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儿童烧伤烫后如何紧急处理?

儿童烧伤烫后如何紧急处理?
发表人:秒懂健康

  儿童 烧伤 危害远比成人严重

  “冬季,由于取暖的需要,烧伤患者较多,而儿童由于其年龄特点,烧伤的可能性远高于其他年龄段。热水、热饭、各种电子取暖设备等,都可能造成儿童的烧伤。”郑州市第一人民医院烧伤科主任田社民说。

  去年郑州有一位烧伤科医生对他接诊的儿童烧伤病例进行了统计,根据他的分析,儿童烧伤以热液烧伤为主,占到了78.5%,其次为电烧伤108例,占12.6%,火焰烧伤47例,占5.04%,剩下的为较罕见的烧伤。1~5岁为烧伤高发年龄段,占66.7%。

  由于儿童皮肤娇嫩,因此同样条件下儿童烧伤的损害程度要比成人严重,同样面积的烧伤,儿童比成人更易发生脱水、酸中毒及休克。而且儿童抗感染能力差,对伤口的保护意识又弱,因此发生局部感染和全身感染的机会也超过成人,易发生败血症。

  所以,田社民建议,儿童烧伤,家长经过简单处理后,要及时送到医院,特别是那些烧伤面积较大、烧伤程度较深的情况,更需要医生的专业处理。

  小孩烧伤了家长啥都别给他抹

  有些家长对儿童烧伤认识不足、关心不够,也有些家长轻信土方,比如常见的用牙膏涂抹患处等,其实这种做法毫无用处。

  “作为烧伤科大夫,我们见过不少家长乱给孩子烧伤处涂东西,加大了治疗难度的例子,因此,我们建议对于烧伤儿童,家长不要涂任何东西。”田社民说。

  儿童烧伤后,家长常见错误处理有:涂抹有颜色的药物,如红药水、紫药水等,这些药水会影响医生对创面深度的判断,而且它们仅是消毒剂,大面积使用会引起中毒等不良后果。治愈牙膏、油膏等,不但没有用处,还会影响烧伤处热量的散发,以及为清理伤口增加困难。

  因此,田社民建议儿童烧伤后,家长用自来水(水温为室温即可)浸湿毛巾,包住烧伤处。如果是热液烫伤,则需要脱去烫伤处的衣服,防止衣服上的热量进一步刺激烧伤处。如果衣服难以脱下,可以用自来水冲一下,不要强行脱下,损害伤口。

  说到烧伤处的保护,需要提醒家长不要剥掉儿童烧伤后被破坏的表皮。烫伤发生后表皮组织已坏死,但这层坏死的组织在损伤早期对深部组织具有保护作用。

  给小孩洗澡先加凉水

  前面提到,儿童烧伤以热液烧伤为主,那么如何防止这类烧伤呢?

  “一般有经验的家长都知道,给小孩洗澡时,要先加凉水,再加热水,因为小孩可能会自己提前跳到澡盆里,或者跌倒在澡盆里,甚至家长一时大意,在水温没有调节好时就会把小孩放入澡盆,如果先加热水的话,就会烫伤小孩。”田社民说。

  此外,吃饭时,要把热汤、热粥、热菜放到儿童够不到的地方,桌上最好不要铺桌布,防止儿童拉动桌布,把热食弄到他们身上。

  各种取暖设备也尽量加上儿童防护措施,或放置到他们不易触碰的地方,防止他们因好奇摸到,造成烧伤。

  总之,儿童预放烧伤,还是需要父母提高安全意识。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 我们在日常生活中,除了极个别的人以外,一般来说基本上都会做过以下这些事情:煮水,煮饭,煲中药,煲汤等等。

     

    而在做这些事情的时候,如果我们稍不注意的情况下,其实很容易发生被烫伤的事件,特别家里有孩子的家庭更是要注意。据儿童意外事件的统计:孩子烫伤是排在首位的!那如果发生了被烫伤的情况,我们应当怎么做呢?在日常生活中被烫伤的情况真的有很多,只要平常我们做煮水,煮饭,煲中药,煲汤等等这些事情的时候,就会有发生烫伤的可能性。

     

     

    并且,我们也可以轻易地在各大网站搜索到意外烫伤之后因为错误处理伤口,导致后期恢复不如预期的案例。实际上,我们在烫伤之后,伤处的发展是非常快的,所以,我们最好第一时间进行正确的处理。


     
    首先,我们需要了解发生了烫伤的情况以后皮肤会发生什么变化。如果发生了烫伤的情况,刚开始的时候皮肤会出现红肿,然后,随之而来的就是起水泡,接着水泡会慢慢变大成为水疱,紧接着就会发生水疱不断溢水的情况。

     

    当我们慢慢开始康复的时候,皮肤会演变成为黑色的皮,这个时候我们就可以慢慢地等待着黑皮脱落,接着会出现疤痕。如果烫伤的面积大,疤痕就大,如果烫伤的面积小,疤痕就小。

     

    其实,在烫伤的初期,我们如果能够正确的处理好烫伤处,结果还是会比较理想的。那是不是像民间传说的那样在伤口处涂牙膏,涂酱油,涂猪油呢?当然不是,这些“土方法”很容易让我们皮肤发生二次伤害或者感染。正确的处理方法是,如果我们发生了烫伤的情况,第一时间应该用凉水冲烫伤处。

     

     

    如果是发生了严重烫伤的情况,用凉水冲伤口处以后,马上到医院让医生进行专业的处理。要注意的是,如果烫伤处是衣服内的皮肤,千万不要强行脱衣服,不然会对皮肤造成更严重的二次损害。

     

    如果不幸发生了烫伤的情况下,我建议这样做。

     

    第一步:立即用凉水冲洗烫伤处。这样可以让烫伤处快速降温,不要犹豫,越快冲洗越好,而且还可以减轻疼痛感。

     

    第二步:如果烫伤处在衣服内的皮肤,并且脱下有困难的时候,不要强行脱下来,我们可以尝试用剪刀剪开,如果还是有困难就要到当地医院寻求帮助,让医生进行专业处理。

     

    第三步:如果烫伤处用凉水冲后还是疼的情况下,可以用凉水泡一会儿。

     

    第四步:用医用纱布裹好烫伤处。假如烫伤严重的情况下,我建议用凉水冲洗完烫伤处之后要马上送到医院进行专业治疗。

     

    我们在发生烫伤的情况后,一定要进行现代化科学处理,切不可用“土方法”。像民间传闻的:涂牙膏,涂酱油,涂白酒等等这些,个人建议不要使用。

     

    就像涂酱油,因为酱油是黑色的,如果我们涂上去以后再寻求医生帮助,很容易会影响了医生对烫伤部位的判断。涂白酒,白酒虽然有些许降温的作用,但是如果烫伤的部位破皮了,使用白酒会令伤处加强疼痛感。所以,这些“土方法”我们都不建议。

     

    烫伤发生的几率虽然比较高,但是如果在发生了烫伤以后,我们能用正确的方法处理,恢复后的效果还是会比较理想的。

     

    总而言之,最好还是在接触高温容器和进行加热操作的时候能够小心谨慎,不发生烫伤的情况,这对于我们来说是最好的。所以,在日常生活中我们小心谨慎,尽可能预防烫伤的事情发生。

  • 孩子在家里的时候可能因为着凉等原因就会出现发烧的情况,如果是有经验的父母,就可以很好的处理这种情况。如果没有什么经验的父母,那就十分危险。如果孩子体温过高,是有可能伤害到脑部神经的,所以必须要做正确的处理。有的孩子发烧的时候会出现耳朵痛的情况,家长该怎么办?

     


    小孩发烧耳朵疼应该给予抗生素治疗,最好是在医生的指导下让孩子服用。


    小孩发烧怎么办?


    1、急救措施:


    (1)可用冷湿毛巾敷额,好可用不漏水的塑料袋盛冰块外裹干毛巾敷头、颈,还可加敷腋窝和腹股沟则效果更好。


    (2)将75%酒精兑水一倍稀释,用小毛巾蘸湿擦抹头、颈、腋窝、胸背和四肢。若小儿四肢冷或擦抹后皮肤起鸡皮,应改用稍低于皮肤温度的温水擦抹四肢直至回红转暖。


    (3)在作物理降温的同时还要服退热药,有高热抽筋病史的同时加服镇静药。当家离医院远而交通又不方便的,遇高热最好不要不管一切往医院跑,可以先在家中作上述紧急处理。


    2、降温方法:

     

    (1)传统物理降温法


    将患儿置放于环境安静、阴凉、空气流通处。用冷温毛巾或冷水袋,敷头额、双腋及腹股沟等部位,或用布包裹的冰袋枕于头部或放置于上述部位。亦可用冷水(28~30℃)或酒精(30~50%)于四肢、躯干两侧及背部擦浴。擦浴时如患儿出现皮肤苍白或全身皮肤发凉应立即停止。也可用冷生理盐水(30~32℃)灌肠,对疑为中毒型菌莉者更为适宜,既可降温,又便于取粪便标本送检;


    (2)药物降温法


    对未成熟儿,小婴儿与体弱儿一般不用解热剂降温;0~23个月龄的孩子可服用幼儿百服咛(退热口服)滴剂,2~12岁孩子可服用儿童百服咛(退热)溶液或咀嚼片,每隔4~6小时服一次。这种退热药的优点是口服后吸收较快,30分钟生效,没有传统解热镇痛药对胃肠道的刺激,减少对白细胞、血小板功能的影响。


    (3)针灸降温法

     


    3、对症治疗:


    (1)高热时,水分丢失增多,食欲减退,应及时补充水分和电解质;


    (2)对于出现烦躁不安、反复惊厥或一般降温措施效果不明显者,可酌情选用氯丙嗪与异丙嗪。


    4、针对病因治疗方法:


    对于由感染引起的高热,应根据病情选用有效抗生素治疗。对局部感染病灶要及时清除。因非感染性疾病所致的高热,也需根据不同病因采取相应的治疗措施。


    当孩子出现了发烧的症状时,家长在饮食上要做出一定的调整,应该给孩子多吃一些低热量的食物,最好是容易消化的流食或者是半流质的食物。比如给宝宝熬一些牛奶或者是米汤。不能给孩子吃太多的水果,让孩子多喝一些水,千万不能让孩子暴饮暴食。

  • 隆冬时节,因取暖原因需多接触热源,儿童烧伤较为常见。由于年龄问题,儿童缺乏对可能导致烧伤的危险因素的警惕,这就更需要家长多用些心,防止儿童烧伤。

     

    如果儿童不慎烧伤了,家长需要了解一些简单的处理常识,以免给孩子处理时,不但起不到缓解症状的作用,反而加重伤情。

    儿童烧伤危害远比成人严重

    “冬季,由于取暖的需要,烧伤患者较多,而儿童由于其年龄特点,烧伤的可能性远高于其他年龄段。热水、热饭、各种电子取暖设备等,都可能造成儿童的烧伤。

     

    根据分析,全年儿童烧伤以热液烧伤为主,占到了78.5%,其次为电烧伤108例,占12.6%,火焰烧伤47例,占5.04%,剩下的为较罕见的烧伤。1~5岁为烧伤高发年龄段,占66.7%。

     

    由于儿童皮肤娇嫩,因此同样条件下儿童烧伤的损害程度要比成人严重,同样面积的烧伤,儿童比成人更易发生脱水、酸中毒及休克。

     

    而且儿童抗感染能力差,对伤口的保护意识又弱,因此发生局部感染和全身感染的机会也超过成人,易发生败血症。

     

    所以,专家建议,儿童烧伤,家长经过简单处理后,要及时送到医院,特别是那些烧伤面积较大、烧伤程度较深的情况,更需要医生的专业处理。

     

    小孩烧伤了家长啥都别给他抹

    有些家长对儿童烧伤认识不足、关心不够,也有些家长轻信土方,比如常见的用牙膏涂抹患处等,其实这种做法毫无用处。

     

    “作为普外科的大夫,我们见过不少家长乱给孩子烧伤处涂东西,加大了治疗难度的例子,因此,我们建议对于烧伤儿童,家长不要涂任何东西。

     

    儿童烧伤后,家长常见错误处理有:涂抹有颜色的药物,如红药水、紫药水等,这些药水会影响医生对创面深度的判断,而且它们仅是消毒剂,大面积使用会引起中毒等不良后果。

     

    治愈牙膏、油膏等,不但没有用处,还会影响烧伤处热量的散发,以及为清理伤口增加困难。

     

    因此,我建议儿童烧伤后,家长们用自来水(水温为室温即可)浸湿毛巾,包住烧伤处。如果是热液烫伤,则需要脱去烫伤处的衣服,防止衣服上的热量进一步刺激烧伤处。如果衣服难以脱下,可以用自来水冲一下,不要强行脱下,损害伤口。

     

    说到烧伤处的保护,需要提醒家长不要剥掉儿童烧伤后被破坏的表皮。烫伤发生后表皮组织已坏死,但这层坏死的组织在损伤早期对深部组织具有保护作用。

     

    给小孩洗澡先加凉水

    前面提到,儿童烧伤以热液烧伤为主,那么如何防止这类烧伤呢?

     

    “一般有经验的家长都知道,给小孩洗澡时,要先加凉水,再加热水,因为小孩可能会自己提前跳到澡盆里,或者跌倒在澡盆里,甚至家长一时大意,在水温没有调节好时就会把小孩放入澡盆,如果先加热水的话,就会烫伤小孩。

     

    此外,吃饭时,要把热汤、热粥、热菜放到儿童够不到的地方,桌上最好不要铺桌布,防止儿童拉动桌布,把热食弄到他们身上。

     

    各种取暖设备也尽量加上儿童防护措施,或放置到他们不易触碰的地方,防止他们因好奇摸到,造成烧伤。总之,儿童预放烧伤,还是需要父母提高安全意识。

  • 作者:王廷 主治医师 山西省长治市妇幼保健院 小儿外科

    小孩打预防针后发烧39怎么办,爸爸妈妈对这些一般都是略知一二,甚至一窍不通。不过,看了下面的教程,你就知道以后该怎么做了。

    防疫针都是由细菌、病毒或其毒素制成的,尽管对这些致病因素进行了灭活或减毒处理,但都是一些异性蛋白或带有抗原性的物质,对人体有一定的刺激作用。因此,宝宝打预防针后,就可能引起不同程度的局部或全身反应,其中发热是最常见的反应。而且,随着年龄的增大,预防接种次数的增多,发热也会更加强烈。

    对大多数婴儿来说,低热更为常见,一般不需特殊处理,1—2天后自行缓解。也有少数婴儿反应较为强烈,有时体温超过39°C,可伴有食欲不振、恶心呕吐等全身反应,这时应休息,注意水分的补充,可用温水擦浴,必要时应在医生的指导下服用小儿退热片、美林、百服宁等退烧药。如果打预防针2—3天后仍有发热,可能继发感染,应急时到医院就诊。

    接种疫苗后可能会出现一过性发热,一般情况下低于38.5度,但也有个别的情况可能会超过这个温度。如接种疫苗引起的发热,可给予退热处置就可以,不需要口服感冒药。但也有接种疫苗后合并病毒感染所致的上呼吸道感染。那么这个时候看是否伴有流涕、鼻塞或打喷嚏等感冒症状,或咽部有无充血等,如有这些症状可以口服感冒药的。

    宝宝发烧的应急方法

    1、少穿衣服,给孩子散热。 传统的观念就是孩子一发烧,就要用衣服和被子把小孩裹得严严实实的,把汗“逼”出来,其实这是不对的。小孩在发烧时,会出现发抖的症状,父母会以为孩子发冷,其实这是因为他们体温上升导致的痉挛。

    2、帮孩子物理降温,有以下常用方法:

    ①头部冷湿敷:用20℃—30℃冷水浸湿软毛巾后稍挤压使不滴水,折好置于前额,每3-5分钟更换一次。

    ②头部冰枕:将小冰块及少量水装入冰袋至半满,排出袋内空气,压紧袋口,无漏水后放置于枕部。

    ③温水擦拭或温水浴:用温湿毛巾擦拭孩子的头、腋下、四肢或洗个温水澡,多擦洗皮肤,促进散热。

    ④酒精擦浴:适用于高热降温。准备20%-35%的酒精200-300毫升,擦浴四肢和背部。

    ⑤补充充足的水分,不要随便吃药。高热时呼吸增快,出汗使机体丧失大量水分。所以父母在孩子发烧时应给他充足的水分,增加尿量,可促进体内毒素排出。

  • 在日常生活中,常常遇到有人在做饭的时候被飞溅的油烫伤,被高温水蒸气烫伤;儿童在玩耍时不慎打翻热水杯而被烫伤,这类烫伤常常面积较小,属于轻度烧,那么我们在生活中遇到后该如何处理呢?

     

    首先,我们应该预判一下烧伤程度,如果仅仅是几个小水泡或轻微红肿疼痛,面积较小,通常可以自行处理。反之如若烫伤面积较大,婴儿、老年人的烫伤,千万不可自己处理,尤其是小孩子,孩子的皮肤娇嫩,如果处理不当,很容易给孩子留下伤疤,最好去医院行正规治疗。

     

     

    当我们判断为轻微烫伤后,可自行处理。

     

    首先,应将患处衣物等异物除去后,用大量流动自来水冲刷患部,约15—30分钟或直到伤处不再灼热。避免冰敷,如若长时间冰敷会加重病情。大量流动水冲洗,不仅可以清除创面异物,而且还可以起到止疼的效果。

     

    其次,烫伤后,不论创面大小,深浅,都不要将酱油、醋、牙膏等异物涂抹患处。这样不仅不能治疗创面,而且可能会妨碍其散热而加深创面,病情加重。同时也增加了感染的机会。因此尽量保持创面的清洁,这样可以缩短病程,加快创面愈合。

     

    再次,待清洗完创面后,创面如有水泡,尽量保留完整,不要刻意去破坏它,因小水泡可自行吸收;同时完整的水泡还可保护创面,降低感染机会。如果不慎将水泡刺破,那可将泡内积液轻轻挤出,但还是不能将泡皮撕掉,因为泡皮的存在不仅可以保护创面,而且可以减少创面渗出,利于创面愈合。

     

     

    最后当你将创面简单处理后,如果条件允许的话,建议还是用一些消毒药水清洗一下创面,涂抹一些抗菌药膏,然后覆盖一些无菌纱布,这样既可保证伤口的透气性,还可以减少感染机会,利于伤口愈合。

     

    此外,需要注意的是,因烫伤后前3天创面渗出液较多,建议每天清洁换药一次。之后根据创面愈合情况决定换药频次。

     

    但如果烧伤面积较大(一般指二、三度烧伤创面面积成人在15%、小儿在5%以上者),渗出液体量増多,应尽快去医院就治,此外,由于皮肤屏障的破坏,从二、三度烧伤创面蒸发丢失的水分的量甚大。加上如是抢救不及时或不当,人体不足以代偿迅速发生的体液丧失时,则循环血量明显下降,导致血液动力方面的改变,进而发生休克。

     

    所以如果你不能判断创面是否为轻微烫伤,建议您到医院接受正规治疗,以便在最短的时间内使创面愈合。

  • 又到了秋高气爽、适合户外活动的好时节,登山、跑步、骑行、户外露营都是不错的选择,能够增强血液循环,改善心肺功能。

     

    在此给大家送上一套“护身符”,如遇受伤,该如何紧急处理呢?怎么才可以安全、快乐的玩耍呢?

     

     

    骨折及扭伤的处理

     

    1、脚踝扭伤的处置:

     

    非低温环境下,立即坐下或躺倒,迅速脱掉鞋袜,如肿胀十分迅速,可考虑剪掉袜子。

     

    抬高患肢,用冰块或冷水敷于患处(如附近有溪水,可将脚踝浸于溪水内)。

     

    如扭伤严重,可用三角巾或弹力绷带做适当固定,并立即送医院治疗。

     

    2、骨折的处理:

     

    骨折的分辨:

     

    外伤后出现畸形,可确诊;

    外伤后剧烈而持久的疼痛,高度可疑。

     

    下肢骨折的处理:

     

     

    夹板固定,至少为单夹板,推荐双夹板(“夹板”仅为概念,户外时可就地取材用树枝等,不可过短)。

    绑定要牢固,脚踝等皮肤较薄处需垫些衣物等用以保护。

    搬运时注意受力点,避免对患肢进行牵拉。

     

    上肢骨折的处理:

     

     

    夹板固定,悬吊于胸前。

     

    肋骨骨折:

     

    不需固定,减少活动,立即抬送至医院。

     

    外伤出血的处理

     

    1、小型伤口:

     

     

    清水冲洗,纱布包扎或创可贴。

     

    2、大型伤口:

     

     

    清水冲洗,清理沙石或淤泥,纱布覆盖伤口后加压包扎。

     

    如有内脏脱出,无须回纳,用盆状物扣住后包扎。

     

    如四肢出血严重,则应在近心端扎止血带并记录时间,每隔半小时放松一次。

     

    肌肉拉伤的处理

     

    即使疼痛不十分剧烈,亦应立即调整路线,返回。

     

    肌肉抽筋的处理

     

    立即原地休息,按摩患肢,向抽筋的反方向按压患肢。

     

    大量饮用矿物质运动饮料。

     

    蛇咬伤的处理

     

    在伤口的近心端扎止血带(亦可用衣袖、皮带等替代),记录时间,每隔半小时放松一次;

     

    如伤口很快肿胀、发黑、麻木,可将伤口切成十字形,吸血吐出;

     

    尽可能拍照记录蛇的影像。

     

    蜂蛰伤的处理

     

    单个蜜蜂蛰伤可不予处理。

     

    马蜂蛰伤应立即用清水或碱性水冲洗,尽可能找到蜂尾并拔出(找不到就算了),同时服用抗过敏药。

     

    烫伤的处理

     

    立即将烫伤部位浸于冷水中30分钟,中途可换水。

     

    如起较大水泡,不可自行挑破,需去医院消毒后用无菌注射器抽出液体。

     

    万勿私自涂抹牙膏、唇膏等物。

     

    「 推荐的急救物品 」

    1、三角巾

    2、卷式夹板

    3、旋压式止血带

    4、医用弹性绷带

     

    投稿医生 | 京东互联网医院 李天杰

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。 转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com。

  •  

    烧烫伤是非常常见的皮肤损伤,造成烧烫伤的原因很多:如热的液体、蒸汽、火烧、酒精燃烧、化学物灼伤、电灼伤等等,这些都属于烧烫伤的范畴。而今天我们来讲的是热液烫伤。

     

    在儿童中烧烫伤中75%为热液烫伤,小朋友充满好奇心,喜好模仿成年人,但他们对危险的认识还不足够。遇到“热”的东西不能做出迅速躲避的反应,并且因为小朋友的皮肤较成人的皮肤薄,所以更容易造成较深的烫伤。

     

    然而一旦做好预防工作,热液烫伤就完全可以避免发生。掌握正确的处理方法,可以将已经发生的烫伤给小朋友带来的伤害减低,使皮肤尽快恢复。

     

    热液烫伤由下面这些东西造成:热饮料、热食物(汤、油)、热水(饮用水、洗澡水)、蒸汽、厨房以及我们吃饭的区域,还有浴室,外出时用餐的餐厅,都是最容易出现热液烫伤的地方。

     

    一、分级分类

     

    根据皮肤受损的深度不同,将烧烫伤分为4级:一度、浅二度、深二度、三度。

     

     

    1、一度烧烫伤

     

    仅损伤表皮,表现为皮肤红肿、疼痛,通常可以在3-6天内恢复正常,在1-2天左右会脱皮。可以完全痊愈,不留任何瘢痕。最典型的就是,日晒伤。
     

     

    2、浅二度烧烫伤

     

    损伤真皮浅层,表现为皮肤红肿、水疱。通常在2周之内恢复,可以没有瘢痕,或者很浅的瘢痕,比如:热水烫伤。

     

     

    3、深二度烧烫伤

     

    损伤真皮深层,表现为皮肤浅红或黄或白点,可有水疱,表皮剥脱,疼痛感比一度和二度都低,3-8周之内才可能恢复,会留有瘢痕。如果在关节处,可能会造成关节挛缩。

     

     

    4、三度烧烫伤


    损伤整个表皮及真皮全层,能达到肌肉甚至骨骼,皮肤变得焦黑。照片都很恐怖,就不展示给大家了。

     

    我们今天所讲的热液烫伤,所造成的损伤在,大多只在一度及二度。只了解这些还并不足够,因为烧烫伤不仅仅有深度的区别,累及的面积以及部位,也都与其严重程度相关。判断烧烫伤面积占全身体表面积百分比,儿童与成人不同。我们今天只讲如何判断烧烫伤发生在小朋友身上。

     

     

    图上数字代表的是百分比,比如,一个1岁的宝宝烫伤了一个手掌,那么烫伤的面积就是全身体表面积的1.5%。头部、大腿、小腿,这些部位皮肤占全身皮肤的百分比,会随着年龄增长而增长。我们人体的头面、眼耳、手足、生殖器、大关节,当这些部位被大面积烧烫伤时,烧烫伤的严重等级就要增加。

     

    二、烧烫伤的严重程度

     

    分为轻度、中度、重度,评价严重程度需要结合皮肤受损深度、受损面积、受损部位、以及年龄(我们只讲小朋友)。

     

    1、轻度烧烫伤

     

    引发烧烫伤的主要为热液或蒸汽烫伤,而不是电击 及吸入灼热气体。一二度烧烫伤面积<5%,三度烧烫伤面积<2%。不累及重要部位,患者本身没有内科疾病。此时经过正确处理可以自愈,或者医院门诊急诊治疗。

     

    2、中度及重度烧烫伤

     

    必须要住院治疗,重度烧烫伤,需要烧伤科进行治疗,此时请拨打120。

     

    三、如何正确处理轻度的烧烫伤?

     

    请大家牢记这个五个字:【冲】、【脱】、【泡】、【盖】、【送】。

     

    1、冲

     

    以流动的凉水冲受伤部位,来迅速降低温度,冲洗的时间要超过5分钟,一般建议10-15分钟。注意是凉水不是冰水,如果小朋友被冲的只发抖,说明水温太低了。不要用冰块敷伤口,这样只会加重损伤。

     

    2、脱

     

    充分冲洗之后,将烫伤部位的衣物及装饰物(戒指项链等)除去。注意不要生拉硬拽,必要时就牺牲掉衣服,用剪子将其剪开。那些实在无法分离的衣服和皮肤,就暂时保持无法分离的状态。如果皮肤上有水疱,请尽量避免弄破。

     

    3、泡


    将暴露的皮肤继续放在凉水中浸泡30分钟,注意仍然是凉水不是冰水,不要在水中加冰块。如果受伤的宝宝年纪太小,请取消这个步骤。在凉水中浸泡会迅速降低小宝宝的体温,反而出现危险。

     

    4、盖

     

    用干净的手绢或纱布或床单覆盖伤口,没有无菌的纱布也没有关系,只要是干净的就可以。注意不要在伤口上涂任何东西,比如:黄油、牙膏、酱油、黄酱、伤膏、不知名药膏等等。这些东西都只能加重损伤,甚至引发伤口感染。

     

    5、送

     

    做好上面的工作就可以带去医院进一步治疗了,特别小的损伤可以在家自愈。但当您自己都拿不准,或者心里忐忑的不行的时候。都请带娃去医院吧

     

    对于儿童的轻度烧烫伤,我们更应该做到的是【预防】【预防】【预防】。

     

    我们一开始就说了,最容易出现烫伤的地方是厨房、用餐区、浴室以及餐厅。

     

    在厨房:我们要把热水瓶、做好的汤、热的食物,放在孩子不能够到的地方;在将做好的热汤及滚烫食物端离厨房时,格外注意孩子的位置,必要时大声提醒“不要靠近我”,避免碰撞导致热汤洒出去;饮水机尽量放置在孩子无法够到的地方,在孩子能够到的范围内,请将热水开关关闭;不要用微波炉加热奶瓶,微波炉加热的母乳或牛奶会受热不均匀,导致宝宝被烫伤。

     

    餐桌附近:桌布不要太长,不要用太大的餐垫,以免孩子将桌布拉下,被上面放置的热的食物烫伤;避免孩子在放有热茶、热饮料、热汤的桌子附近玩耍。

     

    在餐厅:饮用热饮料前确保温度不会太烫;在餐馆吃火锅的时候,注意看管好孩子,不要追跑打闹。在家吃火锅时,要注意电线,避免绊倒孩子引起烫伤。

     

    在浴室:洗澡时,先放冷水再放热水,或者直接将水温调到37摄氏度;冷热水同时供应的水龙头,注意控制好温度,避免打开水龙头被热水烫伤。

     

    外出时:在飞机或者汽车这种易颠簸的地方,避免饮用热饮热汤,以免洒出来造成烫伤;洗温泉时自己先试过水温。保证一同前往的孩子不会跌进过烫的温泉中;

     

    还有不要在抱着孩子的时候,喝很热的饮料或热汤,也不要一边抱着孩子,一边拿这些会洒的很烫的东西;绝对不要抱着孩子炒菜。

     

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  • 热性惊厥(FS),是小儿最常见的惊厥之一,是指婴幼儿在发热后(通常大于38.5℃),突然出现惊厥发作,四肢抽搐、口吐白沫、呼之不应等,作为孩子的家长,看到这一幕必定是惊心又焦急。在医院自然有专业人员在,可放心一点,可若是在家里,宝妈宝爸们该怎么应对呢?

     

     

    首先,要做好去医院的准备,自行处理应注意以下几点:

     

    1、保持镇定,一定不要自乱阵脚,不要着急抱起宝宝安慰,而是尽量将宝宝侧卧位平躺,防止坠落受伤,可用软毛巾等辅助清除口腔异物或分泌物,防止呕吐物误吸。

     

    2、多数的热性惊厥都属于短暂性发作,持续时间也就1-3分钟左右,若是持续5分钟还未缓解,或是虽然不抽了但呼唤他没有回应的,应及时送医院。惊厥过后需要注意的是防止体温过高,积极查找及治疗原发病。

      
    3、很多家长在宝宝高热惊厥过一次后,都会担心一个问题——会不会真想老话讲的那样:“一次抽,次次抽”?其实,一次高热惊厥后再次出现惊厥复发的概率为29%—55%。

     

     

    不过,是否会再次发生还与患儿自身情况有关,例如:首次惊厥的发病年龄,通常热性惊厥的高发年龄段在3-5岁,若是首次发作年龄在6个月以内,并且患儿有家族史,例如父母幼时或兄弟姐妹有类似病史,甚至有癫痫史,以及出现热性惊厥时的体温低于38.5℃,这些危险因素存在的话则复发可能性较大。

      
    通常来讲,单纯性热性惊厥一次热程中只会发作一次惊厥,少见2次,表现为全面的大发作,但很少出现惊厥持续状态,这一类型约占热性惊厥的70%左右,多随着年龄增长,神经系统发育健全,便不再发作。而少部分热性惊厥属于复杂性,一般发病年龄较小,小于6个月,一次热程内可多次出现惊厥发作,常见到惊厥持续状态,建议在发作期间行脑电图检查,提示有无癫痫发生可能,并进一步行其他相关检查,明确病因。

     

    宝妈们,在遇到类似情况时,一定要保持镇定,如果在家自行处理后仍不见好转,应立刻去医院就诊。

  • 中国每年约有2600万人发生不同程度的烧烫伤,占总人口的 2%,死亡人数仅次于交通事故。

     

    烧烫伤在儿童意外伤害中后果尤为严重,病死率高,即使救治成功也可能终身伴随局部畸形、容貌损毁和心理创伤。

     

    同时,烧烫伤也将给家庭带来巨大经济负担和心理压力。医保负担、因病致贫、因病返贫等严重社会问题更是不容忽视。

     

    儿童烧烫伤最主要原因是看护人缺乏警觉性、缺少正确的急救知识,对烧烫伤危害认识不足造成的。

     

    与此同时,烧烫伤之后没有第一时间自行急救或是没有采用正确的急救方法,也对烧烫伤者的治愈造成了阻碍。

     

    当前,中国烧烫伤现状如何?造成烧烫伤的主要原因有哪些?烧烫伤后,为什么要先急救,再去医院?

     

    为了得到最为专业的解答,烧烫伤关爱公益基金采访了中国烧伤领域的顶尖专家——广州中山大学附属第一医院烧伤科学带头人、中华医学会烧伤外科学会分会主任委员、烧烫伤关爱公益基金专家委员会委员吴军教授。

     

     

    烧烫伤关爱公益基金:目前,我国烧烫伤现状如何?儿童烧烫伤占比情况呈现怎样的变化趋势?

     

    吴军:从卫健委三级医院的数据和烧伤学会全国委员收集的数据来看,近几年,我国特重度、大面积烧烫伤的发生率有所下降,但是全国整体的烧烫伤发生率并没有显著降低,每年烧烫伤病人数量仍然非常多。

     

    在烧烫伤患者中,95%以上都是中小面积烧烫伤,但中小面积烧烫伤并不等于不严重。

     

    如果伴随吸入性损伤,化学烧伤,即便是中小面积烧烫伤,也会对人造成很严重的伤害。

     

    在所有烧烫伤中,16岁以下儿童占了三分之一以上,这其中5岁以下烧烫伤儿童占绝大多数。

     

    可见儿童尤其是幼儿烧烫伤的占比很高,儿童烧烫伤形势很严峻。

     

    烧烫伤关爱公益基金:在我国,造成成人及儿童烧烫伤最主要的原因有哪些?

     

    吴军:目前,造成成人及儿童烧烫伤最主要的原因是热水烫伤、火焰烧伤以及触电灼伤。

     

    烧烫伤关爱公益基金:烧烫伤关爱公益基金一直在大力宣传烫伤急救五步骤“冲脱泡盖送”,这个急救方法的原理是什么?如何让老百姓认可和认知此方法呢?

     

    吴军:“冲脱泡盖送”烫伤急救五步骤是根据烧烫伤发生发展的病理、生理机制来制定的急救方法。

     

    烧烫伤发生后,人虽然脱离了致热源,但是皮肤仍留存着热量,导致损伤没有停止,这时需要尽快降温,让皮肤损伤不要继续加深,所以第一步应该是冲水降温。

     

    而“脱”,是指除去皮肤上的衣物,这一步是希望让皮肤尽快散热。

    “泡”凉水目的同样也是为了散热。

    “盖”指用干净的毛巾或纱布覆盖伤口,一方面可以减轻疼痛感,另一方面可以隔离污染,防止感染等进一步损伤。

    “送”是指送到专科医院。

     

    烧伤是一个特殊专科,很多没有受过专业训练的医生不知道应该如何处理,所以“冲脱泡盖”后要及时将患者送到专科医院,接受专业治疗。

     

    从某种程度上讲,烧烫伤的发生率与生活水平有一定关联。在一些贫困地区,缺乏足够的安全设施,比如安全插座等,这些地区的孩子因触电、打翻热水导致烧烫伤的情况相对较多。随着生活水平的提高,这些因素导致的烧烫伤会有所下降。

     

    在工作中,我们可以联合媒体、政府等多方面力量来加大烧烫伤知识的宣传力度,让大众认识到危险源在哪里,通过预防减少风险的发生。同时,通过我们对急救知识的宣传,让大众知道发生烧烫伤后如何急救,从而减轻损伤程度。

     

    而这些正是烧烫伤关爱公益基金正在做的工作,可以说,烧烫伤关爱公益基金的“全民预防烧烫伤教育工程”项目意义非常重大,是利国利民的战略工程。

     

    烧烫伤关爱公益基金:发生不同程度的烧烫伤都可以用“冲、脱、泡、盖、送”这五步骤来处理吗?

     

    吴军:是的,无论什么程度的烧烫伤,处理的步骤都应该是“冲脱泡盖送”。

     

    现在已经有明确的研究数据表明,发生烧烫伤后,持续半小时以上的凉水冲洗,可以显著降低皮肤的进一步损伤。

     

    所以对于大众来讲,烧烫伤后,第一时间冲凉水就是正确的。但是需要注意的是,冲泡水时不能用太凉的水,使用温度为15℃-20℃的普通自来水即可。

     

    在烧烫伤面积很大的情况下,尤其是小孩和老人,应该避免长时间冲泡凉水导致体温流失。

     

    烧烫伤关爱公益基金:在很多老百姓的意识里,烧烫伤发生之后采用抹牙膏、酱油、香油、蜂蜜等土方法很有效。作为烧伤领域最为权威的专家,在您接触的病人中,采用这种错误急救方式的患者多么?请您为大众解答一下,发生烧烫伤后,抹牙膏、酱油等土方法为什么是错误的?

     

    吴军:在乡村及偏远地区采用土方法处理烧烫伤的比较多,城市的相对较少一些。

     

    烧烫伤以后,我们要做的是避免感染,减轻疼痛,防止进一步的损伤加深,最后要促进创面愈合。使用抹牙膏、酱油等这些土方法,都不能实现以上这些目的。

     

    而且牙膏、酱油等物质所含的成分会加深创面损伤,导致创面愈合困难。

     

    此外,发生烧烫伤后,也不建议自行涂抹烫伤膏。首先,如果皮肤没有降温,第一时间涂抹烫伤膏容易造成深层烫伤。

     

    另外,即便第一时间冲凉水后,也不能随便涂抹烫伤膏。因为普通百姓不能区分烫伤程度的深浅,无法判断应该涂抹哪种烫伤膏,错误使用烫伤膏可能会加重伤情。

     

    所以经过“冲脱泡盖”紧急处理之后,除了极小极浅的烫伤外,其他程度的烧烫伤都需要送到专业医院,由医生来进行处理。

     

    烧烫伤关爱公益基金:烧烫伤关爱公益基金一直倡导烧烫伤发生后要“先急救,再去医院”。烧烫伤发生后,一定要第一时间自行急救么?

     

    吴军:发生烧烫伤后,如果第一时间冲了凉水,就意味着患者在第一时间也是最佳时间里,阻止了烧烫伤深度的进一步发展。

     

    但是如果患者没有进行冲水等急救,直接送到医院,再进行处理,效果就会差很多,因为错过了最佳处理时机,这就是发生烧烫伤后要第一时间冲水的原因。

     

    比如几年前的天津大爆炸,里面有很多化学物质。人接触到那些化学物质,皮肤马上就会发生溃烂。如果等到送到医院进行处理,伤情会非常严重,但当时马上用自来水冲洗,对人造成的损伤就会减轻很多。

     

    我在南通大学医学院看过两个病人,他们是相同场景下发生的烧烫伤,一个人当时冲了水,另一个人没有冲水,最后冲水的人肢体得以保全,没冲水的人截肢了,这就是烧烫伤后是否正确急救的差别。

     

    这里要再次提醒家长们,如果家里小孩烫伤后,第一时间让小孩到自来水下冲水,比直接送到医院处理效果好得多。

     

    请大家记住,烧烫伤后,一定要先急救,再送医院。

     

    烧烫伤关爱公益基金:在很多人的意识里,急救知识专业性非常强,不容易学会。“冲脱泡盖送”这个烧烫伤急救方法,是不是人人都能学会的呢?

     

    吴军:烧伤本身确实比较复杂,但是“冲脱泡盖送”这五步骤是非常简单易学有效的,操作起来非常容易,人人都可以学会。

     

    普通大众,只要记住“冲脱泡盖送”这五步,在相当大的程度上就可以减轻损伤的加重,为未来的愈合提供很好的基础,起到事半功倍的效果。

     

    简单来说,烧烫伤后,半小时的冲水,意味着将来少花很多治疗费用,同时,患者伤口愈合的质量、外观、功能都会好得多。

     

    所以烧烫伤急救的“冲脱泡盖送”五步骤非常重要,是人人都应该储备的急救常识。

     

    烧烫伤关爱公益基金:很多人认为烧烫伤离自己很远,烧烫伤知识没必要学习,如何才能让大众意识到储备烧烫伤知识的重要性?

     

    吴军:我们在宣传时要告诉大众,不学习烧烫伤急救知识后果的严重性。要通过发生烧烫伤后没有自行急救造成的瘢痕、畸形和截肢的图片等比较有震撼力的案例,让大众意识到储备烧烫伤急救知识的重要性。

     

    烧烫伤关爱公益基金:烧烫伤关爱公益基金发起的“全民预防烧烫伤教育工程”是专业性很强的公益项目,也是倡导型公益项目,您作为烧烫伤关爱公益基金专家委员会委员,请您谈一下如何调动更多的专家力量和政府相关部门支持我们的项目?

     

    吴军:烧烫伤关爱公益基金成立了专家委员会,已经具备了一些专家力量,这是很好的基础。

     

    我作为中华医学会烧伤外科学分会主任委员和中国烧伤康复学会的主任委员,很愿意把学会的专家、教授们都纳入到我们的专家委员会里。

     

    从专家、教授的角度来说,他们也非常乐意参与到我们的事业中。这几年我一直在全国各种会议上宣传我们所作的工作,专家们都表达出想要参与的意愿。

     

    其实,所有的烧伤专家、教授都非常希望自己失业,希望没有烧烫伤发生,所以我为烧烫伤关爱公益基金这个团队感到非常自豪。

     

    政府方面,我们要抓住一些会对政府产生触动的重大事件的契机,配合相应的舆论,来推动政府把烧烫伤预防教育落实到全民教育中。

     

    相信通过政府、专家以及公益等多种力量共同推动烧烫伤教育工作,一定会起到很好的效果。

     

    烧烫伤关爱公益基金:您作为烧烫伤关爱公益基金专家委员会委员,为烧烫伤公益的发展做出了很大的贡献,您对于烧烫伤关爱公益基金未来工作的推进有着怎样的意见和建议?

     

    吴军:很早之前,我和几个教授在全国做烧烫伤慈善。遇到烧烫伤关爱公益基金团队后,我发现他们做的非常棒,被他们专注于烧烫伤公益事业的精神深深打动,所以我加入了他们,全力支持他们的工作。

     

    对于未来,首先我希望能够有更多的资金来支持这个项目的推进。广泛普及预防烧烫伤教育,让烧烫伤不发生是我们每个烧烫伤公益人的目标和愿景,而项目的持续推进离不开资金的支持。

     

    与此同时,烧烫伤教育工作是一个长期的过程,希望我们这些有情怀的公益人,能持之以恒地做下去。

     

    我也将会与烧烫伤关爱公益基金一道,为烧烫伤知识的普及,为降低我国烧烫伤发生率全力以赴。

     

     

    我们的愿景是:


    少一个,再少一个烧烫伤者

    多一个,再多一个幸福家庭

     

    *本文由中国社会福利基金会烧烫伤关爱公益基金供稿。

  • 假期,是儿童烧烫伤的高发时期。


    2020,特殊而漫长的假期,使得居家儿童烧烫伤的风险也随之增加。

     

     

    家本是避风港,为何却成为儿童烧烫伤的高发地?为何看护人就在身边,孩子还是会被烫伤?让孩子远离烧烫伤,父母能做些什么?

     

    以下三个内容,父母一定要学会!

     

    01 预防热液烫伤的12个知识

     

    被沸水、热汤、热油、热茶、洗澡水等烫伤的情况,都属于热液烫伤。

     

    热液烫伤是儿童烧烫伤的主要原因之一。

     

     

    02 有效看护三原则

     

     

    03 烫伤急救五步法:冲脱泡盖送

     

    烫伤后,采取正确急救方法,可以大大降低伤害,关键时刻,甚至可以挽救生命。

     

    储备知识,应急不慌!

     

     

    *本文由中国社会福利基金会烧烫伤关爱公益基金供稿。

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