牢记5-2-1-0规则，给你一个健康成长宝宝!
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黄剑峰
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文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生
每天5种或更多的水果和蔬菜
水果和蔬菜为您的孩子的生长和免疫系统提供必要的维生素和矿物质。每天吃五种或更多种果蔬的孩子不太可能超重，到成年期肥胖的风险明显低于每天吃少于三种果蔬的孩子。丰富的水果和蔬菜饮食也降低了成年期患癌症，糖尿病和心脏病的风险。水果和蔬菜的热量和脂肪含量都很低，用一份新鲜的水果代替含糖零食，新鲜蔬菜替代薯片。
每天2小时或更少的屏幕时间
智能手机，平板电脑和电脑充斥着日常生活。每天花两个多小时盯着屏幕的孩子除了存在患近视风险，还有肥胖、睡眠、行为等诸多问题有关。必须限制屏幕时间（包括电视）每天两小时或更少。
美国儿科学会建议2岁以下的孩子应该没有屏幕时间。
每天1小时或更多的体育运动
鼓励您的孩子每天运动。每天需要大约一个小时的体育运动。体育运动可以释放压力，使精力充沛，促进强壮肌肉和骨骼生长，使孩子睡眠更好。让你的孩子去户外骑自行车，奔跑，尽情玩耍吧！！
0含糖饮料
运动饮料、汽水富含糖份和卡路里。这些含糖饮料会导致体重增加和龋齿。运动饮料中充满了人工甜味剂，所以应鼓励饮用水或低脂牛奶。
宝宝健康从遵循5-2-1-0规则，其实对宝爸宝妈也何尝不是一种健康的生活方式呢？
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黄剑峰
副主任医师
复旦大学附属儿科医院
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文章 揪心，是谁在寒冷的冬季夺去了小宝宝的生命
文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生 看似健康的婴儿在睡眠过程当中意外死亡，经过深入的调查，仍然无法解释其原因医学上称之为婴儿猝死综合征（SIDS）。在我国婴儿猝死综合征占婴儿总体死亡的11.9%，仅次于肺炎和先天性畸形。90%的婴儿猝死综合症常发生在三周以后，第三周和四个月之间为高峰。小生命不明不白突然逝去，哪个闻听者不扼腕叹息。但求悲剧不再重演，其实某些危险因素是可以避免的。 小宝宝应提倡仰卧位的睡眠。仰卧位睡眠小宝宝可以保持气道通畅，而趴着睡或侧卧易于发生婴儿猝死综合征。 小婴儿和父母应该同室不同床。因为同床睡，疲劳的父母睡着了有可能压到宝宝，或者父母盖的厚被子蒙到宝宝造成窒息，特别是新生儿宝宝，哪有力气推开压在口鼻上的物体。 小婴儿睡的床面不宜过软。不要使用枕头，保持婴儿床里面没有玩具，特别是填充性的玩具，以及过多的床上用品如鸭绒被棉羊毛被。不要使用过分柔软的防护围栏。也不要把婴儿放在水床，沙发软床垫以及其他表面柔软的地方睡眠。 避免小宝宝房间过热。避免给宝宝穿戴覆盖厚重过紧的衣物或被子而限制孩子呼吸。建议小宝宝用睡袋。 使用安抚奶嘴可以减少婴儿猝死综合征的风险。母乳喂养完全建立后才可以使用安抚奶嘴。 避免孩子处于被动吸烟和空气污染环境。居住环境中的一氧化碳和二氧化硫的浓度增高时，婴儿猝死综合征发生率增加17.7%。 图片来源于网络，如有侵权请联系删除。
黄剑峰
副主任医师
复旦大学附属儿科医院
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文章 关于宝宝急性腹泻，家长最关心的7个问题
宝宝急性腹泻，一年有两个高发季节，一个高峰为6至8月，主要是细菌感染；另一高峰为10至12月，主要病原为轮状病毒。 黄医森总结了宝宝急性腹泻家长最关心的问题，学习一下噢，可以避免不少痛苦的排队就医经历。 1、宝宝腹泻啥时候需要去医院？ 2、宝宝腹泻吃啥药好得快？ 3、宝宝急性腹泻最重要的治疗药物是啥？ 4、宝宝腹泻要吃消炎药吗？ 5、宝宝腹泻饮食需要注意啥？ 6、宝宝腹泻如何判断病因？要等查清楚了再用药吗？ 7、宝宝腹泻如何预防？ 1、宝宝腹泻啥时候需要去医院？ 宝宝腹泻新手爸妈往往手足无措，过度紧张的，宝宝拉个一次两次的就要送医院。粗犷的，宝宝拉得脱水了，才想着去医院。 黄医森给出几条“红线”，一旦踩到，需要去医院就诊。 ①腹泻剧烈，大便次数多或腹泻量大； ②不能正常饮食； ③频繁呕吐、无法口服给药； ④高热(<3月龄38℃以上，>3月龄39℃以上)； ⑤脱水体征明显：明显口渴、眼凹、烦躁易激惹、萎靡； ⑥便血； ⑦年龄<6月龄、有慢性病史、有合并症状。 当然宝宝腹泻如果在家治疗效果不佳，还是需要去小儿消化科就诊，到我院消化科可以挂黄志恒医生的号。 2、宝宝腹泻吃啥药好得快？ 家长都希望孩子腹泻不吃药或一吃药立马就好，其实任何疾病的恢复总有个过程。记得以前有些腹泻药里是加罂粟壳的，吃下去效果杠杠的 ，放到现在，即使有病人敢用，也没医生敢开了。 有助于缩短孩子急性腹泻病程的药物有： ①蒙脱石散：有助于缩短急性水样便患儿的病程，减少腹泻次数和量。用法和用量：＜1岁，1g/次，1～2岁，1～2g/次，2岁以上2～3g/次，餐前口服，每日3次口服。 ②益生菌：有可能缩短腹泻病程及住院时间。推荐益生菌应用于急性水样腹泻，可在腹泻的早期使用。对急性水样腹泻，强烈推荐布拉酵母菌、鼠李乳杆菌等，对于抗生素相关性腹泻，推荐应用布拉酵母菌。 ③消旋卡多曲：能减少2月龄以上儿童急性腹泻病程及频率。急性感染性腹泻，适用3月龄～10岁患儿，儿童最常用剂量为1.5mg／kg，3次／天，作为ORS的辅助治疗应用，餐前服用，疗程5 d或用至恢复前。 ④补锌：能促进肠道粘膜细修复再生；提高肠道消化酶的工作能力；刺激细胞免疫；还有收敛作用，从而改善症状，缩短病程。可以补充硫酸锌或葡萄糖酸锌。 3、宝宝急性腹泻最重要的治疗药物是啥？ 有人说女人是水做的，其实宝宝才是水做的。 一岁的宝宝体液量占体重的70%，而成人体液量占体重的55%左右。 宝宝由于腹泻造成的脱水，会引发机体内环境的紊乱致酸中毒、低钠血症、低钾血症等，严重可造成生命危险。 所以小宝宝一旦有急性腹泻，因口服足够的液体预防脱水。 补液可以是吃口服补液盐（ORS），有效且性价比高。腹泻宝宝有事没事就喝吧，有的家长说我家宝宝一喝就拉，那也要喝，拉归拉喝归喝，光拉不喝要脱水的，特别是轮状病毒腹泻，泻起来像开水龙头一样止都止不住。不及时补充水分可导致宝宝酸中毒，低钾，低钠问题多多且严重。好好喝口服补液盐即可预防。 当然宝宝若腹泻严重或呕吐，脱水明显，就得上医院输液了。每次稀便后补充一定量的液体。 （<6月50毫升，6月-2岁100毫升，2岁-10岁150毫升，10岁以上儿童按需随意饮用），直至腹泻停止。 4、宝宝腹泻要吃消炎药吗？ 宝宝急性感染性腹泻可以由多种病原体引起。如果是病毒感染引起的，比如轮状病毒、诺如病毒等感染，是自限性的，没有特效抗病毒药物，对症治疗即可。 即使怀疑为细菌性腹泻时，不首先推荐用抗生素，因为大多数病原菌所致急性腹泻均是自限性的，也是对症治疗后观察。 对于痢疾样腹泻患儿、疑似霍乱合并严重脱水、免疫缺陷病、早产儿以及有慢性潜在疾病的儿童可应用抗生素治疗。 5、宝宝腹泻饮食需要注意啥？ 尽早恢复饮食。可给予与年龄匹配的饮食，小宝宝可以继续母乳喂养，配方奶喂养者可选择应用低乳糖或无乳糖配方。年龄较大的儿童，可以食用谷类、肉类、酸奶、水果、蔬菜等。尽可能地保证热量供应。 不推荐含高浓度单糖的食物，包括碳酸饮料、果冻、罐装果汁、甜点心和其他含糖饮料。 6、宝宝腹泻如何判断病因？要等查清楚了再用药吗？ 根据宝宝大便的性状、发病季节、发病年龄以及症状情况可以初步了解腹泻可能原因，别先急着去化验，先补水特别重要。如果腹泻没有好转或出现黄医森第1条里讲的情况，去医院仔细检查。 7、宝宝腹泻如何预防？ 培养良好的卫生习惯，勤洗手。 注意个人卫生和环境卫生；饮食清洁，不喝生水。 提倡母乳喂养。 积极防治营养不良。 不要滥用抗生素。 接种轮状病毒疫苗。 本文由作者原创，文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com。
黄剑峰
副主任医师
复旦大学附属儿科医院
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