- 典型症状为持续、系统而牢固的妄想
- 主要治疗方法为心理干预、药物治疗
- 良好的人格、积极的心态可以预防疾病发生
简介
偏执狂是一种罕见的精神疾病,其特点为逐渐发展的一种来自内部原因持久而不可动摇的系统妄想,思维过程清晰而有条理,意向活动保持良好。临床上发展缓慢且会表现出系统而非常牢固的妄想(妄想症状持续超过3个月及以上)[1],此病可分四个阶段,臆想或主观分析阶段,即遇到挫折时对事实加以曲解,用自己的主观想象对事实进行病态的加工认识,因有事实基础,不容易发现;若出现坚信被人用恶意进行陷害时,就进入了被害妄想阶段;如患者认为自己才华出众,自命不凡,然后逐渐发展到自己是“科学家”时,就进入了人格转变阶段,特征是夸大妄想的出现;最后偶见精神衰退阶段。该病病因尚不明确,可能与生物因素、不良的性格特征、精神应激因素有关。本病的主要治疗方法是心理治疗(认知提高法等)和药物治疗(如氯氮平等)。轻症患者一般可治愈,重症患者预后差,容易反复发作。
症状表现:
典型症状:
①妄想症状持续超过3个月及以上;
②妄想形式(四种形式:被害妄想、夸大妄想、嫉妒妄想、钟情妄想)固定,但是不荒诞离奇,是在现实生活中可能发生的;
③妄想的发展符合逻辑,呈系统性。
诊断依据:
通过头颅CT、MRI检查排除器质性病变(人体正常的组织或者器官发生了变化),脑脊液检查排除颅内感染,依据精神检查结果及以下临床表现可以确诊:
①只有妄想症状(现实性的妄想内容,如觉得自己是科学家、发明家,而不是外星人等),而无其他;
②病程超过3个月及以上;
③妄想的内容是固定的,且有条理性、系统性;
④患者未出现任何幻觉。
偏执狂有哪些类型?
- 诉讼狂
- 夸大狂
- 嫉妒狂
- 色情狂
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病罕见,可以发生在任何年龄段。由于此类患者不会主动就医,所以发病率和患病率资料难以获得[1]。
是否可以治愈?
部分可以治愈。轻症患者一般可以通过心理、药物疗法达到痊愈,但重症患者只能通过心理、药物疗法来缓解妄想症状。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
我患有妄想症,想了解氨磺必利是否可以治疗。患者女性61岁
就诊科室:药剂科
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我有45年强迫症、幻听和妄想的病史,尝试过多种药物但效果不佳,想知道如何处理?患者女性20岁
就诊科室:精神科
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我做噩梦,听见别人议论我,甚至有警察来了,感觉现实和梦境混淆,于是退学了。经常没有安全感,耳边总是有同学的议论声,头很痛,想睡觉。患者男性17岁
就诊科室:精神科
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文章 【天津河西区精神科】咨询偏执狂缓解方法
在一次线上问诊中,一位患者向医生咨询偏执狂的缓解方法。患者描述了自己被一个偏执狂跟踪多年的情况,对方的行为越来越过分。患者表示担心并希望得到建议。医生在保密的前提下,听取了患者的描述,并指出对方可能是偏执狂。患者询问是否有办法转移对方的注意力或者自愈的可能性。医生坦率回答,偏执狂患者一般无法自愈,建议患者尽量避开对方。患者感谢医生的建议并结束了咨询。
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文章 偏执狂应该做哪些检查?
偏执狂是一种常见的心理障碍,患者常表现为偏执妄想、猜疑、思维混乱等症状。为了准确诊断和治疗偏执狂,以下是一些常见的检查项目:
1. 心理检查:心理医生会通过询问病史、观察行为和进行心理测试来判断患者是否存在偏执狂症状。这种检查可以帮助医生了解患者的心理状态,判断症状的严重程度。
2. 精神病学研究:通过脑电图、磁共振成像等检查,可以了解患者的脑部结构和功能,帮助诊断是否存在脑部病变或异常。
3. 检查其他疾病:偏执狂可能与某些其他疾病有关,如抑郁症、焦虑症等。因此,医生会进行相应的检查,以排除其他疾病的可能性。
4. 药物检查:检查患者的血液和尿液,了解是否存在药物滥用或药物副作用。
5. 生活方式评估:了解患者的生活方式,如饮食、睡眠、运动等,以帮助制定个性化的治疗方案。
针对偏执狂的治疗,中药和心理治疗是常用的方法。中药可以调理情绪、醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血,帮助调整机体的脏腑功能及平衡阴阳。心理治疗则可以帮助患者认识自己的问题,改变不良的思维和行为模式。
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文章 偏执狂疾病病因
偏执狂疾病病因及治疗
一、偏执狂疾病病因
偏执狂是一种常见的精神疾病,其病因尚不完全明了,但可能与以下因素相关:
1. 个性特点
偏执狂患者往往具有以下个性特点:主观性强、固执、敏感多疑、易怒、自我中心、好争论、自我评价过高、遇事专断等。这些个性特点可能会增加患病的风险。
2. 遗传因素
有研究表明,偏执狂可能与遗传因素有关。家族中有人患有偏执狂,其亲属患病的风险可能增加。
3. 环境因素
长期处于紧张、压力大的环境中,或者经历过重大创伤事件,都可能导致偏执狂的发生。
4. 神经生化因素
研究发现,偏执狂患者大脑中某些神经递质水平异常,如多巴胺、5-羟色胺等。
二、偏执狂疾病治疗方法
1. 药物治疗
药物治疗是偏执狂治疗的主要手段。常用的抗精神病药物包括氯丙嗪、氟哌啶醇、利培酮等。
2. 心理治疗
心理治疗可以帮助患者改善认知功能,提高应对压力的能力。常用的心理治疗方法包括认知行为疗法、心理动力学疗法等。
3. 社会支持
家庭、朋友和社会的支持对偏执狂患者的康复具有重要意义。
4. 日常保养
偏执狂患者应注意保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、适度运动等。
三、偏执狂疾病预防
1. 增强心理素质
提高心理素质,增强应对压力的能力,有助于预防偏执狂的发生。
2. 保持良好的生活习惯
保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、适度运动等,有助于预防偏执狂的发生。
3. 及时就医
如果出现偏执狂的症状,应及时就医,避免病情加重。
医学奇迹见证者
张淑芳
副主任医师
临床心理科
武汉大学人民医院
汤珺
主任医师
青少年儿童心理科
武汉市精神卫生中心
张家瑞
副主任医师
精神科