小儿支气管肺炎采用综合治疗，原则为改善通气、控制炎症、对症治疗、防止和治疗并发症。主要包括一般治疗、药物治疗和其他治疗，治疗周期一般1周左右，病情严重者需长期持续治疗。一般轻型支气管肺炎患儿治疗时间为7~10天，支原体肺炎至少用药2～3周，葡萄球菌肺炎总疗程4～6周。

 

 

一、小儿支气管肺炎的一般治疗

 

室内空气要流通，以温度18～20℃、湿度60％为宜。给予营养丰富的饮食，重症患儿进食困难，可给予肠道外营养。经常变换体位，以减少肺部淤血，促进炎症吸收。注意隔离，以防交叉感染。注意水、电解质的补充，纠正酸中毒和电解质紊乱，适当的液体补充还有助于气道的湿化。但要注意输液速度，过快可加重心脏负担。

 

二、小儿支气管肺炎的药物治疗

1、抗菌药物治疗

肺炎链球菌：青霉素敏感者首选青霉素或阿莫西林，青霉素中介者，首选大剂量青霉素或阿莫西林。耐药者首选头孢曲松、头孢噻肟、万古霉素，青霉素过敏者选用大环内酯类抗生素，如红霉素等。
金黄色葡萄球菌：甲氧西林敏感者首选苯唑西林钠或氯唑西林，耐药者选用万古霉素或联用利福平。
流感嗜血杆菌：首选阿莫西林加克拉维酸、氨苄西林加舒巴坦。
大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌：不产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)菌首选头孢他啶、头孢哌酮；产ESBLs菌首选亚胺培南、美罗培南。
铜绿假单胞菌：首选替卡西林加克拉维酸。
卡他莫拉菌：首选阿莫西林加克拉维酸。
肺炎支原体和衣原体：首选大环内酯类抗生素，如阿奇霉素、红霉素及罗红霉素。

2、抗病毒治疗

利巴韦林：对呼吸道合胞病毒有体外活性，但吸入利巴韦林治疗呼吸道合胞病毒所致获得性肺炎的有效性仍存在争议，考虑到药物疗效与安全性问题，不推荐常规用于呼吸道合胞病毒肺炎治疗。
磷酸奥司他韦：若为流感病毒感染，可用磷酸奥司他韦口服。
糖皮质激素：可减少炎症渗出，解除支气管痉挛，改善血管通透性和微循环，降低颅内压。适用于出现严重喘憋或呼吸衰竭、全身中毒症状明显、合并感染中毒性休克、出现脑水肿、胸腔短期有较大量渗出的患者。

 

三、小儿支气管肺炎的其他治疗

 

氧疗：有缺氧表现，如烦躁、发绀或动脉血氧分压＜60mmHg时需吸氧，多用鼻前庭导管给氧，新生儿或婴幼儿可用面罩、氧帐、鼻塞给氧。
气道管理：及时清除鼻痂、鼻腔分泌物和吸痰，以保持呼吸道通畅，改善通气功能。气道的湿化非常重要，有利于痰液的排出。雾化吸入有助于解除支气管痉挛和水肿。分泌物堆积于下呼吸道，经湿化和雾化仍不能排除，使呼吸衰竭加重时，应行气管插管以利于清除痰液。严重病例宜短期使用机械通气(人工呼吸机)，接受机械通气者尤应注意气道湿化、变换体位和拍背，保持气道湿度和通畅。
生物制剂：重症患儿可酌情给予血浆和静脉注射用免疫球蛋白(IVIG)，含有特异性抗体，如RSV-gG抗体。

小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗，病儿可很快康复。但重症如不及时治疗，预后不良。肺炎的治疗原则是应用消炎药物，杀灭病原菌。

 

根据不同的病原菌选用敏感的药物，早期治疗、足疗程，可根据病情选择治疗方案。

 

中医对于小儿肺炎的治疗有独特的见解。

 

 

这里我们就为大家来介绍中医治疗小儿肺炎有哪些方法。

很多家长都会问，小儿肺炎严重吗?中药如何治疗小儿肺炎的啊?小儿肺炎是下呼吸道感染中最重要的儿科疾病之一，中医对于小儿肺炎的治疗效果显著.

 

下面就为家长朋友介绍一些治疗小儿肺炎的中药验方，供大家参考。

 

下面我们一起来看一下把。

偏方一

 

麻黄，杏仁，甘草，生石膏，银花，连翘，桔梗，芥穗，鲜芦根。水煎服。

 

此方适用于小儿里热外寒：症见鼻塞流涕。恶寒无汗，咳喘较重，苔白，脉浮数，此乃肺气被遏、不得宣降。此方有清热解毒的功效。

 

偏方二

 

太于参、生黄芪、茯苓、白术、五味子、麦冬、生姜、大枣，陈皮、甘草、半夏各。

 

此方适用于小儿脾气虚：低热起伏，面色白光白，动测汗出，咳嗽无力，微微气喘，喉中痰鸣，神倦懒言，纳呆便溏，舌质淡苔白，脉细无力，指纹色淡。

 

此方有益气健脾，调和营卫的功效。具体用量我们建议各位家长根据你的小儿的具体情况来向医生咨询。

偏方三

 

 

龙胆草，草栀子，木通，泽泻，生地白花蛇，舌草，黄苓，法半夏，栝萎仁(无药量记载)。水煎服。

 

此方适用于小儿由于肝气郁结，气郁化火，木火刑金，肺金失肃，因而咳嗽阵作;肝胆火旺则口苦;肝气太过，故胸胁窜痛，性急易怒。方用龙胆泻肝汤清肝泻火，加小陷胸。

文中介绍偏方能对小儿肺炎症状起到治疗作用，但是这些偏方需在医嘱下使用，不能自行使用。

 

以上就是几种民间治疗小儿肺炎偏方，仅供参考，患者在使用之前必须经过主治医生的同意，才能进行使用。并且因为每个患者的病因不同，因此治疗的方法也不一样，一定要到医院做一个检查然后进行针对性的治疗。

我有一个习惯，最近一段时间用到什么方子比较频繁，就会去写一写这个方子，一方面是温故而知新，一方面也记录一下相关的临床医案。

患者是一个女孩子，9岁。自幼身体虚弱，曾经有一段时间腹中经常有明显的水响声，我给她用苓桂术甘汤后，水响声便少了。现在的情况是，不想吃东西，口中没味，面黄肌瘦，看起来病恹恹的。舌淡红，苔微黄腻。她奶奶希望给她补一下，健一下脾，用一点消食药。

 

 

她这种情况呢，确实是脾胃虚弱，也确实是脾不运化，但是，仅仅用健脾药和消食药不能完全解决问题，因为，其中还有一个脾虚食停，生湿化热的问题。所以我就给她用了健脾丸这个方案。

这个方子出自明代王肯堂的《六科证治准绳》，这个方子，蕴藏了中国人的人生观和世界观，有点意思。

这个方子用四君子汤人参、白术、茯苓、甘草健脾益气补虚祛湿，又用山楂、神曲、麦芽消食化滞；用山药，肉豆蔻健脾收涩止泻，又用木香、砂仁、陈皮理气和胃——这是一个消补兼施，静中有动的格局。

 

更妙的是，这个方子还有黄连！

 

一派健脾中药中，加了一味泻火解毒的黄连，有正气存，邪气去，补中寓泻之意。当然，这个黄连的剂量很小，我就用了3克以下，这是一个比教科书剂量更小的剂量。当时她奶奶就很反对这个药，我告诉她其实小剂量的苦药有健脾的作用，黄芩如此，黄连也如此，在日本，大塚敬节先生就很喜欢用黄连小剂量1克，2克这样的用来健脾，收效颇佳，在他公开出版的《中医诊疗三十年》中，就记录了大量这样的医案。

 

 

说服她奶奶后，这次用药的效果还是理想的，患儿食欲恢复，精神向好。不走极端，讲究寒热，补泻之间的互相配合，让正气长存，有邪气有出路，这是中医的一个特点，也是中国文化的一个特点。

这篇文章重点是解释中医的理念，思路，方法，而不是具体的方药。

 

参考文献及建议延伸阅读：

[1]、段富津.方剂学[M].上海:上海科学技术出版社,2018:277-278.

[2]、邝玉子.健脾丸治疗小儿厌食症66例疗效观察[J].新中医,2004,364:26-27.

秋天给孩子养肺有多重要？

 

这主要体现在以下几方面：

 

肺主气

 

《黄帝内经・素问・五藏生成》中讲：“诸气者，皆属于肺。” 肺主气包括主呼吸之气和主一身之气两个方面：

 

① 通过肺的呼吸作用，不断吸进清气，排出浊气，吐故纳新，实现机体与外界环境之间的气体交换，以维持人体的生命活动。

 

② 肺主一身之气，是指肺有主司一身之气的生成和运行的作用。

 

在《黄帝内经・素问・六节藏象论》中说：“肺者，气之本。”

 

体现了肺对全身气机的调节作用。肺有节律地呼吸，则各脏腑经络之气升降出入运动通畅协调。

 

肺的呼吸失常，不仅影响宗气的生成及一身之气的生成，导致一身之气不足，即所谓“气虚”，

 

出现少气不足以息、声低气怯、肢倦乏力等症，并且影响一身之气的运行，导致各脏腑经络之气升降出入运动失调。

 

 

肺主行水

 

凡是行医的人都听说过“开鬼门”和“提壶揭盖”的方法。

 

要说明这个问题就要涉及肺主行水的功能了。肺以其气的宣发与肃降作用输布水液，故说“肺主行水”。

 

又因为肺为华盖，在五脏六腑中位置最高，参与调节全身的水液代谢，故清汪昂《医方集解》称“肺为水之上源”。

 

当外邪袭肺，肺失宣发，可致水液向上向外输布失常，出现无汗、全身水肿等症。

 

内伤及肺，肺失肃降，可致水液不能下输其他脏腑，浊液不能下行至肾或膀胱，出现咳逆上气、小便不利或水肿。

 

所以临床上多用宣肺利水法来治疗一些水液代失请的疾病，这就是所请的“开鬼门之法，也提壶揭盖”之法，重在“开上源以利下流”。

 

这个方法在临床治病当中经常使用。

 

 

肺朝百脉

是指全身的血液都适过百脉流经于肺，经肺的呼吸，进行体内外清浊之气的交换，然后再通过肺气宣降作用，将富有清气的血液过百脉输送到全身。

 

肺气充沛，宗气旺盛，气机调畅，则血运正常。若肺气虚弱或壅塞，不能助心行血，则可导致心血运行不畅，甚至血脉淤滞，出现心悸胸闷，唇青舌紫等症状；

 

反之，心气虚衰或心阳不振，心血运行不新，也能影响肺气的宣通，出现咳嗽、气虚等症状。

 

所以养好肺就能保证肺及体内的正气不虚，避免湿热等诸邪侵犯人体。

 

下一期告诉你如何养肺。

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刘弼臣教授被广大人民群众誉为“小儿王”，从医60余年，临床经验十分丰富，临证用药有其自身的规律特点。对于脾胃虚弱的厌食症，刘老善用六君子汤加味，药用太子参、茯苓、炒白术、炙甘草、陈皮、半夏、枳壳、焦三仙、炙鸡内金、香稻草等加减。

 

咱们中医认为小儿具有生机勃勃，阳常有余阴常不足的特点，太子参益气生津，颇合小儿这一生理特点，而且味甘性平，不温不燥，不苦不寒，当小孩自汗、纳呆、倦怠、消瘦、体衰、或虚咳痰少、口干咽燥时，可选用养阴益气的太子参，常获良效。

 

 

太子参又名孩儿参，属于石竹科植物，药用其根。其根部细小，只有3~6厘米长,主要产于江苏、安徽、山东诸省，盛夏采挖，其内含皂苷、果糖、淀粉、维生素等。

 

 太子参功效与人参相似，但药力较薄，是补气药中的一味清补之品。其药性较为平和，具有益气生津、补肺健脾之效。《饮片新参》记载“它补脾肺之元气，止汗生津，定虚悸”。《本草从新》说太子参能“治气虚肺燥，补脾土，消水肿，化痰止咳”，其特点是药力平和，以清补见长，临床应用往往能够收到益气不升提，生津不助湿，扶正不恋邪，补虚不峻猛的效果。

 

 

可能大家对于人参更加熟悉，其是闻名遐迩的“百草之王”，家喻户晓的“东北三宝”（人参、貂皮、鹿茸）之一，老幼皆知的名贵药材。其大补元气、补脾益肺、安神益智的功效更是在临床应用广泛，不仅如此，人们还喜欢用于食疗，充分利用其丰富的营养价值。

 

但是儿童一般情况下是不宜服用人参的，有报道指其能促使性早熟，这时候，药力缓和的太子参比较合适消瘦、身体衰弱的小儿。当然，对因情志原因不思饮食的患儿，还要进行心理疏导。

 

太子参不仅仅用于治疗宝宝的病症，又也可以用于补养，百姓常用来煲鸡、鸭、鹅肉汤等，餐馆也常用于特色菜肴的原料，如福建名菜“太子鸡”、“太子甲鱼裙”太子参猪蹄汤等。

 

虽然秋意已至，但还是少不了秋老虎的炙热，咱们可能饮食减少，可以加入适量乌梅、白糖水煎，既可以补虚，又可以生津解渴，解秋燥,酸甜可口，老少皆宜。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

​​儿童呼吸道疾病是目前很多家庭不得不面临的难题，也是儿科门诊的“重灾区”。在儿童呼吸科病区时常见到这样的景象：处处人满为患，挂号、候诊，无一不是长龙蜿蜒，家长带着被病痛折磨的虚弱不堪的孩子眼巴巴的等着叫号，等待漫长的若干小时，或许只能看诊2分钟。

 

疲惫、焦虑、无奈、甚至掺杂着怨愤，我都能够感同身受。

 

 

儿科医生的紧缺，患病儿童的激增，现在的儿科医疗资源极度紧缺，全中国也只有10万名儿科医生，0~14岁的儿童却有2.6亿，也就是平均每位儿科医生需要服务于2600个孩子，这是多么可怕的数据！

 

身处这样的大环境，做家长的该怎么办？古人说“母不慈不学医”，健康对于孩子是多么宝贵的财富，宝爸宝妈们平时就应该主动学习和积累育儿知识。

 

你们才是孩子健康的最重要守护者。

 

现实中看过太多的案例，孩子生病后，父母如坐针毡，乱用药的现象屡见不鲜，很多的认知误区、喂养的错误，导致孩子病情反复难愈，甚至恶化。这些问题其实都是可以通过“学习”来避免的。

 

我在行医之余，一直致力于育儿观念与呼吸道疾病知识的科普事业。在互联网传媒空前鼎盛的时代，我有幸拥有几十万粉丝支持，当然不止一个平台，随着新兴平台的兴起，我也与时俱进，在育儿健康领域不断深耕内容，发表科普内容获得数百万次的传播阅读。

 

经过多年的积累，我所编著的《谁动了我的小鼻子》这本书也在华夏出版社的协助下付梓成书，这本书根据我20多年临床经验总结而成，是为一整套不手术、不打针、避免滥用抗生素和激素的呼吸道慢性疾病的绿色疗法，为家长们提供实用有效的一件和知道而避开误区，帮助孩子早日康复。

 

但是我发现真正把孩子健康放在心上的家长真的不多，不少家长在孩子查出慢敏食物后，依旧我行我素，觉得吃着吃着没准自己就好了，生病了赶紧来粒抗生素、感冒药，立马缓解了就觉得“病好了”，殊不知是在破坏孩子健康的根基。

抗生素滥用，不仅对有害菌杀伤，对有益菌也是一视同仁，我看过不少孩子频繁使用抗生素的身体素质比一般孩子更差，一点风吹草动就生病，把身体的免疫抵抗力降的不能再降，家长只图短平快，却不重视长久的健康。

 

人这一辈子几十年也很长，只为一时的口腹之欲就葬送自己的健康值得吗？在这我尤其要批评那些不严格遵守禁食要求的家长们，明知道你家孩子对这些食物不耐受，吃了会对身体有不好的影响，偷懒嫌麻烦不愿意给孩子单做餐食，慢敏禁食不是说一辈子都不能吃，是现阶段禁食，等调理后再尝试，以后是有机会能吃的。

 

 

如果家长做不到配合医师做好家庭护理，不能按医嘱进行调整饮食，来看诊就想给瓶药，吃了就好，啥检查也不用检，靠隔空给你家孩子把病治好，你自己想想可能吗？

 

医生也不是神，也不是你孩子肚子里的蛔虫，也不是你孩子的大脑，能隔空准确判断问题出在哪里。就算是你孩子的大脑，要是不学医，也不能准确知道问题出在哪吧。

 

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孩子突然不爱吃饭、腹痛、腹胀、腹泻、晚上哭闹、咳嗽感冒……这些症状把家长弄得焦头烂额，干着急……

 

古语有云：要想小儿安，三分饥和寒”、“小儿百病、积食为先”。

 

意思是说孩子食积、虫积乃百病之源，孩子因为饮食过快、暴饮暴食、生冷零食吃的太多，使得孩子的脾胃很容易虚弱。

 

当脾胃虚弱了，积食就来了，随之而来的就是前面说到的这些各种症状，那么家长如何来判断孩子是否积食呢？

 

积食对宝宝正常的危害有哪些呢？有没有好的办法来解决积食问题呢？

 

今天我们就跟大家一起来聊聊关于积食的问题。

 

四大积食信号

 

孩子是否积食，看看有没有这4个“信号”就知道，家长们别忽视

 

信号1：不爱吃饭

 

这样的场景你或许很熟悉，“到了吃饭点孩子不愿意上桌”、“好不容易上桌吃2两口就饱了”。

 

如果经常出现，家长们可就要注意了，这或是积食发出的第一个信号。

 

如果没有及时的进行干预和调理，继续强迫孩子吃饭，可能会增加宝宝脾胃的负担，加重积食的症状。

 

信号2：看看大便

 

健康的孩子每天排便此处大概是1~2次之间，随着年龄的增长，排便次数会变少。

 

孩子积食前面有讲到是脾胃的问题，当脾胃出现问题，便秘、腹胀、腹泻是非常常见的症状，尤其是大便出现干结、有酸腐味，更是积食的表现，妈妈们务必要警惕。

 

信号3：舌苔

 

舌诊在中医辨证上应用是很广泛的，健康的孩子舌苔是白腻的，当孩子脾虚了，舌苔就会发黄且厚重，张开嘴还会散发出酸腐的气味，这是因为食物在胃里堆积无法消化，气味从口里传出来了。

 

这种症状，通常出现在积食有一段时间了，家长们可别大意了。

 

信号四：夜啼

 

孩子经常半夜哭闹甚至是说梦话，很多时间大人以为是孩子没睡好，中医认为夜啼有很大的一部分原因跟积食是有关系的，妈妈们要马上处理，积食会让孩子越来越不舒服的。

 

积食不为人知的危害，家长们不可小觑

很多家长误以为积食就是孩子不爱吃饭，其实并非如此，宝宝的脏腑比较娇嫩，如果孩子积食得不到积食的调理，对宝宝的脏腑都会造成很大的影响。

 

宝宝积食不要怕！做好这2件事，消食化积，宝宝长高个

1、常给宝宝揉揉肚子

 

经常按揉肚子，可以促进宝宝摄入的食物的消化。

 

按摩手法：如下图顺时针揉推宝宝小肚子，不仅能促进宝宝肠胃蠕动，还对排气和排便有很好的帮助。宝爸宝妈们都要学会。

 

2、山楂泡水喝

 

山楂大家很熟悉了，不仅是孩子喜欢吃，大人也喜欢吃，它可以健脾开胃、消食化滞，孩子经常不吃饭，很多家长都会给孩子吃吃山楂膏或者山楂片。

 

单纯的吃山楂虽然可以促进消化，但是对于长期积食的孩子来说，作用是微乎其微的。

 

因为积食的原因多数是由于脾胃虚弱导致的，通常中医会搭配上麦芽、鸡内金、怀山药、茯苓、大枣等多种食材一起，让孩子服用，以达到健脾和胃、消食化积的效果。

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作者 | 黄圆媛
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​​孩子三天两头感冒发热，甚至有的严重的孩子气管炎肺炎每个月都来一遭，像“大姨妈”一样准时，大人精疲力尽，孩子自己也痛苦不堪。

 

问题根结除了孩子本身体质差、免疫力低下外；呼吸道纤毛受损、纤毛运动异常、痰液排不出去则是孩子呼吸道反复感染的关键所在。

 

在我们的鼻腔内部表面，衬着一层完整黏膜，黏膜下方是交错密布的毛细血管网黏膜里面则是成千上万具有分泌功能的杯状细胞和分泌腺体，每天产生大约500~1000毫升的黏液，差不多2~3听可乐的容量。

 

 

这些黏液除了一小部分蒸发掉，干结成了鼻屎，大部分并不是从鼻孔排出的，而是“逆流成河”朝着鼻孔深处，跨过咽喉，最终通过食管进入了胃。这个过程就借助于呼吸道黏膜上细细的“纤毛”们，它们一刻不停地以每秒16次的速度一起摆动，像划龙舟一样，推着黏液以每分钟6毫米的速度往鼻腔深处移动。

 

借助纤毛的的运动， 鼻涕黏液会形成一条黏液毯，不知不觉经过咽喉再被我们吃进胃里。这个过程就是我之前一直说的“黏液纤毛清除运动”也是人们常说的“鼻涕倒流”。

 

“黏液纤毛清除运动”是我们人体呼吸道自净的重要方式，能够把各种分泌物与脏污带出体外。我把这种机制形象地比喻为“垃圾传送带”：其中鼻涕黏液毯是上方的“皮带”；而纤毛就是下方的“转轴”，“转轴”不断运动带动传送带将呼吸道里的脏东西及时排出。

 

在正常情况下，“垃圾传送带”能够高效运转，可是在一些有害因素作用下，譬如病毒细菌感染或者持续炎症状态的时候，传送带的转轴就要出现故障了！

 

孩子反复的呼吸道感染或过敏反应产生的非特异性炎性物质会破坏纤毛上皮细胞，使得纤毛摆动频率变慢，形态结构也出现异常，一个显著的特点就是纤毛间会相互黏集，有些黏集成束，所指方向也变得凌乱，尽管纤毛仍然能节律性运动，但是已经无法再排出鼻腔异物的过程中起协同作用。

 

就好比传送带的转轴虽然还在转，但是转速变慢了，每个转轴转的方向也不统一，有向前的，有向后的，运输效率大打折扣，各种分泌物和致病物运不出去，积存在呼吸道里面产生“痰”，致使感染和炎症反复出现，分泌物变得更多，而这又进一步加重了纤毛的结构和功能的异常，形成了恶性循环。

 

我还要举个例子，有的家长在给孩子检查了132项慢敏检测后，检测出来需要禁食的食物，家长给禁食了，但是家里老人不明白，鸡蛋牛奶Ⅲ级不耐受，老人非得跟孩子父母对着干，越不让吃越使劲给孩子吃，老人和孩子父母较劲，孩子父母一边建设，老人一边搞破坏，最后受罪的是孩子。

 

研究表明，纤毛结构异常所致的黏液使纤毛对分泌物及致病因素的清除率下降，正是导致呼吸道反复感染的重要原因。

 
“垃圾传送带”的“转轴”坏了，怎么修？

 

那就来看看黄医生的压箱宝！要排出痰液修复黏膜恢复纤毛正常运动，一方面要抗炎抗感染，减少炎性分泌物的释放；另一方面，要清除堆积在呼吸道中的分泌物，刺激纤毛摆动，加快运动“垃圾”的运输能力。

 
具体怎么做呢？

 

这里就要介绍一项我与清华大学技术服务合作的国家发明专利技术，使用中药植物中萃取的水油双相液体，进行呼吸道雾化治疗。

 

这项专利制剂的原材料包括台湾肖楠、台湾桧木、黑松、桉树、金银花、鱼腥草、天然冰片等中药和植物，主要有效成分为扁柏醇、槲皮素、2—莰醇、绿原酸、桉叶油素、柠檬烯、2—蒎烯以及多种烯萜类，不含抗生素、类固醇激素、麻黄素等血管收缩剂等成分，能够在30秒内快速杀灭99.9%的呼吸道常见致病菌，降低感染的发生率；同时在上、下呼吸道迅速发挥降低黏液黏性、促进黏液分泌的作用，并产生β-受体兴奋剂效应刺激黏膜纤毛运动，增强黏膜纤毛清除功能，使黏液移动速度显著加快，以助痰液排出。

 

此外还有加速微血管血液流动、消除黏膜水肿的作用。

 

因为这种中药雾化制剂是直接作用于呼吸道黏膜，其效果相当于静脉注射，所以它的安全性亦受到及其严格的把控与监督。本中草药植物萃取的专利制剂pH值在6~6.5之间，符合鼻腔黏膜pH值生理范围，渗透压也与人体血液基本等渗，并且通过动物肺纤维母细胞毒性安全测试，临床上万例患者至今尚未发现副作用，各项指标均符合要求，成人、儿童都可以使用。

 

唯一存在风险在于制剂中含有冰片成分，因其有行气活血的作用，对于怀孕2~3个月的孕妇有可能会造成滑胎，对蚕豆病患者有可能引发溶血症状，所以孕妇和有蚕豆病的人要避开含有冰片成分的制品。

 

 

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作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

​​在儿童呼吸道慢性疾病中，过敏问题（也就是I型变态反应）在儿童中的占比居高不下，但是目前针对过敏性呼吸道疾病的治疗手段其实很有限：抗组胺药物、皮质激素、肥大细胞稳定剂和抗白三烯受体等都只能起到控制症状、缓解不适的作用，必须长期或在发作期持续作用，一旦停药症状就可能再次出现。

 

还有一种脱敏治疗虽然是能改变免疫机制的对因治疗方法，但是存在变应原（过敏原）制剂种类少、准确找到过敏原困难、脱敏治疗疗程长、家长坚持困难、患儿不愿意接受，合并有其他疾病时单纯脱敏治疗效果不及预期等问题，所以导致坚持治疗并且成功治愈的人占比很少。

 

 

我主张的采用中医学的方式调理患儿的过敏体质，有比较好的效果，其中的关键治疗思路之一便是“论肝治肺”。

 

中医学中虽然没有“过敏”或“变应性疾病”这样的概念，但与呼吸道过敏疾病症状相关的描述在许多中医典籍中都有出现。

 

中医学从症状出发进行辨证治疗，过敏性呼吸道疾病以“咳嗽”“喘息”“流涕”作为主要特征。

 

通常从两个角度来辨证：一个是外来的邪气侵袭肺系导致发病，肺气不足，卫外功能不固，外来之邪侵袭人体，人体正气与之抗争，故而喷嚏连连，阳气不足，寒水不能温化，以致流清水涕；另一个则是全身脏腑功能失调，引起肺气宣降失常而导致咳嗽。

 

根据我多年的临床经验结合文献资料综合分析，除了外感风寒等邪气侵袭肺气导致发病外，在论治呼吸道过敏性疾病时认识“肝脏”在发病过程中所起到的作用非常关键！

 

 

过敏性疾病发作具有许多特点，譬如发病迅速，一接触过敏原就会出现鼻子眼睛痒、打喷嚏、流鼻涕等症状，呈现阵发性且反复发作，这些都与中医里面“风”的特性类似:“风为百病之长，善行而数变”，“其性轻扬，风盛则挛急。

 

这个“风”在中医里面有外风和内风之分。

 

肝气对应于春天，一旦郁结或阳亢就会化火生风，所以内风生于肝气。小儿肝常有余，无论是外来邪气还是内生脏腑病变，都很容易引发肝气上逆，外风引动内邪，导致机体气机失调而发病。

 

《灵枢·师传》曰:“肝者主为将,使之候外。”肝木不仅在生化气血协调脏腑经络方面起着重要的作用，亦担负着捍卫机体、抗御病邪的职责这与过敏性疾病中由过敏原激惹身体免疫系统的过程在概念上十分类似。

 

咳嗽变异性哮喘气道高反应，可认为是肝气侵犯肺金，阳气被遏制，导致邪热不能外达至肺，宣肃失常。肺主气,司呼吸，调节全身之气；肝藏血，主疏泄，调节全身的血量。这样，气血相互配合，一起调节人体气机的升降，肝主升而肺主降，二者一升一降形成气的枢纽肺属金,肝属木。

 

在正常状态下，肺金克制肝木，气机运转顺畅，但在肺气与肝气的阴阳消长中，若肝气过旺或肺气太虚，肺金的肃降抑制不住上升的肝火，木火刑金，肺脏受到肝气的扰动，就会引发咳喘导致发病。

 

另外,肝为刚脏,其在志为怒,咳嗽变异性哮喘患儿往往情绪易激动,还会任性耍脾气,夜晚翻来覆去睡不安稳，一哭闹就容易引起咳嗽,且多在夜间和清晨发作,这些症状与功能异常都与肝脏关系密切。

 

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我们的生活离不开饮食，不注意饮食会引起很多胃病，儿童急性胃炎是儿童疾病中常见的一种，也是危害性比较大的疾病，家长必须注意儿童急性胃炎患者的饮食。

 

儿童急性胃炎应该吃什么？如何预防呢？

 

胃炎疾病的发生严重损害了人们的生活水平，人们应该注意其诱因，患胃炎应该注意好的处理方法，但也应该注意其原因，一起来详细地介绍一下。

 

 

①肠道内感染是由细菌和病毒引起的，尤其是病性肠杆菌，是主要病原菌。如果孩子生病大量不合理使用抗生素，霉菌会侵犯胃肠。

 

②除了肠胃以外的疾病，还可以通过吸收发烧和细菌毒素来减少消化酶分泌，增加肠蠕动。

 

③不合理喂养婴幼儿，孩子吃得太多，吃得太早，吃得太多淀粉类、脂肪类食物突然改变食物，比如突然断奶，孩子腹泻等。

 

④天气的随时变化情况也会导致，因为过冷会增加肠胃的蠕动，过热会减少胃酸和消化酶的分泌，都是比较诱发急性胃肠炎。

 

急性胃炎患者应多吃以下食物：

 

1.多喝水，补充吐泻损失的水和盐。具体方法是用温淡的盐水（热水、粗盐）、淡红茶水、煮菜水交替饮用。一般每小时一次，每次饮用150-200毫升。多喝水有助于排毒。

 

2.患者呕吐停止、腹泻次数减少后，选择少量的米汤或稀薯粉，然后逐渐吃粥、煮软的面条、薄面片等。继续喝水，不要急于吃含有蛋白质和脂肪多的食物和容易膨胀的食物和纤维多的食物，例如牛奶暂时不要吃。

 

3.病情缓解后，例如腹痛停止，排便次数少，体温接近正常后，可以开始吃鸡蛋汤、蒸鸡蛋汤、酸奶、粥、面汤、苏打饼干、烤面包干、蒸鱼、瘦肉泥、嫩菜叶等。每顿饭的量应该很少。

 

4.恢复期应吃易消化、刺激性小、膨胀性轻的食物，尽量柔软清淡。

 

 

急性胃肠炎也应该吃以上食物，注意清淡的食物。

 

预防胃肠炎应注意以下六点：

 

个人卫生和卫生教育，特别是带孩子的人，要经常洗手，给孩子换尿布后洗手，接触孩子的泌物后也要洗手，以免细菌感染孩子。

 

注意家庭卫生、纱窗、苍蝇、蟑螂、环境清洁。

 

避免带孩子去公共场所。

 

儿童食品设备应注意安全和清洁。

 

不要吃冷的东西。

 

隔离患者，注意排泄物。