目前，我国乙型肝炎患者以达到几千万，其中有四成患者由于没有经过正规的治疗最终发展成肝癌，慢性乙肝患者如何才能提高自己生命周期，平安度过一生十分关键。

 

在慢性乙型肝炎治疗中，抗病毒治疗十分重要，以下是对慢性乙型肝炎为何需要抗病毒治疗进行简要介绍，希望对慢性乙型肝炎的治疗提供合理参考。

 

 

01慢性乙型肝炎概念

 

慢性乙型病毒肝炎简称慢性乙肝，指慢性乙肝病毒检测为阳性，具有明显的临床表现，比如身体乏力、恶心、腹胀等症状。

 

如果患者病情比较严重，在体检时肝功能可能会持续异常。

 

在这里要说明一点，慢性乙型肝炎病毒携带者虽然乙肝病毒检测为阳性，但时并无明显慢性乙型肝炎症状，而且在一年内的多次检查中，血清ALT 和 AST 并没有异常现象，彩超的肝组织检查也是正常。

 

在 2017 年，世界权威卫生组织将乙型肝炎病毒列入到致癌物清单中。

02慢性乙型肝炎主要病因

 

说到慢性乙型肝炎，主要是病人受到乙型肝炎病毒感染所致，其传染方式主要是母婴传播，血液传播及性传播。

 

人在感染乙型肝炎病毒后，受到外界及自身多种因素的影响，一般 会表现出不同的临床症状和结局。

 

患者最终发展成慢性乙型肝炎通常有以下几种主要原因：

 

家族性遗传导致

 

家族遗传主要是以母婴传播为主，如果母亲是乙肝抗原阳性，并且子女并没有注射乙肝疫苗，则子女很有可能成为乙肝病毒携带者。

 

而男人精液中如果检出乙型肝炎病毒，则可通过性传播传染给女方，这也是造成家庭乙肝集中聚集的主要原因。

 

病人没有足够的预防意识

 

由于我国居民以往经济条件的制约，加之居民没有足够的预防意识，因此，乙肝疫苗的接种工作实施效果并不是很理想，无法有效阻止乙型肝炎的发生，最终导致我国慢性乙型肝炎病人数量逐渐增多。

 

漏诊导致发展成慢性乙型肝炎

 

急性隐匿的无黄疸型肝炎的患者很容易发展成慢性乙型肝炎，其主要原因是患有无黄疸型肝炎的病人很多没有能即使诊断，由于出现漏诊或误诊的现象，从而导致慢性乙型肝炎的发生。

病人免疫功能低下导致慢性乙型肝炎的发生。

 

如果病人患有肾病、白血病及艾滋病等，很容易感染慢性乙型肝炎病毒。

 

乙肝病人发作的急性期如果没有得到及时治疗，很容易破坏病人的免疫系统，导致患者由急性肝炎转变成慢性肝炎。

三、慢性乙型肝炎抗病毒治疗原因

 

实质上，慢性乙肝是一种进展性疾病，而慢性乙肝病毒复制是导致慢性乙肝疾病产持续发展重要原因。

 

通过实际研究发现，如果慢性乙肝病毒 DAN 含量越高，慢性乙肝患者发生肝硬化和肝癌的几率也就越高，反之，慢性乙肝病毒 DNA 含量越低，乙肝表面纤维化发生率也越低，肝纤维化评分越好，肝硬化和肝癌发生几率也就越低。

 

有关机构曾经对 11893 名台湾慢性乙肝患者进行长时间调查，发现慢性乙肝患者中 HBeAg和 HBsAg为阳性的患者发生肝硬化和肝癌的几率要明显高于 HBeAg 和 HBsAg 为阴性的人群。
有关科研机构经过研究发现，慢性乙肝患者如果 HBV DAN 含量超过 105,患者几乎肯定会发生癌变。
因此，我国目前慢性乙肝的治疗主要是以限制病毒 DAN 含量为主，尽可能做到清楚慢性乙肝病毒，进而使慢性乙型肝炎患者的肝癌发生率和肝硬化发生率有效降低，从而有效改善患者的生活质量及延长生命周期。

四、慢性乙型肝炎抗病毒治疗措施

 

1.传统的治疗措施

 

采用抗病毒药物治疗慢性乙肝。到目前为止，世界范围内抗病毒治疗药物主要是干扰素，而干扰素主要是普通干扰素、聚乙二醇化干扰素及核苷类的药物。

 

干扰素：采用干扰素进行抗病毒治疗，具有明显效果，其持久效果率可达到 20%-40%,有效减少乙肝纤维化发生几率，并且用药时间也比较固定。

 

所以，直到现在，慢性乙型肝炎的抗病毒治疗仍然以药物为主，特别是聚乙二醇化干扰素，具有很强的生物活性，使血液浓度更加稳定。

 

但是需要注意，干扰素治疗副作用比较明显，同时干扰素价格及用药禁忌使干扰素的应用受到严格限制。

核苷类的药物：如今市场上已经批准的核苷类的药物主要有拉米夫定、阿德福韦等。

 

其共同特征都是 DNA 四个碱基类的衍生物，在进入肝脏细胞后会转化成三磷酸化合物，进而抑制病毒反转录酶和聚合酶，抑制慢性乙肝病毒的 DNA 链的延伸，最终有效抑制病毒的复制。

 

口服核苷类不会产生的药物过多的不良反应，具有良好的耐受性和安全性，适合较大范围使用。

 

但是核苷类的药物对 e 表面抗原血清的转换率作用不是很明显，停药一段时间后容易复发，容易产生耐药性。上述原因都是在治疗中应该考虑的问题。

 

五、小结

 

我国慢性乙肝患者数量庞大，这主要是由人们自身因素和外界因素导致，其主要传播途径主要是母婴传播，血液传播及性传播。

 
实质上，慢性乙肝治疗原则是清除病原体，然而，在慢性乙肝患者实际治疗中，只有不到 20%的患者接受正规的抗病毒治疗。

 

因此， 正确认识慢性乙肝抗病毒治疗十分关键，患者只有接受抗病毒治疗，才能保证治疗效果。

荨麻疹最显著的一个表现就是痒，并且是越挠越痒，越挠越大，颜色一般是红的或者是白的，或大或小，形状也是因人而异一般都不一样。而引起荨麻疹的原因，有很多还不是特别明确很复杂，可以确定的有几点，一种是过敏，可能是食物可能是药物等等，一种是精神因素，还有一种是遗传因素。

  
在医院我们经常可以见到病人患病，是由于食物的过敏和受凉引起荨麻疹，这也是两个最常见的病因了，如鸡蛋、鱼肉、海鲜、豆腐、芒果等，病变的严重程度与接触了多少过敏源有关，病变的部位也是不同人部位不同，有的是嘴巴周围，有的腿部内侧等等，一直挠一直挠则会让风团遍布全身了。

 

 

对于荨麻疹的治疗，能够明确找到原因的就是尽量不要再去靠近触碰过敏源，同时要增强自己的免疫力，尤其是对冷空气过敏的人，增强自身抵抗力可以减少发病率；没有找到明显原因的，需要通过药物来治疗，如抗组胺类、糖皮质激素类等等。患者通过锻炼等等方式提高自己的免疫力，不再接触过敏源，大多是可以治愈的，但是容易复发，毕竟接触过敏源还是会再次发生荨麻疹。

  
相对于荨麻疹这种局部的水肿反应，真菌感染这种感染类疾病就没有那么容易治疗了。真菌感染表现出来的症状很复杂，它的分类较多，分为浅表的、皮肤上的、皮下的、系统性的，而每种分类表现在不同的人体部位上，又会有不同的表现。例如：常见的皮肤性真菌感染疾病，发生在脚上叫做足癣，发生在手上叫做手癣，发生在头部为头癣，发生在大腿上叫做股癣等等。

 

 

相对于荨麻疹根据过敏的物体治疗的不同，真菌感染则是根据不同部位和不同的菌类来治疗。浅表部的感染比较好治疗，一般选用药物治疗即可，预后也还不错。深部的感染则情况比较繁杂，若没有形成感染的病灶还好说，一旦有了感染的病灶，可能需要选择手术治疗。

 

对于荨麻疹和真菌感染的预防和注意事项倒是差不多，饮食方面当然就是发的食品不能碰，如辣的、羊肉、香菜等等，多吃蔬果；穿着方面应注意衣物要宽松和干净，勤换勤洗。

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每年夏天，大家睡觉时最发愁的就是被蚊子叮咬，尤其是到了晚上。蚊子叮咬不仅会使人们心烦气躁，身上留下痒痒地小疙瘩，更骇人听闻地是蚊虫叮咬还会传播一些可怕的疾病。以前人们听说疟疾会通过蚊虫叮咬来传播，但现在疟疾已经很少了，如今正是艾滋病发病率越来越高的时候，而艾滋病的主要传播途径之一就是经血液传播，恰恰蚊子就是靠喝人们的血生存。

 

此时，有人就会担心了，如果一个人被蚊子咬了一口，而这只蚊子在之前刚咬完一个艾滋病患者或者艾滋病病毒携带者，那么，这个人会被感染上艾滋病毒吗？

 
从医学专业角度来说，是不会被感染的。原因如下：

第一，艾滋病病毒在蚊子的体内起不到什么作用，是不能存活的，它只会暂时地保留在蚊子的胃中，等待被蚊子的胃液消化掉而调亡。

  
第二，蚊子吸血，不像人或者其他的动物喝口水不想咽了还能吐出来，胃里的食物也还能呕吐出来，蚊子的食管和唾液管是分开的两条管道，这就决定了它的吸血是单向性的，只能往进吸而不会往出吐， 所以就算艾滋病毒被蚊子吸入了，也不用担心蚊子会从别人那儿吸来携带病毒的血液再像给人注射似的注入到你的体内。再者，对蚊子来说，冒着生命危险从人身上挣来的口粮，也没有理由再吐出去。

第三，一种病毒想要攻入人体造成威胁，它的数量够不够也是有一定要求的。通常来说，一只叮咬了艾滋病患者或艾滋病毒携带者的蚊子， 它嘴部残留的艾滋病病毒数量是很少很少的，远不足以感染到下一个人。

那么有人会问：要是很多只蚊子一起咬呢？根据计算，需要有大约3000只蚊子同时叮咬你才能够凑足病毒量，而这种情况在实际中是不可能发生的。同样，假如恰巧一只蚊子叮咬你的地方是个伤口，你把它拍死了，从皮肤伤口处进入人体内的病毒量也还是远不足以引起艾滋病毒感染的。

  
因此，那些害怕蚊虫叮咬而传播艾滋病的人可以放心了，这个途径是不会在人与人之间传播艾滋病的，但我们还是要做好日常的防蚊工作，毕竟也有一些其他的疾病还是会通过蚊虫叮咬传播。

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我们都知道，艾滋病是性病之一，并且有很强的传染性。而且很多艾滋病患者感染艾滋病后并无异样，因为艾滋病的潜伏期可以长达10年。艾滋病在潜伏期是可以毫无症状表现出来的，因此很多感染艾滋病的患者可以正常生活，正常工作多年。但是一旦艾滋病病发，就会出现很多症状。

那么得了艾滋病多久会传染?我们都知道，艾滋病的传播途径除了性交之外，还有血液传播以及母婴传播。有些感染艾滋病病毒的患者还在初期，艾滋病症状还没有表现出来，以为艾滋病病毒还不具有传染性。但是事实上，只要感染上艾滋病病毒，不管什么时期，都已经具有传染性。

一般情况下，感染上艾滋病病毒，只需要2到8周就会出现皮疹，三个月内出现流行性感冒。而如果想确认是否感染上艾滋病病毒，那么最快可以在4到6周之间通过血液检测出来，最迟3个月内也可以检查出来。这只不过是确诊艾滋病的时间，不是艾滋病传染的时间。如果真的感染上艾滋病，哪怕只有一天，也会传染。

因此，艾滋病是最可怕的。很多感染上艾滋病的患者并不想把艾滋病传染给别人，但是自己并不知道自己已经是艾滋病病毒的携带者，也不知道在艾滋病的潜伏期，艾滋病病毒也是具有传染性的。只要经过性交或者是血液，甚至是母婴，就可以感染上艾滋病病毒。这就是很多宝宝一出生就是艾滋病患者的主要原因。

虽然知道艾滋病的传染性很强，但是由于艾滋病的潜伏期太长，所以很多人错过了治疗艾滋病的最好时间。没人会无缘无故到医院去检查艾滋病的，正因为如此，艾滋病在潜伏期内传染力是最强的。不管是有意还是无意，只要得了艾滋病，就跑不了，艾滋病的传染率是百分百。

近日法国一家制药企业表示，目前正在开发一种针对痤疮的疫苗，预计将于2023年进入临床应用。相信大家都长过痤疮，在脸上长满了一颗颗红色的痘痘，不仅影响美观，有些痘痘痊愈后还会在脸上留下小疙瘩，更会影响美容，其实这些都是由痤疮丙酸杆菌感染并引起一系列炎症反应的结果。听到这个消息，那些脸上反反复复长“青春痘”的人们，应该是最高兴的吧？今天，我们就来聊聊这个痤疮疫苗吧。

 

 

痤疮疫苗

 

大家是否以为痤疮疫苗是一个新品，一个高大上的药物？其实痤疮疫苗在几十年前就已经诞生了。第一代痤疮疫苗早在1979年就已经被生产出来，那是痤疮丙酸杆菌的灭活病原体疫苗，当时的科学家将疫苗用于囊肿性重度痤疮患者，结果发现超过50%的患者病情得到显著改善。但在随后的进一步动物实验中发现，第一代疫苗所表现出的疗效仅在于对炎症的控制作用，并没有杀伤细菌，而且由于缺乏特异性，很可能会引发非特异的免疫反应，导致机体菌群紊乱。用现代的话说就是治标不治本，安全系数也不高，所以第一代疫苗很快就被淘汰了。

 
随后，科学家们的研究方向转到了痤疮丙酸杆菌的特异性抗原上，并研发出了唾液酸酶特异性疫苗，并在体内体外实验中显示出一定的疗效。但由于痤疮丙酸杆菌拥有不同的唾液酸酶，到目前为止，科学家已经发现了痤疮丙酸杆菌至少5种的唾液酸酶，要达到完全的临床疗效，就必须找到全部的唾液酸酶，因此该疫苗目前仍在研发当中。

 

上面报道的疫苗，也是基于这种特异性抗原抗体技术而进行研发的，而目前更被看好的其实是另一种疫苗，名叫Christie, Atkins,Munch-Peterson（CAMP）因子疫苗，该疫苗可直接抑制痤疮丙酸杆菌引起炎症的主要因子CAMP因子，达到抑制局部炎症反应的作用。无论是哪一种疫苗，只要研发成功，其实对广大痤疮患者来说都是一个好消息。

 

 

如何预防痤疮生长？

 

不过目前尚没有疫苗的情况下，我们还可以通过以下方法来预防痤疮生长，而且疫苗刚上市，估计价格也不菲啊。

 

1. 改变饮食习惯

常长痤疮的患者应该减少辛辣、油炸、香甜和油腻等刺激性食物的摄入，同时避免吸烟饮酒，平常多喝水，多吃新鲜蔬菜水果，避免便秘。

 

2. 勤洗脸

生活中养成勤洗脸的习惯，多使用含角质精油加蛋清或青脂的洁面乳洗脸，可溶解、减少皮质腺分泌，清除皮肤上过多的油脂，让毛孔保持通畅，还要减少使用含油脂较多的面霜，以避免堵塞毛孔。

 

3. 调节好内分泌节律

痤疮生长说到底也是内分泌紊乱导致的，所以平时要规律作息，避免熬夜。保持心情舒畅，减少负面情绪。

 
最后还要注意，如果脸上长了痤疮，千万不要用手去直接挤压，这样不仅可能会在脸上留下小疙瘩，还会导致皮肤感染。相信随着科技的进步，痤疮疫苗会在不久的将来与我们见面的，让我们一起期待吧。

 

参考文献：

[1] 杨晨，张玲琳，柳小婧，等.免疫疗法在痤疮治疗中的研究进展[J].中国皮肤性病学杂志，2019,33（8）：959-963.

[2] 王卫兰.痤疮的预防和治疗[J].中国农村卫生事业管理，2013,33（1）：101-102.

癌症有很多种，在现代社会中也很普遍，癌症是否会传染在于对“传染”一词的定义为何。

 

“传染”在现代医学中有两种含义：

 

1. 是指病原体从原本有病的生物体侵入别的未发生此种疾病的生物体中。

2. 原微生物侵入机体后，破坏机体内部环境的相对稳定性，在一定部位生长繁殖，引起不同程度的病理过程，这个过程称为传染。

 

若从第2点看而言，癌症不会传染，以为癌细胞不会通过空气、口水唾液等跑到另一个人身上去。若从第1点看，癌症会“传染”——包括遗传及同癌症患者相同的生活习惯、生存环境下可能增高的患病几率，当然此“传染”明显异于流感病毒的“传染”。

 

目前没有任何证据支持日常生活的接触会导致癌症的传播，故即使正常生活接触，包括握手、吃饭、亲吻等都不会有问题，肿瘤病房并未见设置针对癌症传染的防护措施也在于癌症的传播渠道异于一般传染病。

 

有很多癌症是由传染病发展而来，积极预防各类传染病并维持良好的生活习惯是比讨论癌症是否传染更为重要的问题。

 

常见可能致癌的传染病有如下几种：

 

1. 因HP（幽门螺杆菌）感染而出现的胃炎、胃溃疡、胃糜烂等常见消化系统疾病。

 

研究发现，在众多胃癌患者中，幽门螺杆菌感染率几乎高达百分之九十多，几乎每个胃癌患者在发现癌症前都有不同程度的胃炎、胃溃疡、胃糜烂等疾病，这也是胃癌防治中大力宣扬根治幽门螺杆菌的原因。另外，因HP可通过患者口水、唾液等传播，故HP呈家族聚集倾向，也是胃癌呈现家族遗传倾向的重要原因。

 

2. 乙肝及丙型肝炎病毒携带者容易发展成肝硬化甚至肝癌。

 

在肝癌的致病因素中，乙肝及丙型肝炎病毒感染占有重大比例，而恰巧我国是肝炎大国，特别是广东地区为甚，积极控制乙肝及丙肝的重要目的一是减少传染几率，二是防治肝炎恶变为肝癌。

 

3. HPV感染可能导致宫颈癌出现几率增加。

 

前段时间报道的HPV-14价疫苗获得优先审批权，就足以说明目前在我国HPV感染导致的宫颈恶性肿瘤的发病率及死亡率还是比较多的。

 

4. 另外还有结核病菌感染者罹患肺癌的可能性增加。

 

虽然传染病有很多，还有如痢疾、艾滋等，这些未曾提及的传染病一般很少有癌变几率，但即使是可能发展为癌症的如HP感染等疾病，也不应该害怕其一定会恶变。要做的反而是如何积极治疗防止其出现癌变的可能。

 

这就需要我们平时注意生活习惯的调整同时积极配合专业医生、按时科学服用相关药物，并参与体育锻炼增强自身体质。因为据各个年代科学家的不懈努力研究发现，人体的酸性体质是导致各种疾病发生、癌症恶变发生的温床。

血常规是临床上一个非常常规的检查。基本上来医院就诊的，大多数人都会做这个血常规检查。血常规检查，简单快速，半小时拿结果。而且便宜，多数医院普遍定价在20块钱左右。虽然便宜，但是功能很齐全，细菌感染、病毒感染都能看得出来，是否贫血，是否有凝血功能问题，也很容易看出来。简直配得上物美价廉这个词。

 

有网友关心，如果得了癌症，血常规可以看出异常吗？

 

作为每天都要跟血常规打交道的，一名检验科医生，我想说说自己的工作心得。

 

1. 血常规的常见指标包括：白细胞，中性粒，淋巴细胞，单核细胞主要用于判断是否感染，是细菌感染还是病毒感染。嗜酸性粒细胞可以提示是否有寄生虫感染的可能。
 

红细胞，血红蛋白，红细胞平均体积，平均血红蛋白量，可以判断是否贫血，是缺铁性贫血还是巨幼细胞性贫血，还是白血病。而血小板主要看凝血功能。

 

2。白血病也称血癌，属于造血干细胞恶性克隆性增殖疾病。血常规对于血液系统疾病，还是有很大提示作用的。尤其是白血病。
 

白血病时，原始细胞或未成熟细胞比例明显升高。白细胞直方图会表现明显异常。

 

下图，今天工作中遇到的一个患者的血常规结果。白细胞散点图明显异常，提示有原始细胞，未成熟粒细胞可能存在。甚至有核红细胞。这些在正常外周血里都是不应该存在的。后来证实，他的确是血液病患者。
 

当急性粒细胞性白血病时，原始粒细胞比例>30％。慢性粒细胞性白血病急性变，原始及早幼粒细胞20％。每当遇到血常规结果明显异常时，会进行血常规涂片染色复检，通知患者，同时备注建议白细胞异常分类检测。

 

每年通过复片复检血常规都会筛检到一些白血病患者，建议其到血液科就诊。这些患者有的人不舒服，但都很多没想到是血液病而误到其他科就诊。

 

3. 血常规对血液系统疾病有明显提示作用，但是对于胃癌，结肠癌，肺癌，宫颈癌，肝癌等其他系统肿瘤，提示作用微乎其微。比如胃癌患者可以出现贫血，但引起贫血的原因很多，不能说贫血就提示可能是胃癌。肿瘤诊断的金标准是病理结果。

张先生的儿子小张今年15岁，出生后接种了乙肝疫苗，却被查出来感染有乙肝病毒，这让张先生感到非常困惑，自己儿子确实已经接种过乙肝疫苗，为什么还得了乙肝呢？今天笔者来解答这个让人困惑的问题！

 

 

乙肝疫苗打一次就能管一辈子吗？

 

答案是否定的，出生时打了乙肝疫苗，以后仍然有可能再次感染。

 

我们都知道，接种乙肝疫苗是预防乙型病毒性肝炎（即乙肝）的最有效措施，同时，也是预防肝硬化和肝癌的最给力手段，乙肝疫苗被称为“世界上第一个防癌疫苗”。

 

乙肝疫苗的免疫接种保护效果已得到广泛的认同，但是按标准方案实施免疫程序后仍有部分乙肝疫苗接种者并不能产生有效的乙肝表面抗体（即乙肝疫苗无应答），这一部分人仍然容易感染乙肝病毒。《慢性乙型肝炎防治指南（2019年版）》中指出，若接种乙肝疫苗后能产生抗体，其保护期限一般至少可持续30年。

 

从指南说的，我们能看出，30岁以上的人最好得复查乙肝病毒感染情况，以防疫苗失去保护力不慎感染乙肝病毒。

 

而且每个人接种疫苗后，产生抗体的情况不尽相同，机体维持抗体的时间也有很大差别，低免疫应答者甚至不产生抗体。有研究表明，大约有5%到10％的儿童在接种乙肝疫苗后仍然感染了乙肝。儿童在乙肝疫苗接种后出现免疫失败的原因非常复杂，涉及疾病因素、疫苗因素、机体因素、其他因素等多方面因素。

 

一般而言，乙肝疫苗免疫失败的具体原因有以下这些：

 

（1）疾病原因

 

营养不良、肾移植、肝移植、血透析、糖尿病、艾滋病、同性恋、恶性肿瘤等常导致乙肝疫苗接种后出现免疫失败。

 

（2）疫苗原因

 

疫苗本身存在一些问题，比如疫苗抗原成分、含量、灭活方法、佐剂的质量都出现了一些问题，虽然发生几率很低，但是近年来低质量疫苗时有出现，降低了乙肝疫苗的接种成功率，也影响了人们对疫苗的信任度。

 

（3）肥胖

 

有研究显示儿童肥胖是乙肝疫苗出现免疫失败的主要危险因素。肥胖可引起一系列的健康问题，研究表明，肥胖可以间接或直接的方式损害机体的免疫功能，肥胖者的T细胞免疫功能明显下降，而T细胞免疫正是乙肝疫苗引起机体免疫反应的重要环节。

 

（4）存在免疫缺陷或遗传性疾病

 

遗传因素（如免疫缺陷或遗传性疾病）通过特定的免疫应答机制影响免疫应答反应，导致乙肝疫苗出现免疫失败。因此，已接种过乙肝疫苗者，要排除患有免疫缺陷或遗传性疾病的可能性。

 

（5）有乙肝家族史

 

由于儿童计划免疫的普及，乙肝疫苗的接种已经早期覆盖所有儿童，但是乙肝家族史仍然是儿童再次免疫失败的重要危险因素，提示除应尽早对乙肝患者的家庭成员进行免疫接种，还应适时加强免疫。

 

（6）不良嗜好

 

长期大量吸烟、吸毒、酗酒的人，免疫功能常受到较大损害，从而干扰乙肝疫苗吸收，导致乙肝疫苗出现免疫失败。

 

 

结语

 

所以，即使曾经接种过乙肝疫苗，也有必要每隔五年左右复查一次乙肝五项，以确保没有什么问题。如果抗体消失，应该及时再次接种乙肝疫苗。此外，一个家庭中有乙肝病毒感染者的话，在日常生活中一定要多加注意，要避免血液接触。

 

参考文献

[1]吴华, 徐立中, 张雪珍,等. 儿童乙肝疫苗再免疫失败的危险因素探讨[J]. 社区医学杂志, 2014, 012(008):6-8

随着科学的进步及人们健康意识的提高，很多女性都知道HPV病毒跟宫颈癌的发生有很大的关系，只要是筛查出来HPV病毒的感染就会很紧张，这个病毒真的有那么可怕的吗？

  
HPV病毒的全称是人乳头瘤状病毒，它是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属，是球形DNA病毒，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。表现为寻常疣、生殖器疣（尖锐湿疣）等症状。 随着性病中尖锐湿疣的发病率急速上升和宫颈癌、肛门癌等的增多，人乳头瘤病毒（hpv）感染越来越引起人们的关注。

 

 

HPV病毒具有高度的宿主特异性，宿主是人体的皮肤、黏膜复层鳞状上皮，适合在潮湿的环境下生存，由此总结，女性宫颈处即是比较适合生存的地方。该病毒的传播方式主要是通过性生活，不排除接触传播的可能。

  
该病毒分为高危型和低危型。低危型的HPV病毒的感染与生殖道的湿疣及复发性呼吸道的息肉有很大的关系，主要包括6、11、42、43、44等型别。高危型的HPV病毒主要是包括16、18、52、56、66、68等型别，这个与宫颈癌密切相关。但是并不是只要是感染了高危型的HPV病毒就会发生宫颈癌，是长期且持续的该病毒感染才会发生宫颈癌。

 

 

由于HPV病毒与宫颈癌的发生有关系，因此很多人只要是查出有HPV病毒的感染就会很紧张，真的有那么可怕吗？

  
其实并不是。首先人乳头瘤状病毒是比较常见的病毒，有研究发现在公交车的把手上发现过该病毒，所以这是比较常见的病毒。其次，并不是所有人感染该病毒都会发生宫颈癌，18岁到28岁也就是性生活高发期时期是该病毒感染的高峰期，而人体会有自动抵御的功能，一般在感染2到3年后会自动转阴，所以这个时间段一般不给于该病毒的筛查。

 

现在虽然没有对抗该病毒的抗病毒药，但是人体的免疫机制会自动消灭一部分该病毒，只要是每年定期筛查宫颈细胞学的检查就不必太过于担心。去除该病毒感染的高危因素会比一直担心更重要，研究发现：这与不洁的性交、口服避孕药、妊娠都有很重要的关系。

阿司匹林作为世纪经典老药，正确看待它需要防止两个极端，一个是过度神话，一个是过度贬低。过度神话就是把它当做无所不能的神药，宣传男性45岁以上，女性55岁以上，不管有没有三高等危险因素，为预防心脑血管病（一级预防）都可吃阿司匹林，甚至还能预防肠癌，这显然是过度夸大药物的适应症了！

 

另一个极端，就是过度贬低，比如最近阿司匹林走下神坛的消息广泛流传，很多长期服用阿司匹林的人也提出质疑，我到底还需不需再要吃阿司匹林？甚至有心梗或有脑梗病史的人也产生动摇，是否不能吃阿司匹林了？其实这是另外一个极端，且看分析如下。

 

 

不能对最新的临床研究报告断章取义

 

无风不起浪，这次阿司匹林走下神坛的消息主要是和前段时间欧洲心脏病学年会的2个报告有关，全球顶尖大学哈佛大学和牛津大学的科研团队分别在会议报告了2个大型临床研究结果，都认为对于有心血管疾病中等危险因素人群以及糖尿病患者无其他危险因素人群，服用阿司匹林预防心脑血管疾病，并不能获益，反而有一定出血风险！

 

这个报告被媒体断章取义，误读为阿司匹林没有预防作用，这其实是误导广大吃瓜群众，后果很严重！因为这个研究报告指出的是阿司匹林对中等危险因素人群的预防作用不大，但并没有否认有高危人群吃阿司匹林的必要性！目前学术界公认，对于心血管疾病高危人群，阿司匹林利大于弊，作用明确，证据充分。

 

 

以下8类情况需要每日口服阿司匹林：

 

以下情况属于心血管高危因素人群，除非有明确的阿司匹林服用禁忌，如对阿司匹林过敏或急性消化道出血等情况，一般都需要每日服用阿司匹林：

 

1. 男性45岁或以上，女性55岁或以上，如果有吸烟、肥胖、血脂异常、早发早发性心血管疾病家族史这些因素中的3个或3个以上者，注意，是需要同时有3个或3个以上危险因素。

 

2.年龄50岁以上高血压患者，同时有高血脂、肥胖、吸烟、早发性心血管疾病家族史这几个危险因素中的一个或多个者。这里可以看出，年龄、高血压加上一个危险因素就需要服用阿司匹林，体现了高血压的危害性。

 

3.高血压同时有左心室肥厚、颈动脉斑块大且不稳定、微量蛋白尿、肌酐水平高者。

 

4.年龄50岁以上糖尿病患者，同时有高血压、高血脂、吸烟、蛋白尿和早发性动脉硬化心血管病家族史这几个危险因素中的一个或多个者。和高血压类似，糖尿病的心脑血管风险大，同时有一个危险因素也需要服用阿司匹林。

 

5.糖尿病同时有蛋白尿者。

 

6.同时有高血压和糖尿病者。这一点不难理解，高血压和糖尿病两大危险因素合并，服用阿司匹林理所当然。

 

7.有一个程度严重的危险因素如家族性高胆固醇血症、低密度脂蛋白水平非常高（4.921mmol/l以上、）、高血压程度非常重如高血压III级，都需要服用阿司匹林。这里注意，只要有一个严重的指标，都需要服用阿司匹林。

 

8.曾经发生过心肌梗死或缺血性卒中的患者，需要服用阿司匹林，因为阿司匹林减少疾病复发和心脑血管病死亡的获益大于出血的风险。

 

以上8类情况的人需要在医生指导下长期每日口服阿司匹林，如果没有发生严重不良反应，应长期坚持用药。一般而言阿司匹林服药时间可根据患者的方便，设定自己每日的服药时间，每天固定一个时间服药即可。服药期间注意有无牙龈出血、皮肤瘀斑、黑便等出血表现，如果有发生，需要就医复诊，排除出血可能。

我在一家互联网医院进行了在线问诊，咨询了关于艾滋病传染的问题。医生非常耐心地听取了我的主诉，然后给出了专业的建议和指导。在问诊的过程中，医生非常友善地与我沟通，让我感到非常舒心和放心。

医生告诉我，虽然存在一定的传染风险，但由于我在事件发生后及时采取了清洁措施，伤口也已经愈合，因此不需要过分担心。医生还详细解答了我的各种疑虑，并给予了我充分的支持和鼓励。最后，医生还提醒我注意保护自己，避免类似情况再次发生。

这次在线问诊让我深刻感受到医生的专业素养和关怀。我对医生的服务非常满意，也对互联网医院的便捷性和高效性留下了深刻的印象。

艾滋病，一种严重威胁人类健康的传染性疾病，至今仍困扰着全球众多患者。近年来，随着医疗技术的不断进步，抗艾滋病药物的研发取得了显著进展，为患者带来了新的希望。然而，在药物研发过程中，也曾出现过一些令人痛心的争议事件。

英国著名制药公司葛兰素史克（GSK）曾卷入一起利用艾滋病孤儿进行抗艾滋病药物试验的丑闻。据报道，该公司参与了纽约Incarnation儿童中心的100多名艾滋病孤儿接受的36项药物试验，其中包括一些只有几个月大的婴儿。试验目的主要是为了测试治疗艾滋病药物的安全性和允许剂量。

这起事件引发了广泛的关注和谴责。有人质疑，为孩子提供最先进的药物和进行药物试验之间是有区别的，这些试验中的大部分还都在临床试验第一期，其疗效不仅不可靠，而且艾滋病药物和化疗药物一样，都会对实验对象产生严重的副作用。

在医疗领域，药物试验的安全性一直是关注的焦点。为了确保药物试验的合法性、安全性和有效性，各国政府和国际组织都制定了严格的法律法规。例如，我国《药品管理法》规定，药品临床试验必须经过批准，试验过程中必须确保受试者的权益和健康。

除了药物试验，日常保养也是艾滋病患者的另一重要环节。患者应保持良好的生活习惯，加强营养，增强免疫力。同时，患者还需定期进行体检，及时发现病情变化，及时调整治疗方案。

总之，艾滋病作为一种严重威胁人类健康的疾病，需要全社会共同关注和努力。在药物研发和治疗过程中，我们要始终把患者的权益和健康放在首位，确保医疗行为的合法性和安全性。

那是一个周末的傍晚，我刚刚结束了一场紧张的工作，疲惫地回到家中。突然，手机震动了一下，是一条来自京东互联网医院的消息。我点开一看，发现是一位陌生的医生发来的询问，询问我是否需要医疗帮助。

我犹豫了一下，但还是决定打开对话框。医生***非常友好，询问了我的一些基本信息和症状。我简单描述了我的情况，他立刻告诉我需要使用艾滋病阻断药。

随后，我收到了医生开具的处方。我按照医生的指导，在京东互联网医院的平台上预约了药品，并很快就收到了药品。医生还告诉我，发生关系后24小时内用药效果最佳，最迟不超过72小时。

用药期间，我确实感觉好了一些。但是，我也意识到，这只是一个临时的解决方案。于是，我决定在用药结束后，再次联系医生***，寻求进一步的指导。

医生***在了解到我的病情后，给出了更详细的建议。他告诉我，虽然目前感觉好了一些，但仍然需要定期检查，以确保病情稳定。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心让我深感安心。我相信，在未来的日子里，京东互联网医院将会成为我健康生活的好帮手。

近年来，艾滋病防治工作取得了显著进展，但仍存在许多挑战。艾滋病防治形象大使濮存昕、演员黄宏等一行人近日来到湖北大冶，探望艾滋病患者家庭，并与8名受艾滋病影响的儿童联欢。此次活动的目的是推动湖北艾滋病防治，同时消除当地居民对艾滋病人的歧视。

在活动中，濮存昕等人参观了艾滋病患者家庭，鼓励他们积极面对生活。他还与孩子们一起唱歌，为失去母亲的露露（化名）鼓劲。濮存昕表示，艾滋病防治工作不是作秀，而是一项严肃的工作。

此外，濮存昕还接受记者采访，分享了他在担任艾滋病形象大使期间的经历和感悟。他认为，艾滋病防治需要宣传教育、科研治疗和救助工作等多方面的努力。

以下是一些与艾滋病防治相关的科普知识：

1. 艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的，主要传播途径包括性传播、血液传播和母婴传播。

2. 艾滋病病毒感染后，经过一段潜伏期，会出现一系列症状，如发热、乏力、体重下降等。

3. 艾滋病目前尚无治愈方法，但可以通过抗病毒治疗延缓病情进展。

4. 预防艾滋病的关键是避免高危行为，如不洁性行为、共用针具等。

5. 关注艾滋病患者，消除歧视，共同营造一个和谐的社会环境。

那天，我独自一人坐在电脑前，屏幕上的文字显得格外清晰。我犹豫了许久，终于鼓起勇气，敲下了那行字：“你好。”

很快，一位医生回复了，他亲切地问候了我。我告诉他，前两天去了一家会所，和一位小姐发生了口交，但没有采取任何防护措施。我担心自己可能感染了艾滋病。

医生没有立即给出答案，而是耐心地询问了我一些细节。我如实相告，包括发生关系的时间、持续的时间以及对方的口腔状况。医生在了解了我的情况后，告诉我口交几乎不会造成HIV感染，除非对方有伤口或口腔溃疡，并且伤口还在持续出血。

我心中的一块大石终于落地。医生又告诉我，即使得了艾滋病，早期症状和流感差不多，一般在暴露后1-2周左右出现，但并不是所有人都会出现症状。他还建议我，如果心里还是不放心，可以在3个月后进行检测。

从那以后，我时常想起那位医生。他不仅专业知识丰富，更重要的是，他给了我很大的安慰和信心。他让我明白，面对疾病，我们要有勇气去面对，也要有信心去战胜。

近年来，我国生物医药产业取得了显著的成果。其中，上海作为我国生物医药产业的领军城市，在抗艾滋病原料药领域更是表现突出。据统计，到2012年，全球1/3的抗艾滋病原料药均来自上海。这一成就的背后，离不开上海市政府对生物医药产业的重视和支持。

为了进一步推动生物医药产业的发展，上海市政府于近日召开了生物医药产业推进大会，发布了《关于促进上海生物医药产业发展的若干政策规定》和《上海市生物医药产业发展行动计划(2009-2012)》。其中明确提出，到2012年底，力争使抗艾滋病原料药达到全球市场1/3，为全球抗击艾滋病贡献更多力量。

为实现这一目标，上海将重点发展生物医药制造业，特别是在抗艾滋病原料药领域。同时，上海还将建设浦东-张江、闵行、徐汇、奉贤、金山、青浦6个生物医药产业基地，分别建成生物医药研发、临床服务外包和产业基地。此外，上海还将大力发展疫苗工业、心脑血管治疗中药等领域，力争使相关产业在全国市场的份额达到1/3或1/5。

根据《上海市生物医药产业发展行动计划(2009-2012)》，到2012年底，上海生物医药产业将实现“3211”的发展目标，即把上海初步建成国内生物医药的创新产品制造中心、商业中心和研发中心，使行业经济总量达到2000亿元，扶持100家年产值超过2亿元的创新型企业，打造100个销售额超过亿元、科技含量高的拳头产品。

值得一提的是，上海在发展生物医药产业的同时，也注重提高医疗服务质量。例如，上海东方肝胆外科医院等知名医疗机构在治疗肝病、胆道疾病等方面具有丰富的临床经验，为患者提供了优质的医疗服务。

总之，上海在生物医药产业领域取得的成就，不仅为全球抗击艾滋病做出了贡献，也为我国生物医药产业的发展树立了榜样。

在进行网络医院问诊的过程中，医生会根据患者提供的病情描述和检测结果，给予专业的建议和指导。患者需要配合医生的治疗方案，定期复查以确保身体健康。

医生的专业知识和耐心细致的态度，能够让患者感受到医生的关怀和专业性，建立起良好的医患关系。患者在问诊中应当如实描述症状，配合医生的治疗方案，保持积极的态度，才能更好地解决健康问题。

我最近在京东互联网医院进行了线上问诊，因为最近出现了一些不太正常的情况，让我感到有些担心。我之前去了洗浴中心按摩，结果技师用胸部进行推拿时，不小心射了出来。这让我非常担心是否会传染艾滋病或其他性病。

在问诊过程中，医生非常耐心地听取了我的主诉，并给出了专业的解答。医生解释说，根据我的描述情况来看，我的判断是安全的，不会感染艾滋病或其他性病。医生还特别提醒我不需要去购买任何试纸，因为不会感染。这让我放下了心，感到非常安心。

除了这个问题，我还向医生咨询了关于其他性病传染的情况，医生也给予了明确的回答，让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细致的态度让我感到非常满意。我对京东互联网医院的服务印象非常好，也感到对自己的健康问题有了更明确的了解。

我最近一直在网上搜索有关艾滋病的传染途径，想了解更多关于这个疾病的信息。我发现了一个互联网医院，于是我决定向医生咨询一下。在问诊过程中，医生非常耐心地听取了我的主诉，并给予了详细的解答和建议。医生专业的品质让我感到非常满意，我对这次线上问诊的体验感到非常满意。

在和医生的沟通中，我深刻感受到了医生对患者的关心和细心。医生不仅准确评估了我的病情，还给出了专业的治疗建议。我对医生的专业素养和耐心给予了高度评价，我觉得自己得到了很好的支持和帮助。

总的来说，我对这次线上问诊的体验非常满意。医生的专业知识和耐心沟通让我感到很安心，我会向身边的朋友推荐这家互联网医院，因为我相信他们也会得到很好的服务和帮助。

那天，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我坐在沙发上，心情有些忐忑。我的手机突然响起，是京东互联网医院的医生发来的消息：“您好，我是医生，请问您有什么需要咨询的医学问题？”

我简要地描述了我的情况：“我在高危性行为前，每天一片恩曲他滨替诺福韦。”医生回复说：“您已经开始了预防措施，非常好。”

然而，我还有一些疑问：“喝酒对其有影响吗？”医生耐心地回答：“有一定影响，不是很大，但是还需要加用一种，三联阻断效果好。”

我心中不禁一紧，担心地问：“会向头孢一样，说走就走吗？或者对肾脏或肝脏造成不可逆的损害？”医生安慰我说：“不会的，可能会减轻药效，但不会造成严重的损害。阻断期间不能在喝酒了。”

医生的建议让我安心了许多，他告诉我：“需要在加一种药物特威凯。”我心中的石头终于落地，感觉有了一个可以依靠的人。

在整个咨询过程中，医生不仅专业、耐心，还非常关心我的感受。我感受到了他的真诚和关怀，这让我对医生充满了信任。最后，医生说：“希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！”

我心中充满了感激，对医生的服务非常满意。我深知，在这样的一次线上问诊中，医生的专业和耐心对我来说是多么重要。我决定给医生一个五星的评价，并祝愿他一切顺利。