见的一种慢性疾病，其并发症如脑中风、心肌梗塞、肾衰竭等，严重威胁着患者的生命健康。因此，老年高血压患者用药护理尤为重要。

一、坚持长期用药

老年高血压患者必须坚持长期用药，不能等到病情加重时才采取措施。在医生的指导下，患者应按照医嘱规律服用降压药物，以稳定血压。同时，患者的家属也应定期为患者测量血压，并讲解用药常识，监督患者按时服药。

二、严格控制药物剂量

老年高血压患者服用药物时，应严格按照医嘱控制药物剂量，避免随意增减。短效降压药通常在餐前服用，效果更佳；中效降压药需空腹服用，糖尿病患者可依据血压变化调整用药时间；长效降压药受进餐时间影响较小，一般一天服用一次即可。

三、避免一次性降压过快

老年高血压患者不能一次性降压过快，以免血压骤降引发危险。

四、睡前不宜服用降压药

降压药物在服用后的两个小时内开始起效，此时血液循环减慢，血压会有所下降。若睡前服用降压药，很容易导致脑、肾等器官供血不足，诱发脑血栓等疾病，因此睡前不宜服用。

五、日常保养与医院科室

除了药物治疗外，老年高血压患者还应注重日常保养。如保持良好的作息习惯，合理膳食，适当运动，戒烟限酒等。在就医方面，患者可前往心血管内科或老年病科就诊，寻求专业医生的指导。

老年钙化性瓣膜病是一种常见的老年性疾病，其确切病因尚不明确。然而，根据医学研究，瓣膜钙化与老年人全身代谢紊乱，尤其是钙磷代谢紊乱密切相关。

随着年龄的增长，瓣膜组织逐渐退行性变，导致钙盐在瓣膜组织中沉积，形成钙化。这一过程多见于60至65岁以上的老年人，且发病率随着年龄增长而增加。

老年钙化性瓣膜病的病因可能与以下因素有关：

• 全身代谢紊乱：随着年龄的增长，人体代谢功能逐渐减弱，导致钙磷代谢失衡。
• 细胞内钙含量增加：衰老过程中，细胞内钙含量增加，导致钙跨膜分布梯度降低，钙从骨骼向软组织转移。
• 维生素D缺乏：维生素D缺乏可能导致钙吸收不良，进一步加剧钙磷代谢紊乱。

老年钙化性瓣膜病的临床表现多样，包括瓣膜活动受限、瓣膜关闭不全、瓣膜狭窄、血液回流或血流量减少等。严重者可出现高血压、晕厥等症状。

针对老年钙化性瓣膜病，治疗措施主要包括：

• 观察病情：对于有代偿性心功能且无临床症状的患者，可观察病情动态变化。
• 预防并发症：对于高血压和糖尿病患者，医生应积极预防心力衰竭等并发症。
• 安装起搏器：对于出现房室传导阻滞的患者，应立即安装起搏器。
• 手术治疗：对于有明显血流动力学障碍的患者，应进行手术治疗，包括手术和介入手术。

此外，老年人应养成良好的生活和饮食习惯，避免食用消化不良的生冷食物，以降低疾病风险。

总之，老年钙化性瓣膜病是一种常见的老年性疾病，其病因复杂。了解病因、积极预防和治疗对于改善患者预后具有重要意义。