维生素B12，又叫钴胺素，是一种水溶性维生素（能在水里溶解的维生素）。它的家族成员主要包括：氰钴胺、羟钴胺、腺苷钴胺和甲钴胺。

 

维生素B12也是最晚发现的一个B族维生素，因其含金属元素钴而呈红色。不过，维生素B12到底有啥用处，如果缺乏会出现哪些症状？有很多朋友不是很清楚，下面，就跟大家详细讲讲。

 

 

维生素B12都有啥作用？

 

维生素B12对人体有着重要的作用，特别是在促进红细胞生长发育、蛋白质的合成以及神经系统的健康发育方面：

 

（1）维生素B12直接参与蛋白质、脂肪、糖分的代谢；

（2）维生素B12能促进肌体红细胞的发育和成熟，防止贫血、协助治疗恶性贫血；

（3）维生素B12有助于甲基化反应的正常进行，维持神经系统的正常功能，促进注意力集中，帮助消除疲劳，协助精神疾病康复。

（4）维生素B12能激活叶酸，增加叶酸利用率：维生素B12在体内可以转化为甲基钴铵和辅酶B12，而甲基钴铵直接参与叶酸的代谢。

  

 

缺乏维生素B12会出现哪些症状？

 

维生素B12如此重要，一旦缺乏可能导致下述问题：

 

（1）恶性贫血（巨幼红细胞性贫血）：

 

维生素B12对于血红细胞的发育成熟至关重要。如果缺乏，血红细胞无法发育成熟，取而代之的是很多巨幼红细胞的出现，但是这些细胞无法将氧气和营养物质运载到全身各处，从而导致贫血。

 

贫血的患者多面色苍白、乏力、气喘、气促、头晕、抵抗力弱。

  

（2）神经系统受损：

 

如果缺乏维生素B12，患者的周围神经系统会受到损害，出现感觉异常，身体发麻、嘴发麻、身体瘙痒，感觉身上有蚂蚁爬，火灼烧的痛感，还会出现肢体活动无力的症状。

 

严重者大脑也可能受损，出现头痛、记忆力下降、智力下降、痴呆等症状。

 

除此之外，缺乏维生素B12还会导致血小板减少、中性粒细胞减少，从而增加出血、感染以及心血管疾病的发生风险。

 

如果出现上述症状，建议进行血清维生素B12水平检测，如果小于73.8pmol/ml，则表明有维生素B12缺乏，可以通过服用药物，如甲钴胺、钴胺素等来补充体内缺乏的维生素B12。

 

哪些人可能缺乏维生素B12？

 

（1）维生素B12主要存在于动物性食物中，因此长期吃素不吃肉的人容易缺乏；

（2）维生素B12的吸收依赖于胃肠道，因此有消化道疾病，像萎缩性胃炎，导致吸收不好的人容易缺乏；

（3）长期服用质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌的人容易缺乏；

（4）长期服用二甲双胍的人容易缺乏；

（5）孕妇、50岁以上的中老年人以及消化吸收能力下降的人容易缺乏。

 

维生素B12该如何补充？

 

人体不能自身合成维生素B12，完全依赖于食物中获得。动物肝脏、瘦肉、牛奶、奶酪、鸡蛋、虾、贝壳类食物中都含有丰富的维生素B12。

 

1个成年人每日维生素B12的需求量大约为2-5ug，只要保证正常饮食，正常吃肉，每日能够摄入5-15ug的维生素B12，一般情况下是不太可能出现维生素B12缺乏的。

 

但是，如果无法通过饮食摄入足够量的维生素B12，还可以通过口服维生素B12的膳食补充剂来补充。普通的维生素B12才2-3块钱一瓶，每瓶100片，每片25微克，一周吃1-2次即可。

 

注意：服用维生素B12，必须在医生的指导下进行，严格掌握药物剂量和服用疗程，否则可能引发哮喘、荨麻疹、心悸、尿酸升高等副作用。

作者：李晓

小朋友的表达能力有限，常常无法清晰描述自己的症状，所以需要家长时刻关心和留意孩子的变化。比如哮喘这类疾病，都是有一些发病信号的，如果家长能及时在早期发现孩子的异常，尽早治疗，可以有效避免病情的恶化。那么这里介绍儿童哮喘两大最明显特征，提示家长需熟知哮喘儿的异常表现。

儿童哮喘最明显特征之一就是咳嗽有痰，小儿在发病前期，支气管粘膜会引起过敏，一般早期就是干咳但是无痰。随着发作的程度越来越严重，呼吸困难程度增加，常常会喘息。而当哮喘渐渐缓解时，孩子的支气管痉挛情况小腿，粘膜水肿散退，肺中的分泌物可以逐渐通过咳痰等方式排出，此时会有脓性粘痰。也有一部分孩子喃息的情况不明显，往往被家长错误的认为是慢性支气管炎。

儿童哮喘最明显特征第二点就是呼吸困难，因为孩子会常常说自己喘气不匀，觉得胸闷，胸内有压迫和窒息的感觉，胸闷感很强时，往往容易呼吸困难出现耳鸣。这时家长要注意，不能让孩子平躺，要让孩子坐起双肩耸高，用大力大口喘气，发作一段时间会逐渐平息。

家长了解这些哮喘的明显特征，就要避免让孩子接触到哮喘的触发因素。哮喘的孩子大多体质敏感，日常生活中家长要让孩子减少和过敏源的接触。学会识别哮喘的征象，携带好适合自己的药物。有时孩子一些咳嗽的症状，容易被误认为气管炎等疾病被家长忽视，而哮喘的最佳治疗期错过的话，后续的治疗难度很大疗程也很长。所以在给孩子日常的饮食要营养丰富且清淡易消化，避免生冷和过敏、刺激性食物。哮喘患者宜吃些一些含钙量高的食物，不过忌用海产品补钙，以防过敏。

不知道你有没有听过湿气这个概念，有时看健康讲座，许多中医都会提到湿气这个概念，而且人们经常会提到湿气过多的话会危害我们的身体健康，那么，你知道湿气过重的话都会有哪些危害吗？

 

湿气的危害

 

医生认为如果我们体内的湿气过多的话，容易患上有关呼吸系统的毛病，例如哮喘和慢性支气管炎等；而且湿气过多还容易造成我们的腿水肿；严重时还会影响我们的睡眠情况，让我们的血压上升，还有患上脂肪肝和胸腔积液的风险；同时，湿气还能导致我们的脾胃虚弱，容易出现消化不良的情况；有些身上长疙瘩的情况也和湿气过重离不开关系，湿气过重对于我们来说不是一件好事，那么，你知道怎么判断你身体内的湿气是不是过多？快来看看，如果你身体出现以下这几种状况，那表示你体内的湿气存在过多的情况。

 

精神状况不佳

 

如果经过晚上的休息后，还是感觉到无精打采，精神不振，经常感到疲惫的话，这说明你体内的湿气过多。

 

 

大便不成形

 

湿气过多还会影响我们的排便情况，大便一般不成型，很容易粘在马桶上，不易被冲走这种情况的出现也和体内湿气过多有关系。

  
头脑昏沉和关节酸痛

 

身体内湿气过多，会经常感到昏昏沉沉，提不起精神，整个身体都觉得没有力气，使不上力气，而且湿气重的人很怕冷，怕风。而且湿气重的人，会觉得关节有酸痛感，活动关节时，会觉得关节不利索，如果经常感到昏昏沉沉，没有力气，还有关节酸痛的情况出现，这些都是湿气重的表现。

 

 

既然湿气重这么多的危害，那如果我们发现自身的湿气很重的话，应该怎么样做才能减少体内的湿气？一起来看看都有哪些祛除湿气的好方法。

 

多参加运动

 

湿气重，会让人感到身体沉重，导致我们不想运动，而越不愿意运动，体内的湿气会越积越多，这样一来就形成了恶性循环，而我们可以通过运动让湿气更快的排出体外，如果你体内湿气重的话，赶快去参加运动，可以选择喜欢的运动，如跑步，跳绳，打羽毛球等，每周运动三到四次就好。

 

避免增加湿气的行为

 

我们体内的湿气过多，除了自身的代谢问题，还和环境有很大的关系，潮湿环境也易导致湿气加重，想想你有没有经常干这样的事情？洗完头发还没等到干透就直接入睡，潮湿的雨天为了图省事，不打伞就外出，有时袜子还没有完全干透就穿上走人，请停止你这些不良行为，这些行为都能加重湿气过多的症状，日常生活中，请保持衣物的干燥，洗澡后要擦干身体和头发，可以通过开窗通风的办法，维持房间的干燥等等这些行为能有效阻止湿气入侵体内。

 

红豆薏米茶祛湿气

 

如果你嫌弃上面的两个方法都太难了，别急，我这里还有一个好方法，能方便又有效的祛湿气，那就是多喝红豆薏米茶。

 

红豆：祛湿消肿，养心补血

 

荞麦：健脾消积，下去宽肠

 

薏米：消肿，健脾祛湿

 

先取适量红豆浸泡四个小时，再把薏米加入锅中炒到呈现金黄色；接着加入清水和泡好的红豆，用小火熬煮四十分钟后就可以饮用。

作者：曾旺生 主治医师 江西省皮肤病专科医院 皮肤科

对于很多艾滋病恐友来说，艾滋病检测简直就是一场噩梦，每天担心是否被感染，每天无数次的想一旦感染以后怎么办，怎么面对家人。他们一面担心自己被感染一面又担心妻子被感染，他们一次次的检测，就为了能够安心，最离谱的恐友甚至两三天就检测一次。那么艾滋病的自我检测方法有哪些？艾滋病有必要检测多次吗？艾滋病检测几次才合适？
第一步：查看试纸
艾滋病自我检测步骤
为方便大家操作，HIV检测试纸被装入塑料卡座内，使用更加方便 ，检测原理不变，仍旧是双抗原夹心法。(金标法)
各部位说明如下：
小圆孔(S区)为加样孔，受检血滴要滴入该孔。
窄长形凹陷区为判定结果区，其中，T为检测线的位置，C为对照线的位置。
第二步：采 血
采血器具：采血针(中等粗细的缝衣针也可)、酒精、棉球。
采血部位：指尖或耳垂。
采血方法：先用酒精棉球消毒采血部位和采血针，然后采备。
注意：第一滴血要弃去，用第二、三滴血做检测。血滴直接滴入加样孔，或先吸入洁净的吸管，然后滴入加样孔。
第三步：判断结果
艾滋病自我检测步骤
加样后10-15分钟内观察结果。
1: 试纸上只出现一条红线(对照线C)为阴性结果;
2: 试纸上出现两条红线，(对照线C和检测线T)为阳性结果;
3: 试纸上未出现红线，表示测试实验失败，请另取卡重新检测。
需要指出的是，由于任何测试实验都有“假阳性”结果存在，因此，出现阳性结果先不要紧张，可联系当地防疫站进行确认。
对于阴性结果，如果过了“窗口期”后检测到阴性结果，则说明没有感染HIV，可以完全放心。
艾滋病多次自我检测压力可一步步被释放？
其实，艾滋病多次自我检测，恐惧心理可被一步步释放。比如，有些人在不安全行为后两周检测阴性结果，心里压力会缓解一部分，四周或者六周再次检测阴性结果，心理压力会放下大部分，而等到三个月后再次检测阴性结果的话，心理压力完全释放。我们不能说，你两周检测完全没有必要，或者说你六周检测阴性结果了，你就没有必要三个月再次检测等等。因为艾滋病检测对于恐艾症人群来说，就是释放压力的方法。
艾滋病自我检测几次才合适？
对于没有心理压力的普通人来说，艾滋病检测只需一次就够了，高危行为后六周检测阴性结果就没什么问题了。而对于艾滋病恐惧心理的人群来讲，可以多次自我检测，不过两三天就检测一次是没有必要的。以下是艾滋病检测的排除概率（仅供参考）：
1、高危后2周进行1次检测，排除63%以上；
2、高危后4周进行1次检测，排除84%以上；
3、高危后6周进行1次检测，排除99.99%以上；
4、危后3个月后进行1次检测，完全排除；
艾滋病多次自我检测压力可一步步被释放，网友们可根据自己的需要自己选择艾滋病自我检测的次数。
艾滋病的检查项目
1、抗体检测
主要有酶联免疫吸附试验（ELISA）和免疫荧光试验（IFA）。ELISA用去污剂裂解HⅣ或感染细胞液提取物作抗原，IFA用感染细胞涂片作抗原进行抗体检测，如果发现阳性标本应重复一次。为防止假阳性，可做Westernblot（WB，蛋白印迹法）进一步确证。
WB法是用聚丙烯酰胺凝胶电泳将HⅣ蛋白进行分离，再经传移电泳将不同蛋白条
艾滋病检测带转移于硝酸纤维膜上，加入病人血清孵育后，用抗人球蛋白酶标抗体染色，就能测出针对不同结构蛋白抗体，如抗gp120、gp41、P24抗体，特异性较高。
快速检测法，也称为金标法，也是抗体检测的一种方法，根据免疫层析法的原理，用于HⅣ抗体检测的定性检测。
2、抗原检测
用ELISA检测P24抗原，在HⅣ感染早期尚未出现抗体时，血中就有该抗原存在.由于P24量太少，阳性率通常较低。现有用解离免疫复合物法或浓缩P24抗原，来提高敏感性。
3、核酸检测
用PCR法检测HⅣ基因，具有快速、高效、敏感和特异等优点，目前该法已被应用于HⅣ感染早期诊断及艾滋病的研究中。
4、病毒分离
常用方法为共培养法，即用正常人外周血液分离单个核细胞，加PHA刺激并培养后，加入病人单个核细胞诊断及艾滋病的研究中。
5、检测试纸检测
艾滋病检测试纸条是使用胶体金免疫层析科技研发的新一代检测试剂。它可检测血清或血浆标本中的HⅣ-1/2特有性抗体。所有操作时间若是15分钟，动作简便、迅速、准确、自带质
艾滋病检测控对照、无需所有附加药剂。适合个人检测，也适合各大医院，疾控中心检测。

灰指甲会让指甲变成黑色，看上去十分的没有光彩，灰指甲是一种传染性的疾病，主要是由于真菌感染而造成的，当然其他的微生物感染，也会造成灰指甲的产生，而且灰指甲的病情如果不能够及时的做好治疗，还会传染给家人。下面小编就为大家详细介绍一下，灰指甲症状有哪些呢？希望以下的信息可以为大家带来帮助。

灰指甲是一种非常常见的疾病，很可能会造成甲板的脱落，灰指甲是由于真菌感染甲床过后造成的一种疾病，甲床会变得十分的脆弱，你歇甲床角质细胞会逐步的分解，这样就会造成甲床之间形成空洞，久而久之，冲动开始慢慢的导致甲床的脱落。

患有灰指甲疾病之后，甲板会慢慢的萎缩，开始的时候甲板会变得越来越小，厚度也会越来越薄，久而久之夹板的长度都会变短，而且甲板上能够看到很多纵横的图样，还可以看到有些不规律的斑点，甲床非常容易易碎，甚至会造成甲板的完全消失。

灰指甲可以导致甲板翘起来。这主要是因为真菌感染之后，角质物质会大量的增生。这样就会使得脚指甲变得越来越肥厚，颜色也看起来非常的浑浊，会影响到自己日常生活，导致无法穿袜子或者是穿鞋，在穿鞋之后，甚至会产生一些疼痛感，直接影响到自己日常的生活质量，有很多患者在引起了灰指甲之后，疼痛剧烈导致无法行走。

通过上述对于灰指甲症状有哪些做出的解答，建议大家经常观察自己的身体异常状况，一旦发现指甲的颜色发生了变化，应该及时去医院就诊，避免疾病加重身体的危害，平时要注意清理一下里面的东西，保持自己的卫生习惯，这样可以杜绝疾病的产生。

血脂升高并不是什么稀罕事，最近几年，高血脂也越来越被大众了解，成为困扰很多中老年人的问题之一。而且随着饮食习惯的变迁，高血脂也有了年轻化的趋势，很多三十不到的年轻人身上也纷纷出现了高血脂的“信号”。

  

高血脂也是“三高”中的一个，但大多数人却只了解高血糖的危害性，以为高血脂只是小问题。血脂升高，很有可能会诱发心脑血管疾病，因为本来畅通无阻的血管中，一旦囤积了大量垃圾，形成堵塞之后，就会引起血管类疾病，导致各个部位缺氧、缺血。

 

血脂升高，身体会反复“提醒”，希望你身上没有3种“异象”

 

头晕犯困

 

很多朋友经常会出现头晕、头痛的症状，尤其是老年人，但他们却不在意，因为上了年纪之后，身上会多出各种各样的“毛病”，他们也没有精力一一追究，而且这些症状也不会长时间持续下去，对生活的影响不大。

  
但随着时间的推移，这种头晕、犯困的情况会越来越频繁发生，疼痛感也越来越明显，如果不及时解决的话，随时都有可能发生危险。血脂升高会影响血液循环，导致大脑供血不足，从而出现乏力、困倦、头晕的症状，希望你别不当回事。

 

心悸、胸闷

 

血脂升高所引起的变化可能发生在身体的任何部位，因为血管遍布全身，而心脏既是血液循环开始的地方，也是血管堵塞受到影响最大的地方。很多朋友都习惯了心肌缺血所引起的胸闷症状，但你知道吗？这种情况继续发展下去，最后可能会诱发心脏病。

  
对于很多人来说，心脏病就像是“死神的召唤”，一旦被心脏病缠上，就相当于把性命交到饿了死神的手里。所以大家对心脏病还是有所畏惧的，为了心脏健康，希望大家不要拿身体开玩笑，一旦出现心悸、胸闷的症状，就要及时就医检查。

 

 

小腿麻木抽筋

 

血脂升高除了会影响大脑和心脏的供血以外，也会影响肢体末梢也就是腿脚部位的血液循环，小腿本来就是血流速度最慢的部位，一旦血脂上升，血流不畅，小腿缺血的症状也会随之而来，腿部会出现麻木、抽筋、无力的症状。

  
不论是久坐的上班族，还是体重偏胖的中年人，亦或是上了年纪的老年人，都不要轻易把这种现象归结于缺钙，要及时检查身体，看看血脂是否已经超过“安全线”。

 

血脂偏高，这两大“恶习”趁早远离

 

饮食油腻，爱吃甜食

 

相信很多朋友都离不开美食，各种各样的美食是生活的调味剂，让生活增添了不少色彩，但你知道吗？就是这些看似“无害”的美食，正在一步步夺走我们的健康，可能大家还没有意识到不良的饮食习惯的危害性的，但长期饮食油腻、嗜甜如命的习惯，最终会导致体内脂肪含量增多，血脂升高，诱发疾病。

  
缺乏运动，经常熬夜

 

现代人最大的问题除了熬夜就是缺乏锻炼，很多人对自己的生活习惯完全没有过质疑，以为自己很健康，其实在我们逃避运动，熬夜玩手机的时候，健康已经和我们渐行渐远了。运动过少会导致体内脂肪囤积，长期熬夜则会影响脂肪的代谢，最终都会升高血脂。

  
总结：对于大多数人来说，调整饮食结构是降低血脂的第一步，而加强锻炼则是第二步，希望你能暂时告别美食，但不是说美食必须一口不吃，摄入量才是关键，希望你能为了健康，先克制食欲。

隔壁领居家李大妈今年六十二岁了,原本是个特别乐观的人。每天晚上准时在公园里,和老姐妹们一起跳广场舞。

 

但今年却李大妈却像换了个人,变得越来越不爱出门。偶尔在楼道里见着她,她也神色闪躲,不想多说话的样子。渐渐的,小区里的其他老人也知道了,原来李大妈得了尿失禁,呆在家里还好,但是一跑一跳可能就会漏尿。

 

提起这个病,很多人都一问三不知。泌尿科医师提醒您:了解“尿失禁”知识很有必要,防范于未然。多了解一下尿失禁知识,如果身边有人遇到了,也可能更能理解他们,帮助他们

●尿失禁的成因和高发人群?

 

尿失禁这个疾病可发生于各年龄段,但老年患者比较常见。所以有些人会觉得,尿失禁是我们变老过程中难以避免的事情。但事实上,尿失禁的原因有很多种。比较常见的有中枢神经系统疾病、手术、尿潴留、不稳定性膀胱、分娩损伤、绝经引发的生理变化等。

 

在老年尿失禁患者群体中,又以女性老年尿失禁患者居多。如果你自己或身边的家人遇到了尿失禁,不要消极应对,应该积极寻找原因,同时主动的了解这个疾病,采取合理的治疗或护理方法。

 

●尿失禁如何治疗?

 

尿失禁的成因有多种,一部分原因导致的尿失禁症状,是可以通过手术或药物实现改善的。首先我们应该配合医生积极寻找原因,在医生的建议下采取相应的治疗措施,比如前列腺切除术,压力性尿失禁的修复术,或者是生物反馈疗法。

总之,在治疗尿失禁的道路上,要正确看待这个疾病。不要为这个疾病感到难堪,尴尬,更不能因此迷信一些民间偏方,以至于耽误了治疗的时机。

●尿失禁的锻炼与护理方法?

 

除了手术与药物外,尿失禁的锻炼与护理方法也很重要。锻炼方法能在一定程度上改善尿失禁,而护理方法能很大程度的避免尿失禁引发的其他疾病,也能够消除很多尿失禁给我们生活带来的烦恼。

 

这边给大家推荐一个简单的,在家就能完成的锻炼方法——凯格尔运动

 

凯格尔运动,这个名字大家听了可能有点陌生,其实它还有个接地气的名字,叫做“提肛”。

 

做提肛运动的时候,要先缩紧我们的括约肌,也就是肛门和尿道附近的肌肉。然后保持数秒,再缓缓放松。十次一组,每天重复多组,长期坚持后效果显著。

而尿失禁的护理,重点在于保持皮肤的干爽,避免尿液长时间接触皮肤,引发会阴部的皮肤炎症。

 

尿失禁患者要保持皮肤干爽,一方面要勤换衣裤,另一方面可以选择穿戴成人纸尿裤。

目前市场上成人纸尿裤品牌繁多,建议大家在经济条件允许范围内,尽量选择知名度高的成人纸尿裤品牌。因为对于尿失禁人群来说,成人纸尿裤是一个长期需要的日常产品,选择一款比较靠谱的成人纸尿裤也很有必要。

在日常的医务工作中,护理人员常用的成人纸尿裤品牌很多,比如国产品牌安而康。这是个成立于2000年的国产老品牌,很多护理人员和尿失禁患者,对这个品牌的很多产品都比较信赖。

 

而针对不同的尿失禁情况,我们也要选择不同的产品,才能达到更好的护理效果。比如轻中度尿失禁,就应当使用吸收力较强的成人纸尿裤。以安而康的舒适干爽成人纸尿裤为例,一个好的纸尿裤,会有这几个特点:

1、吸收力好,排尿后能很快吸收尿液,不用担心尿液溢出。

 

2、能够锁水,尿液不会反渗,我们在使用的时候不用担心侧漏。

 

3、穿脱更换方便,设计有魔术腰贴,穿着时可以任意多次调整不掉落。

 

以上是我个人挑选成人纸尿裤的经验,如果你身边有使用过的朋友,也可以互相多多交流,选择更适合自己的产品。

 

而尿失禁患者的护理,除了要选择品质优良的护理产品,还要注重体重控制和饮食。如果肥胖就要尽量减肥,同时戒烟戒酒,少吃可能引发便秘的食物。

面对疾病,老人们不应该见招拆招,因为许多慢性疾病是难以治愈的。对老年人来说,更重要的是解决疾病带给生活的困扰,与疾病和谐相处。

 

当我们老了,遇到类似“尿失禁”这样的疾病,我们也应该以平和的心态,通过各种方式,去追求更高质量的生活。接纳“尿失禁”成为生活的一部分,让生活重归阳光。

按：血瘀，指的是血脉运行不畅、瘀阻不通，从而导致身体出现的一系列不适。

 

血液淤堵在身体的不同部位会出现不同的症状，比如堵塞脑部，可出现脑血管意外中风等，也常出现的症状包括头晕头痛、记忆力下降；在心血管系统可出现胸闷胸痛、血管堵塞、高脂血症、冠心病、脉管炎等；淤血堵在皮肤会出现脸色暗沉、皮肤色素沉着、脸上长色斑、皮肤干燥粗糙等；淤血堵塞四肢经络会出现不同部位的酸胀、疼痛、困重、麻木、活动不灵等。

 

 

患者问：如何判断自己是否属于血瘀？

 

郑医生答：一、看皮肤、指甲、口唇颜色状态？如果血脉运行不畅、气血凝滞于皮肤，就会容易出现肤色晦暗粗糙、容易色素沉着、容易长色斑、眼圈乌黑的现象；多数指甲淡紫色、口唇呈青紫色或暗淡，这都是血脉凝滞、血行不畅的表现。

 

二、看身体是否疼痛？瘀血不通，不通则痛；所以身体多会出现疼痛的现象，或头痛、或胸胁刺痛、或小腹刺痛，四肢关节疼痛、女性痛经、月经伴有血块等。

 

 

 

三、看是否容易出血？淤血不去，新血难安，不能归经，所以容易导致出血；表现为容易皮下出血，比如容易出现皮肤瘀斑，女性容易出现崩漏，容易排黑便等现象。

 

四、看情绪反应？血脉不畅，影响气血运行，所以容易出现郁郁不欢、胸闷、胸痛、焦虑等症状。

 

五、看舌像及舌下静脉？舌质多紫暗，或是有点点瘀斑，舌下静脉曲张色紫暗明显。

 

结合以上症状，对照自己身体状态，如果以上症状出现的越多越频繁，表示”瘀血“的状态越严重，需要及时调养！

 

 

 

患者问：出现血瘀体质，日常如何调养？

 

郑医生答：出现血瘀体质，一定要注意调养，从精神、饮食、运动等各方面进行养生，有助于恢复身体健康！

 

一、精神调养。精神舒畅，气血则调达，血瘀体质的人容易出现心烦、胸闷、急躁、健忘等症状，因此，要培养乐观积极、开朗、向上的精神状态，以宽容之心对待他人，经常参加活动，培养广泛的兴趣爱好，有助于血瘀体质的改善。

 

二、生活起居。作息要有规律，不要熬夜，保持良好的睡眠；寒则血凝，所以要减少寒冷的刺激，居室要温暖，阳光良好；注意劳逸结合，不要长时间看电视、玩手机等，久坐不动，则血脉凝滞。

 

 

三、运动养生。多运动则气血调畅，促进血液流通。运动要循序渐进，先选择一些平和的运动，比如散步、慢跑、太极拳等，再慢慢增加运动量；天冷运动时，要注意防寒保暖，多在温暖的季节到户外活动。

 

四、饮食调养。酸性收敛，要减少酸性食品的食用，如乌梅、李子、杨梅、石榴、酸枣等，以免加重血瘀；寒性收引，要减少生冷寒凉食品的食用，少吃冰冻食品。多吃温阳活血散瘀的食品，比如生姜、山楂、黑木耳、洋葱、韭菜、茴香、油菜、玫瑰花、黄鳝、红糖、花椒、辣椒等。

 

以上是血瘀的症状表现，以及日常调养方法，症状重者可以寻找中医治疗。

这是一位44岁女性患者，来住院是因为自觉胸骨后不适，没有明显胸痛、胸闷，没有出汗，诊所给查心电图说是没事，怀疑是胃病，给了胃药吃了也没管用，在我市另一家医院也是查了心电图和之前相比没有明显变化，也不知道是住院部没有床位，还是因为其他原因，并没有在那住院，后来找一个朋友介绍直接到住院部找到了我。

 

 

看了看前后两份心电图，似乎并没有太大的变化。但是我却发现一个心电图的一个其他的问题，就是左室高电压。

  
在这里我觉得有必要简单说说，左室高电压也就意味着可能存在左室肥厚，左室肥厚使左室电动势明显增强，其表现为以R为主导联的QRS高电压(见上图)，具体数值如下：Rv5 ＞2.5mV；Rv5 +Sv1 ＞4.0mV(男性)或＞3.5mV(女性)。其他：RⅠ>1.5mV 、 RⅡ>2.5mV 、 RⅢ>1.5mV 、 RAVL>1.2mV及 RAVF>2.0 mV。同时伴有其他导联的ST-T改变。那么左室肥厚多数是由于高血压造成的，所以我就追问患者是不是有高血压病史，结果得到的答案是高血压病病史15年，血压最高220/120mmHg，并且是只吃药，而并没有监测血压。再接着问还有糖尿病病史1年，看着她胖胖的身材，我开始怀疑这次应该是冠心病，而不是什么胃病。

 

对一个疾病的诊断一定要结合患者的病史、症状、体征和相应的检查，对于一个44岁的女性来说，如果没有其他高危因素，患有冠心病的几率是绝无仅有的。而此患者却不能忽视，虽然她是走着来看病的，活动后也没有明显的不适感。既然怀疑她是心脏的问题，那么就要更加细致的询问病史，因为从病史里会发现蛛丝马迹。其实在工作中，总会有患者埋怨医生问来问去，甚至会有些不耐烦，恨不得来了就让医生马上用药，殊不知诊断都无法明确，何谈用药？如果用用哪方面的？用反了怎么办？

 

话题一扯就远，接茬来说这个女患者吧，经过仔细询问，该患者近1-2年，再干力气活的时候还是会有胸闷的感觉，停下来就会很快好转，所以并没有在意，本次发病呢就是觉得胸骨后不适感，自己并不能很好的形容，到底是疼还是闷？反正就是觉得隐隐约约的不舒服，但是这次呢一直没有缓解，另外最近出现了一个奇怪的症状，就是早餐后总觉得胸骨后烧灼感，并没有反酸烧心的感觉，平时胃呢也没有类似的症状，也没有相关是胃病病史，中午及晚餐后并没有此种感觉。

  
这令她很疑惑，说不是胃的事吧，却和进食相关，说是胃的事吧中午和晚上却没事，作为专业心内科医生，在她说完后，我已经有了明确的诊断方向，她就是冠心病，从描述的情况看，已经超过24小时没有缓解，很有可能是心梗了，想到了这里，我果断决定让护士推轮椅过来，安排进心脏监护病房，并继续和家属进一步交流。

  
告知家属我的想法，我考虑患者心脏病问题有点严重，现在不除外急性心肌梗死，需要住院进一步观察治疗。家属倒是真的很配合，因为是托人找到的我，对我应该是很信任。

 

有了信任交流起来就很舒适

 

有了信任交流起来就很贴心

 

有了信任交流起来就很直接

 

有了信任办起事来就有效率

 

没说的开住院证住院吧，就在患者家属掏出医保卡的时候，我发现了家属手里的一张化验单，赶紧拿过来一看，得！这下更印证了我的判断，有一项心梗的指标cTnI指标超过了正常值的2倍了，看来真真的就是心梗了。在这给诸位提个醒，如果去看病，不要把原来检查的资料留在家里，更不要拿在手里也不给医生看，你看不懂觉得没有意义，但是对于医生来说却有很重要的参考价值。

  
考虑心梗了，但是时间已经超过了24小时，且非ST段抬高型心肌梗死，暂时给予药物治疗吧。用药几个小时后，患者感觉胸骨后的不适感较前有明显缓解，随着症状的好转，也没有原来那么担心了。

  
紧接着就是要谈后续治疗了，对于检查心脏的血管，现在有2种检查方法，一个如上图的冠脉CTA，一个如下图的冠脉造影。

  
而对于这个患者来说，我还是建议冠脉造影了，因为冠脉CTA的准确度并不高，而且对于已经考虑冠心病，甚至已经心梗的患者来说，再去做冠脉CTA的意义并不大，不仅仅是浪费钱，而且要多受辐射，还要承担造影剂过敏、造影剂肾病的风险。而冠脉造影更精准，更直截了当，有了问题，就可以直接植入支架。当时家属同意造影，但是患者本人听说是个手术就是担心，怎么解释也没有答应呢。

 

好吧，目前患者病情还是相对平稳的，姑且先答应患者吧。当了这么多年医生，有的时候面对患者很无奈，你给了她最好的方案，她却不接受。年轻的时候会因此而懊恼，有的时候甚至心里还暗骂患者是个大傻子。但是现在却不同了，作为一个救死扶伤的医生，不能凭一时之气，也不能和患者置气！她不理解，她不接受，是因为她不懂，是因为她恐惧。正所谓欲速则不达，这种情况就是先冷处理，可能你越是劝，她越是不停，你越是苦口婆心，她更就能你别有用心。

  
我们医院的冠脉CTA是64排，需要心律规整，心率70次/分，而这个患者来的时候心律104次/分，给了比索洛尔，估计心率要达到70次/分，也不是一朝一夕的事。

 

第二天查房，她说感觉好多了，也有精神了，睡眠也不错，感觉就像换了一个人，这才是你好我也好，患者好转了，患者高兴，家属欢喜，医生也HAPPY。但是第二天她又反馈，说是昨天早餐后还是有食道烧灼感，但是好转了，就没有和我说，今天早上早餐后这种烧灼感仍然很明显，她说感觉就是胃的事，要求静脉点胃药。

 

我并没有同意加药，也没有着急反对，而是从床头桌里，拿出我开的消心痛，递给她：明日早餐前5分钟含2片！她半信半疑的接过了药，直直的看着我。我投给她鼓励的目光，并安慰她：试试吧，我有信心！

 

第三天查房，她见到我，不等我问话，就着急的和我汇报:这两片药真神奇，我今天早饭后，没感觉！

 

这就更加证明了，胃是没有问题的呢，出问题的地方在心脏，冠脉堵了，而且还很厉害，顺势再和她商量：你看你用了管心脏的药，才没有了不舒服的感觉，所以一定是心脏的问题。因为大多数心脏病患者患病都是早上，这个时候心脏负担重，你早上进食后，胃的血流增加，心脏负担就更重了，所以你就难受了，再说你的心率，虽然我们给了降心率的药物，也逐渐加量了，可也仅仅到了90次/分，根本也达不到做冠脉CTA的标准啊，所以我还是建议你做冠脉造影。

 

随后又再次给她讲了造影的过程、造影的费用，有可能出现的风险，她终于同意了冠脉造影，病情一天天转好，也如约进行了冠脉造影检查，最终她前降支严重狭窄，回旋支次全闭塞，共植入支架2枚，好转出院。

 

 

开了出院证、诊断证明，嘱咐她按时吃药，不可自行断药，并且药严格控制血压、血糖，控制体重，保持良好精神状态，最后再她的要求下，给她留下我的电话号码！

 

同一种病的症状不一定相同，同一个症状的病人不一定是同一种病！

 

医学没有那么简单，医学也并没有那么复杂！

 

今后我会用通俗的语言，通过医疗故事，分享医学知识！

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小凯与小莉（化名）是夫妻俩，在酒吧工作，小凯是名调酒师，小莉是个DJ，俩人的兴趣爱好非常相似，生活过得也是十分甜蜜，遗憾的是在今年十月初，俩人相继产出肝癌。

 

夫妻二人在睡前调了几杯酒喝，这个习惯已经持续了多年，事发当天，小凯喝完一杯酒后，感觉自己右上腹疼痛的难以忍受，疼得他冒出了冷汗，脸色还有些发白。

 

 

小莉看到后，赶紧上前查看，发现情况不对赶紧叫了救护车，经过多项检查，小凯确诊为肝癌，随后小莉在医院照看小凯的时候，腹部也出现了隐痛的症状，医生得知后，建议小莉也检查一下，不幸的是小莉也确诊为肝癌，夫妻二人知道后相拥而泣！

 

医生了解后，叹息道：与睡前经常喝酒有关！

 

小凯和小莉经常在晚上一起调酒，几乎每天都会调试很多酒，这也让他俩都染上了酒瘾，不喝醉不睡觉，殊不知经常喝酒对肝脏的损伤非常严重。

 

酒里头都含有酒精，它在医学上被称为"乙醇"，人体饮用后，肝脏会参与代谢、转化，最终形成有害肝脏健康的成分乙醛。乙醛具有一定的毒性，它会损害肝细胞，易诱发肝细胞病变、坏死、甚至导致肝硬化。

 

他们夫妻二人每天都饮酒，肝脏功能早已出现了问题，由于缺乏健康意识，这才导致悲剧发生。

  
肝癌患者三大典型症状

 

症状1：黄疸

 

黄疸是肝癌患者的典型症状，此症状的表现非常明显，有眼白发黄、尿液发黄、皮肤发黄，主要原因与胆红素含量超标有很大关系。

 

肝细胞病变后，对胆红素代谢能力不足，随之会导致胆红素在血液中的含量增多，并沉积在皮肤、粘膜、泌尿系统中，最终就会出现发黄的现象。

 

因此，你若察觉自己在短时间内出现了眼白发黄、皮肤发黄、尿液经常发黄的症状，劝你早做检查。

  
症状2：右上腹疼痛

 

腹部疼痛的症状与肝细胞癌变有很大关系，此症状也是肝癌患者的典型症状之一，你若有经常腹痛的症状，劝你早做检查。

 

肝的位置处于腹部右上方，它没有痛感神经，发生癌变后会牵扯到肝包膜，传出痛感，此症状大多数情况下是肝脏损伤较为严重以及癌变的时候才会表现出来。

 

肝细胞癌变后，会有肝肿大的现象，受到刺激的肝包膜，会传出痛感。

 

  
症状3：经常乏力

 

经常乏力是肝癌中晚期患者中较为常见的症状，你若察觉自己近期在频繁出现乏力的症状，劝你早做检查，莫忽视。

 

乏力在生理上的原因或是劳累过度，通过休息能得到一定缓解，而肝病导致的乏力与体内缺少一种酶有很大关系。

 

胆碱酯酶是帮助神经与肌肉之间传导的，这种酶主要由肝脏进行合成，肝发生癌变后，此酶的含量就会降低，最终人体就会感觉乏力、浑身无力的症状。

  
养肝2件事

 

首先，多喝水

 

多喝水可以补充人体体液，稀释血液中的毒素，还能促进血液循环，滋润肝脏。

 

其次，经常运动

 

人在运动的时候能加快血液循环，有效提升肝脏代谢毒素的效率，预防体内堆积大量毒素。

 

有氧运动对养肝有很好的辅助作用，因为有氧运动可以加快脂肪代谢，促进脂肪燃烧，减轻肝脏代谢负担。

 

每周参加3次有氧运动，持之以恒，才能有效提升肝脏代谢效率，降低肝脏病变几率。

 

  
小知识：

 

细嚼慢咽有益肝脏健康

 

吃饭的时候养成细嚼慢咽的习惯，能抑制体内自由基数量增多，减少自由基对肝脏的损害。

 

自由基是一种有害肝脏健康的成分，数量越多肝脏代谢负担越重，所承受的伤害也越大。

 

吃饭的时候，建议每次咀嚼30次，可有效减少自由基数量增多，呵护肝脏健康。