大青龙汤中为什么要用石膏：让热邪有去路

大青龙汤这个方子是一个非常奇特的，值得反复琢磨的方子。伤寒论第38条写得很清楚，这是一个治疗太阳伤寒证，发热，恶风，身疼痛，不汗出而烦躁，脉浮紧的方子，可这个方子，除了麻黄，桂枝这些发汗解表药物之外，还用了许多人认为只能用于阳明证的石膏。

 

用了多少？用了如鸡子大，也就是50～60克。

 

 

为什么要用石膏？我们将以之为线索，摸索下去，目的是理解伤寒杂病论中一种非常奇妙的治法。

 

大青龙汤证和麻黄汤证很接近，都是发热，恶寒，头痛，身体各关节疼痛，脉浮紧，只是麻黄汤证是无汗而喘，大青龙汤证是无汗而烦躁。

 

两者的病机相似，都是寒邪外束，皮部卫气不得循行，皮腠闭塞无汗出，且郁热亢进，但大青龙汤证比麻黄汤证郁热更甚，所以在前证的基础上出现了烦躁。

 

这时患者肌部、肉部热盛，光用麻黄，桂枝来发汗解表，让热邪随汗退已然不够，于是需要再给热邪开辟另一条通路，就是用石膏，杏仁，来促进肌部，肉部郁热的回流。

 

第一条路：发汗解表，让热邪随汗去——麻黄+桂枝

 

第二条路：内泄郁热，让热邪从肌部回流，顺着心下→小肠→膀胱这条路而去——石膏+杏仁

 

很多人都知道杏仁这个药苦，微温，能降气止咳平喘，亦可润肠通便；但很少有人知道，杏仁这个药，有祛除肌部湿和热的作用。例如“金匮.痰饮咳嗽病脉证并治第十二”第40条即云：水去呕止，其人形肿者，加杏仁主之。

只有理解了这条祛除郁热的通路，我们才可以初步理解大青龙汤的组方含义。不过，这还不够。

 

大青龙汤的另一面：让湿邪有去路

大青龙汤能用于风寒束表，皮腠闭合，郁热内盛的情况，此时患者脉浮紧，发热恶寒，身体疼痛；可是它还能用于另外一种情况。也就是伤寒论第39条所提示的，脉浮缓，身不疼，但身体有沉重感，但经常有一下子轻松的感觉。

 

这儿提示了大青龙汤证对应的另外一种病机：肌部、肉部湿热并存。因为有湿邪，所以，脉浮缓，身不疼，但重，这些症状就可以理解了。

 

“湿”因肌部的水液代谢障碍而生，我们可以将其理解为坏的“津液”，“湿”和“热”是一对矛盾体，湿怕热，所以，当肌部的热亢盛时，湿就会减少，人体会有骤然轻松感，可是很快，由于水液代谢障碍这一根本病因并没有消除，湿会很快复生。

 

一般来说，如果人体肌表湿热并存，两个矛盾体的作用一抵消，人就不会发生高热，但是会出现身重，疾病缠绵不愈的情况。

 

这种情形，我们可以将其理解为风水之初起，由于肌表津液代谢障碍，肌表出现了湿热并存的状况，患者开始自觉身重，尚未出现浮肿。

 

在治疗上，和大青龙汤解郁热的治法是一样的，就是让湿邪有去路，一是发汗，让邪随汗出；二是内泄，让湿邪通过肌部回流→心下→小肠→膀胱这条通道被祛除。

 

当然，要想让药物发挥最佳的效果，我们必须牢牢记住大青龙汤之间的药物比例和煎法：麻黄六两(去节） 、桂枝二两（去皮）、 甘草二两（炙）、 杏仁四十枚（去皮尖）、生姜三两（切）、大枣十二枚（掰）、石膏如鸡子大（碎）。七味药，用水1800毫升，先煮麻黄，减400毫升，去上沫，内诸药，煮取600毫升，分三次服用。

 

若简化一下，将石膏按“如鸡子大”为50克，中药一两为15克，杏仁四十枚为10克折算，上面七种药的比例大概是：麻黄9：石膏5：桂枝3：甘草3：生姜3：大枣3：杏仁1。这个比例非常重要，记住它有助于我们理解大青龙汤后续的一系列变化，例如治疗水肿的越婢汤，越婢加术汤。

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临床上，每天都能碰到一些患者，他们老觉得自己身上的湿气重，然后就让我推荐一个治疗湿气重的方子。既然介绍给患者，就应该认真对待，好好的去查资料，然后才告诉大家该如何不该如何。

 

1.什么叫湿气重？

 

要治疗湿气重，首先要弄明白啥叫湿气重吧。自然界中存在六种气，叫做风寒暑湿燥火，这是正常之气。六气是造就世界的根本物质，也是最基本的元素。但如果太过，就成为邪气了。比如，火气太过，就成为火邪了。我们常说的热的冒火，就是火气太过的一种表现。空气中要有湿，不然就会太干燥。如果太湿，就会出现问题，变成湿邪了。 

 

2.湿气重什么表现？

 

湿邪分为两种，内湿和外湿。外湿很容易理解，比如暑天感冒，通常就是暑湿感冒。暑湿感冒是人体感受了夏季暑湿时邪，又因喜欢纳凉和饮冷，使体内的暑湿为风寒所遏，疏泄受阻，因而发病。此病的病位在于肌表与中焦脾胃，所以症状表现外则发热不扬，头身困重；内则胸脘痞闷，脾胃不和，消化系统功能障碍，脉数，口虽干而饮不多，舌苔虽腻而少黄。若暑湿犯肺，肺气不清，还会有咳嗽痰黏，鼻流浊涕的症状。 

 

内湿则是长时间的生活环境或者别的原因引起的人体的一种由外而内的变化，逐渐成为一种体质叫痰湿体质。痰湿体质的人通常会出现体形肥胖，腹部肥满，胸闷，痰多，容易困倦，身重不爽，喜食肥甘厚味，舌体胖大，舌苔白腻，发病时同时并见痰湿留滞部位不同而出现不同的症状。

 

3.湿气重该如何破？

 

中医治病，理论来源于生活。如果湿气太重，可以用食疗方法缓解。我推荐2味是药也是食材的物质，供大家参考。我给这个处方取名：除湿二仙方，由薏苡仁和苍术组成。 

 

 

 

薏苡仁我们都很熟悉，具有健脾渗湿，除痹止泻，清热排浓等功效。用于水肿，脚气，小便不利，湿痹拘挛，脾虚泄泻，肺痈，肠痈；扁平疣。这里就是取其健脾渗湿的作用，用以祛除体内的湿邪。

 

苍术具有燥湿健脾；祛风湿；明目等功效。主湿困脾胃；倦怠嗜卧；胞痞腹胀；食欲不振；哎吐泄泻；痰饮；湿肿；表证夹湿；头身重痛；痹证温性；肢节酸痛重着；痿襞；夜盲。苍术是常用的祛湿中药，具有运脾的作用。

 

两方合用，起到健脾渗湿的作用，共同去除体内湿气。用的时候，需要注意苍术量要少，一般不超过10克。薏苡仁可以用大量。
 
 

俗话说：“人老腿先老，腿老在关节”。目前全球有3.55亿关节炎患者，亚洲地区每6人中就有1人会患上关节炎。

 

风湿性的关节炎或类风湿性的关节炎，会导致关节的变形和肿胀，它是一个不可逆的发展，也是世界头号致残性疾病。近年来，有车一族、肥胖、高跟鞋一族，青年骨关节炎患者明显上升，每逢发作，患处红、肿、灼热、剧痛，关节和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛，令患者痛苦不堪。

 

 

风湿性的关节炎或类风湿性的关节炎，它在现代一些的治疗，一般是基于几个大的方向，一个是止痛，另外一个是抗风湿治疗，用的是一些免疫抑制剂类的药物，另外严重的情况下，活动期用一些激素类的药，那么这些药物长期来说，它是一个缓解关节的变形和肿胀，中医学对于疾病的一些活动期，缓解症状是比较有优势的。

  
类风湿即坏死性血管炎？

 

类风湿关节炎属中医“痹症”范围。近年来有学者称其为顽痹、历节风、湿热毒痹等。很多医家认为此证属湿热毒痹，根据其病急性期多表现为关节红肿热 痛，并伴有身自热、烦躁、口干、汗多等全身症状，且发病急骤。

 

故认为热毒湿浊癖阻是急性期病机所在。英国《自然杂志》曾报道英国学者通过对本病病理组 织的切片电子显微镜观察，认为本病的发病机理为坏死性血管炎。

 

四妙勇安汤是用于治疗外科的“热毒型脱疽”的一张名方，脱疽是一种中医病名。

 

该病初起肢冷麻木，后期趾节坏死脱落，黑腐溃烂，疮口经久不愈。即现代的脉管炎、静脉血管炎和脉管血栓等疾病，相当于现代医学的血栓闭塞性脉管炎和动脉粥样硬化闭塞症，病因皆因血管发生病变。

 

在四妙勇安汤的基础，加上一些清热祛湿通麻痹的一些药，比如说海风藤、青风藤，槲寄生强筋骨还有一些虫类的药，那么它就可以治疗关节炎，并且对其病因坏死性血管炎进行治疗。

 

 

中国中医科学院名誉首席研究员、首都国医名师房定亚老先生在古方《四妙勇安汤》的基础上加味，创立了现代的中成药金藤清痹颗粒，它具有良好的抗炎、止痛、解热、免疫调节作用。副作用小，广泛用于类风湿性关节炎活动期。

三七又称“金不换”，药效卓越

 

三七在古书中被称为“金不换”，这足以说明其疗效卓越，李时珍在《本草纲目》对于三七止血活血也早有记载，现代药理学研究也证明了三七有良好的止血、活血双相调节作用，与我们常说“止血不留瘀，化瘀不伤正”相符合，同时还有一定的补血作用，可以促进血液中血细胞的再生。

 

三七是五加科三七的根，性甘、微苦，温。功效散瘀止血，消肿定痛。临床常用于咯血，吐血，衄血，便血，崩漏，外伤出血，胸腹刺痛，跌打肿痛等，为止血、疗伤的要药。不仅可以内服还能外用，内服药方法多为研末冲服，故临床常用剂型为三七粉。

 

 

但三七粉并不能替代西药进行降压治疗

 

近年来，国内外学者对三七进行了一系列的研究发现，三七不仅在血液系统有很好的疗效，同时对于心血管系统、神经系统、免疫系统、物质代谢系统，以及抗炎、抗衰老、抗肿瘤等多方面具有生理活性。

 

三七的主要活性成分为三七总皂苷，研究表明三七总皂苷可以扩张冠脉血流量，降低心肌耗氧量，对于冠心病有很好的疗效。目前有药理实验研究认为，三七有扩血管、降血压的作用，但是具体的作用机制仍有待进一步证实。此外，诸多研究证明三七对于糖尿病、心律失常、高脂血症等有一定的疗效。值得注意的是，很多此类研究并未进行临床试验，仅仅是细胞和动物试验，到底实验是否真实不确定，最重要的是，并没有可靠证据能证明三七能够直接代替西药来降压！

 

根据《内科学》教材、欧美以及中国的相关指南可以给出答案：原发性高血压病（就是我们讨论的这种、最常见的“高血压”）几乎都不能根治，需要终生服用降压药物控制，而降压药物中并未提价三七粉或其它三七产品。

 

注意，由于高血压病患者人数众多，很多推销人员看中了这一块市场，他们对高血压侃侃而谈，宣称三七等中药能根治血压，这里特别要来辟谣！警惕那些说治高血压吃三七的人！高血压病的朋友们其实不必担心焦虑，高血压病虽然是一个需要终生服药治疗的疾病，我们如果能坚持吃药，同时注重运动、减肥、戒烟、低盐低脂饮食……这些良好的生活方式，完全可以像正常人一样拥有健康的生活！

 

 

三七粉是药不是保健品，服用需要注意5点

 

三七虽有多方面的疗效，但是并非“神药”，再好的药材也是“药”，是药就有三分毒，不是像保健品那样人人都能用。除了在中医师辨证指导下用药，还有以下情况需要注意：

 

1. 三七不宜与蚕豆、鱼类以及冷酸食物一起食用，因为会影响三七的吸收，是功效减弱。

 

2. 感冒的人不宜服用三七。

 

3. 三七不宜吃太多，每天6-9克，分次食用。

 

4. 女性朋友月经期间不宜食用三七粉，因为三七有活血的功效，会导致月经量的增多。

 

5. 怀孕期间不宜服用三七粉。

淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，主要表现为无痛性淋巴结肿大，肝脾肿大，全身各组织器官均可受累，伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。淋巴瘤是我们日常生活中经常听到的一个医学名词。它对人体的危害很大，严重的恶性肿瘤会威胁人类的生命。

恶性淋巴瘤严重威胁了我们的身体健康。专家认为淋巴瘤的形成跟病原体感染、放射线、化学药物以及自身免疫病等因素有关。由于受到恶性淋巴瘤的长期折磨，患者会出现体重减轻，身体消瘦等情况。患者的体质愈加虚弱的同时，癌细胞的大范围转移，引起其他恶性肿瘤，威胁患者的生命。因此恶性淋巴瘤的危害极大。

 

中医认为淋巴瘤是由于寒痰凝滞、毒陷阴分、寒凝气滞或风热血燥引起的。淋巴瘤的中医治疗强调温阳开结，同时要保护胃气。中药对患者的毒副作用较小，因此采用中药治疗淋巴瘤是一个不错的选择。

 

药物之所以能够针对病情，是由于各种药物本身各自具有若干特性和作用，前人将之称为药物的偏性，把药物与疗效有关的性质和性能统称为药性，它包括药物发挥疗效的物质基础和治疗过程中所体现出来的作用。它是药物性质与功能的高度概括。研究药性形成的机制及其运用规律的理论称为药性理论，其基本内容包括四气五味、升降浮沉、归经、有毒无毒、配伍、禁忌等。

 

推荐几个治疗淋巴瘤的中药方剂

方剂一

 

党参12克，焦白术9克，全当归9克，炒白芍9克，制半夏9克，陈皮6克，蛇舌草30克，蛇六谷30克，蛇莓30克，夏枯草15克，海藻12克，黄药子12克。水煎服。此方具有益气养血，化痰散结，解毒软坚的功效。

 

方剂二

 

 

丹参24克，血竭花9克，川芎9克，莪术15克，地鳖虫9克，蜈蚣9克，赤芍12克，鳖甲15克，白花蛇舌草30克，乌骨藤40克。水煎服。此方具有益活血破瘀，软坚散结的功效。

方剂三

 

黄芪、太子参、白术各15克，大枣6颗，当归、生地、麦冬、枸杞个10克，阿胶15克，牛膝12克、补骨脂15克。水煎服。此方具有温化阴凝，软坚化痰，补益气血的功效。

以上就是治疗淋巴瘤的中药。中药调理不仅能抑制肿瘤的生长，还能提高患者的免疫力，能够全方面地进行治疗。中药调理的见效相对来说比较缓慢，患者要有耐心和恒心。淋巴瘤患者通过中药的调理，能够缓解病情，延长生存时间。

蒲公英，我最大的印象就是等到结种的时候，有着大大的白头（暂且这样称呼吧）。然后我们用力稍稍一吹，就会四散开来。看似不经意的举动，其实是在帮助他们开始新的生命。生老病死原本人生之常识，可我们大多无畏生亦无畏死。只有断气那一刻，让自己的至亲感到悲恸，本人觉得如何，亦无法追及。 

 

 

蒲公英，我们老家叫补补丁(音），在春季的时候，会踩来当野菜吃。由于老家比较穷的原因，我们那里的人比较喜欢吃蒸菜，什么菜都可以放点面一起在蒸笼里蒸，然后吃了。刚开始不懂，后来才知道这样做不仅可以把这种菜当菜还可以当主食。

 

蒲公英当然是一种药，而且是一种好药。在临床上但凡遇到疮疡疖肿，我都会开上三十克蒲公英。清热解毒是蒲公英最主要的功效，也是治疗疮疡的最常用药物。复习下中药，蒲公英的作用很多，能够清热解毒；消痈散结。治疗乳痈；肺痈；肠痈；痄腮；疔毒疮肿；目赤肿痛；感冒发热；咳嗽；咽喉肿痛；胃火；肠炎；痢疾；肝炎；胆吓炎；尿路感染；蛇虫咬伤。用于疔疮肿毒，乳痈，瘰疠，目赤，咽痛，肺痈，肠痈，湿热黄疸，热淋涩痛。

 

 

此言不虚，每次回老家都会遇到几个人来找我看病，家里没药店，就让老乡在野地里找药。蒲公英，我们那到处都是，所以也是我治疗外科疾病的最主要的药物。记得有一次碰到一个急性乳腺炎的患者，单用一味药，蒲公英，就取得良好的效果。

 

蒲公英是具有很强生命力和繁殖能力的植物，不经意间的一吹，就能把一个生命从这个地方带到另外一个地方。吹蒲公英给我们带来愉悦，也给蒲公英带来繁殖的机会。所以，我觉得蒲公英是聪明的，其本身也是会思考的。难道不是吗？

 

（附：蒲公英（拉丁学名：Taraxacum mongolicum Hand.-Mazz.）菊科，蒲公英属多年生草本植物。根圆锥状，表面棕褐色，皱缩，叶边缘有时具波状齿或羽状深裂，基部渐狭成叶柄，叶柄及主脉常带红紫色，花葶上部紫红色，密被蛛丝状白色长柔毛；头状花序，总苞钟状，瘦果暗褐色，长冠毛白色，花果期4～10月。）

它在东亚地区非常火，有一段时间，我收藏了好几个地区这种中药的制成品，中国大陆的，中国香港的，中国台湾的，日本的。这些地区的人广泛用它来祛除湿热。它如此家喻户晓，同时它又是一把打开中医经方治疗“湿病”的钥匙，所以这味中药在我们研读经方医学的过程中，无可回避。它叫薏苡仁。

什么是湿邪？

我们不可把经方医学所言的湿病狭隘地于现代医学所指的风湿性关节炎，类风湿性关节炎相等同，然后用抗O，类风湿因子，血沉之类的指标来判断疾病的转归。

 

我们一定要记住，限于历史条件，中医走向了从整体、宏观的角度，分析疾病的病理病机的道路，所以我们如果只是盯着几个指标看，那便是只见树木，不见森林。所以我们如果要对中药复方进行循证研究，以一组症候群为目标，才是比较合理的研究方法。

 

什么是湿邪，所谓湿邪就是坏的津液，湿邪的存在阻碍了正常津液的流动，导致组织得到不到充分供给，故而逐渐萎缩。

 

当湿邪初期可能会导致患者身体疼烦，关节疼痛，身体滞重，后期则有可能导致关节出现明显的疼痛，肿胀， 变形，这是一个湿邪从人体的体表外壳向人体内部的肉，筋，关节，甚至五脏侵入的过程。湿邪入侵的原因非常复杂，可能是外因，如汗出当风，久病取冷，也有可能是内因，如血虚生风，表虚不固。

 

治疗湿病不易，因为当患者出现症状时，往往经历了一个从局部津液运行不利，到身体各关节气血津液流动失常的复杂过程，此时，病因已难确定，同时由于局部组织已经发生了萎缩，变性，所以也很难使它们完全恢复正常。而薏苡仁是治疗各阶段湿证都有可能用到的一味药。

 

薏苡仁的主要功效：除湿，解拘挛，排脓

薏苡仁是作用比较单纯的中药，作用主要就是三点，一是利水渗湿，二是解除湿痹引起的筋脉挛急疼痛，三是排脓，还有一些医家用来解毒散结，治疗赘疣，癌肿。

 

其实，后面的这些功效都与薏苡仁的第一个作用息息相关。它能祛除人体肌部，肉，骨，关节中的湿邪，也就是不好的，过剩的津液，从而为正常津液的循行留出了位置，所以能一定程度拮抗湿邪留滞，气血津液循行受阻导致的筋脉挛急疼痛，甚至赘疣，癌肿。而它能够排脓，应该和它擅长祛除凝聚程度比较高的湿邪有关，胡希恕先生用它来治疗硬皮病也是这个道理。

 

分清寒凉更重要

要用好薏苡仁来祛除湿邪，一定要熟悉它的药性，才能更好地和另外一些祛湿的常用药物，例如白术，杏仁，进行鉴别。

 

白术：甘，苦，温。

 

苦杏仁：苦，微温。

 

薏苡仁：味甘，微寒。

 

三味药比较，从寒凉的角度分析，白术温，苦杏仁居中，薏苡仁最寒。所以薏苡仁适合治疗热象较重的湿病，白术适合治疗偏于寒象的湿病，所以需要我们具体用方时，辨清寒热，有的放矢。运用薏苡仁排脓也是如此，所谓脓肿，痈疽，有寒有热，有虚有实，同样是排脓药物，黄芪治虚，薏苡仁治实。

 

不过，也可以通过精心炮制和配伍，在保留它祛湿，排脓的能力的同时，祛除其寒性，也就是所谓的寒药温用法。主要办法是炒用，或是将薏苡仁与白术，桂枝，当归，麻黄搭配，治疗慢性期寒象较著的湿痹，例如《明医指掌》中的“薏苡仁汤”；或是将薏苡仁与附子搭配，用来治疗慢性期体力衰减，疲劳，颜面苍白，病性属“阴”的肠痈，例如《金匮要略》中的薏苡附子败酱散。

薏苡仁的剂量

我研究过中国台湾，和日本生产的保健用的薏苡仁粉，或者红豆薏苡仁粉，每袋大概在9克作用，这个剂量是平时养生保健用的剂量。

 

如果是医疗用，一般认为《外台秘要》中祛湿的麻杏薏甘汤，排脓的苇茎汤的剂量较可靠，薏苡仁都用了半升，也就是70克，那么薏苡仁治疗急性期病症的量应该在70克左右。

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按：小青龙出自于《伤寒论》，是温肺祛风散寒化饮的代表方剂，临床凡是外寒内饮导致的各种病症，皆可以用小青龙汤加减治疗。

【小青龙汤的药物组成】

小青龙汤的药物组成：麻黄三两，芍药三两，干姜三两，五味子半升，炙甘草三两，桂枝三两，半夏半升，细辛三两。

 

 

【小青龙汤的组成特点】

1、辛温解表发散：主要用到麻黄、桂枝为君药，解太阳表证外寒，细辛、干姜也能够辅助温肺化饮祛风散寒。

2、降肺祛痰化饮：肌表被风寒所束，水饮相搏，导致咳嗽气逆等病症，除了用麻黄等药物能够解表利水消肿之外，另外配合细辛、半夏等药物能够化痰化饮祛寒。

3、收敛止咳喘。药方配伍芍药、五味子等药物能够敛肺气、止咳喘，适用咳喘病症，配方配伍以辛温发散为主，而佐以酸收的药物，散中有收，使得全方发散温通而不伤津液。

【小青龙汤的主治病症】

小青龙汤能治疗外寒内饮而导致的恶寒无汗、咳喘气逆、头面浮肿，身体困重等症状，因此在临床上外感病症、咳嗽、慢性气管炎、支气管哮喘、老年肺气肿、肺心病等疾病，只要见到以上的证候，皆可使用小青龙汤。

正如《伤寒论》原文记载：“伤寒表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之。”（40）；“伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热不渴，服汤已，渴者，此寒去欲解也。小青龙汤主之。”（41）

【小青龙汤的灵活加减】

如果辩证属于外寒内饮，小青龙汤的配伍比较全面，并不需要做太多加减。

 

若风寒郁热，咳喘而伴有烦躁、口干等病症的，可加石膏；咳嗽咳喘重，可加杏仁；伴有脾胃不和，腹胀胃满，可加厚朴、苏叶、陈皮等。

 

 
 

【小青龙汤的治疗举例】

如《一得集》载：治郭姓病人，素有痰饮，每值严寒，病必举发，喘咳不卧。十余年来，大为所苦。甲申冬，因感寒而病复作。背上觉冷者如掌大，喉间做水鸡声，寸口脉浮而紧。与小青龙汤，两剂即安。

我在临床上治疗慢性咳嗽、感冒之后反复咳嗽或咳喘病症、过敏性鼻炎等，肺系疾病辩证属寒的，无明显热证的，皆应用小青龙汤加减治疗，效果明显。

现代人一提到肾，就有一种特殊的感觉。很多人第一次见我，就会伸出手来：帮我号脉，左手还是右手。我往往会说，不挂号不给看病。然后他们就会进一步说，看我肾虚不虚。我往往会说，虚得很。肾虚，现代人的通病，有没有肾虚都会觉得自己肾虚。我告诉一个学生，如果有人找你号脉，你就说他肾虚就行了，然后他就会很佩服你。

 

 

肾虚跟肾病没有半毛钱关系，肾病是肾脏出现毛病了。肾病包括很多种疾病，肾炎、肾病综合症、肾衰、肾结石等等吧。肾病综合症是一个临床诊断，也是泛泛的一个名词。确诊肾病的方法是用活检的方法，也就是肾穿刺之后看病理来定是什么型的肾病。总之，肾病很复杂，治疗起来很麻烦。 

 

我最为佩服的，已经去世的老中医岳美中对肾病的中医药治疗有很好的心得。他用玉米须治疗肾病，取得良好的效果。玉米须煎汤代茶 岳美中经过多年的临床实践指 出，对于15岁以下慢性肾炎患者，用玉米须持久服用，一般无特殊情况者，均能趋向好转或达到治愈。用法：每日以玉米须60克，煎汤代茶，频饮，坚持服用6 个月。 

 

 

 

这个方法，后代很多人尝试，也取得良好的效果。玉米须是玉米快成熟的时候，采集下来，一般是自己专门找一块地，种植过程中不打农药，到时候采集即可。我在老家用这个方法治疗过几个人肾病患者，效果都不错。老家有的是玉米须，缺少的是药，所以就用岳美中的玉米须煎。

 

岳美中，中医学家。一生从事中医医疗和教学工作。较早地提出了专病、专方、专药与辨证论治相结合的原则。善用经方治大病。于中医老年病学领域，有新的创见。倡办全国中医研究班和研究生班，培养了一大批中医高级人才。多次出国从事重要医事活动。在国内外享有盛誉。

 

（附：玉米须 ，中药名。为禾本科植物玉蜀黍的花柱和柱头。全国大部分地均产。夏、秋果实成孰时收集，除去杂质。鲜用或晒干生用。

 

功 能：有利尿消肿;清肝利胆的功效。

 

主 治：主水肿，小便淋沥，黄疸，胆囊炎，胆结石，高血压，糖尿病，乳汁不通。）

历史上的开国皇帝有那起于微末之士，取的小名也是粗俗不雅，比如明太祖朱元璋本名朱重八，往上数一千年还有一个开国皇帝比朱重八的名字还粗俗，他就是南北朝时期宋国的开国皇帝宋武帝刘裕，小名刘寄奴——大概父母真的认为贱命好养活吧！更有意思的是，刘寄奴的名字还被用来命名一种特别的中草药。

 

传说当年刘寄奴还没参军打仗的时候还在山上砍柴，有一次遇到一条大蛇，刘寄奴立刻张弓搭箭射中蛇头，大蛇负伤逃入山中。

 

第二天刘寄奴又上山砍柴，听到有捣药声，凑近去问，两个捣药的青衣童子就说：“我家大王被寄奴射伤，所以派我们采药，捣烂后敷在伤口就能治好。”刘寄奴一听，竟是山野妖怪，大喝一声“我就是刘寄奴”，吓跑了捣药童子，刘寄奴取走了草药。用这种药为人治疗伤口，往往有奇效，后来带入军中，将士们不知这是什么药，都以为是刘寄奴杀蛇得来的神仙草药，所以都把这种草药叫做“刘寄奴”！

 

 

这种充满传奇色彩的草药其实就是乌藤菜，也叫金寄奴、六月雪、九里光、千粒米、细白花草，主要生长在江苏、浙江、江西、福建等地，也称为“南刘寄奴”，菊科植物奇蒿的全草。与之相对的还有一种“北刘寄奴”，是玄参科植物阴行草的带果全草，主要分布在黄河以北河北、山东、黑龙江、吉林等地。

刘寄奴主要生长在山坡、树林下，每年八月开花时连根拔起，除去根须与泥土，将晒干的茎秆打成捆就算是制成中药了。

 

 

刘寄奴性苦、温，无毒，入心脾经，主治敛疮消肿、破血通经，治疗跌打损伤、金疮出血、产后瘀血、胸腹胀痛有奇效。不同病症服用方法不同，内服取三钱刘寄奴煎汤服用，可以治疗胸腹胀痛、消肿去火。外敷就是研磨成粉末直接敷在患处，可以消肿止痛、止血化瘀。

 

现代临床试验发现，刘寄奴煎剂在黄疸性和无黄疸型传染性肝炎的中近期治疗中可以发挥奇效，另外刘寄奴全草和冰片研磨后制成糊状，还能敷在烧伤处，短则三五天，长不过三周就能治愈II、III度烧伤。

 

需要提醒的是，对于严重烧伤患者，还需要输液、输血、抗菌素等合并症的处理，切忌仅仅使用草药。

历史上皇帝一箩筐，能够凭借一味草药留名后世的也算是功德一件！

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下半身水肿是生活中常见的症状，尤其在中老年人中较为普遍。它可能是由多种原因引起的，包括但不限于心脏、肾脏、肝脏疾病以及营养不良等。

首先，心脏疾病是导致下半身水肿的常见原因之一。当心脏功能减退，特别是右心衰竭时，血液循环不畅，血液淤积在下肢静脉中，导致组织液渗出，形成水肿。这种水肿通常表现为对称性、凹陷性，并伴有呼吸困难等症状。

其次，肾脏疾病也是引起下半身水肿的重要原因。肾脏是调节体内水盐平衡的关键器官，当肾脏功能受损时，会导致水钠潴留，血液渗透压升高，进而引起水肿。肾脏疾病包括各种肾炎、肾病等，这些疾病可能导致水肿从眼睑和面部开始，逐渐蔓延至全身。

肝脏疾病也可能导致下半身水肿。肝脏是人体重要的代谢器官，当肝脏功能受损时，会导致血液和淋巴回流受阻，从而引起下肢水肿。常见的肝脏疾病包括肝硬化、肝炎等。

营养不良也是导致下半身水肿的原因之一。长期营养不良会导致低蛋白血症，使组织液渗透压降低，容易发生水肿。此外，维生素缺乏也可能导致水肿。

除了上述原因，内分泌失调、甲状腺功能减退以及某些药物也可能导致下半身水肿。因此，当出现下半身水肿时，应及时就医，明确病因，进行针对性的治疗。

为了预防下半身水肿，建议保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、避免过度劳累等。此外，定期体检，及时发现并治疗相关疾病，也是预防水肿的重要措施。

肾性高血压，顾名思义，是指由肾脏疾病引起的高血压。这种高血压的特点是血压升高往往较为顽固，需要多种药物联合治疗。

肾性高血压的症状主要包括头痛、头晕、胸闷、恶心、呕吐等。部分患者还会出现腹痛、夜尿增多、蛋白尿、血尿等症状。严重时，患者还可能出现水肿，表现为眼睑、颜面部及双下肢的水肿。

肾性高血压的病因主要包括肾小球肾炎、肾小球硬化、肾血管病变等。这些疾病会导致肾脏功能受损，进而引起血压升高。

治疗肾性高血压，首先需要明确病因，针对病因进行治疗。常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和肾移植等。药物治疗方面，常用的药物包括ACE抑制剂、ARBs、钙通道阻滞剂等。手术治疗适用于肾血管病变引起的肾性高血压。

除了药物治疗和手术治疗外，患者还需要注意日常保养。饮食方面，建议患者低盐、低脂、低胆固醇，多吃蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物。同时，患者还需要定期进行血压监测，及时调整治疗方案。

肾性高血压患者应选择正规医院就诊，在专业医生的指导下进行治疗。

肾性高血压的早期症状可能并不明显，因此，对于有肾脏疾病病史的患者，应定期进行体检，以便及早发现并治疗。

包皮手术后，男性朋友常常会经历系带水肿的困扰。这种水肿现象是正常的生理反应，由于手术过程中局部软组织受到损伤，导致局部肿胀。为了帮助大家更好地应对这一状况，本文将为大家介绍一些有效的护理措施，帮助您快速消除术后水肿。

首先，术后护理至关重要。每天使用冰袋对局部进行冷敷，可以有效减轻水肿。同时，保持伤口干燥清洁，避免局部沾水，尤其是在洗澡或小便时，更要小心。如有必要，及时更换纱布，保持伤口干爽。

其次，术后休息也非常重要。建议卧床休息2-3天，避免过度活动，以免加重水肿。此外，在伤口愈合期间，尽量避免性生活，以免影响恢复。

如果伤口发生炎症，导致水肿症状持续不好转，可以尝试使用生理盐水进行局部冲洗，然后涂抹碘伏进行消毒。如果水肿情况较为严重，可以在医生指导下使用消炎抗菌、利尿消肿的药物。

除了上述方法，适当服用防止阴茎勃起和镇痛的药物，如索密痛、倍美力等，也能有效缓解症状。

总之，通过合理的术后护理和药物治疗，大多数男性朋友都能在7-10天内恢复健康。需要注意的是，由于目前手术缝合多采用可吸收缝合线，因此痊愈后无需拆线。但为了确保恢复效果，建议术后进行一次复查。

包茎作为一种常见的男性生殖系统疾病，严重者不仅会影响日常生活，还可能对性功能造成影响。因此，对于包茎患者来说，及时接受手术治疗是关键。而在手术之后，可能会出现系带水肿的情况，这往往让患者感到担忧。

那么，包茎手术后出现系带水肿怎么办呢？首先需要明确，如果系带水肿是单纯的，没有伴随其他症状，那么这通常属于正常现象。这可能与个体体质或生活习惯有关。

针对单纯系带水肿的处理方法主要包括以下几点：

1. 术后护理：术后伤口尚未愈合，患者应避免剧烈活动，并配合换药，有利于伤口愈合。

2. 定期复查：出院后，患者应定期回到医院检查恢复情况，一旦发现异常，应及时就医。

3. 避免勃起：如果阴茎出现勃起，应立即采取措施，如用手护住伤口，捏痛龟头等，以防止伤口裂开。

此外，如果系带水肿是由于感染引起的，那么应采取以下措施：

1. 局部冷敷：对于肿痛和出血等症状，可以进行局部冷敷，并适当施加压力以达到止血效果。

2. 红光治疗：如果伤口出现化脓症状，可以进行红光治疗，并静脉输入对症治疗的药物。

在术后生活中，患者还应注意以下几点：

1. 日常生活中，应注意保持良好的卫生习惯，尤其是生殖器部位，要保持干燥和卫生。

2. 经常更换内裤：由于术后组织液渗出，可能会弄脏内裤，因此应多准备几条内裤，经常进行更换。

总之，包茎手术后出现系带水肿并不可怕，只要正确处理，一般都能得到有效缓解。

　　随着生活水平的提高，越来越多的人开始关注自己的身材和健康。尤其是腿部，作为人体重要的承重部位，其形态和健康状况直接影响着整体形象和健康。

　　那么，如何才能拥有纤细的双腿呢？以下是一些有效的瘦腿方法，供大家参考。

　　一、运动瘦腿

　　运动是瘦腿最直接有效的方式。以下几种运动可以帮助你塑造腿部线条：

　　1. 跳绳：跳绳是一种全身性的有氧运动，可以有效燃烧腿部脂肪，提高心肺功能。

　　2. 慢跑：慢跑可以加速血液循环，促进新陈代谢，有助于消除腿部水肿。

　　3. 游泳：游泳是一项全身运动，尤其对腿部塑形效果显著。

　　4. 瑜伽：瑜伽可以帮助放松腿部肌肉，提高柔韧性，同时促进血液循环。

　　二、饮食瘦腿

　　合理的饮食也是瘦腿的关键。以下是一些有助于瘦腿的食物：

　　1. 绿叶蔬菜：绿叶蔬菜富含纤维和维生素，有助于促进新陈代谢。

　　2. 豆制品：豆制品富含蛋白质和钙，有助于肌肉生长和骨骼健康。

　　3. 水果：水果富含维生素和矿物质，有助于保持身体水分。

　　4. 鱼类：鱼类富含优质蛋白质和不饱和脂肪酸，有助于降低胆固醇。

　　三、生活习惯瘦腿

　　良好的生活习惯也是瘦腿的关键。以下是一些建议：

　　1. 保持良好的作息时间：充足的睡眠有助于身体恢复和新陈代谢。

　　2. 多喝水：多喝水有助于促进新陈代谢和排除体内毒素。

　　3. 穿着舒适：穿着合脚的鞋子和裤子，避免长时间压迫腿部。

　　四、医疗手段瘦腿

　　对于一些特殊情况，如腿部水肿、静脉曲张等，可以考虑以下医疗手段：

　　1. 超声波治疗：超声波治疗可以促进血液循环，消除腿部水肿。

　　2. 激光治疗：激光治疗可以治疗静脉曲张，改善腿部血液循环。

　　总之，拥有纤细的双腿需要综合运用多种方法，包括运动、饮食、生活习惯和医疗手段。只要坚持努力，相信你一定可以拥有理想的双腿。

孕期浮肿是许多孕妇都会遇到的问题，特别是在妊娠中后期，这主要是因为孕妇体内激素水平变化、子宫压迫静脉、小腿肌肉收缩功能下降以及静脉瘤等因素导致。

首先，妊娠期间，孕妇体内激素水平发生变化，尤其是孕激素水平升高，这会导致体内水分潴留，从而出现浮肿。其次，随着子宫体积的增大，子宫会压迫到下腔静脉和髂静脉，导致血液回流受阻，从而引起下肢浮肿。此外，妊娠期间，孕妇活动量减少，小腿肌肉收缩功能下降，也会导致下肢静脉血液回流不畅，出现浮肿。

静脉瘤也是孕期浮肿的一个原因。静脉瘤是由于静脉扩张、瓣膜功能不全导致的，妊娠期间子宫压迫静脉会导致血液回流受阻，从而引起静脉瘤，进而导致下肢浮肿。

那么，如何缓解孕期浮肿呢？以下是一些建议：

1. 适当抬高下肢：睡觉时将脚垫高，有助于促进下肢静脉血液回流；

2. 适当运动：散步、游泳等运动可以增强小腿肌肉收缩力，促进下肢静脉血液回流；

3. 注意饮食：避免过多摄入盐分，多吃蔬菜水果，保持饮食清淡；

4. 按摩：适当按摩下肢，可以促进血液循环，缓解浮肿。

如果孕期浮肿症状严重，或者伴有其他不适，应及时就医，以便及时诊断和治疗。

荨麻疹，作为一种常见的皮肤病，其严重程度因人而异。最严重的荨麻疹患者可能会出现过敏性休克症状，如心慌、烦躁、血压降低等，甚至可能危及生命。

当胃肠道黏膜受累时，患者可能会出现恶心、呕吐、腹痛和腹泻等症状。感染引起的荨麻疹可能还会伴随寒战、高热、脉搏过快等全身中毒症状。此外，若累及喉头和支气管，患者可能会出现呼吸困难，甚至窒息。

在治疗方面，荨麻疹主要采用抗组胺药物进行治疗。目前，第二代无镇静或低镇静作用的抗组胺药是首选，如非索非那定、氯雷他定、地氯雷他定、依巴斯汀等。对于孕妇，应尽量避免使用抗组胺药物，但在必要时，可以考虑使用氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药。

除了药物治疗，荨麻疹患者还需注意日常饮食和保养。应避免接触过敏原，避免搔抓，保持良好的生活习惯。同时，海鲜、鱼虾、鸡蛋、狗肉、牛肉、油炸食品和膨化食品等食物也应尽量避免。

在荨麻疹的治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，按时服药，并定期复查。此外，患者还应关注自身病情的变化，如出现严重症状，应及时就医。

总之，荨麻疹虽然常见，但其严重程度不容忽视。患者应重视日常保养，避免接触过敏原，并在出现严重症状时及时就医，以避免病情恶化。

化脓性阑尾炎是一种常见的急性腹痛疾病，当病情严重时，手术治疗是必要的。那么，化脓性阑尾炎患者术后恢复需要多长时间呢？

一般来说，化脓性阑尾炎患者术后恢复时间大约需要1-2周。由于感染症状较重，患者术后会出现腹腔炎症、水肿以及肠管充血水肿等症状，因此肠道蠕动的恢复时间较长。在肠管功能恢复后，患者可以恢复正常饮食。

在治疗期间，患者应进行系统性的抗感染治疗，并让胃肠道充分休息。初期进食应以流质饮食为主，如米汤、牛奶、豆浆等，避免刺激性食物。同时，适当活动有助于促进肠道蠕动，降低术后并发症发生的概率。

术后2-3天，患者可以开始喝水，若无不适，可逐渐过渡到清流质饮食。术后3-5天，可过渡到半流质饮食，如稀饭、烂面条等。在无不适症状的情况下，通常可以出院。术后抗感染治疗期间，需定期复查血常规、肝肾功能，并根据化验结果调整抗生素用量和补液量。

术后，可采取局部物理治疗方法，如红外线治疗或酒精湿敷，以降低脂肪液化发生的概率，促进愈合。在肠道蠕动功能恢复后，患者可以经口进食，初期应以全流质饮食为主。

化脓性阑尾炎术后恢复期间，患者应保持良好的心态，积极配合治疗。同时，注意饮食卫生，避免感冒等疾病，以促进术后恢复。

腿部水肿是常见的症状，可能由多种原因引起。本文将详细介绍腿部水肿的常见病因、诊断方法以及预防和治疗建议。

一、腿部水肿的常见病因

1. 静脉曲张：长期站立或久坐、遗传因素等可能导致下肢静脉血液回流受阻，形成静脉曲张，进而引发水肿。

2. 心脏疾病：心脏功能下降，如心衰等，会导致下肢静脉回流受阻，引发水肿。

3. 肾脏疾病：肾脏疾病会导致体内水分代谢失衡，引起水肿。

4. 肝脏疾病：肝脏疾病会影响蛋白质合成，导致低蛋白血症，进而引发水肿。

5. 药物副作用：某些药物，如利尿剂、避孕药等，可能导致水肿。

6. 感染：局部感染或全身感染都可能引起水肿。

二、腿部水肿的诊断方法

1. 病史采集：了解患者的病史、生活习惯等，有助于判断水肿原因。

2. 体格检查：观察患者下肢皮肤、静脉等，判断水肿程度和范围。

3. 实验室检查：血液、尿液等检查有助于了解肾脏、肝脏等器官功能。

4. 影像学检查：如B超、CT等，有助于了解血管、器官等结构。

三、腿部水肿的预防和治疗建议

1. 预防

（1）避免长时间站立或久坐，定期休息。

（2）控制体重，避免肥胖。

（3）穿着舒适、宽松的衣物。

（4）低盐饮食，避免过多摄入钠。

2. 治疗

（1）药物治疗：针对病因，使用利尿剂、降压药、抗凝药等。

（2）手术治疗：针对静脉曲张等疾病，可进行手术治疗。

（3）物理治疗：如按摩、理疗等，有助于改善血液循环。

四、总结

腿部水肿是常见的症状，可能由多种原因引起。了解腿部水肿的病因、诊断方法以及预防和治疗建议，有助于我们更好地预防和治疗腿部水肿。

随着年龄的增长，老年人更容易出现各种健康问题。其中，脚部水肿是一种常见的现象，可能由多种原因引起。

首先，长时间行走或站立可能导致脚部疲劳性损伤，从而引起肿胀。此外，外伤或软组织损伤也可能导致脚部水肿。

当老年人存在心功能不全或心力衰竭时，心脏负荷增加可能导致心功能不全进一步加重，最终引发右心衰竭和体循环淤血。这可能导致下肢浮肿，尤其是脚部。

此外，外伤导致的软组织损伤可能继发骨质损伤，引起水肿。此时，患者可以采用热敷、涂抹活血化瘀药膏、服用非甾体类抗炎药物等方法缓解症状。

如果排除了外伤，突然出现水肿，还需要考虑下肢血液回流问题，甚至有双侧下肢血管血栓的可能。此时，患者需要完善下肢血管超声检查，积极对症治疗。

肾脏疾病也可能导致脚部水肿，同时伴有尿液泡沫增多。患者可以尝试食用一些具有利水作用的食物，如西瓜、冬瓜、薏米等，帮助排出多余水分。