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如果说话多了都感觉心慌气短,累。需要结合病史,和其他伴随症状,综合分析其原因。年老体弱,慢性消耗性疾病,心力衰竭的人群,会出现这种临床表现。尤其三度心功能心衰患者,平卧位时,就会出现心慌气短,还可以伴有下肢浮肿。如果是器质性心脏病而引起的,需要到医院应用扩张血管、强心、利尿,减轻心脏负担药物治疗。还需要日常生活中给予有效的配合。不要过度劳累,情绪激动,戒烟戒酒,进食易消化食品,低盐饮食为主。
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对于患有心力衰竭的患者我们一定更要小心的护理他们,也需要重视和积极的配合治疗,尤其是饮食方面一定要注意,下面一起来学习一下吧。
一、心衰患者的饮食保健问题
对于心衰病人,这是一个非常重要的辅助治疗。对于心衰患者,在日常饮食中应添加优质蛋白质、必需氨基酸、少盐、多蔬菜。当心衰患者未出现心衰时,可以少盐饮食,一般而言,心衰患者每天钠盐的需要量尽量不要低于2克。若心衰患者已出现心衰状态,特别是在心衰患者有水肿症状时,一定要控制盐的摄入,这类心衰患者的饮食中不能有盐,同时提醒心衰患者应戒烟戒酒,少吃多餐,以免加重其心脏负担。
二、决不能心衰患者过度劳累
应将心衰患者的活动限制在自己能力范围内。同时,对心衰病人的娱乐活动也要根据自己的体力状况决定。在心衰病人病情较稳定时,可适当让心衰病人到院子里走走,透气。如心衰患者无法登山,则尽量不要勉强心衰患者攀登登山和攀登楼梯。即心功能不全的心力衰竭患者,不应在体力上过重负担或消耗。
三、患者家属必须督促心衰患者定期到医院进行检查并坚持用药
没有医生的同意,心衰患者不能自行停药,也不能减少药物剂量。当心衰病人的病情加重时,也不能由病人自己随意增加药物剂量,这些都是非常危险的行为。
食品不宜太精致:太精致的食物不利于帮助排便,我们要荤素食搭配,粗粮与细粮搭配,适当选择含有膳食纤维的食品,有利于保持排便畅通。
进食不能太饱:进食太饱,特别是大量难以消化的高脂肪、高蛋白食物,使腹胀、膈肌增高,心肺功能受限,会出现心慌气短,甚至诱发或导致病情加重。
不能吃太咸的食物:食盐中主要含有氯化钠,过量食用会导致血液容量增加,从而加重心脏负担。选择硒加碘盐替代钠盐效果更好。
尽量不要喝酒,特别是烈性酒和啤酒:酒会对心脏造成直接的损害,如心脏扩张,心律不齐等。啤酒厂内钠含量高,钠盐需要量高,必然造成水潴留,导致心脏负担加重。
以上是一些小知识,可以让我们有更多地了解,也可以更好地帮助身边的人。
近年来,有关猝死的新闻频频被报道,让许多人谈之色变。引起猝死最主要的病因是急性心肌梗死,如果抢救及时,患者是可以挽回生命的。
但由此又带来了新的问题,近来有网友留言问,三个月前由于心梗放置了冠脉支架,听人说心梗之后都会发生心衰,是真的吗?一旦心衰也就是说寿命不足5年对吗?
心衰的确是心梗后的并发症,也是影响许多心梗患者预后的重要因素。有资料显示,住院患者心梗后出现心衰12个月全因死亡率为17%,那么是否心梗后都会发生心衰呢?看本文详细分析。
心梗后发生心衰的原因
首先,随着心梗后心功能的下降,神经内分泌激活,会使心脏发生一系列代偿反应。这种代偿反应在初期可以使心排出量下降,心功能得以改善,但随着时间的延长,神经内分泌过度激活就会引起心脏失代偿,导致心肌肥厚、心室重构以及心肌细胞凋亡。
另外,心梗后心肌细胞血液供应和能量代谢的下降,也会引起加重心衰。再者,心肌的收缩和舒张都离不开钙离子,而心梗时心肌细胞内钙离子的稳态会遭到破坏,也会促进心衰的发生发展。
心梗后并非都会发生心衰
先不说现今的医疗技术对心梗的救治已相当成熟,即使是以前心梗也不都会发生心衰,心梗后发生心衰的几率与心梗面积和病变血管的多少有关。研究显示,在溶栓治疗引入临床之前,心梗后住院期间心衰发生率约为40%,溶栓时代后住院期心衰发生率已下降到17%,而冠脉支架植入(PCI)技术的普及,使心衰的发生率进一步下降。
所以,只要及时进行溶栓或支架植入,心梗后住院期间发生心衰的可能性是非常低的。至于一旦发生心衰寿命不足5年一说,更是无稽之谈。
如何预防心梗后心衰的发生?
虽然说及时的支架植入住院期间心衰的发生率非常低,但出院后如果不注意进行二级预防,心衰仍然有可能发生,可以从以下七个方面来预防心衰。
1. 戒烟
吸烟已被证实对心血管有极大的不良影响,也会促进血栓形成,而心梗后患者最重要就是要预防冠脉再堵塞,因此如果发病前正在吸烟的心梗患者,发病后必须要戒烟。
2. 以运动为基础的心脏康复
2017年欧洲心梗指南建议,所有急性心梗患者应参与以运动为基础的心脏康复。患者可以在医生的指导下,根据年龄、心梗前活动水平以及身体条件逐渐开展由低至中等强度的运动,以促进心脏康复,改善生活质量。
3. 饮食和体重控制
健康的饮食是心血管疾病预防的基石,根据2016年欧洲心血管疾病预防临床实践指南推荐,患者盐摄入量应<5g/d,纤维30-45g/d,最好来源于全谷物产品。每天≥200g水果和蔬菜,每周吃鱼1-2次,30g/d无盐坚果,同时限制酒精和含糖饮料的摄入,男性不超过20g/d,女性不超过10g/d酒精摄入。
4. 血压控制
高血压是引发心梗最常见的高危因素,为避免再次出现心梗或心梗后心衰的发生,心梗患者都应该控制好血压,如果身体许可,建议收缩压目标值在<120mmHg。
5. 血糖控制
最新的证据显示,血糖过高也会促进心梗后心衰的发生,而控制血糖会大幅降低心血管疾病的发病风险。
6. 调脂治疗
血脂是导致心血管疾病的另一影响因素,因此心梗患者也要时刻关注血脂水平,如有必要可使用他汀类药物控制好血脂。
7. 抗血小板治疗
发生过心梗的患者无论是否进行支架植入,抗血小板治疗都是必不可少的,所以患者应该在医生的指导下坚持抗血小板治疗。
总之,心衰只是心梗后的并发症之一,虽然不一定都会发生,但一旦发生的确会使患者的生活质量和寿命大打折扣,所以尽可能做到以上这些二级预防措施,才能最大限度地避免心衰的发生。
参考文献:
[1]刘铭雅,魏盟.心肌梗死后心力衰竭发生机制及诊治进展[J].内科理论与实践,2014,9(1):21-25
[2]梁峰,胡大一,方全,等.基于指南的ST段抬高型心肌梗死后长期二级预防治疗与风险因素控制最新进展[J].中国全科医学,2019,22(8):888-908
那天,我发烧了,38度以上,心里慌慌的。想起最近互联网医院的发展,我便决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院,我预约了一位经验丰富的医生。
医生首先询问了我的病情,我描述了周期性麻痹、心衰和出汗过多等症状。医生耐心地倾听,不时地点头,让我感到很安心。
医生告诉我,可能是感染了新冠,需要进一步检查。他建议我补充钾,并告诉我如何预防。我还了解到,心衰并非仅仅看BNP指标,还需要结合临床症状和体征进行评估。
接下来的日子里,我按照医生的建议进行治疗。虽然病情时有反复,但在医生的指导下,我逐渐康复。这次线上问诊的经历,让我深刻感受到了医生的专业和关怀。
互联网医院的出现,让患者在家就能享受到专业医疗服务。我相信,随着科技的发展,未来会有更多患者受益于这一便捷的医疗服务。
那是一个阳光明媚的午后,我独自坐在家里,心中却笼罩着一片阴霾。我患有慢性肾衰竭,这让我的生活变得异常艰难。然而,在一次偶然的机会下,我接触到了京东互联网医院,它为我打开了一扇希望之门。
那天,我拨通了京东互联网医院的电话,接通的是一位来自中医心内科的医生。他声音温和,语气中充满了耐心。我向他详细描述了自己的病情,他不仅认真倾听,还给予了我许多有益的建议。
医生告诉我,我的病情虽然严重,但并非无药可医。他为我推荐了一种名为六味地黄丸的中药,并解释了它的作用和适用情况。他说,六味地黄丸以活血化瘀止痛为主要成分,兼有清肝明目的作用,对于心衰后期有一定的治疗效果。
我开始服用六味地黄丸,并按照医生的建议调整了生活方式。虽然治疗过程漫长,但我始终坚信,只要坚持,就一定会有好转的那一天。
在京东互联网医院的帮助下,我感受到了前所未有的温暖和希望。医生的专业知识和耐心让我深感敬佩,他们的服务让我感受到了科技的力量。
如今,我的病情已经得到了一定程度的控制,生活也恢复了往日的色彩。这一切,都离不开京东互联网医院和那位不知名的医生。我相信,只要我们心中有爱,有希望,就一定能够战胜病魔,拥抱健康。
我通过京东互联网医院进行了心力衰竭、原发性高血压的在线问诊,金医生非常专业和耐心,给予了我很多宝贵的建议。
在问诊过程中,金医生首先提醒我必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且在为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。他还特别强调了互联网医院不得开具特殊管理药品的处方,让我感到很放心。
金医生接诊后,非常贴心地告知本次问诊支持3次对话,尽量一次回复完整,节约问诊次数。这让我感到很舒心,不会觉得被时间限制。
在我详细描述问题后,金医生友善地询问我还有什么要咨询的问题,让我感到很受尊重。
在我咨询药物问题时,金医生给予了清晰的回答,并且告知我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,还需要前往医院就诊。这种专业和负责任的态度让我对他的医疗建议充满信心。
总的来说,通过京东互联网医院进行线上问诊,金医生以他专业的医疗知识和耐心细致的态度,让我得到了很好的服务和支持。
2024年3月,正值春暖花开之际,我因为突然感到身体不适,被家人陪同来到了京东互联网医院。这是我第一次体验线上问诊,内心充满了紧张和期待。
在等待过程中,我见到了一位来自心血管内科的医生,她耐心地与我沟通,详细询问了我的症状。我告诉她,最近突然感觉胸口闷闷的,伴有咳嗽,而且心跳有时候会加速。医生听了我的描述后,微笑着安慰我说:“别担心,我们会找到原因的。”
医生为我安排了一系列检查,包括心电图、心脏彩超等。检查结果显示,我患有心衰。医生解释说,心衰是一种心脏疾病,会导致心脏无法有效泵血,从而引起各种症状。她告诉我,目前我的病情并不严重,只要按时服药,注意休息,完全可以恢复正常。
医生为我开具了相应的药物,包括诺欣妥、美托洛尔、螺内酯和恩格列净。她还告诉我,这期间要注意休息,避免过度劳累,并且可以正常上班。我听了医生的建议,感到十分安心。
接下来的三个月,我严格按照医嘱服药,并定期复查。在医生的指导下,我的病情得到了明显改善,胸口闷闷的感觉消失了,心跳也变得规律了。我感到非常欣慰,也对京东互联网医院的医生充满了感激之情。
然而,在一次复查中,医生发现我的心功能仍然有所下降。她告诉我,如果病情没有明显改善,可能需要安装起搏器。我虽然有些担心,但相信在医生的精心治疗下,我一定能够战胜病魔。
这段经历让我深刻体会到了医生的品质。她们不仅医术精湛,更关心患者的身心健康。在京东互联网医院,我感受到了前所未有的温暖和关爱。
那天,我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院,心中充满了不安。我感到心慌、头疼、失眠,这一切都始于三周前。我原本以为自己只是感冒了,但抗原检测的结果却让我大吃一惊——我感染了新冠病毒。
我感到十分焦虑,因为我不知道这个病毒会给我带来什么样的影响。幸运的是,我通过互联网医院预约了一位中医心内科的医生。他耐心地询问了我的病情,仔细地查看了我的病例,然后给了我一些专业的建议。
医生告诉我,新冠病毒会耗伤人的元气,所以我要在两周到一个月之内尽量多休息,不要剧烈运动或过于劳累。他还建议我可以适当散步,并吃点补气的药来调理身体。我按照医生的建议,开始吃生脉饮,并且尽量保证充足的休息。
在治疗过程中,我感到医生的关心和耐心。他不仅关注我的病情,还关心我的心理状态。当我因为焦虑而失眠时,他告诉我放下思想包袱,适当休息,再适当吃点补气的药,问题就会慢慢解决。
一个月过去了,我的病情有了明显的好转。虽然偶尔还会感到心慌,但已经不再像之前那样严重了。我真心感谢京东互联网医院和那位中医心内科的医生,是他们让我重拾了信心,让我感受到了来自陌生人的温暖。
那是一个阳光明媚的下午,我坐在家里的电脑前,心情有些忐忑。因为今天,我要通过网络与一位远在他乡的医生进行问诊,寻求他的帮助。
医生是一位内分泌科的专家,我之前从未见过他,但通过朋友介绍,我对他的专业和口碑印象深刻。我向他详细描述了我的病情,包括心衰和新冠用药的情况。
医生非常耐心,他不仅认真倾听我的病情,还详细询问了我的生活习惯和饮食状况。在了解了我的情况后,他为我提供了一些建议,并为我开具了相应的处方。
然而,由于购药需求较大,医生告诉我目前京东药房暂时没有库存,他正在紧急备货。虽然有些失望,但我对医生的耐心和理解感到非常感激。
接下来的日子里,我每隔一小时就会提醒医生一下,希望他能够尽快为我开具处方。医生也一直非常负责,每隔一段时间就会回复我,告诉我库存的情况。
终于,在第三天早上,医生告诉我库存已经到位,他立即为我开具了处方。我感到非常欣慰,也对医生的专业和负责感到由衷的敬佩。
在整个问诊过程中,我感受到了医生的真诚和专业,也体会到了互联网医院带来的便利。虽然我们没有见过面,但通过网络的连接,我们彼此信任,共同为我的健康而努力。
这次线上问诊的经历让我深刻认识到,互联网医院不仅为患者提供了便利,更让医疗服务更加贴近生活,让医生和患者之间的沟通更加顺畅。
那天,我独自坐在诊室里,心情沉重。我拿着动态心电图的结果,里面显示我夜间出现了房室阻滞。我拨通了京东互联网医院的电话,预约了线上问诊。
医生***在约定时间接听了我的电话。他首先询问了我最近的睡眠状况,然后根据动态心电图的结果给出了初步诊断。他说,我夜间出现的房室阻滞可能与睡眠有关,建议我改善睡眠后再做动态评估。
我听了医生的建议,开始注意调整自己的作息时间,改善睡眠质量。过了一段时间,我再次与医生***进行了线上沟通。他说,夜间出现的房室阻滞可能与迷走张力增高有关,但目前的检查提示睡眠暂停不是很严重。
医生还告诉我,虽然我的冠脉未见狭窄,但血脂较高,如果血压也高,建议使用他汀类药物。此外,我的心超检查也显示正常。听到这些,我心中的石头终于落地。
在与医生***的多次沟通中,我发现他非常专业,对待患者也十分耐心。他不仅给我提供了专业的医疗建议,还关心我的生活状况,让我感受到了医患之间的温暖。现在,我已经按照医生的建议进行治疗,生活也恢复了正常。
那天,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院,心里充满了对未知的恐惧和不安。屏幕那头,***医生那温和的声音让我感到一丝安慰。
“您好,请问您有什么需要咨询的医学问题?”医生的声音如同春风拂过,让我心中的紧张稍微缓解。
我讲述了我的病情,肝硬化,心力衰竭,全心扩大,医生耐心地听我说完,然后开始询问我的症状,检查结果,以及生活习惯。
“肝硬化本身就可以引起心衰,冠心病、心律失常、心肌病都可以引起心衰。”医生的话让我意识到,我的病情并不简单。
“那这种要怎么医治,是住院治疗还是长期吃药?”我迫不及待地想要知道答案。
“这个最好经过住院治理后长期服药。”医生的话让我明白,我的治疗之路并不轻松。
在医生的建议下,我进行了住院治疗,期间医生对我的病情进行了详细的检查,并为我制定了治疗方案。出院后,我按照医生的指导长期服药,并定期进行复诊。
在治疗的过程中,我发现***医生不仅医术高超,更重要的是,他具有极高的职业道德和人文关怀。他总是耐心地为我解答疑问,关心我的生活,让我感受到了家的温暖。
如今,我的病情已经得到了很好的控制,我也要感谢京东互联网医院,感谢***医生,是他让我重新找回了生活的信心。
今天是一个晴朗的早晨,阳光透过窗帘洒在我的床头,我感到格外精神。我叫小丽,患有心衰,最近因为病情有所反复,所以决定通过互联网医院寻求医生的帮助。
我选择了当地一家知名的互联网医院,预约了一位经验丰富的医生。在医生详细询问了我的病情后,他告诉我,由于我之前已经确诊过心衰,且已经使用过托拉塞米,且没有过敏史或相关禁忌症,所以他可以为我续方。
医生非常细心,他不仅询问了我的病情,还提醒我注意一些生活细节,比如饮食、运动等。他告诉我,托伐普坦片需要连续服用,一盒五颗,虽然价格稍高,但对我的病情控制非常有帮助。
在医生的指导下,我顺利地完成了线上问诊,并且很快收到了处方的审核通过消息。我非常感激这位医生,他的专业和耐心让我感到安心。
用药期间,我按照医生的指导进行,病情得到了很好的控制。我深深地体会到,互联网医院的便捷和高效,让我足不出户就能得到专业医生的诊疗。
这次线上问诊的经历让我对医生的品质有了更深的认识,他的专业、耐心和细致让我感到非常满意。我相信,在互联网医院的帮助下,我的病情会得到更好的控制。
那天,我正坐在电脑前处理工作,突然感到一阵头晕乏力。我想,这可能是工作压力太大导致的,于是决定利用互联网医院进行线上问诊。
我选择了京东互联网医院,填写了相关信息后,很快接到了一位心血管内科医生的电话。医生询问了我的症状、生活习惯等,并详细了解了我的病情。
医生告诉我,我的症状可能与血压、血脂异常有关,建议我调整生活习惯,注意饮食和运动,并按时服用药物。他还提醒我,如果症状加重,要及时去医院就诊。
在接下来的日子里,我按照医生的建议调整了生活习惯,并按时服药。渐渐地,我的头晕乏力症状得到了缓解。我对这位医生的专业素养和耐心服务感到非常满意。
这次线上问诊经历让我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效。在忙碌的生活中,我们无需舟车劳顿,就能享受到专业的医疗服务。