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哮喘药要吸多久?应该怎么判断?

哮喘药要吸多久?应该怎么判断?
发表人:京东健康

文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生

 

问:我家孩子得了哮喘,需要终生吸药吗?药要吸多久?

 

答:哮喘并不可怕。

 

绝大多数孩子随着年龄增长,哮喘症状缓解,不需要终生吸药的。

 


l吸入的糖皮质激素是哮喘长期控制的首选药物。长期研究未显示低剂量吸入的糖皮质激素治疗对儿童生长发育、骨质代谢、下丘脑.垂体,肾上腺轴有明显的抑制作用。


目前医学无法治愈哮喘,但能够有效控制哮喘症状!
 

医生根据孩子的病情确定初始吸入治疗方案,然后1-3月随访,评估症状和肺功能,进行升降级的治疗方案的调整。


由于哮喘是个慢性气道炎症性疾病,虽然有效治疗后无咳喘症状了,但气道炎症仍存在,不能擅自停药,需在医生指导下逐步减量直至停药。这个过程中哮喘症状可能会有反复,但千万不要丧失信心。康复道路是曲折的,结果肯定是光明的!!
 

使用低剂量的糖皮质激素能维持哮喘的控制,并且6月-1年内无症状反复,可考虑停药。


若要调整吸入药物的剂量和疗程,请勿在气候变化、呼吸道感染、旅行等情况下进行。

 


加强体育锻炼也会有一定的好处,韩国的朴泰桓。小时候患哮喘为了增强体质而练游泳,结果成了奥运冠军。去运动吧,说不定您孩子就是下一个奥运冠军!

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 作者:黄义超 主治医师 枣庄市胸科医院 呼吸内科

    随着社会的进步和环境的恶化,许多支气管哮喘患者病情越来越容易复发,有时会因为用药不及时或用药疏忽导致病情的恶化更有甚者让生命受到威胁。那么支气管哮喘需要吃什么药,又要注意哪些呢?

    首先大家要清楚的是支气管哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症,在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息,气促、胸闷和(或)咳嗽等症状。

    而导致支气管哮喘的因素也分为三种:1.遗传因素,哮喘是一种具有复杂性状的,具多基因遗传倾向的疾病;2.吸入性变应原,多为螨虫、花粉、化工材料等带有刺激性气味和细菌的物质引发支气管哮喘;3.促发因素,多因大气污染、吸烟以及呼吸道病毒感染或剧烈运动等亦可诱发哮喘。

    那么了解到以上这些信息,便可以根据自己的病情对症下药,无论是中医还是西医,都有很多可以治疗支气管哮喘的药,下面就为大家列举一些。

    中药

    息喘汤,药方:天竺黄、地龙、玄参各,板蓝根,麻黄、黄芪、白前、橘红、甘草各,芦苇根。用法:水煎服,每日1剂,分早晚2次空腹温服。功效:清热化痰,宣肺平喘。

    加味前胡汤,药方:前胡,杏仁,桑叶,知母,麦冬,黄芩,银花,款冬花,枇杷叶,桔梗,甘草。 用法:水煎服,每日1剂,日服两次。功效:清热化痰,宣肺利气。

    七子定喘汤 ,药方:炙麻黄,杏仁,化橘红,半夏,茯苓,炒苏子,莱菔子,白芥子,茶叶,诃子,甘草。用法:布包水煎服,每日1剂,日服2次 。功效:顺气降逆,化痰消食。

    西药

    喘舒片 :用于慢性支气管炎,支气管哮喘,肺气肿 ,尤适于喘息型气管炎 。尤适于喘息型气管炎 。口服,一次 2片,一日 3次,小儿酌减,饭后服或遵医嘱 。

    复方甲氧那明胶囊 :平喘药,用于支气管哮喘和喘息性支气管炎。 口服一次2粒,一日3次,饭后服用 。

    布地奈德粉吸入剂 :用于支气管哮喘 ,具体服用方法查看说明书或遵医嘱。

    同时,支气管哮喘的患者在平时生活中也要多加小心,除了随身携带药物之外,平时也要注意天气的变化,避免受寒感冒,饮食上也要讲究清淡营养,适当进行散步及深呼吸的锻炼,用药也要结合自身的情况,科学合理,切勿随便乱用,并且定期去检查身体。

    患上支气管哮喘,就注定要与疾病打一场持久战,所以患者以及患者家人,一定要满怀信心,耐心治疗。

  •   多痰或者痰液粘稠的情况应选择祛痰或化痰的止咳药。因为,如果痰液潴留在体内,不仅会使病原体在呼吸道内生长繁殖,导致炎症的恶化,还会阻塞支气管,发生缺氧、呼吸困难等情况。不过用药要禁用中枢性镇咳药,不然可因抑制咳嗽反射而引起痰液阻塞,加重病情,甚至发生窒息。选择祛痰或化痰的止咳药也要根据痰液的性质选用。

      痰液灰白痰液为灰白色粘痰时,除治疗原发病外,可选用复方棕色合剂,成人每次10毫升,每日3次,小儿酌减。该药有止咳、化痰的功效。也可用氯化铵,成人每次0.3——0.6克,每日3次,儿童每日30——60毫克/公斤。氯化铵可引起恶心、呕吐、胃痛等刺激症状,因此,该药宜饭后服用,肝肾功能不全及胃溃疡患者慎用。也可加用盐酸溴已新(必嗽平),每次16毫克,每日3次,儿童每次4——8毫克,每日2次。有恶心、胃部不适感,胃溃疡患者慎用。中药止咳祛痰制剂有蜜炼川贝枇杷膏等,每次10毫升,每日3次(因含糖量较高,糖尿病患者禁用)。

      痰液稠厚痰液稠厚难以咳出时,上述化痰药无效时,可选用乙酰半胱氨酸(痰易净),该药可使痰中黏蛋白分解,从而使痰液变得稀薄,易于咳出。该药为喷雾型,10%的溶液成人每次13毫升,每日2次,儿童则应在医生指导下做气管注入。它的不良反应有恶心、呕吐、支气管痉挛,故支气管哮喘患者禁用。另一种止咳药吉诺通,每次30毫克,每日3次。这两种药物除了能使痰液变稀外,还能促进纤毛运动及保护支气管黏膜,是目前最理想的祛痰药。

      痰液黄绿痰液为黄色或绿色脓液时,说明伴有感染,故除选用止咳化痰药外,尚需添加抗生素。有条件者需要到医院就诊,并送痰培养检查。痰培养阳性者再按药物敏感试验的结果选择抗生素治疗,痰培养阴性者则根据平常所用药物的有效性,选用抗生素抗感染。同时应加强体位引流,如拍背等。

      另外,咳痰要有正确方式,不要在痰液刺激气道咽喉时被动地将痰咳出,咳痰要主动一些。先用鼻深吸气,然后放松用嘴呼气,重复1——2次,再深吸气,在吸气末收缩腹部用力咳嗽。同时为使咳嗽更加有效,可以喝一杯热饮,湿化痰液,因为充足的水分可以使痰液变稀,从而更易咳出。

  • 文章首发于 | 复旦儿科医院-黄剑峰医生微博

     

    1、4岁的乐乐莫名咳嗽了半年

     

    乐乐从小身体很棒,别的孩子感冒发烧是常事,他小时候医院都没去几次。

     

    可随着疫情开始,乐乐待在家里却莫名开始咳嗽了。

     

    早晨咳,晚上咳嗽,运动之后咳嗽。人倒挺精神的,饭也吃得下。

     

    起初,乐乐爸妈看他光咳嗽,也不发热,以为是小感冒,加之疫情严重,也就没管他没去医院看病。搞了点冰糖炖生梨,没好转。又到药店买了点抗生素吃,还是没改善。

     

     

    这拖拖拉拉咳嗽时断时续小半年了,而且乐乐逐渐发展成一进空调房就要咳嗽,半夜还会咳醒咳吐,不过吐完了继续睡,早晨起来又像没事人一样。

     

    乐乐外婆可屏不住了,怕拖出啥大病,责怪女儿心真大,也不带孩子去医院看看。老人催得紧,加之,怕咳嗽了去学校,老师不允许,所以乐乐妈只得带孩子上医院看看。

     

    2、乐乐查出是哮喘

     

    乐乐妈听单位同事说黄医森是看孩子咳嗽的高手,又谨慎地搜了下网上的介绍,确定黄医森不是在莆田系医院,就挂了黄医森的专家号来求诊。

     

    暑假期间,医院里都是些肥胖的,看矮小的。由于疫情的关系,大家伙都戴口罩少出门了,呼吸科的病人倒也不多,很快轮到乐乐了。

     

    黄医森,详细问了病史,听诊了下,有哮鸣音。在夸奖乐乐爸妈真大条之后,建议拍张胸片,验个血常规,查个过敏原。

     

    乐乐妈问:“一定要胸片吗?”

     

    黄医森回答:“孩子咳嗽超过一个月,属于慢性咳嗽,而且听到有喘,需要拍个胸片做最初步的鉴别诊断,把明显的肺炎或气道异物先除外了。属于必须做的。”

     

    黄医森还建议乐乐查个肺功能,因为疫情期间要查新冠核酸,乐乐妈不愿意,只得作罢。

     

    胸片结果出来了,挺正常的。过敏源结果一周后也出来了,是霉菌过敏。

     

    乐乐反复咳嗽半年,听诊有哮鸣音,抗生素治疗无效,胸片又是正常的。黄医森诊断乐乐是哮喘。

     

    乐乐妈急了,说:“我和他爸爸家里人都没哮喘,孩子怎么得了哮喘呢?而且乐乐咳嗽也不是一定要吃药,有时自己也就不咳了,冷不丁哪天又咳起来了。他外婆常怪我们给他甜的吃多了呢。”

     

    黄医森说:“哮喘是由于遗传和环境因素共同造成的,中国孩子中的发病率是3.02%,上海是全国最高的7.57%,这还是10年前的数据了,现在可能更高。哮喘孩子遇到诱因可能会会发病,表现出咳嗽、喘息、胸闷和气促。有些孩子可能从来不喘,光咳嗽也是哮喘的表现。”

     

    黄医森又说:“孩子的哮喘症状可以经过处理缓解,也可能自行缓解,这就是其表现隐蔽之所在,有些家长觉得咳嗽自己消失了,就一拖再拖,结果没过多久病情又反复了。哮喘孩子由于气道反应性增高,所以稍微有点风吹草动,遇冷遇热遇甜遇咸都有可能咳嗽,困扰着家长。”

     

    那么,如何控制乐乐的哮喘,降低气道反应性呢?

     

    首先是脱离致敏环境。乐乐霉菌过敏,家里面就要保持空气流通,保持干燥,厨房间卫生间看看墙上有没有发霉的哇?枕芯不要用决明子的或荞麦的,经常换晒枕芯。绒毛玩具不要抱着睡。

     

    乐乐妈听了黄医森的解释,若有所悟。拿着黄医森配的氟替卡松气雾剂和储雾罐,教会使用后,约好1个月后复诊。黄医森还特意嘱咐,如果气雾剂和储雾罐不会使用,可以到各大著名网络平台搜黄医森名字,有我教药使用视频噢,不著名的平台不在噢。

     

     

    3、乐乐来复诊,妈妈变焦虑了。

     

    一个月后,乐乐来复诊了。

     

    一蹦一跳的进来,挺开心的。妈妈确是满脸愁容。

     

    难道是哮喘病情没控制?

     

    黄医森问:“咳嗽喘还有哇?运动之后咳嗽喘还有哇?”

     

    乐乐妈摇了摇头。

     

    黄医森:“那你紧张什么?”

     

    乐乐妈:“黄医森,孩子哮喘,会不会像大人哮喘一样,一辈子用药,一辈子不会好?能不能除根?”

     

    这,其实是个很尖锐的问题。

     

    哮喘的确是一个慢性气道疾病,目前无法通过治疗,能够保证以后再也不发,除根。但是大部分哮喘孩子通过有效的规范的治疗使得哮喘得到有效的控制,从而达到临床缓解。儿童哮喘和成人哮喘是有所不同的。

     

    每个哮喘病人都有不同的疾病发展轨迹。

     

    轨迹一:小时候哮喘起病,年龄大了症状缓解,再也不发了。多见于男孩,症状轻微的哮喘。(下图绿线)

     

    轨迹二:小时候哮喘发病,随着年龄增长症状缓解,但是成年后遇到过敏的诱因或吸烟又复发了。(见下图浅蓝色线)

     

    轨迹三:幼年时没有哮喘,成年后哮喘发病,发病女性居多,和肥胖、吸烟等有关,有过敏诱因,存在气道高反应或肺功能损伤。(见下图红色线)

     

    轨迹四:幼时哮喘发病,延续至成年,和基因,过敏家族史、气道高反应、感染、吸烟等有关。(见下图深蓝线)

     

    儿童哮喘的缓解最常发生在14-21岁时,也就是常常说的发育时带掉了。队列研究表明,在3岁以前喘息的儿童中,超过50%的人在6岁或12岁时停止了喘息。对于男童、轻度哮喘,轻微过敏更容易达到缓解。儿童哮喘随着年龄增长大部分就不发了,仅有3%-5%的儿童期哮喘延续至成人期。

     

    儿童哮喘和成人哮喘不同,儿童哮喘多见于10岁以下的男孩,大部分能销声灭迹,不需终生用药,极少死亡;而成人多见于女性,与过敏,肥胖,吸烟,低收入有关。

     

    所以不用紧张啦!

     

  • 我们身上总是会出现这样或那样的疼痛,喉咙痛就是常见的疾病,虽然只是小毛病,但是影响很大,大家必须要重视,如果喉咙频繁出现疼痛,可能会导致很严重的并发症。而且喉咙痛是很不舒服的,说话疼,吃东西痛,咽口水也困难,因此恨不得马上解决它,我们一般都习惯选择西药进行消炎。下面我们看看喉咙痛买什么药?

    喉咙痛吃什么药好

    1、如果没有发烧,只是喉咙很疼,可能是咽喉炎,如果可以用中药治疗更好,板蓝根是很好的消炎中药,同时也应该多喝水,多吃蔬果,不要吃上火食物,每天含淡盐水,对缓解喉咙不适也有帮助。

    2、如果是热气上火导致的喉咙痛,可以用降火的中药来治疗,例如,夏桑菊、黄芩口服液等。也可以用消炎药和抗病毒药物结合治疗,如果咳嗽,也可以用银翘冲剂。

    3、如果由感冒引起的喉咙痛,主要是感染了流感病毒,应注意休息,可以服用感冒药和抗病毒药物,不需要使用抗生素,因为不是细菌感染,西瓜霜含片或甘草片可以暂时缓解喉咙不舒服的情况,多喝水有助于恢复。

    4、睡觉的时候感觉喉咙干,早上起来很痛,还有异物感,有可能是扁桃体发炎,可以用银黄颗粒、阿奇霉素治疗。

    5、喉咙痛也不要自行用药,如果出现发烧症状,需要去医院验血,清楚是什么引起的炎症感染,如果是病毒感染,用抗生素是无效的,如果是细菌感染,可以使用头孢或青霉素治疗。头孢是很常使用的消炎药,但并不是所有的疾病使用它都有效。头孢是抗生素,细菌引起的炎症才需要服用头孢,头孢吃多了会导致耐药性,人体会对它产生免疫,使抵抗力进一步下降,可以口服头孢的,尽量不要静脉注射。

    喉咙痛的病人食物要清淡,应避免油炸、上火的食物,以免加重病情,吃蔬果对疾病好,同时要注意休息,避免太过劳累,可以休假几天,这样有助于尽快恢复健康。如果空气很干燥,使用加湿器增加湿度,因为干燥会让喉咙痛的症状加重。

  • 作者:陈宇

    感冒的时候都会有一些身体不舒服的感觉,比较常见的有身体沉重,喉咙痛,喉咙痒的问题。还有一种情况,就是出现鼻子疼的问题,这都是非常典型的感冒症状,虽然说这些症状只要感冒好了就会自行痊愈,但是在当下的时候,还是造成很大的困扰,那么我们有什么方法去解决这些问题呢。

    首先我们需要知道,感冒其实是非常常见的呼吸道感染疾病,而且通常会引起一些并发症,比如说肺炎,咳嗽,扁桃体炎等等。一般情况下只要注意休息和吃药,并不会导致严重的并发症。而感冒痊愈大概需要一周的时间,在恢复的时候,大家会有呼吸鼻子疼的感觉,其实这是因为感冒流鼻涕导致鼻黏膜受损,特别是对于有鼻炎的朋友来说,出现感冒呼吸鼻子疼的时候是非常难受的。这时候大家可以使用一些干净的过滤水,或者是纯净水,把它稍微加热一下然后喷一下鼻子,这可以缓解鼻子干燥的情况,市面上也有一些鼻子清洗的工具,大家可以根据需要来购买。

    感冒的时候都会出现流鼻涕的状况,因此鼻子比较难受就是十分正常的了,有一种情况就是感冒了会出现呼吸困难的状况。大家如果遇到这样的状况,一定要仔细的分别,因为感冒的时候会出现呼吸困难是比较严重的症状了,而且是需要马上送医就诊的,要知道,呼吸困难是非常容易导致窒息引起生命的危险,因此大家如果发现疑似这样的情况,一定要注意了,如果自己把握不准的话,最好尽快去医院检查,疑似出现呼吸困难的时候,大家一定要就地休息,有条件的话最好躺下来等待医生到达。

    感冒是大家都会碰到的一种生病状况,但是感冒引起的并发症,每个人都不一样。因此如果出现感冒的问题,大家一定要在家休息好再出门,而且在家里的时候也要多注意保证每天充足的睡觉时间,尽量减少熬夜,同时多喝一点水,按时吃药就可以治愈了。

  • 每个孩子是都是妈妈的心头肉,如果他出现鼻塞咳嗽打喷嚏的症状,作为家长,肯定会担心不已的。

     

    所以在平时的生活中了解一些预防宝宝感冒的方法也是很有必要的,可以减少宝宝患病的机率。

     

    如果宝宝出现鼻塞咳嗽打喷嚏的症状,家长还是需要引起重视,及时带宝宝去医院进行治疗比较好。

     

    那么三个月婴儿鼻塞咳嗽打喷嚏怎么办?相信也是很多家长想要了解的,下面小编详细为大家介绍一下:

     


    1、喂白开水

     

    宝宝的新陈代谢是比较快的,为了宝宝的生理代谢的需求,家长可以给宝宝多喂点水,有利于宝宝把痰咳出来,从而减轻呼吸道的刺激。但是需要注意的是最好给宝宝喝白开水。


    2、保持室内空气清新

     

    宝宝感冒了,家长们要注意保持室内的空气流通,这对于呼吸道粘膜和粘膜表面纤毛摆动有一定的作用,可以有效的帮助宝宝痰的排出。


    3、注意保暖

     

    家长在平时的生活中,要做宝宝的局部保暖工作,在宝宝生病的期间,最好不要给宝宝洗澡,这主要是因为洗澡会加速人体的血液循环,对咽喉分泌物会有所增加,从而更加容易引起咳嗽。


    4、给宝宝按摩

     

    让宝宝仰卧,在宝宝的头前,两手拇指相对,然后其他四指分开,沿着胸骨向外直到腋中线,每次操作3分钟,每天坚持3-5次。

     


    5、药物治疗

     

    服用一些安全性较高、副作用较小的中成药也是很好的办法,可使用小葵花小儿肺热咳喘口服液来治疗,药物中含有的麻黄能宣肺散邪,杏仁能降气化痰,两药合用可增强止咳效果;金银花、板蓝根等有效成分具有广谱抗病毒作用,可有效的预防治疗儿童感冒与流感。而且小葵花小儿肺热咳喘口服液的口服液剂型能够直接覆盖咽部等呼吸道,纯度高,用量少,吸收效果好更适合宝宝服用。


    以上是“三个月婴儿鼻塞咳嗽打喷嚏怎么办”的简单介绍,希望对大家有所帮助。宝宝出现鼻塞咳嗽打喷嚏的症状,家长可以试试以上方法。

     

    如果没有作用的话,建议还是及时去医院进行就诊比较好,千万不要自己随便乱给宝宝服药,以免加重了宝宝的病情。同时,家长们需要做好相关的护理措施,让宝宝早点远离感冒带来的痛苦。

     

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 支气管哮喘通常称为哮喘。如果病人年龄大于60岁,就称为老年支气管哮喘;支气管哮喘易发生一些并发症,因此需要对其进行治疗。支气管哮喘的老朋友们,要想恢复健康是很困难的,因此我们需要学会照顾那些患有支气管哮喘的人。所以,老年支气管哮喘有哪些症状呢?让我们看看吧!

     

     

    老年支气管哮喘的症状

    第一、支气管哮喘的症状比较典型。病前有打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等先兆症状。治疗不及时,加重支气管梗阻,引起哮喘。严重者会出现咳嗽或咳出大量白痰,甚至脸色发青。但是可以自行缓解,或者用平喘药缓解。一些患者在缓解后的几个小时内还会再次发作,甚至导致哮喘持续。哮喘临床表现也不典型。例如咳嗽哮喘患者2个月以上未见明显的咳嗽原因,多发生在夜间和清晨,运动及冷空气加重。呼吸道反应性测定反应强烈,抗菌或镇咳祛痰药无效。支气管解痉剂或皮质类固醇应有效使用,但不能用于引起咳嗽的其他疾病。

     

    第二、伴有出汗,呼吸频率可达30次/分钟以上。用辅助呼吸机,听诊时肺部能听到喘息声,末尾呼气。出现奇脉、心率增高、胸腹活动异常及发绀等症状者为严重哮喘患者。不管是什么类型的哮喘,轻微的症状都能自行缓解,缓解期间无症状及异常。

    老年哮喘应该如何治疗?

    抗气管炎症药、支气管扩张药、特异性免疫治疗药、抗炎药、抑制和预防气管炎哮喘的发展、降低气管高度反应性的支气管扩张药、缓解气管阻塞症状。中、重度哮喘患者,应该不同时间给予抗炎药物。气喘是一种慢性疾病,需要长期防治,应根据气喘的严重程度,分阶段治疗,可增加或降低治疗级别。

     

    在可能的情况下发现过敏原并避免与之接触是预防哮喘复发的重要措施。有些过敏源,如灰尘、尘螨等是很难避免的,但要尽量吸入,房间要经常保持清洁通风。对花粉过敏的人可以摘花摘树,尽量避免接触。

     

     

    相信大家都看过上面的介绍了,对老年哮喘的治疗有了一定的了解,如果身边也有老年哮喘的患者,你不妨去告诉他治疗方法。实际上,在日常生活中更要注意预防疾病,培养良好的生活习惯也很重要。

  • 哮喘的典型症状为发作性伴有哮呜音的呼气性呼吸困难,可伴有气促、胸闷或咳嗽。症状可在数分钟内发作,并持续数小时至数天,可经平喘药物治疗后缓解或自行缓解。夜间及凌晨发作或加重是哮喘的重要临床特征。

     

     

    一、急性发作期症状


    轻度:步行或上楼时气短,可有焦虑,呼吸频率轻度增加,闻及散在哮鸣音,肺通气功能和血气检查正常。
    中度:稍事活动感气短,讲话常有中断,时有焦虑,呼吸频率增加,可有三凹征,闻及响亮、弥漫的哮鸣音,心率增快,可出现奇脉。
    重度:休息时感气短,端坐呼吸,只能发单字表达,常有焦虑和烦躁,大汗淋漓,呼吸频率>30次/分,常有三凹征,闻及响亮、弥漫的哮鸣音,心率增快常>120次/分。
    危重:病人不能讲话,嗜睡或意识模糊,胸腹矛盾运动,哮鸣音减弱甚至消失,脉率变慢或不规则。

     

    二、非急性发作期症状


    间歇状态(第1级)症状<每周1次,短暂出现,夜间哮喘症状≤每月2次。轻度持续(第2级)症状≥每周1次,但小于每天1次,夜间哮喘症状>每月2次,但<每周1次。中度持续(第3级)每天有症状,影响活动和睡眠,夜间哮喘症状≥每周1次。重度持续(第4级)每天有症状,频繁出现,经常出现夜间哮喘症状,体力活动受限。


    三、妊娠期哮喘症状


    可能会在妊娠期间初次发作哮喘,或者在此期间发生变化。如果哮喘得到了有效的控制,是能够正常妊娠的,母亲和胎儿基本不会承受更大的风险。但是如果哮喘没有得到有效控制,继续妊娠是有风险的。

     

    四、其他症状

     

    有些病人尤其是青少年,其哮喘症状在运动时出现,称为运动性哮喘。临床上还存在没有喘息症状的不典型哮喘,病人可表现为发作性咳嗽、胸闷或其他症状。对以咳嗽为唯一症状的不典型哮喘称为咳嗽变异性哮喘。对以胸闷为唯一症状的不典型哮喘,有人称之为胸闷变异性哮喘。隐匿性哮喘,指无反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽等表现,但长期存在气道反应性增高。

     

    五、并发症

     

     

    肺气肿和肺心病:哮喘患者因气道过敏性炎症持续存在,并对外界的各种特异的或非特异的刺激产生高反应性。气道痉挛、阻塞、残气量逐渐增多,肺的体积不断增大,形成肺气肿。随着肺气肿的加重,可导致右心室疲劳,右心功能不全,慢性肺源性心脏病。
    呼吸衰竭:哮喘合并呼吸衰竭,一般属于Ⅱ型呼吸衰竭(既有缺氧,而且有动脉血二氧化碳分压增高);但哮喘严重发作时的呼吸衰竭一般为Ⅰ型呼吸衰竭(即只有缺氧,没有动脉血二氧化碳分压升高),而且往往合并有过度通气。
    气胸和纵隔气肿:因肺结构遭严重破坏,患者突然用力或搬重物时易发生气胸、纵隔气肿,应尽快使肺复张。
    过敏性支气管肺曲菌病:机体对曲抗原的过敏反应,表现为乏力、消瘦、咳嗽、盗汗、杵状指,痰液中有褐色小块状分泌物,真菌培养有烟曲菌,胸片示游走性肺浸润。
    心律失常和休克:患者严重缺氧及氨茶碱、丙肾上腺素用过大、注射速度过快等,都会引起心律失常和休克。
    胸廓畸形:哮喘患者尤其是年幼时起病或反复发作者,往往会引起胸廓畸形,最常见的是桶状胸、鸡胸肋骨外翻等胸廓畸形,严重者可能对呼吸功能产生影响。

  • 很多人都经历过喉咙有痰的情况,这本是很常见的,但是如果你忽视它,那就错了,人的身体是一个神奇的组成,每个部分之间都会有联系,如果一个部位出现问题,那么很可能就会影响到其他部位的健康。

     

    正常人的身体产生痰的量是很少的,如果你是偶尔有痰的话那么有可能你只是因为感冒而引起的症状,稍微吃一些治疗感冒的药物就会康复。但是如果你长期喉咙有痰,而且不易咳出,咳嗽等,那么你就要小心慢性咽炎了。

     

    什么是慢性咽炎呢?

    慢性咽炎对于大家来说可能并不陌生,它的患病人群很广,上到老人,下到儿童,都有可能患上慢性咽炎,慢性咽炎患者一般会出现咽喉不适,异物感,咽干,瘙痒,咳嗽,喉咙有痰等症状,可是很多人却不把这些事情放在心上,因为在他们看来慢性咽炎并不是什么大病,也不会危及自己的生命,可是他们并不知道,慢性咽炎的危害有多大。

    慢性咽炎会对身体造成什么伤害呢?

    慢性咽炎如果长期拖延下去,就有可能使病菌侵入血液,影响其他器官。而且炎症还会蔓延。慢性咽炎引起的并发症有很多,包括鼻炎,气管炎,鼻窦炎,肝肾类疾病等,这些问题可大可小,轻微时只要及时治疗就可以痊愈,严重的情况就是治疗不及时或者病症太重而危及人的健康。

     

    慢性咽炎导致的喉咙有痰咳不出问题应该怎么样解决呢?

    其实只要治疗慢性咽炎,喉咙有痰的症状就会消失。

     

    治疗慢性咽炎主要是采用药物治疗与日常调养相结合的方法治疗,药物可以选用西药或者中医含片,药物推荐慢严舒柠咽炎片,慢严舒柠青橄榄咽含片等。可以清咽利肺,消热解毒,对于缓解治疗慢性咽炎很有好处。其次还可以使用医生推荐的杀菌药剂涂抹炎症部位。以起到消炎的作用。日常生活中,我们要注意保持良好生活习惯,戒烟戒酒,注意休息,远离刺激性环境,保持良好心态等。

     

    还可以选用手术治疗的手段,因为手术对于病人的适应性要求较高,所以应该谨慎选用,不能盲目听从广告的介绍,最好了解它的疗效与后果。然后再决定是否使用。

     

    只要治疗好慢性咽炎,那么喉咙有痰的情况也会解决的。

  • 患有哮喘的儿童在逐渐的增长,那么那些因素会造成哮喘呢?应该注意什么?

     

    儿童哮喘的具体病因是什么?

    心理因素:

     

    儿童气喘中的精神因素造成的哮喘发作,虽然没有成人明显,但儿童气喘也经常受到情绪的影响,能够是大笑之后或惊恐之后造成的。研究表明,情绪激动或其他精神活动紊乱的情况下,有时会出现迷走兴奋。

     

    基因因子:

     

    气喘是一种遗传性疾病,儿童哮喘家庭和个体变态反应史,如哮喘,婴儿湿疹,荨麻疹,过敏性鼻炎等的发病率比一般来说人群高。

     

    非特异性的刺激物:

     

    例如尘埃,烟尘(包括香烟和蚊香),气味(工业刺激性气体,油的气味,烹饪时的油味和油味)等。这两种物质都是非抗原性的,它们能刺激支气管黏膜的感觉神经末梢和交感神经,造成反射干咳和气管痉挛,长期性不断会造成 气道高反应,有时吸入冷空气也会造成气管痉挛。一些学者认为,空气污染的加剧,也是儿童哮喘发病率上升的一个重要原因。

     

    药品:

     

    儿童用药造成的哮喘也比较常见。这是一种常见的儿童哮喘类型,在青春期后发病较少。另外一类是对心脏有作用的药物也能阻断β受体造成哮喘,另外许多喷雾吸入剂也能因刺激咽喉反射造成气管痉挛。

     

    天气:

     

    儿童哮喘患者对气候变化非常敏感,如温度骤降或气压下降,往往会导致儿童哮喘发病,所以,一般来说春秋季对儿童的发病也会明显增多。

    有哮喘的孩子应该需注意些什么?

    需注意天气变化:变化时应及时给小孩添加衣服,预防受风寒,特别要注意脖子的保暖,最好给小孩穿纯棉的衣服。冷空气,空气湿度变化,气压变化都能诱发儿童哮喘发作。

     

    需注意耐低温锻炼身体和体力锻炼:耐低温的锻炼身体可以逐步进行,以免诱发哮喘,应从夏秋季开始。一般来说患有哮喘儿童的体力活动也是比较差,比较适宜如游泳、慢跑、羽毛球等活动,但短跑、足球、篮球等大冲刺或对抗性运动不宜用于儿童哮喘。

     

     

    预防上呼吸道感染:呼吸系统病毒性感染造成的气管发炎是气管反应性提高的重要原因之一,特别是对婴幼儿哮喘及儿童哮喘有较强的致病作用。所以要注重调整免疫功能,预防上呼吸道感染。

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