胃癌是消化道常见的恶性肿瘤之一，根据官方数据-中国肿瘤登记年报及卫生统计年鉴统计显示，恶性肿瘤中，胃癌的发病率目前位居第 2 位。

我国属于胃癌发病率和死亡率都较高的国家。而且，每年的发病率和死亡率还在不断上升，大数据显示，男性发病率要高于女性，农村发病率要高于城市[1]。

胃癌早期，常常没有什么特别的临床症状，很多患者可能得了胃癌，却不知道，而延误治疗，很多患者都到了中晚期，才被确诊。

 

错失最佳的治疗时机，对患者的身体健康和生命安全产生严重的威胁。我国每年新发现的胃癌患者，多达40万。

 

事实上，胃癌患者，早期发现，手术后有90%的概率可以继续存活5 年，甚至更长时间。如果能早发现、早诊断、早期治疗胃癌，能有效降低胃癌的病死率，利于患者的治疗效果，提高生存时间和生活质量。

 

如果体检想筛查胃癌，有什么指标可以查吗？可以抽血检查肿瘤标志物。肿瘤标志物是指在在肿瘤患者体内明显异常升高的指标，在正常人体内不升高或轻微升高的一类标志物。早期不确定是否是肿瘤时，抽血是相对于病理学穿刺，是一种比较简单无创的检查，也可以联合影像学检查，一起辅助胃癌诊断。

 

因此，如何选择合适的肿瘤标志物，加以合理应用，以达到筛选和早期诊断的胃癌目标，一直是大家关注的焦点。

 

临床上，有3个肿瘤标志物，常常被同时检测，被认为是胃癌筛查的“三剑客”。分别是CA72-4、Ca19-9 、CEA联合检查。

 

下面是一张肿瘤标志物检测的化验单。

 

早期胃癌，由于症状不明显，不容易被发现，容易贻误治疗时机。我们可以通过体检时，化验这3项肿瘤标志物，给大家起到重要的提醒警示作用。

 

如果体检抽血，发现查肿瘤标志物，化验结果明显升高。这说明身体给我们发出了警示信号，要注意身体是否有不舒服的症状，同时建议进一步到医院就诊，进一步胃镜检查一下、甚至做组织病理检查。看看是否有异常病理性增生。以达到早期发现、早诊断、早期治疗的目的。

至于这3个指标具体代表什么含义，还有没有什么其他的应用，我们下一篇文章中详细介绍。欢迎大家继续关注。

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谈癌色变，胃癌目前是最常见的恶性肿瘤之一，易患年龄段在55-70岁。

 

中国近年来胃癌的发病率有所下降，但是死亡率下降并不明显。

 

很大程度上是由于胃癌的症状并不明显，从而被人们忽视，而延误了治疗的最佳时期。

 

 

那么出现哪些症状千万不要扛？

 

1.早期胃癌的症状

 

非常遗憾地说，大多数病人在得胃癌早期并没有明显的症状，因此很容易被人们忽视。只有很少一部分患者在进食后可能会感觉肚子胀，恶心，不舒服，老打嗝。

可是即使有这些症状，但是并不典型，也不被人们重视。

 

很多人就以为是胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎或者消化不良，有的甚至不会去医院检查，认为忍忍就过去了，或者仅仅在附近的药店买一些治疗消化不良或者治疗慢性胃炎或胃溃疡的药物来吃。

 

时间长了就一直当作胃病来治疗。

 

又因为早期吃一些治疗胃病的药物或者确实可以缓解部分症状，看似使病情减轻一些，实则会耽误胃癌的早期最佳治疗时间，拖拖拖，越拖越严重。

 

2.中期胃癌的症状

 

随着病情的进展加重，一些患者会出现上腹部的一个疼痛有明显加重的现象，这种疼痛是没有规律的，时不时就会痛，与进不进食无关。

 

一般疼痛的部位左上腹,但是有一种特殊的情况：如果病人同时患有胃癌和胃溃疡，那么这个疼痛是与进食有关的，一般胃溃疡是进食后疼痛。

 

 

有些病人会出现没有食欲，吃不下东西，体重会慢慢减轻，整个人看起来日渐消瘦。

 

在这个时期有时会引起患者的重视，患者会感觉到现在的精神气不足，乏力，整个人病怏怏的，于是会去医院做个检查，被查出是胃癌，然后接受正规治疗。

 

可是一旦这些患者还没有意识到问题的严重性，继续按照慢性胃炎来进行治疗，就会严重的耽误病情，使其发展到晚期，增加死亡的风险。

 

3.晚期胃癌的症状

 

胃癌晚期会因为肿瘤所处的不同部位，而出现不同的症状。

 

胃的上部叫做贲门，也就是胃进食的开口处。

 

如果贲门部长了肿瘤，那么随着肿瘤的增大，病人会出现进食时吞咽困难，有一种哽咽感。

到后期癌肿越来越大甚至喝水时也会有哽咽感，甚至喝不了水。胃的出口部分叫做幽门，如果肿瘤长在这个地方，在病人进食之后因为食物从胃中排出时受阻，因此进食后就会有明显的腹胀感，甚至有明显的呕吐。

 

中部的胃癌，如果侵犯到它周围的组织，比如胰腺，就会出现明显的腹痛，甚至有些人因为牵扯到腹膜后的一些神经就会出现背部疼痛。

肿瘤如果破溃或者侵犯周围的血管就会出现呕血，黑便等消化道出血的表现继而贫血。晚期的胃癌患者在腹部有时会触摸到一个肿块比较硬而且位置比较固定，还会有黄疸、腹水、营养不良等表现。

作者 | 宣教科  高艳红

文章首发于 | 南阳市口腔医院公众号

 

口腔癌是指发生于唇、舌、口底、腭部、牙龈、颊、牙槽黏膜和唾液腺的癌症，位居全身恶性肿瘤的第６位，以成年人好发，男性多见。口腔癌的发生与吸烟、饮酒、病毒感染、营养不良、饮食习惯和局部刺激均有关系。  

 

饮酒、吸烟，或饮酒、口腔卫生差，两者有协同作用，可使口腔癌的发病率增加７５％以上。吸烟可诱发口腔黏膜白斑等癌前病变，饮酒会引起黏膜烧伤，并增加致癌物质的吸收，增加舌癌与口底癌的危险性。口腔卫生不良或口腔内创伤性溃疡，或慢性炎症性溃疡，长期不愈可发生癌变，尤以舌癌最常见。

 

口腔癌的警告症状和体征包括口腔内的溃疡两周以上尚未愈合口腔黏膜有白色、红色和发暗的斑；口腔与颈部有不正常的肿胀和淋巴结肿大；口腔反复不明原因出血；口腔、面部、咽部和颈部有不明原因的麻木与疼痛。患者如出现上述症状或体征，应提高警惕，及时确诊，早期治疗。   

 

口腔癌的发病原因及预防

 

随着信息的普及和人们对自身健康关注的提高，“口腔癌”已不再是陌生的名词了。那么，到底口腔癌是怎样引起的？平时我们该怎样预防呢？

 

口腔癌的发病因素很多，主要包括：

 

1、不良的饮食习惯：如吸烟、喝酒、嚼槟榔等。

2、长期的口腔疾病：口腔内残冠残根、不良修复体等对黏膜长期刺激；口腔黏膜病如扁平苔藓、白斑等治疗不及时或未行治疗等。

3、营养不良：长期酗酒导致的营养吸收障碍或饮食中维生素及部分微量元素的缺乏,也被认为与口腔癌的发生有一定关系。

4、环境因素：过度接触紫外线和放射线是许多恶性肿瘤的诱发因素之一。

5、遗传和感染因素：某些遗传性疾病的患者，口腔癌比例比正常人群高，可能与微量元素缺乏和对烟酒致癌因素的易感性增加有关。

 

 

口腔癌早期可无明显症状，大多数病人有以“上火”、“口腔溃疡”、“炎症”、“黏膜增生”等为病因的长期治疗史。而待症状明显时，口腔癌多已发展到中晚期，给根治带来困难。因此，认识口腔癌的病因、早期症状和癌前期表现，对预防和早期诊断及治疗有非常重要的意义。
    

当出现下列口腔癌的早期症状时，应及早到专业医院就诊：
      

1、口腔粘膜出现经久不愈的溃疡，且粘膜苍白，失去光泽，类似白斑，粘膜下发生纤维性索条硬结。

2、突然出现牙齿松动或脱落，咀嚼食物时牙齿咬合不良，有假牙者自觉假牙不适，口腔与咽部麻木疼痛，经一般消炎及对症治疗不见好转。

3、出现局限性唇粘膜增厚或鳞屑，伴有灰白色角化斑。

4、口腔粘膜突然出现红斑、水肿、糜烂、白斑皲裂、扁平苔藓、隆起或颗粒状肉芽，虽无明显不适，但经治疗2-4周非但不愈，反而扩散增大。

5、口腔内有些隆起赘生物虽是良性病变，如乳头状瘤、义齿刺激引起的增生，化脓性肉芽肿等，但也有少数会演变为鳞状细胞癌，也应予以警惕。

6、突然出现舌运动受限，语言不清，说话和吞咽时感到咽部疼痛。

7、口腔内有多次原因不明的出血和颌骨张闭困难。

8、口腔癌的早期症状还包括突然出现唾液分泌增多，鼻涕带血，吞咽哽噎感，颌面部有肿块及淋巴结肿大，并且持续存在，甚至逐渐加重。

 

针对其易发因素，我们在生活中应从以下几个方面加强预防：

 

1. 戒除烟酒等不良生活嗜好，改变咀嚼烟草、槟榔等生活习惯;

2. 注意口腔卫生，养成正确的清洁口腔的方法和习惯;

3. 定期进行口腔保健检查，装置假牙等修复体者，需找正规的口腔科专业人员，防止慢性刺激诱发肿瘤;有口腔黏膜病的患者需及时治疗，定期复查；

4. 食用健康饮食，保持营养物质均衡摄入，特别是富含维生素及微量元素的水果、蔬菜，对降低口腔癌的发生有一定预防作用。

 

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大家好，我是贺慧鹏，中南大学湘雅医学院附属株洲医院的消化内科副主任医师。

 

 

 

中国人每年因胃癌死亡的病例高达49.8万，单看数字你可能没什么概念，这49.8万死亡病例数相当于1.5个冰岛总人口数。

 

其实胃癌早期的时候，癌组织还处于胃粘膜的位置。这个时候通过外科手术（或内镜下切除）治疗后，患者的5年生存率可超过90%，部分患者甚至能够治愈。

 

 

图说：胃癌发展进程

 

 

然而中国90%的胃癌患者发现的时候已经到了中晚期，这个时候的5年生存率已经低于30%。

 

在统计学上这可能是一个数字，但是对于一个家庭来说，无疑是一个沉重的打击。

 

那么我们能不能在胃癌早期就及时发现呢？

 

早期胃癌的一些表现

 

约半数的早期胃癌患者可无任何症状和体征，仅有部分患者长期存在轻微的上腹疼痛、恶心或者食欲不振的情况。

 

目前早期胃癌的确诊主要还是依赖胃镜检查，以及双重对比X线检查。

 

这类检查价格高，还依赖于医院的设备、医生的检查技术，耗时耗力，因此无法对有上述情况的人群进行大规模的胃癌筛查。

 

虽然早期胃癌在诊断上有较大困难，但是其在发生之前其实已经有很多的蛛丝马迹。

 

对于以下胃癌的高危人群，建议一定要定期筛查。

 

患有胃癌的相关胃病

 

比如有些胃部疾病就存在一定的癌变几率。

 

1. 慢性萎缩性胃炎

中、重度慢性萎缩性胃炎的胃癌年发生危险性约为0.5%。

 

2. 慢性胃溃疡

溃疡边缘黏膜反复损伤、修复、增加了细胞恶变的危险性，约有1%的癌变率。

 

3. 残胃

指的是胃良性疾病手术后，癌变一般在术后15至20年以上才发生，与低胃酸、胆汁反流等因素有关。

 

4. 胃息肉

增生性息肉约有1%左右的癌变率。腺瘤性息肉癌变率可以高达40%至70%，如果息肉直径超过2cm，癌变率会更高 [1]。

 

5. 胃粘膜巨大皱襞症

目前报道的癌变率约为10%至13% [1]。

 

6. 幽门螺旋杆菌感染

幽门螺旋杆菌感染可以诱发胃癌的发生。

 

有患胃癌的一级亲属

 

胃癌会有家庭聚集的现象，导致胃癌家庭聚集性的主要原因有三个：

 

1. 遗传因素

约有1%~3%的胃癌属于遗传性胃癌易感综合征，比如因CDH1基因突变所导致的遗传性弥漫性胃癌 [1]。

 

2. 相似的饮食习惯

一些不良的饮食习惯，例如高盐饮食、吸烟、饮酒过度，缺乏新鲜蔬菜水果，经常食用霉变、腌制、熏烤食品，均可引发胃癌的发生危险性升高。

 

3. 幽门螺旋杆菌感染的家庭聚集性

幽门螺旋杆菌感染后胃黏膜容易发生慢性的炎症、萎缩、胃酸分泌处于低酸状态，从而增加胃癌的发生危险性。

 

所以，年龄≥40岁，符合以下情况的人群，也要重视筛查：

 

• 1. 胃癌患者的一级亲属

• 2. 长期存在抽烟喝酒习惯的人群

 

胃镜筛查那么麻烦有没有简易的方法？

 

可以通过血清检查和幽门螺杆菌检测筛查胃癌的风险。

 

试试新型胃癌筛查法

 

你需要去医院做几个简单的检查，然后试试下图这个测试。

 

1. HP感染检测：

血清HP抗体检测：实际上就是抽血，检验血液中HP相关标志物。HP抗体阳性提示现有HP感染或既往感染。

 

尿素呼气试验（UBT）：就是往仪器里呼气，对于部分HP抗体阳性者又不能确定是否有HP感染时，UBT是有效的补充检测方法。

 

2. PG检测：

PG检测是近几年才出现的，我们通常称其为胃功能检测，PGR指标就是通过这个检测出来的。

 

3. G-17检测：

G-17是反映胃窦内分泌功能的敏感指标之一，G-17水平升高，提示存在胃癌发生风险。

 

 

 

整个测试总分23分，根据分值可将胃癌筛查目标人群分为3个等级 [3]。

 

结果分析：

 

• 胃癌高风险人群（17~23 分），胃癌发生风险极高

• 胃癌中风险人群（12~16分），有一定胃癌发生风险

• 胃癌低风险人群（0~11 分），胃癌发生风险一般

 

如果你的检查结果为胃癌中高风险，那么强烈建议做“电子胃镜精查”，具体的方法已经为你做成了流程图，你可以自行保存收藏。

 

 

点击查看大图

 

普通内镜适用于发现进展期胃癌，对早期胃癌的检出率较低。

 

哪种内镜更精准？

 

早期胃癌的发现推荐磁控胶囊胃镜筛查和高清内镜精查。

 

1. 磁控胶囊胃镜筛查：

 

磁控胶囊胃镜（MCE）,全程无痛苦、便捷、诊断准确度高 [3]。

 

MCE对于胃癌风险人群是一种可供选择的筛查方式，有助于发现胃癌前病变或状态。

 

2. 高清内镜精查：

 

比如色素内镜、电子染色内镜、放大内镜、共聚焦激光显微内镜，这几种内镜能够全面清晰地观察整个胃黏膜，熟悉早期胃癌的黏膜特征，发现局部黏膜颜色、表面结构改变等可疑病灶。

 

不过因为高清内镜精查属于高端检查，可能市公立三甲医院才会有。

 

 

参考资料：

[1] 全国高等学校8年制医学教材第3版，446-451

[2] 中国早期胃癌筛查流程专家共识意见[J]. 中华健康管理学杂志,2018,12( 1 ): 8-14.

[3] 中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见[J].中华消化杂志,2014,34(7):433-448.

 

京东互联网医院出品

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作者 | 贺慧鹏 消化内科副主任医师

责任编辑 | 毛十三

 

俗话说得好：”能吃就是福“，于是很多人就以此为标准，大肆的管不住自己的嘴，开始任性的放纵自己。

 

可殊不知，其实很多疾病都是吃出来的，有相关研究显示，发生率最高的前七大癌症与我们的饮食习惯都有非常密切的关系，而如果体内癌症不断发展，通过吃饭出现的异常也能及时发现，希望我们要格外警惕。

 

 

体内有癌，吃饭常常有四个标志，超过两个以上，尽快检查

1、吃饭时经常食欲不振，同时伴有消瘦

 

临床上，有很多癌症患者在患癌后会出现食欲不振、突然消瘦的症状，尤其是很多中老年患者，这其实与癌细胞扩散有一定的关系，一定要及时去医院检查。

 

而还有一些患者因为本身就较瘦，如果在一段时间内突然出现食欲突然下降，以及身体消瘦明显，则更要警惕胃癌、肝癌、胰腺癌等疾病。

 

 

2，吃饭的时候总是感到吞咽梗阻

 

如果是早期食道癌患者，他们的食道已经开始病变，就会导致在咽下食物的时候觉得不舒服，总感觉食物不能快速到达胃部。除了食道癌之外，这种情况也可能是炎症引发的，所以很容易被忽视。

 

所以，如果在短期内，突然出现吞咽梗阻，一定要及时检查，因为这往往提示着食管出现了异常的病变，最常见的就是食管癌。

 

 

3，吃饭的时候总是感到恶心呕吐

 

许多人一吃东西就感到恶心，甚至还会有呕吐现象，如果排除了吃坏东西以外，还出现这种情况，多半是由于胃癌引起的。

 

因为很多患上胃癌的患者，很容易导致幽门被阻塞，胃功能受到损伤，而使得食物不能及时被排出，自然使得大量食物积聚在胃里，出现恶心呕吐的现象。

 

4、吃饭的时候总是感到上腹痛

 

许多人只要一吃东西，就会觉得肚子疼，而且痛起来要好长时间，许多人会误认为是胃炎或消化性溃疡，而往往会忽略另外一种可能性，就是有可能是癌症信号。

 

比如像常见的：胃癌，肝癌和胰腺癌这三种癌症都有可能出现进食后腹痛。

 

 

以上这些症状一旦出现，一定要及时去医院检查，积极排除癌症信号，以免耽误病情，对身体造成严重的后果。

 

为什么很多癌症一发现就是晚期？

 

这是因为，我们机体其实有非常强的代偿能力，就算身体出现了相关疾病，但身体总会通过调动机体的代偿性，非常好的掩盖了那些异常信号，若再没有其他异常，通常很难被我们发现。

 

而且很多患者缺乏对癌症的清晰认识，也并不能及时辨别癌症的信号，除非是症状非常明显的时候，才会去医院检查或者就诊，而这是这些原因，导致肿瘤被发现时，多数已经到了晚期，错过了最佳的治疗时间。

 

所以，对于身体出现的任何蛛丝马迹，我们一定要非常重视，及时调理，及时逆转。

有网友问我，王医生，我现在每天胃里都不舒服，上网查了查就开始担心了，怕是胃癌。然后去做了个胃镜医生说是萎缩性胃炎，也开了药，但是还是不放心，还有没有其他办法能预测是不是胃癌呢？我说有的，今天我们就来聊一聊肿瘤标志物。

 

什么是肿瘤标志物？

肿瘤标志物正常是没有或者含量很少的，而在恶性肿瘤时，因为肿瘤代谢，变异，坏死等原因，导致生成了肿瘤标志物，此时在患者的血液、组织或者排泄物中就能找到这些肿瘤标志物。也就是说，找到了超过一定数值的肿瘤标志物，就基本代表确诊为癌症，胃癌有其特有的肿瘤标志物。

 

 

胃癌的肿瘤标志物有哪些？

肿瘤标志物其实非常多，但是要想成为公认的对诊断有帮助的肿瘤标志物需要有一定的灵敏性以及特异性。也就是说需要很早地，很灵敏地预测出癌症（灵敏性），而且其他疾病并不会大量出现该肿瘤标志物（特异性）。胃癌最常用的有CEA、CA19-9、CA72-4。

 

 

哪个肿瘤标志物更好呢？

1、CEA：胃癌时该肿瘤标志物比胃镜可以更早2个月发现，因此，可以作为早期诊断的指标。但是CEA诊断胃癌的灵敏度仅为10.6%～57.6%，反而乳腺癌以及直肠癌时CEA更容易升高，似乎不是个最好的指标；

 

 

2、CA19-9：CA19-9诊断胃癌的灵敏度为 8.7%～50%，比CEA要高，但由于胰腺炎、胆管炎、胆石症、急性肝炎等患者 CA19-9水平也会异常升高，因此，似乎也不是个最好的指标。

 

3、CA72-4：CA72-4灵敏度为 18.6%～58% ，是目前临床上诊断胃癌灵敏度最高的肿瘤标志物，特异度也大于90%，但是，似乎这个灵敏度也不足以说是个最好的指标。

 

4、如果将上述3个指标都一起做了，灵敏度可达 88.9% 、特异度可达90.4%。因此，最好的办法并不是比较以上某个指标哪个更好，而是联合CEA、CA19-9、CA72-4一起检测胃癌，以提高临床诊断的准确性。

 

怎么预防胃癌呢？

目前公认胃癌和幽门螺杆菌的慢性感染有很大的关系，因此，根除幽门螺杆菌可成为预防胃癌的首选策略。也就是说，对于有症状的胃病，尽早发现幽门螺杆菌感染并根治是有效防止胃癌的措施。办法如下：

 

阿莫西林：每日2次（餐后）；

克拉霉素：每日2次（餐后）；

胶体铋：每日2次（餐前）；

质子泵抑制剂：每日2次（餐前）；

如果青霉素过敏，阿莫西林改为左氧氟沙星（餐后）；

以上4种药物联合应用，共服用10-14天，因厂家不同剂量不同，按说明书服用。

总结：

肿瘤标志物可以比胃镜还早期发现胃癌，因此建议体检时加上肿瘤标志物；

 

体检筛查胃癌的肿瘤标志物，建议联合检查CEA、CA19-9、CA72-4；

 

同时也建议检查幽门螺杆菌，因为根治幽门螺杆菌可以有效预防胃癌。

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如今很多人都会将“癌症”与“死亡”联系在一起，认为只要得了癌症，自己的生命健康就会受到严重的威胁。

 

但是有一种癌症，被称为“幸福癌”治愈率高达90％，并且其恶化程度低，预后良好，相对其他癌症而言，对待人类还算蛮“友好”的。

 

它就是——甲状腺癌。

 

案例：赵女士今年31岁，在一所重点高中任职高三班主任，平时对待工作非常尽职尽责，还屡次被评为优秀模范教师。这不快临近高考了吗，赵老师不仅要忙着备课，还经常熬夜通宵的整理资料、准备教案。

而就在一个月前，赵老师开始感觉到嗓子疼痛，并且说话带有嘶哑，起初还以为是喉咙发炎，没太在意。但是随着时间的推移，情况逐渐严重，甚至上课都会走神，这让赵老师不得不请假到医院进行检查。

 

结果这一查，却查出了甲状腺癌，赵老师很是吃惊“癌症怎么会出现在自己身上，这完全不可能”，最后医生告诉她“身体其实早有预感，只是你没在意。”

 

甲状腺癌来“敲门”，身体会出现3个信号，奈何你却不给面子，对其视而不见

 

1、甲状腺肿大

 

全世界的癌症都有一个共同的特性，就是前期症状并不明显，甲状腺肿大就是其症状之一。

 

甲状腺肿大起初只是脖子前端只有轻微的凸起，如果不仔细地观察很难发现到，而随着病情的不断恶化，脖子也会逐渐变粗变大。虽然甲状腺癌被称为“幸福癌”，但也不能任其发展，毕竟还有10％的患者是没有被治愈的。

2、声音嘶哑，吞咽困难

 

声音嘶哑是甲状腺癌前期的另一种危险征兆，很多人都会认为它是喉咙发炎，文中的赵老师就是因为有这种想法才耽误了病情的最佳治疗时间。

 

癌细胞的持续发展会刺激到肿瘤体积越变越大，压迫到周围的神经细胞，这时候发声就会出现异常，甚至还会挤压食道，吞咽食物也会变的困难。

 

3、甲状腺肿块转移

 

这种甲状腺结节较为常见，因为甲状腺结节良性居多，这让许多人对此都放松了警惕，但是良性的结节也有演变甲状腺癌的可能，如果长期的存在甲状腺结节，并有转移的迹象，则需要高度重视了，很有可能是癌变的前兆。

 

因为良性的结节基本上是不会出现转移的，所以出现这种情况，一定要尽快就医，采取相应的治疗。

那些人会更容易患上甲状腺癌？

 

1.经常晚睡，作息不规律。

2.家族遗传史。

 

3.情绪不稳定，起起伏伏。

 

4.过度碘的摄入。

 

预防癌症，生活中常做2件事，让甲状腺更加健康

 

1、补充营养素

 

甲状腺的患者可以选择补充一些膳食营养，有利于改善甲状腺的功能，减轻因甲状腺癌引起的不适。

 

2、良好情绪

 

正所谓“气大伤身”，经常的处于负面情绪就会影响到体内的内分泌系统，使甲状腺激素分泌失衡，非常不利于甲状腺的健康。

所以平时一定要时刻保持良好的情绪，不要为了一点小事搞得自己闷闷不乐，可以试着通过听音乐、运动来释放心中的压力，让心情愉悦起来。

抽血筛查胃癌肯定不靠谱，晚癌的多，早期发现早期胃癌的五年生存率可以达到85-90%，但是一旦发现的是晚期胃癌，那么其五年生存率可能就不到20%，甚至更低，因此，对于胃癌的早期发现是非常重要的，真可谓性命攸关！

 

大家都知道胃癌属于恶性肿瘤的一种，但是可能对胃癌有一定误解，认为胃的恶性肿瘤就只有一种胃癌，其实不然，胃的恶性肿瘤还包括有胃淋巴瘤、胃神经纤维肉瘤等，但我们通常讲的胃癌指的是发生在大家胃上皮组织的一种恶性肿瘤，而所谓的早期胃癌特指癌局限于粘膜层和黏膜下层，无论有无淋巴结转移！

 

那么，我们应该如何才能真正做到早期发现早期胃癌呢？

建议做三步筛查！

第一步，先查自己是否为罹患胃癌的高危人群，因为这些人的胃癌发病率高出我们正常人的4-5倍，甚至不止！

 

①45岁以上，男女不限，从未做过胃镜；

②40岁以上，有慢性胃病史；

③一级家属中有罹患胃癌或者其他消化道癌症的家族史；

④有严重胃病史，如数十年慢性胃炎病史、胃溃疡、萎缩性胃炎、做过胃切除术等；

⑤有感染幽门螺旋杆菌病史；

 

 

⑥得过其他肿瘤，做过放化疗；

⑦有一些不好生活习惯及爱好，比如喜欢吃腌制食品、长期吸烟喝酒，爱吃咸的等；

⑧有不明原因的呕血、体重不明原因下降等；

⑨长期处于一种高度紧张、压力大，熬夜，生活不规律，暴饮暴食等状态；

⑩来至胃癌的高发地区

 

第二步，一定要注意：早期胃癌出现的病灶特别浅表，因此对我们消化功能影响不大，往往不会表现出哪一些特异性的症状，很难跟我们平时遇到的消化不良区别开来！

 

所以，对于胃癌的早期筛查最重要的手段就是做胃镜，尤其是第一步我提到的符合①和②-⑩等高危人群，都应该做筛查，尤其是加强常规白光内镜观察！

 

 
第三步，除了胃镜，再结合肿瘤标志物筛查，这种简单易行的筛查方法，可以提高早期胃癌诊断率，也是胃癌早期筛查、发现的优选方法。

 

常用的肿瘤标志物有癌胚抗原CEA、糖类抗原（CA724、CA199）、胃癌相关抗原MG7-Ag、蛋白质类（E-钙黏蛋白）以及胃蛋白酶等酶类血清标志物。注意：单一个可以作为胃癌的筛查标志物，但是敏感性以及特异性较差，最好采用多种联合检查方式！

看门诊的时候，经常遇到腹部不适的患者，可究竟有哪些不适，他们又说不出个所以然来，长期的不适，很容易让他们胡思乱想，于是会担心，医生，我是不是得了癌症？

 

腹部不适，看起来似乎问题并不复杂，但实际上则复杂的多，因为腹部拥有很多的器官，像胃，胰腺，胆囊，肝脏，脾脏，小肠，大肠，以及泌尿生殖系统，都在腹部。

 

腹部的定位往往不是特别准，比如很多人认为是胃痛，其实可能是胰腺病变引起的，很多人早上的时候疼痛的位置还在上腹部，到了晚上，可能就转移到别的部位了。

 

目前中国癌症患者人数来说，每天超过1万人被确诊为癌症，每分钟就有7.5个人被确诊为癌症，且数据正在持续上升的趋势。恶性肿瘤发病率每年保持在约3.9%的增幅，死亡率每年保持在2.5%的增幅。尤其是肺癌、肝癌、上消化道系统、肿瘤以及结直肠癌，女性乳腺癌等依旧是我国主要的恶性肿瘤。肺癌发病率男性占第1位，而乳腺癌为女性的第1位。从年龄上来看，恶性肿瘤的发病随年龄的增加而上升，40岁以下的青年人群中，恶性肿瘤发病率处于较低的水平，从40岁以后开始快速的升高。

 

那么，当癌症来临的时候，我们的腹部究竟会有哪些特殊的标志呢？究竟要排除哪些癌症呢？

 

 

第一，不断加重的腹痛，要警惕癌症的发生，腹部的神经丰富，所以腹部的癌症很容易发生神经的转移，从而引起疼痛的发生，比如胃癌，肝癌，胰腺癌和大肠癌，都可能会引起腹痛的发生。

 

第二，腹部包块，很多患者并没有腹痛，但是无意间摸到腹部坚硬的包块，到医院来检查，才发现是癌症，对于腹部，任何一个部位的包块都不应该忽视，特别是质地坚硬，边界不清，活动度很差的包块。

 

第三，腹水，很多患者发现腹部越来越膨隆，到医院一检查，这才发现是腹腔里有大量的积液，医学上简称腹水，之所以出现腹水，很多时候是癌症的信号，比如癌症发生了腹膜的转移。

 

由于胃癌，大肠癌，肝癌和胰腺癌的发病率最高，所以检查腹部，一定要重点排除这四种癌症。

 

 

一，胃癌，最佳的检查方式是胃镜检查，及时进行胃镜检查，可以发现早期胃癌，但是在我国，胃镜的普及度不高，很多人都是等到症状特别明显才去检查，往往错失良机。

 

二，大肠癌，最佳的检查方式是肠镜检查，和胃镜检查一样，肠镜检查普及度同样不高。

 

三，肝癌，最佳的检查方式是肝脏彩超或CT结合甲胎蛋白，对于乙肝患者，长期饮酒者要重点排查。

 

四，胰腺癌，最佳的检查方式是胰腺CT结合肿瘤标志物CA199检查。

 

 

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肝脏具有多种功能，比如解毒、代谢等。

 

但肝脏也是一个比较会"隐忍"地器官，因为肝脏不具有痛感神经，一般情况下，肝病的早期症状不会太明显。

 

肝脏严重受损时，我们才能隐隐感觉到，但基本上已是肝病晚期，治疗困难。

 

其实，肝脏在恶化之前，身体会出现一些异常来提示我们。但很多人都忽视了。

 

 

如果我们能够仔细的观察，还是能够通过身体的提示，在肝脏病变前及时发现且干预的。

 

身体出现这4种症状，或是肝脏已受损！

 

1、皮肤瘙痒

 

皮肤瘙痒，一般出现是因为过敏所导致的，用些药膏涂抹即可治愈。

 

但若药物治疗也无法得到缓解，就要提高警惕了，或是肝脏受损所引起的。

 

肝脏受损，不利于胆汁的分解和合成，使胆汁淤积，析出胆汁酸盐，部分会血液在体内流动，并刺激皮肤末梢神经，从而皮肤出现瘙痒的情况。

 

2、黑眼圈

 

黑眼圈大部分是因为睡眠不足引起的，稍作调整，比如补充睡眠，是可以起到一定的缓解作用。

 

但是黑眼圈如果一直消除不了，这就要特别注意，可能是肝脏受损了！

 

 

肝脏受损后，会影响到黑色素细胞代谢，这就容易造成血液内的黑色素大量堆积，血液循环时，会沉淀于眼周围的毛细血管内，形成黑眼圈。

 

3、蜘蛛痣

 

蜘蛛痣出现，一般在颈部，胸部较多，也是肝脏受损的常见症状之一。

 

肝脏在体内肩负着代谢激素的"使命"，肝脏受损，代谢功能减弱，雌激素在血液内大量增多，容易引起血管扩张，形成蜘蛛痣。

  
4、困乏无力

 

除了因为缺乏休息而导致身体困乏，可以通过充足的睡眠来缓解之外。

 

如果经常出现困乏现象，并且睡眠充足也无法缓解，可能是肝脏已受损，建议尽可能早检查肝脏功能。

 

 

因为肝脏能够合成糖原蛋白，糖原的作用就是让肌肉和神经更好的结合，来补充人体体力，满足人体日常的生理活动所需。

 

若肝脏受损，糖原的合成则容易出现障碍，并影响到肌肉和神经的结合，出现困乏、无力感。

 
保护肝脏健康，常做3件事！

 

1、少喝酒

 

最新的医学表明：过量的酒精容易引发DNA病变，形成遗传性损伤，增加患癌几率。

 

众所周知，酒里面的乙醇含量是最多的。

 

乙醇在进入人体之后，会通过肝脏的代谢分解成乙醛，乙醛会破坏体内肝细胞。

 

 

若肝脏没有及时转化、代谢乙醛，可能会在肝内不断积累，最终对肝脏造成一定损伤，久而久之，肝脏就容易发生病变，增加肝病几率。

 

所以，劝诫大家，少喝一杯酒。

 

2、多喝水

 

平常多喝水对肝脏是极其有利的一件事情。

 

因为水是生命的源泉，常喝水，有利于肝脏的排毒以及新陈代谢都有一定益处。

 

3、少熬夜

 

肝病频频高发，经常熬夜就是其中一大部分原因。

 

因为现在大部分人都习惯晚睡晚起，认为只要睡够8小时，身体就不会有太大的危害，其实这个想法是不正确的。

 

因为肝脏也有自己的"工作时间"，肝脏在晚上23点之后开始工作，肝脏的受损部分会在这个时间进行修复，并排出毒素。

 

若晚11点之后你还在熬夜，肝脏就无法正常工作，不能及时地修复和排毒。

 

长此下去，肝脏的受损程度会越来越大，肝脏状态也会变差，容易引发肝脏疾病。

 

小知识：

 

 

保持一个快乐的心情，俗话说："气大伤肝"，经常生气，容易肝气郁结，不利于肝脏的健康，从而增加肝脏患病几率。

 

所以生活中，尽量保持心情愉快，给肝脏营造一个优质的环境。

胃息肉，一种常见的胃部良性病变，却让许多患者担忧其是否会发展成胃癌。近日，一则关于胃息肉的新闻引起了广泛关注。40岁的老李因腹胀不适，经胃镜检查发现胃部息肉已达拳头大小，病理确诊为高级别腺瘤性息肉，属于癌前病变。这一案例提醒我们，胃息肉不容忽视。

胃息肉是一种常见的胃部良性病变，可分为胃底腺息肉、增生性息肉、炎性息肉和腺瘤性息肉等类型。其中，胃底腺息肉和炎性息肉不会癌变，而腺瘤性息肉则属于癌前病变，有癌变风险。胃息肉在早期往往没有明显症状，容易被忽视。

空军特色医学中心消化内科主治医师孙涛医生指出，胃息肉的治疗方式多样，包括内镜下活检钳除、APC烧除、圈套电切等。对于较大的息肉或高级别腺瘤性息肉，需要进行内镜下电切除手术治疗。

预防胃息肉，首先要注意饮食健康，避免食用腌制、熏制等刺激性食物，多吃新鲜蔬菜和水果。此外，加强体育锻炼，提高免疫力，定期进行胃镜检查，也是预防胃息肉的有效方法。

对于40岁以上、有胃肠道家族病史、有抽烟、喝酒等不良生活习惯的人群，更应重视胃息肉的预防。一旦发现胃部不适，应及时就医，进行胃镜检查，做到早发现、早诊断、早治疗。