对于患有心力衰竭的患者我们一定更要小心的护理他们，也需要重视和积极的配合治疗，尤其是饮食方面一定要注意，下面一起来学习一下吧。

 

日常护理

一、心衰患者的饮食保健问题

 

对于心衰病人，这是一个非常重要的辅助治疗。对于心衰患者，在日常饮食中应添加优质蛋白质、必需氨基酸、少盐、多蔬菜。当心衰患者未出现心衰时，可以少盐饮食，一般而言，心衰患者每天钠盐的需要量尽量不要低于2克。若心衰患者已出现心衰状态，特别是在心衰患者有水肿症状时，一定要控制盐的摄入，这类心衰患者的饮食中不能有盐，同时提醒心衰患者应戒烟戒酒，少吃多餐，以免加重其心脏负担。

 

二、决不能心衰患者过度劳累

 

应将心衰患者的活动限制在自己能力范围内。同时，对心衰病人的娱乐活动也要根据自己的体力状况决定。在心衰病人病情较稳定时，可适当让心衰病人到院子里走走，透气。如心衰患者无法登山，则尽量不要勉强心衰患者攀登登山和攀登楼梯。即心功能不全的心力衰竭患者，不应在体力上过重负担或消耗。

 

三、患者家属必须督促心衰患者定期到医院进行检查并坚持用药

 

没有医生的同意，心衰患者不能自行停药，也不能减少药物剂量。当心衰病人的病情加重时，也不能由病人自己随意增加药物剂量，这些都是非常危险的行为。

饮食方面

食品不宜太精致：太精致的食物不利于帮助排便，我们要荤素食搭配，粗粮与细粮搭配，适当选择含有膳食纤维的食品，有利于保持排便畅通。

 

进食不能太饱：进食太饱，特别是大量难以消化的高脂肪、高蛋白食物，使腹胀、膈肌增高，心肺功能受限，会出现心慌气短，甚至诱发或导致病情加重。

 

不能吃太咸的食物：食盐中主要含有氯化钠，过量食用会导致血液容量增加，从而加重心脏负担。选择硒加碘盐替代钠盐效果更好。

 

尽量不要喝酒，特别是烈性酒和啤酒：酒会对心脏造成直接的损害，如心脏扩张，心律不齐等。啤酒厂内钠含量高，钠盐需要量高，必然造成水潴留，导致心脏负担加重。

 

 

以上是一些小知识，可以让我们有更多地了解，也可以更好地帮助身边的人。

近年来，有关猝死的新闻频频被报道，让许多人谈之色变。引起猝死最主要的病因是急性心肌梗死，如果抢救及时，患者是可以挽回生命的。

 

但由此又带来了新的问题，近来有网友留言问，三个月前由于心梗放置了冠脉支架，听人说心梗之后都会发生心衰，是真的吗？一旦心衰也就是说寿命不足5年对吗？

 

心衰的确是心梗后的并发症，也是影响许多心梗患者预后的重要因素。有资料显示，住院患者心梗后出现心衰12个月全因死亡率为17%，那么是否心梗后都会发生心衰呢？看本文详细分析。

 

 

心梗后发生心衰的原因

 

首先，随着心梗后心功能的下降，神经内分泌激活，会使心脏发生一系列代偿反应。这种代偿反应在初期可以使心排出量下降，心功能得以改善，但随着时间的延长，神经内分泌过度激活就会引起心脏失代偿，导致心肌肥厚、心室重构以及心肌细胞凋亡。

 

另外，心梗后心肌细胞血液供应和能量代谢的下降，也会引起加重心衰。再者，心肌的收缩和舒张都离不开钙离子，而心梗时心肌细胞内钙离子的稳态会遭到破坏，也会促进心衰的发生发展。

 

心梗后并非都会发生心衰

 

先不说现今的医疗技术对心梗的救治已相当成熟，即使是以前心梗也不都会发生心衰，心梗后发生心衰的几率与心梗面积和病变血管的多少有关。研究显示，在溶栓治疗引入临床之前，心梗后住院期间心衰发生率约为40%，溶栓时代后住院期心衰发生率已下降到17%，而冠脉支架植入（PCI）技术的普及，使心衰的发生率进一步下降。

 

所以，只要及时进行溶栓或支架植入，心梗后住院期间发生心衰的可能性是非常低的。至于一旦发生心衰寿命不足5年一说，更是无稽之谈。

 

如何预防心梗后心衰的发生？

 

虽然说及时的支架植入住院期间心衰的发生率非常低，但出院后如果不注意进行二级预防，心衰仍然有可能发生，可以从以下七个方面来预防心衰。

 

1. 戒烟

 

吸烟已被证实对心血管有极大的不良影响，也会促进血栓形成，而心梗后患者最重要就是要预防冠脉再堵塞，因此如果发病前正在吸烟的心梗患者，发病后必须要戒烟。

 

2. 以运动为基础的心脏康复

 

2017年欧洲心梗指南建议，所有急性心梗患者应参与以运动为基础的心脏康复。患者可以在医生的指导下，根据年龄、心梗前活动水平以及身体条件逐渐开展由低至中等强度的运动，以促进心脏康复，改善生活质量。

 

3. 饮食和体重控制

 

健康的饮食是心血管疾病预防的基石，根据2016年欧洲心血管疾病预防临床实践指南推荐，患者盐摄入量应＜5g/d，纤维30-45g/d，最好来源于全谷物产品。每天≥200g水果和蔬菜，每周吃鱼1-2次，30g/d无盐坚果，同时限制酒精和含糖饮料的摄入，男性不超过20g/d，女性不超过10g/d酒精摄入。

 

4. 血压控制

 

高血压是引发心梗最常见的高危因素，为避免再次出现心梗或心梗后心衰的发生，心梗患者都应该控制好血压，如果身体许可，建议收缩压目标值在＜120mmHg。

 

5. 血糖控制

 

最新的证据显示，血糖过高也会促进心梗后心衰的发生，而控制血糖会大幅降低心血管疾病的发病风险。

 

6. 调脂治疗

 

血脂是导致心血管疾病的另一影响因素，因此心梗患者也要时刻关注血脂水平，如有必要可使用他汀类药物控制好血脂。

 

7. 抗血小板治疗

 

发生过心梗的患者无论是否进行支架植入，抗血小板治疗都是必不可少的，所以患者应该在医生的指导下坚持抗血小板治疗。

 

 

总之，心衰只是心梗后的并发症之一，虽然不一定都会发生，但一旦发生的确会使患者的生活质量和寿命大打折扣，所以尽可能做到以上这些二级预防措施，才能最大限度地避免心衰的发生。

 

参考文献：

[1]刘铭雅，魏盟.心肌梗死后心力衰竭发生机制及诊治进展[J].内科理论与实践，2014,9（1）：21-25

[2]梁峰，胡大一，方全，等.基于指南的ST段抬高型心肌梗死后长期二级预防治疗与风险因素控制最新进展[J].中国全科医学，2019,22（8）：888-908

那天，我发烧了，38度以上，心里慌慌的。想起最近互联网医院的发展，我便决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我预约了一位经验丰富的医生。

医生首先询问了我的病情，我描述了周期性麻痹、心衰和出汗过多等症状。医生耐心地倾听，不时地点头，让我感到很安心。

医生告诉我，可能是感染了新冠，需要进一步检查。他建议我补充钾，并告诉我如何预防。我还了解到，心衰并非仅仅看BNP指标，还需要结合临床症状和体征进行评估。

接下来的日子里，我按照医生的建议进行治疗。虽然病情时有反复，但在医生的指导下，我逐渐康复。这次线上问诊的经历，让我深刻感受到了医生的专业和关怀。

互联网医院的出现，让患者在家就能享受到专业医疗服务。我相信，随着科技的发展，未来会有更多患者受益于这一便捷的医疗服务。

那是一个阳光明媚的午后，我独自坐在家里，心中却笼罩着一片阴霾。我患有慢性肾衰竭，这让我的生活变得异常艰难。然而，在一次偶然的机会下，我接触到了京东互联网医院，它为我打开了一扇希望之门。

那天，我拨通了京东互联网医院的电话，接通的是一位来自中医心内科的医生。他声音温和，语气中充满了耐心。我向他详细描述了自己的病情，他不仅认真倾听，还给予了我许多有益的建议。

医生告诉我，我的病情虽然严重，但并非无药可医。他为我推荐了一种名为六味地黄丸的中药，并解释了它的作用和适用情况。他说，六味地黄丸以活血化瘀止痛为主要成分，兼有清肝明目的作用，对于心衰后期有一定的治疗效果。

我开始服用六味地黄丸，并按照医生的建议调整了生活方式。虽然治疗过程漫长，但我始终坚信，只要坚持，就一定会有好转的那一天。

在京东互联网医院的帮助下，我感受到了前所未有的温暖和希望。医生的专业知识和耐心让我深感敬佩，他们的服务让我感受到了科技的力量。

如今，我的病情已经得到了一定程度的控制，生活也恢复了往日的色彩。这一切，都离不开京东互联网医院和那位不知名的医生。我相信，只要我们心中有爱，有希望，就一定能够战胜病魔，拥抱健康。

我通过京东互联网医院进行了心力衰竭、原发性高血压的在线问诊，金医生非常专业和耐心，给予了我很多宝贵的建议。

在问诊过程中，金医生首先提醒我必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并且在为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。他还特别强调了互联网医院不得开具特殊管理药品的处方，让我感到很放心。

金医生接诊后，非常贴心地告知本次问诊支持3次对话，尽量一次回复完整，节约问诊次数。这让我感到很舒心，不会觉得被时间限制。

在我详细描述问题后，金医生友善地询问我还有什么要咨询的问题，让我感到很受尊重。

在我咨询药物问题时，金医生给予了清晰的回答，并且告知我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，还需要前往医院就诊。这种专业和负责任的态度让我对他的医疗建议充满信心。

总的来说，通过京东互联网医院进行线上问诊，金医生以他专业的医疗知识和耐心细致的态度，让我得到了很好的服务和支持。

2024年3月，正值春暖花开之际，我因为突然感到身体不适，被家人陪同来到了京东互联网医院。这是我第一次体验线上问诊，内心充满了紧张和期待。

在等待过程中，我见到了一位来自心血管内科的医生，她耐心地与我沟通，详细询问了我的症状。我告诉她，最近突然感觉胸口闷闷的，伴有咳嗽，而且心跳有时候会加速。医生听了我的描述后，微笑着安慰我说：“别担心，我们会找到原因的。”

医生为我安排了一系列检查，包括心电图、心脏彩超等。检查结果显示，我患有心衰。医生解释说，心衰是一种心脏疾病，会导致心脏无法有效泵血，从而引起各种症状。她告诉我，目前我的病情并不严重，只要按时服药，注意休息，完全可以恢复正常。

医生为我开具了相应的药物，包括诺欣妥、美托洛尔、螺内酯和恩格列净。她还告诉我，这期间要注意休息，避免过度劳累，并且可以正常上班。我听了医生的建议，感到十分安心。

接下来的三个月，我严格按照医嘱服药，并定期复查。在医生的指导下，我的病情得到了明显改善，胸口闷闷的感觉消失了，心跳也变得规律了。我感到非常欣慰，也对京东互联网医院的医生充满了感激之情。

然而，在一次复查中，医生发现我的心功能仍然有所下降。她告诉我，如果病情没有明显改善，可能需要安装起搏器。我虽然有些担心，但相信在医生的精心治疗下，我一定能够战胜病魔。

这段经历让我深刻体会到了医生的品质。她们不仅医术精湛，更关心患者的身心健康。在京东互联网医院，我感受到了前所未有的温暖和关爱。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心中充满了不安。我感到心慌、头疼、失眠，这一切都始于三周前。我原本以为自己只是感冒了，但抗原检测的结果却让我大吃一惊——我感染了新冠病毒。

我感到十分焦虑，因为我不知道这个病毒会给我带来什么样的影响。幸运的是，我通过互联网医院预约了一位中医心内科的医生。他耐心地询问了我的病情，仔细地查看了我的病例，然后给了我一些专业的建议。

医生告诉我，新冠病毒会耗伤人的元气，所以我要在两周到一个月之内尽量多休息，不要剧烈运动或过于劳累。他还建议我可以适当散步，并吃点补气的药来调理身体。我按照医生的建议，开始吃生脉饮，并且尽量保证充足的休息。

在治疗过程中，我感到医生的关心和耐心。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。当我因为焦虑而失眠时，他告诉我放下思想包袱，适当休息，再适当吃点补气的药，问题就会慢慢解决。

一个月过去了，我的病情有了明显的好转。虽然偶尔还会感到心慌，但已经不再像之前那样严重了。我真心感谢京东互联网医院和那位中医心内科的医生，是他们让我重拾了信心，让我感受到了来自陌生人的温暖。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在家里的电脑前，心情有些忐忑。因为今天，我要通过网络与一位远在他乡的医生进行问诊，寻求他的帮助。

医生是一位内分泌科的专家，我之前从未见过他，但通过朋友介绍，我对他的专业和口碑印象深刻。我向他详细描述了我的病情，包括心衰和新冠用药的情况。

医生非常耐心，他不仅认真倾听我的病情，还详细询问了我的生活习惯和饮食状况。在了解了我的情况后，他为我提供了一些建议，并为我开具了相应的处方。

然而，由于购药需求较大，医生告诉我目前京东药房暂时没有库存，他正在紧急备货。虽然有些失望，但我对医生的耐心和理解感到非常感激。

接下来的日子里，我每隔一小时就会提醒医生一下，希望他能够尽快为我开具处方。医生也一直非常负责，每隔一段时间就会回复我，告诉我库存的情况。

终于，在第三天早上，医生告诉我库存已经到位，他立即为我开具了处方。我感到非常欣慰，也对医生的专业和负责感到由衷的敬佩。

在整个问诊过程中，我感受到了医生的真诚和专业，也体会到了互联网医院带来的便利。虽然我们没有见过面，但通过网络的连接，我们彼此信任，共同为我的健康而努力。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院不仅为患者提供了便利，更让医疗服务更加贴近生活，让医生和患者之间的沟通更加顺畅。

那天，我独自坐在诊室里，心情沉重。我拿着动态心电图的结果，里面显示我夜间出现了房室阻滞。我拨通了京东互联网医院的电话，预约了线上问诊。

医生***在约定时间接听了我的电话。他首先询问了我最近的睡眠状况，然后根据动态心电图的结果给出了初步诊断。他说，我夜间出现的房室阻滞可能与睡眠有关，建议我改善睡眠后再做动态评估。

我听了医生的建议，开始注意调整自己的作息时间，改善睡眠质量。过了一段时间，我再次与医生***进行了线上沟通。他说，夜间出现的房室阻滞可能与迷走张力增高有关，但目前的检查提示睡眠暂停不是很严重。

医生还告诉我，虽然我的冠脉未见狭窄，但血脂较高，如果血压也高，建议使用他汀类药物。此外，我的心超检查也显示正常。听到这些，我心中的石头终于落地。

在与医生***的多次沟通中，我发现他非常专业，对待患者也十分耐心。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还关心我的生活状况，让我感受到了医患之间的温暖。现在，我已经按照医生的建议进行治疗，生活也恢复了正常。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心里充满了对未知的恐惧和不安。屏幕那头，***医生那温和的声音让我感到一丝安慰。

“您好，请问您有什么需要咨询的医学问题？”医生的声音如同春风拂过，让我心中的紧张稍微缓解。

我讲述了我的病情，肝硬化，心力衰竭，全心扩大，医生耐心地听我说完，然后开始询问我的症状，检查结果，以及生活习惯。

“肝硬化本身就可以引起心衰，冠心病、心律失常、心肌病都可以引起心衰。”医生的话让我意识到，我的病情并不简单。

“那这种要怎么医治，是住院治疗还是长期吃药？”我迫不及待地想要知道答案。

“这个最好经过住院治理后长期服药。”医生的话让我明白，我的治疗之路并不轻松。

在医生的建议下，我进行了住院治疗，期间医生对我的病情进行了详细的检查，并为我制定了治疗方案。出院后，我按照医生的指导长期服药，并定期进行复诊。

在治疗的过程中，我发现***医生不仅医术高超，更重要的是，他具有极高的职业道德和人文关怀。他总是耐心地为我解答疑问，关心我的生活，让我感受到了家的温暖。

如今，我的病情已经得到了很好的控制，我也要感谢京东互联网医院，感谢***医生，是他让我重新找回了生活的信心。

今天是一个晴朗的早晨，阳光透过窗帘洒在我的床头，我感到格外精神。我叫小丽，患有心衰，最近因为病情有所反复，所以决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

我选择了当地一家知名的互联网医院，预约了一位经验丰富的医生。在医生详细询问了我的病情后，他告诉我，由于我之前已经确诊过心衰，且已经使用过托拉塞米，且没有过敏史或相关禁忌症，所以他可以为我续方。

医生非常细心，他不仅询问了我的病情，还提醒我注意一些生活细节，比如饮食、运动等。他告诉我，托伐普坦片需要连续服用，一盒五颗，虽然价格稍高，但对我的病情控制非常有帮助。

在医生的指导下，我顺利地完成了线上问诊，并且很快收到了处方的审核通过消息。我非常感激这位医生，他的专业和耐心让我感到安心。

用药期间，我按照医生的指导进行，病情得到了很好的控制。我深深地体会到，互联网医院的便捷和高效，让我足不出户就能得到专业医生的诊疗。

这次线上问诊的经历让我对医生的品质有了更深的认识，他的专业、耐心和细致让我感到非常满意。我相信，在互联网医院的帮助下，我的病情会得到更好的控制。

那天，我正坐在电脑前处理工作，突然感到一阵头晕乏力。我想，这可能是工作压力太大导致的，于是决定利用互联网医院进行线上问诊。

我选择了京东互联网医院，填写了相关信息后，很快接到了一位心血管内科医生的电话。医生询问了我的症状、生活习惯等，并详细了解了我的病情。

医生告诉我，我的症状可能与血压、血脂异常有关，建议我调整生活习惯，注意饮食和运动，并按时服用药物。他还提醒我，如果症状加重，要及时去医院就诊。

在接下来的日子里，我按照医生的建议调整了生活习惯，并按时服药。渐渐地，我的头晕乏力症状得到了缓解。我对这位医生的专业素养和耐心服务感到非常满意。

这次线上问诊经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效。在忙碌的生活中，我们无需舟车劳顿，就能享受到专业的医疗服务。