在日常生活中，常常遇到有人在做饭的时候被飞溅的油烫伤，被高温水蒸气烫伤；儿童在玩耍时不慎打翻热水杯而被烫伤，这类烫伤常常面积较小,属于轻度烧，那么我们在生活中遇到后该如何处理呢？

 

首先，我们应该预判一下烧伤程度，如果仅仅是几个小水泡或轻微红肿疼痛，面积较小，通常可以自行处理。反之如若烫伤面积较大，婴儿、老年人的烫伤，千万不可自己处理，尤其是小孩子，孩子的皮肤娇嫩，如果处理不当，很容易给孩子留下伤疤，最好去医院行正规治疗。

 

 

当我们判断为轻微烫伤后，可自行处理。

 

首先，应将患处衣物等异物除去后，用大量流动自来水冲刷患部，约15—30分钟或直到伤处不再灼热。避免冰敷，如若长时间冰敷会加重病情。大量流动水冲洗，不仅可以清除创面异物，而且还可以起到止疼的效果。

 

其次，烫伤后，不论创面大小，深浅，都不要将酱油、醋、牙膏等异物涂抹患处。这样不仅不能治疗创面，而且可能会妨碍其散热而加深创面，病情加重。同时也增加了感染的机会。因此尽量保持创面的清洁，这样可以缩短病程，加快创面愈合。

 

再次，待清洗完创面后，创面如有水泡，尽量保留完整，不要刻意去破坏它，因小水泡可自行吸收；同时完整的水泡还可保护创面，降低感染机会。如果不慎将水泡刺破，那可将泡内积液轻轻挤出，但还是不能将泡皮撕掉，因为泡皮的存在不仅可以保护创面，而且可以减少创面渗出，利于创面愈合。

 

 

最后当你将创面简单处理后，如果条件允许的话，建议还是用一些消毒药水清洗一下创面，涂抹一些抗菌药膏，然后覆盖一些无菌纱布，这样既可保证伤口的透气性，还可以减少感染机会，利于伤口愈合。

 

此外，需要注意的是，因烫伤后前3天创面渗出液较多，建议每天清洁换药一次。之后根据创面愈合情况决定换药频次。

 

但如果烧伤面积较大(一般指二、三度烧伤创面面积成人在15%、小儿在5%以上者)，渗出液体量増多，应尽快去医院就治，此外，由于皮肤屏障的破坏，从二、三度烧伤创面蒸发丢失的水分的量甚大。加上如是抢救不及时或不当，人体不足以代偿迅速发生的体液丧失时，则循环血量明显下降，导致血液动力方面的改变，进而发生休克。

 

所以如果你不能判断创面是否为轻微烫伤，建议您到医院接受正规治疗，以便在最短的时间内使创面愈合。

春节，往往是孩子放飞天性，家长及监护人容易麻痹大意的时候，因此，春节假期成为了孩子烧伤烫伤的主要高发时段。这时各大医院的急诊室里，经常能看到由于烧伤烫伤来就诊的孩子，严重的甚至会对孩子的一生都造成无法挽回的影响，非常让人痛心。

那作为监护人，我们在春节期间应该如何避免孩子烧伤烫伤的风险？如果孩子不小心烧伤和烫伤了，又应该如何急救，如何处理呢？希望我的这些建议能够帮到你。

 

首先我们要找到容易造成孩子烧伤和烫伤的主要原因。

1.  鞭炮伤人

中国人过春节就讲究个年味，而放鞭炮往往就是过年中重要的一个环节。据不完全统计，因鞭炮受伤的人群中，有七成为儿童。

因此，建议家长朋友一定不要让孩子单独放鞭炮，尤其要远离一些威力比较大的烟花、爆竹等等。

2.  液体烫伤

小孩子活泼、好动，对于家里一些事物的危险性没有足够认知。刚烧开的水、做饭时的热油、刚做好的汤，温度一般都较高，一旦打翻或碰到，很容易造成大面积的烫伤。

所以，家长朋友们要注意：开水、热油、热汤这类有危险的事物，一定要放在让孩子不容易碰到的位置。

3.  明火烧伤

多由煤气、暖火炉这类东西引起。因此，大人在使用煤气，烧火炉时一定要让孩子远离，不要让孩子单独操作煤气、暖火炉，这样不单能避免烧伤，也能一定程度上避免火灾的危险。

4.  接触性烫伤

常见的有热水袋、暖手炉导致的烫伤。这些物品的危险性相对较小，需要家长朋友细心地操作，在确定热水袋、暖手炉温度合适后，再给孩子使用，以避免接触性烫伤的发生。

总之，家长朋友需要在生活上多留意，将孩子与危险性因素隔绝开。除此之外也要加强对孩子的日常教育，让孩子有远离危险源的意识，这样才能最大程度地避免烧伤和烫伤的发生。

但，生活总有意外。如果不小心发生了意外的烧伤和烫伤，我们应该怎么做呢？

1.  首先要判断烧烫伤的严重性

常见的烧烫伤一般分为四级：

一级，仅有皮肤表皮的烫伤，有明显的疼痛感，轻轻按压受伤部位时局部会变白，没有水疱，如果受伤面积较小可以在家自行处理；

二级，这时的烧烫伤已经有些严重了，最明显的特征就是皮肤起了水疱，并且水疱里充满了清澈且粘稠的液体，有明显的烧灼和刺痛感，如果烫伤面积较大的话，需要赶紧送医进行处理和治疗；

三级，这时的烧烫伤已经非常严重了，是皮肤的全层烧伤。局部皮肤会变白、发硬，甚至发黑，烧伤的区域一般无痛觉，因为皮肤的末梢神经已经被破坏，这时候就需要赶紧送医进行治疗了。

最后的第四级烧伤是最为严重的，这时的烧伤已经伤及皮下组织、肌肉、骨骼等等，也被称为毁损性烧伤，发生在四肢较多，情况较为危急，遇到这类情况，赶紧打120吧。

2.  一般性的烧伤处理

对于一般性的烧伤，处理时要牢记这5个字：冲、脱、泡、盖、送。

• 冲：将烫伤部位用干净流动的冷水冲洗，可减轻疼痛，并能冲洗掉伤口上的异物，但要注意水流不宜过急，也不要选择冰水；
• 脱：小心地脱去衣物。如果有粘连，可用剪刀剪开衣服，不要强行剥去衣物，以免弄破水泡；
• 泡：疼痛明显的话，可将伤处持续浸泡在冷水中10～30分钟，有助于缓解疼痛，减轻烫伤程度；
• 盖：使用干净纱布或棉布覆盖伤口，可以减少外界污染物的感染和刺激，保持创口清洁；
• 送：如果烧烫面积较大，或者病情较严重，要及时就医，切勿自行在家处理，像上面提到的三级和四级烧烫伤就要立即送医治疗了。二级烧烫伤，如果面积较大也需要送医进行治疗。一级烧烫伤并不严重，可按照前文提到的冲、脱、泡三种方法并配合简单的烧烫伤药物自行处理。

还需要提醒各位家长：有些民间的小偏方是万万不可取的。不要在烧烫伤部位涂抹酱油、牙膏、锅灰、风油精或其他有色物质，这样做非但没有治疗效果，还会引起感染，同时也会影响医生对烫伤深度的判断。孩子的皮肤尤其娇嫩，更不适合涂抹此类物质。

当孩子不小心发生烧烫伤时，家长朋友如果自己拿不定主意，最好还是马上去医院，请专业的医生进行检查和评估，进行科学的治疗，这样才是最安全保险的处理方法。

  冬天来临的时候，大家都会很烦恼，烦恼之一就是脸部皮肤总是露在外面，北风一吹就很有很大的刺痛感，然后再进到室内，脸就会很烧，很不舒服，更有甚者就是在很冷的北方，会有一部分人脸部比较敏感，会有被冻伤的危险，那么，我们到底该怎么预防和治疗脸部冻伤呢，让我们来一起了解一下吧！

  如果冬天脸部皮肤露在外面时间久了导致冻伤产生，我们可以选择的方法有很多，其中可以选择迅速回复温度，不要继续在外面暴露，因为时间越久，冻伤的程度就越重，那样就更不容易恢复了，为了自己的皮肤，还是尽量脱离寒冷的环境。

  当我们脱离了低温的室外，回到室内该做的就是怎么处理已经冻伤的皮肤，我们可以选择快速水浴，水浴可以帮主脸部皮肤快速的恢复温度，水温要始终，不要过热，过热的水反而会使皮肤不适加重，37度左右为好。记住不要用冰块擦拭皮肤，这样会导致皮肤的损伤加重。

  再有就是选择去药店买一些冻疮类的膏药，把脸洗干净以后可以涂抹上一些冻疮膏，可以有效帮助皮肤缓解不适，还能起到一定的消炎和滋润的作用，记得要每天按时涂抹，不用几天，脸就会慢慢恢复了。

  在治疗的同时，也可以通过饮食来慢慢调节，高蛋白和高热量的食物是不错的选择，饮食上不要太过油腻，忌食生冷辛辣的食物，一面刺激脸部皮肤，饮食以清淡为主，当然，这段期间最好不要接触冷空气，以免加重病情。

  冬天有时候就是会给我们带来很多不便，寒冷的空气，会刺激我们的皮肤，或者是呼吸道等，所以我们应该学会保护自己，出门的时候可以多穿一些衣服，围巾和口罩也是必需品。也可以通过运动来加速身体的血液循环，带来更多的热量。饮食上要均衡，保持好的习惯，那样，冬天就没有那么让人烦恼了。

　　儿童 烧伤 危害远比成人严重

　　“冬季，由于取暖的需要，烧伤患者较多，而儿童由于其年龄特点，烧伤的可能性远高于其他年龄段。热水、热饭、各种电子取暖设备等，都可能造成儿童的烧伤。”郑州市第一人民医院烧伤科主任田社民说。

　　去年郑州有一位烧伤科医生对他接诊的儿童烧伤病例进行了统计，根据他的分析，儿童烧伤以热液烧伤为主，占到了78.5%，其次为电烧伤108例，占12.6%，火焰烧伤47例，占5.04%，剩下的为较罕见的烧伤。1～5岁为烧伤高发年龄段，占66.7%。

　　由于儿童皮肤娇嫩，因此同样条件下儿童烧伤的损害程度要比成人严重，同样面积的烧伤，儿童比成人更易发生脱水、酸中毒及休克。而且儿童抗感染能力差，对伤口的保护意识又弱，因此发生局部感染和全身感染的机会也超过成人，易发生败血症。

　　所以，田社民建议，儿童烧伤，家长经过简单处理后，要及时送到医院，特别是那些烧伤面积较大、烧伤程度较深的情况，更需要医生的专业处理。

　　小孩烧伤了家长啥都别给他抹

　　有些家长对儿童烧伤认识不足、关心不够，也有些家长轻信土方，比如常见的用牙膏涂抹患处等，其实这种做法毫无用处。

　　“作为烧伤科大夫，我们见过不少家长乱给孩子烧伤处涂东西，加大了治疗难度的例子，因此，我们建议对于烧伤儿童，家长不要涂任何东西。”田社民说。

　　儿童烧伤后，家长常见错误处理有：涂抹有颜色的药物，如红药水、紫药水等，这些药水会影响医生对创面深度的判断，而且它们仅是消毒剂，大面积使用会引起中毒等不良后果。治愈牙膏、油膏等，不但没有用处，还会影响烧伤处热量的散发，以及为清理伤口增加困难。

　　因此，田社民建议儿童烧伤后，家长用自来水(水温为室温即可)浸湿毛巾，包住烧伤处。如果是热液烫伤，则需要脱去烫伤处的衣服，防止衣服上的热量进一步刺激烧伤处。如果衣服难以脱下，可以用自来水冲一下，不要强行脱下，损害伤口。

　　说到烧伤处的保护，需要提醒家长不要剥掉儿童烧伤后被破坏的表皮。烫伤发生后表皮组织已坏死，但这层坏死的组织在损伤早期对深部组织具有保护作用。

　　给小孩洗澡先加凉水

　　前面提到，儿童烧伤以热液烧伤为主，那么如何防止这类烧伤呢？

　　“一般有经验的家长都知道，给小孩洗澡时，要先加凉水，再加热水，因为小孩可能会自己提前跳到澡盆里，或者跌倒在澡盆里，甚至家长一时大意，在水温没有调节好时就会把小孩放入澡盆，如果先加热水的话，就会烫伤小孩。”田社民说。

　　此外，吃饭时，要把热汤、热粥、热菜放到儿童够不到的地方，桌上最好不要铺桌布，防止儿童拉动桌布，把热食弄到他们身上。

　　各种取暖设备也尽量加上儿童防护措施，或放置到他们不易触碰的地方，防止他们因好奇摸到，造成烧伤。

　　总之，儿童预放烧伤，还是需要父母提高安全意识。

作者 | 李奇

文章首发于 | 儿科李奇大夫

 

发热是儿科疾病最常见的症状之一，也是疾病进展过程中的重要临床表现，是机体对致热源的正常反应。那么关于发热，家长需要知道哪些知识呢？ 

 

 

1、体温的测量

 

何时需要监测体温

 

发热几乎是每个孩子成长过程中都会出现的一种疾病症状，当宝宝出现精神不好，面色红，口唇红，或伴有不想活动，不想吃饭，想睡觉时，都需要及时给孩子监测体温。因此宝爸宝妈们家中一定要备有至少一支体温计，避免临时着急。

 

正常体温范围

 

人体的不同部位温度不同，临床上经常采用腋温、舌下温度以及肛温进行测量，判断是否发热。通常认为肛温≥38℃或者腋温≥37.5℃即为发热。

 

 

体温计的选择

 

目前市场主流的体温计类型主要有水银体温计、接触式电子体温计、红外线体温计三类，该如何选择呢？

 

大部分宝爸宝妈用过的传统体温计都是水银体温计，这种体温计测量准确，价格低廉，是很多家庭的首选。其不足之处在于需要的测量时间较长，较小的婴幼儿难以配合。

 

另外提醒大家，如果使用水银体温计，要避免摔落造成玻璃碎片损伤及元素汞暴露。儿童的元素汞暴露主要来自水银体温计使用中的破碎。汞（即水银）是一种常温即挥发的液态重金属，具备中枢神经系统毒性，一旦水银体温计破碎导致汞暴露，最好远离暴露地点，并且开窗通风，及时清理。

 

 

第二类常见的体温计为接触式电子体温计。在新生儿和儿童的腋温测量中，电子体温计与水银体温计的测量差异很小，而且电子体温计测量时间较短，也不存在汞暴露的风险，因此电子体温计是替代水银体温计测体温的理想工具之一。

 

如果家里使用的是红外线电子体温计，则建议多次测量取平均值，有可能提高测量准确性。

 

如何正确测量体温

 

很多因素都会影响小儿体温，比如季节、一天当中不同的时间段体温都略有波动，小儿活动、哭闹、进食后、衣被过厚、室温过高都可以使体温升高到37.5℃左右。所以在测量体温时，应使宝宝处于安静状态，不哭闹、不活动，并且在穿的不多，房间温度适宜，非进食的情况下监测体温。

 

2、就诊需要知道的问题  

  

除了测量体温，还要做什么

 

当宝宝发热时，家长需要观察并记录以下情况，方便在就诊时能够准确地描述孩子的病情：

* 孩子的精神状况

* 饮食及大小便情况（次数、性状等）

* 有没有其它伴随症状如：鼻塞，咽痛，咳嗽，眼肿，皮疹，呕泻，抽搐等等

 

若宝宝＜3月龄，出现发热时应立刻就诊；如果出现持续发热、或发热伴精神萎靡，频繁呕吐，剧烈咳嗽，及抽搐发作等症状时，也建议及时就诊。

 

何时行血常规、C反应蛋白检测

 

首先，我们要知道行血常规及C反应蛋白检测的目的是什么，其中比较常见的一个目的是识别严重细菌感染，避免延误治疗。而指南中指出发热12小时后较发热12小时前行血常规、C反应蛋白检查诊断严重细菌感染的敏感度和特异性更优。

 

家长急于查找病因的迫切心情可以理解，但发热之初马上要求进行血常规、CRP检测未必是明智之举。

 

 

血常规+CRP化验单怎么看

 

很多家长想知道化验单怎么看，一般情况下：

 

3岁以下病因不明急性发热儿童 WBC ＜ 临界值15×109·L或中性粒细胞绝对计数＜ 临界值10×109·L时，诊断严重细菌感染的可能性小；

病因不明急性发热儿童，取CRP＞临界值20 mg·L时，诊断严重细菌感染的可能性较小；取CRP ＞临界值40mg·L时，诊断严重细菌感染的可能性较大，取CRP ＞临界值80 mg·L时，诊断严重细菌感染的可能性很大。

 

（注意：疾病诊断需要结合多种化验结果及临床症状，单纯血常规及CRP检查具有很大的局限性，请以医生结论为准！）

 

3、退热药的使用

 

何时可以使用退热药

 

应用退热药的目的是缓解宝宝因发热出现的不适感，所以并不是孩子体温高于38.5℃就必须使用退热药物。

 

常见的退热药物主要有对乙酰氨基酚（泰诺林）和布洛芬（美林），请在医师指导下使用。

 

≥2 月龄，肛温≥39.0℃（口温38.5℃，腋温38.2℃），或因发热出现了不舒适和情绪低落的发热儿童，推荐口服对乙酰氨基酚，剂量为每次15 mg/kg，两次用药的最短间隔时间为6h。

 

≥6 月龄儿童，推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬，布洛芬的剂量为每次10 mg/kg，两次用药的最短间隔为6 ～8 h。

 

不推荐这样使用退热药！

 

布洛芬与对乙酰氨基酚的退热效果和安全性相似，因此：

 

* 不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬联合用于儿童退热；

* 不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬交替用于儿童退热。

* 糖皮质激素不能作为退热剂用于儿童退热;

* 不推荐静脉、肌注赖氨匹林退热；赖氨匹林说明书最新【儿童用药】修改为：16岁以下儿童慎用，3个月以下婴儿禁用。儿童用药后可能引起瑞氏综合征。

 

 

* 不推荐静脉、肌注中成药退热，如柴胡注射液等。柴胡注射液说明书修订要求应增加警示语【禁忌】项应当包括：儿童禁用。

 

 

不推荐服用儿童复方感冒药

 

首先，儿童复方感冒药不是退热药，但是很多家长在发热初期喜欢给孩子吃复方感冒药，如艾畅、惠菲宁、小儿氨酚黄那敏等等；认为可以把病毒和细菌“扼杀在摇篮里”。然而复方感冒药成分复杂，不推荐服用，有些复方感冒药同时具有退热功效，更不建议与退热药同时使用。

 

多个欧美国家，都不推荐4岁以下儿童使用复方感冒药；

 

在美国药店出售的儿童复方感冒药说明书都标注了限制使用的年龄段：

* 2岁以下禁用；

* 4岁以下不推荐使用；

* 4～6岁儿童可在医生指导下使用；

* 6岁以上儿童根据需求自主使用。

 

我国国家药品监督管理局也对一些常见的感冒药做了一些变更，有需要的家长可以根据下方图片进行查找。

 

 

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孩子，冬季感冒如何护理？

北方的天气越来越冷，随着一入冬，气温就逐渐的下降，空气也变得越来越干燥，这些是冬天的特征同时也是儿童健康的最大威胁。那么，如何在这样敏感的季节呵护儿童的身体健康，显然已经成为了每一位爸爸妈妈必修的必须课程。

在冬天，气候干燥，室内外的温差大，宝宝们极易受到细菌的感染从而患上上呼吸道感染，也就是俗称的：感冒。在此期间，家长可根据孩子的岁数来采取治疗和护理的措施和方法。

针对不同年龄段的宝宝，采取治疗和护理的措施和方法各不相同，宝爸妈需注意

年龄：1岁或以下

措施：及时到医院就医；理由：由于孩子还小，抵抗力较弱，无法清楚的表达难受的感觉，且无自我康复的能力。

年龄：1岁到7岁

措施：如有发烧，且在38.5度以下可采取物理降温的方式，如使用优卡丹退热贴，能有效保护宝宝大脑，8小时持续退热，安全无副作用或用凉毛巾敷额头都是不错的选择，并给宝宝多喝温水，保持室内空气清新，饮食多以藕粉、米粥这样清淡的食物为主。观察一天到两天，如无改善应及时就医。

理由：这个年龄段的儿童身体机能已初步形成，具有一定的免疫和自我康复的功能，如果体质较好，通过有效地护理可缓解症状并康复。但是如体温在38.5度以上需及时送到医院接受系统的治疗，切勿延误病情。

年龄：7岁以上

措施：可根据儿童本身的描述辩证判别感冒类型，并选择对症的药物。

理由：7岁以上的儿童已经具有清新表达自己难受部位和感受的能力，家长可清楚的知道孩子的病结在哪里。并且，7岁的儿童已经具有免疫系统，可有效抗病毒，所以危险系数比年龄较小的儿童药低很多。

对于儿童而言，生病本身已经是一件难受的事情，但长期生病且难以治愈更会影响孩子的健康成长快，所以家长朋友在日常生活中要注意孩子的衣物加减和饮食的健康问题。尤其在冬天北方地区比南方地区更加干燥，所以家长更需根据当地的情况保证屋内的干湿程度，避免孩子感染病菌，患上流感等儿童常见疾病。

冬天是一年中比较干燥的季节。中医认为，燥是无形之邪，现代医学认为，燥邪气候会导致人体内分泌失调、植物性神经功能紊乱。一旦交替不平衡，则容易引“火”上身，人体会出现不同程度的肝火、心火、胃火、肺火四种表现形式，“上火”怎么办？

 

肺火

 

肺火多因感受外邪所致，邪气入里而化火，或因体内阳气旺盛，加之情志因素而化火，肺火旺主要表现为干咳无痰、痰中带黄、口燥咽干、咽喉肿痛、尿黄，鼻出血等。建议服用沙参粥、百合粳米杏仁粥、百合绿豆汤、冰糖梨水等，平时也可多吃梨、罗汉果、枇杷、甘蔗、银耳等食物。多吃一些蔬菜如白萝卜、大白菜、芹菜、菠菜、冬笋等。这些食物不仅可以清肺火，还可以养阴润肺。此外还可以用中药清肺火，如黄芩、沙参、麦冬、芦根、白茅根等，均有养阴润肺、清热止咳等作用，平时可以泡茶饮用，需在专业中医师指导下应用，不可自行购药服用，避免产生副作用。

 

 

心火

 

现在社会生活节奏加快，大家可能更容易产生心火。根据中医理论，心主血脉，心火旺的人往往表现为心烦、盗汗、口干和失眠。可以服用苦瓜汤、莲子粥、赤小豆粥、陈皮水等均具有降火功效。除了饮食调节，还可按揉劳宫穴（位于手掌心，当第2、3掌骨之间偏于第3掌骨，握拳屈指时中指尖处）和少府穴（位于手掌面，第4、5掌骨之间，握拳时，当小指尖处）拇指指腹由轻渐重，双手交替按压，每日2次，每次10分钟，去心火的功效也比较好。

 

肝火

 

肝火旺是肝的阳气亢盛表现出来的热像。肝失疏泄、情志不遂郁而化火，导致肝火旺盛，表现为急躁易怒，头晕胀痛、眼红、眼干、眼胀、口干、舌燥、口苦、口臭、小便黄、大便秘结等症状，可以喝点菊花茶、蒲公英茶或桑叶茶等降肝火，可以让中医给你开点龙胆泻肝汤，丹栀逍遥散助疏散气，疏肝理气。饮食上以清淡为主的食物，忌油腻，适当多吃苦瓜、芹菜、莲藕等食物。

 

胃火

 

胃火重的人，表现为腹胀、口干口臭、胃酸、大便稀或便秘。胃火调节应当遵循清热、清滞的原则，建议服用鲜萝卜汁、绿豆粥、西瓜，饮食节制，过热的东西少吃，忌辛辣食物，比如火锅等少选，甜腻的食物少吃。此外药食两用的中药莲子、芡实、淮山药等都是健脾开胃好东西，西洋菜、生菜、油麦菜、西红柿、枇杷等都是有助于消化的食物，饮食上多吃时令蔬菜与水果，补充维生素和微量元素，注意口腔卫生。

 

“上火”的人群需注意少食辛辣刺激性的食物，戒烟戒酒，调整情绪，不发脾气，养成良好的生活习惯，多运动，调节身体激能。如若症状加重，反复频繁发作，严重影响到工作和学习，则应当及时就医，在医生的指导下就医治疗。

作者：宋晋 副主任医师 长治市妇幼保健院 小儿外科

小孩半夜发烧，家长们往往会显得惊慌失措。其实小孩由于身体机能还未完全成熟，发烧发热都是正常的病症，家长们可以采取以下三个措施进行处理。
1、测量体温。孩子晚上发烧家长们不要惊慌。首先第一件事就是先用体温表给孩子测试体温，看看孩子发烧的程度，然后再采取应对措施。
2、物理降温。孩子体温在38.5度以下时，可以采用物理降温法帮助宝宝降温。
（1）多喝温开水、青菜水和水果汁。给宝宝多喝水，补充体液，这是最基本的降温方法，而且非常有效实用，适合于所有发烧的宝宝。不要给宝宝喝冷水，要喝温水，因为宝宝发烧时经常伴随有胃肠道症状和咳嗽，喝冷水会加重这些伴随症状。
（2）温水擦浴，即用温水毛巾擦拭全身。这是一种很好的降温方法，也适合所有发烧的宝宝。水的温度32—34度比较适宜，每次擦拭的时间10分钟以上。擦拭的重点部位在皮肤皱褶的地方，例如颈部、腋下、肘部、腹股沟处等。
（3）温水浴：水温约比病儿体温低3—4℃，每次5—10分钟。很多家长认为宝宝发烧就不能洗澡，其实，恰恰相反，给宝宝洗个温水澡，可以帮宝宝降温。温水浴适合所有发烧的宝宝。
（4）低温室法：将病儿置于室温约为26℃的环境中，使体温缓慢下降。为使其皮肤与外界空气接触，以利降温，需少穿衣服。有条件者，可采用空调降低室温。这种方法适用于1个月以下的小婴儿，特别是夏天，只要把婴儿的衣服敞开，放在阴凉的地方，他的体温就会慢慢下降。如果宝宝发烧时伴随有畏寒、寒战，就不能使用低温室法。
（5）退热贴：退热贴是近几年的新产品，很流行，其实退热效果一般，并不像广告夸大的效果。在宝宝额头贴上一贴，宝宝头部会舒服一点，家长的心也会舒服一些。应该是有益无害吧。
（6）冰敷：可以少量适当使用冰敷，在宝宝儿前额、颈部两侧、腋下、腹股沟等大血管位置冰敷或者冷敷。但一定要注意在冰袋外需裹一层布，以防局部冻伤宝宝的皮肤，而且6个月以内的宝宝也不宜冰敷。这种方法的利弊目前还有很多争议。一般认为冰敷弊大于利，因为冰敷可能会引起宝宝皮肤的毛细血管收缩，阻碍散热，体温会更高，特别是伴随有畏寒、寒战，更不能用冰敷。
（7）酒精擦浴：这种方法已经被摒弃了。 婴儿的皮肤很薄，酒精渗透性很强，可能通过皮肤吸收入血的。而且酒精擦浴也会刺激皮肤，引起毛细血管收缩，阻碍散热，体温会更高。
3、在医生指导下服用退烧药。家里面应该准备一些适用于儿童、临床安全性较高的退烧药。如果经过物理降温处理，宝宝的体温还是超过38.5℃，此时就要选用药物退烧。如果孩子吃退烧药后仍不退热，而且精神状况也不好，应该立即去医院就医，以免耽误宝宝的病情，引起其他的并发症。

　　据统计，意外伤害占我国儿童死亡原因总数的26.1%，而且这个数字还在以每年7%-10%的速度增长，意外伤害已成为0-14岁儿童健康的第一杀手。我们从专家处了解到，虽然意外伤害的特点是意外性和突然性，但绝大多数儿童意外伤害事故是可以预防的。

　　1、用火安全。很多家庭使用了煤气或天然气，使用煤油及煤炉时，要与易燃物隔开一定距离，千万不要让孩子在厨房拨弄煤气开关玩。不要让孩子玩火柴、打火机或蜡烛，不仅会烧到自己，还会引起火灾。

　　2、用电安全。家用电器的导线，要在不“碍手绊脚”的地方通过，防止因磨拉碰撞损坏了护皮而漏电。

　　电源插座一定要固定安置在日常生活碰撞不到的地方，更不能让孩子有接触插座的机会。各种家用电器，不要用湿手去摁动键钮，更不要让孩子随便玩动。在室外玩耍遇到落在地上或垂在半空的电线时，一定要教育孩子绕行，因为那可能是带着高压强电的电线。

　　3、其他意外。住楼房，要注意窗户是不是关紧了，有没有可能会使趴在窗边上玩的孩子顶开窗子掉下去的危险。此外，还要教育孩子，不能攀爬高墙或栅栏，以免掌握不好平衡摔伤。要注意剪刀、果刀、刮胡子刀片及热水瓶等放置的是否合适，防止孩子能随便拿到。

　　清洁马桶时，千万不要将84消毒液（碱性）与洁厕灵（酸性）混用，二者混合会产生氯气，如果浓度高且室内密闭，可能会引起中毒！儿童意外可能随时发生，但只要爸妈们保持警惕，做好各类防范措施，我们宝贝的安全还是有保障的！

随着冬天的来临，气温骤降，在北方会有很多小宝贝因为喘息来到医院，虽然喘息的声音很大，但绝大多数宝贝日常生活并未受到影响。那这种喘息声到底是怎么来的呢？这种疾病的名字叫做毛细支气管炎。

 

 

毛细支气管炎是指什么？

 

毛细支气管炎，是一种解剖学诊断，意指发生在直径为300 um-75um的细支气管部位的炎症，因为粗细与毛发相当故我国习惯称之为毛细支气管炎。其常发生于2岁以内的儿童，2-6个月宝宝高发，这些婴儿有下呼吸道病毒性感染的体征，但没有其他原因可以解释哮鸣症状。

 

毛细支气管炎的表现？

 

毛细支气管炎仅发生于2岁以下，早期表现为感冒的症状。但随着病情的进展会在疾病发展至3天左右出现喘息，肺部听诊可有哮鸣音和/或湿罗音，严重时甚至出现呼吸窘迫的表现，如鼻翼扇动、三凹征、呼吸快（>60次/分）、烦躁、易激惹、嗜睡甚至昏迷。

 

 

导致毛细支气管炎的原因？

  

毛细支气管炎的通常为病毒感染引起，最常见为呼吸道合胞病毒，其次为鼻病毒。此外还可能为副流感病毒、偏肺病毒、流感病毒、腺病毒、冠状病毒、博卡病毒。

 

这些病毒中的一种或几种感染细支气管部位的上皮细胞，进而引起该部位的直接损伤以及炎症，主要表现为水肿、粘液分泌和坏死的上皮细胞脱落，进而引起细支气管部位的阻塞。

 

什么情况会导致毛细支气管炎发展成重症？

 

毛细支气管炎预后较好，但对于少部分宝贝来说仍然存在较大的风险有时可发展成重症甚至出现生命危险，所以对于如下情况的宝贝，家长们要格外注意。

 

早产儿（<36周）；低体重儿、月龄<3个月；存在慢性肺部疾病，如支气管发育不良；存在血流动力学改变的先天性心脏病，如比较严重的肺动脉高压、法洛四联症等；免疫缺陷；神经系统疾病。

 

另外，如被动吸烟、居住环境拥挤、多胞胎、高海拔地区。

 

需要使用抗生素么？

 

毛细支气管炎本身为病毒，如存在细菌感染多为继发出现，最常见的为中耳炎，所以如果一旦毛细支气管炎的宝贝出现中耳炎的症状或体征提示我们可能需要使用抗菌素，至于其他情况几乎可以忽略。

 

什么情况需要做X线检查？

 

对于病情较轻的婴幼儿，不太建议X线摄影，而且可能因X线的结果导致抗生素的使用不当。

 

对于存在中度-重度呼吸窘迫(如，鼻翼煽动、三凹征、呼气呻吟、呼吸频率>70次/分、呼吸困难或发绀)的小宝宝，特别是当体格检查发现有局灶性病变、婴儿有心脏杂音或有必要排除其他诊断时，可能需要实施X线摄影，对于临床缓解速度未能达到预期的儿童，也可能需要行X线摄影来排除其他诊断。

 

家长需要注意什么？

 

毛细支气管炎的宝贝我们建议尽量完善疫苗接种，特别是流感疫苗和肺炎链球菌疫苗，此外还要避免接触吸烟环境。

 

尽管绝大多数毛细支气管炎的宝贝会在最长1个月内完成自愈，但仍然30%的宝贝会在今后发生复发性喘息，甚至还会有一少部分出现哮喘，因此作为家长要仔细记录既往病史，定期对宝贝进行气道评估。