钙，重要么？

 

当然重要！它是人体中非常重要的一种矿物质。

 

而且，人体内99%的钙都集中在骨骼和牙齿中，钙的营养状况对骨骼发育和身高影响很大。

 

但是补了钙就能拥有大长腿了吗？不一定。

 

补了钙，就能长高吗？

人的身高，70%天注定，30%靠后天的努力。

有个身高预测公式，你可以大概判断一下你先天的生长潜力：

 

那么后天的影响因素就很多了，包括你的营养状况、运动、疾病、生长激素的水平、睡眠、压力以及一些生活习惯等等。

如果后天因素搞的好，那么轻松超过父母身高的20-30%不是梦。

其中，营养因素包括总能量、蛋白质、维生素D、维生素A、维生素C、B族维生素、钙、铁、锌、磷、硒、碘等，均对生长发育有影响，而钙只是营养家族中一员。

骨骼的生长需要钙，但它还需要生长激素和其他营养素小伙伴们的共同发力。所以，如果你觉得只靠补钙就能长成姚明那可能真的是你想太多……

另外，孩子有两个长高的黄金期：

第一个是出生至3岁，我们常常感叹：“小宝宝真是一天一个样儿”。

以身高为例：一般婴儿出生时身长平均约50cm，1岁时身长约75cm，2岁时身长约85cm；

另外一个是青春期，一般女孩在10-12岁，男孩在12-14岁左右，也就是大部分孩子上初中的时候。

 

这两个黄金时期如果摄入充足的钙及其他营养素，一般能够保证孩子生长发育极为迅速。

大部分人在14、15岁的时候骨骺就逐渐的闭合了，闭合后，你的腿到底多长基本就定型了，绝大多数人到了23岁基本上不会再长个了。

但是也有个体差异，骨龄落后的，生长激素正常的，也可能再发育一波，毕竟，人总要有梦想的，万一实现了呢。

 

究竟要不要补钙呢？

这个不能一概而论。

首先，我们看一下不同人群对钙的需求：

 

*本表来源于中国居民膳食矿物质推荐摄入量（RNI）或适宜摄入量（AI）

一脸懵，没看懂？

没关系，你只要知道不同人群对钙的需求量不同就行了。

根据2010-2012年中国居民营养素摄入情况的调查发现，中国内地居民平均钙的摄入量约364.3mg，远远低于推荐摄入量，从这个角度看，似乎大部分人都需要补钙。

但是，要不要补，完全看个人情况。

比如说，对于0-6个月纯母乳喂养的孩子，母乳中的钙足够孩子的生长发育，你不需要再额外补钙。

但是，母乳缺乏维生素D和铁元素，其中维生素D是促进钙吸收、转运非常重要的小助手。

虽说经常晒太阳也能促进皮肤合成维生素D，但是由于环境污染、怕晒黑以及最近的疫情等原因导致孩子户外活动减少，均会影响维生素D的合成。

最近，沸沸扬扬的“大头娃娃”事件中，孩子出现方颅等症状也是缺乏维生素D导致的。

中国推荐婴儿自出生后2周要开始每日补充维生素D10ug，直至补充至2周岁。

胶囊或者滴剂均可，一般药店或者医院均会常规开具。

对于6个月以上添加辅食的孩子，如果每日奶量喝的够的话，饮食也搭配均衡，营养素摄入充足，生长发育良好，则无需补充钙剂。

但是如果你的孩子出现挑食、偏食、爱吃甜食和糖饮料、饮食不规律等缺钙风险较大时，建议补充钙剂。

简单的说，奶类、豆制品、深绿色蔬菜类、芝麻酱、海带等富含钙，经济实惠，利于补钙。

如果你的孩子经常吃这些食物，奶量也喝得充足（详见下表），他可能没必要补钙，反之，可以选择一些钙剂进行补充。

 

钙剂如何选择？

话不多说，直接上图。

服用方法有讲究：

一般人群：分次服用比一次服用更好，清晨、临睡前或餐后2小时吃最好；但是若含钙量高的制剂，建议每晚临睡前服用，更利于吸收；

胃酸缺乏者：不要空腹食用，可餐间服用；

长期补钙者：间歇补钙为佳，可采用服钙剂2个月，停一个月，再重复使用。

参考文献：

[1]中国营养学会.中国居民膳食指南[M].北京：人民卫生出版社.2016.

[2]郭齐雅，赵丽云，何宇纳，等.2010-2012年中国居民营养素摄入情况[J].中华预防医学杂志,2017,51（6）：519-522.

[3]柴图亚. 浅谈钙制剂的合理应用[J]. 世界最新医学信息文摘 (电子版), 2015 (93): 195-196.

 

作者 | 卞月梅 主管营养技师

责任编辑 | 毛十三

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若是患者出现严重骨质疏松之后，想要补钙的话，不是单纯的使用钙制剂就会达到目的，还需要配合使用维生素才会有一定的目的和效果，此外就是对于严重骨质疏松的患者来说有一定的运动，早期补钙才会有缓解临床上疾病出现的严重痛苦。

 

 

其实临床上出现骨质疏松之后，不是单纯的补钙就会达到治疗疾病的目的，临床上也需要更多的做好相关性的治疗，尤其是补钙的配合治疗，只有这样才能有效的缓解患者的痛苦，达到治疗疾病的目的，但是更多的时候也需要根据疾病的发病情况对症做好治疗，缓解患者的痛苦。

 

在我国补钙应该从年亲人开始，只有均衡营养，多做运动，保证足够的阳光直射才会有一定的疾病治疗效果，但是患有疾病的患者最好对骨质疏松有一个科学的认识，这样补钙才能更科学，达到一定的目的。对于不同程度的人补钙的量和方式也是不同的。

 

众所周知骨骼的主要成分就是钙，临床上钙主要来源就是每天我们的饮食，如果每天的饮食中的钙不能满足身体的需要，就会缺钙，久而久之就会走成骨质疏松出现。但是单纯的补钙不能达到治疗骨质疏松的目的，还需要一些辅助药物，这就是维生素D，可以促进钙质的吸收，达到更好的效果。

 

 

 

骨质疏松的治疗维生素D是不可缺少的，没有这种维生素不能达到有效利用钙质的目的，成人每天需要的维生素D是400国际单位，相当于100毫克牛奶里面的含量。想要促进钙质的吸收，对于患者来说一定的运动或者是接受太阳的照射也是不可以少的，这样可以提高钙质的吸收。

 

以上专家对于骨质疏松疾病的相关性知识简单的给出了总结，对于患者自己来说也需要认识到骨质疏松疾病的健康知识，这是因为我们很多的时候不能更多的了解疾病的饮食知识也会造成患者的痛苦增加，骨质疏松的治疗应该从年轻开始才会有一定的改善。

​​“磨破嘴，跑断腿”这句话，经常被我们用来形容经过千辛万苦去做某一件事，但是对于现在的孩子来说，跑断腿，却是常有发生的事。这不，前几天我刚去医院，探望了朋友家8岁的女儿，这孩子在学校跑步比赛中不小心摔倒了，谁知一摔，竟把腿骨摔骨折了，医院检查报告结果说孩子缺钙，这让我的朋友很诧异，明明平时没少给孩子吃钙片，怎么还会缺钙呢？只要给孩子吃钙片，孩子真的就不会缺钙了，你也这样认为吗？

 

其实说到补钙这个话题，你肯定不会陌生，你也肯定会在大街上或是通过照片，看过一些O型腿、X型腿或是佝偻病的人，这些人就是因严重缺乏钙，而产生的骨结构异常。另外，缺乏钙也是引起骨质疏松的重要因素之一，由于骨骼的承重能力降低，很容易引发骨折。其实，我们体内99% 以上的钙都存在于骨骼和牙齿中，而钙要占骨骼重量的四分之一，所以如果我们的身体是一座大楼，那么钙，就是让我们身体这座大楼可以屹立不倒的一根根钢筋。一般，人体骨质的积累主要是在20岁以前完成的，且在儿童期每年钙更新的速率约为10%，所以，4-17岁是补钙的黄金期，如果你错过了，将一朝错过后悔终身，且弥补已无多益。怎样正确补钙，才能让孩子健康的跑起来。

 

说到补钙，你头脑中反应的第一个词，肯定是钙片。现在，当你走进药店，站在保健品的货架前，补钙产品已让你应接不暇，各种广告更是天花乱坠，但我要告诉你的是，千万不要迷信钙片，不要像我前面提到的朋友一样，认为给孩子吃了钙片就万事大吉，更不要轻信某些夸大其词的广告语。因为就算吃了钙片，如果不被吸收，就等于没有吃。所以被吸收的钙，才是搭建身体的好钢筋。

 

 

那影响钙吸收的因素有哪些呢？

 

主要包括两方面因素，一是膳食，二是机体。下面我一一说一下这两个因素。

 

1、合理膳食促进钙吸收

 

膳食中钙的吸收率和吸收总量越高，身体对钙的吸收就越好。经研究证明，通过膳食少量多次的摄入钙，可以增加其钙的吸收率和吸收总量。这就好比你养花浇水时，同样是给花浇水，如果你一次性全部将水倒入其中，泥土是不会充分的吸收全部水分的，反而你分多次慢慢浇水，泥土对水的吸收会更高。所以，每日分多次吃奶及奶制品，比如，鲜奶、酸奶、奶酪、奶片，大豆及大豆制品比如干豆腐、豆浆，以及海产品和新鲜蔬菜等，在钙补充方面，都要比每日只吃一次高钙钙片，更能发挥良好的作用。

 

在吃新鲜蔬菜时，你要注意草酸、植酸含量较高的绿叶蔬菜，比如菠菜、苋菜等，它们可以与钙形成沉淀，而降低钙吸收，因此在食用前应该先用开水焯一下，这样就能很大限度的降低植物性食物中的草酸含量，从而提高钙的吸收。

 

2、多接触阳光激活机体因素

 

另一个影响钙吸收的因素是机体，所谓机体因素就是指，我们自己个体的身体状况，包括生理需要钙的量，机体维生素D、磷和个体本身钙含量的营养状况，胃酸分泌、胃肠粘膜接触面积等，其中维生素D是钙吸收的好帮手，这也可能是你最常听到的关于辅助补钙维生素，市面上关于维生素D的产品也是层出不穷，但我想跟你说的是，与其给孩子吃补剂，还不如不要放过每一个晴朗的天气，带着孩子多进行户外活动，接触阳光，是身体合成维生素D的主要途径，比补充维生素D制剂的效果强上不止百倍，阳光下的户外活动，不但可以合成维生素D，促进钙的吸收，又增强了机体活力，进一步增加量了钙吸收量，是一个一举两得的好事。所以，高钙食物搭配吃，生活妙招不停息，阳光运动两相宜，补钙，食物多样才关键。补钙很重要，那是不是补得越多越好呢？当然不是，下面我们来说一说，每天要补多少量才合适。

 

3、注意摄入量预防钙过量

 

随着钙强化食品的增多，以及钙补充剂的使用越来越普遍，钙过量的问题也逐渐增加。钙摄入过量的不良后果你也是要非常注意的，比如，高钙血症、高尿钙症、血管及组织钙化、肾结石等。所以，你在给孩子补钙的时候也要注意每日的最高耐受量。

 

中国营养学会对各年龄人群，钙每日可耐受最高摄入量UL，和每日推荐摄入量RNI都有相应的推荐，关于UL和RNI的知识，我们在补锌的哪一节中已经有了详细的解释，这里就不再赘述了。为了你能更清晰的看到每个年龄段儿童青少年钙RNI和UL的量，我放了一张表格在文稿中，你可以对应自己孩子的年龄找到相应的量。

 

 

中国营养学会对各年龄段儿童青少年钙都有参考摄入量。拿我们常见的虾皮来说，每100g虾皮中含有991mg的钙，根据UL的量计算，那7-11岁孩子每天吃虾皮就不能超过202mg ，通俗来讲就是7-11岁的孩子每天吃虾皮不要超过4两，如果吃河虾，按照表2中河虾的钙含量计算，每天不能超过一斤二两，这个的数据的前提是，孩子今天一天只吃虾皮或河虾，当然这是不可能，另外，每100g虾皮中钠的含量高达5057.7mg，所以我们不能只根据食物中某一种营养素的含量来计算，食物是一个复杂体系，我们要考虑全面，文中的数据只是提醒你，要了解常见食材中钙的含量，同时要注意控制食物食用量，不要因为食物中某一种营养素含量高，就觉得应该多吃常吃。最重要的是，是要做到食物多样性，这样才能更好的补充孩子所需的钙，切记，补钙也非多多益善，食物多样才是关键。

 

好了，总结一下今天的内容，首先你要知道被吸收的钙，才是有效的钙，影响钙吸收的因素有两个，一是膳食，你不能认为只吃钙片就能解决孩子缺钙问题，你还要保证孩子的食物多样性，二是机体因素，你要让孩子多接触阳光，才能激活机体功能。

 

最后，你要知道钙的缺乏或过量都会对孩子健康产生危害。所以抓住孩子补钙黄金期，正确补钙，才能让孩子的骨骼更强壮。

一提到补钙的问题，很多人第一时间就想到喝牛奶和吃钙片。其实，并不是你吃了很多钙片就一定能补钙，关键是看身体能吸收的钙量。因为钙的吸收还需要其他物质的辅助，并不是我们吃进去多少钙片身体就能如数吸收。所以，对钙的吸收有协同作用的物质也起到很重要的作用，处在第一位的应该就是维生素D了。

  

这样晒一会儿 胜过吃钙片

 

我们从日常饮食中摄取的维生素D是很少的，而我们吃的传统中餐中含量更少。我们身体内的维生素D主要来源于阳光的照射，其中阳光照射的维D占比在90%左右，因此经常晒太阳很有必要。晒太阳不单单是走到阳光下随便晒一下就行了，晒太阳的时间、方式、和强度都有很大的讲究。

 

时机

 

当紫外线指数达到3时才能在我们体内合成维生素D，而且维D合成的最佳时间在上午十点和下午的两点钟。因为此时正是紫外线直射，同样也是日光浴的最佳时刻。

  
强度和时间

 

晒太阳虽好，还要注意晒太阳的时间和强度。因为过量的紫外线照射不仅会把皮肤晒黑，还会造成皮肤的老化，在一定程度上增加患上皮肤癌的概率。而且晒太阳也有很大的讲究，不同个体之间年龄、肤色都有差异，所以需要晒太阳的时间也是不同的。一般情况下，肤色较深和体形偏胖的人需要晒太阳的时间会比普通人长一些。

 

穿着

 

晒太阳时尽量穿得轻薄一些，因为皮肤暴露出来越多，身体内合成的维D含量也就相应地越多。所以，在环境允许的情况下可以穿得少一点。即使周围的温度很低，只要有阳光照射也不会感到很冷。

  
防护

 

我们在晒太阳时不能什么防护措施都不做，因为阳光中的紫外线可能会引发白内障。所以在晒太阳时最好戴上帽子和墨镜，可以很好的帮助我们遮住眼部的光线，避免阳光直射眼睛。

 

 

地点

 

可能有的时候室外的温度会比室内低，而且常常伴有一些大风，很多人不愿意到室外去感受太阳。于是，就选择拉开窗帘隔着窗户晒太阳。即使我们隔着玻璃也能感受到阳光的照射，但是玻璃会阻断紫外线，这种物质是合成维生素D的主要物质。如果呆在室内，就很难达到合成维D补钙的目的了。

  
看了上面的注意事项，你应该对晒太阳有了初步的了解。另外，我们在晒太阳时会出汗，可能会出现缺水的现象。所以，晒太阳的同时也不要忘了及时补水。

小时候为了长高，长大为了营养，老年为了防止骨质疏松。补钙事业好像是我们一直矢志不渝在做的一件事情。似乎会伴随人的一生，但是大部分人补钙都只是停留在多喝奶、吃钙片上面，或许即使吃了钙片也没有得到效果。

 

补钙还有一个重要的原则，那就是营养。补钙就是为了弥补钙流失，医学上讲，钙质是是加强我们骨质的。现在很多人总是忽略补钙的重要性，经常出现因为上班坐的久，出现腰酸背痛的现象，还有晚上睡觉抽筋到睡不着。或许这都是该要补充钙质的原因。

 

 

钙在人体中发挥的作用：

 

钙在人体里主导着参与生命调节，是丰富的矿物质来源；帮助活跃大脑的思维活动；补充钙质帮助消除疲累，缓解压力；防治骨质疏松，关节脆弱的问题；增进运动能力，提高肌肉兴奋性；促进身体内酶的活动；保持酸碱平衡。

 

补钙总没效果？别忽略这2点：

 

第一点：注意摄入量

 

无论干什么，都不能摄入过多，也不能摄入过少，过量过少都会产生相关的疾病。无论什么都要合适最为重要。

 

我们日常的饮食结构过多是植物性的饮食，摄入的谷物米面比较多，像肉类和豆制品居少。即使现在生活水平有所提升，但是每餐不过多油脂的蛋白质不多。包括含有丰富钙类的鱼虾也是摄入的比较少。还有就是摄入碘盐和植物纤维的含量很高，造成人体对钙的吸收能力下降。

 

 

若是钙质过少，就很容易导致骨骼和关节出现问题，还有肌肉能力下降，容易腰酸背疼。

 

若是盲目的去补充各种钙质，补充过多，则会导致出现不想吃饭、恶心和消化不良的现象，肠道的吸收能力也会下降。还会使血压变低，造成脏器功能出现问题，血管出现硬化的现象。骨骼钙化，容易变脆，发生骨折。

 

第二点：钠离子会干扰钙吸收

 

除了上面说到的盐和植物纤维会影响钙的吸收之外，还有钠离子。钙是最怕盐的，补钙的话一定要控制好盐，不然的话大量的钙就会从肠道穿过。

蔬菜中虽然也含有钙质，但是也含有很多妨碍吸收的因子，可以用热水烫烫，烫掉这些干扰，将促进钙吸收。

 

日常中的补钙盲区：

 

骨头汤不可以补钙

 

不少人认为吃啥补啥，那多喝骨头汤肯定可以达到补钙的效果，事实上骨头汤里的钙含量很少，并不能达到补钙的效果。

 

吃钙也不是单吃钙

 

钙的吸收需要维生素D来促进协助，若是只是简单的吃钙，就想达到效果，补在多无疑是做无用功。也可以通过多晒太阳来补充。

钙混合牛奶不会翻倍

 

对于钙的吸收，人体是有限的。不可能想当然的去补充钙质，要根据身体的自身条件来。

 

怎样合理补充钙质：

 

饮食多样化。不要拘泥于吃一种食物就想得到钙质的补充。可以多吃含有钙质的食物，首推乳制品和鱼贝类食物。不但吸收率会高一些，还是优质的钙质来源。单环和大豆类制品也含钙极高，可以选择。平常海产品和蔬菜中的香菇、金针菜都可以夹在日常的饮食里。

 

钙片和维生素D一起吃。普通成年人食物中的钙质可以达到标准量，但比如孕妇和老年人则会容易缺钙，需要单独进行钙片的补充。看好钙片的功效，不同的人群选用的补充钙片也不一样，吸收效果也不一样。注意吸收，普通钙片就配上维D也让补钙成效事半功倍。

 
多晒太阳。此行为是天然的补钙剂，人体在阳光中皮肤中的物质是可以转化得来维生素，可以促进钙吸收。

 

因此要想钙吸收好就要注意一些细节，细节决定了成败，也是帮助我们钙吸收的关键。根据饮食，加上外力以及自身的体育锻炼，运动也能提高我们的吸收水平，保持我们骨骼的韧性，增进我们的健康。

蛋白质是人体所必需的营养元素之一，被称为 “生命积木”，占据了人体重量的16%-20%，是构成和制造肌肉、血液、皮肤、骨骼等多种身体组织的主要物质，所以为了有足量的蛋白质来维持人体日常的代谢活动，我们的一日三餐都离不开蛋白质的摄入。

 

我们都知道诸如鲍鱼、海参、燕窝等食材，营养成分非常高，但价钱也是不菲，那么想要补充优质蛋白，又想经济实惠，我们可以吃些什么呢？ 

 

 

什么是优质蛋白？

 

蛋白质种类也是有区分的，食物蛋白质的氨基酸模式如果越接近人体蛋白质的氨基酸模式，那么这种蛋白质就越容易被人体吸收利用，我们称之为优质蛋白质。与缺少氨基酸的植物类蛋白相比，动物性食品很多都含有8种必需氨基酸，数量多，各种氮基酸的比例恰当，生物特性与人体接近，更易被人体消化吸收。

 

 

优质蛋白食材知多少？

 

中国疾控中心曾评选出“优质蛋白质十佳食物”名单，这些食物不仅蛋白质的含量更高，而且更易被人体吸收、利用，我们一起来看看有没有你常吃的呢。

 

一、鸡蛋

 

鸡蛋被誉为“全营养食物”，蛋白质含量在13%左右，其蛋白质的氨基酸比例最适合人体生理需求，利用率高达98%以上，所以建议健康人每天吃一个鸡蛋，蛋白蛋黄都要吃哦。

 

二、牛奶

 

牛奶包含了人体生长发育所需的全部氨基酸，是其他食物无法比拟的。每天300克牛奶，轻轻松松就能达到每日蛋白质所需的摄入量。

 

三、鱼肉

 

鱼肉含有大量的完全蛋白，容易被人体消化吸收，蛋白质含量在15%-22%，同时富含脂类、维生素和矿物质。

 

四、虾肉

 

虾富含蛋白质、维生素A、B1、B2和烟酸、钙、磷、铁等成分，其蛋白质含量约为16%-23%，脂肪含量较低且多为不饱和脂肪酸。

 

 

五、鸡肉

 

鸡肉的脂肪含量低且多为不饱和脂肪酸，是撸铁人士的最爱，鸡肉还含有对人体生长发育极为重要的磷脂类，在膳食中适当加一点鸡肉，对身体大有益处。

 

六、鸭肉

 

鸭肉富含蛋白质、碳水化合物、B族维生素、钙等营养元素，且鸭肉的各种脂肪酸比例接近理想值，有助于调节胆固醇水平。

 

七、瘦牛肉

 

牛肉的营养成分易于被人体吸收，能够促进肌肉的发育，增强身体素质。而且牛肉的脂肪含量低，是很多健身、减肥人士的肉食首选。

 

八、瘦羊肉

 

羊肉是健脾温中、补肾的食物，它比猪肉的肉质更细嫩，脂肪和胆固醇的含量更低。羊肉中含有的成人必需氨基酸与总氨基酸比值达40%以上，人体吸收利用率高。

 

九、瘦猪肉

 

瘦猪肉的蛋白质含量大约在20%，必需氨基酸组成与人体需要接近，其中富含的磷、钾、铁、镁等元素是人体所需矿物质元素的重要来源。

 

十、大豆

 

大豆包括黄豆、黑豆和青豆，拥有丰富的植物蛋白，向来都有“低脂、高蛋白”的特点，蛋白质含量约为30%-40%，其富含的多种氨基酸与动物蛋白相似，能够满足人体的需求，也容易被吸收消化。

 

按照口味和需要选择食材，更好补充蛋白质，呵护身体的营养健康吧。

正常来讲维生素D可以帮助骨骼补钙的，尤其是缺少了维生素D补钙效果就不会好，尤其是很多骨质疏松的患者，单纯的补钙效果并不理想。

 

 

骨质疏松很大程度来讲是与钙相关，而单纯的补钙效果并不理想，下面来看看维生素D是干什么的。维生素D主要储存于脂肪组织中，其次是肝脏、大脑、肺、固、脾皮肤也有少量存在。它主要通过甲状旁腺激素共同作用，维持血钙水平的稳定和调节钙磷代谢，在小肠、肾脏及骨等靶器官作用实现。

 

促进钙吸收，在小肠能诱发钙结合蛋白的合成，从而提高钙的吸收。促进肾小管对钙、磷的冲吸收，减少丢失。促进骨与软骨的骨化维持骨骼和牙齿的正常生长与无机化过程。维持血钙的正常水平，当血钙水平降低时，维生素D能促进小肠、肾小管对钙的吸收与重吸收，并将钙从骨骼中动员出来，当血钙过高时能促进甲状旁腺产生降钙素，抑制钙从骨骼中的动员并增加钙、磷从尿中排出，以维持血钙在在正常水平。维生素D是发挥着类似激素的作用。

 

 

骨质疏松与维生素 D 缺乏

 

因为维生素D起着类似激素的作用，所以单纯补钙缺乏维生素D的话会有骨质疏松症，主要表现为骨矿物质丢失、骨小梁变细减少、骨密度下降，多见于年长者，骨质疏松或骨质变松变薄，导致脊椎骨压缩变形、股骨颈和前臂腕部易骨折，所以补钙同时补充维生素D才是王道，否则骨质疏松真的没辙。

 

食补不如药补

 

维生素D在食物中含量很低，基本上是在海鱼中有部分，尤其是三文鱼，可是每天吃三文鱼有些人似乎并不习惯；而另一个途径就是将阳光通过皮肤转化而成，可是这种途径有时候也很低，尤其是北方冬天，那么在补充钙片的同时加上维生素D是最好的选择，一般很多钙片中这点做的大豆比较好，所以食补不如药补。

 

还有一个补钙好食物，补钙效果最好的食物是芝麻酱，芝麻酱中所含的钙元素是相当丰富的，比牛奶、骨头汤、豆制品以及肉类中的钙元素含量还要丰富。所以在日常生活中适当吃芝麻酱，对于补钙效果非常好。而且芝麻酱还有很好的通便功能，能够促进胃肠的消化，对于其他食物中钙元素的吸收也有很好的促进作用。另外需要注意在吃补钙食物的同时要多晒太阳，促进身体维生素D3的合成，有助于身体对钙元素的吸收利用。

根据1994年世界卫生组织（WHO）对骨质疏松^[1]做了定义：骨量低下、骨微结构破坏、骨脆性增加、易发生骨折，以这些为特征的一种全身性骨病 ^[1]。大量研究表明，骨质疏松和缺钙密切相关，因此，补钙一向被视为防治骨质疏松的“基本方针”。

 

那么，具体来说，补钙究竟是怎么“挽救”骨质疏松的呢？为什么补钙时常常要联用维生素D？又如何才能做到科学补钙呢？今天，我们来一一解答。

 

 

一、补钙能防治骨质疏松的原理

 

首先，我们需要搞清楚骨质疏松是怎么“发病”的。血钙浓度偏低，会引起一种叫做甲状旁腺激素（PTH）的分泌增加，PTH又能激活破骨细胞，破骨细胞增生并活性增高，就会使骨质溶解，让“储存”在其中的骨钙释放入血，从而“弥补”丢失的血钙^[2]。

 

机体通过这种代偿反应维持了血钙的平衡，却引起了骨质疏松；通过补钙，能从源头上阻止这一过程，从而起到预防和治疗骨质疏松的作用。

 

 

二、联合用维生素D的好处

 

维生素D对于预防骨质疏松也大有好处。首先，它能增加肠道对于钙的吸收，从而促进钙盐在骨质中的沉积，也就是骨的矿化，让我们的骨骼更加坚硬；其次，还对骨细胞有直接作用，能刺激骨的形成^[3]。

 

钙盐能在维生素D的帮助下更多地吸收入血，血钙水平高了，PTH的分泌就会减少，骨质的丢失也就能得到延缓。可见，钙剂和维生素D属于“强强联手”，联合使用能起到“1+1>2”的效果。

 

 

三、科学补钙三大原则

 

1.  选择合适钙源

 

食物和非食物性钙剂是钙离子的两大来源。牛奶是非常理想的食物性钙源，它富含乳糖、酪蛋白等成分，这些成分能促进肠道对于钙离子的吸收^[4]。无机钙剂如纳米钙、钙尔奇D等的含钙量较高、易于吸收而且价格低廉，是目前应用最广的钙剂^[5]。

 

2.  注意补充时机

 

 

最好在睡前补钙，这是因为骨质的吸收主要发生在晚上空腹时^[6]。晚上入睡后，机体处于长时间空腹“缺钙”状态，此时甲状旁腺会分泌更多的PTH，溶解骨质以升高血液中的钙水平。可见，我们会在梦乡中不知不觉丢失大量钙，睡前补钙是十分有必要的。

 

3.  控制补钙剂量

 

补钙并非越多越好，根据我国的日推荐量，成人每天应补充600～800mg钙^[4]。补钙过多，可能引起动脉粥样硬化、高血压等疾病，不利于人体健康。所以补钙不能“一蹴而就”，而应采用少量多补的方法。

 

 

近年来，一些研究提出了不同的观点，认为过量补钙不利于骨骼健康^[7]。尽管存在一些争议，“钙”的重要作用还是不容忽视，选择钙源、把握时机、控制剂量，科学补钙这三点一定要做好！

 

【参考文献】

[1]乔林,熊英,徐克惠.绝经后骨质疏松概述[J].实用妇产科杂志,2020,36(07):481-484.

[2]中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会.原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)[J].中华内分泌代谢杂志,2017,33(10):890-913.

[3] Bikle DD. Vitamin D and bone. Current Osteoporosis Rep, 2012, 10(2): 151-159.

[4]汪延华主编,钙、降钙素、维生素D与骨质疏松症[M],中国科学技术大学出版社,2004.08.

[5]邓敦,曹成福,周军杰,石继祥,纪斌,成宇翔,石文俊.钙剂防治原发性骨质疏松的研究进展[J].中国老年学杂志,2008,28(23):2386-2388.

[6]唐翠霞.骨质疏松症的预防及护理[J].陕西中医,2006(06):749-750.

[7]朱汉民.钙剂对骨质疏松防治作用的不同观点[J].中华老年医学杂志,2006(09):710-711.

骨质疏松症被称为“无声杀手”，因为骨质的流失是悄无声息的，人们没有感觉，早期也没有什么症状，所以一般也不受重视。但是出现症状后，短期治疗难以奏效。提到预防骨质疏松，人们首先想到的是需要补钙，其实一旦有了骨质疏松的症状，单纯补钙，无论是吃食物、还是嚼钙片，作用都是比较小也非常有限的！那么，什么时候补钙效果最好呢？

 

 

补钙越早越好

 

在儿童时期，在生长发育期，在骨骼发育、骨密度增加的过程中，摄入充足的钙，是预防骨质疏松最有效的做法！大约在20岁之前吧，越早积累足够的钙质越有利于预防骨质疏松！可以通过食物摄入充足的钙，也可借助营养补充剂来增加钙的摄入。一般7-8岁钙的需要量在1000mg/天；11-13岁钙的需要量在1200mg/天，14-17岁钙的需要量在1000mg/天，成年后18岁到49岁，钙的需要量在800mg/天。直到50岁-100岁，钙的需要量又上升至1000m/天。所以要十分注意青少年时期，青春期钙的摄入，那时候摄入充足的钙或者嚼嚼钙片还是有用的，能帮助骨骼储存更多的钙。

 

 

补钙的方式有哪些?

 

首先，食物是补钙最好的来源，奶及奶制品、绿叶蔬菜、豆制品等都含有丰富的钙。每天400毫升奶类，如牛奶、羊奶、酸奶等大约提供400多毫克的钙，每天350克绿叶蔬菜，如小油菜、菜心、苋菜、荠菜、西兰花等大约提供300毫克的钙，每天50克豆腐干大约提供150毫克的钙。其次，如果食物不能满足日常需要量，就需要额外服用一些补充剂，最好在医师或营养师的指导下，选择适合的营养补充剂。

 

补钙的同时一定要补充维生素D

 

预防骨质疏松光补钙是不够的，因为钙的吸收和利用需要有维生素D的帮助。大多数食物中维生素D的含量都很少，我们获得维生素D的主要途径是靠皮肤在紫外线照射下合成，每天暴露面部、手、手腕和部分手臂晒半个小时左右即可合成足够的维生素D。如果晒太阳的机会比较少，可以选择维生素D补充剂，鱼肝油或者复合维生素D等，每天400IU~600IU。

 

运动的作用也是十分重要的

 

运动特别是一些力量运动、负重运动、有氧运动的作用一般都要超过补钙。运动、补钙、补充维生素D这几种手段结合起来，预防骨质疏松效果最突出！因此，预防骨质疏松，必须要多管齐下！

 

对于已经发生骨质疏松的患者，只能说亡羊补牢，犹未晚也！多吃一些富含钙的食物，嚼嚼钙片，增加一些力量运动，多少晒太阳或者吃维生素D补充剂400单位/天，对于骨质的进一步流失还能够起到一定的弥补作用！

 

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前段时间门诊上来了一位李阿姨，说她最近老是腰酸背痛，后来她儿子知道了，关心她就上网查了查，说像她这样的有可能是腰肌劳损，就给她买了好点的膏药贴了贴，可是仍不见好转，后来腿也开始疼。这下可急坏了李阿姨的儿子，回到了家就拖着她来看病。医生详细地询问了李阿姨的病情，然后给她开了检查单，李阿姨按照着医生的建议，进行了一系列检查，然后带着检查报告又回到了门诊。医生看了看，说李阿姨出现腰疼腿疼是因为缺钙造成的。缺钙或许我们都不陌生，那么，人体内的钙究竟是怎么一回事儿呢？

 

 

一般来说人体内的钙主要有这么两种形式，那就是血钙和骨钙。

 

首先，说一下什么是血钙？

 

在日常生活中，我们通过饮食摄入的钙，当它们进入人体后，有绝大多数会顺着消化道在十二指肠处被吸收，这种吸收说的就是钙经过肠道进入到血液中融合成血钙，接着一些不能够吸收的钙会和粪便一起排泄到体外。

 

但是，钙在吸收时是不会直接进入血液中的，它需要穿过肠道上面的肠粘膜细胞，此时维生素D就会把肠道细胞膜上钙离子的通道打开，让一大批的钙离子很快的通过细胞膜融入到血液中。

 

血钙有什么用呢？

 

血钙对调节肌肉和神经的正常活动、凝血过程等都发挥着重要作用。

 

说完血钙，我们再谈一下钙的另一种形式-骨钙。

 

如果在体内的血钙过多的情况下，它就会把其中一部分的血钙贮存到机体的骨骼中，形成骨钙，此时维生素K2能帮助血钙沉积到骨骼中去，骨骼钙的容量与雌激素有一定的关系。这些血钙如果没有进入到骨骼中，它就会经过肾脏排泄到体外，这就表明只有当血钙转化为骨钙，才算是我们平时所说的骨。

 

人的机体有自身的调节机制，当体内的血钙过少时，机体为了使体内的血钙保持稳定水平，就会调动人体内的一些骨钙，即将骨骼中的骨钙，溶解为血钙。要是血钙经常不足或雌激素减少(绝经后)，那么骨钙就会不断的溶解，一旦溶的多了，就容易导致我们常说的缺钙，也就是缺骨钙。

 

我们人体本身不能够合成钙，所以需要从外界摄取。因此，对我们生活来说，饮食运动很重要。

 

 

要注意以下几个方面：

 

第一、饮食为主，补钙药物为辅，不要盲目服用钙补充剂，因为非餐时服用钙补充剂，容易在肾脏结石，这是因为钙补充剂没有在肠道内与食物相遇，当他们分别进入血液后，他们就在肾脏这个地方碰面，就变为肾结石。

 

第二、摄入适量维生素，维生素D和维生素K对钙吸收有一定帮助。多晒太阳，皮肤就会接触阳光中的紫外线，也可以生成维生素D。

 

第三、少吃盐，肾脏排钠时，会带走一定比例的钙。

 

第四、多运动，运动加快血液循环促进骨骼吸收营养，并增加骨骼仓库存钙。

 

第五、蔬菜要吃熟的绿叶菜，因为这类食物营养物质丰富，可以提升钙的利用率。

我从小就有腰椎间盘突出的问题，经常感到腰酸背痛，尤其是在长时间坐着或站立后更为明显。随着年龄的增长，症状越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作。去年，我的腰椎骨折裂开，必须进行手术治疗。手术后，我开始了漫长的康复之路。通过与医生的线上问诊，我了解到我的情况属于肾虚型腰椎间盘突出，需要进行系统的治疗和调理。

在医生的指导下，我开始了补钙和物理治疗的过程。每天早上，我会服用钙片，并进行一些简单的腰部按摩和拉伸运动。同时，医生还建议我改变生活习惯，避免长时间保持同一姿势，多做一些有益于腰椎健康的运动。经过几个月的努力，我的腰椎恢复得很好，疼痛明显减轻，生活质量也得到了极大的提升。

这次经历让我深刻认识到，及时就医和科学的康复方法对于疾病的治疗和预防至关重要。同时，互联网医院和线上问诊也为我们提供了更加便捷和高效的医疗服务，帮助我们更好地管理自己的健康。

我从来没有想过，自己会因为一场莫名其妙的足跟疼痛而开始了一段与医生的线上问诊之旅。半年前，我的右足跟开始隐隐作痛，起初我并没有太在意，认为只是普通的疲劳或受伤。然而，随着时间的推移，疼痛逐渐加剧，影响了我的日常生活和工作效率。我尝试了各种方法来缓解疼痛，包括休息、按摩、甚至是使用止痛药，但都没有明显的改善。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过朋友的推荐，我了解到了京东互联网医院的存在，并决定尝试线上问诊。经过简单的注册和身份验证后，我被连接到一位经验丰富的医生。我们进行了详细的交流，医生询问了我的症状、生活习惯和既往病史等信息。最终，医生诊断我可能患有跟骨软骨炎或跟腱炎，并提供了一系列的治疗建议和调理要点。

在医生的指导下，我开始了冲击波治疗和使用扶他林乳胶的局部治疗。同时，医生也建议我补充钙质和多吃蔬菜以促进叶酸的摄入。虽然我担心这些治疗是否会影响我的生长发育，但医生向我保证，只要按照他的建议进行治疗，疼痛会得到有效控制，而不会对我的生长发育造成影响。

经过一段时间的治疗和调理，我的足跟疼痛明显减轻，生活和工作也恢复了正常。这个经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的便捷性和实用性，尤其是在面对一些不太紧急但又需要专业医疗帮助的健康问题时。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能获得高质量的医疗服务。

我是一名30岁的女性，最近总是感到疲惫不堪，月经后期肾虚证的症状让我非常困扰。每次月经结束后，我就会出现头晕、腰酸背痛、手脚冰冷等不适，严重影响了我的日常生活和工作效率。为了解决这个问题，我开始寻求专业的医疗帮助。

在某个互联网医院的线上问诊平台上，我遇到了一位非常有经验的医生。我们进行了详细的交流，医生了解了我的症状和生活习惯后，建议我补钙，并推荐了迪巧作为补钙的选择。同时，医生也提醒我出汗多时要及时换衣服，以防感染和加重症状。对于我的月经后期肾虚证，医生表示这是一个常见的问题，通常在月经结束后就会自行缓解，但也可以通过中成药来辅助治疗。医生还强调了调理的重要性，包括合理饮食、适量运动和保持良好的心态等方面。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也学到了很多关于月经后期肾虚证的知识。现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗和调理，希望能够早日恢复健康。

作为一名年轻的父母，我和我的伴侣一直在为我们2岁的宝宝的健康问题而担忧。最近，他开始在晚上抱怨自己的腿疼。我们尝试了各种方法来缓解他的疼痛，但都没有效果。于是，我们决定寻求专业的医疗帮助。

在南开区的一家医院，我们遇到了一位非常友善和专业的医生。经过初步的检查和询问，医生建议我们给宝宝补充钙，并推荐了乳钙作为最好的选择。医生解释说，乳钙是从牛奶中提取的天然钙源，易于被人体吸收，非常适合小孩子。

我们也询问了其他的补钙产品，例如鱼肝油和维生素D3。医生告诉我们，这些产品也可以帮助宝宝吸收钙质，但乳钙仍然是首选。我们还问了关于伊可新的问题，医生表示伊可新是一种维生素AD滴剂，可以与乳钙一起使用，以促进钙的吸收。

在医生的建议下，我们决定给宝宝服用乳钙和伊可新。医生还强调了平衡饮食的重要性，建议我们多给宝宝吃一些富含钙质的食物，如牛奶、豆腐和绿叶蔬菜。

经过一段时间的治疗和调理，宝宝的腿疼症状明显减轻了。我们非常感谢那位医生的专业建议和耐心解答，也深刻认识到在面对孩子的健康问题时，及时寻求专业医疗帮助的重要性。

在镇江市的一个普通家庭里，7岁的小明最近总是感到疲惫，经常出现腿抽筋的现象。他的父母开始担心，带他去看了几家医院，但都没有得到明确的诊断。于是，他们决定尝试线上问诊，希望能找到更专业的医生来帮助小明。

在京东互联网医院上，小明的父母找到了一个有着丰富经验的儿科医生。医生详细询问了小明的症状和生活习惯，并根据这些信息初步判断小明可能是缺钙所致。医生建议他们给小明补充钙质，并推荐了液体钙，因为它更容易被孩子吸收。

小明的父母对此表示感谢，并询问是否有其他的补钙方法。医生解释说，片状钙也可以，但需要注意的是，片状钙可能不太适合小孩子吞咽。最后，医生强调了补钙的重要性，并提醒小明的父母要注意孩子的饮食和生活习惯，以预防类似问题的再次发生。

我是一名30多岁的白领，工作压力大，生活节奏快。最近几个月来，我开始出现失眠、抽搐和头晕目眩的症状。起初，我以为只是因为工作太累，休息一下就会好。但是，情况并没有改善，反而越来越严重。有时候，我甚至在白天工作时也会突然头晕目眩，感觉自己快要倒下了。这种感觉让我非常焦虑和恐惧。

我决定寻求专业的医疗帮助。通过朋友的介绍，我了解到了一家互联网医院，可以在线上进行问诊。我抱着试一试的态度，注册了账号并预约了一位中医师的问诊。

在问诊过程中，医生详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我拍摄舌头照片以便更好地判断我的身体状况。经过分析，医生告诉我我可能是肾虚引起的失眠、抽搐和头晕目眩，需要进行中药调理。医生给我开了一个疗程的中药，并指导我如何服用和注意事项。

我按照医生的指示服用中药，并且注意了自己的饮食和作息。慢慢地，我发现自己的症状有所改善，睡眠质量也提高了。医生还建议我补充钙质，以防止抽搐现象再次发生。我也开始定期进行线上复诊，医生会根据我的情况调整治疗方案。

现在，我已经完全恢复了健康。通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便捷性和专业性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家就能得到高质量的医疗服务。

我长不高，医生说可能是营养不良或遗传问题

我，一个普通的大学生，总是被同学们取笑身高。每次看到他们高大挺拔的身影，我都感到自卑和无奈。于是，我决定去医院检查一下。医生告诉我，长不高的原因很多，跟父母的身高有一定的关系，后天营养缺乏也会导致这种情况。听到这里，我心中一惊，难道我真的长不高了吗？

医生安慰我说，可以适当补充钙剂，多运动，平衡饮食，保证充足睡眠都有助于长高。我问医生那种钙片比较好，医生建议我吃含维生素d3的钙片。然而，当我问及骨骺线闭合了是否还有机会长高时，医生遗憾地告诉我，骨骺闭合了就长不了了。

我心中五味杂陈，既失望又无奈。回到家后，我开始认真执行医生的建议，坚持每天补充钙剂，多做运动，调整饮食结构，保证充足的睡眠。虽然效果不是立竿见影，但我相信只要我坚持下去，总有一天我会长高的。

我曾经是一位焦虑的母亲，我的宝宝总是晚上睡眠迟，翻来覆去不盖被子。这种情况持续了很长时间，令我心力交瘁。每天晚上，我都要守在他的床边，担心他会感冒或者其他问题。这种生活状态让我感到非常疲惫和无助。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的描述，并详细询问了宝宝的日常生活习惯和饮食情况。最终，医生诊断出宝宝可能存在脾虚的问题，导致他晚上睡眠质量差。

医生建议我给宝宝补充钙剂，并推荐了一些富含钙的食物。同时，医生也提醒我白天让宝宝少睡一些，多晒太阳。经过一段时间的调理，宝宝的睡眠质量明显改善，他不再像以前那样翻来覆去，也不再拒绝盖被子。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院的便捷性和专业性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以得到高质量的医疗服务。这种方式不仅节省了我的时间和精力，也让我更好地照顾我的宝宝。

我是一位年轻的母亲，最近我发现我的两岁宝宝在睡觉时总是哭闹。起初，我以为是他做了噩梦或者尿布湿了，但当这种情况持续了几天后，我开始感到担忧。我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。

在与医生交流中，我详细描述了宝宝的症状，并提供了他的日常饮食和生活习惯信息。医生非常耐心地听取了我的描述，并询问了一些相关问题。最终，医生告诉我宝宝可能是由于缺乏维生素AD和钙导致的睡眠不踏实。医生建议我给宝宝补充维生素AD和钙，并在天气暖和时多晒太阳。医生还推荐了一些钙补充剂，包括复方碳酸钙颗粒、醋酸钙颗粒和迪巧钙片。

我按照医生的建议给宝宝进行了调理，果然他的睡眠质量有了明显的改善。通过这次在线问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗建议和指导。

我是邢台市的一位年轻妈妈，最近我发现我的11个月大的宝宝晚上睡觉不踏实。每次他醒来，我都能看到他小小的脸上写满了不安和不适。作为一名新手妈妈，我感到非常焦虑和无助。这种情况已经持续了两周多，除了睡眠不稳外，宝宝并没有其他明显的症状。出汗量也正常，唯一的补充是每天的D3维生素。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生详细询问了宝宝的症状和生活习惯，并建议我们考虑是否与缺钙有关。虽然我每天都给宝宝补充D3维生素，但医生指出这并不足以满足宝宝的钙需求，特别是在快速生长的阶段。医生推荐我们给宝宝直接补钙，并开具了相应的处方。

在服用了医生开的药物后，宝宝的睡眠质量明显改善。他的晚上不再那么不安，整晚都能安稳入睡。我也从焦虑和无助中解脱出来，重新找回了作为一名妈妈的信心和平静。这个经历让我深刻认识到，及时的医疗咨询和正确的治疗方案对宝宝的健康成长至关重要。