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宝妈宝爸看过来,教你看宝宝的血常规

宝妈宝爸看过来,教你看宝宝的血常规
发表人:黄剑峰

文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

 

常听家长抱怨:小孩每次来看都要戳手指验血,不验血就不会看毛病啦?这医生不负责任,看病五六分钟看好了,连个血都不验!这血常规单上箭头上上下下的会不会很严重!

 

什么时候要验血常规?

 

疾病需要———生病了当然要检查,连人家搭脉的中医都开验血单的

家长需要———验个血增加保险系数,回家放心

医生需要———这年头怪病医闹横行,验血循征求平安

 

教你怎么看血常规?(仅例举常见情况供非专业人士使用)

 

 

验血单中正常参考值在化验单的右侧都有注明,查出来的结果,除有数字外,还有符号“↑”和“↓”表示比正常参考值高了或是降低。

 

一看白细胞(WBC)

 

一般来讲白细胞大于10×109/L,中性粒细胞比例(不同年龄比例不一样)增高提示孩子存在细菌感染的可能。

 

不一般的情况是:

 

  • 小宝宝刚刚出生时白细胞有时也会达20×109/L
  • 呕吐过后验血常规,白细胞会反应性的升高
  • 白细胞高了也可以是病毒感染,比如EB病毒感染,淋巴细胞增殖导致白细胞总数增高,所以不仅白细胞高,淋巴细胞比例也会增高。

 

顺便说下:

 

  • 淋巴细胞%+嗜碱性粒细胞%+中性粒细胞%+嗜酸性粒细胞%+单核细胞%=100%
  • 等式中一种细胞的比例变化,会带动别的细胞比例变化,形成化验单上上上下下的箭头。
  • 嗜酸细胞比例约2%-3%,比例增高提示有过敏,部分衣原体肺炎患儿嗜酸细胞比例也会增高。

 

不同医院对化验单参考值范围设定的不同也会导致上上上下下的箭头,另外孩子的血常规正常值不同于成人,孩子是在不断地生长发育,每个阶段的参考正常值不同,所以你看着黄医森面对箭头一脸的淡定就不用太惊慌了。

 

二看C反应蛋白(CRP)

 

一般根据CRP可以帮助初步判定孩子是否存在细菌感染,CRP的数值在一定程度上提示细菌感染的严重程度。大部分医院以>8为阳性提示。

 

不一般的情况是:

 

  • 有些病毒感染时CRP也会十几的轻度升高,
  • CRP也是全身炎症反应的指标,支原体感染所致的机体反应CRP会增高。川崎病时也会增高。

 

 

三看血小板,血红蛋白。

 

  • 血小板(PLT):(150-350)×109/L低了容易出血,宝妈们都懂的。
  • 血红蛋白(Hb)(非新生儿):
  • 轻度贫血 90-110g/L(六岁以下),90-120g/L(六岁以下); 红细胞(3-4)×1012/L
  • 中度贫血 60-90g/L;红细胞(2-3)×1012/L
  • 重度贫血 30-60g/L;红细胞(1-2)×1012/L
  • 极重度贫血 <30g/L;红细胞<1×1012/L      
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血常规检查疾病介绍:
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  • 众所周知腹泻是宝宝生长发育过程中非常常见的一种疾病。根据我国资料显示。我国5岁以下儿童平均每年2.50—3.38次/人/年之间,其中急性腹泻约占95%,发展中国家6—11个月婴儿平均每年患腹泻4.8次/年。

     

    2010年全球儿童死亡原因报告显示,5岁以下儿童前三位死因:1、肺炎(14.1%,107.1万例)2、腹泻(9.9%,75.1万例)3、疟疾(7.4%,56.4万例)

    腹泻会造成哪些危害?

    1、造成宝宝脱水

     

    2、电解质紊乱

     

     

    3、酸中毒

     

    4、营养不良


    因此腹泻得到了全世界的重视。

    腹泻病治疗两项进展:

    1、使用口服补液盐III,口服补液盐III和前两代相比,它的渗透压更低,可以有效减少静脉补液率33%,减少粪便量20%,减少呕吐率30%。

     

    2、补锌,有利于缩短腹泻病程、减轻病情,并与反以后2~3个月发生腹泻。

    我国腹泻的治疗现状:

    1、过多依赖“止泻”药

     

    2、过度使用静脉补液

     

    3、抗生素使用不合理现象


    WHO推荐首先使用口服补液盐III,在我国的使用率低于20%。

    什么是腹泻病?

    腹泻病其实是一种由多病源,多因素,引起的量大性状的改变。

     

    1、大便次数的增多

     

     

    2、大便性状的改变以这两大表现为主的消化道综合症。

     

    腹泻也是儿童非常常见的疾病之一。好发年龄是6个月到5岁。根据资料统计,小于1岁的孩子,大约有一半发生过腹泻。腹泻病也是造成我们儿童营养不良,和生长发育障碍的常见病因之一。

    腹泻的分类为感染性和非感染性。 

    1、感染性中包括病毒、细菌、真菌、寄生虫种种原因。

     

    2、非感染性腹泻中包括过敏、乳糖不耐受、食物各方面诱因,包括等寒冷天气变化,都有可能引起我们的腹泻。

    腹泻的临床表现有哪些?

    可以分成三部分来看,胃肠道症状:腹泻次数过多、呕吐等。

     

    全身表现:发热、精神烦躁或萎靡、嗜睡甚至昏迷、休克。水、电解质和酸碱平衡紊乱;脱水、低钾、低钠或高钠、低镁、代酸等。

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  • 前段时间,一位宝妈急匆匆地带着3岁的女儿去医院耳鼻喉科就医,原因是她发现孩子在出去玩的时候突然鼻血流不止。而经过详细检查后,医生的一番话令这位宝妈彻底绝望。因为宝妈错误的止血方式,宝宝彻底救不活了!

     

    原来,在去医院的路上,宝妈为了能缓解孩子流鼻血的情况,让其躺在怀里,头朝后仰着。这其实是我们常见的止住鼻血的办法,但这一方式是错误的!如果让孩子鼻孔朝上,鼻腔内的血液会被迫逆流回咽喉,孩子不得已吞咽。如果出血量过大的话,很容易就会呛到气管和肺内,一不留神就会致命。

      

    但小孩子流鼻血太常见了,大部分宝宝都有过类似经验。不仅如此,如果宝宝经常流鼻血的话,一些谨慎的父母还会担心是否是白血病的表现。那么,今天我就带大家来正确认识一下流鼻血。

     

     

    首先,虽然鼻腔出血的确是白血病的症状之一,但大部分儿童流鼻血是由其他原因引起的。

     

    宝宝流鼻血的原因

     

    一般来说,未满2岁的儿童很少会流鼻血,原因是这一时期内的儿童鼻腔的毛细血管网还未发育完全。

     

    儿童鼻腔内出血的部分主要在双侧鼻中隔前部的毛细血管网区(又称黎氏区),这种血管网非常表浅,分布在鼻中隔的粘膜层。

     

    (1)鼻腔敏感

     

    如果孩子的鼻腔粘膜干燥、毛细血管扩张,或者是有鼻炎的孩子,是非常容易流鼻血的。不仅如此,各种关于鼻腔的问题,例鼻窦炎、鼻结核、鼻中隔偏曲或鼻肿瘤都有可能发生。如果孩子流鼻血频繁,家长一定要引起注意,最好去医院进行详细检查。

     

    (2)气候干燥

     

    如果孩子长期处在干燥的环境中,如过冷或过热、空气干燥,室温太高等等都会让孩子流鼻血。所以家长们一定要注意居住环境的保湿,可以居家使用加湿器,室内也要常通风。

     

    (3)经常抠鼻孔

     

    我观察到,很多孩子都有个不好的习惯就是用手指抠鼻孔。这一行为不仅可能让细菌进入鼻腔造成感染,鼻粘膜如果比较敏感或干燥时,就很有可能被抠出血。家长一定要帮助孩子戒掉这个坏习惯。

     

    (4)血小板减少

     

    如果孩子频繁流鼻血,出血量很大,有可能是血液中的血小板减少。建议去医院检查一下血常规,这很有可能是其他严重疾病的症状(例白血病),家长们千万不要忽视了。

      

    但总得来说,小孩流鼻血并不是多大的事儿,只要家长多注意即可。如果实在过于担心,那就尽早去医院做个血常规检查,确保不是白血病等疾病,平常做好防护就行了。

     

     

    此外,当宝宝流鼻血后,不要再使用错误的止血方式了。可以使用卫生纸或者卫生棉球填塞鼻腔,来压迫止血。与此同时,可以用冷水冰敷额头,让血管收缩,也有止血的效果~

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  • 血常规是临床上一个非常常规的检查。基本上来医院就诊的,大多数人都会做这个血常规检查。血常规检查,简单快速,半小时拿结果。而且便宜,多数医院普遍定价在20块钱左右。虽然便宜,但是功能很齐全,细菌感染、病毒感染都能看得出来,是否贫血,是否有凝血功能问题,也很容易看出来。简直配得上物美价廉这个词。

     

    有网友关心,如果得了癌症,血常规可以看出异常吗?

     

    作为每天都要跟血常规打交道的,一名检验科医生,我想说说自己的工作心得。


     

    1. 血常规的常见指标包括:白细胞,中性粒,淋巴细胞,单核细胞主要用于判断是否感染,是细菌感染还是病毒感染。嗜酸性粒细胞可以提示是否有寄生虫感染的可能。
     

    红细胞,血红蛋白,红细胞平均体积,平均血红蛋白量,可以判断是否贫血,是缺铁性贫血还是巨幼细胞性贫血,还是白血病。而血小板主要看凝血功能。

     

    2。白血病也称血癌,属于造血干细胞恶性克隆性增殖疾病。血常规对于血液系统疾病,还是有很大提示作用的。尤其是白血病。
     


    白血病时,原始细胞或未成熟细胞比例明显升高。白细胞直方图会表现明显异常。

     

    下图,今天工作中遇到的一个患者的血常规结果。白细胞散点图明显异常,提示有原始细胞,未成熟粒细胞可能存在。甚至有核红细胞。这些在正常外周血里都是不应该存在的。后来证实,他的确是血液病患者。
     


    当急性粒细胞性白血病时,原始粒细胞比例>30%。慢性粒细胞性白血病急性变,原始及早幼粒细胞20%。每当遇到血常规结果明显异常时,会进行血常规涂片染色复检,通知患者,同时备注建议白细胞异常分类检测。

     

    每年通过复片复检血常规都会筛检到一些白血病患者,建议其到血液科就诊。这些患者有的人不舒服,但都很多没想到是血液病而误到其他科就诊。

     

    3. 血常规对血液系统疾病有明显提示作用,但是对于胃癌,结肠癌,肺癌,宫颈癌,肝癌等其他系统肿瘤,提示作用微乎其微。比如胃癌患者可以出现贫血,但引起贫血的原因很多,不能说贫血就提示可能是胃癌。肿瘤诊断的金标准是病理结果。

  • 在日常生活中,铅超标对孩子的健康影响是非常大的,而在孩子摄入了一定的铅以后,身体就容易出现一些变化,影响到孩子的智力发育。

     

    严重的话还会容易导致中毒的现象,危及孩子的生命。

     

    下面我们一起来了解一下吧。

     

    铅在人体内的代谢半衰期为1460天,天天进入人体内的铅长期积蓄,即可造成慢性铅中毒,身体会出现各种不适的症状。

     

    而对于孩子来说,问题就更严重了。

     

     

     

    一、 孩子铅中毒有什么表现?

     

    1. 消化道症状

     

    如食欲不振、恶心、腹部不适等。

     

    2. 大脑损伤

     

    由于儿童的血脑屏障尚未健全,铅更易透过血脑屏障,对大脑发育造成永久性损伤。

     

    3. 记忆力减退

     

    轻度的铅中毒早期也可导致患儿注意力涣散、记忆力减退,理解力降低与学习困难。

     

    4. 多动症,影响智商

     

    铅中毒会影响儿童的认知和行为能力,很多儿童会因此而患上多动症。

     

    血里的铅含量第一次超标,孩子的智商就会降低11.7分。

     

    最为可怕的是,这些损害是不可逆的,也就是说,即便后续进行治疗,血铅水平恢复到正常状态,孩子的智商也无法恢复到正常水平。

     

    严重的铅中毒会使孩子成为低能儿或死亡。

     

     

    5. 影响骨骼发育

     

    研究发现,7岁以下儿童的血铅水平,与身高、胸围成反比。血铅水平每上升100mg/L,儿童的身高就会下降1.3cm。

     

    注意了!!!

     

    长期处在刚装修不久的新房或是空气污染严重的生活环境,以及接触劣质的含铅玩具,使用锡器盛放食物,都可能导致儿童铅中毒。

     

    联合国儿童基金会(Unicef)近期公布了健康指标与评估研究所的一项新报告,报告显示,全球大约有8亿儿童及19岁以下的年轻人血液内铅含量超过5ug/dl的警戒线,而中国血铅水平>5ug/dl的儿童人数有3千多万人,毋庸置疑,这是一组惊人的数字。

     

    二、 如何预防铅中毒?

     

    1、特别要注意,饭前洗手以及勤剪指甲,不要让婴幼儿吸吮手指,以防止食入铅尘。

     

    2、避免使用锡器、内部绘有花纹的含铅瓷器盛装食物,在购置袋装食物时,要避免塑料袋上的字、画等和食物进行直接接触。

     

    3、日常食用蔬果之前要注意清洗干净,防止残留农药中含有的铅成分。

     

     

    4、多吃含有维生素C,蛋白质和铁的的食物,这些食物都能帮助铅的代谢与排出

     

    由于儿童的代谢和排泄功能不如成年人完善,因此,他们更容易受到铅中毒的影响。

     

    在同样浓度的铅暴露下,儿童吸收摄入的铅量是成人的4~5倍,所以,一定要避免让儿童暴露在铅环境下。

     

    孩子一旦铅中毒非同小可,觉得有用的宝爸宝妈记得点击下方大拇指哦~

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  • 通俗的讲,胎儿或新生儿溶血,是由母婴血型不合引起的溶血病。

     

    本病主要是母婴间血型不合而产生血型免疫反应的遗传性疾病【二型超敏反应】。胎儿由父母遗传来的显性抗原恰为母亲所缺少,此抗原进入母体,产生的免疫抗体(IgG)可以通过胎盘绒毛膜进入胎儿血循环,与胎儿红细胞表面受体结合,激活补体,,使之破坏而出现溶血,引起贫血水肿、肝脾肿大和生后短时间内出现进行性重度黄疸,甚至发生胆红素脑病。

     

     

    胎儿会同时遗传父亲和母亲的血型抗原,组成自己的血型抗原。这可能与母亲的相同,也可能不同。当不相同时,如这些抗原意外进入母体就会引起母体产生针对这些外源抗原的抗体,而这些抗体有会通过脐带输入胎儿体内,这些抗体就能识别胎儿体内的抗原,使红细胞迅速破坏,发生溶血。

     

    溶血一般有两大类

     

    Rh溶血,我国绝大多数人为Rh阳性,故Rh溶血症在我国少见。如果发现自己是Rh阴性血,建议在医生的指导下定期奸恶血液中的抗体情况,特别是在第二胎时。

     

    ABO溶血中,因为O型血的人可产生抗A型和B型血型抗原的抗体,而且对A型抗原的抗原性更强一些,所以母亲O型,胎儿A型的组合情况下,出现ABO溶血的概率能大一些,胎儿B型其次。

     

    血型遗传表

     

     

    当母亲为O型血时,父亲为AB型血时,胎儿50%概率为A型血,50%概率为B型血。单纯从血型角度考虑,这种情况下,出现溶血的概率是非常高的。当母亲为O型血时,父亲为A型血时,胎儿50%概率为A型血,50%概率为O型血。这种组合发生溶血的概率也不低。其他类型父亲与母亲的血清组合,孩子出现溶血的概率低一些,但是只要是出现了母婴血型不合,母体抗胎儿血型抗原的情况,就可能发生溶血。

     

    发生时间

     

    ABO溶血症可发生在第一胎,但多见于第二胎以后。第一胎发生的情况多见于有输血史、流产史等,即以前受过其他血型抗原的刺激。

     

     

    症状及处理

     

    溶血主要症状有黄疸、贫血、肝脾肿大等,症状的轻重取决于抗体的多少、新生儿成熟度等。溶血的发生仅在胎儿、新生儿期,但只要及时发现,完全可以治愈。但是想要将溶血的概率降到最低,就要做好产前检查,向医生交代既往怀孕及输血史。

     

    【不药博士】简介:博士,主管药师,高级营养师,拥有10年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,健康生活,不生病,不吃药!

  • 孩子时不时就来个感冒、咳嗽、肚子不舒服、大小便不好、睡觉不稳、吃饭不好、体重不增加……等诸多问题,可把家长担心坏了,于是,一大家子人就忙着给孩子挂号、请假、看病……那家长是否思考过:孩子究竟是为什么生病呢?其实,孩子重在日常调护,如果家长平时对孩子的生活习惯加以培养,能避免绝大多数疾病,即所谓的“未病先防”,打好“预防针”。

     

     

    这剂“预防针”—良好习惯的培养,是保护儿童最好的“防护伞”,是宝宝少生病的最简单也最难的一部,也是大夫最经常跟家长强调的内容,同时,基本每个家长也都会问这个问题。那这个“预防针”该怎么打呢?

     

    在睡觉方面,应从小培养孩子规律的睡眠时间,有固定的作息习惯。专家建议:最好让孩子在9点入睡,睡前尽量避免过度兴奋;宝宝居室的光线也要柔和;并逐渐培养宝宝独自睡觉的习惯。

     

     

    在进食方面,由于孩子脾胃发育尚不完善。因此,对于孩子的饮食,要“常带三分饥”,避免消化不良,降低营养吸收,对正常的生长发育造成影响;婴儿在6月逐渐添加辅食;进食的多少要根据儿童的自愿,不能追赶着强行喂食,且要培养孩子自己进食的习惯;进食时间要有规律,不随意添加零食,不偏食;餐前洗手;不吃生冷食物、不详食物、未清洗水果蔬菜;要营养均衡,多吃蔬菜和室温水果;用餐时有良好的餐桌礼仪。

     

    在排便方面,仍存在家长在夜间给孩子准备尿壶的情况,存在孩子在家长催促才大便的情况,非常不利于二便的正常排出,影响基本生活能力的培养,要尽早训练孩子自行排大小便的习惯。

     

    在卫生方面,自孩子出生起就应该开始培养,按时洗澡,勤换衣服,勤剪指甲;养宠物的家庭要做好动物的清洗与免疫工作;3岁以后的孩子,要坚持早晚刷牙;饭前便后洗手,饭后漱口;勤洗发或剪发;不随地吐痰、乱扔瓜果纸屑;不喝生水,不吃掉在餐桌或地上的食物。

     

    家长要在日常的点点滴滴中注意不少问题,是个长期工作,培养涉及儿童的种种小细节中,要多观察与教育,打好这个“预防针”,对家长和儿童来说,都是终生受益。当然,家长也得注意,强调这么多,并不代表让家长过度保护孩子,这样反而不利于强健儿童体格及身体素质的提高。

  • 俗话说:“要想小儿安,须待三分饥与寒”。

     

    然而,很多新手爸妈却常会犯一个错误:每当宝宝一哭,就抱起来喂奶,生怕孩子饿着了。

     

     

    可事实上,如此喂养,结果可能适得其反——新生儿不知饥饱,你一直给他喂,他可能就会一直吃,很容易暴饮暴食,甚至造成“积食”的症状。

     

    那么,什么是“积食”?它是怎样产生的?父母又应该如何科学地喂养孩子呢?

     

    何为“积食”?

     

    顾名思义,“积食”,指的就是食物在胃里堆积,无法及时消化、排空。

     

    在医学上,“积食”其实就是指功能性消化不良。通常来说,可能是由于饮食过量、过快、暴饮暴食,或是吃了过多生冷、油腻的食物等引起。

     

    对孩子来说,特别是刚出生不久的婴儿宝宝,他们对于饥和饱没有概念,也没有主动摄食的能力,如果父母不分情况一直喂的话,他就会一直吃,很容易造成积食;而对于更大一点的孩子,或者大人来说,也可能会因为暴饮暴食或饮食过于油腻而造成积食。特别是逢年过节,往往对饮食的节制比平时要少,很可能接连几天狼吞虎咽之后,造成积食。

     

     

    但显然,积食对婴儿的影响要更大,所以本文主要针对婴幼儿积食的情况。

     

    宝宝积食的症状

     

    有些宝宝积食后,可能会出现吐奶的情况。

     

    不过造成吐奶的原因不只积食一个,所以要想判断是否积食,还需要多观察其他症状——

     

    显然,因为肚子难受,孩子会本能地表现出食欲下降、坐卧难安。

     

    另外,家长还可以观察孩子是否有下面几种表现:

     

    ● 闻孩子的口气(或打嗝时涌出的味道),看是否有酸臭或腐臭等难闻的味道;

     

    ● 看孩子的大便,是否干燥、拉稀,以及颜色是否正常等;

     

    ● 看孩子舌苔,是否变得又厚又腻,还有点发黄;

     

    ● 看孩子体温,手脚心是否比平时更热,甚至出汗。

     

     

    如果孩子符合以上一种或几种,那孩子很有可能就是积食了。

     

    发生积食后

    该如何缓解?

     

    或许有些家长会习惯性地想到:给孩子吃点消食片,有些甚至还当成零食给孩子吃。

     

    其实这种做法并不好,毕竟“是药三分毒”,尽管健胃消食片是一种比较安全的非处方中成药,但孩子的身体正处于成长期,能少吃药还是少吃。

     

    如果孩子积食状况比较严重的话,那就啥也别说了,去医院看吧。

     

    不过如果症状比较轻的话,也可以在家帮孩子“按摩”缓解——可以给孩子按摩腹部,以顺时针方向轻轻按摩宝宝腹部,帮助肠胃蠕动;

     

    也可以给孩子“捏脊”——使孩子处于俯卧位,家长两手半握拳,抵在孩子脊背上,大拇指和另外四指抓住孩子的背部肌肉并提起,然后大拇指不动,用手指往前拨,以此方式“前进”,从下往上,再从上往下,来回3~5遍。

     

    但归根结底,如果父母的喂养方式能够更科学一些,或许就能从根源上让孩子免遭此罪了.

     

    科学的喂养方式

     

    对于刚出生的宝宝来说,因为这时候他还不会表达,所以大人们科学合理的喂奶方式是很重要的。

     

    首先,婴儿的胃肠道还没有发育成熟,频繁大量进食的话,会给胃肠道造成比较重的负担。因此,父母要掌控好给孩子喂奶的量,并适当间隔开每次喂奶的时间,给孩子更充分的时间去消化。

     

    其次,喂奶之后不要让宝宝立刻平卧。婴儿的胃不像大人那样垂向下方,而是呈水平位,且容量较小,再加上胃与食管连接处的贲门括约肌发育不成熟,关闭不紧。所以,即便孩子身体健康,吃完饭立刻平卧也可能会造成吐奶。

     

    另外,喂奶之后记得帮宝宝“拍嗝”——因为有时宝宝吃奶吃得太急太快,就可能会和奶一起咽下很多空气,不排出的话也可能会有吐奶的风险。而所谓“拍嗝”,就是喂奶之后竖直抱起孩子,轻拍其后背,帮助其“打嗝”,把空气排出来。

     

     

    总之,宝宝的健康是每个做家长的最关心的事。但宝宝自己不会表达,这就需要家长们格外留心细节,不要因一时的疏忽,而给孩子的健康造成不利影响。

     

    参考文献:
    [1] 李艳玲.小儿积食的养护方案[J].家庭.育儿.
    [2] 高花兰.小儿积食预防最重要.医食参考.
    [3] 高花兰.宝宝吐奶的原因有哪些?青春期健康:家庭文化.2017.
  • 文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

     

    ​​首先没有一种神药或食物或中药用了能保证孩子以后再也不喘。感冒会诱发喘,所以有些医生对家长说:不能再感冒了。这是个伪命题。谁又能控制得了感冒的发生?!

     

    环境很龌龊,身体很脆弱,曾经积极预防过,再喘不是爹妈的错。要想预防哮喘发作,首先要了解什么是哮喘。

     

     

    什么是哮喘

     

    支气管哮喘是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病,以反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷为主要临床表现,常在夜间和(或)凌晨发作或加剧。呼吸道症状的具体表现形式和严重程度具有随时间而变化的特点,并常伴有可变的呼气气流受限。

     

    孩子若确诊了哮喘,就需要规范治疗。规范治疗不等于持续用药。是医生依据全球哮喘防治创议或哮喘指南按照不同的病情予以恰当的治疗。治疗是长期的,由哮喘的慢性气道炎症的本质决定。治疗是持续的,不同疾病等级使用不同的药物(可以是口服孟鲁斯特也可以是吸入激素)达到控制气道炎症,降低气道反应性的目的。长期使用维持药物的目的就是预防再喘。药物在黄医森的指导下逐渐减量呗,肯定不会一辈子用的!!!

     

    预防哮喘干货——规避致敏原和诱因

     

    有些孩子的气道炎症是过敏所致,可以抽血或做皮试检查,但不一定都能找到致敏原。或者查下来都正常的。又的家长说,我家孩子过敏源查下来对猫不过敏,就可以养猫了。哮喘孩子的气道反应性高,常见的致敏原虽查出来正常也需谨慎对待。

     

    再提一句珊瑚绒毯,珊瑚绒睡衣不要用,虽然保暖,积灰尘积螨虫啊!螨虫过敏的床上用个除螨仪吸吸,看看吸后仪器里会很有成就感的!虽然不能肉眼分辨螨虫,但肯定能吸出很多脏东西。雾霾天大冷天减少外出戴戴口罩。避免吸烟环境。

     

     

    预防哮喘干货——积极运动

     

    游泳锻炼可以呼吸功能。好几个奥运选手都是因为小时候有哮喘,锻炼呼吸道,而一练成名的。哮喘孩子要鼓励适量运动,逐渐增加运动量,切忌陷入,运动—喘—不运动—肥胖—更不运动—更易喘的恶性怪圈。多锻炼了,体质好了,也能减少感染发生的机率。

  • 自从进医院之后,便成了亲戚朋友的“家庭医生”,有点头疼脑热啥的都来问我,尤其是家里有孩子的宝妈们。这不前几天,一个同学微信和我说,孩子怎么就面黄肌瘦的,厌食不吃饭,平时吃了也不见吸收。说有时侯孩子肚子胀胀的,舌头有白苔,嘴里总有味,还经常积食,真的希望他能正常吃饭,长得胖胖的,健健康康的,真是愁呢,该怎么办?

     

    那么,接下来就给大家科普一下:宝宝们为什么经常会积食,积食有哪些表现?积食了,宝妈们该怎么办?

     

     

    积食指小儿经常饮食过量或突然暴饮暴食,损伤脾胃,使食物停滞在胃肠所形成的疾病。它主要与小儿的脾胃功能尚未发育健全有关。正常情况下,吃进去的食物会在胃酸及胃淀粉酶、胃蛋白酶等消化酶的作用下初步被消化,然后在胃的蠕动下被推进小肠进一步消化。

     

    由于宝宝自身发育尚未成熟,胃肠功能相对较弱一些,这就会造成宝宝吃进去的食物不能及时消化吸收,停滞在胃肠道中。此时孩子往往会出现食欲不振、口臭、胃部不适、腹胀、便秘、睡眠不安等症状,营养不能很好地被吸收,会造成小儿营养不良,常常面黄肌瘦,影响宝宝的生长发育甚至影响正常发育。

     

    对于积食,宝妈们要知道一下几点:

     

    1、小儿积食常常引起发热、咳嗽等症状,此时积食就比较严重了,可以给宝宝吃些帮助消食、止咳的药物,以止咳消积,标本兼顾,具体用药需在医生指导下服用。

     

     

    2、小儿积食与否,与家长们的照顾密切相关。要想小儿不生病,平常不要给孩子吃的太饱、穿的太多。无论哪种食物,再有营养也要适度,否则不仅达不到理想效果,还会给宝宝身体带来不同程度的损害。注意孩子饮食均衡,多吃瓜果蔬菜,肉蛋奶要均衡适量。少吃甜腻、油炸的垃圾食品。

     

    3、让孩子适当运动,适当的户外运动,可以促进孩子胃肠蠕动有助于消化,还可以让孩子释放精力,保证正常休息。

     

    宝宝积食一般不会出现大问题,家长们不必过于焦虑。做好日常的照顾工作,科学育儿,才可以减少孩子生病次数,保证孩子健康成长。

  • 宝宝贫血有哪些表现呢?

     

    宝宝贫血是宝宝常见的症状之一,指单位体积外围血液中的红细胞、血红蛋白、血细胞比容低于正常值,或其中一项明显低于正常值。这不是一种独立疾病,而是一种疾病的表现特征,该类宝宝一般容易感觉到疲劳,不爱活动,不爱吃饭,还爱哭闹等,长期贫血还会导致宝宝发育不良等。当宝宝出现这种症状时应尽快带宝宝到正规医院就医,让医生通过医学手段确定宝宝出现这种症状的原因。

     

    宝宝为什么会贫血呢?

     

     

    贫血是小儿常见的一种综合征,其原因主要如铁、叶酸、维生素B12缺乏导致造血原料不足或造血功能障碍导致红细胞生成不足的营养性贫血,或再生障碍性贫血;红细胞丢失过多造成的失血性贫血,其中缺铁性贫血是引起婴幼儿贫血最常见的原因,但不是所有的贫血都是缺铁引起,要查明原因再对症治疗;各种原因导致的红细胞破坏过多,一种是红细胞内在缺陷造成的先天性遗传性贫血,另一种是红细胞外在因素导致的非遗传性贫血,如新生儿溶血病、感染性贫血等。

     

    怎么预防宝宝的缺铁性贫血?

     

    正常新生儿体内储存铁及出生后红细胞破坏释放的铁,一般只能够出生后4个月的需要,婴儿又处于生长发育旺盛期,铁的需求量相对较大,母乳中的铁量不足以满足婴儿需要,因此婴儿在4~6个月最容易出现贫血,4~6个月的婴儿应逐渐添加含铁丰富且吸收率高的食物,如动物肝、动物血、新鲜禽畜鱼肉。如果宝宝有偏食、厌食的现象,家长一定要积极引导,给宝宝的食物一定要经常变换做法,最好颜色能亮丽一点,造型能可爱一点,这样会增加宝宝的食欲,让宝宝爱上吃饭,减少宝宝吃零食的习惯。此外母乳喂养的妈妈要注意饮食营养均衡,多吃含富含铁的食物。

     

    母亲孕期贫血严重,或孩子早产和(或)双胎,需更加关注孩子有无贫血等表现,对轻度贫血的孩子采用科学合理的食补基本能纠正,贫血较重的只要确诊为缺铁性贫血,要在医生指导下补充铁剂。

     

     

    提示:一定要先清楚导致宝宝贫血的原因,从根本原因入手调理宝宝的身体。大多数的宝宝是因为营养缺乏导致,个别宝宝是因为其他疾病导致。如果在医院检查排除了宝宝患其他疾病的可能,可以从食疗入手,如果不能达到预期调理效果,可以采用药物调理。

  • 1. 什么是平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)?
    平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)是指每个红细胞中血红蛋白的平均浓度,通常用克每升(g/L)或克每分升(g/dL)表示。MCHC的正常参考值范围为320-360 g/L(32-36 g/dL)。这个指标常用于评估贫血的类型和严重程度。

    2. MCHC偏高的原因
    MCHC偏高的原因可能包括真性红细胞增多症、严重脱水、肺源性心脏病、先天性心脏病、高山地区的居民以及严重烧伤等。这些状况可能导致红细胞中的血红蛋白浓度增加,从而使MCHC值升高。

    3. MCHC偏低的原因
    MCHC偏低通常见于贫血和出血等情况。贫血的类型包括缺铁性贫血、慢性病贫血等。出血则可能导致红细胞和血红蛋白的损失,从而使MCHC值降低。

    4. MCHC异常的临床意义
    当MCHC异常时,可能提示患者存在某些血液系统疾病。例如,MCHC偏高可能提示真性红细胞增多症或脱水,而MCHC偏低可能提示贫血或出血。需要结合其他血液指标进行综合分析,以确定具体病因。

    5. 如何处理MCHC异常
    针对MCHC偏高或偏低的情况,首先需要明确具体的病因。对于真性红细胞增多症或脱水引起的MCHC偏高,可能需要进行补液治疗或其他针对病因的治疗。如果是贫血导致的MCHC偏低,则需要根据贫血的类型进行补铁治疗或其他相应的治疗。

    6. 体检前的注意事项
    为了确保体检结果的准确性,体检前一天不要食用过于油腻、蛋白质含量高的食物,避免大量饮酒。体检前一天晚上的八点以后应开始禁食12小时,以免影响检测结果。抽血时应保持放松心情,避免因紧张导致血管收缩,增加采血的困难。

    7. 抽血后的注意事项
    抽血后需在针孔处局部按压3-5分钟,以进行止血。注意不要揉搓,以免造成皮下血肿。按压时间应充分,以确保完全止血。如果出现局部淤血,24小时后可以用温热毛巾湿敷,以促进吸收。

  • 我还记得那个晚上,宝宝的掌心突然出现了小红颗粒。作为一名新手妈妈,我感到非常焦虑和恐慌。我的第一反应是带宝宝去看医生,但由于时间已经很晚了,我决定先在网上寻求帮助。于是,我打开了京东互联网医院的应用程序,开始了一次线上问诊。

    医生很快就回复了我的消息,询问了宝宝的具体情况,并要求我提供照片。虽然我在半夜没有拍照,但我尽力描述了那些小红颗粒的样子和位置。医生告诉我,这可能是由于宝宝的皮肤敏感或过敏引起的,并建议我观察一段时间,如果情况没有改善,就去医院做进一步检查。

    第二天早上,我再次检查宝宝的掌心,发现那些小红颗粒已经消失了。我松了一口气,心想也许医生是对的。然而,晚上再次出现了同样的情况。我开始担心起来,是否宝宝的身体出了什么问题?

    我再次联系了医生,详细描述了宝宝的症状。医生建议我带宝宝去医院做血常规检查,以排除出血的可能性。虽然我仍然感到不安,但医生的专业建议让我安心了许多。

    在医院做完检查后,结果显示宝宝的血常规正常。医生告诉我,宝宝的症状可能是由于皮肤过敏引起的,建议我注意宝宝的饮食和环境卫生,避免接触可能引起过敏的物质。经过一段时间的调理,宝宝的掌心再也没有出现过小红颗粒。

    这次经历让我深刻认识到,互联网医院和线上问诊的重要性。即使在半夜,我也可以得到专业的医疗建议,避免了不必要的恐慌和焦虑。同时,我也学到了如何更好地照顾宝宝,预防和处理类似的问题。

    宝宝掌心小红颗粒的原因和调理方法 常见症状 宝宝掌心出现小红颗粒可能是皮肤过敏或敏感引起的。这种情况通常会伴随着其他过敏症状,如皮疹、瘙痒等。易感人群包括有过敏史的宝宝、接触过敏原的宝宝等。 推荐科室 儿科 调理要点 1. 注意宝宝的饮食,避免食用可能引起过敏的食物; 2. 保持宝宝的皮肤清洁干燥,避免接触刺激性物质; 3. 如果宝宝出现严重过敏反应,应立即就医; 4. 可以使用一些抗过敏药物,如扑尔敏等; 5. 定期带宝宝去医院做体检,及时发现和处理健康问题。

  • 我老婆最近总是脸色苍白,精神不振。起初我以为她只是工作压力大,休息一下就好了。但是情况并没有改善,反而越来越糟。于是我们决定去医院做一些基本的检查。结果显示,她的血常规异常,医生诊断她患有贫血。

    听到这个消息,我感到非常焦虑和担忧。我们开始四处寻找治疗方法,希望能尽快让她恢复健康。医生建议我们先进行一些基本的检查,包括铁元素、维生素B12和叶酸的水平,以确定贫血的原因。如果需要,可能还需要进行骨髓穿刺检查来排除其他潜在的疾病。

    在等待进一步检查结果的同时,医生给她开了一些补血和补铁的药物。我们也开始关注她的饮食,增加富含铁质的食物,例如红肉、豆类和绿叶蔬菜。同时,我们也尝试了一些传统的中医调理方法,例如食疗和针灸,希望能够从多个方面帮助她恢复健康。

    经过一段时间的治疗和调理,我的老婆的脸色开始恢复正常,精神状态也明显改善。我们非常感激医生和所有帮助过我们的人。这个经历也让我们更加重视健康,学会了如何更好地照顾自己和家人。

    贫血的治疗和调理 常见症状 贫血的常见症状包括脸色苍白、疲劳、头晕、心悸等。这些症状可能会影响日常生活和工作,需要及时就医。 推荐科室 如果怀疑自己患有贫血,应该去内科或血液科就诊。 调理要点 1. 补充铁元素:可以通过食物或口服铁剂来增加体内的铁元素水平。 2. 补充维生素B12和叶酸:这些营养素对于红细胞的生成至关重要。 3. 饮食调理:增加富含铁质、维生素B12和叶酸的食物摄入,例如红肉、豆类、绿叶蔬菜等。 4. 避免过度劳累:保持良好的休息和作息习惯,避免过度疲劳。 5. 定期复查:定期进行血常规检查,监测贫血的改善情况。

  • 我是一岁半的宝宝的妈妈,最近带孩子去打疫苗,医生建议做个常规体检。结果显示宝宝的血常规检查中白细胞数目偏高,达到了15左右。作为一个关心孩子健康的母亲,我非常担心,开始在网上搜索相关信息,越看越害怕,总觉得宝宝可能患上了白血病。

    我决定寻求专业医生的帮助,于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生很耐心地解释说,宝宝这个年龄段的白细胞参考值与成年人不同,15左右的白细胞数目在正常范围内。医生建议我们再过一周复查血常规,并且可以加做外周血涂片检查看一下白细胞分类是否正常。

    医生还提醒我,哭闹可能会对白细胞数目产生一定影响。听到这里,我才想起来,宝宝在体检前因为害怕打针而大哭了一场。医生安慰我说,目前看来宝宝没有什么严重疾病的迹象,但还是需要密切关注孩子的健康状况。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到互联网医院的便捷性和专业性。医生不仅给了我科学的解释和建议,还让我从恐慌中走出来,重新获得了对孩子健康的信心。

    白血病就医指南 常见症状 白血病的常见症状包括发热、乏力、出血倾向、淋巴结肿大等。早期症状可能不明显,需要通过血液检查等方式进行诊断。 推荐科室 血液科 调理要点 1. 定期进行血液检查,及时发现异常情况。 2. 遵医嘱进行治疗,可能需要使用化疗药物等。 3. 注意休息,避免过度劳累和感染。 4. 保持良好的心态,积极配合治疗。 5. 合理饮食,增强体质和免疫力。

  • 我还记得那天,收到血常规检查报告的我,心情跌落到了谷底。中度贫血,可能是心脏问题,这些字眼像一把利剑,刺穿了我的心脏。我从未想过,自己会面临这样的健康问题。焦虑和恐惧充斥着我的内心,我不知道该如何是好。

    在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台,我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和生活习惯,并提供了可能的原因和治疗方案。他的专业和耐心,让我感到安心和放松。

    医生告诉我,中度贫血可能是由于缺铁性贫血引起的,需要找到贫血的原因才能对因治疗。他列举了一些可能的原因,如月经量多、大便带血、痔疮、消化道慢性出血、钩虫等。同时,他还提到我的肌酸肌酶及其同功酶高,可能与心脏问题有关,建议我到医院就诊进一步检查。

    虽然我知道这只是一个初步的诊断,但医生的建议和解释,让我对自己的健康状况有了更清晰的认识。线上问诊的便捷性和高效性,也让我深感互联网技术在医疗领域的巨大潜力。

    缺铁性贫血就医指南 常见症状 缺铁性贫血的常见症状包括疲劳、头晕、心悸、气短等。易感人群主要是女性,尤其是经期较长或月经量较多的女性,以及孕妇和哺乳期妇女。 推荐科室 血液科或心脏科 调理要点 1. 补充铁元素,例如口服铁剂; 2. 调整饮食结构,增加富含铁元素的食物,如红肉、绿叶蔬菜等; 3. 如果贫血是由其他疾病引起的,需要针对原发病进行治疗; 4. 如果贫血与心脏问题有关,可能需要进行心脏相关的治疗; 5. 定期复查血常规,监测贫血的改善情况。

  • 在我怀孕的16周时,做了一次产前检查,包括B超和血检。结果显示我的淋巴百分比偏低,中性粒细胞百分比偏高。医生说这可能是因为我最近感冒了,体温正常,所以可以先观察一下。但是我很担心,因为上上个月的检查结果也是一样,后来我得了细菌性阴道炎,虽然用药好了,但这次检查结果依然不理想。我问医生是否有提高免疫力的药物,医生说目前没有相关的用药指南,建议我多休息、加强营养、少去人多的地方、预防感冒、适当活动。听完医生的建议,我决定调整生活习惯,希望能改善自己的免疫力,避免细菌感染的复发。

    孕期细菌性阴道炎的调理与治疗 常见症状 细菌性阴道炎的常见症状包括白带增多、异味、瘙痒等。孕妇由于体内激素水平的变化,免疫力下降,容易感染细菌性阴道炎。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液; 2. 避免过度清洁,使用温水清洗外阴; 3. 穿着透气性好的内裤,避免紧身衣物; 4. 避免性生活或使用安全套; 5. 如果症状严重,应及时就医,遵医嘱使用抗生素等药物治疗。

  • 我从周五开始嗓子有点疼,鼻塞,有清痰,后来又加上有点咳嗽了。虽然不发烧,但我还是很紧张,担心自己得了什么大病。于是我去做了血常规检查,结果显示白细胞偏低,单核细胞百分比偏高和淋巴细胞绝对值偏低。看到这些异常的数值,我更焦虑了,开始在网上查各种资料,越查越害怕,越担心紧张焦虑!因为一提到病毒感染,心里就不往好的地方去想!

    我决定寻求专业医生的帮助,通过京东互联网医院进行线上问诊。医生告诉我,我的症状和血常规报告都指向病毒感染,可能是普通病毒感染或新冠感染,但不用太担心,等感冒症状好了半个月复查血常规就行了。医生还说,像病毒性感冒,一般情况下没有啥特效药,多喝水,多休息,饮食清淡就可以了。听到医生的解释,我终于松了一口气,开始按照医生的建议进行调理。

    在这次线上问诊中,我深刻体会到,面对疾病,不能只依赖网络上的信息,专业医生的指导和建议才是最可靠的。同时,我也感谢京东互联网医院提供的便捷服务,让我在家就能得到高质量的医疗咨询和指导。

    病毒性感冒就医指南 常见症状 病毒性感冒的常见症状包括发热、咳嗽、喉咙痛、鼻塞、流涕等,易感人群主要是老年人、儿童和免疫力较弱的人群。 推荐科室 呼吸内科、感染科 调理要点 1. 多喝水,保持充足的水分; 2. 多休息,避免过度劳累; 3. 饮食清淡,避免辛辣刺激性食物; 4. 如果有发热、咳嗽等症状,可以服用退烧药和止咳药; 5. 如果症状加重或持续不改善,应及时就医。

  • 我是一名年轻的母亲,最近带着我的一岁宝宝去体检。抽血结果出来后,我发现她的血红蛋白值只有91,医生说这是偏低的。作为一个普通人,我对医学知识了解有限,感到非常担忧和无助。幸运的是,我在京东互联网医院上找到了一个专业的医生,他耐心地解答了我的问题,告诉我不需要过于担心,并给出了详细的调理建议。

    医生首先安慰我说,91的血红蛋白值虽然偏低,但并不算严重。然后,他详细地向我解释了如何通过饮食来改善宝宝的血红蛋白值。他建议我多给宝宝吃一些富含铁质的食物,如红肉、猪肝等,同时也要注意均衡饮食,多吃水果和蔬菜。医生还告诉我,锌并不是必须补充的营养素,只要宝宝的饮食足够多样化,就可以满足身体的需求。

    在整个咨询过程中,医生非常专业和耐心,给我提供了很多实用的建议和信息。他的解释清晰易懂,让我这个普通人也能轻松理解。通过这次在线咨询,我不仅学到了如何改善宝宝的血红蛋白值,还对京东互联网医院的服务产生了深深的信任和好感。

    低血红蛋白值的调理与治疗 常见症状 低血红蛋白值通常表现为疲劳、头晕、心悸等症状,严重时可能会影响到日常生活和工作。儿童和孕妇是易感人群,需要特别关注血红蛋白值的变化。 推荐科室 儿科或血液科 调理要点 1. 多吃富含铁质的食物,如红肉、猪肝等; 2. 保持均衡饮食,多摄入水果和蔬菜; 3. 避免过度依赖单一食物,保证营养多样化; 4. 如果必要,可以在医生指导下补充铁剂; 5. 定期进行血常规检查,及时发现和处理问题。

  • 我从小就有一个毛病,不爱吃蔬菜。直到有一天,单位组织年度体检,我才发现自己的中性粒细胞偏低。这个结果让我非常担忧,毕竟我是一个小说家,需要保持良好的身体状态来创作。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。

    通过京东互联网医院的线上问诊服务,我联系了一位经验丰富的医生。医生告诉我,中性粒细胞偏低可能是由多种原因引起的,包括感染、药物副作用、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征等。医生建议我去医院做进一步检查,以确定具体的原因。

    在等待去医院的这段时间里,我开始反思自己的生活习惯。除了不爱吃蔬菜外,我还经常熬夜写作,缺乏运动。这些不良习惯可能都对我的身体健康产生了影响。我决定改变这些习惯,多吃蔬菜,规律作息,增加运动量。

    最终,经过一系列的检查和治疗,我成功地恢复了健康。这个经历让我更加珍惜自己的身体,也让我意识到,健康是创作的基础。从此以后,我开始注重自己的生活习惯,保持良好的身体状态,以便更好地投入到写作中去。

    中性粒细胞偏低的原因及调理方法 常见症状 中性粒细胞偏低可能会导致反复感染、发热、皮肤出血点等症状。易感人群包括长期服用某些药物、有慢性疾病的人群等。 推荐科室 血液科 调理要点 1. 增加营养摄入,多吃富含维生素B12、叶酸等的食物; 2. 避免接触可能引起感染的环境和物品; 3. 如果是药物引起的,应在医生指导下调整用药; 4. 定期进行血常规检查,监测中性粒细胞水平; 5. 如果症状严重,应及时就医,接受专业治疗。

  • 我是一个普通的上班族,平时忙于工作和生活,很少有时间关注自己的健康。直到有一天,我在洗澡时无意间发现右乳下方有一个小结节,并伴随着疼痛。起初,我并没有太在意,认为可能是因为最近工作压力大导致的。但是,随着时间的推移,疼痛感越来越强烈,我开始感到担忧。

    我决定去医院做进一步的检查。由于工作繁忙,我选择了在线问诊的方式。通过京东互联网医院的平台,我很快就与一位专业的医生取得了联系。医生详细询问了我的症状,并建议我进行乳腺超声检查和抽血检查,以排除乳腺炎等可能的疾病。

    在医生的指导下,我顺利完成了所有的检查。结果显示,我确实患有乳腺炎。医生给我开了一些药物,并建议我注意休息和饮食,避免过度劳累和刺激性食物。经过一段时间的治疗和调理,我的症状逐渐缓解,乳房结节也消失了。

    这次经历让我深刻认识到,健康是最重要的财富。即使工作再忙,也不能忽视自己的身体。同时,我也感谢京东互联网医院提供的便捷和高效的在线问诊服务,让我在不影响工作的情况下,及时得到专业的医疗帮助。

    乳腺炎就医指南 常见症状 乳腺炎的常见症状包括乳房肿胀、疼痛、红肿、发热等。易感人群主要是哺乳期的女性,但也可能发生在非哺乳期的女性和男性中。 推荐科室 乳腺外科或妇科 调理要点 1. 注意休息,避免过度劳累; 2. 饮食上应以清淡、易消化的食物为主,避免刺激性食物; 3. 定期进行乳腺自我检查,及时发现异常情况; 4. 如果需要,可以服用医生开具的抗生素或消炎药; 5. 保持良好的心态,避免过度焦虑和压力。

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