晚上11点，如果想结束和朋友的聊天，一般都会发一句：“早点睡觉，晚安！”

 

然后就开始玩起了自己的手机和电脑，如果不小心在朋友圈、游戏里遇到了对方，只能尴尬的装没看见。继续“奋战”，直到熬不住了才睡下。

 

 

俗话说，“熬夜一时爽，一直熬夜一直爽”。

 

随着亮屏时代的发展，夜生活越来越丰富多彩，在夜里刷微博、看抖音、聊微信、打“农药”、开黑吃鸡……

 

本来漆黑的夜变得光亮闪耀，熬夜也变得习以为常。

 

很多人白天十分辛苦，完成了一天的“搬砖”工作后，急需在夜里放松放松，享受美好的生活，往往一不小心就熬到了深夜里。

 

再者，网上的“乐趣”越来越诱人，抖音把能人异士聚在一起，各显神通，引人入胜；直播里主播们变身段子手，即兴表演，精彩不断；“农药”、LOL、吃鸡，游戏开黑，让人通宵达旦，欲罢不能。

 

 

有些朋友是为了工作，不得已而熬夜，跑运输的司机、不知日夜的程序猿、夜里上班的打工仔、24小时便利店……

 

有些朋友是压力太大，精神不好，躺在床上睡不着。

 

或是因为感情不顺、事业受阻、情绪不佳、心绪杂乱等原因，精神内耗严重，从而出现夜不能寐，辗转反侧的情况，不得已，只能熬夜度过。

 

 

熬夜虽爽，但长期熬夜一定会消耗身体，有害健康。

 

No.1 用生命熬出的熊猫眼：

碰到一个迷迷糊糊、眼眶一圈黑的人，不用想，他肯定是熬夜熬的，熬夜不仅导致熊猫眼，更重要的是长期熬夜，超负荷用眼，会导致视力功能下降。

 

No.2 感到脑子被挖空：

大脑每天接收处理各种信息，一天下来，早已处于疲惫状态，夜里还要加班加点，得不到很好的休息恢复，将一直处于疲惫状态，出现精神不振、疲劳嗜睡、记忆下降、反应迟钝等情况。

 

 

 No.3 被拉低的颜值：

皮肤在睡觉时进入保养状态，长时间熬夜，人的内分泌和神经系统失调，使皮肤干燥、弹性差，更有可能长出各种痘痘、粉刺等，加上“熊猫眼”，秒变丑八怪！

 

No.4 熬夜和肥胖的关系：

熬夜肚子空空的？宵夜总是必不可少的。

 

虽然夜里不饿了，但睡着后，食物更容易转变成脂肪储存下来。而且熬夜导致胰岛素、皮质醇分泌，从而增加胰岛素抵抗的风险，从而增加肥胖和糖尿病风险。

 

 

 No.5 好心情的终结者：

叫人起床，会有“起床气”。一个缺觉的人，同样不能惹。熬夜伤身也伤神，晚上熬夜，白天犯困，容易出现失眠、健忘、易怒、焦虑不安等症状，情绪不易控制，严重者甚至会导致抑郁症的发生。

 

No.6  年纪轻轻的顶个地中海：

就挺秃然的，现在的年轻人脱发情况愈发严重，和经常熬夜密切相关，熬夜使内分泌系统和免疫系统紊乱，降低头皮毛囊生命力，进而导致头发大量脱落。

 

 

 No.7 血压蹭蹭蹭，整个世界都开始摇晃： 

熬夜时人的精神往往得不到放松，处于紧张状态，心脏负担加重，心跳增快，血管收缩异常，导致高血压、冠心病、脑血管病、动脉硬化等心脑血管疾病出现。

 

 

 No.8 我肝不动了：

晚上也是肝脏解毒、胃肠休息的时间，经常熬夜将导致肝功能异常，胃肠道负担加重，引起消化系统疾病的出现。

 

No.9 增加患癌风险：

长期熬夜是致癌的风险之一，熬夜使生物钟紊乱，激素水平异常，细胞代谢异常，导致细胞突变，增加患癌风险。

 

说了这么多危害，就是希望大家能养成一个健康规律的睡眠习惯，晚上10点准时睡觉，最晚也要在11点前睡下，才能睡足睡好，精力充沛地迎接第二天的美好生活！

 

如果你曾经住过集体宿舍，多多少少都会碰见舍友说梦话的情况。有的人说梦话只是嘟囔两句，有的人就像在跟人聊天。

 

这些梦话千奇百怪，有的还会逗得我们捧腹大笑，还有的会把我们吓出一身冷汗。那么人为什么会说梦话呢？如果我们出现了说梦话的情况，要怎么做才能有效缓解呢？

 

 

睡觉时，为什么有的人会说梦话，而有的人不说？不妨一看

 

我们之所以会说梦话，是因为人体进入睡眠之后，身体的各个器官都进入了休整的状态，连大脑皮层的细胞都受到了一定的抑制。

 

但是在白天较为劳累，或者是精神很紧张的情况下，我们就不能完全抑制住这些脑细胞，这时它们就像一群调皮的孩子，自己悄悄活动开了。

 

 

在这些脑细胞的活动之下，我们就会进入到梦境之中。如果碰巧语言中枢的细胞也比较活跃，我们就会出现说梦话的情况。所以这是一种非常正常的生理现象，我们大可不必觉得害怕或者是恐慌。

虽然说梦话并不会对我们的身体有什么不好的影响，但是有时会让我们陷入尴尬的情绪中。那么我们应该怎么做才能减少说梦话的概率呢？

 

临睡之前放松身心

 

不管白天的工作多么让我们头疼，不管生活有多少需要我们处理的棘手事，临睡之前，我们要把它们全部都抛到脑后。既然暂时解决不了，不如好好睡一觉，养精蓄锐之后，说不定我们就能想到绝佳的解决办法。

 

所以这时，我们要放松身心，睡觉之前看看自己喜爱的书，听几首轻快的音乐，心情好了，自然不会常常说梦话。

临睡前泡泡脚

 

站在中医的角度看，他们认为人之所以会在睡梦中呓语，是肝火旺盛，五行失调导致的。所以想要解决这个问题，首先应该调理好身体，因此每天晚上泡脚是非常有必要的。

 

把脚放在温热的水中，不仅可以刺激脚底的穴位，让我们睡得更好，还能促进血液流动，让四肢在寒冷的冬季也暖和和的。最为重要的是，泡过脚之后，肝火旺的情况会改善很多。如果你经常说梦话，不妨试试在睡前泡泡脚。

下面我们再来解答一个大家比较关心的问题，别人在说梦话的时候，我们可以叫醒他吗？

 

如果没有发生什么紧急的事情，一般不建议把这些沉浸在梦境里的人叫醒。把他们叫醒的话，不仅会让他们觉得尴尬，还会严重打扰别人休息。

 

如果你身边有爱说梦话的朋友，一定不要去嘲笑他，也不要反复提到说梦话的事，他们只是太过劳累或者是太紧张了。

先小到大，你有说过梦话吗？遇到这样的情况，你是不是会觉得非常尴尬？其实这是非常正常的生理现象，只要我们每天坚持泡脚，做到身心放松之后再入睡，说梦话的情况一定可以慢慢消失。

去年过年期间全国上下宅家抗击疫情，很多人吃饱了睡睡饱了吃，生物钟出现了紊乱，他们说都失眠了，今天我们就来聊一聊什么才是睡眠障碍，什么是失眠，怎样从康复角度缓解失眠。

 

 

睡眠障碍是由多种因素引起（常与躯体疾病有关），睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱，造成睡眠质与量的异常以及睡眠中出现异常行为。世界卫生组织调查发现27%的人有睡眠问题。中国在30%以上。

 

为什么产生睡眠障碍呢?

 

睡眠—觉醒节律是中枢特定结构主动活动的结果。在内外环境的影响下，通过生物钟周期性地开启通向睡眠引导区（抑制性核团，如中缝核、孤束核）和觉醒诱导区（易化性核团，如蓝斑头部）的信息通道，再分别经上行激活系统和抑制系统实现对皮质的易化和抑制，产生睡眠和觉醒，即睡眠—觉醒节律。当参与构成睡眠机制的生理性结构、神经介质、神经内分泌等调节物质和睡眠结构存在病理变化时，就会导致睡眠障碍。

 

 

睡眠障碍的分类

 

睡眠障碍的国际分类包括11大类，共88种类型。今天主要想跟大家谈谈其中临床常见的类型：

 

01失眠

 

 

是指睡眠的始发和睡眠维持发生障碍，导致睡眠的质和量不能满足个体生理需要而明显影响患者白天活动的一种睡眠障碍综合征。

  
02发作性失眠

 

是指白天出现不可克制、发作性、短暂性睡眠，临床常伴有突然摔倒发作、睡眠麻痹和入睡前幻觉。一旦发作，不可抑制，入睡较浅，患者不可驾驶汽车或进行危险工作。

 

03阻塞性睡眠呼吸综合征

 

由于反复打鼾、呼吸暂停、憋醒等，导致睡眠质量过差。

 

04病理性睡病

 

常见于许多脑部疾病及代谢、中毒和内分泌障碍疾病。

 

05梦游

 

 

是一种睡眠中的自动活动，表现为睡眠中突然坐起、站立、行走，甚至进行一些日常活动与对话，事后无记忆，儿童多见，成年后可自愈。成年发作多伴有精神疾患。

  
康复治疗

 

在除药物以及其他治疗方案外，康复的一些针对性的治疗方法希望也能帮助你缓解失眠带来的痛苦。

 

1、心理治疗：帮助患者消除心理障碍，增强心理适应能力，改变其对失眠症的认识，失眠症发作的社会心理因素很多，要取得最佳疗效，则应与心理治疗和药物治疗相结合。

 

2、睡眠卫生教育：指导患者养成良好的睡眠习惯，睡眠量适度，睡和醒要有规律，卧室温度和光线适宜，避免睡前兴奋性活动及饮用干扰睡眠的饮料和药物。

 

3、认知行为治疗：进行行为干预，刺激控制疗法，如告诉患者只有在有睡意时才上床，若上床十到二十分钟不能入睡则应起床等

 

4、放松疗法：适用于因过度警醒而失眠的患者，常用的方法有肌肉放松训练、沉思、瑜伽、太极拳等；森田疗法，非常适用于与亚洲人。

 

 

  
5、光疗法：定时暴露于强光下2-3日，人的睡眠节律可以转换，晨或夜间强光治疗，可使睡眠时向前移或后移。

 

 

6、苹果疗法：方法是每晚睡前在床头放几个新鲜苹果，让失眠者闻着苹果的香气入眠，一般15-30分钟可以产生作用，认为苹果含有的芳香气质能增强人类的a脑波，此脑波与松弛身心和镇静神经有关。

 

 

7、其他疗法：推拿针灸也可以帮助治疗失眠，推拿疗法最好在睡前0.5-1小时进行；薰衣草油的香甜气味可使入睡加快、睡眠时间延长，其中的化学物质经鼻腔流进大脑，可以在一定程度上影响大脑睡眠中枢的生理状况。另外适量的增加体育活动，也可以帮助入眠。

作者 | 李奇
文章首发于 | 儿科李奇大夫

          

小朋友生病到医院就诊时，大夫往往会让其张开嘴巴查看，说“嗓子红，扁桃体肿大”，那什么是“扁桃体”呢？

 

 

我们通常所说的扁桃体是指腭扁桃体，位于口咽部两侧，左右各一，腭舌弓和腭咽弓之间的窝内椭圆形的腺体结构，扁桃体在1岁末才逐渐增大，4-10岁发育达到高峰，14-15岁时逐渐退化。

 

扁桃体和腺样体一样，也属于淋巴组织，是我们咽部淋巴环的重要的组成部分，它的体积最大，有很强的免疫功能，分泌淋巴细胞和抗体，可以抵抗细菌或者病毒入侵。

 

儿童是扁桃体肥大的高发人群，由于扁桃体处于外源病菌入侵机体的门户位置，也是消化道和呼吸道交会处，儿童极易因受凉、劳累、感冒等因素导致扁桃体反复感染。

 

感染后的扁桃体成为病灶，抵抗力下降，细菌容易在隐窝内繁殖，侵犯邻近组织所致，导致颈部深部组织的感染，如咽后脓肿、咽旁脓肿及扁桃体周围脓肿等；还可以向上蔓延，引起急性中耳炎、急性鼻-鼻窦炎，向下蔓延可引起急性喉气管炎、急性支气管炎甚至肺炎等。

 

也有少数扁桃体链球菌感染后出现全身并发症，如风湿热、急性肾小球肾炎、急性关节炎等。

 

 

扁桃体感染后会出现非常明显的症状，例如咽痛，有的表现为剧烈咽痛，常放射至耳部，多伴有吞咽困难，婴幼儿常表现为流涎、拒食；部分病例下颌和（或）颈部淋巴结肿大，可出现转头受限，炎症波及咽鼓管时则出现耳闷、耳鸣、耳痛甚至听力下降。扁桃体肿大严重时，还会引起呼吸困难，同时伴有高热、头痛、腹痛、食欲下降、疲乏无力、周身不适等全身表现。

 

还有一些特殊的症状：

 

口臭——这是因为扁桃体隐窝有大量豆渣样脓栓现象，或大量厌氧菌生长导致；

 

打呼噜——这是因为扁桃体肥大，堵塞了咽部的通道，导致气道变窄，出现打呼噜现象，同样腺样体肥大，也会引起打呼噜的症状。

 

在门诊，我经常会教家长看小朋友的扁桃体，将扁桃体的外形大小分为Ⅲ度：扁桃体超出舌腭弓，但未遮盖咽腭弓者为Ⅰ度；已遮盖咽腭弓者为Ⅱ度；超出咽腭弓突向中线者为Ⅲ度。

 

 

西医推荐在扁桃体急性期2周后，根据扁桃体炎的发作次数考虑扁桃体摘除手术治疗，主要根据以下原则：

 

（1）在之前的1年内扁桃体炎发作 7 次或更多次。

 

（2）在之前的2年内每年扁桃体炎发作5次或更多次。

 

（3）在之前的3年内每年扁桃体炎发作3次或更多次。其他指征：

 

         ①扁桃体炎曾引起咽旁间隙感染或扁桃体周围脓肿者。

         ②扁桃体过度肥大，妨碍吞咽、呼吸或发声者；或引起阻塞性睡眠呼吸暂停、 睡眠低通气综合征者。

         ③白喉带菌者经保守治疗无效时。

 

（4）不明原因的低热及其他扁桃体源性疾病（成为引起其他脏器病变的病灶），如伴有慢性扁桃体炎的急性肾炎、风湿性关节炎出现时等。

 

（5）其他扁桃体疾病，如扁桃体角化症及良性肿瘤等。

 

中医李奇大夫认为扁桃体肥大与小朋友体质有关，多见于痰热食重的患儿，免疫力低下，外感风寒而发病。

 

临床上建议I度扁桃体肿大，无其它伴随症状的，不需要治疗。

 

Ⅱ度-Ⅲ度扁桃体肿大伴有症状者则建议按以下方案治疗：急性期疏风散热、清热利咽为主；恢复期以健脾补肺，清热散结，提高免疫力为主。

 

家庭护理建议饮食以清淡为主，特别是晚餐，少食肉类、甜食；多喝水、加强营养及保持排便通畅；三餐后、睡前淡盐水漱口；注意休息，避免劳累，注意远离生病小朋友。

 

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与剖宫产相比自然分娩的妈妈身体恢复较快，一般三天即可出院。但是临床上也常常听到有产妇顺产分娩后，由于会阴切口疼痛、甚至愈合不良，而延迟出院。今天就让我们来介绍一下会阴切开缝合术。

 

 

会阴切开缝合术是经阴道分娩中最常用的辅助措施，随着围生医学的发展，会阴切开术的指征已明显放宽，在临床工作中初产妇经阴道分娩会阴侧切率已达70％～90％ 。适时进行会阴侧切可以缩短第二产程，防止产妇会阴撕裂、保护盆底肌肉（特别是肛门括约肌），且外科切开术，切口规整，容易修补和愈合良好。

 

需行会阴切开的指征

 

（1）需要缩短第二产程；

 

（2）自然裂伤可能性大，且估计裂伤程度较严重；

 

（3）胎儿窘迫；

 

（4）阴道手术助产（产钳、胎头吸引器）；

 

（5）巨大儿、肩难产等。

 

但是，目前也有不少的循证医学证据证明常规会阴侧切也会增加一些并发症，例如会阴3度和4度撕裂、性交痛等。无论是WHO（世界卫生组织），还是英国的NICE指南，美国的ACOG（美国妇产科医师学会），目前都不推荐阴道分娩时常规进行会阴切开术，而只是在有指征时进行会阴切开术。

 

 

会阴切开术可分为会阴侧切开术和正中切开术。会阴正中切开术对于妈妈和胎儿情况的评估要求更为严格，对骨盆和胎儿的评估要较准确，另外胎儿过大、接产技术不熟练者不宜用此术，否则切口易自然延长撕裂，对肛门括约肌造成损伤。

 

会阴侧切开术又可以分为传统会阴侧切术和改良会阴侧切术。传统会阴侧切术的侧切角度与会阴体呈45°其优点是降低对直肠损伤性延伸的可能性，缺点是产妇失血多、愈合时间长、术后疼痛明显。而改良式会阴侧切术的侧切角度与会阴体呈15°～30°，其具有切口出血量少、撕裂率低、缝合时间短、产妇疼痛减轻切口甲级愈合率高等优点。

 

做了会阴切开术不仅要遵医嘱，也要记得保持会阴清洁、干燥，防止恶露及粪便污染切口。并且要尽早下床活动，这样不仅能够促进子宫恢复，恶露排出，而且能够增强全身血液循环，使切口的血液循环增加，促进会阴切口的愈合。

 

希望各位妈妈看了本文后对今后可能面临的会阴切开术有所了解。

 

文章首发于 | 生殖男科医生李晓微博

 

一、野合

 

大自然浓郁沉稳的土地气息，更加倍催化情欲，不人有在原野享乐的癖好。

 

1、野外草地树林多虫蚁，在释放激情前先在周围喷些杀虫剂。

 

2、带上一张大浴巾或一件风衣之类，垫在身下。

 

 

3注意卫生。不要在野外接触完了一些植物之后做爱，以免沾染细菌或引发过敏。

 

4、玩兴奋、玩刺激无可厚非，但最重要的还是安全，不要去一些容易有山体滑波的地方。

 

二、水合　

 

不少爱侣喜欢在浴缸或波涛起伏的海水里欢爱，这样随水飘动的确给性爱增添了情趣。

 

1、女性经期以及经前经后三天内不能在水中亲热。

 

2、女性本身患有阴道炎、子宫颈炎等，一定不要尝试这种性生活方式。

 

3、如果是在宾馆的浴缸，首先要做好清洁措施，比如买一个浴缸套，其次浴缸里的水不要太热，免得重要部位因充血肿胀而容易受伤。

 

4、禁用浴盐等碱性沐浴产品，会打破女性阴道内环境的平衡，引发炎症。

 

5、在海水中做爱，水会随着性行为进入阴道，但女性阴道有自我保护功能，会维持内环境的平衡，只要时间不太久，频率也不过多，就不会给女方带来什么困扰。若水质很差，就难以保证安全了。

 

三、车爱

 

在狭小封闭的空间里，彼此的呼吸都伴随着紧张，那是一种被放大了的冒险的快感，交织了紧张刺激，比如担心被偷窥或遭遇打扰等，更容易让人心理兴奋。

 

1、性医学角度来看，这种源于恐惧的快感，容易带来较大的心理压力，在这种压力下，男性容易出现早泄问题。

 

2、车内做爱由于空间狭小，所以体位方面应注意，否则容易拉伤肌肉。

 

 

3、 在车里做爱，容易被不速之客惊扰，有可能把男性吓出个“不举”。

 

4、开着空调在车内太久，容易引起一氧化碳中毒，这一点尤其要注意。

1. 总体特征

阴虚体质是指体内津液精血等阴液亏少，以口燥咽干、手足心热等阴虚内热表现为主要特征的体质状态。

形体特征：体形偏瘦。

常见表现：手足心热，鼻干咽干，口干少津，喜喝冷饮，面色潮红，有烘热感，两目干涩，视物模糊，唇红略干，易起裂纹，眩晕耳鸣，失眠，皮肤发干，小便短，大便干燥。

心理特征：性情急躁，外向好动，活泼。

对外界环境适应能力：耐冬不耐夏；不耐受暑、热、燥邪。

易患疾病：易患虚劳、失精、不寐等病；感邪易从热化。

2. 调养方法

1 ) 饮食调养：以甘凉滋润的食物为主。可多食瘦猪肉、鸭肉、绿豆、冬瓜、芝麻、百合、荸荠等甘凉滋润之品，少食羊肉、狗肉、韭菜、辣椒、葵花子等性温燥烈之品。

2 ) 起居调摄：起居应有规律，居住环境宜安静，避免熬夜、剧烈运动和在高温酷暑下工作。

3 ) 运动保健：适合做有氧运动，锻炼时不要大量出汗。不宜泡温泉、蒸桑拿。

4 ) 情志调摄：平时宜克制情绪，遇事要冷静。平时多听一些曲调舒缓、轻柔、抒情的音乐。防止恼怒。

5 ) 中成药推荐：可酌情服用六味地黄丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸、天王补心丸、生脉饮（党参方）等。(建议在医生指导下辩证使用中成药）

什么？熬夜相当于慢性自杀？然而，即使很多人明白这个道理却还是抵挡不住熬夜的诱惑，这对我们的健康造成了很大的损害。以下小编为大家梳理我们为什么熬夜？以及熬夜的代价，希望能对大家的健康生活带来一些启发。

  

随着生活节奏的加速我们的生活空间几乎被学习、上班给占满了，留给自己的私人空间仅剩晚上和周末。很多人便想在这有限的时间里好好放松放松，可是通常情况下这个放松的时间过得好快，而且质量很低，于是我们一次又一次来延长放松的时间，长此以往每次都到深夜。

  
在这个过程中不同人有不同的放松方式比如说年青一代主要是：打游戏啊、看电影啊、追剧啊、淘宝购物啊、看小说啊、打电话啊、刷抖音快手啊等等，这些都在悄无声息中带走了我们大把时间，当我们发觉“天色已晚”必须要开始睡觉的时候也偶尔会惊觉牙还没刷，脸也还没洗，又要折腾一阵才能睡觉，就算不折腾的话这个点已经很晚了，我们都已经错过了肝脏排毒的最佳时期。于是我们开始后悔，后悔不该熬夜，可是总是会以“明日复明日，明日何其多”这样来继续接下来的生活，带来的结果只是我们的健康一去不复返了。

  
熬夜最为常见的危害有以下几种：最为显著的便是上文提到的错过脏脏的最佳排毒时间。熬夜对女性的表面影响远大于男性，女性如果经常熬夜的话极其容易导致皮肤暗黄、粗糙，黑色素也会加速沉淀，所以身边经常会有注重保养的某某女性朋友说，要睡美容觉了，其实早睡对于广大的女性同胞来说才是最好的美容剂。当然对男性也同样适用。与此同时熬夜有时候还会造成我们的失眠，熬夜就代表着在该睡觉的时候没有睡，说明我们错过了最佳的睡觉点，对于部分人群来说，错过了某一个点那便再也睡不着了，这种人群也并不罕见。

  

所以呢，即使生活压力大，即使生活无聊乏味，但是正常的休息永远都是必要的，希望大家都能有一个健康的作息时间。身体是革命的本钱，只有拥有一个好的身体，其他的一切才有可能，所以行动起来吧，拒绝晚睡，拒绝熬夜，从你我开始，从今天开始。

被害妄想症是妄想症中最常见的一种，它是精神疾病的一个重要症状。主要表现为患者坚信别人会对他做出不利行为从而产生恐惧，大多数见于偏执型精神病和精神分裂症的患者。

 

 

一、被害妄想症的发病原因

 

被害妄想症的病因到目前为止并没有足够和确切的病因，暂时不明确。一般认为与遗传因素、心理因素、社会因素等有关，本病主要好发于有家族遗传病史、心理缺陷，以及脑部有损伤的人。

 

1、主要原因

 

遗传因素：同一家族中有此病或者精神分裂症的患者，其后代更易有被害妄想症。
心理因素：患者在病前往往有性格内向、易被暗示的倾向，性格多敏感、容易猜忌，无法看轻自我界限，分不清自己与他人的看法，主观、固执，没有安全感，或是因不良的社会因素造成心理创伤。
器质性病变：头部受伤、感染也可能与被害妄想症有关。

2、诱发因素

 

社会因素，如战争、迷信活动、童年阴影。

躯体因素，如脑外伤、颅内感染等。

心理因素，如爱人或亲人离世、生活受挫。

药物副作用或者吸毒、酗酒。

 

二、被害妄想症的症状表现有哪些？

 

被害妄想症的主要症状是患者产生恐惧，没有原因的相信有人要伤害他或对他进行一些不利的行为，往往有自杀企图。部分患者会出现幻觉和激动、焦虑、烦躁等情绪，严重者会并发精神分裂症。

 

 

1、典型症状：被害妄想症患者坚信被人用一种或一些恶意的方式陷害，包括躯体、名誉和权力方面的受害。患者搜集证据、罗列事实或反复诉讼(诉讼狂)，不屈不挠。妄想形式比较固定，内容不显荒谬离奇，是现实生活中有可能发生的事情；妄想的发展符合逻辑，可有一定的现实基础，结构比较系统严密；患者的情感、态度和行为与妄想系统相一致，在不涉及妄想内容的情况下，其他方面的精神功能基本正常；典型病例缺乏其他精神病理改变，如没有清晰、持久的听幻觉和精神分裂症的其他特征性症状，也无脑器质性疾病、物质滥用等的证据；病程演进较慢，妄想往往持久甚至持续终生，但一般不会出现人格衰退和智能缺损，并有一定的工作生活能力。

 

2、伴随症状：部分患者伴有幻觉，凭空感觉别人对自己做出不利行为、有人谩骂自己。部分患者伴有激动、焦虑、烦躁等情绪。

 

3、并发症：被害妄想症患者情绪低落、意志消沉，长期发展下去可引起抑郁症，患者表现为焦虑、对近期发生的事情记忆力下降，严重者可有自杀、轻生的想法。

有妄想症或者精神分裂症患者的一级亲属更容易患病。心理有缺陷的人，如敏感多疑、内向、不爱交流等;脑部有器质性病变的人更容易患病。患者出现无理由诉说别人迫害他，出现焦虑、烦躁等症状时，应及时就医。患者出现暴力行为、自杀倾向、自残倾向时要立即就医。

 

 

一、被害妄想症患者需要做的检查

 

精神检查：医师通过询问病史和临床表现以及临床量表评估工具，来评估患者的精神状态，一般是阳性和阴性症状量表。
实验室检查：一般通过实验室检查来排除患者是否是其他疾病所引起的。
影像学检查：患者需做脑部CT、脑部MRI(核磁共振)，来排除脑部器质性病变。
诊断标准：与患者、家人和知情人沟通证实确实存在被迫害妄想症状。妄想持续存在至少三个月(DSM5要求至少一个月以上)。除了受妄想本身或其结果的影响,患者的功能没有明显损害,行为没有明显的离奇或古怪行为。从不符合精神分裂症、心境障碍的诊断标准。妄想不是躯体疾病或某种物质的生理效应所致，也不能用另一种精神障碍来更好的解释。

 

二、被害妄想症的治疗方法

 

被害妄想症目前是以药物治疗结合心理治疗为主，来改善患者的症状，减少发病次数，但是一般无法痊愈，此病需要长期持续性治疗。

 

 

1、急症治疗

 

若患者起病急，出现躁动不安、自杀、自残或危害他人的行为，应及时住院并24小时进行监测，必要时给患者服用镇静类药物，制止患者行为，待患者冷静后再给予其他治疗。

 

2、药物治疗

 

抗精神病药：氯丙嗪、氟哌啶醇，这类药物主要通过阻碍大脑中的多巴胺受体来起作用，改善妄想状态。剂量不宜过大，维持期用量递减，时间也不宜过长。
抗抑郁类药：利培酮，此类药物主要是缓解抑郁情绪，也要注意剂量，控制症状后即可停药。
镇静剂：如患者出现严重的失眠和焦虑的情绪，可适当根据医生医嘱服用镇静剂，如苯巴比妥等。
5-羟色胺受体：如盐酸丁螺环酮片，长期使用不产生镇静作用，无戒断反应，不会产生药物依赖性，突然停药不会有副作用，不会影响生活状态。

3、心理治疗

 

心理治疗主要是通过给予病人支援来改变某些行为，转换被感应者的生活环境，鼓励其参加社会活动。心理干预有助于良好医患关系的建立，提高治疗的依从性，使患者对疾病性质和治疗方法有所了解。由于这类患者大多敏感多疑，故推荐个别心理治疗。心理干预常配合药物治疗进行，治疗方式会围绕患者对于妄想信念产生的主观痛苦来进行。常用的有支持性心理治疗，认知治疗和社交技能训练。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在安静的房间里。我，一个普通的年轻人，正在经历一场心灵的折磨。自从那件事发生后，我的生活变得一团糟，我甚至开始怀疑自己的理智。

那天，我鼓起勇气，拨通了那家名为“云端诊所”的互联网医院的电话。电话那头传来了温柔的声音，一位精神科医生耐心地倾听我的倾诉，仿佛看到了我心中的痛苦。

医生没有急于给我下结论，而是细致地询问了我的病情，包括时间、地点、人物和事情经过。我如实地讲述了那件让我痛苦不堪的事情，医生听后，安慰我说：“这件事如果真的发生过，不是妄想，对你来说是心理创伤。”

随着时间的推移，我发现自己越来越分不清理想和现实。医生告诉我，我可能患有妄想症，并建议我进行量表卡片测试。我按照医生的要求，认真作答，最终得到了医生的诊断结果。

医生为我开出了治疗处方，包括舍曲林和喹硫平。他还告诉我，我可以尝试通过服药来缓解症状，并建议我找当地医院的心理医生进行疏导。

在京东平台购买药物时，我需要提供线下就诊材料，上传病历或处方。我按照医生的指示，顺利完成了一切。虽然治疗过程充满了挑战，但我相信，在医生的帮助下，我一定能够走出阴影，重新拥抱阳光。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。它不仅让我足不出户就能得到专业的医疗建议，还让我感受到了医生们无私的关爱。我相信，在不久的将来，互联网医院将会成为更多人选择的治疗方式。

服务已开始。

医生提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

患者：请详细描述您的问题，您共有5次提问机会。

医生：您已接诊，本次问诊支持5次对话，医生回复后一次对话结束。请尽量一次回复完整，节约问诊次数。

患者：你好，我想开处方，买药。

医生：再普乐。

患者：我是孩子母亲。

患者：买完药，平台要处方。

患者：我已经买了，但要处方。

医生：一盒。

患者：现在能开吗？

医生：患者已等候您多时，请尽快回复。

患者：已为您提醒医生，医生当前较忙，请耐心等待。

医生：处方详情。

医生：处方详情。

患者：处方创建=。

医生：处方已送达药师审核。

患者：点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

患者：处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

患者：买完了，太慢了。

医生：已设置此轮消息不用回复。

医生：医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

服务已结束。

医生：问诊已结束。

在某天晚上，我感到心神不宁，整夜无法入眠，脑海里充斥着各种被害妄想的想法。第二天早上，我决定通过互联网医院进行线上问诊。

医生通过详细的询问和专业的分析，准确地评估了我的病情，并给出了专业的建议。医生温和细心的态度让我感到宽慰，他不仅听取了我的主诉，还为我提供了有效的治疗方案。

在医生的建议下，我开始接受治疗，并逐渐恢复了健康。我对互联网医院和医生的专业素养深表感激，他们为我解决了困扰已久的问题。

那天，我拖着疲惫的身体，走进了京东互联网医院的精神科线上问诊室。屏幕对面，是那位温柔可亲的医生***。他耐心地询问了我的病情，详细了解了我的症状，然后开始了他专业的分析。

在交谈中，我得知他曾在知名医院工作多年，对妄想障碍症有着丰富的治疗经验。他不仅详细解答了我的疑问，还为我提供了个性化的治疗方案。在他的指导下，我开始尝试使用左洛复和再普乐。

记得那天，我犹豫着说：“医生，我想开三盒左洛复，一盒再普乐。”他微笑着说：“好的，我会根据你的病情开具处方。”

接下来的几天，我在医生的建议下按时服用药物。他的专业和耐心让我感到非常安心。直到有一天，我在购物车中看到了他为我开的处方，我这才意识到他的细心和负责。

当我再次与医生沟通时，他询问了我最近的病情。我告诉他：“稳定。”他满意地点了点头，并提醒我：“用药期间如有不适请及时线下就诊。”

如今，我已经完成了这次线上问诊。虽然我们从未见面，但他的专业和关怀让我深感温暖。我想说，京东互联网医院的精神科线上问诊真是太方便了，不仅节省了时间，还让我感受到了家的温暖。

那天，我坐在家里的沙发上，心情沉重。我妈妈，一个原本坚强独立的女性，最近三年一直坚信她的父亲出轨了她的同事。她不断地指责，抱怨，甚至说家里东西的损坏都是她父亲所为。她的想法变得极端，她觉得大家都不相信她，只有她才是受害者。

我开始担心，这可能是妄想症。于是，我决定尝试线上咨询，寻求医生的帮助。我通过互联网医院，找到了一位经验丰富的精神科医生。

医生非常耐心，详细地询问了我的妈妈的病情。他告诉我，根据她的描述，初步判断可能是妄想症。医生解释了这种病的症状和治疗方法，并建议尝试药物治疗。

然而，妈妈并不愿意配合。她觉得自己没病，对吃药持拒绝态度。医生告诉我，如果病人不配合，我们可以尝试暗服药，但这种方法需要非常谨慎。

在医生的建议下，我开始尝试将药物放在茶水里给妈妈喝。虽然一开始很困难，但我坚持了下来。渐渐地，我看到了一些改变，妈妈的情绪开始稳定，她开始更加理智地看待问题。

这段经历让我深刻地体会到了医生的专业和耐心。他们不仅给予了我妈妈正确的诊断和治疗方案，更重要的是，他们给予了我心理上的支持和鼓励。我相信，在医生的帮助下，妈妈会越来越好的。

在这个快节奏的社会里，人们的生活压力越来越大，心理健康问题也日益凸显。作为一个患者，我最近遇到了一些困扰，觉得自己是神仙下凡，妄想症状严重。于是我选择了线上问诊，寻求专业医生的帮助。

经过医生的认真倾听和细致分析，我收到了医生的建议和处方。医生不仅专业，而且耐心细致，给予了我很大的支持和帮助。我按照医生的嘱咐，坚持用药，同时也感受到了医生对我的关心和关注。

通过线上问诊，我不仅得到了有效的治疗，还感受到了医生的人文关怀。我相信，在医生的帮助下，我的妄想症状会逐渐好转，重新回到正常的生活轨道上。

我是一名患有妄想症的患者，最近在网上找到了一家互联网医院进行了问诊。医生非常专业，他首先提醒我在开始诊疗前要完整查看患者病例，这让我感到医生非常细心和负责。在与医生的沟通中，我尽量详尽地描述了我的问题，医生也非常耐心地倾听并给予了专业的建议。他还提醒我，在使用精神类药品前一定要凭有效纸质处方购买，这让我感到医生非常关注患者的用药安全。

在问诊过程中，医生明确告知我本次问诊可持续2天，这种贴心的服务让我感到很温暖。医生还很贴心地提醒我，如果有不适，一定要及时线下就诊，这让我感到医生非常关心患者的健康状况。在结束问诊时，医生再次强调了他的建议仅为建议，还提醒我如果需要诊疗，要前往医院就诊，这种专业的态度让我对医生的服务印象深刻。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。我的朋友小王最近总是显得有些异常，他告诉我他感到非常困扰，好像自己的思想不受控制。于是，我决定为他寻找一些帮助。

我首先在小王居住的湖南长沙的互联网医院平台上注册了一个账户。通过平台，我预约了一位中医心身医学科的医生进行线上问诊。医生非常专业，详细询问了小王的主诉，并耐心地倾听了他的描述。

在了解了小王的症状后，医生给出了专业的诊断——妄想症。他告诉我，这是一种心理疾病，需要通过药物和心理治疗来缓解症状。

医生开了一款名为鲁拉西酮的药物，并详细解释了药物的作用和用法。他还提醒我，用药期间如果小王感到不适，应立即去医院就诊。

在医生的指导下，我帮助小王完成了药品的购买。在整个过程中，医生始终保持着耐心和细致，让我感到非常安心。

用药一段时间后，小王的情况有了明显的改善。他告诉我，在医生的帮助下，他开始理解自己的病情，并学会了如何应对。我感到非常欣慰，也更加信任互联网医院这种便捷的医疗服务。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心让我倍感安心。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为越来越多的人提供优质、便捷的医疗服务。

我是一名21岁的女性患者，患有妄想障碍症。我已经出院7个月了，病情比较稳定，目前使用普乐5mg和帕可一片0.2g，没有出现幻听的情况。然而，最近偶尔出现自己小声说话的情况，我并没有听到任何声音，只是习惯性地自言自语。我想知道这种情况是否需要加药治疗。

医生，请您帮我开具处方或给出用药建议。

谢谢医生，我想开索里昂四盒。

处方已送达药师审核，您可以直接预约药品。开好了，请给个好评，谢谢！

处方审核通过，您可以一键预约药品。好的，谢谢医生。

医生的回复仅为建议，如果对服务满意可在问诊记录中发起复诊。问诊已结束。

我最近在家里发现了一些异常，家人老是说有人在害我们，有人在监视我们，让我感到非常困惑和害怕。我开始变得焦虑不安，整天提心吊胆，生活变得异常艰难。

为了寻求帮助，我决定通过互联网医院进行线上问诊。在与医生的交流中，医生非常耐心地倾听我的主诉，详细询问了我的症状和疾病史，给予了我专业的建议和治疗方案。

医生告诉我，这可能是一种妄想症，需要通过药物治疗来控制症状。他详细解释了药物的剂量和使用方法，还提醒我需要坚持定期服药，并注意观察药物的副作用。

在医生的耐心指导下，我逐渐恢复了正常的生活状态，不再被妄想困扰。感谢医生的专业和关心，让我重新找回了生活的希望。