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老何和我住在同一个小区里,作为晚辈,我当然不能喊他老何,于是喊他何叔。
当然,我每次喊他何叔的时候,他都笑着回应,他永远是那种招牌姿势,一副吊儿郎当的模样,嘴里嚼着槟榔,耳朵上别着一支烟,小区里的人都说,他打年轻就这样。
来……来……来,抽根烟……我总是礼貌地回绝何叔,我不抽。
那……嚼颗槟榔……我还是笑着说,我不嚼槟榔的。
忘了……你可是医生……这些坏家伙,医生当然是不会吃的。
几年前,我来到湖南的这座城市参加工作,渐渐也了解这座城市独特的风俗,这里的人特别爱嚼槟榔,平时见面除了寒暄,要递上一颗槟榔,当然,还有烟。
按照他们的说法,槟榔+烟,才够劲,事实上,在我工作的时候,也有很多本地人,总是时不时对我说,医生,来抽根烟……医生,来嚼颗槟榔……
这座城市的环卫工人往往比较辛苦,因为很多司机开车都喜欢嚼槟榔,嚼完了按下车窗,噗的一声,又把硕大一颗槟榔渣吐到车外。
环卫工人常常为了捡起满地的槟榔渣,涉险走到马路中央,川流不息的车辆,听人说,这座城市里有不少环卫工人因此丧命。
记忆中,我曾多次劝何叔不要再嚼槟榔,对身体有伤害,每次我一劝他,何叔总是说,你们这些医生,唯恐天下不乱,这也不能吃,那也不能吃,人活着还有什么意思。
我常常戛然而止。
一年前,有一段时间何叔突然就失踪了,有一次去小区里人议论,他住进了省肿瘤医院,据说是口腔癌,在那里做了手术,还做了放化疗。
我的心理咯噔一下,我曾经多次告知何叔槟榔的坏处,说它会导致口腔癌,食管癌,会磨损牙齿,引起糟糕的口腔卫生,如果又抽烟又嚼槟榔,这种危害会更大。
但我的确没有想到,这些健康问题很快出现在了何叔身上,这让我毛骨悚然,事实上,作为医生,我接触过很多口腔癌的患者,他们无一例外都有长期嚼槟榔的习惯,并对自己曾经疯狂的行为后悔不已……
几个月之后,再次在小区里见到何叔,他瘦了许多,见了面不再递烟也不再递槟榔,而是问了我许多有关口腔癌的问题,这个曾经拍着胸脯说我什么都不怕的男人,从他的眼神里,我读出了他对未来的恐慌至极。
事实上,死神并不愿意放过他,从省肿瘤医院回来后第七个月,肿瘤再次,并且出现了远处转移,又过了几个月,一天凌晨,小区里突然传来救护车的呼啸声……
第二天,大家都在议论,何叔死了,说是医生赶到的时候他就已经呼吸心跳停止,拉了一张心电图,确认死亡后医生就走了,什么抢救都没做,当然,对于一个瘦骨嶙峋的晚期癌症患者,也毫无抢救的必要了。
有人说何叔太疯狂,忽视了健康……也有人说,何叔该享受的都享受了,也没啥遗憾了……
一个嚼槟榔的患者死去了,并没有给这座城市带来太大的撼动,我依然见到很多人在嚼槟榔。
然后某一天,经过一个十字路口的时候,紧急的刹车声让我停了下来,听到一个司机冲一个环卫工人大喊,没长眼啊,到马路上捡垃圾,找死!
我停了很久,当环卫工人走到我身边的时候,我问她,你到马路上捡什么啊,确实太危险了。
槟榔渣呀,这里的特产。然后我看到她随身携带的垃圾桶里满是密密麻麻的槟榔渣。
现在在创卫生城市哩,马路上有一颗槟榔渣都不行,你以为我想捡,我们也是没办法呀……
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槟榔,你也许没嚼过,但一定听说过。
在南方某些城市,槟榔非常盛行,在台湾,更是有所谓的槟榔西施,其实在古代,中医就对槟榔有过研究,但它常常被用来驱虫,研究发现,槟榔具有“杀虫,破积,降气行滞,行水化湿”的功效,可用来治疗绦虫、钩虫、蛔虫、蛲虫、姜片虫等寄生虫感染。
但是随着人们对槟榔认识的加深,医学界发现,槟榔也是一把双刃剑,它们不但可以作为药用,用来驱虫,还会造成口腔溃疡、牙龈退变、黏膜下纤维化,进而导致口腔癌变,医学研究还发现咀嚼槟榔令口腔癌的风险上升8.4-9.9倍,槟榔果中的槟榔素和槟榔碱具有潜在的致癌性,槟榔的花、藤都含有致癌物质,美国和日本曾用槟榔提取物进行实验,发现会导致鼠类癌变。
正因如此,世界卫生组织下属的国际癌症研究中心(IARC)收集了包括中国台湾、印度、巴基斯坦等7个国家和地区的上百篇槟榔研究报告,掌握了充分的流行病学证据后,于2003年8月7日发表结论认定咀嚼槟榔可致癌。
令人遗憾的是,即便槟榔致癌已经明确,但很多爱好者依然趋之若鹜。
29岁的王某就是其中一位,他从十八岁成年开始就长期嚼槟榔,平均每天至少一包,因为长期嚼槟榔,他口腔卫生非常糟糕,不但经常罹患口腔溃疡,一年前到医院检查更是确诊为口腔癌,虽然接受了手术治疗,但遗憾的是,半年前再次检查时已经复发并广泛转移。
医生说,嚼槟榔的患者往往也喜欢抽烟和酗酒,这两种不良的生活方式与槟榔一起,导致罹患口腔癌的风险更是增加了很多倍。
口腔癌是一种恶性肿瘤,如果口腔炎症反复发作,口腔溃疡不愈合或者较大的口腔溃疡以及口腔不明肿块,都需要怀疑口腔癌的可能。
事实上,槟榔不止会导致口腔癌,还会导致牙齿磨损,促进牙结石形成,更会导致牙周炎,另外,粗糙的槟榔成分也有可能损伤食管黏膜,诱发食管癌的发生。
因为王某口腔癌复发并远处转移,失去了手术根治的机会,他很快病入膏肓,住进了重症监护室,最终出现严重的肺部感染,呼吸衰竭,当医生询问家属是否同意气管插管,呼吸机辅助呼吸的时候,王某的父母含泪拒绝。
光这一周住ICU就花了四万,这还不包括王某确诊口腔癌时,手术和术后放化疗的费用,整个家庭不堪重负,想到最终也是人财两空的结局,于是签字放弃抢救!
29岁,因为长期嚼槟榔,却因此丧命,王某的经历让人扼腕叹息,也为后人敲响了警钟,槟榔,真的应该戒掉。
他对医生说,不管用什么方法,我只想好好活着!
在死神步步紧逼的时候,人很容易失去理智,更何况是一名只有29岁的年轻小伙。
他叫小飞,遗憾的是,两年前,他被确诊为口腔癌,经过手术,放疗,化疗,本以为能战胜癌魔,没想到,仅仅两年的时间肿块便复发转移了。
现在的他病入膏肓,身体逐渐消瘦下去,再加上合并感染,所以医生早就下了病危通知书。
与小飞求生欲望截然不同的是,他的妻子,却早就想放弃了。
她对医生说出了心中的苦恼,一方面,小飞的病情已经是这样,是不可能逆转的,恶性肿瘤广泛转移,只有死路一条,看到他现在太过痛苦,死亡是唯一的解脱,另一方面,家里实在已经不堪重负,自从小飞生病来,到处寻医就诊,前前后后花了二十多万,他病倒后,家庭的重任又全部落在自己身上,自己只是在一家服装城打工,一个月的工资才三千来块钱,小飞吃不进东西,营养状态很差,再加上全身水肿,医生建议补充白蛋白,这是一种自费药,一瓶就要四百多,几瓶下来,妻子一个月的工资就没了。
对于晚期癌症患者来说,痛苦的绝不仅仅是自己,而是整个家庭。
但是,就算妻子想早点放弃,她也没有更好的方法。
毕竟,29岁的小飞还活着,他的求生欲望非常强烈,尽管医生早已下了病危通知书,可他依然躺在抢救室里挺过了两周,他神志清楚,能够表达自己的想法。
所以做妻子的,不可能完全放弃,一日夫妻百日恩,更何况,他还那么清醒。
而谈到29岁的小飞,我们必须要面对的是一个残酷的现实,他同样是一名槟榔受害者,正因为长期嚼槟榔,一天高达2-3包,再加上抽烟,酗酒,导致口腔黏膜恶变。
谈到小飞嚼槟榔,妻子就更是怨声连天,说到最后,她埋头痛哭,都是槟榔害了这个家,自己以前曾劝过小飞要他不要嚼槟榔,但他就是不听。
可是放眼望去,嚼槟榔的,又何止小飞一人,在这个庞大的队伍里,越来越多的人因此罹患口腔癌,走上了人生的不归路,伤害自己的同时也让家庭变得支离破碎。
为了健康,请一定要远离槟榔!
什么样的口腔溃疡可能是口腔癌?
口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜疾病。它与身体免疫状态、精神心理紧张、遗传因素、微量元素和维生素缺乏、消化不良、内分泌不调、疲劳等都有关系。
口腔溃疡有良性与恶性之分。
良性:不同位置,间断性生长,有自愈性,疼痛感明显。
恶性:同一位置,不间断性生长,无法自愈,早期无疼痛感。
一般的口腔溃疡,溃疡数目一般为2~3个左右,经过适当治疗,7—10天左右就能痊愈。
但如果同一处溃疡数周甚至数月还不见好,就要排查恶性口腔溃疡的代表——口腔癌。
口腔癌,最偏好这3类人
1. 长期咀嚼槟榔的人
槟榔中的有害物质不仅具有致癌性,而且由于槟榔本身质地偏硬,长期食用还可导致口腔黏膜破损,从而导致口腔癌前病变的发生。
2. 烟酒嗜好者
已有研究表明长期吸烟者/饮酒者患癌风险远远高于非吸烟/饮酒人群。烟草燃烧的烟雾中含有多种有害物质,可导致细胞癌变。而酒精则因其对正常细胞的毒性,对肝脏功能造成损害,抑制免疫力,可增加口腔癌的发生风险。而且,口腔是烟雾和酒精进入体内的第一站,烟雾中的致癌物质、酒精可对口腔黏膜造成损伤,时间一长,可发展为癌前病变。
3. 口腔内有慢性刺激和损伤的人群
比如,口腔内有锐利的牙尖、残根、残冠以及不良修复体者,其相应部位经长期慢性刺激后有发生癌变的可能性,尤其常见于发生在舌部和颊部的口腔癌。有统计数据显示,1/5的口腔癌患者在癌变部位有尖锐的刺激因子。此外,口腔内白斑、红斑或扁平苔藓等癌前状态也是增加口腔癌患病风险的高危因素之一,应警惕。
口腔溃疡的防护
1. 含锌食物
多食含锌食物,以促进创面愈合,比如牡蛎、动物肝脏、瘦肉、蛋类、花生、核桃等。
2. 含维生素B、C的食物
多吃富含维生素B1、维生素B2、维生素C的食物,有利于溃疡愈合。故应多吃新鲜蔬菜和水果,如番茄、茄子、胡萝卜、白萝卜、白菜、菠菜等。
3. 保持口腔清洁
多刷牙、多漱口,注重口腔护理,保持口腔卫生,坚持每天刷三次、每次刷三分钟、刷全牙齿的三个面,当创口痊愈后,一定要将牙刷扔掉,防止再次细菌感染。
4. 生活起居要有规律
坚持体育锻炼,保持大便通畅。保持心情愉快、睡眠充足,避免过度疲劳。妇女经期以及前后注意多休息。长期睡眠不足、劳累过度是口腔溃疡反复发作的常见诱因,从中医角度看,这些不当行为会耗伤人体阴血。阴虚则火旺,常会从口腔黏膜上“出火”,引起口腔溃疡。
2019年统计,国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据,本次报告发布数据为2015年登记资料,由于全国肿瘤登记中心的数据一般滞后3年。
据统计,每分钟7.5个人患癌,2015年恶性肿瘤发病约392.9万人,死亡约233.8万人。平均每天超过1万人被确诊为癌症,每分钟有7.5个人被确诊为癌症。数字如此触目惊心!
目前已知的癌症有很多种,本文今天主要讲——口腔癌,口腔癌目前在癌症中占比较靠前,那以下几种表现情况在预警口腔癌,要引起警惕。
几种症状要预防
1. 溃疡不愈
口腔溃疡一般都有自愈性,如果口腔溃疡反反复复,伴随着烧灼感、疼痛等症状超过两周仍不见好,需警惕口腔癌的可能。
因为,口腔癌常表现为溃疡的形式,四周边缘隆起,中央凹凸不平,并有坏死组织覆盖,疼痛明显。
2. 淋巴肿大
口腔癌多向附近的颈部淋巴结转移,有时原发病灶很小,甚至症状还不明显,但颈部淋巴结却发现了转移的癌细胞。因此,颈部淋巴结如突然肿大,需检查口腔。
3.出现白斑
当口腔的上颚、牙龈、舌表等部位出现白斑时,切不可掉意轻心,很多人会认为这不过是念珠菌病罢了,其实很多口腔癌患者都是对这种症状不以为然,最终导致了癌症的出现。
4.麻木
当舌头的灵活性下降,出现局部的麻木状况,导致咀嚼、吞咽、说话出现了困难,这时可能是口腔癌导致的。
如何预防口腔癌
口腔癌目前的治愈不高,最好的治疗方案,当然是从预防开始。那么我们应该如何预防呢?
1. 平衡饮食,荤素搭配,粗细搭配,不挑食不偏食,合理摄入各种营养。不喝、吃过烫的水与食物,避免刺激口腔组织。
且吃滚烫的食物不仅会导致口腔癌还增加患上食道癌的风险。
2. 保持口腔卫生,保持口腔的清洁是维持口腔安全的最有效保障,养成早晚刷牙,饭后漱口的习惯。
保持口腔清洁,对于牙膏的选择就要注意,避免长期使用有刺激性的牙膏,会对我们的口腔环境造成破坏,不利于口腔健康。有条件的话可以定期进行洗牙,这对我们的牙齿美白和口腔洁净都大有裨益。
3.积极参加口腔癌的防癌宣传,了解预防口腔癌的知识,认识口腔癌的危害性。想要预防口腔癌,相关的知识是必不可少的,要做到防患于未然。而参与口腔知识的宣传讲座是促进口腔健康,预防和控制口腔疾病最实用,有效的办法。
120吗……你们快来……我……我老公快不行了……电话另一端,传来一个女人的抽泣声。
那声音越来越大,越来越大,在这个寂静的深夜,声嘶力竭。
八分钟后,救护车赶到了事发现场,一个骨瘦如柴的男人躺在床上,他圆睁的两眼还透出冰冷的恐惧,遗憾的是,他的颈动脉已经搏动,自主呼吸消失,心电图检查也是一条直线。
他已经死去多时了。
很多人会有这样的疑问,一个30岁的年轻小伙,是什么疾病导致他命丧黄泉!
从小伙的妻子打电话求助到救护车赶到,也不过是短短八分钟的时间。
原来,一切还要从两年前说起,因为口腔久而不愈的溃疡,年轻小伙到医院就诊,通过检查,被确诊为口腔癌,医学上口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤之总称,大部分属于鳞状上皮细胞癌,即所谓的黏膜发生变异。在临床实践中口腔癌包括牙龈癌、舌癌、软硬腭癌、颌骨癌、口底癌、口咽癌、涎腺癌、唇癌、和上颌窦癌以及发生于颜面部皮肤黏膜的癌症等。
医生说,导致口腔癌的常见病因包括,吸烟,酗酒,异物长期刺激,口腔卫生差,营养不良,黏膜白斑与红斑等等。
通过了解这个叫小飞的年轻人的病史,医生发现他长期嚼槟榔,不但已经有整整十年的时间,而且近两年更是以一天三包的速度疯狂咀嚼,用小飞的话说,养成习惯了,上瘾了,根本戒不掉了,但是他却不知道,长期嚼槟榔,对口腔的伤害巨大。
医生说,长期嚼槟榔的患者口腔卫生都特别差,为细菌或霉菌在口腔内滋生、繁殖创造了条件,从而有利于亚硝胺及其前体的形成。加之口腔炎,一些细胞处于增生状态,对致癌物更敏感,如此种种原因可能促进口腔癌发生。
其次,槟榔中含有大量的生物碱,对口腔黏膜也会造成腐蚀,随着时间的推移,会导致慢性溃疡甚至癌变,正因如此,世界卫生组织才将槟榔定为I类致癌原。
确诊之后,医生为小飞进行了手术治疗,但半年前复查的时候发现肿瘤复发转移,气管,肺部,食管全部都是,根本没有机会再进行二次手术了。
小飞自知治疗无望,索性呆在家中,选择了彻底放弃,半年的时间,他的病情逐渐加重,最终病入膏肓。
医生说,像小飞这样的晚期癌症患者,就算还有生命气息,抢救的意义也不是很大,一般到最后,家属都会选择放弃,在国外,甚至还有安乐死。
湖南最近发布了一组癌症数据,口腔癌的发病率在不断提高。
事实上,在所有的恶性肿瘤里,口腔癌的发病率一直是比较低的,那么,是什么原因导致发病率升高呢?肿瘤防治中心的专家说,这是因为湖南是生产和销售槟榔的大省,正因为槟榔的存在,使得这里的口腔癌发病率不断提高。
那么,槟榔真的与口腔癌有关吗?
WHO在2003年8月7日最后确认槟榔为一级致癌物前,搜集了包括中国台湾、印度、巴基斯坦等7个国家和地区的上百篇槟榔研究报告,并邀请16位专家研讨。医学专家认为,常嚼食槟榔会造成口腔粘膜下纤维化,这是导致口腔癌病变的主要原因,另外,槟榔中含有大量的生物碱,也会诱发口腔黏膜的癌变。
也许一天两天嚼槟榔不会有特殊不适,但随着时间的延长,一年,两年,十年,罹患口腔癌的几率都会大大增加,事实上,除了能诱发口腔癌外,槟榔还可能诱发食管癌。
所以槟榔能够致癌,决不是随便说说,它有明确的依据。
而近些年,伴随癌症的高发,大量的流行病学调查资料显示,在嚼槟榔的地区,口腔癌的发病比其他的地区会更高,针对口腔癌患者不良生活习惯的调查显示,几乎80%以上的口腔癌患者都有长期嚼槟榔。
一名29岁的小伙,19岁就开始嚼槟榔,一晃十年的时间过去了,他的口腔情况也越来越糟糕,开始是口腔炎,之后是口腔溃疡反复发作,随即又出现张口困难,半年前,口腔里又出现不明性质的肿物,一检查,才发现是晚期口腔癌。
事实上,年轻小伙不止一次来医院看病了,但这些嚼槟榔的人,往往都不见棺材不掉泪,让他们戒槟榔,简直比登天还难。
口腔癌既然是一种恶性肿瘤,它当然也会发生转移,通过血液,淋巴结,也可以直接蔓延。
像这名29岁的年轻小伙,发现的时候就已经出现了肺部和食管的转移,显然,手术也没办法根治,半年之后,他病入膏肓,住进了ICU,对于晚期肿瘤的患者,就算住进ICU,事实上也无济于事,各种抢救措施,也不过就是稍微延长下生命,因为本身脏器的功能都已衰竭,所以并无法从根本上解决问题。
住了一周,在用了五万后,小伙的母亲和妻子终于知道是无力回天了,于是签字拒绝一切抢救!
从今天开始,听不同的医生为你讲述病例,我们要做的是,通过每天一个病例,让更多的人能够了解健康,了解疾病,从而提高预防和认识。
我是一名肿瘤科医生,很多人不愿意与我们打交道,因为这里是离死亡最近的科室。
今天,我想用一个病例来告诉大家,从生到死,短暂,痛苦,却也发人深思。
42岁的刘某是一名口腔癌患者,在发现疾病之前,他有着长达20年的槟榔咀嚼史,用他自己的话说,每天都得三包,没办法,吃习惯了,也有瘾了,这玩意就跟吸烟,酗酒一样,沾上了根本戒不掉,他在说这话的时候带着一股无奈和自嘲。
但是很快,他就戒掉了槟榔,因为他的口腔里长了一个肿块,而病检则提示口腔癌。
当面对死亡,无论你对一种东西有多么大的瘾,你也会下决心立刻远离它,毕竟和死亡相比,一切都是那么渺小,刘某的病例,证明了很多时候,我们能够保持健康的生活方式,不愿意改正,不过是自己给自己找的借口而已。
确诊口腔癌之后,在接下来的漫长三年里,刘某开始了艰辛的抗癌之路。
他十次住院,完成了手术,放化疗,整个过程的艰辛可想而知,疾病对于肉体和心灵的折磨,远非一言两语就能够概述,然而即便积极配合医生,抗癌三年,只为能够活下去,但死神,却依然不愿意放过这个早已无数次忏悔的男人。
复发并且转移的检查结果让他万念俱灰。
那一刻,只想尽快了结生命,但既没有勇气,又万分恐惧,死亡的丧钟似乎已经响起,留给他的时日,确实不多了。
对于已经复发并且广泛转移的癌症患者,医学上有效的手段几乎没有,姑息保守治疗的结果可想而知,肿瘤的消耗,精神与肉体的双重折磨,能让一个人迅速崩盘。
事实上,大概一个月左右的时间,刘某就已经骨瘦如柴,病入膏肓。
三年的抗癌生涯里,作为主管医生,同时也成为了朋友,并且一直做着刘某的精神导师,为他鼓气加油,但这一刻,一切语言都是苍白无力的。
人总有后悔莫及的那天,与其如此,不如从健康的时候就更注意健康,远离不健康的生活方式,众所周知,世界卫生组织将槟榔定为一类致癌原,在槟榔流行的国家和地区中,口腔癌的发病率几乎都名列前茅。有关槟榔致癌,大体上有三种学说。
第一,咀嚼槟榔时,槟榔纤维的摩擦会造成口腔粘膜的局部粘膜损伤。长期咀嚼槟榔,会导致损伤迁延不愈,从而引起慢性炎症、氧化作用增强和细胞增殖。长期咀嚼槟榔的人更容易发生口腔粘膜下纤维化,这是口腔癌的癌前疾病。
第二,槟榔含有多种生物碱,生物碱能明显促进上皮细胞的凋亡,并干扰细胞外基质大分子的沉淀和降解过程。与槟榔一同咀嚼的荖花和石灰也有一定的基因毒性。
第三,咀嚼槟榔的人都喜欢酗酒,抽烟,这些危险的因素相互叠加,增加了致癌的风险。
遗憾的是,即便自己身边就有人因嚼槟榔罹患口腔癌,但刘某依然抱有侥幸心理,觉得自己的运气不会那么差,却未曾想到,小小的槟榔,不仅让妻子和他离婚,而且三年抗癌也花费巨大,现在,他说自己一无所有,连生命之油也快耗光了……言语中满是辛酸与无奈。
但是刘某的经历仅仅是个案吗?还有多少人,依然走在长期咀嚼槟榔之路上,不听劝阻,誓不回头,然而有一天,他们是不是也会后悔莫及?
王奶奶的老伴,今年已过古稀,但最近老伴感觉咽东西的时候不舒服,好像有什么东西堵住食管一样,而且咽东西时后背还会有痛感,王奶奶不敢大意,带着老伴抽个空去医院检查,结果让两人惊讶不已,食管癌。
还好是早期,医生问其平时生活习惯,没等老伴开口说话,王奶奶就说,我家老头子饭一做好就等不及了,饭多烫都往肚子里咽,怎么说都不听,早些时间就有点不舒服,然后老伴积极治疗,最后成功治愈,老伴也是很开心,感觉从阎王那里抢回一条命来
食管癌的症状
咽下哽咽感
患病之人在进食的时候,会突然感到哽噎,有些人描述为,噎气,就像是吞下食物,感到食管内有气体阻挡一样。
一般是咽下一些干性食物,不宜咀嚼的肉类感受到的,但是患者常常感觉这种症状又会消失,间隔数日或者数月又会出现,然后频率逐渐增加。
胸骨后疼痛或咽下痛
早期,患者在咽下食物后,常发生胸骨后疼痛,病人有时会清楚说出部位,大多病人会感受到,灼烧、刺痛等等。
这种疼痛在起初很是轻微,并且和上面那样,间断出现,到了后来,再接触一些刺激性食物又会出现,久而久之,癌细胞发展迅速,疼痛的感觉也越来越深。
咽喉部干燥与紧缩感
患者感觉脖子发紧,咽喉干燥,咽下东西会感到不顺畅,有时伴有轻微疼痛。
这种症状的发生,常常和患者的情绪有关系,咀嚼粗糙的食物会更加明显。
食管癌的病因
(1)饮食和习惯:
食物偏硬,制作粗糙,食物过热,吞食过快,均可长期刺激食管粘膜导致癌变。
喜进刺激性饮食者,如烈性酒、醋、蒜、辣椒等,这比较像北方人的饮食习惯,食管癌患者则要注意这些食物,结合自身情况加以判断。
营养物质缺乏如维生素,必要的蛋白质微量元素等的缺乏会让食管上皮遭到损伤时,机体修复难以进行,导致上皮增生等等。
(2)食管疾患和口腔卫生
当食管损伤时,机体会自己修复损伤部位,但是机体修复能力是有限的,一旦超出修复极限,我们的食管就会出现异常,久而久之可以促发食管癌。
在科学家进行疾病调查中发现食管癌患者中口腔卫生大多存在,不刷牙、齿垢多等等,这些物质会损害食管粘膜。
口腔溃疡,例如口腔白斑和溃疡在食管癌患者中发病也很常见。
(3)家族史及遗传因素
食管癌常常表现在家族聚集,可能与遗传因素有关,也可能家族内的饮食习惯相似,总而言之,家族内若是有人患食管癌,我们也要小心,剔除致癌因素。
(4)亚硝胺类化合物
众所周知,亚硝胺类化合物有很强的致癌作用,这一点毋庸置疑,而有些地区喜欢吃腌制食物,这就给我们的身体产生很大负担,也就让我们的食管癌变。
食管癌是慢慢形成的,因此我们需要平时中留意,在以上所涉及的致癌因素,都要避免,这样患食管癌概率就会大幅度的降低。
作者 | 宣教科 高艳红
文章首发于 | 南阳市口腔医院
平常,人们听到最多的可能是肺癌、肝癌、胃癌之类,而“口腔癌”似乎是一个陌生的词。
常有人不解:“口腔也能长癌吗?”
事实上,口腔癌虽然不如前几种癌症发病率高,但它在头颈部恶性肿瘤的人群中也很常见。
那么,什么是口腔癌呢?得了口腔癌应该到哪个科就诊?带着这些问题,小编采访了我省口腔颌面外科专家、河南省口腔医学会副会长、 河南省抗癌协会口腔颌面肿瘤专业委员会副主任委员、南阳市口腔颌面外科学科技术带头人、南阳市口腔医院院长、主任医师刘中寅。
不容忽视的口腔癌
什么是口腔癌呢?
刘中寅院长讲解说,口腔癌是指发生于口腔和颌面部的唇、舌、颊、口底、腭部、牙龈、牙槽黏膜、上下颌骨和唾液腺等部位的恶性肿瘤。
其发病与多种因素有关,除机体免疫状态、遗传、紫外线与电离辐射因素外,吸烟可诱发口腔黏膜白斑等癌前病变,饮酒会引起黏膜损伤并增加致癌物质的吸收,增加舌癌与口底癌的危险性;口腔卫生不良造成口腔内滋生、繁殖细菌或霉菌,也会促使癌症形成和发展。口腔内有牙齿的残根、残冠、不良修复体等尖锐刺激的损伤,常在舌边缘或颊黏膜形成创伤性溃疡,或慢性炎症性溃疡,长期不愈的慢性溃疡可发生癌变,尤以舌癌最常见。咀嚼槟榔可诱发口腔癌。
如果出现口腔癌的症状要及时就医
口腔癌的形成过程中,往往对人体有警告信号。
这些信号有:
1. 口腔内的溃疡经久不愈,同部位3-4周以上尚未愈合,口腔黏膜有白色、红色和发暗的斑;
2.颈部有不明原因的淋巴结肿大;
3.口腔反复不明原因出血;
4.口腔、面部、咽部和颈部有不明原因的麻木、疼痛、肿块、肿胀及张口受限。
如若出现这些信号,应尽快找口腔颌面外科就医,早日明确诊断,及早治疗会有效阻止口腔癌的继续发展。目前,口腔颌面部恶性肿瘤的治疗手段主要是手术根治性切除、视病情可同期进行组织缺损修复,可以达到既根治癌症又恢复、建立形态及功能的目的。必要时进行放射治疗及化疗以提高疗效,减少复发。
尽管口腔癌可以治疗,但刘中寅院长还是提醒大家要预防口腔癌的发生,注意口腔卫生,在生活中应戒烟限酒,禁嚼槟榔等不良生活嗜好,及时拔除残根残冠,拆除不良假牙,调磨锐利牙齿边缘。定期口腔检查,出现口腔及颌面颈部肿块、溃疡,疼痛麻木等症状时及时就诊。
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癌症,一个让人陌生又熟悉的词汇。
陌生是因为,很多人都觉得它离自己很遥远,“我得癌症的几率比中彩票还要低”,这可能是大多数人的心声。
但无法否认的是,在我们的身边,或多或少的都有一些癌症患者。
无论是亲戚或是朋友,总有一些人正在饱受癌症的折磨。
癌症离我们,其实并不遥远。
可能有些小伙伴对“癌症”是一种什么样的存在,还不是很了解,只知道它很可怕,它会要命。
对于它为什么叫“癌”,或者什么叫“癌”,都不是很清楚。
很多人把癌症和肿瘤混为一谈,殊不知,肿瘤包括良性和恶性,而癌症则是泛指恶性肿瘤。换句话说, 不是所有的肿瘤都是癌症,但是癌症一定都是肿瘤,二者为包含关系。
而在医学上,“癌”是指起源于上皮组织的恶性肿瘤,是恶性肿瘤中最常见的一类。
它的英文名是“cancer”,喜欢研究星座的朋友应该不会陌生,因为这个词也是巨蟹座的英文名。拿螃蟹的横行霸道来形容癌症,确实是十分贴切。
根据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的2020年全球癌症负担数据显示:
2020年,全球新发癌症病例1929万例,其中我国新发癌症457万人,占全球23.7%。
我国新发的前十的癌症分别是: 肺癌,结直肠癌,胃癌,乳腺癌,肝癌,食管癌,甲状腺癌,胰腺癌,前列腺癌,宫颈癌,这十种癌症占新发癌症数的78%。
2020年,全球癌症死亡病例996万例,其中我国癌症死亡人数300万,占全球30.1%。
我国死亡人数前十的癌症分别是:肺癌,肝癌,胃癌,食管癌,结直肠癌,胰腺癌,乳腺癌,神经系统癌症,白血病,宫颈癌,这十种癌症占癌症死亡总数的83%。
从这些数据中我们不难发现,在我国,排名前几的癌症中,消化系统的癌症最为多见。
无论是直接关系的胃癌、食管癌、结直肠癌,还是间接关系的肝癌、胰腺癌 ,这些癌症都和我们的日常饮食息息相关,病从口入,不是说说而已。
而根据调查研究显示,多吃这几样东西更易致癌!
1、高盐饮食
吃得咸,不止会血压高,还会增加胃肠道癌变的风险。
咸鱼、咸肉、咸菜,这些大家爱吃的美食,它们含盐量高,也就是氯化钠的含量高,而这些钠盐摄入进体内,会局部改变细胞渗透压,可能会导致细胞坏死,而为了修复这些坏死的组织,细胞又会代偿性增生,这个过程增加了癌变的风险。
除此之外,腌渍的食物中还容易产生亚硝酸盐,这是公认的致癌物质。
2、大量饮酒
酒精摄入与癌症的形成有密切的关系,两者呈正相关性。
小酒可以解愁,大饮却易伤身。偶尔的少量饮酒不会对身体造成太大的损伤,但长期的大量的饮酒,不仅会损伤胃粘膜,也容易导致酒精肝,而且酒精的代谢物乙醛也是致癌物质,所以饮酒会大大提高患癌的风险。
3、高脂肪类食物
高脂肪类食物的饱和脂肪酸含量高,容易引起肠道菌群紊乱,长期摄入,还会导致肥胖,可谓是“肠癌的催化剂”,不宜多吃。
4、高温食物
有人喜欢吃烫的食物,觉得“烫一烫”很舒服,却不知道损伤已在看不见的地方产生,某些地区食管癌的高发便与此密切相关。
除此之外,像臭豆腐、油条等食物,因多数是使用重复多次的油,高温下也会产生致癌物多环芳烃。
5、霉变食物
霉变食物不用多说,黄曲霉毒素想必大家都听过,这是食物受潮霉变后,被霉菌污染后会产生的致癌毒草素,它是肝癌的独立危险因素,不得不防。
6、其他食物
其他还有一些食物,类如烟熏、烧烤食物,隔夜菜、槟榔、反复烧开的水等,都含有一定的致癌物质,也是建议大家日常生活中少吃或不吃。
那有些朋友要问了,这也致癌,那也致癌,生活中岂不是没有能吃的食物了?
有句老话说得好,过犹不及,凡事都讲究一个平衡。
不是说 烧烤、炸串、熏肉等食物不能吃,而是 不要频繁地去吃这些食物,偶尔的放纵可以,但长期的摄入,会让致癌因素在你体内堆积,最终累积成那颗摧毁你健康的“定时炸弹”。
当然,像 隔夜菜和霉变食物这类明显对身体有害的食物,建议 直接不吃 。
在日常生活中,要注意养成良好的饮食习惯,做到如下几点,可以避免“病从口入”。
● 食物应多样化,不挑食,不偏食,荤素搭配,粗细结合。
● 少吃油腻高脂肪的食物,减少总脂肪的摄入量。
● 多吃高纤维食品,类似谷类、豆类、水果、蔬菜等。
● 尽量减少酒精、碳酸类饮料的摄入量。
● 生活规律,不暴饮暴食。
最后,在4月15日“全国抗癌日”到来之际,呼吁大家日常生活中要注重自己的身体健康,出现不适一定要及时就诊,尽早做到 “早发现,早诊断,早治疗”,切勿把“癌前不适”熬成“真正的癌症”。
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