救护车的呼啸声震耳欲聋，当车门打开的一瞬间，一个年轻女孩早已昏迷不醒。

 

情况十万火急，因为，她是一名百草枯中毒的患者！

 

又是百草枯，过去的2017年，我们已经接诊了整整五例百草枯患者，更恐怖的是，没有一例抢救成功，所以碰到这样的患者，大家都是束手无策，头痛不已。

 

百草枯于1882年被合成，因为除草效果特别好，所以在1962年被广泛应用于农业，但人们很快发现，百草枯是一把双刃剑，它对人畜有很强的毒性作用，即便是皮肤接触，也可能会出现红斑、水疱、糜烂、溃疡和坏死。

 

可想而知，如果是吞服了，那么危害将有多大？

 

研究发现，2-6g的百草枯就足够可以致死，它最突出的表现是进行性弥漫性纤维化，最终死于呼吸衰竭或MODS，死亡率可以达到90%-100%。

 

 

百草枯吸收入血后主要参与体内细胞氧化还原反应，形成大量活性氧自由基及过氧化物离子，从而引起组织细胞膜脂质过氧化，最终导致MODS。

 

过氧化物离子除了能损伤肺泡上皮，导致肺纤维化以外，还能引起消化系统、循环系统、神经系统、血液系统和泌尿系统的损伤。

 

医学上最恐怖的症状是多器官功能衰竭，简称MODS，因为根本没有特效的治疗方法。

 

至于百草枯本身，一旦引起中毒，也没有特效解毒药，这与有机磷中毒不同，众所周知，有机磷农药有解毒药，那是阿托品。所以大部分有机磷农药中毒的患者都能被挽救，恰恰如此。

 

因此，对于百草枯中毒的患者，医生除了要全力给予抢救之外，还需要与家属沟通病情。

 

任何一家三甲医院，治疗百草枯中毒风险都是一样的，你随便找来一个医生问，一听是百草枯，都会无奈地摇头，也有人说，百草枯中毒要是不死的，可能就是喝了假的百草枯。

 

 

而像这名20岁的女生，被人发现喝下百草枯之后已经过去了好几个小时，神志也已经处于深度昏迷，这种预后肯定会很差。

 

那么，究竟是什么原因，让这名20岁的女生非要选择吞服百草枯呢？

 

男友的叙述为我们揭开了真相，原来女孩一直瞒着家里进行校园贷，拆东墙补西墙，到最后才发现是一个难以想象的大窟窿，情绪崩溃后，就选择了这种方式。

 

经过五个小时的全力抢救，还是没能挽回女孩的生命，本是花一样的年纪，不禁令人扼腕叹息。

 

活着，是一件不易的事情。

 

月有阴晴圆缺，人有旦夕祸福，作为急诊科医生，我们曾接诊过很多例百草枯中毒的患者，大家都有这样的疑问，喝什么不好，为什么要去喝百草枯，要知道，这种除草剂的致死率几乎是百分之百……

 

事实上，我们一直非常害怕抢救百草枯中毒的患者，大家心里都清楚，抢救成功的可能性几乎为零，百草枯对人体有巨大的伤害，4-6g的百草枯，即可以致死。

 

到目前为止，医学上还没有一种特效药能解百草枯的毒，所以你可以想象，如果喝下了这种除草剂，后果将是何等的严重。

 

每一个喝下百草枯的患者，都有着极大的肉体和心理痛苦，百草枯对人体有剧毒，它会引起严重的消化道腐蚀，导致胃肠出血，穿孔，会引起肝肾等多器官衰竭，会导致恶性心律失常，心脏骤停，会抑制骨髓的造血功能，也会导致肺纤维化，呼吸衰竭。

 

而内心的痛苦，如同一块压在心头的重石，是的，要是真的活的好好的，谁又愿意去喝百草枯，若不是万念俱灰，若不是被逼到死角，谁又会这么做呢？

 

32岁的小娟，一名普通的电力机车厂工人，先后经历了家庭变故，疾病折磨，丈夫因为有了外遇与她离婚，父亲罹患晚期肺癌，四年前离开人世，而两年前自己也被查出罹患乳腺癌，先后经历了手术，放化疗，靶向药物，内分泌药物治疗，沉重的医疗负担让她一贫如洗，更糟糕的是，仅仅两年的时间，复查的时候，肿瘤已经出现了远处转移。

 

活着，从来就是一件不易的事情，可是厄运接踵而至，她试图抗争，到最后才发现，还是无力回天，是的，她一无所有了，她能够看到自己的未来，将会在巨大的痛苦中走向死亡。

 

可是，她的哥哥却说，她真的太傻了，她以为百草枯能让她远离痛苦，却不知道，即便只是喝了一口，自己也因此承受从未有过的痛苦，曾经，在她手术，放化疗的时候，经历的那些痛苦，在百草枯引起的不适面前，似乎都不值一提。

 

喝下百草枯的患者都想一了百了，但每个人都会后悔，因为百草枯引起的巨大不适，虽然结局已经注定，但整个过程却漫长而痛苦。

 

她对哥哥说，我真的很难受，你求医生，给我用点药让我快点走吧，我谁都不会怪的。

 

她从急诊科被转入重症监护室，三天后陷入昏迷，我们无奈地告诉她的哥哥，她已经出现呼吸、心脏、肝肾等多器官衰竭，我们已经尽力了，最终的结局，依然是那四个字，人财两空……

 

就让她安静地走吧……她的哥哥在说完这句话之后，最终在谈话记录单上签下了，放弃一切治疗，一切后果自负。

 

 

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余华《活着》里，徐福贵的人生和家庭不断经受着苦难，到了最后所有亲人都先后离他而去，仅剩下年老的他和一头老牛相依为命。

 

《活着》从一问世就获得了巨大的成功，一版再版，其中最主要的原因就是，《活着》写出了很多人的心声，《活着》让我们知道，人与命运抗争的无奈与辛酸。

 

63岁的老张被送进抢救室的时候，身边没有老伴，没有子女，只有他的弟弟。

 

弟弟说，晚上去哥哥家的时候发现他喝下了农药，赶紧把他送进了医院。

 

弟弟特别细心，还把药瓶拍了照片，准确来说，那是一瓶除草剂，百草枯。

 

看到这样的字眼，相信很多人都会不由地心头一紧，在所有的农药中毒里，百草枯可谓是大名鼎鼎，这是一种无色无味的除草剂，但是却可以导致极高的死亡率。

 

正因百草枯对人体的剧毒性，而且到目前为止也没有一种特效的解毒方法，所以目前国家已经禁止再生产百草枯。

 

 

问题来了，63岁的老张为何要喝下百草枯？

 

他视死如归，让医生难以理解，63岁了，什么样的大风大浪没经过呢，以致如此对生活心灰意冷？

 

他说，医生，不用抢救我了，让我死吧，我也没有钱再交费了！

 

弟弟说，哥哥今天上午才在你们这里做的CT检查，医生让他住院，他拒绝了。

 

通过查询，医生发现，老张今天上午在医院做了一个胸腹部CT，原来他已经确诊为晚期肺癌，癌细胞发生了全身广泛转移。

 

一切似乎容易理解了，确诊晚期癌症，无法接受现实，所以选择喝百草枯自杀。

 

但是，似乎这样的解释又有漏洞。

 

 

通过老张的弟弟，医生终于恍然大悟，七年前妻子因为晚期肝癌去世，八年前唯一的儿子又因车祸去世，老张顿时成了孤家寡人。

 

他自己有糖尿病，高血压，长期饱受疾病的困扰，他觉得所有的不幸都降临到自己家庭里，一次酒后，他和弟弟哭诉，我这辈子，没害过人，可是老天为什么这么对我！是我上辈子造了什么孽吗！

 

若不是对生活极度绝望，又怎么会喝下百草枯呢？

 

医生说，百草枯中毒会导致多器官功能衰竭，比如肝肾衰竭，消化系统损伤，呼吸衰竭，其中最严重的就是肺纤维化。

 

百草枯的致死剂量很低，即便是很少量的百草枯，也会导致难以挽回的悲剧，治疗棘手，患者也会承受巨大的痛苦。

 

目前虽然国家已经禁止生产百草枯，但有些农户家里依然存有百草枯，也有一些不法商贩在偷偷生产百草枯，这些都导致了百草枯中毒仍然时有发生。

 

百草枯有剧毒，老张又何尝不知，若不是绝望至极，他又怎么会选择这样的路呢？

 

最终，在抢救室里苦熬五天以后，老张去世了，这是一个无言的结局。

 

在写此文之前，我的心情是无比沉重的，有两点我想说，一，百草枯是威胁人们生命的一种剧毒除草剂，因为会引起全身多器官衰竭，所以治疗效果一直不好，喝下百草枯不会立刻死，而且会非常痛苦；二，所有的家庭暴力，即便只是冷暴力，依然会导致抑郁症的发作。而抑郁症最严重的表现就是有自杀倾向，所以不能忽视。

 

25岁的文雅是一名白领，虽然已婚，事业稳定，但她又是不幸的，连闺蜜都说她嫁给了一个禽兽男人，是一个酒鬼不说，关键酒后总是会打文雅，在大家的劝阻下，文雅刚开始是决定与丈夫离婚的，但很快，她发现自己有了身孕，再加上自己心里还是有这个男人，所以便一忍再忍。

 

按说怀孕对整个家庭来说是大事，这个时候为了自己的孩子，男人总该收点心吧。

 

但令人发指的是，即便怀孕了，文雅也并没有换来丈夫的同情，有一次他直接把文雅打的先兆流产，文雅在医院住了差不多一个礼拜，万幸的是，孩子保住了。

 

出院后文雅就回了娘家，听到文雅如此的遭遇，父母也是万分伤心，但又拿女婿没有办法，碰到这样一个无赖，打也不行，骂也不行，离婚也不行，大家都说，文雅这辈子算是跳进了火坑里。

 

一直熬到孩子生下来，新生命的降临给了遍体鳞伤的文雅极大的宽慰，虽然很累，但是很快乐，那身体和心灵上的伤痕，似乎开始渐渐淡去。

 

作为一个普通女人，文雅从不奢望自己能多有钱，住上多大的房子，只要家庭和睦就好。

 

但好不了几天的丈夫在一次酒后再次对文雅使用了暴力。

 

她额头上裂开了一个口子，被送进医院缝了好几针，长期遭受丈夫的暴力，不但让文雅养成了逆来顺受的习惯，而且她根本不敢拿起法律的武器来维护自己的尊严。

 

丈夫曾反复威胁她，只要敢离婚，就会找她父母算账！

 

你说面对这样一个无赖，你能有什么办法？

 

长期的家庭暴力，让文雅患上了严重的抑郁症，再加上产后哺育孩子本就压力特别大，当一个人被现实打击的体无完肤，当万念俱灰的时候，最危险的事情往往会发生。

 

再一次遭遇丈夫的暴力，文雅吞下了百草枯，选择用这种方式抗击命运的不公，但是她真的是太傻太傻，一个人长期忍受别人的暴力，却最终还要自我伤害。

 

她难道真的不知道百草枯的危害吗？

 

这种对人体具有剧毒作用的除草剂，一旦吞服，不但会腐蚀消化道黏膜，引起剧烈的呕吐，出血，穿孔，还会导致肝肾衰竭，引起急性呼吸窘迫综合征，呼吸衰竭甚至是肺纤维化。

 

因为百草枯能够导致全身器官的衰竭，所以它的死亡率非常高。

 

如果说喝普通的农药还能活，那么喝百草枯就只有死路一条，喝下百草枯的人大致分为两类，一类根本不知道百草枯的巨大危害，也许喝下只是为了吓一吓别人，还有一类就是彻底绝望，万念俱灰，她只求一死。

 

更让人发指的是，当文雅被送进ICU进行抢救的时候，她的丈夫依然在喝酒，这个男人寻思着回家再拿文雅撒气，却不知道，他的妻子，已经病入膏肓。

 

医学上4-6g的百草枯就能致人死地，而且到现在为止，没有可以治疗百草枯中毒的特效解毒药，正因百草枯的副作用，现在才被明令禁止生产销售，但市面上却依然有很多未销毁的百草枯存在。

 

两天后，因为抢救无效，文雅撒手离去，留下了她只有一岁的孩子。

 

当所有人都在质疑，为什么不与那个男人早点离婚的时候？他们却不知道，一个女人在叫天天不应，叫地地不灵的时候会是多么的无助，有时我们以为自己很勇敢，其实却脆弱的一塌糊涂，以致面对某些无赖，根本不知所措……

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女人，当面对家庭暴力时，一定不要沉默，事实证明，你的忍气吞声只会让你走向死亡。

 

一个年轻女人被推进ICU病房，医生拦住了家属，对不起，你们不能进去。

 

ICU是重症监护室的英文缩写，它与普通病房有很大的区别，里面接收的都是危重患者，而且为了避免交叉感染和保持安静，一般是不允许家属私自陪护的，即便要探视，也需要特定的时间，穿着特定的衣服，事实上，绝大多数情况下，医院都会通过录制视频的方式交给家属过目，并进行谈话记录。

 

有人说，ICU是死亡之地，进的去，往往难出来。

 

因为都是危重患者，所以ICU的死亡率相对普通病房也更高。

 

她叫小茹，26岁，几个月前，她产下了一名女婴，这本该是一件皆大欢喜的事情，但对于小茹来说，噩梦却就此降临。

 

 

事实上，这已经不是她第一次住院了，翻开她的病历记录，真相也往往令人触目惊心，产后刚一个月，丈夫就对她使用了家庭暴力，她的胸部受伤，胸片显示她断了两根肋骨；产后第三个月，她罹患了产后抑郁症，医生为她开了抗抑郁药物，产后第四个月，她因右眼出血入院，丈夫一个耳光让她视力下降，出院后也未能完全恢复。

 

然后，这一次，她没有外伤，但是，她选择，喝下了百草枯。

 

都说生了孩子的妈妈会更坚强，因为，为了孩子，也得好好活着。

 

选择喝下百草枯，经过了怎样的挣扎，困扰，又是怎样的绝望，才会选择这迫不得已的一幕。

 

入院后，医生立刻下了病危通知书，对于所有喝下百草枯的患者，哪怕仅仅只是一小口，也可能会导致难以挽回的悲剧，更糟糕的是，百草枯中毒没有特效药，4-6g就能致死。

 

对于农民来说，百草枯是除草良剂，但对于医生来说，百草枯绝对是挥之不去的噩梦。

 

业内常常开玩笑，若是哪个医生能抢救成功一例百草枯中毒的患者，那么就够他吹好几年的了。可见，百草枯中毒是多么的难以治疗。

 

因为百草枯会引起消化道损伤，肺纤维化，肝肾衰竭，休克，昏迷，合并感染，多器官功能衰竭的死亡率几乎达到100%。

 

小茹入院后，医生全力抢救一天一夜，但她的病情，一直不断恶化，正当医生准备和家属谈话的时候，小茹的父母和小茹的丈夫发生了激烈的争吵，原来，小茹长期被丈夫暴力，却一直选择沉默，对父母，也从来只字不提，但两位老人经常看到女儿身上小伤不断，所以也曾产生了怀疑，但小茹一直说，是自己不小心弄伤的。

 

如今，产后小茹喝下了百草枯，她一直休产假带孩子，若不是丈夫逼她，她又怎么会做出这种傻事，看到自己女儿这样，做父母的当然于心不忍。

 

 

但丧心病狂的丈夫不但全盘否认自己虐待过小茹，而且还指责小茹不守妇道，完全是子虚乌有，最后，他竟扬言，要和小茹马上离婚，而且拒绝支付抢救费用！

 

望着这个白眼狼，小茹的父母痛哭不止。

 

可是躺在ICU里的小茹，却再也没能睁开眼睛，她带着无限的遗憾离开这个世界，她深深爱着她的丈夫，结婚这么多年，一直忍受着所有的家庭暴力，并从未对任何人谈起，但是她的就医记录，却无形地记录着丈夫的丧心病狂。

 

很多人都看过《不要和陌生人说话》，事实上，家庭暴力，不管是冷暴力还是热暴力，都在很多家庭里存在着，很多人为了家丑不外扬，也为了维系摇摇欲坠的家庭关系，选择沉默，选择忍受，却不知，已经掉进了一个不见底的深渊……

这里分享一个来自上海华山医院的真实病例：王阿姨今年62岁，因为走路无力症状、肢体麻木感逐渐加重来医院看病。阿姨既往身体一直还好，没有高血压高血脂什么的，也没有糖尿病等慢性病。阿姨老家在湖南，是去年处来上海儿子家定居的，因为在湖南一直喜欢吃辣的，但是来上海了，菜大部分是甜的，老人家感觉饭菜不对口味，经常会吃得较少。但从去年年底开始她渐渐感觉走路乏力，同时踩棉花感，走不稳，晚上在家里走路会撞到桌椅，两个小腿有麻木不适感，有时麻木感上升至大腿处，双下肢对水温感觉也不是很灵敏。

 

另外，特别有一件事令她尴尬的是，最近经常小便都困难，往往解小便都要在洗手间呆很久。来到医院神经内科，医生进行体格检查，然后进行血常规、磁共振等辅助检查。检查结果提示：阿姨有巨幼细胞性贫血，脊髓MRI有典型的倒V字征，提示并没有脑梗死病变，相关血液化验结果也并无免疫性疾病的证据。医生也很纳闷，阿姨的症状是脊髓损伤，但是脑部损伤病变并不明确，到底什么原因导致阿姨肢体无力、小便困难呢？反复检查，仍然找不到病因。

 

 

到底什么原因引起王阿姨这种病变？

最后，主管医生想到了一种维生素，维生素B12！这种维生素的缺乏，可能导致机体神经系统病变，包括中枢神经（脊髓神经）和周围神经病变。

 

立即给王阿姨抽血，测维生素B12浓度，结果维生素B12浓度果然明显低了！诊断明确：王阿姨的病是维生素B12缺乏引起的脊髓亚急性联合变性。

 

脊髓亚急性联合变性是什么疾病？

 

脊髓亚急性联合变性简称亚急性联合变性，是由于维生素B12的摄入、吸收、结合、转运或代谢障碍导致体内含量不足，简单说就是维生素B12体内浓度不足而引起的中枢和周围神经系统变性的疾病。

 

该病一般中年以后发病，病程呈渐进式逐渐进展。初期多数患者出现贫血表现，部分胃酸缺乏患者合并轻度或严重贫血，出现倦怠、无力、心慌、头昏、腹泻、轻微舌炎及水肿等，部分患者神经症状可早于贫血。

 

后期神经症状常表现手指及足趾对称的感觉异常，如刺痛、麻木及灼烧感，呈持续性，下肢较重，感觉异常可向上延伸至躯干，肢端感觉客观查体多正常，少数患者有对称的手套、袜套样感觉减退。脊髓后索受损逐渐出现肢体动作笨拙、易跌倒、走路踩棉感、闭目或在黑暗中行走困难。

 

回顾王阿姨的症状，和上述描述基本相像，没想到胃口不好，导致维生素B12缺乏后果这么严重！医生给王阿姨补充维生素B12后几周时间内，王阿姨的行走无力，小便困难症状很快都消失了！

 
医生忠告：维生素B12很重要

 

1.维生素B12的作用

简单介绍下维生素B12:它别名钴胺素，是唯一含金属元素的维生素。自然界中的维生素B12都是微生物合成的，高等动植物不能制造维生素B12。维生素B12是唯一的一种需要一种肠道分泌物（内源因子）帮助才能被吸收的维生素。有的人由于肠胃异常，缺乏这种内源因子，即使膳食中来源充足也会患恶性贫血。维生素B12的作用有：参与红细胞形成、参与蛋白质和脂肪代谢、保护神经细胞、维持生育和发育能力。而维生素B12一旦缺乏，会导致贫血，消化系统疾病，神经系统疾病如本文所说的病例：脊髓亚急性联合变性。

 

2. 哪些吃的可以补充维生素B12?

动物性食物为主，如酵母、蛤肉、蛋、鱼、肾脏、肝脏、青鱼、牛奶、乳制品、海洋植物（海带、掌状红皮藻）。医生还提醒：长期应用二甲双胍的糖尿病患者可能会妨碍消化道对B12的吸收，应定期检测维生素B12浓度，推荐常规补充维生素B12。这也是《中国糖尿病医学营养治疗指南2013》 推荐的方案。

 

现在治疗传染病，无论是哪一种，无论传染性怎么样，一律都会采取隔离治疗的方法。但以前有很多名医在在治疗一些有传染性疾病的时候，有他们独特的治疗方法。

 

曹颖甫的弟子姜佐景曾经治疗过这样一个病人，三月的时候朱锡基，来请他前去看病，病的是家里的一个婢女，姜佐景看着应是烂喉痧的初起表现，于是便给他开了一副透疹轻剂。没想到第二天的时候发热更厉害，也没见有疹点冒出。于是继续用透发的药治疗。

 

 

到了第三天，早上姜佐景还没来得及去看病人，就看见朱锡基派人来请他了。到了后，朱锡基对他说：“周围人都说她得了猩红热，说怕传染给别人，让我赶紧把她送到医院去，本来大家都只是在背后说说，可这一大早，房东就在下面喊话，怂恿众人让我们送传染病医院，我一时拿不了主意，所以赶紧请你来看看。”

 

姜佐景查看了一番，说道：“你看病人的烂喉痧已经发出来了，但痧毒发出不畅，病人喉咙肿痛，喉咙表面就像覆着一层白色的豆乳，喘息的声音又这样大，呼吸十分困难，咳痰咳不出来，她又有身热胸闷的症状，眼睛张开都有些困难，而且她整个人表现十分烦躁，这样看来，她的病已经到了烂喉痧比较危险的时期了。”朱锡基说道：“先生不要怕，只管大胆用药。”

 

斟酌了一下，姜佐景便开出了麻黄、石膏、杏仁、甘草这四味药，又稍微加了些芦根、竹茹、蝉衣、蚤休等清热化痰的药。让人煎汤后给她服下。服下没多久，病人就安静地睡着了，过了一会儿潜伏在体内的痧毒，全部都发了出来，喉痛的症状也渐渐消失了。姜佐景又开了一些调理的药给她服下，三日过后，病竟痊愈了。

 

 

姜佐景有次出门碰见了该女子，女子不断地道谢，边道谢边说：“之前我病重的时候，喝了您开的药，感觉全身都凉爽了下来，不知道为什么会有如此轻松的感觉，就像人做事的时候迷迷糊糊的，突然有人给你指点了一下，瞬间就看到了希望。”

 

其实不管什么样的出疹，都以疹完全透出来为好，如果迟迟透不出来，可能病症就比较凶险了。烂喉痧在透疹之前会有身体发热的症状，疹还没有发出时候尽管有身热，也应该用药性偏温的药，不能随意使用寒凉药。但当疹已经在发的时候，身体往往会呈现高热的症状，此时在治疗的时候，不可用温热的药，应用麻杏石甘汤，略微加大剂量，往往效果都比较好。

最近几天，气温下降的厉害，让人倍感凉意。而伴随着冷空气而来的，可能还有种种疾病威胁。

 

妈妈们发现，家里宝宝出现了咳嗽、流涕等症状。在目前的情况下，大家不免有些担心害怕。

 

可妈妈们别忘了，疾病盯上的可不仅仅只是孩子，家中老人同样也需特别关注。

 

就拿流感来说，重症流感除了会发生在孩子身上，老人感染流感病毒后也较易发展为重症病例。如果不给予重视预防，便容易让病毒或疾病乘虚而入，对健康产生一定的危害。

 

 

带状疱疹，作为一种中老年人易发且可能易被忽略的疾病，尤其偏爱50岁以上的人群，给中老年人的生活质量，带来了很多意想不到的困扰。

 

偏爱50岁以上人群的带状疱疹

 

有些人不清楚，带状疱疹是什么？

 

带状疱疹（俗称：缠腰龙、蛇缠腰、生蛇等）是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病。

 

和流感一样，带状疱疹也有自己喜欢欺负的“对象”。
 

 

带状疱疹会对生活可能有什么影响？

 

得了带状疱疹后，患者常常会感到疼痛难忍。急性期疼痛如灼烧、电击、刀刺般，可能更甚于分娩阵痛、类风湿关节炎、慢性癌痛等。

 

（图片来源于彩虹育儿公众号的读者留言，个别案例，症状因人而异）

 

除此之外，约9%~34%的带状疱疹患者会发生带状疱疹后神经痛（PHN），30％～50％的带状疱疹后神经痛患者疼痛持续超过1年，部分甚至达10年或更长。

 

带状疱疹皮疹愈合后仍持续1个月及以上的疼痛即为带状疱疹后神经痛。带状疱疹后神经痛，也会严重影响患者生活质量。

 

带状疱疹如何防治？注意预防才是良策！

 

带状疱疹的治疗目标是缓解急性期疼痛，缩短皮损持续时间，防止皮损扩散，预防或减轻带状疱疹后神经痛（PHN）等并发症。

 

临床上，带状疱疹存在着误诊的情况。特别是带状疱疹前驱期无皮损仅有疼痛时诊断较困难。

 

发生在胸部——容易误诊为心绞痛；

发生在腹部——容易误诊为胆结石、胆囊炎、阑尾炎；

 

患者皮损不典型时——可能被误诊为其他皮肤病，如：接触性皮炎、虫咬性皮炎、脓疱疮等。

 

带状疱疹患者可能因为误诊错过24-72小时的有效治疗时间。

 

那得了带状疱疹后，如何治疗呢？

 

抗病毒药物治疗能有效缩短病程，加速皮疹愈合，减少病毒播散到内脏。

 

具体治疗应咨询专业医生。

 

带状疱疹治疗方法有限，接种疫苗是预防带状疱疹的有效手段，可以显著降低带状疱疹疾病负担。

 

对于子女来说，父母晚年身体健康，便是面对生活最大的底气。

 

最好不要等到父母患病才注意到他们的身体健康，父母等不起，我们也等不起。注意预防，及时行孝，善待自己的父母和家人，他们好了我们才能好。

参考文献：
1. 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会. 流行性感冒诊疗方案(2018 年版)[J]. 中华临床感染病杂志, 2018(1): 1-5.
2. 中国医师协会皮肤科医师分会带状疱疹专家共识工作组.带状疱疹中国专家共识.中华皮肤科杂志,2018,51(6):403-408.
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7. 权娅茹, 李长贵. 水痘和带状疱疹及其疫苗. 中国食品药品监管, 2019, 183(04):87-91.

 

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⒈宜食清淡易消化食物，忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切发物如：五香大料、咖啡、香菜等；尤其是阴虚的患者如：舌红、脉洪大，盗汗、大便干、血尿等症；但阳虚的患者如：舌淡苔白、脉沉，身寒肢冷、便稀、可食热性食物。

 

 

⒉宜食新鲜蔬菜和适量水果，适当饮水；忌食一切补品、补药及易上火食品如：辣椒、荔枝、巧克力等。特别是阴虚内热如舌紫、脉滞，胸闷、腹胀等有瘀症的患者。 

 

⒊所有肾病患者禁用新霉素、链霉素、庆大霉素、关木通及自动免疫的注射。

 

⒋尿毒症患者保持大便通畅，每日应排便2∽3次为宜，不熬夜，节制性生活，注意休息、避免受凉。

 

⒌已服用激素者，应根据具体情况在医师指导下递减激素用量与次数。

 

⒍水肿重者应忌盐，限制蛋白食物的入量，少饮水。水肿不重，可进低钠盐饮食；无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量；镜下血尿者及宜上火者多饮水，多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。 

 

⒎尿毒症高血钾者忌食高钾食品如：香蕉、柑橘、土豆、西红柿、南瓜、茶叶、酱油、味精；血钾低的患者相反。

 

 

⒏血尿酸高者尤其忌食动物内脏、鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类、菠菜。

 

⒐在治疗期间，如有感冒、发烧、感染、等情况出现，应急时与本科医生联系，以便及时治疗，避免并发症加重。

 

⒑树立信心，坚持治疗，保持心情愉快。

 

（附：肾脏疾病的主要临床表现有蛋白尿、血尿、水肿、高血压、肾功能不全等。多年来,临床医生根据患者的病史、体检和化验检查进行综合分析,总结出肾小球疾病的几大临床症候群,如急性肾炎综合征、肾病综合征、急进性肾炎综合征、慢性肾炎综合征等作为临床诊断的依据并指导治疗,在肾活检技术开展以前,对肾脏病的诊断与治疗 起到了积极的作用。临床综合征诊断的局限性是显而易见的,它必须结合肾组织病理学诊断,才有可能对疾病的病理生理机制和病因进行分析,进而指导 诊断和治疗。在一些尚不能开展肾活检的基层医院,仍然停留在临床综合征诊断水平。）

这些年我开中药方越来越小心了，不仅要考虑患者的症候，中药的四气五味，还要考虑药物本身的毒性。对于有效，但有毒性，特别是会造成持续不可逆伤害的部分中药，我万分警惕。有时我觉得自己的笔重若千钧，因为责任太大。

 

所以，我也一直在呼吁严把中医医师的准入关，绝不能让一些不懂得现代药理学的中医师通过“推荐”、“免试”、“免学历”的方式混入中医师的队伍，因为，如果不懂现代药理学的进展，会在“懵懂无知”中使用大量对患者有伤害的药物，危害患者的健康。前几天我在一篇文章中介绍了一种由食用“菊三七”导致的可怕疾病：“肝窦阻塞综合征”。这种病的表现是疼痛性肝肿大、腹水形成，严重可进展为非门脉性肝硬化。目前没有可靠的治疗方法，最终解决办法是肝移植。

 

 

实际上，不仅仅只有“菊三七”会导致“肝窦阻塞综合征”，含吡咯里西啶生物碱（PAs）植物都有可能导致“肝窦阻塞综合征”。而PAs的致病力又很强，PAs中毒剂量的范围约为0.1—10 mg／kg，PAs造成肝脏毒性的最低摄入量仅为O．015mg／k，也就说是1mgPAs就有可能撂倒一个70公斤级别的壮汉。现在我们来谈谈这类植物。

 

从南非千里光中毒事件谈起。

 

1920年，在南非发生了一件可怕的事情。11位儿童因为服用了被“千里光属植物”污染的面粉，发生肝病，大多数死亡。1953年，在牙买加150例儿童由于长期服用含千里光属美狗舌草叶Senecio vulgaris茶而发生肝病。1994年，在伊拉克3个家庭14人，连续发生肝硬化腹水，2人死亡。

 

经卫生组织调查发现，上述病例都服用了含PAs的植物，并且发现儿童更容易遭到PAs的伤害。2007年8月中国《药物不良反应杂志》曾经做过一次统计，因千里光属植物而导致的309例“肝窦阻塞综合征”中，80％以上为儿童和青少年。但是，不要以为壮汉就不会被PAs击倒。在不丹王国，牦牛就屡屡发生PAs中毒事件，不少体格强壮的牦牛就因为食用了牧场中的千里光属植物而死亡。

 

哪些植物含有致命的PAs？

 

除了大家熟悉的菊三七，以及上面提到的千里光，还有大量的植物，特别是有花植物含有PAs。

 

PAs广泛分布下面四类植物中：紫草科(Boraginaceae ，所有属 )；菊科 (A steraceae ，千里光族 Senecioneae、泽兰族 E upatorieae 、紫菀族 A stereae ) ；豆科 (Legum ino—sae，猪屎豆族 Crota l arieae) ；兰科 (O rchidaceae ，树兰族Epidendreae) 等 。

 

当然，如果不是植物学家，那么要想分清这些科和属是很困难的，那么你必须得记住下面十二种常用中药含有PAs：野百合、猪尿豆、千里光、狗舌草、菊三七、款冬、佩兰、山紫菀、泽兰、紫草、天芥菜、羊耳蒜。

 

它们幼苗期PAs含量高于成熟期，开花之时，毒性最大。除了菊三七，上面最常用到的是有止咳功效的野百合，款冬花，山紫苑，以及芳香祛湿的佩兰。款冬花相对比较安全，中毒的病例很少，目前未见服用款冬花导致人体中毒的报道。

 

 

紫菀中毒的病例就很多了，Sperl等就报道过1例婴儿中毒事件，这婴儿从出生3个月后每天饮用一种含有紫苑的草药茶，15个月后出现严重门静脉高压和严重腹水，所幸完全停药及保守治疗2个月后治愈。

 

为什么中国PAs中毒的病例较少？

 

实际上中国PAs中毒病例并不少，特别是菊三七中毒的病例，每年都有大量文献报道，只是主流媒体不跟进，导致大众很难知晓。而且中国是肝炎大国，饮酒又普遍，脂肪肝发病率又高，许多人出现了肝损伤，只是知道转氨酶高了，却不知道是什么原因引起的，PAs导致的肝病，常常被误诊为其他肝炎。所以，不是中国人具有特别抵抗能力，而是许多病例被各种不良养生信息淹没了。美国早在十几年前就已经禁止市场内出售含PAs的产品。

 

因为写作这篇文章，需查阅大量文献，在一篇2002年的资料中，我发现了一个令我震惊的事实，美国早已禁止市场出售PAs的产品。

 

2001年 , F D A 就已经致函美国工商联和美国草药产品协会（A H P A ） , 禁止生产、销售含 PAs的草药：“凡检出 P A s 者 , 无论含量 多低 , 按 照 联邦食 品 、 药 品 和 化妆 品法 案 , 一律 视作伪 劣产 品 。 因 为无 论 P A S 含 量多低都 会对 消费者造成伤害 。”

 

不独美国，加拿大，澳大利亚，印尼，前苏联都早已颁布对含有PAs植物的药品禁止或限制出售的规定。世界卫生组织也早在1989年就颁布了《0PCS健康与安全指南第26号：吡咯里两啶类生物碱的健康和安全指南》，系统阐述了含PAs植物的分布、毒性，以及对人类的危害。

 

但是，至今，我尚未见到中国对于含PAs药物的禁令，也没有见到主流媒体广泛报道，菊三七，紫菀，佩兰等含PAs的药用植物，依然畅销无阻，大行其道。或许，你们能够做到的，除了呼吁，就是拿出笔，记下我所说的那几种草药，保护自己，然后迅速远离。

近年来，食品安全问题日益受到关注，其中农药残留问题尤为突出。农药作为农业生产的重要手段，在提高农作物产量和品质方面发挥着重要作用。然而，农药残留超标会对人体健康造成严重危害。本文将围绕我国柑橘中农药残留问题展开讨论，探讨新国标倒退的现象及其原因。

一、农药残留的危害

农药残留是指农药在农作物中残留的量，包括农药原药、代谢产物和杂质。农药残留对人体健康的危害主要体现在以下几个方面：

• 急性毒性：农药残留可引起急性中毒，表现为恶心、呕吐、头痛、头晕、乏力等症状。
• 慢性毒性：长期摄入农药残留可导致慢性中毒，如神经系统、肝脏、肾脏等器官损害。
• 过敏反应：部分人群对某些农药成分过敏，接触后可引发过敏反应。
• 致癌、致畸、致突变：部分农药具有致癌、致畸、致突变作用，长期摄入可增加患癌症、畸形儿和遗传疾病的风险。

二、柑橘中农药残留问题

柑橘作为我国重要的水果品种，深受消费者喜爱。然而，近年来柑橘中农药残留问题日益严重。以下是一些主要原因：

• 农药使用不规范：部分农民为了追求高产、高效，过量使用农药，甚至使用禁用农药。
• 农药残留检测标准不完善：我国农药残留检测标准相对滞后，部分检测方法准确性较低。
• 农药监管力度不足：农药市场监管存在漏洞，部分农药产品不合格流入市场。

三、新国标倒退现象及原因

2011年，我国发布了《食品中多菌灵最大残留限量标准》GB 26130-2010，规定柑橘最大残留限量为5mg/kg，比2005年的GB2763-2005执行标准放宽10倍。这一现象引发社会广泛关注，原因如下：

• 农药残留检测技术发展：近年来，农药残留检测技术取得显著进步，部分农药残留检测方法灵敏度提高，检测限降低，使得农药残留限量标准有所放宽。
• 农药使用安全性评估：部分农药经过安全性评估，证明在一定剂量下对人体健康无害。
• 农药残留风险评估：综合考虑农药残留对人体健康的危害程度，进行风险评估，确定合理的农药残留限量。

四、对策与建议

针对我国柑橘中农药残留问题，提出以下对策与建议：

• 加强农药监管：加大对农药市场监管力度，严厉打击违法使用禁用农药、过量使用农药等行为。
• 完善农药残留检测标准：提高农药残留检测方法的灵敏度和准确性，确保检测结果的可靠性。
• 推广绿色防控技术：推广生物防治、物理防治等绿色防控技术，减少农药使用量。
• 加强宣传教育：提高农民对农药残留危害的认识，引导农民科学合理使用农药。

总之，我国柑橘中农药残留问题不容忽视。通过加强监管、完善标准、推广绿色防控技术等措施，可以有效降低农药残留风险，保障食品安全，维护人民群众健康。

我从来没有想过，自己会在最不经意的时刻，面临生死的考验。那个下午，我接到了一个电话，电话那头是我老婆，声音颤抖着说：“老公，爸爸喝了农药，已经昏迷了。”

我心如刀绞，脑海中一片空白。我们赶紧把他送往了当地的医院。医生告诉我们，情况非常危险，需要立即进行洗胃和血液净化。我们没有任何犹豫，立即同意了医生的建议。

在接下来的几天里，我们经历了无数次的煎熬和等待。每天都要进行血液净化，医生说这是唯一能救他的方法。我们也在网上查找相关的信息，了解到这种农药的毒性非常强，死亡率很高。但是，我们并没有放弃希望。

在这段时间里，我也开始思考，为什么我们不能更早地发现这个问题？为什么我们不能更早地采取行动？如果我们有一个更好的医疗系统，是否可以避免这样的悲剧？

这时，我想起了京东互联网医院。它提供了一种全新的就医方式，通过在线问诊，患者可以在第一时间得到专业的医疗建议和治疗方案。这种方式不仅可以节省时间和精力，还可以避免许多不必要的麻烦和风险。

我开始深入研究京东互联网医院，了解到它不仅可以提供常见病的在线问诊服务，还可以进行远程会诊、药品配送等多种服务。更重要的是，它可以让患者在家中就能得到专业的医疗服务，避免了因就医而产生的各种不便和风险。

在我老婆的父亲接受治疗的同时，我也开始使用京东互联网医院的服务。通过在线问诊，我得到了许多宝贵的建议和指导，帮助我更好地照顾他。同时，我也开始向周围的人宣传这种新型的就医方式，希望更多的人可以从中受益。

最终，经过五天的血液净化和精心护理，我的老婆的父亲终于苏醒了。虽然他还需要一段时间的恢复和调理，但我们都深深地感激医生和京东互联网医院的帮助。我们也更加坚信，科技的力量可以改变我们的生活，包括我们的健康和医疗方式。

近年来，关于苹果带皮吃是否会导致癌症的争议不断。事实上，只要我们遵循国家相关部门的规定，合理使用农药，即使存在微量的农药残留，也不会对健康造成危害。

然而，我国农业生产中，仍然存在着滥用农药或使用伪劣农药的现象。这些滥用农药或伪劣农药，可能会对人体健康造成潜在风险。

针对这一问题，营养专家姜微波建议，在一些食品监管水平不够严格的地区，特别是在流动摊贩那里购买的廉价苹果，其受农药污染的概率较高，因此削皮后再食用更安全。而对于质量可靠的优质苹果，如无公害产品、绿色产品和有机栽培生产的苹果，则不必担心果皮农药残留过高的问题。

此外，为了降低农药残留风险，我们还可以采取以下措施：

• 选择正规渠道购买水果，避免购买来源不明的廉价水果。
• 清洗水果时，可以使用清水浸泡一段时间，以去除部分农药残留。
• 削皮食用，尤其是对于苹果、梨等易削皮的水果。
• 关注水果表面是否有异常斑点，如灰蓝色斑点等，这可能是农药喷洒不均所致。
• 了解水果的生产方式，如套袋生产的水果接触农药的概率较低。

总之，只要我们注意选择正规渠道购买水果，并采取合理的清洗和食用方法，就能最大限度地降低农药残留风险，保障身体健康。

近年来，食品安全问题日益受到关注，蔬菜农药残留问题更是让消费者担忧。为了帮助大家了解蔬菜农药残留的相关知识，本文将从种类、季节、农残种类、种植地点等方面进行分析，并提供一些减少农残的建议。

一、不同种类蔬菜的农残情况

根据检测数据，豆类、绿叶类和茄果类蔬菜的农残检出率较高。绿叶菜的农残多，是因为它们的叶片柔软、水分多，虫子爱吃，所以喷的农药也多。而具有香味的蔬菜，如蒿子秆、茼蒿、香菜等，由于自身具有驱虫作用，农残较低。

二、不同季节的农残情况

从季节上看，冬季农药残留偏低，春、夏、秋季偏高。这是因为冬季室内外温差大，不利于害虫繁殖，农药使用量减少。而春、夏、秋季气温较高，害虫繁殖快，农药使用量增加。

三、不同农残种类的蔬菜

豇豆、韭菜农药残留较多，因为它们容易长虫，常被喷洒较浓的农药。黄瓜、西红柿等蔬菜由于生长环境湿度大，易生病，杀菌剂使用较多。

四、不同种植地点的农残情况

大棚蔬菜的农残较少，因为大棚里可以用防虫网等物理方法防治害虫，减少农药使用。而露地菜虽然看起来天然，但农药使用量实际上比大棚菜多。

五、减少农残的建议

为了减少蔬菜农药残留，我们可以采取以下措施：

1. 蔬菜浸泡5分钟后再冲洗，或用淘米水浸泡，中和农药毒性。

2. 用5%的盐水洗菜。

3. 黄瓜、茄子等农药较多的蔬果最好削皮再吃。

4. 高温加热可以分解农药，一些耐热的蔬菜，如菜花、豆角、芹菜等，洗净后用开水烫几分钟，可使农药量下降30%，再经高温烹调，就可以清除90%的农药。

5. 阳光照射可以使蔬菜中的部分农药被分解、破坏。据测定，蔬菜在阳光下照射5分钟，有机氯、有机汞等农药的残留量可减少60％左右。

我妈妈从来不上网，连手机都不会用。所以当她用农药洗脸后出现严重的皮肤反应时，我只能代她上网寻求帮助。经过一番搜索，我找到了京东互联网医院，决定试一试线上问诊。接下来的对话让我对线上医疗有了全新的认识。

在与医生的交流中，我了解到农药中毒的严重性。医生告诉我，必须先用清水反复冲洗受影响的皮肤，清水中加少量牛奶可以缓解疼痛感。同时，医生也提醒我不能让妈妈晒太阳，出门作好防护，少吃光敏性食物。医生还开具了处方，包括口服药和外用药，详细说明了用药方法和注意事项。

整个线上问诊过程非常顺利，医生专业、耐心，解答了我的所有疑问。虽然我妈妈的皮肤问题还需要一段时间才能完全恢复，但我已经看到了希望。线上医疗的便捷性和高效性，让我对未来的医疗服务充满期待。

随着生活水平的提高，人们对食品安全越来越关注。蔬菜作为人们日常饮食中不可或缺的一部分，其农药残留问题备受关注。那么，哪些蔬菜不易被农药污染呢？本文将为您一一揭晓。

一、抗虫害的蔬菜

抗虫害的蔬菜自身具有较强的抵抗力，不易受到虫害的侵害，因此施用的农药也相对较少。这类蔬菜包括圆白菜、苋菜、芹菜、菜花、辣椒、萝卜等。这些蔬菜在生长过程中，可以通过自身的抗性抵御病虫害，从而减少农药的使用。

二、土里长的蔬菜

土里长的蔬菜，如藕、马铃薯、芋头、大头菜、红薯等，其食用部分生长在泥土中，与外界接触较少，因此农药残留相对较低。这些蔬菜在生长过程中，可以通过土壤中的微生物和矿物质等自然因素进行营养补充，从而减少对农药的依赖。

三、野外生的蔬菜

野外生的蔬菜，如蕨菜、荠菜、马兰菜、马齿苋、龙须菜等，在自然界中按季节生长，无需人工护养，其安全性自然也就更高。这些蔬菜在生长过程中，可以充分吸收自然界的养分，从而减少农药的使用。

除了以上三种蔬菜外，还有一些蔬菜在农药残留方面表现较好，如茄子、西红柿、黄瓜等。在选择蔬菜时，我们应该尽量选择这些不易被农药污染的蔬菜，以确保食品安全。

此外，为了进一步降低蔬菜中的农药残留，我们还可以采取以下措施：

• 蔬菜购买后，要用清水冲洗干净，去除表面的农药残留。
• 对于一些易腐烂的蔬菜，可以用盐水浸泡一段时间，以去除农药残留。
• 对于一些蔬菜的根部和叶子，可以切除后再食用，以减少农药残留。
• 尽量选择有机蔬菜，以降低农药残留的风险。

总之，了解哪些蔬菜不易被农药污染，并采取相应的措施，可以帮助我们选择到更安全、更健康的蔬菜，保障我们的身体健康。

敌杀死，作为一种常见的农药，在农业生产中发挥着重要作用。然而，在使用过程中，由于误食、皮肤接触等原因，可能导致敌杀死中毒。了解敌杀死中毒的解救方法，对于保障人民的生命安全至关重要。

一、敌杀死中毒途径及症状

敌杀死中毒的途径主要有两种：一是通过皮肤粘膜吸收，二是通过胃肠道吸入。皮肤粘膜吸收中毒症状表现为皮肤瘙痒、红肿、疼痛等；胃肠道吸入中毒症状则表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

二、敌杀死中毒解救方法

1. 皮肤粘膜吸收中毒

（1）立即脱去污染衣物，用清水对皮肤粘膜进行彻底冲洗，持续15-30分钟，以清除残留的农药。

（2）大量饮用白开水，加速体内药物的排泄。

2. 胃肠道吸入中毒

（1）意识清醒者，可以通过扣喉法进行催吐，或将手指伸入喉咙深处刺激催吐反射。

（2）洗胃治疗，将胃内残余敌杀死排出。

（3）在胃内滞留活性碳，吸附胃内残余的农药。

三、注意事项

1. 如果出现意识丧失、昏迷、抽搐等严重症状，应立即拨打120，送往医院就诊。

2. 就诊时，携带残留的农药，有助于明确中毒物质，从而缩短抢救时间。

3. 定期体检，了解自身健康状况，预防农药中毒。

4. 严格遵循农药使用说明，避免误食、误触。

曾先生的前妻蔡某因与前夫感情问题吵架后，带着儿子服用了农药‘敌敌畏’轻生，导致儿子不幸身亡，蔡某也陷入生命危险。两人于3年前离婚，孩子由母亲抚养，但蔡某没有工作，居无定所，孩子营养不良。离婚后，蔡某曾试图寻死觅活，此次事件再次显示其情绪不稳定。目前，蔡某正在医院救治，警方已介入调查。

蔬菜中的农药残留问题一直是人们关注的焦点。为了确保我们的饮食健康，了解如何去除蔬菜中的农药残留至关重要。以下是一些有效去除蔬菜农药残留的方法，帮助您打造一个更健康的饮食习惯。

1. 阳光晾晒

阳光具有天然的杀菌作用，可以将部分农药分解。将采摘后的蔬菜放在阳光下晾晒一段时间，可以有效降低农药残留。

2. 碱性清洗

小苏打或碱粉具有中和酸性农药的作用。将蔬菜放入碱性溶液中浸泡一段时间，可以去除部分农药残留。

3. 洗米水清洗

洗米水中含有一定的淀粉和矿物质，可以吸附蔬菜表面的农药残留。将蔬菜放入洗米水中浸泡一段时间，可以有效去除农药。

4. 洗菜剂清洗

市面上有许多洗菜剂，可以有效去除蔬菜表面的农药残留。选择正规厂家的洗菜剂，按照说明使用，可以确保蔬菜的安全。

5. 削皮、刷子刷洗

对于一些难以清洗的蔬菜，如苦瓜、茄子等，可以采用去皮或用软刷子刷洗的方法，去除农药残留。

6. 焯水处理

高温条件下，部分农药会分解。将蔬菜放入开水中焯水一段时间，可以去除部分农药残留。

注意事项：

1. 蔬菜不要切后再洗，以免营养物质流失。

2. 食用多种蔬菜，可以降低农药残留的风险。

3. 外出就餐时，尽量选择易清洗的蔬菜。

我是荆门市的一名飞防农民，最近我遇到了一个严重的问题。三天前，我开始反复发热，伴随着头痛和全身酸痛。去医院检查后，发现我的血小板降低，医生怀疑是病毒感染引起的。同时，我的肾功能也出现了一些异常，可能是平常就有的问题。医生建议我复查血常规，并定期复查肾功能。

我很担心自己的健康，尤其是肾功能异常这个问题。医生说可能是急性肾炎或慢性肾功能不全，但还需要进一步检查才能确定。由于我长期从事飞防工作，经常接触农药，医生也考虑了农药对肾脏的潜在影响。然而，医生认为如果是慢性肾功能不全，需要找出肾脏本身的原因或肾脏外的因素，这需要肾内科的专业诊断。

我决定明天去肾内科检查一下，同时也会继续观察自己的病情变化。虽然医生说病毒感染可能会引起发热，但我还是希望能找到更具体的原因。现在，我只希望自己能早日康复，回到正常的生活和工作中去。