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29岁小伙长期嚼槟榔,竟然罹患口腔癌

29岁小伙长期嚼槟榔,竟然罹患口腔癌
发表人:丁彬彬

 

槟榔,你也许没嚼过,但一定听说过。

 

在南方某些城市,槟榔非常盛行,在台湾,更是有所谓的槟榔西施,其实在古代,中医就对槟榔有过研究,但它常常被用来驱虫,研究发现,槟榔具有“杀虫,破积,降气行滞,行水化湿”的功效,可用来治疗绦虫、钩虫、蛔虫、蛲虫、姜片虫等寄生虫感染。

 

但是随着人们对槟榔认识的加深,医学界发现,槟榔也是一把双刃剑,它们不但可以作为药用,用来驱虫,还会造成口腔溃疡、牙龈退变、黏膜下纤维化,进而导致口腔癌变,医学研究还发现咀嚼槟榔令口腔癌的风险上升8.4-9.9倍,槟榔果中的槟榔素和槟榔碱具有潜在的致癌性,槟榔的花、藤都含有致癌物质,美国和日本曾用槟榔提取物进行实验,发现会导致鼠类癌变。

 

正因如此,世界卫生组织下属的国际癌症研究中心(IARC)收集了包括中国台湾、印度、巴基斯坦等7个国家和地区的上百篇槟榔研究报告,掌握了充分的流行病学证据后,于2003年8月7日发表结论认定咀嚼槟榔可致癌。

 

令人遗憾的是,即便槟榔致癌已经明确,但很多爱好者依然趋之若鹜。

 

29岁的王某就是其中一位,他从十八岁成年开始就长期嚼槟榔,平均每天至少一包,因为长期嚼槟榔,他口腔卫生非常糟糕,不但经常罹患口腔溃疡,一年前到医院检查更是确诊为口腔癌,虽然接受了手术治疗,但遗憾的是,半年前再次检查时已经复发并广泛转移。

 

医生说,嚼槟榔的患者往往也喜欢抽烟和酗酒,这两种不良的生活方式与槟榔一起,导致罹患口腔癌的风险更是增加了很多倍。

 

口腔癌是一种恶性肿瘤,如果口腔炎症反复发作,口腔溃疡不愈合或者较大的口腔溃疡以及口腔不明肿块,都需要怀疑口腔癌的可能。

 

事实上,槟榔不止会导致口腔癌,还会导致牙齿磨损,促进牙结石形成,更会导致牙周炎,另外,粗糙的槟榔成分也有可能损伤食管黏膜,诱发食管癌的发生。

 

因为王某口腔癌复发并远处转移,失去了手术根治的机会,他很快病入膏肓,住进了重症监护室,最终出现严重的肺部感染,呼吸衰竭,当医生询问家属是否同意气管插管,呼吸机辅助呼吸的时候,王某的父母含泪拒绝。

光这一周住ICU就花了四万,这还不包括王某确诊口腔癌时,手术和术后放化疗的费用,整个家庭不堪重负,想到最终也是人财两空的结局,于是签字放弃抢救!

 

29岁,因为长期嚼槟榔,却因此丧命,王某的经历让人扼腕叹息,也为后人敲响了警钟,槟榔,真的应该戒掉。

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口腔癌疾病介绍:
口腔恶性肿瘤以癌为最常见,为头颈部较常见的恶性肿瘤之一,以鳞状细胞癌最多见,包括舌癌、牙龈癌、颊癌、腭癌、口底癌、唇癌、口咽癌等。口腔癌多发于长期嗜好烟、酒,喜欢咀嚼槟榔,口腔卫生差的人,多发生于40~60岁的成人,男性多于女性,常向区域淋巴结转移,晚期可发生远处转移,溃疡或浸润生长,生长较快,主要表现为疼痛、出血、溃疡、张口困难、牙齿松动等。早期口腔癌主张手术扩大切除原发灶,中、晚期需采取综合治疗方案,总体预后较差。
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    120吗……你们快来……我……我老公快不行了……电话另一端,传来一个女人的抽泣声。

     

    那声音越来越大,越来越大,在这个寂静的深夜,声嘶力竭。

     

    八分钟后,救护车赶到了事发现场,一个骨瘦如柴的男人躺在床上,他圆睁的两眼还透出冰冷的恐惧,遗憾的是,他的颈动脉已经搏动,自主呼吸消失,心电图检查也是一条直线。

     

    他已经死去多时了。

     

    很多人会有这样的疑问,一个30岁的年轻小伙,是什么疾病导致他命丧黄泉!

     

    从小伙的妻子打电话求助到救护车赶到,也不过是短短八分钟的时间。

     

    原来,一切还要从两年前说起,因为口腔久而不愈的溃疡,年轻小伙到医院就诊,通过检查,被确诊为口腔癌,医学上口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤之总称,大部分属于鳞状上皮细胞癌,即所谓的黏膜发生变异。在临床实践中口腔癌包括牙龈癌、舌癌、软硬腭癌、颌骨癌、口底癌、口咽癌、涎腺癌、唇癌、和上颌窦癌以及发生于颜面部皮肤黏膜的癌症等。

     

    医生说,导致口腔癌的常见病因包括,吸烟,酗酒,异物长期刺激,口腔卫生差,营养不良,黏膜白斑与红斑等等。

     

    通过了解这个叫小飞的年轻人的病史,医生发现他长期嚼槟榔,不但已经有整整十年的时间,而且近两年更是以一天三包的速度疯狂咀嚼,用小飞的话说,养成习惯了,上瘾了,根本戒不掉了,但是他却不知道,长期嚼槟榔,对口腔的伤害巨大。

     

    医生说,长期嚼槟榔的患者口腔卫生都特别差,为细菌或霉菌在口腔内滋生、繁殖创造了条件,从而有利于亚硝胺及其前体的形成。加之口腔炎,一些细胞处于增生状态,对致癌物更敏感,如此种种原因可能促进口腔癌发生。

     

    其次,槟榔中含有大量的生物碱,对口腔黏膜也会造成腐蚀,随着时间的推移,会导致慢性溃疡甚至癌变,正因如此,世界卫生组织才将槟榔定为I类致癌原。

     

    确诊之后,医生为小飞进行了手术治疗,但半年前复查的时候发现肿瘤复发转移,气管,肺部,食管全部都是,根本没有机会再进行二次手术了。

    小飞自知治疗无望,索性呆在家中,选择了彻底放弃,半年的时间,他的病情逐渐加重,最终病入膏肓。

     

    医生说,像小飞这样的晚期癌症患者,就算还有生命气息,抢救的意义也不是很大,一般到最后,家属都会选择放弃,在国外,甚至还有安乐死。

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    老何和我住在同一个小区里,作为晚辈,我当然不能喊他老何,于是喊他何叔。

     

    当然,我每次喊他何叔的时候,他都笑着回应,他永远是那种招牌姿势,一副吊儿郎当的模样,嘴里嚼着槟榔,耳朵上别着一支烟,小区里的人都说,他打年轻就这样。

     

    来……来……来,抽根烟……我总是礼貌地回绝何叔,我不抽。

     

    那……嚼颗槟榔……我还是笑着说,我不嚼槟榔的。

     

    忘了……你可是医生……这些坏家伙,医生当然是不会吃的。

     

    几年前,我来到湖南的这座城市参加工作,渐渐也了解这座城市独特的风俗,这里的人特别爱嚼槟榔,平时见面除了寒暄,要递上一颗槟榔,当然,还有烟。

     

    按照他们的说法,槟榔+烟,才够劲,事实上,在我工作的时候,也有很多本地人,总是时不时对我说,医生,来抽根烟……医生,来嚼颗槟榔……

     

    这座城市的环卫工人往往比较辛苦,因为很多司机开车都喜欢嚼槟榔,嚼完了按下车窗,噗的一声,又把硕大一颗槟榔渣吐到车外。

     

    环卫工人常常为了捡起满地的槟榔渣,涉险走到马路中央,川流不息的车辆,听人说,这座城市里有不少环卫工人因此丧命。

     

    记忆中,我曾多次劝何叔不要再嚼槟榔,对身体有伤害,每次我一劝他,何叔总是说,你们这些医生,唯恐天下不乱,这也不能吃,那也不能吃,人活着还有什么意思。

     

    我常常戛然而止。

     

    一年前,有一段时间何叔突然就失踪了,有一次去小区里人议论,他住进了省肿瘤医院,据说是口腔癌,在那里做了手术,还做了放化疗。

     

    我的心理咯噔一下,我曾经多次告知何叔槟榔的坏处,说它会导致口腔癌,食管癌,会磨损牙齿,引起糟糕的口腔卫生,如果又抽烟又嚼槟榔,这种危害会更大。

     

    但我的确没有想到,这些健康问题很快出现在了何叔身上,这让我毛骨悚然,事实上,作为医生,我接触过很多口腔癌的患者,他们无一例外都有长期嚼槟榔的习惯,并对自己曾经疯狂的行为后悔不已……

     

    几个月之后,再次在小区里见到何叔,他瘦了许多,见了面不再递烟也不再递槟榔,而是问了我许多有关口腔癌的问题,这个曾经拍着胸脯说我什么都不怕的男人,从他的眼神里,我读出了他对未来的恐慌至极。

     

    事实上,死神并不愿意放过他,从省肿瘤医院回来后第七个月,肿瘤再次,并且出现了远处转移,又过了几个月,一天凌晨,小区里突然传来救护车的呼啸声……

     

    第二天,大家都在议论,何叔死了,说是医生赶到的时候他就已经呼吸心跳停止,拉了一张心电图,确认死亡后医生就走了,什么抢救都没做,当然,对于一个瘦骨嶙峋的晚期癌症患者,也毫无抢救的必要了。

     

    有人说何叔太疯狂,忽视了健康……也有人说,何叔该享受的都享受了,也没啥遗憾了……

     

    一个嚼槟榔的患者死去了,并没有给这座城市带来太大的撼动,我依然见到很多人在嚼槟榔。

     

    然后某一天,经过一个十字路口的时候,紧急的刹车声让我停了下来,听到一个司机冲一个环卫工人大喊,没长眼啊,到马路上捡垃圾,找死!

     

    我停了很久,当环卫工人走到我身边的时候,我问她,你到马路上捡什么啊,确实太危险了。

     

    槟榔渣呀,这里的特产。然后我看到她随身携带的垃圾桶里满是密密麻麻的槟榔渣。

     

    现在在创卫生城市哩,马路上有一颗槟榔渣都不行,你以为我想捡,我们也是没办法呀……

     

  • 槟榔,“亚洲人的独特爱好”,放在我们国家也深受很多人喜爱,据调查,仅仅是湖南人中,就有超过百分之四十的中青年在吃槟榔,广西、海南更是槟榔的产地,那么,一直在听人说的槟榔致癌到底是真的吗?在继续吃槟榔之前,请大家一定要明白,槟榔究竟有哪些危害。

     

     

    大家先明白一件事情,早在2003年的时候,世界卫生组织就已经把槟榔列在了“一级致癌物”里面,到了2017年,原国家食药总局翻译了世界卫生组织的“致癌物完整清单”,将槟榔归为了“一类致癌物”。

    那么槟榔到底为什么让那么多人喜欢吃呢?

    因为槟榔有“提神”的作用,槟榔中含有多种“植物化学物质”,这些物质本身就具有提神醒脑的功效,在人疲劳无精打采的时候嚼上一个槟榔,可以让人清醒一点。

     

    槟榔还有这让人上瘾的能力,槟榔中含有一种名叫生物碱的物质,生物碱类似于烟草中含有的尼古丁,有着很强的成瘾性,一旦习惯了吃槟榔,那一旦停下来,身体就会给你传达一种“我很难受”的信号,促使你再次吃槟榔。大家可能不知道是,槟榔同样是“世界排名第四的成瘾性消费品”,是仅次于烟、酒、咖啡的东西,提神且上瘾,这正是它受广大人群“喜爱”的原因。

     

    吃槟榔,会上瘾的同时也会致癌,且最常见的是口腔癌。对于槟榔,真的不建议大家食用,不同于别的东西,吃槟榔所带来的伤害可不是什么小危害,而是癌变危害。

    槟榔是如何让人致癌的呢?

    1. 槟榔纤维很粗糙,经常嚼槟榔的人都会知道,槟榔嚼的时间久了口腔和舌头都会针扎一样的疼,那正是槟榔的粗纤维在破坏你的口腔黏膜和你的牙齿,这边是槟榔带给你的“物理伤害”。

     

    2. 上文刚提到的槟榔中所具有的生物碱等多种植物化学物质,具有很强的“杀死细胞”的作用,会大幅提升你发生炎症的的风险。这便相当于物理伤害之后的“化学伤害”。

     

    一旦槟榔的“物理伤害”、“化学伤害”碰撞在一起后,就无限提升了你患上口腔癌的癌症的几率,吃槟榔的年头越久,对你口腔造成的伤害就越大,这就是最简单的槟榔致癌的原因。

     

     

    希望你可以明白槟榔带来的危害,可以用水果、坚果等东西慢慢把槟榔替换下来,戒掉槟榔。

  • 湖南最近发布了一组癌症数据,口腔癌的发病率在不断提高。

     

    事实上,在所有的恶性肿瘤里,口腔癌的发病率一直是比较低的,那么,是什么原因导致发病率升高呢?肿瘤防治中心的专家说,这是因为湖南是生产和销售槟榔的大省,正因为槟榔的存在,使得这里的口腔癌发病率不断提高。

     

    那么,槟榔真的与口腔癌有关吗?

     

    WHO在2003年8月7日最后确认槟榔为一级致癌物前,搜集了包括中国台湾、印度、巴基斯坦等7个国家和地区的上百篇槟榔研究报告,并邀请16位专家研讨。医学专家认为,常嚼食槟榔会造成口腔粘膜下纤维化,这是导致口腔癌病变的主要原因,另外,槟榔中含有大量的生物碱,也会诱发口腔黏膜的癌变。

     

    也许一天两天嚼槟榔不会有特殊不适,但随着时间的延长,一年,两年,十年,罹患口腔癌的几率都会大大增加,事实上,除了能诱发口腔癌外,槟榔还可能诱发食管癌。

     

     

    所以槟榔能够致癌,决不是随便说说,它有明确的依据。

     

    而近些年,伴随癌症的高发,大量的流行病学调查资料显示,在嚼槟榔的地区,口腔癌的发病比其他的地区会更高,针对口腔癌患者不良生活习惯的调查显示,几乎80%以上的口腔癌患者都有长期嚼槟榔。

     

    一名29岁的小伙,19岁就开始嚼槟榔,一晃十年的时间过去了,他的口腔情况也越来越糟糕,开始是口腔炎,之后是口腔溃疡反复发作,随即又出现张口困难,半年前,口腔里又出现不明性质的肿物,一检查,才发现是晚期口腔癌。

     

     

    事实上,年轻小伙不止一次来医院看病了,但这些嚼槟榔的人,往往都不见棺材不掉泪,让他们戒槟榔,简直比登天还难。

     

    口腔癌既然是一种恶性肿瘤,它当然也会发生转移,通过血液,淋巴结,也可以直接蔓延。

     

    像这名29岁的年轻小伙,发现的时候就已经出现了肺部和食管的转移,显然,手术也没办法根治,半年之后,他病入膏肓,住进了ICU,对于晚期肿瘤的患者,就算住进ICU,事实上也无济于事,各种抢救措施,也不过就是稍微延长下生命,因为本身脏器的功能都已衰竭,所以并无法从根本上解决问题。

     

    住了一周,在用了五万后,小伙的母亲和妻子终于知道是无力回天了,于是签字拒绝一切抢救!

     

  • 心脏对于任何一个人来说都是一个很重要的器官,是不可或缺的一部分,随着心脏每次工作,促进身体各个细胞的新陈代谢,但是对于一个人来说,一旦患有冠心病之后如何饮食才是最好的呢?如果不能注意饮食,血管就会承担一部分压力,造成疾病出现。

    年轻人如果长期进食过于油腻,进食量以及暴饮暴食,或者是过度的进食油脂以及甜食也会造成一些疾病出现。即便是小伙子过营养食物,超过身体所需要的能量,就会造成脂肪或者是过多的热量堆积在体内,久而久之这些脂肪身体不能消耗或者是代谢,就会造成身体出现一些心脑血管疾病,其实这个时候小伙子因为进食不当出现冠心病也就不足为奇了。

    所以日常生活中对于一些年轻人来说也需要正规性的进食,补充身体营养,饮食调整身体是一个慢性过程,不能一蹴而就,如果着急就会造成反效果,所以专家建议应该正确认识到年轻人饮食的重要性。针对于冠心病病人如何饮食还是看看以下专家是如何总结的。

    控制膳食总热量:如果冠心病的患者身体素质本身就很肥胖,日常生活中最好是控制每天热量供给,因为这样会造成过多的脂肪堆积,进一步造成身体负担和压力增加。

    低脂,低胆固醇膳食:如果高脂肪进食,会造成甘油三酯或者是脂肪过多,进一步造成身体代谢障碍,造成动脉血管壁的伤害,临床上冠心病的患者最好是低脂、低胆固醇饮食,这样提高自己的生活质量。

    并限制蔗糖及含糖食物的摄入:冠心病的患者最也不要进食过多的糖分,尤其是合并糖尿病的患者,会造成动脉血管壁进一步的伤害,形成一定的身体损伤。比如说过多的进食面食,糖果等。

    饮食清淡:冠心病的患者应该注意饮食清淡,最好进食一些维生素以及纤维的食物,促进身体消化和排泄,还可以多食富含维生素C(如新鲜蔬菜、瓜果)和植物蛋白(豆类及其制品)的食物。尽量以植物油为食用油。提高身体素质。

    优质蛋白:冠心病的患者最好是进食鱼或者是其他的海产品,这些海产品中富含优质蛋白,可以提高血管弹性,让血管能够正常工作。

    因为血脂代谢不正常就会造成冠心病出现,此外疾病的出现和日常生活中的饮食因素也有直接的关系,为此临床上专家建议我们最好是注意饮食,具体的饮食知识以上专家给出了总结,不同的患者应该根据自己身体不同的需要饮食,提高自己的身体素质。


  • 23岁的小张老家是偏远山区的,比较贫困。小张在北京打工,由于没什么钱,居住的环境也比较差。

     

    前阵子小张总是咳嗽咳痰,开始以为是普通的感冒,去药店买了些药吃了一阵子也没有好转。前几天小张突然发烧,呼吸困难,工友送他去医院检查,发现肺部很多空洞,医生取了小张的痰进行培养,培养出念珠菌,最后诊断为肺部真菌感染。

     

    幸运的是小张经过抗真菌治疗后,症状好转,没有了生命危险但出院后他仍然不能做重活。小张平时烟酒不沾,对自己感染真菌很是纳闷。

     

    医生仔细询问病史,了解他平时居住的环境情况之后,觉得跟他平时的居住环境有一定的关系。小张由于没什么钱,又是一个单身男性,平时租在地下室里,阴冷潮湿,墙上都是霉斑。这样的居住环境很容易造成霉菌滋生。

     

    如何预防肺部真菌感染?

     

    当真菌侵入人体时,人体的免疫防御系统与真菌相互作用,若机体自身免疫力下降,或者真菌释放的毒力强或数量多能战胜宿主的各种防御机制,最终导致真菌感染[1]。所以想要预防真菌感染就要从下面两个方面入手:

     

    (1)提高免疫力

     

    平时生活多加强体育锻炼,饮食营养均衡,多吃新鲜蔬菜、水果,多喝温开水,注意休息,不熬夜、不吸烟、不喝酒,不给真菌可乘之机。如果生病了,积极配合治疗,合理使用抗菌药物和糖皮质激素,早治疗基础疾病,避免继发真菌感染。

     

    (2)注意生活卫生

     

    注意卫生,包括居住环境的卫生,勤洗澡,保持环境的干燥、通风,如果食物变质发霉也不要为了省钱而吃。

     

     

    结语

     

    这个病例提醒我们,居住环境也是会对健康产生影响的,想要防范疾病,要注意卫生习惯,即使是比较差的环境下,也可以通过勤快的打扫尽量改善居住的环境,同时,尽量不要为了省钱选择不通风的住处,否则感染霉菌导致健康受损就得不偿失了!

     

    (文中部分图片来源网络,版权归原作者所有,在此对图片作者表示感谢,如您发现有任何侵犯您版权的情况,请联系我,我将删除。)

     

    参考文献:

    [1] 谷兴丽,徐思成,刘光明,万秋风. 侵袭性肺真菌感染的危险因素、临床表现与预后[J]. 临床肺科杂志,2015,11:2090-2093.

    [2] 中华医学会呼吸病学分会感染学组. 肺真菌病诊断和治疗专家共识[J]. 中华结核和呼吸杂志, 2007, 30(11):821-834.

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    热气腾腾的火锅是许多人的心头好,肥牛、虾滑让人忍不住想大快朵颐;过年期间丰盛的大鱼大肉更是让人垂涎三尺。

     

    然而,口腔溃疡的患者却无福消受,只能开启清汤寡水模式,伴随他们的则是一张口就能感受到的疼痛。

     

    相信许多人也曾有过口腔溃疡的经历,那么口腔溃疡是如何形成的,又怎样才能缓解呢?下面让我们一起了解一下吧。

     

    疼到变形的口腔溃疡,到底哪来的

     

    什么是口腔溃疡?

     

     

    口腔溃疡是一种发生在口腔黏膜局部的溃疡性损伤。

     

    表现为口腔黏膜上的圆形或椭圆形溃疡点,溃疡面凹陷,中心呈白色或黄色,周围充血红肿,伴有明显的疼痛。 

     

    哪些因素诱发口腔溃疡?

     

    1. 遗传因素:约40%的口腔溃疡人群都有家族史;

     

    2. 免疫力下降:免疫力降低时容易导致口腔黏膜感染,发生溃疡;

     

    3. 营养缺乏:机体缺少锌、铁、铜,以及叶酸、维生素B12、B2等微量元素;

     

    4. 不良饮食习惯:过食辛辣刺激或过于油腻的食物,抽烟,喝酒;

     

    5. 精神因素:工作压力大、紧张、睡眠质量不佳;

     

    6. 物理创伤:如正畸牙套、牙刷划伤,尖锐食物(如鱼骨、带壳食物)刺伤,意外咬伤;

     

    7. 药物:长期使用免疫抑制剂、激素类药物可导致口腔内机会性感染,抗生素使用不当时可导致口腔菌群失调,化疗药物也可引起口腔溃疡。

     

    无法根治的口腔溃疡,拿它怎么办?

     

    口腔溃疡不属于严重的疾病,但疼起来非常影响生活。10~25%的人群还患有复发性口腔溃疡,对这些人来说,口腔溃疡的治疗和预防尤其重要。

     

    治疗与止痛

     

     

    预防口腔溃疡

     

    ● 饮食方面

     

    均衡饮食,多吃新鲜的蔬果,补充人体所需的维生素、叶酸、铁、锌等微量元素。多喝水、清淡饮食,少食用过辣、过烫、坚硬尖锐的食物。

     

    ● 注意口腔卫生

     

     

    早晚各刷牙一次,饭后及时漱口,这样可以有效减少口腔内的细菌。

     

    ● 良好的生活习惯

     

    少熬夜、吸烟、酗酒;适量运动,以增强身体抵抗力;舒缓压力,保持良好心态。

     

    ● 治疗原发疾病

     

    对于艾滋病、梅毒、结核、麻风、癌症引起的口腔溃疡,应当先治疗原发疾病,减少原发病导致口腔溃疡的可能。

     

    这些疾病,常常「伪装」成口腔溃疡!

     

    口腔癌

     

    口腔最常见的恶性肿瘤是口腔鳞状细胞癌。与普通的口腔溃疡不同,口腔癌导致的溃疡大而深,溃疡表面粗糙不规整、呈火山口样,边缘界限不清。

     

    白塞病

     

    白塞病是一种慢性系统性血管炎性疾病,以复发性口腔溃疡、眼炎为特征。

     

     

    白塞病引起的口腔溃疡常位于颊黏膜以及舌的外侧和表面,表面覆有黄白色伪膜,被红晕包围,界限清楚。

     

    红斑狼疮

     

    红斑狼疮属于自身免疫性疾病,患者可以出现皮肤、口腔黏膜、心脏、肺、肾、血液、神经系统等多系统的症状。

     

    口腔黏膜上起病时为白色条纹,可出现萎缩性红斑和盘状溃疡区,界限清楚,有出血倾向。

     

    最后,希望大家都能均衡饮食、注意口腔卫生、规律作息、保持良好的心态,和口腔溃疡说再见!

     

     

    参考文献:
    [1]李国星,詹冶颖,王玉兰,颜仕立,李艳,张丽媛,孙东杰.慢性口腔溃疡病因、分类及临床表现[J].皮肤病与性病,2020,42(01):31-33.
    [2]李简,李策,苏雪莲.针对口腔溃疡病因的预防保健措施[J].人人健康,2020(13):31-32+30.
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    从今天开始,听不同的医生为你讲述病例,我们要做的是,通过每天一个病例,让更多的人能够了解健康,了解疾病,从而提高预防和认识。

     

    我是一名肿瘤科医生,很多人不愿意与我们打交道,因为这里是离死亡最近的科室。

     

    今天,我想用一个病例来告诉大家,从生到死,短暂,痛苦,却也发人深思。

     

    42岁的刘某是一名口腔癌患者,在发现疾病之前,他有着长达20年的槟榔咀嚼史,用他自己的话说,每天都得三包,没办法,吃习惯了,也有瘾了,这玩意就跟吸烟,酗酒一样,沾上了根本戒不掉,他在说这话的时候带着一股无奈和自嘲。

     

    但是很快,他就戒掉了槟榔,因为他的口腔里长了一个肿块,而病检则提示口腔癌。

     

    当面对死亡,无论你对一种东西有多么大的瘾,你也会下决心立刻远离它,毕竟和死亡相比,一切都是那么渺小,刘某的病例,证明了很多时候,我们能够保持健康的生活方式,不愿意改正,不过是自己给自己找的借口而已。

     

    确诊口腔癌之后,在接下来的漫长三年里,刘某开始了艰辛的抗癌之路。

     

    他十次住院,完成了手术,放化疗,整个过程的艰辛可想而知,疾病对于肉体和心灵的折磨,远非一言两语就能够概述,然而即便积极配合医生,抗癌三年,只为能够活下去,但死神,却依然不愿意放过这个早已无数次忏悔的男人。

     

    复发并且转移的检查结果让他万念俱灰。

     

    那一刻,只想尽快了结生命,但既没有勇气,又万分恐惧,死亡的丧钟似乎已经响起,留给他的时日,确实不多了。

     

    对于已经复发并且广泛转移的癌症患者,医学上有效的手段几乎没有,姑息保守治疗的结果可想而知,肿瘤的消耗,精神与肉体的双重折磨,能让一个人迅速崩盘。

     

    事实上,大概一个月左右的时间,刘某就已经骨瘦如柴,病入膏肓。

     

    三年的抗癌生涯里,作为主管医生,同时也成为了朋友,并且一直做着刘某的精神导师,为他鼓气加油,但这一刻,一切语言都是苍白无力的。

     

    人总有后悔莫及的那天,与其如此,不如从健康的时候就更注意健康,远离不健康的生活方式,众所周知,世界卫生组织将槟榔定为一类致癌原,在槟榔流行的国家和地区中,口腔癌的发病率几乎都名列前茅。有关槟榔致癌,大体上有三种学说。

     

    第一,咀嚼槟榔时,槟榔纤维的摩擦会造成口腔粘膜的局部粘膜损伤。长期咀嚼槟榔,会导致损伤迁延不愈,从而引起慢性炎症、氧化作用增强和细胞增殖。长期咀嚼槟榔的人更容易发生口腔粘膜下纤维化,这是口腔癌的癌前疾病。

     

    第二,槟榔含有多种生物碱,生物碱能明显促进上皮细胞的凋亡,并干扰细胞外基质大分子的沉淀和降解过程。与槟榔一同咀嚼的荖花和石灰也有一定的基因毒性。

     

    第三,咀嚼槟榔的人都喜欢酗酒,抽烟,这些危险的因素相互叠加,增加了致癌的风险。

     

    遗憾的是,即便自己身边就有人因嚼槟榔罹患口腔癌,但刘某依然抱有侥幸心理,觉得自己的运气不会那么差,却未曾想到,小小的槟榔,不仅让妻子和他离婚,而且三年抗癌也花费巨大,现在,他说自己一无所有,连生命之油也快耗光了……言语中满是辛酸与无奈。

     

    但是刘某的经历仅仅是个案吗?还有多少人,依然走在长期咀嚼槟榔之路上,不听劝阻,誓不回头,然而有一天,他们是不是也会后悔莫及?

     

     

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  • 来自江苏的老张,是一家化工厂的普工,妻子也在工厂工作。老张是一名乙肝携带者,自从被检查出乙肝病毒,老张平时生活中格外小心,从不碰烟酒,也很少吃油腻的食物,有时候还会抽空去医院检查身体,各项指标还算稳定。

     

    可就在去年,老张被检查出了肝癌,这让老张一家人都无法接受,自己仅仅一年的时间,怎么会患上肝癌?

     

     

    医生:1种食用油是“祸患”,天天吃可不行

     

    老张的主治医生仔细询问了老张的平时生活习惯,后来从老张妻子处得知,老王家里平时炒菜用的油都是自己家里压榨的花生油,老张妻子每次都闻到这种油的香味,所以买来一大桶在家里。

     

    医生称,这种市场上卖的土榨花生油,没有经过专门的食品检测,很多都是不符合食用规格和卫生要求。而且很多商家用于榨油的花生都是霉变,就会残留大量黄曲霉毒素,这种物质会破坏肝脏细胞,诱发肝脏病变,甚至出现癌变。老张本身患有乙肝,加上长期吃这种花生油,肝病逐渐演变为肝癌。

     

     

    肝病不是一蹴而就,身体一旦出现这些表现,要急需养肝了

     

    1、粉刺:肝脏负责人体新陈代谢,如果肝脏代谢失常,皮肤分泌油脂的功能被破坏,皮脂腺分泌过多油脂,堵塞毛孔,形成痘痘,导致脸上痘痘非常多。

     

    2、指甲凹凸不平:平时注意观察,如果发现自己的指甲凹凸不平,上面有很大竖线,说明体内存在大量肝毒,导致指甲肝血不足,出现异变。

     

    3.经常凌晨两三点惊醒:如果晚上睡觉的时候,总很难入睡,而且睡觉之后也容易被惊醒,说明肝脏内有炎症,导致身体肝火旺盛,影响睡眠。

     

     

    4.心情低落易怒:肝脏是人体心情的调节器,如果肝脏内毒素过多,就会影响身体新陈代谢,导致心情变得烦闷抑郁,容易发脾气。

     

    生活中想要保护肝脏健康,要谨记这2点

     

    1、补充硒元素

     

    日常养护肝脏,可以多补充对肝脏有益的硒元素,这种物质可以促进肝脏细胞修复。

     

    2、注重体检

     

     

    肝脏具有一个特点,因为肝脏周围没有痛觉神经,所以肝脏细胞受损的时候,身体很难察觉,只能通过定期体检,才能够尽早筛查出肝病,保护肝脏的健康。

  •  

    30岁的小军八年前被确诊为慢性肾炎,医生说,所谓慢性肾炎,全称为慢性肾小球肾炎,是指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可有不同程度的肾功能减退,最终发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病。

     

    因此,自从确诊慢性肾炎之后,小军便长期饱受这种疾病的折磨。

     

    吃了不少的西药,但根本断不了根,而且根本没办法停药,就拿慢性肾炎导致的高血压来说吧,小军长期吃一种叫贝那普利的ACEI类降压药物,只要一停,血压就会立刻升上去。

     

    血压一高,就会有头痛,乏力等不适。

     

    西药上没有了盼头,小军开始把所有的希望都寄托在中草药之上。

     

    最近,他听人说一种草药能够清心火,利小便,对于慢性肾病所致的水肿,效果特别好。

     

    于是,小军想法设法弄到了一些,只是,他怎么都没有想到,服用后,自己的水肿不但没有好转,反而越来越重,最终连小便都没有了,情急之中,他赶紧来到医院。

     

    医生通过检查,发现小军已经出现了严重的肾衰竭,初步考虑是在慢性肾病的基础上,出现的急性肾衰竭,怎么会出现这种情况,医生怀疑,很有可能是药物所致。

     

    小军的妻子将小军吃的草药拿给医生看,医生很快发现,这个就是关木通。

     

    关木通,在过去,这是一种很常见的草药,但是随着医学的发展,人们发现,关木通中含有马兜铃酸,而马兜铃酸又分为马兜铃酸Ⅰ和马兜铃酸Ⅱ,其中马兜铃酸Ⅰ是马兜铃属植物中毒性最强的成分,具有很强的肾毒性,其代谢产物马兜铃内酰胺同样具有肾毒性。

     

    正因如此,国家药品监督管理局已经于2003年4月1日向全国发出通知,取消关木通药用标准,但遗憾的是,依然有很多江湖郎中在使用这种草药,也有一些对药物成分不明的患者误服这种草药,结果导致肾衰竭的悲剧。

     

    医生介绍说,其实除了关木通中含有马兜铃酸外,有些中成药制剂中也含有这种肾毒性成分,比如市面上销售的复方蛇胆川贝,顺气化痰止咳丸,龙胆泻肝丸,筋骨痹痛丸等等,虽然这些药多是止咳化痰以及治疗风湿关节痛的,但马兜铃酸的成分却有可能导致肾衰竭。

     

    正因如此,香港在2014年就宣布禁止进口及销售含马兜铃酸的中成药。

     

    遗憾的是,因为急病乱投医,小军误服了含有马兜铃酸的草药,结果不但没好,反而雪上加霜,他住进重症监护室,一周血液透析三次,虽然是急性肾衰竭,但医生说,有一部分急性肾衰竭可能肾功能无法彻底恢复,最终加快甚至转变为慢性肾衰竭。

     

    听到医生这么说,小军的妻子更是气不打一处来,原来,早在小军乱服草药的时候,她就一直反对,但小军就是不听,现在住在ICU,每天的费用都要五千多,因小失大,妻子说,嫁给小军就没享过一天福,家里的重担不但全落在自己身上,每天还得为医疗费到处求别人。

     

    而看着小军这样,妻子恨铁不成钢,恼火地说,还救他干什么,让他自生自灭好了!

     

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