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精神发育迟滞分级

精神发育迟滞分级
发表人:孙浩

精神发育迟滞分为轻度、中度、重度、极重度四个等级:

(一)轻度,智商在50-69之间,在全部智力发育障碍中占85%。患者在幼儿期即可表现出智能发育较同龄儿童迟缓,如语言发育延迟,词汇不丰富,理解能力和分析能力差,抽象思维不发达。能完全独立自理生活,如进食、穿衣、洗漱、大小便控制及简单家务劳动。就读小学以后学习困难,学习成绩经常不及格或者留级,最终勉强完成小学的学业。

(二)中度,智商在35-49之间,在全部智力发育障碍中占10%,患者从幼年开始智力和运动发育都明显比正常儿童迟缓,语言发育差,表现为发音含糊不清,虽然能掌握日常生活用语,但词汇贫乏以致不能完整表达意思。计算能力为个位数加、减法的水平。不能适应普通小学的就读。

(三)重度,智商在20-34之间,在全部智力发育障碍中占3%-4%。患者在出生后即可出现明显的发育延迟,经过训练最终能学会简单语句,但不能进行有效语言交流。不会计数,不能在普通学校就读。可学会自己进食或简单的生活习惯,但日常生活需人照料。常伴随显著的运动功能损害、身体畸形,并可出现癫痫、脑瘫等神经系统疾病。

(四)极重度,智商在20以下,在全部智力发育障碍中占1%~2%。完全没有语言能力,对危险不会躲避,不认识亲人及周围环境,毫无防御和自卫能力,以原始性的情绪,如哭闹、尖叫等表达需求。

生活不能自理,大小便失禁。完全依赖他人帮助才能生存。常合并严重神经系统发育障碍和躯体畸形。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

轻度精神发育迟滞疾病介绍:
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  • 作者 | 张银玲
    文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

     

     

    一、咨询个案

     

    许风,现在是一所重点中学初二年级的学生。学习成绩优异,是班上的尖子生,但是为人比较严肃,做事很认真负责,所以,老师让他担任了班上的纪律委员。

     

    作为一名纪律委员,免不了会和班上的同学有矛盾,而许风每次处理违纪的同学都是铁面无私,毫不留情,因而得罪了班上的不少同学,和同学们的关系很紧张。有一次因为一件小事还差点和班上的同学打起来,为此,许风觉得很苦恼,他觉得自己没有做错,但是却从来没有人理解他。

     

    有一回家里被盗了,最后出门的是许风,于是妈妈就随便问了许风一句“有没有锁好门?”许风虽然知道妈妈只是随便问的,可是心里却忍不住在埋怨自己,后来每次出门他都会反复检查门锁好没有。

     

     

    谁知这种情况越来越严重,许风出门时锁好门下楼,走不了多远,心里就开始紧张起来,脑子里反复在想:“我把门锁好了吗?要是没锁好又会丢东西的,要是锁了,返回去又挺麻烦,锁了,没锁,没锁,锁了……”许风心强迫的原因造成强迫障碍的原因有生物学上的因素、家庭社会因素、个体本身的因素,等等。

     

    归结起来大概有这几方面:

     

    第一,遗传因素

     

    研究发现,强迫障碍的人中,他们的父母和同胞有21%~37%显示强迫性格特征。至于强迫障碍的发生是否与遗传有关,这方面的研究还不多,有个别研究发现,强迫障碍患者与双亲的同病率为5%~7%,远远超过普通人群。

     

    国外有人进行双生子的强迫状态一致率的研究,发现大约40%的单卵双生子和0%的双卵双生子一致出现某种强迫障碍。

     

    也有一些家系研究发现,强迫障碍患者的亲属中,焦虑障碍、强迫性人格等明显高于正常人。以上发现说明,强迫障碍的发生与遗传可能有一定关系,尤其是强迫性格的关系。

     

    第二,强迫性人格是强迫障碍的内在原因

     

    有人统计,约有2/3的强迫障碍患者具有强迫个性特点。例如,拘谨、犹豫、深思熟虑;富有思想,爱钻牛角尖,做事认真仔细,力求准确,缺乏灵活性。有很高的道德标准,过分严格要求自己,事事要求十全十美。喜爱整齐、清洁、有条理和有秩序,但总觉得不完善、不安全、不确定。

     

    第三,外在的环境因素也是原因之一,尤其与家庭环境有密切关系

     

    强迫障碍患者的父母常对子女的教育严格、古板甚至有些冷酷,要求子女遵守较高的伦理道德标准,在生活上过分要求有规律的作息制度和卫生习惯,一切要求井井有条,如有违背常会受到责难。

     

    长期生活在这种只准规规矩矩、不许乱说乱动的严谨的环境中,他们自然而然地就形成了这种特殊的性格,从而容易促使强迫障碍的产生。另外还有一些生活事件,如童年经历、一些创伤性事件都会成为强迫障碍的导火线,引发强迫障碍。

     

    二、强迫的心理疏导策略

     

    强迫障碍是一种比较顽固的精神障碍,在处理的时候也颇为棘手,因此,当出现一些比较严重的个案时,应转入相关的专业心理咨询治疗机构进行治疗。在这里,介绍一些治疗强迫障碍常用的具体方法,以供参考。

     

    (1)脱敏疗法

     

    是行为疗法的一种,主要治疗恐惧症,也治疗强迫症。本疗法的简单原理是通过一系列步骤,按照刺激强度由弱到强,由小到大逐渐训练心理的承受力,增强适应力,最后达到对真实体验不产生“过敏”反应。

     

    例如,强迫洗涤是与怕脏、怕细菌等的恐惧心理有关的,通过脱敏方法可使患者逐渐减少强迫行为的次数和时间。先规定严重的强迫性洗手患者在第一周内,每次洗手时间不超过20分钟,每天不超过5次;

     

     

     

    第二周内每次不超过15分钟,每天不超过3次,以后再依次递减。若有焦虑不安时,教给全身放松法。这样经过一个阶段的坚持,强迫性洗手会逐渐减弱。但是在这个过程中,患者的决心和毅力是非常重要的,如果患者不能坚持那就会前功尽弃。

     

    (2)暴露疗法

     

    主要也是治疗恐惧症和强迫症的,治疗原理是让患者暴露在使其恐惧的某事实面前,且不允许回避,从而使患者对此事实的恐惧反应逐渐适应而取得效果。进行这种治疗的时候,患者的痛苦程度较大。

     

    (3)厌恶治疗

     

    也是行为疗法的一种,利用回避学习的原理,把令人厌恶的刺激与患者的不良行为相结合,形成一种新的条件反射,以对抗原有的不良行为,进而消除这种不良行为。

     

    自行治疗可采取物理方法,如出现强迫性观念或行为时,就立即给予物理性刺激,常用的方法有:电刺激法,当出现强迫现象时,给予电刺激。橡圈弹痛法,先把橡皮圈套在患者的手腕上,当出现强迫症状时,令其立即用力自行拉弹橡皮圈,使之产生疼痛刺激,以抑制强迫症状,同时计算拉弹次数,直到强迫症状消失为止。

     

    以后再次出现时再次拉弹,如果拉弹次数逐渐减少,表明已取得治疗效果。操作要求:拉弹必须用来使腕部有疼痛感;拉弹时必须集中注意力,并计算拉弹次数;每天写治疗日记,记录拉弹次数。

     

    (4)森田疗法

     

    森田疗法就是让患者顺其自然,不要把注意力集中在自己的强迫症状上,因为当存在某种疾病时,患者往往会对此过分关注,并把注意力集中在这些“症状”上,而且对这些感觉越集中,感觉“症状”也越严重,形成恶性循环。

     

    而所谓的顺其自然就是承认“症状”的存在,把一切思想、情感变化都看作是自然的东西,接受并肯定其存在,对“症状”采取不排斥的态度,任其自然,不当一回事。

     

    采用这种方法,一方面是不会强化对“症状”的主观感觉,另一方面,由于不再排斥这种感觉,而逐渐使自己的注意力不再集中在“症状”上,从而使恶性循环不复存在。

     

    接受自己的“病症”后,带着自己的“病症”去积极生活,努力去做该做的事,把所有的注意力都倾注在实际行动中。实践证明,如果强迫症病人能真正做到把全部注意力集中在事务上,其治疗效果会很不错。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 作者 | 张银玲
    文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

     

     

    闭锁的咨询案例

     

    开完家长会之后,张老师被七八个家长“堵住”了,根据家长反映,孩子在家里越来越不爱讲话了,对学校中的事情也一概不提,一回家就把自己关进房间。

     

    吃饭的时候“速战速决”,似乎是为了减少与家人在一起的时间,父母跟他讲话,常常只以眼光回应一下……看着眼前七八张已经不年轻的脸,听着这些人的不满和失落,张老师对孩子的情况已经有了把握——闭锁心理。怎么处理呢?

     

    张老师耐心听完每个家长的反映之后,找个借口走开5分钟,并让家长们互相吐吐苦水。5分钟之后,张老师回来,发现不少家长的脸色有了稍微的缓和,毕竟,知道了有不少的孩子有同样情况,家长们就不会太强烈地觉得“孩子出了问题”。

     

    然后,张老师告诉家长,孩子们的变化是闭锁心理的表现,并将产生闭锁心理的原因,尤其是针对“成人的对待方式落后,会加强孩子的闭锁心理”进行分析。

     

    这么一来,家长们就已经能够理解孩子的那些“怪表现”了。接着,张老师又将闭锁心理如果得不到很好的疏导可能会导致的结果告知家长,这下,家长们刚刚才松下的一口气又提了上来,纷纷问:“那应该怎么疏导?”看到家长们紧张的样子,张老师相信,他们给孩子进行心理疏导的动机已经被激发出来了,于是,将准备好的几个策略传授给了家长。

     

     

    包括:放大孩子的交流、交往欲望,开发多种无压的交流方式,引导孩子学会成功地成长等,并当场让大家讨论具体的做法。第二天,有的家长打电话来说“有点希望了”,也有的家长说“怎么没效果的?”

     

    于是,张老师让这些家长相互之间再进行交流。张老师找了这些孩子,告诉他们“闭锁心理没错,但长此下去,也没有什么建设性,你们考虑看看是否到了开锁的时候了”,并将成功成长的理念也传达给他们,以便他们能对父母的引导作出更好的反应。过了几天,不少家长说:“孩子的锁开了,我们的心更加接近了。”

     

    一个月后,在张老师班里,一群孩子将父母协助自己“开锁”的经历与大家分享,在此气氛下,不少的“闭锁儿”开始说出自己其实也已经“闭锁”得很累的实情,开锁的先锋队员们马上充满真诚地支招。

     

    一、闭锁心理产生的原因

     

    据调查,日常讲话最多的一类人是中年妇女,而日常讲话最少的一类人就是青少年了。

     

    这一结果与青少年容易出现闭锁心理的规律是一致的。那么,为什么中学生的闭锁心理会那么普遍呢?

     

    有以下几方面的原因:

     

    1.由社会性发展的规律所决定的阶段特点

     

    根据埃里克森社会心理发展阶段理论和研究,人生的每个阶段都会出现一个危机,青春期出现的危机是同一性的角色混乱,如果危机能够被充分解决,在青春期结束之时,个体将形成自我认同感(明白自己是谁,接受并欣赏自己)。

     

    但在这之前,危机是没有得到充分解决的,这个时候,个体感到自己是充满混乱的、变化不定的。处于这种混乱不定的自我感觉状态中,让青少年如何去开放自己?他们连自己是谁都还没有完全弄明白,闭锁也许就是这个阶段的唯一选择了,就像蚕要化蝶首先就是织一个密不透风的茧把自己给封起来。

     

    2.用以表现自己的“成人感”

     

    闭锁心理是“成人感”的一种表现途径,闭锁关系是两代人之间形成新型关系的起始阶段。中学生感受到自己正在逐渐长大成人,产生了“成人感”。

     

    这种“成人感”使中学生产生了一种强烈的从成人保护中解放出来的需要,所以无论在认识、态度或行为方面接受成人影响的范围、强度等都发生了新的变化。他们要求在平等的基础上与成人建立新型的相互关系。对中学生来说,最容易操作的变化就是拉开距离(这是不同于以往的依恋关系的新型关系)。

     

    另一方面,对于中学生的这种变化,成人开始往往难以理解和接受,因此,他们仍常常把已经具有成人感、要求独立、要求得到尊重的中学生当作孩子那样进行教训、监护,要求他们无条件服从,这在一定程度上挫伤了中学生的自尊心,使他们觉得与成人之间缺乏共同语言,不愿向成人透露自己内心的秘密,因而选择向成人闭锁。

     

    这就是为什么多数中学生的闭锁心理是部分闭锁,即只发生在与成人的关系上,而在同龄人之间仍然是亲密的、相互开放的。

     

    3.受团体中某些舆论的影响

     

    大多数中学生的闭锁心理发生在与成人的关系上,但也有部分的学生连对同龄人也是闭锁的,特别表现为面对异性时候的闭锁。

     

    产生这种闭锁心理的最大原因是舆论的压力,在很多地方,只要男生和女生稍微多讲几句话,老师也许就会多加警惕,家长甚至还会追踪调查,同学间也会有风言风语……在这种多方面舆论压力下,选择闭锁、保持距离或许就是封住别人嘴的好方法。

     

    4.个别原因

     

    再闭锁的中学生,往往也会有一两个“闺中密友、知己弟兄”,但假如这些都没有,比较有可能的原因就是,曾经因开放心理而受到过伤害,因而“一朝被蛇咬,十年怕井绳”,防人之心过重,要以闭锁的方式来自我保护。

     

    同时,有些学生好猜疑的偏激个性也容易导致闭锁心理。充分把握中学生闭锁心理的表征,就有可能做到见微知著,及早进行心理疏导。

     

    全面认识中学生闭锁心理的形成原因,根据个体真实情况找到影响其闭锁心理、刺猬行为的主要原因,就有可能真正理解对方,而理解正是消除闭锁心理的极佳方式。

     

    二、闭锁的心理疏导策略

     

    安娜·弗洛伊德写道:“青春期的正常就是通过不正常表现的。”对于中学生闭锁心理的疏导,承认其合理性是很重要的。

     

    对成人来说,只有承认了中学生的闭锁心理及其表现是具有合理性的,才能真正客观地、不带个人情绪地去面对闭锁中的个体。

     

    对中学生自身来说,承认闭锁心理具有合理性,才会真正有勇气去探索闭锁的原因,从而为成功的疏导提供保证。当然,闭锁心理的时间持续过长、拒绝范围过广,对个人的成长是非常不利的。

     

    中国有句俗语:读万卷书不如走万里路,走万里路不如阅人无数。对于人的成长和智慧的进步,接触、沟通、互相学习起着举足轻重的作用。

     

     

     

    长期闭锁,思维容易闭塞;拒绝与人接触,将自己锁在一个很局限的空间,正常的反应会退化。闭锁,影响最大的是人的社会化发展,不打破闭锁,人将不能实现真正的成长,就像不突破蚕结,就不能化成真正的飞蛾。

     

    因此,闭锁心理只能是初中学生的一种过程状态嘴八舌的录音带也许能陪伴他度过难眠的深夜……不应该长期持续下去,经历过一定的闭锁阶段之后,需要适当的心理疏导。

     

    对闭锁心理的疏导策略有:

     

    (一)放大当事人的交流

     

    交往欲望不管多么顽固、多么强烈的闭锁者,都会有感到孤独的时候,也就会有渴望交流的时候,身边的人可以在平时通过言语暗示的方式,放大与人交流、交往的愿望。

     

    例如,有意无意地在当事人面前说:“好久没跟朋友聊天了,真想去找找他们。”或者,在打电话的时候有意说给当事人听“你们就好了,那么多人在一起,我一个人好孤独啊”。

     

    作为当事人,只要感觉到有些孤独,想要打破闭锁的局面,也一样可以通过语言的方式自我暗示,将这种孤独感放大,就能够有更强烈的动机去主动交流了。

     

    (二)开发多种无压的交流方式

     

    有闭锁表现的中学生,其内心反应丰富、强烈。而且往往只是闭住了嘴巴,但眼睛、耳朵都是高效运作着的。

     

    想要采取对话的方式与闭锁的中学生交流,常常是吃力不讨好,对双方都是一种压力。

     

    相反,把想说的话写下来,寄给他,这封信被看的次数不会少于两次;把片言只语或者温情的话交给即时贴,贴到对方可以随时看到的地方,你会发现,他的表情柔和了很多;家人七嘴八舌的录音带也许能陪她度过难眠的深夜

     

    (三)引导其学会如何成功地成长

     

    闭锁中的个体,思维容易被局限,缺乏对自身长远目标的考虑。家长或教师应该尽可能地将成功成长的理念传达给当事人。在人的一生中,成功成长的秘诀就在于,巩固一个人的收获,减少一个人的损失。

     

    那么,如何成功地成长呢?就是使用选择、优化与补偿。选择,就是选择确定最适合自己的目标;优化,就是在与自己关系最密切的领域锻炼或训练自己;

     

    补偿,指用其他的方法和途径来应付损失。将理念传达给当事人,引导其“选择”最适合自己的目标,帮助其学着去分析自己的当下状态是否“优化”,协助其寻找、开发新的方法和途径来“补偿”。

     

    (四)组织小团体辅导

     

    利用团体动力许多时候,家长和教师苦口婆心的一番话,往往不如同龄人的片言只语有效。多让初中生参与各种各样的交流活动,让当事人从其他闭锁学生的言语、表现中反观自己的表现,可以让当事人真切地认识闭锁对个人成长的影响。

     

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  • 发育迟缓,仍是目前困扰父母和专业人士的一个很棘手的疾病。临床上我们把3岁以下的发育迟缓的孩子诊断为“精神运动发育迟滞”或者“精神发育迟滞”,而把3岁以上的存在智力障碍、并伴有适应行为缺陷的孩子诊断为“智力低下”。也就是说,一些早期的发育迟缓,可能会导致以后的智力水平低下,学习能力障碍等等。

     

     

    现实生活中,每个孩子的发育落后都可能是不一样的,有的只是非常轻微的障碍,有的可能是比较严重的问题。对于有轻微发育落后的孩子来说,家长们对孩子的发育情况不能忽视,更不能抱有侥幸的心理,而是应该更加积极主动地给孩子予适当的帮助,特别是一些早期的家庭训练和辅导,对这些孩子的帮助是非常有效和及时的,能达到事半功倍的效果。对于有明显的发育迟缓症状的孩子,家长们也不必沮丧和消极,只要竭尽所能地在生活中帮助孩子取得日常生活的各种技能,积极培养孩子的自主功能和意识,就会在孩子的成长中得到更多的回报和满足。

     

     

    另外,我们还应该明白,其实每个孩子都有他(她)自己的发育模式,这之间存在一定的差别。比如,独自走路的时间可能是在9个月,也有可能是在1岁3个月;有些孩子会走路很快就会说话,而有些孩子可能会相反。我们认为这些个体差异都是在合理的范围内,是很正常的。

     

    尽管如此,在个体技能的发展过程中还是有一定的常规和秩序可遵循的,大致地说就是先获得简单技能,然后才会发展出较复杂的技能。比如,先要会伸手触摸物品,然后才会抓取和玩弄物品;先要会发一些咿呀儿语,然后才会说单音和字词;先要会乱涂乱画,然后才会画出一定形状的图案来。

     

    正常发育

     

    我们来看看孩子正常发育的一些标志:

     

     

    【1岁】无需帮助可以站立;发出相当多的儿语;发出至少一个特定的声音去吸引别人的注意;能去寻找跌落的玩具;能分辨熟悉的家人和陌生人;喜欢一些简单的游戏如拍手掌。

     

    【2岁】行走得相当自如;能用铅笔或蜡笔乱涂;会使用一些简单字词;会搭建至少三块积木;会指认日常物品的图片;会模仿日常生活中的简单活动,如喂洋娃娃吃饭;当告诉他(她)“不能做什么”时能明白。

     

    【3岁】双脚离地跳起;穿或脱一些衣物;画圆圈;添加字词到简单的句子里;能和其他人一起玩耍;反对父母意愿时能维护自己;在熟悉的环境中离开父母也能感到舒服。

     

    【5岁】能跳跃;熟练地握铅笔;能模仿画方形;说话流利而清晰;开始具备计算能力;能说出常见的颜色、形状;无需帮助能穿衣;懂得游戏规则;能参与合作游戏,如分享、轮流。

     

    发育迟缓

     

    当孩子的发育与同龄正常儿相比较出现一个或多个领域的落后时,我们就称之为发育迟缓。这些领域包括:

     

    1、粗大运动发育,如坐、爬、站、走、跑、跳等功能。

     

    2、精细运动发育,如玩玩具、手的操作功能。

     

    3、言语与语言发育,即与他人沟通的能力、理解和运用语言的能力。

     

    4、认知/智能发育。

     

    5、社交、情绪发育。

     

    同时,有些发育迟缓的孩子可能还伴有某些行为问题。

     

     

    值得注意的是,有些孩子在他们的发育过程中可能存在短暂的、一过性的发育延迟,比如早产儿,他们会坐、会爬的时间可能会比较迟,但差距逐渐缩小、后来还是赶上了正常的水平。另外一些原因的延迟,可能与身体疾病需要长期住院、免疫力、家庭条件或者成长条件差有关。

     

    如果发育迟缓是持续的,则常常表现出以下方面的问题:

     

    1、理解和学习能力;

     

    2、运动能力;

     

    3、沟通能力;

     

    4、听力;

     

    5、视力。

     

    能导致发育迟缓的疾病常见的包括脑性瘫痪、神经肌肉性疾病、语言障碍、自闭症、情绪障碍以及视觉、听力障碍等,但是最常见的还是智力障碍。智力有障碍的孩子会表现出在理解事物方面的迟钝,他们需要很长的时间去接触和学习一门新的技能,因而他们不能获得与同龄儿相等的一些能力,而且这种延迟会随着时间、年龄的增长表现得更为明显。比如一个在一、二岁表现为说话很迟的孩子,等他(她)稍大一些的时候就很可能出现阅读、学习方面的困难。

     

     

    智力障碍有轻度、中度、重度及极重度之分。对于轻度智力障碍的孩子来说,早期时他们可能只表现为进食速度很慢、不能集中注意力玩玩具,或者1岁半还不能走路、会说第一个字词的时间很迟等。这一类的孩子常常不被家长察觉,可能要等到他们3、4岁时父母才发现问题,有些甚至要等到上小学时才被发现。智力障碍程度较严重的孩子,他们的发育迟缓可能早在1岁内就很明显,反而比较容易引起家长的注意,从而获得较早的干预和帮助。

     

    发育迟缓的孩子,可能还伴有视力、听觉等方面的异常,有些孩子还伴有癫痫的发作,可能需要长期服用一些合适的抗癫痫药物。尽管如此,发育迟缓的孩子仍然可以通过学习获得一些基本技能,尽管他们所需要的时间可能是其他孩子的几倍以上。家长们应该尽力让孩子感到他们跟其他孩子是一样的,他们也需要同样的关心和爱护。

     

    目前,尽管医学及相关科学发展迅速,但发育迟缓的发生率在世界各个国家均没有明显降低的迹象。最新的报道显示,大约每100个出生存活的孩子中就有一个存在发育迟缓。发育迟缓的评估可以在孩子的任何年龄阶段进行,其过程并不复杂,只需要带孩子前往医院即可。

     

    家长们在孩子的发育进程中扮演着非常重要的角色,这是医生或者老师所无法替代的。明白这一道理后,作为父母还应了解孩子们需要什么,从而更好地帮助他们。

     

     

    孩子的需要

     

    发育迟缓的孩子其实跟其他孩子一样需要一个温暖、安全而有营养的环境去成长,他们有自己的长处也有自己的短处,他们也需要有自信心,从而去学习和获得更多、更好的生活技能。

     

    在家里,他们需要的是:

     

    1、听到更多与他们的理解能力相匹配的话语;

     

    2、格外长的时间和耐心去学习和锻炼;

     

    3、完成相对较为简单的任务;

     

    4、他们的各种努力需要得到家长的肯定,即使只是小小的进步;

     

    5、多种渠道去学习,比如更多的触摸、看、听等。

     

    医生、老师、治疗师等可以给出很多好的建议和意见,但孩子们更多的是需要在家里的日常生活中学到这些技能并加以利用,特别是在早期发育阶段。家长应更密切地与专业人士合作,为孩子提供一个良好的学习环境和空间。

  • 作者 | 张银玲
    文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

     

     

     

    案例分享

     

    小强,男,14岁,初中二年级学生。在老师的眼里,小强是一个很不听话的学生,上课不专心听讲,时常不按时完成作业,抱怨老师讲课呆板,指责学校和老师自私,为提高升学率、多拿奖学金而压迫学生。

     

    在同学的眼里,小强是一个招惹不得的野兽,曾有一次,邻座的同学无意把橡皮擦放到了他的座位上,他二话不说就把橡皮擦扔掉。他脾气很不好,常常没耐心听别人说话,一旦碰到他不想听或者不愿听的话,他就粗暴地把他人的话打断。

     

    当同学受到老师表扬时,他不是指责老师偏心就是讽刺同学巴结老师,对成绩好的同学就说是“死读书”。由于该学生不能很好地适应学校生活,加上成绩较差,在母亲的说服下,特前来进行心理辅导。

     

    一、自我中心型人格的表现及原因分析

     

    儿童早期的自我发展过程中,自我中心是一个必经阶段。自我中心型人格是幼儿期和儿童期的人格特性。可以说“自我中心”人人都有,只是在知识程度和发展速度上存在着个体差异。就人类初期的生存发展而论,童年期的自我中心是很自然的,也是必要的。

     

    但是,当一个人从童年进入青年和成年期后,他在身心各方面的发展已趋于成熟,同时由于社会接触的扩大,迫使他从自我中心的小天地里走出来,成长为以客观情境为反应依据的成熟人格。

     

    并非每个人都能顺利地通过这一考验而达到心理成熟。如果自我倾向过于严重,到了初中,还停留在自我中心阶段,这就成了问题。日常生活中所说的初中学生的自我中心即指此,这是高级心理机能发展不充分的结果。

     

     

    自我中心型人格,是指一个人的心思完全被自我意识所占有,习惯于把“我”作为注意的中心,以至于其他的人、事、物,很难唤起他的兴趣,也无法转移他的注意力。他们往往把注意力过分集中在自己的需求和利益上,不能采纳不同意见。他和周围环境的一切关系,都建立在“我”的利害关系上,对于与他认识不一致的信息,决然不能接受。

     

    二、自我中心型人格的心理疏导策略

     

    皮亚杰认为,自我中心的思维导致了自我中心的逻辑结构,他们以自己为尺度,根据自己的看法来判断一切事物,不能把握逻辑关系。因为思维直接影响了他们的注意图式,使他们不能同时处理一种情况的几个方面,如交谈中不能同时考虑他人的和自己的观点;

     

    认为游戏规则是神圣不可改变的,不能同时重视自己的兴趣和他人的需要等。

     

    皮亚杰又指出,社会互动是促使儿童去除自我中心的方法之一。社会互动能使儿童认识到自己思维的不足之处,并迫使他去理解或许和自己的观点相冲突的其他人的观点,这将使儿童的思维更连贯、更富有逻辑性。

     

    在正确认识儿童、青少年自我意识发展规律的基础上,我们可以从以下几个方面努力,促进学生的自我意识健康发展,防止自我中心型人格的形成:

     

    (1)转移家庭焦点、加强亲子交流

     

    帮助学生走出自我中心,首先家长需要学习,采取科学的教养方式。家长对子女的爱要保持在一个适度的范围,不能变成溺爱。溺爱是一种不良的强化,会使孩子的自我中心意识加重。

     

    在生活中注意多加引导,用实际的经验让孩子明白,只有“独立”的人格,才会使他们的身心健康发展。为了避免孩子的自我中心,家长应有意识地转移家庭注意的焦点,把孩子视为独立的一个人,与其他家庭成员平等的人。

     

    这样就会使孩子能正确地认识自己,也看到别人。在日常生活中,多注意跟孩子沟通与交流,加强亲子直接的互动,让家长和孩子清楚地认识到对方的需求,从而能让孩子多从对方的角度考虑问题,让家长多从孩子健康成长的角度出发,更好地对孩子进行教育。

     

    (2)学习同理心,加强人际交往

     

    即加强社会互动,去除自我中心化,引导孩子设身处地地为别人着想。简单地说,同理心就是理解他人的感受,学会站在他人的立场来考虑问题,从而了解他人。

     

    因此,对自我中心的学生需要加强同理心方面的辅导。教师在平时的心理健康教育活动中,可以适当开展人际交往知识的学习和讨论。如对人生中最自我中心的时期——婴儿期行为的认识,引导学生了解在日常生活中有哪些婴儿化的行为。

     

    把他们自己认为讨人厌烦的人格特征和别人对他们的批评罗列出来,看看有多少婴儿期的成分。还可以请一位和他或她较为亲近的人作为其监督者,一旦出现自我中心的行为,便给予警告和提示,督促其及时改正。通过这些努力,自我中心是会慢慢消除的。

     

    (3)让学生多参加集体活动

     

    过度保护、封闭孩子会使孩子失去与他人游戏的机会,也会使孩子失去认识他人价值的机会。在集体活动中,也能使孩子品尝到成功带来的喜悦,体验到与他人合作的意义,从而走出自我的圈子。

     

    教育他们多为他人着想,要先人后己、克己奉公、团结互助,并把这些思想融入具体的活动中,让他们感到集体的温暖,从而热爱集体,关心集体,让他们体验助人以后得到的快乐,树立“人人为我,我为人人”的思想。

     

     

    也可以引导学生在安全的基础上,参加竞技体育活动,让他们在竞技体育中学会竞争与合作,明白“一山更有一山高”的道理。

     

    (4)对学生进行正确的评价,引导他们进行正确的自我评价

     

    对学生的成绩要给予恰如其分的肯定,对缺点、错误也要毫不留情地批评、指正。在对待自己和他人的成绩或长处方面,要引导学生进行客观、准确的判断,让他们明白人人都有自身的特长,每个人的成功或长处都是值得尊重的。

     

    在教育疏导的过程中,切忌讽刺、挖苦他们,简单地骂他们是个“不可救药的人”,因为挖苦、打击只会使他们的对抗情绪更加激烈,给教育疏导带来更大的困难。

     

    (5)增强竞争意识,重视挫折教育

     

    增强学生的竞争意识,重视对他们进行挫折承受能力的培养,不仅对矫正“自我中心”这一不良个性有益,而且对他们以后顺利地走上社会,自立于社会意义重大。

     

    在教学、教育过程中,通过游戏、竞赛等活动,让他们尝尝失败的痛苦,明白自身的长处与短处,能更好地认识自身和他人。在这个基础上,挫折教育以及如何面对自身的不足并加以改进,可以通过班级讨论、征文等形式来进行。

     

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  • 营养不良,是孩子成长当中的一大障碍,虽然很多孩子的家长都重视孩子的营养,但是,有些留守儿童,或者是家庭稍微不那么好的家庭,以及老人家带着的孩子,可能营养方面不一定能够补给得到,有一位7岁的男童,身高体重相对比同龄人有着严重的区别,这到底是怎么一回事呢?同一条起跑线的孩子,为什么会长成这样呢?

     

    7岁孩童,发育不良


    这个7岁的娃娃在家里排行老二,家里还有老大和老三,通常中间的孩子容易被忽略,这位孩子也不例外,他非常懂事,而且传承了优良传统,喜欢把剩饭剩菜打包留着第二天热来吃,相信很多老人家都会有这个习惯,也许是经历了太多,所以比较节省。

     

     

    但是,这种情况,对于一个孩子来说,一天半天还好,而这位孩子是长期以往都是这样子吃东西,导致自己的体重和身高,营养各方各面都跟不上,慢慢和同龄人拉开了距离,比同龄人矮小很多,也长得比较瘦。
     

    改变饮食后,不见改善


    后来,因为太过明显的差异,爷爷奶奶给予了孩子大补鱼肉,但是效果不明显,结果去医院检查的时候,发现原来孩子不仅仅是吃方面的事情,而是身体内部已经出现了状况。脾胃很严重的受到了损害,所以导致营养不能吸收,所以怎么补给给孩子,效果都不会理想。


    而且,吃多了鱼,肉也不利于消化,慢慢积累下来,可能会让孩子的情况更差,这样的情况,相信哪个家长听到了,都会非常心疼这孩子,那这孩子未来应该怎么办呢?事到如今,也只能是慢慢调理,我们可以用中医药调理,但是得通过一段比较长的时间才能让孩子的情况有所改善。
     

    影响孩子生长,要注意


    第一:尽量不要让孩子吃剩饭剩菜,这虽然是一个非常好的传统习惯,让孩子懂得不浪费,懂得节省,但是对于正在生长身体的孩子来说,反复加热的食物营养价值不高,而且还会让孩子的消化系统出现混乱,消化不良等等异常反应。

     

     

    第二:盒装水果少吃,盒装水果指的是切割的水果,因为我们不知道店主放了多久,开了的水果放久了,营养价值是会慢慢流逝的,而且还有可能产生细菌,对我们的身体来说,弊大于利。
     

    那我们应该怎么做呢?


    我们可以定期给孩子煲消食水,一般用谷芽,麦芽,鸡内金或者独脚金都可以,加上山楂,淮山,这样可以让孩子促进消化,预防便秘,增长食欲,非常好的一款适合孩子的消食茶。我们可以每周,或者每半个月给孩子煲一下,对于消食来说非常好。


    益生菌也是可以调理孩子的脾胃,我们可以在孩子吃东西前,给孩子冲点益生菌,对于调理脾胃来说也是能够产生一定的用处,可能价格会比较贵,大家看自己经济情况去选择。

     

    总而言之,我们孩子的生命只有一回,我们尽可能让孩子能够和相同年龄的孩子一同健康成长,这是我们作为家长,共同的期望。

  • 作者 | 张银玲
    文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

     

     

    转学适应不良的咨询个案

     

    媛媛,女,12岁,初中二年级学生。第一次来到咨询室时,表情非常忧郁,说话时,头低着,不敢朝人看,两手不停地卷动手中的报纸。看得出,她有些焦虑。

     

    在笔者的鼓励下,她开始了叙述:初中二年级上学期,她从外区的一所中学转入目前的中学就读。

     

    该学校是一所重点中学。转校时,父母、亲友曾教育她,说这是一所重点中学,教育质量很好,老师要求很严格,学生中的能人很多,还反复叮嘱她,要她进新学校以后努力学习,千万不能落后。媛媛在原来的学校学习成绩每门都在90分以上,但父母说,那儿的90分抵不过这个学校的80分。

     

    刚到新学校,媛媛对一切都有点不习惯,老师对上课、作业等都有不同的要求,媛媛只能努力地、慢慢地适应。她非常留恋原来的学校,想念原来的老师和伙伴,所以心情一直不是很愉快,有时上课时注意力无法集中,作业错误率多,而且学习成绩下降,只能考到六七十分。

     

     

    下课后她也不敢和老师、同学交往。她很想回到原来的学校去。

     

    一、转学适应不良的表现及原因分析

     

    转学适应不良指的是学生由于转学而产生的恐惧、焦虑、抑郁等各种适应问题。这部分学生离开自己所在地区或学校,到另一个陌生的环境求学,地域文化和生活环境的差异,使他们极易处于心理应激状态,存在的心理适应问题相对较多,反映出来的心理和情绪问题也就比较突出。

     

    (一)转学适应不良的主要表现

     

    (1)由于环境的改变,出现了矛盾、困惑心理

     

    其中一部分学生表现出对现实的失落感。由于刚刚开始在新环境里学习,这些学生对周围环境还是陌生的,往往在慢慢适应的过程中易形成对旧环境的回忆、旧朋友的怀念与现实环境的巨大反差。

     

    (2)人际交往敏感

     

    转学的学生加入到新的集体中,面对陌生的团体,经常处于一种要求交往而又害怕交往的矛盾之中,容易导致孤独、抑郁,容易在某一小事上归因不当,产生误解。

     

    (3)暂时性学习焦虑

     

    由于学校环境的转变,以往的学习经历对现实的教育方式、教学要求的不适应导致了学生暂时性学习焦虑。表现为逃避学习,不乐于接受批评等,在情绪上表现为心神不安、惶惶、茫然。

     

    (4)自我意识模糊

     

    自身期望和家庭期望,理想自我与现实自我之间的落差构成了自我意识的模糊。对如何发挥自己的优点和克服缺点感到迷茫,由于刚刚转学,对自我形象的构建仍比较模糊,自我意识还不够稳定,看问题往往片面、主观,特别容易陷入自我否定的境地。

     

    (5)抑郁

     

    学生原有的兴趣爱好正在逐步消失,自我评价较低,学习、生活无愉快感。

     

    (6)恐惧倾向

     

    有些学生因为对环境不适应,一谈到学校、课本、老师,一面对课堂、同学,就产生恐惧感。严重的甚至出现头晕、恶心、抽搐等生理反应,行为反常。

     

    (二)转学适应不良的原因

     

    1.社会、心理因素

     

    转学适应不良的发生通常可追溯到转学前后的一段时间——大约是3个月内,与可辨认的一个或多个生活事情有关,适应不良的严重程度与个体主观感受到的应激有关。

     

    对同一事件,个体对它的感受性不同,主观体验不同,适应不良的表现程度就不同。

     

    如举手发言,对初中学生来说,是一件再平常不过的小事。但有些学生转校以后,可能由于课堂上偶然的一次失败,引发其错误信念,并形成了这样的错误解释:在新学校里,我是无能的;老师是苛刻的,令人害怕的;

     

    同学是喜欢嘲笑自己的,不能接近的。在这种错误信念的引导下,每当上课时,他们关注的不是学习内容本身,而是自身行为会引起老师与同学什么样的反应。

     

    2.个体性格、成长经历

     

    由于刚刚转学,学生的突然适应不良肯定与之前的个性特点、成长经历有关。

     

    个体性格胆小、仔细、敏感、多疑、特别爱面子、经不起批评等容易产生适应不良,如某学生在原学校时的成绩一般,但转学到了另一个学校以后,各方面显得比较有优势,很快赢得了老师的器重,并担任了班干部。

     

     

     

    但是,从未担任过干部的她由于没有工作经验,加上敏感、内向的个性,不敢大胆管理,很多老师分配的任务,同学没完成,她只好自己苦干,从而感觉很无助;

     

    另外,从未离开父母住过校的她,在生活上不能很好地照顾自己,但是又不敢明说,怕被别人笑话,工作和生活的双重压力,让她产生了逃避的念头。

     

    3.个体应付环境改变的方式存在缺陷

     

    个体应付环境改变的方式存在缺陷被认为是产生适应性问题的重要原因。

     

    一般认为,个体的应付方式往往比较恒定,不会因具体触发事件的改变而改变,而有损个体社会适应功能的不良应付方式与适应不良行为则会重复发生,使学生不能自拔。

     

    如果面对自己适应不良的情况而不自知或认知后进一步出现沮丧、焦虑与绝望,均有可能造成恶性循环使得适应不良进一步加剧。另外,转学后出现适应不良,与学生不善于运用已有社会支持网络如旧同学、朋友、家庭成员的支持也有密切关系。

     

    4.家庭因素影响

     

    初中生心理最主要、最直接的外因是家庭的气氛和教育环境。家庭教育不当和不利的家庭环境是转学学生适应不良的重要原因之一。家长本身过于敏感懦弱、人际关系差,会潜移默化地影响孩子,使其产生防御性的适应不良心理;

     

    一些父母苛刻的教育方式,造成孩子粗暴、霸道、冲动的人际适应不良特征。有的家长“望子成龙,望女成凤”心切,把自身的希望寄托在孩子身上,不顾子女的智力发展水平、兴趣爱好,对子女期望过高。

     

    例如,不顾学生的学习基础将学生送入重点学校,转学后则反复叮嘱孩子进新学校以后要努力学习,千万不能落后。家长过高的期望对孩子形成了一种无形的压力。

     

    由于升学的压力,很多家长热衷于花钱把孩子送到省城或教育相对发达的异地就读,往往忽视了青少年成长过程中心理上对双亲的体贴、呵护的渴求。如果处理不好这种需求,易导致孩子适应不良。

     

    如某学生转学后,父母把他托付给一位远房叔叔照顾,而在转学过来的头三个月里,父母没有给过他一句问候和关怀。面对陌生的环境、陌生的同学,人生地不熟的他面对困惑却没有其他途径解决,而与亲戚的沟通也不是很好,这会让他倍感冷漠。

     

    5.学校因素

     

    学校的教育方式、评价指标、学业压力、师生关系的状况对转学学生也有一定影响。有些老师不注意转学学生的心理状况,或者对此忽视,或者重视过度。

     

    如有些老师在上课时当众宣布转学学生是“重点保护对象”,会让学生感到很有压力。考试、学业的压力也是一个很重要的方面。

     

    初中阶段是九年制义务教育的最后一个阶段,因而学习任务较重,测验考试频繁,而名次、成绩的公布,使刚刚到了新环境的、对学校教育评价方式仍稍感陌生的学生容易产生厌学情绪和各种适应不良。

     

    有些异地求学的学生因语言不通,使之与其他同学有距离感,觉得同学虽然友好,但也是陌生的,不敢也不愿与他们交往,因此同学关系疏远而又不融洽。在这种情况下,学生会感到茫然和无措。

     

    二、转学适应不良的心理疏导策略

     

    根据这些转学适应不良学生的心理特点和成因,我们可以采取团体辅导、个别辅导、家庭教育等相应心理辅导策略。

     

    (一)团体辅导

     

    团体辅导是一种在团体领导者的带领下,团体成员围绕某一共同关心的问题,通过一定的活动形式与人际互动,相互启发、诱导,形成团体的共识与目标,进而改变成员的观念、态度和行为的心理辅导活动。

     

    因转学学生在年龄、学业上的心理困扰及需解决的问题一般较为相似,属同质团体,彼此比较容易沟通、理解,可以利用班会时间把他们集中在一起,进行内容丰富的心理辅导与交流。可以让高一个年级的适应良好的学生进行经验传授等。

     

    (二)支持性策略

     

    学校、家庭对转学适应不良学生可多予以鼓励,耐心地询问其担心与焦虑,向他作出解释和指导,设法改善环境、条件。

     

    学校、家长对刚刚转学的学生期望不宜过高,要引导学生对自己有正确的期望,尤其是对那些胆小、细心、忧郁的学生以及经受失败或者挫折的能力较弱的学生,期望过高可能使学生在不良性格的基础上增加心理压力,促发适应不良。

     

    另外,学校针对这些学生在转学初期的适应不良,由教师把他们集中起来,采用讲座、看录像等形式,让他们多了解学校的历史与现状,了解学校的教学特点和学校对他们的希望。

     

    任课教师更要加强对这类学生学习方法的指导,有针对性地给他们支持,解决他们面临的实际困难。家庭的关心与帮助是解决问题的重要途径。家庭是人类温暖的港湾,对于孩子来讲,更是如此。

     

    人都有多种需要,例如,生存的需要,安全的需要,归属的需要。

     

     

     

    现在很多家长都希望孩子自立,但孩子的自立却是与家长的支持与鼓励分不开的。

     

    对于那些正处于身心发育关键期的初中生来讲,父母的关爱和启迪就更加重要,尤其是当孩子在适应新环境的变化中遇到挫折的时候,家长如果能及时与孩子进行沟通,理解孩子,尊重孩子,则能帮助学生顺利度过适应期。

     

    (三)自我教育

     

    外因只有通过内因才能起作用。积极鼓励学生在获得支持的同时,承担力所能及的学校、班级、社团等集体工作,使得其更快地融入到新集体中去,并获得成就感。在集体活动、课外活动中丰富自己的人际交往宽度和广度,获得正性情感体验。

     

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  • 作者 |张银玲 文章首发于 | 心理咨询师张银玲
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    性冲动困扰的咨询案例

     

    洋洋是一名品学兼优的好学生,爸爸妈妈、老师、同学都很喜欢他,可是,自从到了初二下学期,洋洋的成绩就明显下降了,而且上课总是无精打采的。

     

    爸爸妈妈也发现他回家以后总是把自己关在房间里,除了吃饭、洗澡以外,都很少出来跟他们说话,爸爸妈妈都觉得很奇怪。洋洋以前不是这样的,有什么事他都藏不住,回家都是叽叽呱呱地跟爸妈说着学校的事,最近他怎么了呢?

     

    爸爸妈妈曾经以为洋洋偷偷地躲起来看黄色书籍,但是进了洋洋的房间翻了个遍,却什么也没找到。

     

    最后还是洋洋的日记泄漏了他的秘密。原来洋洋不知不觉就进入了青春发育期,生理的发育成熟也伴随着心理的发育,他的性意识也开始朦朦胧胧地觉醒,谁知道这却给他带来了他意想不到的烦恼。

     

     

    有一天,他坐公交车的时候,车上很挤,他背后站着一个很丰满的中年女人,因为人太多了,那个中年女人的胸部紧紧地贴在洋洋的背后。

     

    开始洋洋并没有太在意,可是公交车在路口急转弯的时候,洋洋一个没站稳,随手就抓住了一个软软的东西,等他回过神来才发现自己抓住的是那个女人的胸部,洋洋的脸霎时红到了耳根,连忙道歉。

     

    那个女人见是一个小孩,而且也不是他的错,并没有对洋洋过多指责,只是嘀咕着骂了司机两句。本来这事也就是一次误会而已,并没有什么,可是那一瞬间手上的感觉却印在洋洋的脑子里,挥之不去。

     

    从那以后,洋洋就发现自己的眼光总是不由自主地往女人的身上看,有时候甚至有一种想去摸的冲动,尽管他知道这样不对,还不断地自责,骂自己"流氓"、"混蛋",但还是无济于事,为此洋洋很痛苦,晚上辗转反侧睡不着,于是白天就没有精神听课。为了避免这样的事情发生,洋洋尽量减少外出,这样他就见不到女的,也就没事了。

     

    而且这样的事情,洋洋觉得根本就说不出口,尽管他知道爸妈都很着急,但他不敢说,他怕爸妈会责骂他,于是就干脆整日地把自己关在房间里不和父母交流,只在日记上记载着自己的心情。

     

    一、性冲动困扰的原因

     

    性冲动困扰产生的原因主要有两个方面

     

    其一是学生对性的好奇和性知识缺乏的矛盾造成的

     

    学生正处于青春期,性意识的萌发使他们对性充满了好奇,但是,性知识的匮乏迫使他们用不正当的途径来解决他们的性冲动问题。

     

    其二是受到外界不良因素的影响

     

    初中阶段的学生主要以学业为主,尽管他们的性意识开始萌发,但是他们的性冲动相对还是比较弱的,因为他们大部分的时间和精力都被学习和玩闹所占据,性冲动困扰很多情况下是受外界不良因素的刺激而逐渐形成的。

     

    目前,报纸、杂志、电视、电影等各大媒体所呈现给大众的作品里不乏色情、暴力的题材。这些题材的作品对于稚嫩的初中生来说是充满诱惑的,而且可以部分地满足他们对性的好奇,然而他们的控制力和辨别是非的能力又是相对较弱的,就很容易出现性冲动行为,进而导致性冲动困扰。

     

    二、性冲动困扰的心理疏导策略

     

    1.进行恰当的性生理、性心理教育

     

    引导学生正确看待性冲动处于青春期的少男少女,对于性都是懵懂无知的,而他们从其他报纸杂志或者电视等途径获得的信息往往是非常片面、带有夸张或者淫秽色彩的,在这些不良的性刺激的强烈冲击下,如果学生没有得到正面的引导,就会出现很多不良的心理现象。

     

    因此在学校进行教育的时候,应提供全面、正面的性知识教育、性道德教育。具体来说,就是要根据学生的具体情况,逐步进行有关青春期发育的卫生知识教育,通过开展性生理、心理教育,让学生了解性器官的构造、功能、卫生,了解什么是月经、遗精等,消除性的神秘感。

     

    另一方面,要引导学生树立正确的性观念,增强自我约束力,正确对待西方社会宣扬的"性自由"、"性解放";引导学生正确对待友谊、爱情和婚姻,在性问题上持严肃态度,尊重友谊,遵循社会认同的性道德观念和其他性行为规范等。

     

    同时,可以通过一些展览、讲座的方式进行青春期的性教育。例如,在"性文化展"展出期间,组织学生外出参观、学习,并借此进行性教育;另外还可以邀请有关方面的专家到学校给学生开讲座,答疑,帮助学生排除烦恼、解决困惑。

     

    2.家庭要对青春期的孩子多加关怀

     

    提供正确途径让孩子了解性知识从目前的社会环境来看,我们不得不承认,不经审查的色情出版物大量出版;宣传暴力和色情的音像制品到处流传;色情网站屡禁不止,可以说,黄色污染无孔不入。

     

    在这些不良刺激不能被完全控制的情况下,家庭的性教育就显得非常必要了。通过大大方方的性教育,让孩子从小就能以非常坦诚的态度去面对性,在性心理发育过程中少走弯路。那种遮遮掩掩的教育方式,反而会让孩子对性产生曲解。

     

    另外,在一个家庭中,如果父母不主动去与孩子进行沟通,随着年龄的增大,沟通就越困难,想敞开心扉来谈性方面的问题更是难上加难。

     

     

     

    因此,家长要适时地对孩子进行恰当的性教育,给予孩子关怀和帮助,引导其树立正确的性观念,清楚什么能做,什么不能做;同时父母要以身作则,注意自己的言行,给孩子作个好榜样。

     

    3.对于出现性冲动困扰的学生要及时加以疏导

     

    对于出现性冲动困扰的学生,要视他们出现问题的严重程度来进行辅导。一般来说,学生出现、性幻想、猎黄等现象都是因为青春期性意识萌发而相对的性心理发展却滞后的矛盾所产生的,学生多是因为好奇或是希望通过这样的方式来满足性冲动。

     

    因此,当他们出现性冲动困扰的时候,可以采用以下的方式进行疏导。首先,进行性教育,教导其正确的性知识,帮助其树立正确的性观念,并让其学会面对和处理自己的性冲动;其次,可指导其阅读性教育方面的书刊、杂志,帮助改变其错误的性观念;

     

    再次,针对其行为进行行为改变,采用负强化的原理,逐步消除其偏差行为;最后还要和家长沟通,取得家长的配合,共同对学生进行性教育。

     

    对于那些因为性冲动而产生焦虑的学生,在进行辅导的过程中,要注意打消学生认为"性是丑恶的"观念,辅导其以平常心来对待性,不故意回避,也不故作神秘。如果学生出现了比较严重的如恋物癖等性行为偏差,应转介到专门的心理治疗机构接受治疗。​​​​

     

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  • 作者 | 张银玲
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    一、学习适应不良学生的咨询个案

     

    小瑞是一个非常内向的学生,因为小学在一所封闭学校读书,所以家长不知道他的成绩很差,造成他上初中后学习很吃力。

     

    初一刚进来时,他在班上不言不语,但性格固执,经常为一些小事与同学发生争执,加上成绩差,同学很不喜欢他。他经常独来独往,其实非常自卑。在辅导的过程中,咨询师特别给予了他积极的关注。

     

    经过几次谈话,咨询师了解到他在自暴自弃的同时,内心仍是十分渴望进步的。他说他做了一个可怕的梦,“我梦见我被同学们赶出了初一(3)班,因为我成绩太差影响了班级的平均分。

     

    我知道我很差,可我不想离开我们的班级”。针对这一点,咨询师联合他们班的班主任给予他积极的关注。首先班主任明确地跟他讲,虽然他成绩不是太好,但全班人都不讨厌他,相信他可以为班里作出自己的贡献。

     

     

    另外,咨询师跟老师牢牢把握每一个能展现他特长的机会,如校运会,派他去参加两百米跑步,组织了全班大部分同学在他身边为他助威,结果他拿到了第三名,他觉得自己在集体中有了价值。

     

    二、学习适应不良的原因

     

    1.个体因素

     

    有些学生因为本身的智力水平受遗传、早期教育训练的影响,或者由于身体素质差经常生病等,造成学习的不连贯,新旧知识衔接不起来,从而造成适应性不良。

     

    另外,有些学生虽然身体、智力发育正常,但由于心理状况不佳等非智力因素的影响造成了学习适应不良。意志品质不良是学生产生学习适应不良的重要原因之一。

     

    他们做事情没有持久性、稳定性,遇到小问题便退缩,对自己行为缺乏应有的控制能力,容易被外界一些事情所诱惑,缺乏责任感,这些都会对学习有不良的影响,并且严重阻碍学习的进步。

     

    另外,他们会表现出个性内向、孤僻,行为幼稚、不成熟,不愿意与同伴和教师接触、交往,在学校活动中退缩等。由于一时难以适应学校的生活与学习,他们的学习效果差,由此造成学习适应不良。

     

    2.家庭因素

     

    有些家庭对学生学习的重视程度不够,如家里终日乱糟糟的,父母不和,或者约朋友在家里打麻将,看电视声音过大等,使得孩子无法安心学习。

     

    有些学习适应不良学生往往认为自己不够聪明,学习能力不强,缺乏应有的自信心。而自信心的缺乏,多数是由于日常生活中教师、家长或他人过多的责怪与批评等造成的。

     

    有些家长对孩子施予过高的期望,孩子即使尽了全力也难以达到家长定的目标,久而久之,学生会产生厌学情绪。还有些家长习惯拿孩子的同学或同伴的情况跟自己的孩子比较,让孩子的自尊心受挫,学习越发困难。

     

    另外,家长自身的学习、工作态度如果不端正,对孩子也会造成潜移默化的消极影响。

     

    3.学校因素

     

    目前很多学校仍然处于围绕应试教育而开展教学活动的阶段。

     

    学校在教育思想上,偏重智力因素的培养,而忽视了非智力因素的培养。一切教育活动都是为了有利于考试的教学活动,使得学生成为一个好考手,却在一定程度上压抑了学生的创造性、适应性和自主能力的发展。

     

    当这些学生面临学习环境、学习角色、教学方式的改变时,就会无法适应,产生学习适应不良。另外,学校创造的学习环境,包括教学环境、师资水平、学风、班风等,都会对学生的学习适应产生影响。

     

    例如,部分学校可能对初一的学生进行了学习适应性教育,而对初二学生的学习适应性教育却不够。初二年级正处于青春初期,是生理和心理变化最急剧的时期,相对于其他年级,他们所面临的不确定性、动荡性更强,困惑、迷茫更多,因此客观上需要更多的支持和指导。

     

     

    总之,学校因素造成了学习适应性教育的不连贯和针对性不强,最终对部分学生造成了消极影响。

     

    三、学习适应不良学生的疏导策略

     

    (一)调动积极的心理倾向,激发学习动机

     

    首先,多加奖励与鼓励,激发外部动机。奖励要注意以精神奖励为主,物质奖励为辅,尤其是教师、家长的鼓励、微笑等。

     

    其次,帮助学习适应不良学生实现角色转换。学习适应不良学生在教师、同学的眼里往往是比较差的,这种角色地位深深影响他们的自尊与自信,使他们对学习更加反感、敌对。

     

    可以采取让高年级学生担任低年级学生的辅导老师这样的方法,要求他们课后对低年级学生进行某种辅导,促使学习适应不良学生积极改变。

     

    再次,循序渐进地激发学生的学习兴趣,培养良好的学习习惯,提高学生对学习的认识,让他们认识到学习是他们自身的需要。

     

    (二)提高学生的适应能力

     

    可以通过召开学习适应讲座的方式,让学生掌握初中各个年级阶段的学习适应性知识、学习方法,培养良好的学习习惯,排除不良的学习情绪等,有意识地使学生进入良好的适应状态。

     

    另外,教师与家长要密切配合,以培养孩子的适应能力。如家长可在休息日多带孩子到公共场所活动,使之多与外界接触,鼓励他们与同龄伙伴交往,为他们提供独立办事的机会,不强迫他们做其害怕的事情;

     

    教师应加强班集体的建设,使每个学生都感受到集体的温暖等。

     

    (三)塑造良好的个性

     

    首先,增强学习适应不良学生的自信心、胜任感。

     

    应该给他们树立一些成功的榜样,因为一个人看到与自己水平差不多的示范者取得成功,就会增强自我信念,认为自己也能完成同样的任务。

     

    在这个基础上,为他们创设成功的机会,让他们在学习活动中通过成功地完成学习任务、解决困难来体验和认识自己的能力。其次,增强他们的意志品质。鼓励他们积极地迎接困难,鼓起克服障碍的勇气,学习怎样去排除障碍,征服挫折;

     

     

    经常为学生设置一些他们通过努力能够克服的障碍,以培养其意志品质。

     

    与此同时,及时帮助解决学习适应不良学生在各科学习上遇到的困难,让他们顺利地掌握该学科的基础知识和学习方法,使学生的学习兴趣不因暂时的困难而减弱,从而使学习的进行渐趋稳定。

  • 现代生活中孩子是整个家庭的掌中宝,孩子的一点点问题就有可能在温馨的家庭氛围中掀起滔天海浪。宝宝的发育和成长是最让人关注的,细心的宝妈宝爸会仔细观察自家宝宝的每一个动态。关于这一点,有个家长们都要学习的功课:小孩发育迟缓OR自闭症,怎么区分?

     

    什么是发育迟缓?

     

    发育迟缓是一个大名称,包含了自闭症、运动障碍、智力障碍、社交障碍以及其他发育落后。

     

    发育迟缓如果仅仅是语言发育迟缓或运动发育迟缓,问题的确小一点。但如果是很多领域,例如智力、运动、语言、社交都落后(这很常见),其实问题可能比自闭症还严重,恢复起来更难。

     

     

     

    什么是自闭症?


    自闭症是发育迟缓(社交发育迟缓)的一种,相对来说,单纯的自闭症(只有社交障碍),比起多重发育迟缓(指运动智力语言都迟缓)干预起来要容易一些。症候群性孤独症就是多重发育障碍,干预很难的。


    对于自闭症,困难不是在恢复快不快的问题,而是我们习惯的理念认为,我们花了时间教孩子,他不学,我们就会放弃,于是就想找专家、找机构。其实好的专家和机构无非就是更有信心,坚持社交为中心,坚持行为奖励强化,坚持结构化和随机训练相结合。家长不要认为自己会比专家水平差,其实很多家长水平很高!

     

    发育迟缓类型一:语言和言语迟缓

     

    语言和言语迟缓是发生在婴幼儿中最普遍的,也是最常见的一种发育迟缓。
    言语指的是口头上的言语表达,包括词语是怎么形成的。语言则包括表达和接收信息,是一个更加广泛的系统,比如说能理解手势。 


    如果怀疑孩子有这方面问题,家长首先要做的是尽快寻求语言病理学家给孩子进行评估,同时配合专家要求给予辅助练习。 

     

     

    发育迟缓类型二:视力发育迟缓

     

    新生儿在6个月以前视力通常是模糊的。6个月之后,孩子开始协调双眼的视觉运作后,他们的视力才随之慢慢改善。但也会有例外的情况,可能在成长的过程中,有些孩子的视力不但没有改善,反而出现了其它视力问题。

     

    早期治疗可以帮助孩子纠正许多视力问题,但根据孩子眼睛问题的具体情况,他可能需要:佩戴眼镜或隐形眼镜、能帮助他矫正视力的特殊眼镜、进行矫正手术、一个保护眼睛的眼罩等。

     

    发育迟缓类型三:运动技能发育迟缓

     

    运动技能发育迟缓可能是因为大运动技能(比如爬行和行走)和精细运动技能(比如用手拿勺子)出现了问题。


    早产儿的肌肉发育缓慢是导致运动技能发育迟缓的主要原因。当您的孩子出现运动技能发育迟缓,医生可能会建议您在家给孩子做更多的运动。如果是大运动发育迟缓,可能要进行物理治疗;如果是精细运动问题或者感统失调,那可能还需要专门的物理或者职业治疗。

     

    发育迟缓类型四:社交和(或)情绪发育迟缓

     

    当儿童与成年人(或其他儿童)之间出现明显的沟通交流问题时,称为社交和(或)情绪发育迟缓,这种情况往往在儿童上学之前就已经显现。


    社交和情绪发育迟缓的一个常见原因——自闭症谱系障碍(ASD)。ASD可能导致儿童交流困难、重复行为和语言障碍。对于社交和情绪发育迟缓,目前没有确切的治疗手段。但治疗方式可能有两种,一是进行特殊行为和技能的锻炼,二是用药物辅助治疗过激行为。


    与大多数类型的发育迟缓一样,早期治疗可以对孩子的进步产生很大的影响。

     

    总结

     

    如果您的孩子在指定年龄段有任一方面的发育迟缓迹象,请及时联系医生,尽早治疗和干预。


    另外,孩子已经学过的技能,如果出现退化,请加强治疗和干预。 儿童的正常发育轨迹是多种多样的,大多数儿童发育迟缓的情况并不严重,他们最终也会赶上正常儿童的发育。


    即使是有严重延误的儿童,只要尽早开始治疗,也能取得很大的改善。

  • 作者 | 张银玲
    文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

     

     

    攀比消费行为的咨询案例

     

    晓薇来自一个中等富裕的家庭,爸爸妈妈都是中学老师,对晓薇都很宠爱,晓薇有什么要求,只要不过分,爸爸妈妈一般都会满足晓薇的要求。

     

    但是,最近妈妈发现晓薇越来越爱打扮,而且要求越来越多,老是缠着妈妈给她买首饰、买头饰,如果不同意就又哭又闹的,把妈妈弄得没办法。

     

    前段时间,晓薇又缠着妈妈要买一个头饰,妈妈这回坚决不同意,所以晓薇回家就把自己关在房间里,一个星期都没有理妈妈。妈妈被气得哭笑不得,正想和晓薇和解的时候,接到了晓薇班主任陈老师的电话。

     

    陈老师在电话里告诉晓薇的妈妈,晓薇今天把班上一位女生的一个漂亮的水晶头饰弄坏了,结果和那位女生吵了起来,还差点打起来,幸好被同学们拉住。

     

     

    妈妈一听吃了一惊,乖巧的晓薇竟然差点和人家打起来了,这怎么可能呢?妈妈匆匆赶到学校,看见了低头玩指甲的晓薇,而老师的办公桌上放着一个被弄坏的水晶头饰,妈妈一看,这个头饰跟前段时间晓薇吵着要的那个头饰几乎一模一样,妈妈似乎明白了。

     

    晓薇的诉说证明了妈妈的猜测,被弄坏头饰的女生叫清清,是班上一个很张扬的女生,她家境很好,总是带着很多漂亮的东西到学校向同学们炫耀,为了笼络人心,还经常请同学们吃东西。

     

    晓薇很看不惯清清,但是也很羡慕清清总是有那么多漂亮的东西,于是她也开始学会了买首饰、买头饰来打扮自己,因为在学校里要穿校服,所以她们都在一些装饰品、文具、手表等上面做文章。

     

    最近,清清的爸爸又给她买了一个很漂亮的水晶头饰,晓薇看见了,又是妒忌又是羡慕,于是回到家里也缠着妈妈给她买,但是妈妈怎么都不同意。

     

    今天,清清又把她的水晶头饰拿出来炫耀,晓薇气不过,借口拿来看的时候把它弄坏了,清清很生气,骂了晓薇,于是两个人就吵了起来……贫富差距的不断拉大造成了在校园里不同档次的消费水平,处在下游的同学难免会出现自卑、不满的心理,而处在上游的同学却也会出现相互攀比消费的恶性竞争行为,因此,像晓薇这样的情况其实在校园里也不乏少数。

     

    一、攀比消费行为的表现及原因分析

     

    现在有些初中学生早已学会了“吃要美味、穿要名牌、玩要高档”,他们身上穿的是上百元的衣服和鞋袜,上学放学有车接送,身上披金戴银,其消费水平和消费档次都让人吃惊。

     

    很多学生不是根据自己的主观需要和承受能力来决定自己的消费行为,而是盲目地赶时髦、讲攀比。“

     

    别的同学喝饮料,我当然不能喝白开水”;“你有手机、iPad,当然我也不能跑在后面”。学校似乎成了他们的竞赛场,可是他们比的不是学习、才华、能力,而是自己父母的地位、权力和财富。

     

    如果家里有了这样的爱攀比、赶时髦的孩子,那付出的代价无疑是惨重的,尤其是对于那些经济条件较差的家庭,会不堪重负;

     

    而一旦家庭无法满足孩子,他们会片面地认为自己的家庭不好,父母没有能力,从而影响亲子关系,拉大家庭成员之间的距离;另外,当学生的不合理需要得不到满足的时候,他们可能会通过一些不合法的途径,如偷、抢、勒索别人等方式来满足自己的欲望。

     

    可见,攀比消费行为对于初中生来说是百害而无一利的。

     

    那造成学生攀比消费行为的原因又是什么呢?

     

    归结起来有这样几个方面:

     

    第一,家庭环境的影响,父母的榜样作用

     

    家庭是学生生活的第一社会环境,而父母的言传身教对于孩子而言更是有着很重要的意义。但是在有些家庭里,父母本身是爱虚荣、爱攀比的人,总爱在自己的朋友或亲戚中炫耀自己的财物或成就,那孩子耳濡目染,久而久之也会形成爱虚荣、爱攀比的性格。

     

    第二,学校忽视消费教育

     

    这些年来,很多学校都在片面地追求升学率,而对于学生的日常生活能力的培养,尤其是消费能力、生存能力、交际能力的培养尚未有足够的力度。

     

    政治经济学是在高中才开设的课程,但其中涉及的内容多抽象理论,少现实生活;多概念原理,少实际操作,对学生消费观念和消费行为影响不大。

     

    所以,对于初中生而言,这方面的教育就是空白。有调查显示:40%的学生认为学校开设的政治课及形势教育课、社会调查活动对提高他们的商品活动能力没有帮助,28%的学生认为稍有帮助,而23%的学生认为上述课程根本就没有这方面的内容。

     

     

    与此同时,即使有些学校开设有关方面的课程也是从节约方面去谈消费的问题,这明显已经跟不上形势,是不全面的。从我国目前人们物质生活水平不断提高的情况来看,学校的消费教育应着眼于让学生会花钱,即该花的不应吝啬,不该花的绝不浪费,而不是仍旧片面地强调勤俭节约。

     

    第三,社会风气不良所致

     

    改革开放引入市场经济,使人们的生活方式发生了很大的变化,在多元的价值观冲击下,人们的消费方式也发生了很大的改变,其中不乏高消费、盲目消费的现象。

     

    而对于尚未完全具备判断力的初中生来说,社会风气对他们有很大的影响,尤其是当学生把这些风气带到班集体,形成了攀比的班风时,对学生的影响会更大,因此,如果不善加引导,就会对学生造成负面影响。

     

    第四,初中生的性格使然

     

    初中生处在从儿童向青少年过渡的时期,在他们的性格里保留了儿童期的幼稚与纯真,但也出现了青少年时期的冲动与叛逆。

     

    他们的自我意识开始萌芽,开始在意别人对自己的评价,当他们发现自己的小伙伴会因为自己的漂亮衣服而表现出艳羡的神情时,就会为之陶醉,为了让别人的目光总是停留在自己身上,他们就会不断地用这些物质来填充自己。

     

    这种片面地追求他人的评价而获得自我肯定的不健康心理是导致学生虚荣、爱攀比的重要原因

     

    二、攀比消费行为的心理疏导策略

     

    (一)预防性策略

     

    1.净化家庭环境

     

    父母以身作则,培养孩子正确的金钱观和消费观父母的言传身教对孩子会有很大的影响。

     

    因此,父母要注意自己的一言一行,不把外界的一些不良消费习惯带入家中,培养孩子勤俭节约、不浪费的好习惯。

     

    同时父母要控制孩子的零花钱,要根据孩子的年龄和实际需要按天、星期或按月给孩子适当的零花钱,而且要定期检查其用途,不允许私自改变用途或超支,避免其养成花钱大手大脚的不良习惯。

     

    还有要注意延缓满足孩子的需要,当孩子提出购物需求的时候,家长若不是觉得非常紧迫的,可答应迟些再买。利用这段时间的冷却,可避免购物的冲动,而且到时可换个方式如把其作为学习的奖励送给孩子,这样能真正体现礼物的意义。除此以外,还要注意培养孩子的劳动观念。

     

    家长可以把零花钱作为一种激励手段,不断强化一些有益行为,例如,孩子付出了什么劳动,作出了什么贡献,取得了什么成绩,可以按照事先的约定给孩子一定的奖励,让孩子形成劳动所得光荣、不劳而获可耻的观念。

     

    并且在适当的时候,可以让孩子参与家庭的理财计划,让孩子了解家庭的收支情况,了解赚钱的艰难,学会有原则地花钱。通过这样一些教育,形成孩子正确的金钱观和消费观。

     

    2.进行适当的消费教育,引导学生消费

     

    首先,学校消费教育要用科学的、切合实际的消费理论来引导学生,不能用模糊的、短期的经济观点给学生以片面的认识,更不能向学生灌输金钱万能、唯利是图的思想。

     

    同时,这些内容要通俗易懂,不要用抽象的、生僻的、概念化的理论向学生灌输,要尽可能用看得见、摸得着的具体事实,深入浅出地对孩子进行教育,并结合学生在校学习的特点,注意以小处着眼,以小事做起,启发学生科学的消费意识,培养学生健康的消费习惯。

     

    其次,引导学生参与消费活动,利用学校周围的环境,有计划、有组织地引导学生参与消费活动,在消费实践中培养消费技巧。例如,利用节假日去交易会、展销会了解交易情况,鼓励学生在亲友的帮助下购买自己的生活用品和家庭物品等。通过实际锻炼,可使学生逐步了解和掌握有关商品的质地、款式、价格等知识、技能,从而增加学生的生活能力。

     

    另外,还要和家长联系,取得家长的配合。学校要通过各种渠道与家长沟通,取得家长的支持和配合。例如,要求家长有计划地给孩子零花钱,少领孩子去高档消费场所,鼓励孩子把钱用到有意义的地方等。

     

    3.建立良好社会环境

     

    引导学生正确消费对于学生的成长,家庭、学校环境很重要,但是社会环境、社会舆论同样也不能忽视。

     

    社会舆论在鼓励人们消费的同时,也应告诉人们要理智消费,尤其是对初中生而言,否则,就很容易影响学生的判断。

     

    所以相关政府部门在一些公益宣传上也要考虑到这一点,考虑到不同消费层次、不同消费群体的需要,而不是盲目地鼓励民众消费。

     

    (二)即时处理策略

     

    1.开展相应活动

     

    引导正确消费观当老师发现班上出现攀比消费行为的时候,应积极引导学生开展活动,可以调动班干部开展系列的讨论、辩论、演讲等活动,通过这些活动,净化班集体的氛围,培养学生健康、正确的消费观念。例如,老师可以把班上出现的情况作为案例,让学生在班会课上进行分析,同时进行相应的勤俭节约的道德教育和理财教育,以此帮助学生纠正错误消费观。

     

    2.家长应对孩子进行金钱管理教育

     

    当家长发现孩子出现攀比消费行为的时候,应首先检讨自己是否曾经有榜样作用,如果有,应及时更正,并与孩子沟通,让他们明白这是一种不正确的消费观念。

     

     

    同时,家长要控制孩子零花钱的使用,有计划地给孩子零花钱,当孩子提出要求的时候不能轻易满足,要让孩子明白,任何收获都是要付出的,表明人们不能不劳而获的观点。一些家庭条件比较优越的,要和孩子一起拟订消费计划,严格控制孩子的消费。

     

    3.引导学生阅读名人奋斗史等文学作品

     

    通过引导学生阅读一些名人奋斗史等文学作品,介绍一些正确的理财观念,纠正他们不正确的金钱观和消费观,以明确其行为的负面影响,培养正确消费观,并给予生活指导,让学生学会有计划地消费和理财。

     

    4.及时教育

     

    因攀比出现偷窃等不良行为的,要及时处理并给予帮教当学生因为攀比而出现偷东西、勒索他人等不良行为的时候,要抓住不良行为的原因、源头,耐心与学生沟通交流。

     

    对于其不良行为,要根据实际情况,给予适当的处罚,并根据前面提到的一些方法对其不正确的消费观念和消费行为加以澄清、纠正。

     

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  • 互联网医疗:一位母亲的就医之路

    那是一个普通的周末,阳光透过窗户洒在安静的客厅里。电话铃声打破了这份宁静,我接起电话,是儿子学校打来的,说他在学校里出现了异常行为,让我赶紧过去。

    挂断电话后,我的心瞬间提到了嗓子眼。我立刻收拾好东西,驱车赶往学校。到了学校后,我看到了那个熟悉又陌生的身影,他的眼神空洞,表情呆滞,嘴里不时地发出一些无意义的音节。

    我带儿子去了多家医院,但治疗效果并不理想。每次看到他痛苦的样子,我的心都像被针扎一样。直到有一天,我了解到互联网医疗,心想或许这是一个新的希望。

    我开始尝试线上咨询,通过互联网与医生沟通。这位医生非常有耐心,他详细询问了我的儿子的病情,并给出了专业的建议。他说,儿子的症状可能是精神发育迟滞,需要接受专业的治疗。

    在医生的指导下,我带儿子去了当地一家知名医院的精神科进行了诊断。经过一系列检查,医生确诊了儿子的病情,并为他制定了个性化的治疗方案。

    在治疗过程中,我深刻体会到了医生的专业和敬业。他们不仅关注儿子的病情,还关心他的心理状态,鼓励他勇敢面对困难。在他们的帮助下,儿子的病情逐渐好转,他也开始学会与外界沟通。

    如今,儿子已经可以像其他孩子一样生活、学习。这一切都离不开医生们的辛勤付出。我相信,在互联网医疗的帮助下,会有更多像我儿子一样的患者得到康复。

  • 在这个快节奏的现代社会,人们的生活压力越来越大,很多人选择了线上问诊来解决健康问题。我也是其中之一,最近我带着女儿去了一家互联网医院进行咨询。

    我的女儿12岁,患有中度精神发育迟缓症,之前在上海精神卫生中心就诊过。医生给她开了奥氮平片来稳定病情,效果不错,一直服用至今。

    这次的医生非常耐心地听取了我们的主诉,详细了解了女儿的病史和用药情况。他给出了专业的建议,并及时开具了处方,让我们可以方便地预约药品。

    在整个问诊过程中,医生的专业知识和细心服务让我感到非常满意。我对互联网医院的服务印象深刻,以后有需要我会继续选择线上问诊。

  • 我的线上问诊之旅

    今天,我再次打开了京东互联网医院,心中满是期待。上一次的线上问诊让我印象深刻,医生的专业素养和耐心让我深感温暖。

    “您好,医生,我之前的精神发育迟滞症状有所复发,需要续方。”我向医生说明了情况。

    医生很认真地说:“请您详细描述一下您现在的症状。”我详细地描述了我的感受,包括情绪波动、注意力不集中等。

    医生听完我的描述后,认真分析了我的病情,并告诉我:“根据您的症状,我建议您继续使用利可君片,但请注意用药禁忌和注意事项。”

    我有些疑惑:“医生,我的处方审核总是不通过,这是怎么回事呢?”医生耐心地解释道:“请您按照提示补充线下就诊资料和身份证明,审核通过后,我们会按提示提交地址和费用。”

    我按照医生的建议,补充了相关资料,等待了几个小时后,终于收到了审核通过的短信。我心中的石头也终于落地了。

    在用药过程中,我严格按照医生的建议进行,病情逐渐得到了控制。虽然线上问诊不能完全替代线下医院,但互联网医院为我提供了极大的便利。我非常感谢医生的专业和耐心,也感谢京东互联网医院为我们患者提供了这样便捷的医疗服务。

  • 我来到了一家互联网医院进行线上问诊,因为家里的孩子最近出现了精神发育迟缓的情况,我非常担心,所以决定向医生咨询一下。

    在开始诊疗之前,医生提醒了一些注意事项,包括查看完整的病例、6岁以下儿童就诊时需要有监护人陪同等。这让我感到医生非常细心和负责。

    我和医生进行了问诊,医生询问了一些问题,然后为我开具了处方。在购药过程中,我发现有一种药物医生打错了字,我及时提醒医生,并撤回了处方,医生非常耐心地重新为我开具了处方。

    最后,我购药完成后,医生还提醒了我用药期间如有不适要及时就诊,这让我感到医生非常关心我的健康。

    整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很多专业的建议和支持,让我对孩子的病情有了更清晰的认识,并且充满了信心。非常感谢这位医生!

  • 我是一个有着精湛医疗知识的专业人员,一直在致力于为患者提供优质的线上医疗服务。近日,我接诊了一位患者,他向我描述了他的主诉——精神发育迟滞,并详细介绍了他的用药情况。我仔细聆听了他的描述,对他的病情进行了客观评估,然后给出了相应的治疗建议。

    在与患者的沟通过程中,我以友善的态度与他交流,倾听他的主诉并给予了专业的支持和建议。我对他的病情进行了仔细评估,并根据他的具体情况为他制定了最合适的治疗方案。在开具处方时,我严格遵守了相关规定,保障了患者的用药安全。

    最终,经过仔细审核,我为患者开具了符合他实际需求的处方,并详细说明了用药方法和注意事项。我在整个问诊过程中,始终把患者的利益放在首位,尊重他的意见和选择,为他提供了全方位的医疗服务。

  • 最近一年多,我一直受到孩子患有精神发育迟缓的困扰。在这段时间里,我经常通过互联网医院向医生咨询,寻求专业的帮助和建议。

    通过线上问诊,我结识了一位非常负责任的医生,他名叫杜明峰医生。他具备丰富的医疗行业知识,能够准确评估孩子的病情并给出专业建议。每次与他的沟通都让我感到非常安心,他能够以友善的方式与我交流,并且耐心细心地关注孩子的细节并给予关心。

    一次,我向医生咨询孩子需要服用利培酮片的情况,医生很快就回复了我的问题,提醒我精神药品开处方是面向已经服药的复诊患者,需要提供线下就诊信息。他还详细询问了孩子的病情是否稳定,需要几盒药等问题,并提醒我在用药过程中出现不适要及时上线咨询或去线下就医。

    通过医生的在线诊疗,我很快就获得了处方,并可以方便地预约药品。医生还特别提醒我在用药前仔细阅读药品说明书中的禁忌和注意事项,保证孩子的用药安全。

    现在,我对互联网医院的线上问诊服务充满信心,也对杜明峰医生的专业素养和耐心服务表示由衷的感谢。

  • 在与医生沟通后,我得知我需要服用帕利哌酮缓释片来治疗精神发育迟缓。医生非常耐心地解释了药物的作用和注意事项,并为我开具了处方。我在互联网医院轻松预约了药品,并在用药期间得到了及时的关怀和建议。感谢医生的专业知识和细心治疗,让我感到安心和放心。

  • 我在网上搜索了一家互联网医院,因为孩子最近出现了精神发育迟缓的行为缺陷,需要找专业医生进行咨询。经过一番了解,我决定向医生咨询。

    在问诊开始前,医生提醒我需要耐心地描述孩子的情况,医生非常细心地询问了孩子的病史和症状,还要求我提供相关的检查报告和处方照片。

    医生非常耐心地和我沟通,详细了解了孩子的情况,并为孩子开具了一份处方。在开具处方的过程中,医生还特别关心了药品的用量和药盒的照片,确保给孩子开具了正确的药物。

    最终,医生为孩子开具的处方通过了药师的审核,我可以直接预约药品,这让我非常放心。

    在整个问诊过程中,医生非常细心、耐心,让我感受到了医生的专业和关心。我对这家互联网医院的服务非常满意,如果有需要,我会再次选择他们。

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