骨盆是连接脊柱和下肢的盆状骨架，内部有膀胱、子宫等器官。整个骨盆分为上下两部分，上部为大骨盆，下部为小骨盆。骨盆的宽窄因年龄、性别等差异而稍有不同，儿童骨盆尚未定型，髋骨还不是一整块，随着年龄的增加，男女骨盆开始出现差异，女性的骨盆较宽短，男性的骨盆较狭长。

 

 

在体态健康维护中，骨盆对于身体的平衡起到了不可替代的作用。一方面，它是人体结构“承上启下”的过渡部位：上半身的重力通过脊柱传导到骨盆，再通过骨盆平均分配到两条腿上。另一方面它又是身体重心所在，同时还起着保护骨盆内器官的作用。

 

 

在平时生活中，我们偶尔会看到有人走路时呈“鸭子”步态，或发现有些人两只鞋鞋底磨损程度不同，甚至还有一些人腹部突出容易腰疼，并且运动时膝盖咯咯作响，这些都是骨盆倾斜导致的。

 

骨盆发生倾斜，我们的脊柱就会偏离正中线，组成脊柱的各块椎骨受到的力量就会随之发生改变。长时间的骨盆倾斜不但影响体态美观，还会加重颈背部的负担，造成肩颈酸痛或疼痛，严重者可能影响周围骨骼肌肉健康。此外骨盆倾斜还会引发多种疾病：

 

一、引起各种体态病

 

骨盆位于人体正中间，如果发生倾斜，脊椎和下肢骨骼都会失衡，甚至变形，导致身体歪斜、小腹凸起等，破坏身体曲线。骨盆的变形还会影响和它联动的脊柱、下肢骨骼，妨碍它们发挥正常作用。此外骨盆变形还会给股关节带来负担，导致关节出现畸变，造成“八字腿”。

 

二、影响骨盆内器官

 

骨盆支撑着腹部，具有保护腹部脏腑器官的重要功能。骨盆的倾斜使骨盆内的子宫、卵巢以及胃肠等器官的形态扭曲，阻碍体液的流动，导致便秘、痛经经期不适等症状。

 

 

三、牵扯周围肌肉

 

骨盆倾斜，牵拉腰部肌肉，压迫腰部神经引起腰痛。被牵拉的肌肉为恢复原来正常形态而紧张，从而出现僵硬的症状。

 

 

四、阻碍血液运行

 

由于骨盆的倾斜，原本经过骨盆的血管受到压迫，血液无法正常循环流通继而出现肢体麻木等症状，严重者可能导致静脉曲张。此外由于营养物质随血液运输受阻而不能转运到全身各处，还会出现疲劳乏力等不适。

 

 

骨盆是我们身体骨骼的枢纽，对我们极其重要，是我们身体维持平衡的“平衡木”。如果骨盆倾斜，形态不正确，将会对我们的身体造成极大的伤害。只有骨盆保持正常的形态，身体活动才能流畅自如。

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在解剖学中，青筋是人体皮下可以看见的静脉血管。

 

有些人需要仔细观察，才能隐约在皮下发现；有些人则根根隆起，十分明显。

 

 

随着年龄增长，皮下脂肪减少，血管周围组织也萎缩，加之血管顺应性降低，静脉也就越来越多地显现出来。

 

《生命时报》邀请专家，揭秘这条青筋背后的健康秘密。

 

受访专家

西安交大医学院第一附属医院血管外科主任医师 祁光裕

湖南中医药大学第一附属医院神经内科主治医师 王小菊

 

医学上，青筋指的到底是什么？

 

我们所说的青筋，其实是皮肤下的静脉。

 

人体循环系统是由心血管系统和淋巴系统共同组成的。其中静脉数量较多、口径较粗、管壁较薄、可扩张性较大。

 

静脉有成对的半月形静脉瓣，游离缘朝向心，顺血流开放，逆血流关闭，如此能够保证血液向心流动和防止血液逆流。

 

 

然而当静脉血液回流受阻、压力增高时，就会在人体表面出现凸起、曲张、扭曲、变色的“青筋”。

 

虽然消瘦的人皮下脂肪浅薄，静脉也会显现些，或者看起来粗一点，但是其走向还是规律的，不会出现明显的扩张、迂曲。

 

疾病引起的青筋除了扩张迂曲外，还会出现颜色紫暗的情况。

 

不同部位青筋对应疾患

 

看到身上有青筋，大家一般会认为是身体消瘦引起的，殊不知也可能是疾病的征兆。

 

01头面部青筋

头有青筋，提示工作压力大或精神压力大。

 

当你发现太阳穴处有青筋时，可能会有头晕头痛等症状，若太阳穴青筋扭曲凸起，很可能有脑动脉硬化。

 

鼻梁有青筋，常提示胃肠疾病，患者容易有腹痛腹胀、大便不调等症状。

 

脖子一侧有青筋，45度半卧位时，血管突出严重，超过正常水平，可能因肺心病、风湿性心脏病、心包炎等引起，应及早诊治。

 

02手部青筋

手背青筋常提示腰背部疾患，患者容易有腰背酸痛，腰背肌肉紧张等情况。

 

中指有青筋可能有脑血管疾病风险。

 

脑血管疾病的手诊部位是“头区”，即中指近手掌一侧的整个指节。

 

头区的位置有3条血管，中间1条，两侧各1条，这3条血管都可以反映脑血管的病变。在正常光线下，这三条血管应该是看不到的。

 

头区青筋手征示意图

 

但并不是头区出现青筋，就一定意味着脑动脉硬化。

 

如果头区青筋分布在一侧，又细又短，又是45岁以下的年轻女性，说明可能存在偏头痛的症状。

 

如果中指的指掌连接处，出现长度超过下指节1/3的、相对较粗的，甚至凸起的青筋，而且患者年龄超过45岁，就要格外注意脑血管硬化的可能，建议尽快到医院进行检查。

 

03腹部青筋

腹部皮下静脉血管位置略深，同时又有较多脂肪组织遮盖，因此很少会出现青筋。

 

若腹壁可见明显曲张凸起的青筋，则常为门静脉高压导致循环障碍或上、下腔静脉回流受阻，肝硬化可出现此体征。

        

04下肢青筋

久坐久站的人可能会在腿上发现青筋，时间越长越明显，甚至会有胀痛不适，这就是下肢静脉曲张。

 

站立时，患肢可见隆起、迂曲、扩张的静脉，重者呈团块状，用手可压平，躺下后恢复正常。

 

 

预防静脉曲张应该避免长期站立、抬高患肢，促进下肢静脉血液回流、穿弹力袜。

 

对于静脉曲张，早期防治是关键。若不及时治疗，可能出现老烂腿、湿疹、脂皮硬化症、静脉炎、静脉血栓等。

 

左图为静脉曲张患者的腿，右图为正常人的腿

 

三类人青筋比其他人明显

 

虽然机体各部位出现的青筋具有一定的疾病提示作用，但观筋知病也要根据个人情况而定。

 

一般来说，有三类人，青筋凸起往往比较明显：

 

＋体型瘦、皮肤白的人

 体格偏瘦，意味着皮下脂肪较少，因此静脉血管更易凸显。而皮肤白的人，皮肤的透光性会更比较好，所以血管能够更清楚地看出来。

 

＋从事体力劳动者

 运动量较大的情况下，四肢需要更多的供血，因此动脉血流增加，同时静脉血流也会相应增加。

 

长期的大血流量会把静脉壁撑得更粗、更胀，于是青筋就更为明显了。

 

＋老年人

 由于年龄较大，脂肪萎缩，皮肤也会偏薄，此外肌肉的萎缩降低了对静脉的支撑和限制作用，这就使得青筋明显隆起。

 

此外，用力、发怒时，由于肌肉紧张、血压增高、血管突出更明显，故有“青筋暴起”之说。

 

因此，应在平时留心自己身体各部分的青筋情况，若发现与往常略显不同时，就要加以关注，必要时就诊。

骨质增生症是以骨质病理性增生导致局部关节、肌肉、韧带活动障碍，伴发疼痛为主要症状的疾病。可发生在颈椎、腰椎、关节及跟骨等处，包括肥大性脊柱炎、肥大性骨关节病及跟骨骨刺等。本病好发于40岁以上的中老年及从事承重、久站、久坐的工作人员。

 

 

 

骨质增生是一种骨关节上的疾病，疼痛是这个病的主要表现，一般发病的都是中老年人比较多的，好发部位有腰部、颈部还有四肢的部位，尤其是经常站着或者是坐着工作的人更容易发病的，那么治疗骨质增生有什么偏方呢。

 

1、骨质增生的疾病危害性是很大的，所以需要及时的治疗才好，一般的治疗方法很多的，现在有一些偏方也是很管用的，中医的方法效果非常的好，见效是比较快的，只的还比较彻底的，桃仁、红花、当归1、生地黄、川芎、赤芍、三棱、莪术、鸡血藤、丹参、威灵仙、地龙、土鳖虫、乌梢蛇、生甘草，放在一起用水煎服，每天都要坚持的，这样有两个月效果就明显了，能耐有效的缓解骨质增生的病症。

 

2、骨质增生的患者是可以用活的蚯蚓当药物治疗的，取来数条蚯蚓，里边放上适量的白糖，这样化成粘液状的时候，取出来涂在患病的地方，然后用白色的纱布包裹好的，然后用暖宝加温的，烘干位置，每天都这样坚持做的，最少一天两次，效果很好的，能缓解骨质增生的病症呢，可以试试的。

 

3、骨质增生的患者是可以食疗的，比如肉桂，白芷，百合，白糖，这些材料都准备好了，把。肉桂、白芷、百合分别洗净，先将肉桂、白芷进锅里，然后加上适量的清水，煮开锅之后放进一些白糖的，好了之后稍微的凉一点直接的喝就可以了，对于骨质增生的治疗是很有效果的，要坚持治疗的。

 

骨质增生的疾病一般都是发生在骨关节部位的疾病，发病的人群很多的，大多数都是中老年人的，好发病的部位有腰部、颈椎部位等，疼痛的严重的时候是很难缓解的，所以要及早的治疗才好，这样才能有效的减轻患者的痛苦呢。

 

睡姿不良、久坐不动、长期低头……让我们的颈椎过早“承受”了太多，“年纪轻轻”就“垂垂老矣”。颈椎问题不容忽视，如果不加注意，头疼、恶心、耳鸣甚至瘫痪都可能“找上门”来，所以我们一定要学会自测颈椎问题，提早预防颈椎病，守护脖颈健康。

 

一. 问题不小：颈椎问题危害大

 

人体脊柱最上段的7块椎骨构成了颈椎。这些椎骨的锥孔叠在一起，上下贯通，就围成了容纳脊髓的椎管。颈椎上的横突孔被椎动脉和椎静脉“串”在了一起，许多重要的血管神经鞘也与颈椎伴行，相邻上下两个椎骨的锥体之间又借“胶垫”——椎间盘相连，附着在颈椎上的众多韧带、肌肉则共同维持了颈椎“前凸”的生理弧度。

 

 

当椎间盘突出、颈椎骨质增生或韧带肌肉劳损时，椎管内的脊髓、与颈椎相邻的神经血管就会受到压迫，引发头痛、恶心、耳鸣等一系列问题，严重时还可能造成瘫痪！

 

二. 自测不难：“三招”自测颈椎健康

 

1. 颈曲自测：“前凸后翘”

 

正常人的颈椎呈现出前凸的生理弧度，这会使耳垂和肩胛骨的最高点——肩峰处在一条直线上。如果耳垂靠前，则说明颈曲在逐渐消失甚至变得后凸，最终就可能压迫相应的神经血管，引发颈椎病。

  

2. 上肢自测：“能屈能伸”

 

手指的屈伸受到众多臂部、前臂部和手部肌肉的控制，而这些肌肉又受到臂丛神经的控制，绝大部分臂丛神经又是由颈部脊髓发出的。所以通过测试手部灵活性，我们就能知道颈椎是否出了问题，是否压迫到了脊神经。

 

 

正常人将手反复攥紧伸直，在10秒内能做15-20个；如果做不到，就说明颈椎可能已经出现了问题。

 

3. 下肢自测：“稳中带劲”

 

颈椎出了问题，还可能压迫椎管内的脊髓。而脊髓，就像是连通人体脑、四肢、内脏的“总电缆”，当它在颈部被压迫或切断后，就会导致脑部的指令无法准确传达到下肢，造成走路不稳，走不了直线；走路没劲，宛若脚踩棉花。

  

所以，颈椎有问题的人难以走“一字步”，即没法脚尖“踩”着脚后跟走直线。在闭眼时，两脚并拢，两手平伸，还容易左右摇晃。通过“一字步”和“闭目立正”这两项就能自测出颈椎是否压迫到了脊髓，以提早发现颈椎问题，及早就医。

 

颈椎作为颈部的中轴骨，“牵一发而动全身”，它的损伤累及血管、神经和脊髓就可能引发头痛和运动障碍。所以我们在平时就要多加注意，通过观测颈曲弧度，上下肢运动灵活性和稳定性来监测颈椎健康，以做到“早发现，早治疗”，将颈椎问题扼杀在襁褓之中。

由于股骨头坏死的发病症状和腰肩盘突出很相似，所以很多人都把股骨头坏死误认为成盘突出症或坐骨神经痛，因此在这里专家建议大家，如果髋部出现疼痛并且超过了三周，就要及时的去医院进行检查诊断，做到早发现早治疗。

 

在日常生活中，很少有人知道股骨头坏死是啥病，但是对腰肩盘突出却是很熟悉，因此有很多的人在得了股骨头坏死后，还以为是腰肩盘突出。在这里骨科专家指出，股骨头坏死的发病症状、部位，相似于腰肩盘突出，所以股骨头坏死就会很轻易的被认为是腰肩盘突出或者坐骨神经痛了。因此在这里要提醒大家，如果我们髋部出现疼痛，并且时间超过了三周，一定要及时到专业正规医院诊断。以免延误了治疗。

在中国据统计，每年大约都一百万的股骨头缺血性坏死的先发病人，这是很可怕的。专家表示，出现这些疾病是因为我国有饮酒的习惯。这就是我们所说的酒精性股骨头缺血性坏死，它的出现是与病人长期大量饮酒有关，由于酒精的作用，造成了血管内皮细胞损伤，从而就出现了病理的变化，以至形成了血栓，这样就堵塞了动脉的血液供应。

另一方面，我们发现，肝细胞损伤，肝功能障碍这些都是与大量饮酒有关的。而且有许多的病人还会经常出现明显的高血脂和脂肪肝。而我们也都知道，股骨头和骨髓里面会有大量脂肪的堆积现象，这很多都是由于高血脂造成的。

另外，如果我们经常使用激素产品，并且用量过大，还有如果是外伤造成的髋关节脱位、股骨胫骨折，这些都还是会造成股骨头缺血性坏死的。

骨科专家指出，如果我们能够在股骨头坏死的早期去发现疾病，这个时候股骨头没有塌陷，关节间隙、关节软骨，还有股骨头的轮廓，就能够得到及时有效的治疗了，这样的话就更利于痊愈。而如果我们发现晚的话，并且治疗的不及时，这样会造成病情的持续发展。以至于最后出现了塌陷的现象，有的人还会出现股骨头完全吸收，僵硬的现象，这样治疗效果将会大不如前。

尽管这样，股骨头坏死这种疾病，还是会经常的被人们忽视，有的还会误诊。骨科专家提醒，疼痛是股骨头缺血性坏死早期的唯一症状，而且是表现在髋周，尤其是髋后和髋内侧，所以这样就会被很多人就会误以为是腰肩盘突出症或坐骨神经痛了，从而延误了治疗时机，使病情恶化了。

 

 

只有我们在日常生活中从细节做起，才能更好地保护我们的腰椎。

 

腰椎突患者大多存在不喜爱锻炼的习惯，但有患在经历了腰椎间盘突出症的折磨后，毅然决心改变懒惰习惯，勤加锻炼。这种想法很好，“亡羊补牢”犹 未晚。只要持之以恒彻底摆脱腰椎间盘突出症的困扰是完全可能的。但由于患过腰椎键盘突出症，有些锻炼的项目受到限制，容易引发腰椎间盘突出症的运动最好不 要参加。那在具体的分期内该如何有效锻炼呢?、

 

 

不同分期不同运动方式

 

一、急性期

 

1、卧位：腰椎间盘突出症病人应睡硬板床，仰卧时膝微屈，腘窝下垫一小枕头，全身放松，腰部自然落在床上。侧卧时屈膝屈髋，一侧上肢自然放在枕头上。

 

2、下床：从卧位改为俯卧位，双上肢用力撑起，腰部伸展，身体重心慢慢移向床边，一侧下肢先着地，然后另一侧下肢再移下，手扶庆头站起。

 

3、坐位：坐位腰部挺直，椅子要有较硬的靠背。椅子腿高度与病人膝到足的高度相等。坐位时，膝部略高于髋部，若椅面太高，可在足下垫一踏板。

 

4、起座：从座位上站起的，一侧下肢从椅子侧面移向后方，腰部挺直，调整好重心后起立。

 

二、恢复期

 

恢复期做自我锻炼，使腰背部肌力增强，一可增加腰椎活动度，二可增加腰脊柱的稳定性。

 

1、仰卧抬起骨盆：仰卧位双膝屈曲，以足和背部作支点，抬起骨盆，然后慢慢落下，反复20次。该动作能矫正下骨盆前倾，增加腰椎曲度。

 

2、抱膝触胸：仰卧位双膝屈曲，手抱膝使其尽量靠近胸部，但注意不要将背部弓起离开床面。

 

3、侧卧位抬腿：侧卧位上侧腿可伸直，下侧膝微屈，上侧腿侧抬起，然后慢慢放下，反复数十次。

 

4、爬行与膝触肘，双膝及上肢撑起俯卧：腰部放松慢慢下沉，重复10次后，一侧下肢伸直，屈膝使其尽量触及同侧肘关节，重复15次。

 

5、直腿抬高：仰卧位将双手压在臀下，慢慢抬起双下肢，膝关节可微屈，然后放下，重复15次。

 

6、压腿：坐在床面上，一膝微屈，另一下肢伸直，躯干前倾压向伸直的下肢，然后交换成另一下肢。此动作也可在站位进行，下肢放在前面的椅背上。

 

7、膝仰卧起坐：仰卧位，双膝屈曲，收腹使躯干抬起，双手触膝。

 

 

医疗体操应对“腰突”

 

依照循证医学对腰椎间盘突出症的诊治方法进行分析与评估后得出结论，运动疗法既经济又有效。另有研究证实，腰肌力量强的人腰椎间盘突出症发生少，这也反证了以肌力训练为重点的运动疗法的有效性。

 

◎“双桥”练习

 

仰卧，双腿屈曲，双脚平放床上，腰部用力使身体离开床面。尽量弓起身体，保持平衡。保持30秒为1次。10次/组，2～3组/日。

 

◎“背飞”练习

 

俯卧床上，手背后，双腿并拢，腰部用力，使头及腿同时远离床面。于最用力位置保持至力竭为1次，5～10次/组，2～3组/日。此练习主要锻炼腰背肌肌力。

 

◎屈腿仰卧起坐

 

仰卧位，双腿屈髋屈膝，双脚平踩于床面，上身抬起，使肩胛骨离开床面。上身抬起不可过高，以免增加腰椎负荷。保持至力竭为一次，间歇5秒。5～10次/组，2～3组/日。此练习主要锻炼腹直肌和腹外斜肌。

 

◎“空中自行车”练习

 

平卧，双腿抬起，在空中模拟骑自行车动作，动作要缓慢而用力。一般练习20～30次/组，2～4组/日。此练习主要锻炼腹肌及腰部的控制能力，同时可有效提高整个下肢的力量。

 

 

◎俯卧四点支撑

 

俯卧于床上，双臂屈曲于胸前，用双肘部及双脚尖将身体支撑抬起，至身体成一直线。保持10～30秒为1次，间歇5秒。5～10次/组。2～3组/日。

 

对于“腰椎间盘突出”的人来说我们更推荐“麦肯基疗法”下面给大家挑选三个高效的康复动作

 

01.俯卧-俯卧伸展

 

身体俯卧平躺，双臂放在身体两侧，保持伸直和放松，头转向一侧 ;保持这一姿势，做几次深呼吸，然后完全放松全身肌肉2-3分钟，之后将手肘放在垂直于肩膀之下的地方，使上半身支撑在前臂之上;深呼吸几次，然后尽量完全放松腰部的肌肉，保持2~3分钟;将双手放在肩膀之下，摆出准备做俯卧撑的姿势;伸直手臂，在疼痛可以忍受的前提下尽量撑起上半身;

 

02.抱膝弯曲

 

平躺在地上或床上，双腿弯曲，两脚平放;使双腿靠近胸部，双手抱住双腿，在疼痛可以忍受的前提下轻柔而缓慢地将两膝尽量靠近胸部 ;每组仅重复5-6次，每天3-4组。

 

03.坐式弯曲

 

将椅子放平，坐在椅子边缘，双腿尽量分开，双手平放在膝上;向下弯腰，双手抓住脚踝，或者触摸脚边的地面 ;双手抓住脚踝，使身体继续向下弯曲 ;每组只需做5-6次，每天3-4组。

 

以上动作和各种练习都建议在专业人士指导下量力而行。

作者 | 朱迪

文章首发于 | 北京天坛医院公众号

 

新栽种的小树苗，比较脆弱，容易风吹雨打之后受到伤害；孩子也是一样，和成人相比，是极为脆弱的，容易受到伤害。

 

经常能够听到老师夸奖学生“xx一定是xx的好苗子，千万不要长歪”这种“长歪”说的是不要不务正业，误入歧途。但是，生活中有的孩子是真的“长歪”了！

 

我们在骨科的日常门诊工作中经常能够遇到家长因为孩子“双肩有明显高低不平、胸背不对称，长期腰背疼”前来就诊。诊断明确之后，才发现孩子得的是脊柱侧弯，孩子真的“长歪”了!

 

 

脊柱侧弯

 

听上去挺陌生，其实离我们并不远。我国的发病率在1%～2.7%左右，绝大多数发生在青少年，女孩的发病率比男孩要高很多，达到1:4。常在青春发育前期发病，在整个青春发育期快速进展，成年期则缓慢进展，有时则停止进展。

 

脊柱侧弯可以有几十种病因引起，不同的侧弯原因各不相同。临床上80％左右是特发性脊柱侧弯，但不可否认的是，长期趴坐、姿势不正，书包过于沉重、长期单肩背包以及不注意锻炼，营养不良、缺乏钙质等原因都是诱发脊柱侧弯畸形的相关因素，其他还有先天性、神经肌肉源性、神经纤维瘤病合并脊柱侧弯等。

 

它带给我们的不止是外观上的难看，还危害着我们的健康，侧弯加重到一定程度以后会导致后背两侧不平衡而出现腰背部酸痛，脊柱畸形会压迫心肺系统，严重影响心肺的发育，引起心血管和肺功能的损害，还有一些患者可能逐渐出现脊髓和神经压迫引起神经功能障碍、甚至瘫痪，严重影响生活质量，给患者本人和父母带来严重心理和精神上的压力和创伤，具有较高的致残致死发生率。

 

 

脊柱侧弯的定义

       

脊柱侧弯研究学会（ScoliosisResearch Society，SRS）应用 Cobb 法测量站立位脊柱正位 X 光片的脊柱弯曲，角度大于 10° 称为脊柱侧弯。

 

脊柱侧弯是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线，并且躯干两侧对称。如果脊柱的某一段持久地偏离身体中线，使脊柱向侧方凸出，那么就出现了脊柱侧弯。

 

在日常生活中如果您发现孩子有如下征象，要警惕他（她）是否患有脊柱侧弯：

 

• 出生后父母发现儿童背部有不正常毛发或“小包”；

• 一侧肩膀比另一侧高；

• 女孩双乳发育不对称；

• 一侧后背隆起；

• 腰部腰线不对称；

• 一侧臀部比另一侧高等。

 

此时可以给孩子做一些简单的检查，如用手触摸脊柱的棘突，观察是否在一条直线上，或是让孩子立正后向前弯腰观察后背是否对称。如果经过简单的检查，您发现孩子有异常，应该立即到医院去检查。

 

如孩子确诊脊柱侧弯，该怎么办呢？

 

有些家长发现自己的孩子有脊柱侧弯后非常紧张，甚至不知所措，常常到处乱投医，有补钙的，有推拿按摩正骨的，有戴支架背心的，总之，听说什么方法有用，就带孩子去治疗，结果收效甚微。对于确诊了脊柱侧弯的孩子家长页不必过于惊慌，不用“谈虎色变”。首先我们要明确孩子得脊柱侧弯的病因，再确定治疗方案。

 

目前，脊柱侧弯的治疗有三种方法，即

1. 定期随访；

2. 支具治疗；

3. 手术治疗。

 

临床上最常见的是特发性脊柱侧弯，其原因尚不明确，有别于椎体畸形的先天性脊柱侧弯和神经肌肉病变引起的神经肌肉型侧弯等而言的。

 

 

医生会根据特发性脊柱侧弯的不同程度来选择治疗方法。如果支具治疗过程中发现侧弯加重，就需要考虑手术治疗。即使需要手术，技术也是非常成熟，预后也是非常良好的。早期发现的特发性脊柱侧弯病人，可以通过许多非手术疗法控制侧弯的发展。

 

常见的非手术治疗方法包括理疗、体操疗法、支具等，但唯一有效的方法是支具治疗。一般25度以内的特发性脊柱侧弯，可先不予治疗，进行严密观察，如果每年加重超过5度，则应进行支具治疗。首诊30～40度的脊柱侧弯，应立即进行支具治疗，因为这一组病人60%以上会发展加重。超过40度的侧弯，由于支具治疗已无效果，通常需手术治疗。

 

对先天性脊柱侧弯及神经肌肉型侧弯的病人，则应针对畸形原因，尽早手术治疗。

 

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斜视是指眼外肌协调运动失常导致双眼不能同时注视同一物体，由先天或后天的因素导致。正常情况下双眼运动协调一致，双眼可同时注视同一目标 ，并使目标在双眼黄斑部成像，传导到大脑视觉中枢，重叠成一个完整且有立体感觉的单一物像。本病主要表现为视疲劳、眼痛、头痛、眼红、干涩感，可通过药物以及手术治疗方式改善，预后较好。

 

 

一、斜视的分类有哪些？

 

1.共同性斜视：指在所有的注视方向查得的视轴偏斜角度一致。
2.麻痹性斜视：由于神经核、神经干或肌肉本身器质性病变引起，可以是单根或多根眼外肌的部分或完全性麻痹。
3.外斜视：当孩子的眼睛向外偏移并远离鼻子时就被称为外斜视，是斜视(指两眼不能同时注视目标)的一种类型。
4.内斜视：当眼睛沿着鼻子方向向内偏移时就被称为内斜视，这种类型的斜视常被称为通睛(斗鸡眼)。
5.垂直斜视：当眼睛向上或向下偏移时就被称为垂直斜视，这种类型的斜视较为少见。

二、斜视常见的病因有哪些？

 

斜视根据类型不同，相应的发病原因也有区别，共同性斜视主要由神经支配异常、解剖结构异常、非调节因素异常、屈光不正引起，而麻痹性斜视主要由先天发育异常、后天疾病引起。本病好发于直系亲属有斜视病史者，暂无明确诱发因素。

 

 

1.共同性斜视

 

神经支配异常：由于神经支配失调，扰乱了集合与分开机制的矛盾关系，导致斜视。
解剖构造异常：如眼眶的生长和深度、水平直肌的长度及其附着点位置都会影响内、外直肌的功能平衡。
非调节因素异常：继发机械因素的变化(如内直肌、球结膜、球筋膜挛缩)所致。
屈光不正：屈光不正会改变神经支配从而影响眼位，未经矫正的近视，看近时比正常人少用调节，会减弱调节性集合，长期低刺激的集合将发展为外斜视。

 

2.麻痹性斜视

 

先天发育异常：先天性者在出生时或出生早期发生，主要为先天性发育异常。
后天疾病：后天性者多为急性发病，如头颅外伤、颅内炎症，中毒、中耳病变累及第Ⅵ神经、糖尿病、血循环障碍、肿瘤、继发于眼眶、脸面及颌部组织的炎症、鼻窦炎及鼻窦手术等都可引起麻痹性斜视。

老了以后，难免会有老化的问题，尤其是“脊椎退化”虽然常见，但很多人都没有意识到它的危害。由于病人大多一开始都是腰酸背痛，时间长了可能会出现脚酸、脚麻、走路不动，还以为是膝盖、骨质疏松等问题，到最后才发现原来是椎体退化所致。

腰酸背痛是首例警情通报！接下来腿酸了，脚麻也随之出现。

尽管脊髓退化是一个自然的衰老过程，但是它也会引起脊髓滑脱、脊髓狭窄、骨刺、椎间盘突出等问题，使身体产生各种难以解决的疼痛。事实上许多人在早期就有轻微的腰酸警觉，但却忽视了脊椎已经悄然退化。

 

 

据流行病学数据显示，50岁以上人群中约90%患有脊椎退化性疾病，脊椎退化性疾病的最初症状是‘腰酸背痛’，但随着时间的推移，身体会慢慢适应，而腰酸反而不那么明显。

 

经常认为腰酸背痛没有改善的症状，“一开始是疼痛，过了一会儿屁股或大腿就会出现酸痛的情况。”由于骨刺、软骨突出，往后压到神经，坐骨神经就会慢慢出现症状，透过脚酸、脚麻就能表现出来。

 

不可忽视脊柱的退化！如果长期压迫神经，会引起大小便失禁。

 

每一个人退化的速度不同，情况也各不相同。显著的退行性病变可能导致：脊椎滑脱，脊椎狭窄，骨刺增生，椎间盘突出，并可能进一步压迫神经。如果不重视疼痛的警讯，长期受神经压迫，会使神经逐渐失去功能，下肢无力，到后期甚至有可能伴有大小便失禁。无论年轻还是年老，神经压迫到最严重时，症状也差不多。

 

曾经有一位年约40岁的女性因腰闪到椎间盘突出，朋友们劝他不要开刀，于是她求助于一年多的整脊治疗。花销很大，有天躺在床上突然尿不出来。

 

 

对大多数不严重的人来说，恢复体格，整脊是非常有效的治疗方法。每种治疗方法都有各自的优点，我的门诊也经常建议患者说：“您有消瘦但不严重的病症，要考虑整脊还是康复？”不过，还是要根据个人情况斟酌处理，一种治疗方法试了一个多月，应该换另一种方法，甚至到医院去让医生检查一下，不要耽搁。

脊髓疾病不是不可逆的！提早维护以便恢复。

椎体的结构是一节一节的，与普通的手脚关节不同，它主要依靠一节椎间关节，像橡皮擦一样有弹性的椎间盘和脊椎后方两侧的小面关节而活动。经过长时间的活动和重压，正常脊椎骨跟骨之间的椎间盘，会由于退化开始脱水，变质，进一步出现骨刺、狭窄、脊椎滑脱等情况。

 

椎间盘疾病没有不可逆性，因为严重了才不可逆！提早护理，年轻时出现腰酸背痛就要作为一种警讯，透过康复、药物治疗，改变生活方式都能起到‘冻龄’的作用。

过去，人们普遍认为，只要保持良好的姿势，脊柱就不会歪，应该坐得笔直，挺直，但事实上，新一代医学观念并非如此，有专家指出：“以前都认为保持良好的姿势很重要，现在慢慢地改变，最好的姿势是‘改变姿势’。

 

 

椎体扭曲也会引起呼吸问题，自律神经问题，椎体扭曲或椎体侧弯一直是国人高度关注的话题，并且影响到全身疾病，目前有更多证据表明，椎体扭曲会导致肩颈、呼吸系统等问题，另外还有少部分研究指出会引响到内脏，自律神经，消化问题等等。只是偏偏很多人出现脊椎歪斜或侧弯的时候，第一时间自己也不会发现，大部分都是被旁人告知的，专家说：“常听病人分享别人对他说，怎么会肩膀这么高，走路好像有点长短脚，也许自己也会有不舒服，但都不知道是脊椎歪斜引起的，一般都是被旁人告诉他身体有偏才发现的。

 

”换个姿势”才是最好的姿势！不要总做同样的动作，这样可能会改善脊椎扭曲，所有的症状都会相对减轻，尤其是呼吸系统，但骨科专家强调：“以前大家都认为保持好的姿势很重要，现在慢慢地就会变了，最好的姿势就是变了。不能保持一个动作一直不动，要始终换来换去，无论是好动作还是坏动作只要有变化就行。”临床病例中，确实有不少驼背的人，或者在办公室摆着丑陋的坐姿，但偏偏这些人都不会感到疼痛。

 

但是一些人正坐着，并且都保持着正确的姿势，但是出现了一些不适。从坐着的姿势到站着的姿势最好！躯体之间的压力位置改变避免了组织损伤“因为一直保持同一姿势，也会让那些坐得很正的人也出现问题。”骨科专家指出：“大概15-30分钟就可以换个姿势，就像换个坐姿一样。

 

 

”但是如果是上班族只能一直坐在办公室，专家建议：“左后方可以坐一坐，右后方可以坐一坐，再左后方一起坐，因为压力总是在变化，你的组织不会因此而受伤。”而且这种观念，不仅仅是用来保护脊椎的，其实对整个人体、骨盆、肩颈都能得到改善。

 

以上就是对经常久坐的人的一些建议，想要脊柱不变形，就不要经常保持一直的姿势，多变化坐姿，可以有效预防脊柱扭曲。