胃息肉是凸出于胃黏膜的一种病变。胃息肉是指胃黏膜表面长出的突起状乳头状组织，较小时常无明显症状，一般都是在胃肠钡餐造影、胃镜检查或其他原因手术时偶然发现。“息肉”这一名称通常只表示肉眼所观察到的隆起物。

 

具体产生原因，可见以下几点：

  
1、HP感染：HP即熟知的幽门螺旋杆菌，该菌可促使胃黏膜产生水肿、炎症。而一些炎症的反复刺激易使上皮细胞反应性增生，出现增生性息肉。目前一些文献研究显示，胃息肉患者中HP感染者高达68%。而HP的感染会使胃息肉癌变的几率增高。

 

2、质子泵抑制剂的使用：有相关报道，长期使用该药，一些人可能出现胃底腺息肉。

 

 

3、反流性疾病：例如胆汁反流性胃炎，其反流的胆汁会改变胃内酸性环境，破坏胃黏膜屏障，使得胃黏膜被反复刺激后发生息肉。

 

4、饮食：饮食的不合理（如吃过热或过凉食物），对胃粘膜的长期刺激作用后，会导致胃黏膜受损出现炎症，在炎症反复修复的过程中，可能出现反应性增生，出现息肉。

 

此外，该病还具有一定的遗传易感性。了解了发病原因，接下来了解一下该病的治疗。胃息肉一般不需要手术，多数进行内镜下切除即可。相比较手术，内镜治疗，方便简单，安全性高。具体的内镜方法包括活检钳钳除、高频电凝电切等。此外，在内镜治疗过程中，如果合并有出血，则需要结合药物止血。而当息肉较大，或有癌变倾向时，则不推荐内镜治疗，而是推荐手术治疗。因为，此时内镜治疗比较局限，特别是息肉恶变侵犯到周围一些组织的时候。

 

手术后注意事项

 

1、胃息肉切除之后息肉切除后需要注意休息，不要过度劳累。

 

 

2、初期应吃一些流食，以清淡易消化高蛋白饮食饮食为主。如：鸡蛋羹鸡蛋小米粥，面条，米汤这样的食物。身体恢复之后可以吃一些补气养血的食物为身体滋补。

 

3、不吃辛辣油腻刺激性的食物。饮食上忌口辛辣刺激性食物。

 

4、息肉经过手术可以完全治愈的，术后注意定期复查。息肉不是什么大手术，不必过于紧张担心。注意短时间内不要有性生活，以防引起感染。

随着生活与学习节奏变快，很多朋友都不能够按时吃饭，长期的不规律饮食导致胃的功能也发生了下降。不按时吃饭会打乱胃液分泌的节奏，改变胃内的环境还会损害胃部的粘膜。

 

吃的东西不合适，吃比较辛辣刺激的食物或者偏硬偏凉的食物也容易使胃的粘膜受伤、胃体部受凉。胃部功能发生变化时会体现在我们吃饭的时候，很多朋友却还没有意识到。

  

 

现象一，吃饭之前没有胃口

 

很多朋友吃饭之前会觉得没有胃口，不想吃饭。不想吃饭的原因可能有很多，一种原因可能是消化功能比较弱而前一段饭东西吃的太多，食物没有被消化完全而不会感到饿。另一种原因可能是天气或者心情等因素的影响。

 

天气较热的时候，我们会觉得烦闷而不想吃东西。心情比较烦闷或者难过的时候也不想吃东西。如果正常吃饭的情况下，在下一顿吃饭之前总是没有胃口就应该对自己的消化功能留个问号了。长时间的食欲不佳可能是胃部发出的信号。

  
有些朋友在吃饭之前会感到饿，也想吃饭，但是总感觉胃里酸酸的，有时候还会隐隐的疼。吃饭不规律或者精神压力大会使我们胃粘膜屏障受损，再加上一些细菌的侵袭，我们的胃粘膜就可能变得千疮百孔了。饥饿感会使我们的胃液量增加，正常健康的屏障不会使我们感到胃酸，当屏障被破坏时，胃部出现了溃疡面或者产生了炎症的时候胃液的侵蚀性就变得明显。

  
溃疡面的出现还会使我们出现胃疼的表现，有些人吃饭之前胃部出现痛感，吃了一些东西之后痛感就消失了，这说明溃疡面的部分处于十二指肠的可能性比较大。而有些吃饭之后出现痛感，过半个小时后发生好转说明溃疡的部位处在胃部的可能性大些。如果我们出现了胃部不舒服的表现我们也要留心这种不适感出现的时机和频率。

  

 

现 象二，吃饭时吃一点就饱

 

通常情况下，我们遇到自己喜欢吃的东西时会多吃一些，遇到不喜欢的东西时就会少吃一些。很多朋友在吃饭时吃了一点就吃不下去了，觉得胃已经被填满了。中医上称这种现象为胃气不足，胃里面阳气比较少，比较虚弱能够容纳的食物也就变少。西医上称这种现象为胃动力不足，表明胃的状态不是很好，工作效率低。当出现这种表现时我们要开始注意一下自己的胃的。

  
现象三，吃饭后觉得胃胀

 

大部分胃部病变的朋友不舒服的感觉都会出现在吃东西以后，因为胃功能的减弱直接影响消化的质量和进度。一些朋友会觉得吃东西之后胃胀，感觉胃根本就不工作。胃部受损以后工作效率会下降，一方面表现为消化液的分泌减少，食物不能被彻底混匀。一方面表现为胃壁的蠕动能力下降，食物积存在消化道内不发生移动。

  
一些朋友吃饭完之后会觉得胃里酸酸的，这可能与食管粘膜受到损害有关系。我们要注意吃完饭之后不要马上躺下，刚吃完食物胃内的胃液量是比较多的，平躺会使胃液流回食管内损害食管的粘膜。体位的不正确会容易使人们患上胃食管反流病，出现烧灼酸酸的感觉。

  
如何保护自己的胃？

 

尽量按时吃饭，定时定量的吃一些有营养的东西，不要突然大吃大喝，也不要恶意节食。天冷时注意穿衣服给自己的胃部保暖，天热时也要注意不要使胃部受凉。胃部受凉之后我们会更不爱吃东西，消化能力会大大下降。同时也要注意保证高质量的睡眠，好的睡眠能够让我们的胃得到好的休息机会。

 

当我们的胃部发生病变时会体现在吃饭中的一些细节上，希望朋友们能够早些识别这些异常的表现，时刻关注着自己的胃。同时，我们平时也要注意对胃部的保暖和保养。

生活不断变好，但是人们脾胃的问题却一点也没减少。烧心就是人们在日常生活中经常碰到的消化系统问题。在门诊经常有患者咨询，有什么办法可以查出烧心。曾碰到一位大妈问我胃镜是否可以查出烧心，我想要说的是烧心是一种临床症状表现，是只有患者能察觉的一种症状。胃镜并不能直接检查出这种症状，但是可以确定这种症状的出现与食管以及胃是否存在关系。

 

 

烧心是指胸骨后出现烧灼感甚至是灼痛感，主要是由于胃酸分泌过多或者胃酸经食管反流烧灼食管而形成的一种症状。平躺或者腹压升高时易出现该症状。一般烧心都是胃食管反流病的典型临床表现。

  
胃镜是通过一根带有摄像头的软管从口腔经食管进入胃内，医生在屏幕上能直观的看到胃内病变的情况。如果有胃食管反流的话，胃镜也是能看到的，有的反流严重的患者在做胃镜时医生甚至能直接看到胃内容物反流入食管的现象。除此之外，当存在食管下括约肌功能障碍、慢性胃炎、胃溃疡、不完全性幽门梗阻等疾病时也会出现烧心症状。

 

烧心一般多发生在饭后、卧位、饮酒、吃甜食、饱餐后做下蹲等增加腹压的动作，症状较轻的患者可自行缓解。因食管位置临近肺和心脏，故有时患者会误认为是肺和心脏的问题。

那么，如何预防和缓解烧心的情况呢？

第一，不吃甜食，少食多餐。像红薯、蛋糕、糖等食物可刺激胃酸分泌增加从而加重反流烧心的情况。另外，尽量不要吃脂肪含量较高的食物，因为高脂肪食物会刺激小肠黏膜分泌释放胆囊收缩素，可促进胃内容物反流。

 

第二，改变睡姿。睡觉的时候适当的垫高上半身，这里特别说明一下，垫高的不仅仅是头部，还要尽量把整个上半身都垫高，这样才能有效减少反流烧心。

 

第三，进食后不要马上平卧。进食之后如果马上平卧，由于此时腹压较高，加之有的患者贲门口松弛，极易导致反流，从而加重烧心的情况。

 

第四，戒烟、戒酒。烟草中的尼古丁会降低食管下段括约肌收缩舒张功能，使其处于松弛状态，加重反流。酒精除了能刺激胃酸分泌增加外还可使食管下段括约肌松弛，同样会加重反流烧心。

 

 

第五，肥胖者要适当减肥。因为肥胖者腹部脂肪较多，在进食后腹压会较常人升高较多，加之做弯腰、穿衣裤过紧则会使腹压进一步增加，从而加重反流烧心。

 

第六，保持愉悦的心情。俗话说得好“气大伤身”，这可不仅仅是说说而已，有很多患者反映在生气后反流烧心的情况比以前更重了。

 

第七，适当服用药物。拉唑类药物可有效缓解烧心的情况，存在烧心的患者可以尝试服用这一类的药物，但不可长期服用，以免产生副反应。

 

最后，如果在出现烧心情况不知该如何做的患者可以前往当地医院，在医生指导下接受正规治疗。

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做胃镜，是做常规的还是无痛的呢？因为对二者的不了解，临床中经常有患者询问这个问题，这里就给大家讲一下二者的区别，以及医生对二者选择的依据。

 

对胃镜大家都很熟悉了，提起胃镜，大部分人的第一印象就是“做胃镜太难受了，能不做就不做”。事实恰好相反，通过胃镜我们可以对口腔到食道、胃、十二直肠的内部形态进行直观的观察，及早发现溃疡、上消化道出血、早期食道癌、早期胃癌等疾病，这是钡餐透视、彩超、CT等检查所不能比拟的。然而，许多人因为畏惧胃镜造成的不适，选择放弃胃镜检查或者仅通过服药对病症进行维持治疗，错过了发现癌症的最佳时期，最后悔之晚矣。

 

 

那么，无痛胃镜跟常规胃镜有哪些区别呢？

 

事实上，无痛胃镜所使用的检查器械、检查方式与常规胃镜并没有区别。无痛胃镜是在常规胃镜操作的基础上，对患者进行短期的身体麻醉，使患者在“睡梦”中完成胃镜检查，避免常规胃镜操纵造成的不适，如恶心、呕吐等，同时消除患者对胃镜检查的恐惧。

 

此外，无痛胃镜可以扩大胃镜检查的适用人群，如不能耐受常规胃镜的老人及儿童。老人因身体机能减退，对外界刺激的耐受度降低，比做普通胃镜的风险性大，可根据自身情况选择无痛胃镜。

 

儿童因其年龄较小，对外界认知不足，常常对胃镜检查强烈恐惧并会有严重的哭闹行为，若对其进行胃镜检查，则可能造成检查中断、疾病检出率差或因哭闹造成检查伤害。如：临床中常见的儿童消化道异物内镜下取出；若儿童配合不良，常常造成操作时间延长、儿童较痛苦、甚至操作失败。

 

 

研究发现，进行无痛胃镜检查的患者，因麻醉药物对机体的作用，可有效的减少胃肠道的蠕动，为内镜下的组织观察提供了有利条件，提高疾病检出率，降低漏诊率、误诊率。

 

因常规胃镜有不适感，患者耐受时间短，一些创伤小、效果好的胃镜下手术，常规胃镜便不适用了。如，内镜下胆管取石、息肉的切除、早癌的治疗等，这些方面无痛胃镜有常规胃镜不可取代的优势。

 

无痛胃镜这么好，难道就没缺点？

 

无痛胃镜需在麻醉师的监控下使用镇静药物，因药物作用及考虑患者安全性，检查结束后患者需待完全清醒并休息20分钟左右方能离开。因此，无痛胃镜检查较常规胃镜耗时久。无痛胃镜临床常采用丙泊酚作为镇静剂，少数患者可出现低血压，呼吸抑制，治疗后恶心、呕吐、头疼等，有麻醉药物过敏史的人不能进行胃镜检查。无痛胃镜因增加了麻醉操作，费用较常规胃镜昂贵500元左右，具体价格可以咨询就诊医院。

 

看到这里，相信大家应该会对常规胃镜和无痛胃镜有了大致的了解。这样在就诊或体检时，您可以根据自己的情况并结合医生的建议来选择合适的胃镜检查。

这几天在门诊上碰到很多胃病患者，建议行胃镜检查时，有一部分患者因惧怕胃镜带来的不适而拒绝检查，还有一部分患者对于做胃镜检查以及结果回报有很多迷惑时，便开始寻找“度娘”解决心中的疑问，殊不知“度娘”能度出很多个“癌变”，而使患者枉然、害怕、紧张。那么今天我就给大家来个胃镜的小报道，让我们一起走进胃镜，来了解它。

 

 

在我国胃病的发生率其实是很高的，而且最后确诊为胃癌，往往已是晚期。这就说明了，胃癌的诊断率是低的。而胃镜又是胃病诊断的一个金标准，所以，胃镜检查在胃病患者中显得尤为重要。那么，现在有哪几种胃镜检查方法呢？哪些人需要做胃镜？哪些人不适合做胃镜？做胃镜后有哪些不适？根据这几个问题我们分别详细阐述。

 

随着科技的发达，我国现在主要有三种胃镜检查方法：

 

一、普通胃镜，就是从嘴里插管的一种胃镜方法，大多数患者常常因恶心而惧怕检查，价格相对便宜。

 

二、无痛胃镜：在麻醉药物下行胃镜检查，检查过程中，患者无不舒服的感觉，但是医学不会百分之百的完美，麻醉也有小意外，所以也不是每个人都适合做无痛胃镜。

 

三、磁控胶囊胃镜（特别声明，产权来自中国）：患者用水吞下一粒胶囊，大夫通过控制计算机便可拍下数张胃镜照片。虽然这项技术患者没有不适感，但是在发现可以病变时，不能镜下治疗。

 

 

以下人群建议行胃镜检查：有胃炎、胃溃疡、胃息肉的病史，大于半年者；年龄45岁以上，且有家族病史，生活在患癌高地区，平素嗜酒成性；近有消化道出血或者体重下降者；肿瘤系列检查有异常者；另外一部分上腹部不适的患者，就诊专科医生，在医生的指导下看是否需要行胃镜检查。

 

以下人群不建议行胃镜检查：有癫痫、严重高血压、心脏病、精神病、意识障碍、哮喘、高度怀疑食管胃十二指肠穿孔者、咽喉疾病者、禁食不足6小时的等。

 

有的患者行胃镜检查后会出现：1、部分患者有明显腹胀、嗳气现象，是正常现象，不需特殊处理；2、咽部异物感，或者行胃镜检查时出现刮伤粘膜导致的咳出少许鲜血，也无需特殊处理；3部分患者行胃镜检查过程中可能会对可疑病变部位取活检，这种情况一般2小时后，可进半流质或者清淡软食，避免粗糙食物再次摩擦黏膜创面；4、如检查后出现黑边、出血较多时要及时就诊医院，进一步处理。

 

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作者 | 肝胆外科罗大夫

文章首发于 |  肝胆外科罗大夫

 

平常很多病友会问到，医生，我为什么要做胃镜、肠镜呀？无痛的胃镜、肠镜和普通的胃镜、肠镜有什么区别？胃肠镜太辛苦了，为什么不给我做胶囊内镜呢？做胃镜或者肠镜之前我需要注意什么？……

 

 

我们很多人都知道如果胃、肠生病了会有一些腹部疼痛、嗳气、恶心、呕吐、拉肚子、大便性状改变、黑便、呕血……等情况的发生，这些都是比较常见消化系统症状。医生可以根据一些症状、体格检查(望、闻、问、切)方法对疾病作出诊断，但需要一些先进的检查手段证实自己的判断，然后用药去治。

 

什么是胃肠镜？

 

胃镜、肠镜是一种医学的检查手段，能直接观察到被检查部位的真实情况，更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查，对治疗有重要指导作用。肠镜一般是指大肠镜。胃镜、肠镜是医生手中的一把利器，能直观的看到胃肠道里面的情况，堪比火眼金睛，可以说胃镜、肠镜是伟大的发明。

 

 为什么需要做胃镜呢？

 

几乎所有胃病都能经胃镜检查作出正确诊断，常见的疾病包括慢性表浅性胃炎、慢性萎缩性胃炎、胃和十二指肠球部溃疡、胃癌等胃镜不仅可以发现病变，还能对病变的部位、范围和病灶数目进行有效的估测。胃镜对疾病的正确诊断与活检取材(病理检查)的正确与否等因素有关，如某些早期胃癌和胃溃疡在内镜肉眼观察下实难鉴别，必须取多块多方向活检才能确定。超声胃镜还能识别粘膜下肿瘤以及确定癌肿侵犯深度等。

 

胃镜检查还能看到十二指肠球部和球后部位，但对十二指肠降段以下部位则因长度不够而无法观察，必须选用十二指肠镜或小肠镜、胶囊内镜等检查。

 

胃镜检查前如何准备，检查后应注意什么?

 

胃镜检查的目的是发现病变、确定性质，因此胃内必须保持洁净，医生才能清楚的看到胃里面的情况。普通患者只须晚餐后禁食，次日晨空腹即可接受胃镜检查。检查先作咽喉部麻醉，服用胃去泡剂。

 

胃镜检查及活检后2~3小时可进少许温凉的流质饮食或者半流质食物，比如白粥、米糊等。特别是有病灶、做过多块活检者。饮食切忌过饱、过烫。个别患者可发生出血穿孔等并发症，若出现明显黑便、呕血、剧烈腹痛等症状应立即就诊。

 

 

什么情况下需要做肠镜？

 

常见大肠疾病的临床症状和体征包括腹痛、腹泻、鲜血便或果酱便、粘冻便、大便变细、中下腹部肿块、贫血、乏力等。这些症状反复，这时你就需要重视了，需要到医院看医生，让医生评估你是否需要做肠镜检查。肠镜可以发现一些疾病，常见疾病有结直肠炎、细菌或阿米巴痢疾、肠息肉、痔疮、癌肿、溃疡性结肠炎、血管发育不良、寄生虫等。

 

大肠镜检查前怎样才能做好肠道清洁？

 

大肠镜检查前肠道的清洁准备特别重要，大量粪便残留肠腔往往造成检查失败或无法窥清病灶，影像肠镜的质量。肠镜检查前一天傍晚只能喝白粥或者米糊等易消化的食物，然后晚上21点左右喝合爽 (复方聚乙二醇电解质散)或蓖麻油30ml或口服25%甘露醇250ml,服5%葡萄糖液1000~1500ml，次日凌晨5点左右再次喝泻药，直至排出澄清液为止，早餐肯定是不能吃了。

 

检查肠镜后，应该注意什么？

 

肠镜，一般指的是大肠镜，从肛门进入，然后看到直肠、结肠等部位。检查完肠镜了，首先得看到肠镜的检查报告，一般来说，如果肠镜没有做活检、息肉切除的，检查完了以后，可以直接吃东西了，当然，第一餐还是流质饮食或者半流质食物为好。如果做了活检或者息肉切除的，那就要2个小时才能吃东西了，要温凉的流质饮食，甚至有些大的息肉切除，还要禁食几天。

 

做胃肠镜检查风险大吗？有什么并发症？

 

胃肠镜检查相当安全，仅少数患者检查后有腹胀(因注入气体未抽尽而出现)、腹痛、出血。个别患者检查中出现穿孔，有的患者肠穿孔可发生在检查后数天，这是应该引起注意的，若腹痛不止、大便出血应立即去医院就诊。

 

无痛胃肠镜和普通胃肠镜有什么区别？应该如何选择呢？

 

无痛跟普通的胃肠镜，检查的结果都是一样的。无痛胃肠镜是在检查前，需要家属陪同下，医生给你用了全身麻醉的药物，从外周静脉(常规在手背打针)推注少量的麻药，然后你就睡着了，医生给你做完检查，你刚好醒过来，过程轻松，减轻痛苦，副作用非常少，对比普通的胃肠镜，价格贵了点。普通的胃肠镜呢，就是局部用点麻药，这时候你还是清醒的，能感觉镜子进入身体，相对来说，是有点难受。那是不是所有人都能做无痛胃肠镜？不是的，有一些心血管疾病严重病人的不宜做无痛的胃肠镜，需要专业的麻醉医生来评估是否合适。

 

既然胃肠镜检查这么辛苦，是否可以选择做胶囊内镜？

 

胶囊内镜，是受检者通过口服内置摄像与信号传输装置的智能胶囊，像一颗普通药物胶囊大小，吞下去后，借助消化道蠕动使之在消化道内运动并拍摄图像，医生利用体外的图像记录仪和影像分析得出结论。它是非侵入性操作，患者痛苦少，可适用于较大年龄的患者。但是有一定的局限性，它并不是全能的。

 

因为它只是摄像头，随胃肠蠕动，摄像头表面容易被肠道或胃分泌物糊住，影响拍摄效果，看不清楚胃肠道情况。它不像普通的胃肠镜检查，不能通过人为控制，到不了胃肠壁的每一个角落，会有遗落的角落，对结论有影响。胶囊内镜发现病变后，还是需要通过胃镜、或肠镜、或小肠镜检查，取得病变部位组织做病理检查，明确病变性质。另外，胶囊内镜检查价格昂贵，一般检查费用是3000元左右，只有部分医院能完成。目前胶囊内镜适合用于检查小肠的疾病，因为普通的胃肠镜无法到达，小肠很长，有5-7米。

 

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90后小李因为胃部不适去医院体检，结果提示：慢性浅表性胃炎，小李非常纠结，咨询是否有事，是否需要吃药。其实类似小李这样，有慢性浅表性胃炎的人很多，大部分人体检，都会有这个结果，具体是否需要用药，分析如下：

 

 

什么是慢性浅表性胃炎？

 

慢性浅表性胃炎是胃粘膜浅表性的炎症，是胃炎的一种，属于比较轻微的，很多人都有，一般不会出现任何的不适，少部分患者可以出现腹胀，反酸，恶心，食欲下降等不适。主要由多种理化或生物因素诱发，在成年人中80%以上的人都具有不同程度的浅表性胃炎。近年来，随着人们饮食习惯和结构的改变，浅表性胃炎的发病率有进一步上升的趋势。

 

其致病因素主要包括幽门螺杆菌感染、十二指肠胃返流、自身免疫性因素和各种理化损伤因子等。需要强调的是，浅表性胃炎大多数情况并不需要使用药物治疗，仅在经常出现胃胀、胃痛或胃食管反流时，才需要药物治疗。

 

部分浅表性胃炎的治疗需要用药，需要针对病因进行治疗

 

1.幽门螺杆菌引起的浅表性胃炎

 

胃是幽门螺杆菌的定居场所，且几乎所有感染幽门螺杆菌的人都会发展为慢性胃炎。目前检测幽门螺杆菌最常用且最方便的方法是C14呼气试验，如果检测结果为hp阳性，就需要进行抗幽门螺杆菌治疗。目前比较流行的治疗方案为三联或四联方案，主要为抗生素中一种或两种抗菌药物联合质子泵抑制剂再联合胃黏膜保护剂等。

 

2.十二指肠胃反流引起的浅表性胃炎

 

当存在胃十二指肠反流或胃食管反流时，患者会多在夜间出现胃部不适，或有烧心感。引起胃黏膜病变主要是由于肠液中的溶血性卵磷脂、胆盐、胆汁酸等成分损害所致。所以治疗原则为促胃动力和抑制胃酸分泌。另外患者需要调整日常饮食习惯，如戒烟酒，清淡饮食等。

 

3.自身免疫因素引起的浅表性胃炎

 

由自身免疫因素引起的浅表性胃炎并无特效药物治疗，主要为改变日常生活习惯，避免暴饮暴食，忌辛辣饮食，外加使用胃黏膜保护剂等保护胃黏膜。

 

4.各种理化损伤因子引起的浅表性胃炎

 

主要治疗措施为规避理化损伤因子，避免胃黏膜进一步受到损害。主要的理化损伤因子有长期饮用咖啡、浓茶、进食过热食物、吸烟酗酒、口服非甾体抗炎药等，同时可合用胃黏膜保护药。

 

 

总之，慢性浅表性胃炎，大部分其实不需药物治疗，但应规律饮食，多食富含维生素的新鲜果蔬、牛奶，饮食清淡、低盐，避免过热或过冷，戒烟戒酒，少食或忌食腌制、熏烤和油炸等食物。此外，不要动辄就使用质子泵抑制抑酸，是否使用质子泵抑制等胃药应视患者情况而定。

进入秋季天气多变，早晚温差较大，让人感受到了丝丝凉意，“忽冷忽热”的天气容易让疾病钻空子。

 

在这里特别要提醒大家，在这个特殊的时段里，大家要提高警惕，提防腹泻来袭，尤其是平素身体虚弱的易感人群。

 

下面就为大家做一些关于秋季腹泻的小科普。

01 拉肚子就是吃坏了吗？还有什么原因？

 

一说到拉肚子，小编首先要告诉大家：吃了不干净的食物会拉肚子，但并不是每次拉肚子都是因为“吃坏了”。下面小编就来说一说拉肚子的常见原因吧。

 

 

▶ 病毒感染

轮状病毒可是秋季腹泻的罪魁祸首，主要感染小肠上皮细胞引起腹泻。

 

它主要通过消化道传播，即常说的粪-口途径传播，也就是病毒随着病毒携带者的排泄物排出，污染了食物或者水源等，如人们接触受到污染的食物、水时则会感染。

 

▶ 温差大

秋季气温变化大，忽冷忽热，气候变化引起感冒、腹部受凉以及各种感染。

 

一些小孩子和宝宝的免疫功能还不成熟，当有病原菌随受污染的食物进入体内后，极易造成腹泻。

 

▶ 喂养不当

宝宝消化系统发育不成熟，酶的活性较差，但营养需要相对又高，肠道负担重。

 

如果喂养不当，过多地加喂淀粉类、脂肪类食物，或者一次进食过量等，都可引起消化功能的紊乱，导致腹泻。

 

▶ 不注意饮食、环境卫生

02 肠道不好的人，秋季为什么更爱腹泻？

 

 

肠道不好的人，首先他们的肠道的活动性大不如正常人，肠道的消化和蠕动的功能都有所下降。所以当这类人群吃过东西后，肠道受到刺激，食物没有得到充分的消化就被排出，这就造成了容易拉肚子的情况。

 

而且秋天是一个疾病高发的季节，很多细菌病毒通过一些食物进入肠道内，会在肠道内残留，也容易导致腹泻。

 

03 饮食和生活方式要注意什么？

 

前面小编给大家讲了一些在秋天出现腹泻的原因。

 

接下来，小编就该为大家讲一讲相关的预防措施了。预防做在前面，健康幸福跑不了。

 

 

▶ 饮食方面：

用餐前餐具应开水洗烫，不吃变质食物、不喝生水、食物存放要加罩、防止昆虫污染。

 

尽量不要摄入高脂肪、高盐或高糖的食物，比如浓汤、果汁等。烹饪时尽量采用蒸煮的方式，不要放太多油，以免加重肠胃负担。

 

如果是小宝宝或者小孩子，应该少让宝宝吃高脂肪的食物，多吃新鲜蔬菜，补充维生素B，改善胃肠功能。根据幼儿的成长情况，注意每餐定时定量，做到少量多食。添加辅食时，根据孩子生理构造情况，同样要少量多食。同时，需要给孩子多喝水来补充水分。

 

▶ 生活方面：

注意气候变化，及时增减衣服，避免过热或受凉，特别主要要避免腹部受凉。注意保持室内空气流通。

 

加强孩子的体格锻炼，增强体质，提高免疫力。

 

接种轮状病毒疫苗。6-24个月的宝宝，建议每年7-9月份，即秋季腹泻流行季节来临之前接种轮状病毒活疫苗，以预防秋季腹泻。

 

04 家中常备什么药品？

 

拉肚子应该吃什么？有人说抗生素，也有人说抗菌药。

 

那先来说一说抗生素。

 

抗生素是不可以擅自乱用的，乱用不仅会产生耐药性，还会破坏肠道内菌群的稳态，导致腹泻不止，更可况抗生素的副作用也是不可忽视的。

 

其实也没有使用的必要，因为绝大多数人的腹泻，与病毒感染有关，一般1-8天会自行恢复，所以必要使用任何抗菌药的。

 

尽管我们不建议随意使用抗生素和抗菌药，但是我们仍需要在家里常备一些药物，如：

 

▶ 口服补盐液：

既可以补充水分和电解质，还可以预防和纠正脱水，减少大便次数，减轻呕吐，实为家中必备之药。

 

 

▶ 肠胃康口服液或颗粒：

它们可以减轻腹泻症状，缩短病程。

 

05 胃肠检查有必要吗？

 

说到医院的辅助检查，小编这里建议大家根据自己的实际情况去做相关的检查。

 

以下是小编为大家整理的一些常见的检查项目，和做这个检查的意义，大家可以自行参考，再决定是否有做的必要。

 

▶ 血气分析：

快速了解身体电解质、动脉血氧饱和度、血液酸碱度等重要的指标，以便发生紧急情况时，根据血气情况进行紧急治疗。

 

▶ 血常规：

通过白细胞数、淋巴细胞数、中性粒细胞数、红细胞以及血红蛋白的指标，判断是否出现了感染的情况以及感染的程度。

 

▶ 大便的常规检查：

这个就很简单了 ，查看粪便中是否存在病原体，以便确定病因。

 

▶ 肠镜和胃肠检查：

若无长期腹泻情况，可以不考虑肠镜或胃肠检查。若出现血便，此时应该通过肠镜或胃肠检查查看胃肠的情况。

 

在最后，小编为大家送上最真挚的祝福。

热爱生活，热爱自己，健健康康。

一朵小花送给大家~

 

 

参考文献：

[1]徐红喜.低渗性补液盐联合葡萄糖酸锌口服液治疗秋季腹泻患儿的临床研究[J].哈尔滨医药,2021,41(05):101-102.

[2]张美真.保健故事：“腹泻家族”大揭秘[J].儿童与健康,2021(10):4-5.

[3]林惠芳.所谓秋季腹泻，在夏天就可以大意了？[J].大众健康,2021(06):84-85.

 

审核医生：向国平

消化不良是很常见的肠胃疾病，这类疾病需要及时进行治疗的，不然可能会引发其它疾病出现的。当然有这类疾病我们一定要到正规的医院进行检查，尽快查明肠胃是否出现其他疾病，避免身体健康出现威胁，希望患者要注意这方面的问题。

现在很多人因为各种原因，可能对于饮食不是很在意，长时间出现饮食不规律或暴饮暴食，这样很容易导致一些疾病出现的，消化不良就是其中之一。这类疾病比较常见的症状就是腹胀、腹泻等，所以要查清楚疾病的情况然后再治疗，下面我们来具体了解一下消化不良腹泻如何检查?

 

 

消化不良腹泻的检查方法：

1、血常规检查：

 

现在到医院检查身体，一般都是要进行血常规检查的，主要是人体血液是由有形细胞和液体组成，所以血常规检查可以对血液细胞检查判断是否病变的，而且能够准确发现全身疾病的早期迹象，所以消化不良引起的腹泻也是需要进行血常规检查的。

2、肝功能作用作用检查：

 

肝脏主要的作用是解毒排毒的，而且它和我们的肠胃作用是积极联系在一起的，一般肠胃功能不正常就会导致肝脏出现不适的，消化不良也是这个道理的。可以通过肝脏的胆红素、球蛋白、转氨脢、r-谷氨酰转肽酶和白蛋白等检查等检查来判断人体的解毒代谢功能是否异常的，这个对肠胃疾病的诊断提供了很重要的依据的。

3、尿常规检查：

 

尿常规检查也是可以判断是否消化不良的，主要是很多的肠胃疾病在早期的时候就会出现蛋白尿的现象，通过尿常规检查就能够判断肠胃是否有病变的情况出现的，这个准确的还是很高的。尿常规检查的内容有透明度、上皮细胞、酸碱度、蛋白质、尿的颜色、红细胞、白细胞、透明度管型、比重及尿糖定性等。

清楚了消化不良腹泻的检查方法，如果在生活中遇到这类疾病，我们可以按照上述讲解的进行操作，当然有不了解的地方，大家也是可以咨询医生的，他们会详细为大家解答的，希望上述内容对大家有一定的帮助。

 

甲状腺结节是指各种原因导致的甲状腺内出现一个或者多个组织结构异常的团块。许多人可能分不清甲状腺结节与甲状腺癌的区别，事实上只有约5%的甲状腺结节是恶性的，而绝大多数结节都是良性。

 

甲状腺结节其实并不少见，流行病学调查显示一般人群发病率为3%-7%，而且大多数患者没有任何症状，少部分患者可能会出现甲亢。

 

 

发现甲状腺结节饮食上应注意些什么？

 

首先饮食与甲状腺结节发病的研究并不多，我国有研究显示由于碘盐的普及，一般人群患甲状腺疾病的几率有所下降，但研究发现饮食过咸的人群甲状腺结节的患病率显著升高。

 

另外摄入碘的量也会影响结节的发病，中国医科大学一项前瞻性研究结果发现碘超量地区甲状腺结节的发病率要高于正常地区，所以碘的摄入量应保持在合理的范围，不宜过高或过低。

 

综上所述，首先在预防甲状腺结节发生上建议饮食不宜过咸，宜清淡饮食。如果已经出现甲状腺结节，无论是否合并甲亢，都要注意碘摄入不宜过量，不宜过多食用含碘高的海产品如紫菜、海苔等。

 

甲状腺结节会不会对身体健康有极大影响？

 

其实发现甲状腺结节不需要过于担心，因为绝大多数的结节是不需要治疗的。但有三点需要注意的地方，首先仍有5%左右的结节是恶性的，所以需要先鉴别清楚结节的良恶性，如果是恶性就要及时进行手术切除。

 

其次一些结节过大可能会压迫喉返神经导致声音嘶哑，或者压迫食管引起吞咽困难，压迫气管引起呼吸困难，这些结节需要进行手术治疗。如果合并有甲亢时，还会出现如心悸、多汗及手抖等的甲亢症状，这时也需要手术或者抗甲亢药物治疗。

 

再者，如果结节体积小，如直径小于4cm，医生一般会告诉你不需要手术治疗，但也不能掉以轻心，因为结节可能会生长，所以需要密切随访观察，可每6-12个月随访一次，如果出现不适随时到医院就诊。

 

 

结语

 

许多人在体检或无意中触摸到都会发现有甲状腺结节，但大多数对健康不会产生不利影响，也不需要进行治疗，只要注意饮食，密切随访即可。

 

参考文献：

[1]《中国甲状腺疾病诊治指南-甲状腺结节》

[2]林林，薛晓凤，吕宏彦.甲状腺结节与饮食习惯的临床研究[J].中国地方病防治杂志，2014,29（6）:II》.