作者 | 胡亮
文章首发于 | 儿科医生胡亮微博

 

 

 

咳咳咳，这两天咨询咳嗽的朋友明显增多，今天就和大家探讨儿童咳嗽的问题。

 

咳嗽在我们儿科门诊中发病率最高，很多妈妈只要听到宝贝咳嗽，立刻变得慌张。刺耳的咳嗽声如一根根毒针，不断的挑战着妈妈脆弱的神经。

 

为了缓解妈妈们自己的焦虑，妈妈会想尽一切办法去止咳，于是各种民间止咳偏方、海淘止咳糖浆，甚至门类繁多的止咳药，堂而皇之的走进了妈妈的视线。

 

 

虽然他们缓解了妈妈的焦虑，但是却给孩子带来潜在的风险。 那么，到底我们该如何应对咳嗽呢？

 

咳嗽的发病机制

 

我们先来了解一个和咳嗽息息相关问题——反射弧，这也是咳嗽发生的基础。

 

那么什么是反射弧？反射弧指的是一定的刺激原刺激到感受器，感受器发生了兴奋，将信号通过传入神经传导给大脑，大脑通过分析与综合活动下达指令，再将信号通过传出神经传递给效应器，完成对刺激的应对。

 

听起来比较麻烦，那么举个简单的例子，比如你在工作中遇到了棘手的问题（刺激原），我们通常会向领导（大脑）请示，领导了解后会下达指令，您会按照领导的指令解决问题。其实这就是发生在我们生活里的反射弧。 

 

我们的咳嗽感受器主要位于咽喉、鼻、耳、支气管、胸膜区域，这些区域接收到外来刺激就会将信号传递给大脑，大脑会调动咳嗽相关的肌肉，肌肉收缩导致咳嗽。

 

所以咳嗽产生的原因有两方面原因

 

其一刺激原足够强大

 

其二感受器足够敏感

 

感受器敏感体现的是个体差异性，比如过敏性鼻炎、哮喘都可以划归的感受器敏感的这一大类。

 

而刺激原则种类繁多，病毒、细菌、支原体、干冷空气、特殊气味、甚至感染后产生的痰液都可以导致咳嗽。

 

而我们咳嗽的目的也是为了积极的清除这些刺激原，快速回复整个气道的平衡状态。

 

儿童咳嗽的原因

 

1、各种病原体导致气道或肺部感染（包括普通感染），这里的气道指从鼻部开始一直延续的细支气管。

 

2、气道异物，包括鼻异物。

 

3、哮喘、鼻炎。

 

4、气道及肺发育畸形，这种情况是先天的。

 

5、习惯性咳嗽，这种情况往往继发于某次感冒之后，夜间睡眠正常。

 

什么情况下需要带孩子就医？

 

1、小于4个月宝贝出现咳嗽，注意排查畸形。

 

2、伴有呼吸困难、呼吸杂音或呼吸窘迫。

 

3、怀疑被呛入异物或呛噎后发生咳嗽，即便呛噎数日或数周后发生咳嗽也要注意。

 

4、咳嗽血或者黄绿色粘液。

 

5、长时间拒食。

 

6、发热且行为反常。

 

7、咳嗽剧烈引发呕吐。

 

8、咳嗽持续超过2周未改善。

 

咳嗽需要接受那些检查？

 

最重要：病史+体格检查。

 

常用检查：1、胸部X线。2、病原学检查。3、肺功能。4、支气管镜。 

 

如何缓解咳嗽（家中）？

 

如孩子咳嗽是由感冒、喉炎等感染因素引起，我们可以：

 

1、鼓励孩子多喝温水或者汤。

 

2、加湿室内空气，保持室内空气湿度50-60%。

 

 

 

3、打开浴室中的淋浴器，使卫生间充满水蒸气。

 

我们不可以：

 

不要给儿童使用非处方类咳嗽和感冒药，尤其是小于6岁的儿童。对于幼儿，咳嗽和感冒药太可能起到帮助，反而可造成严重问题。 注意：很多复方感冒药内含有右美沙芬，为中枢性镇咳药，中毒可以导致昏迷甚至呼吸抑制。 

 

咳嗽的治疗

 

咳嗽的治疗，取决于咳嗽病因，如：

 

1、感染性咳嗽

 

如果感染由细菌所致，医生可采用抗生素进行治疗。如果感染由病毒引起(如，普通感冒)，则不能使用抗生素治疗。

 

2、过敏原因的咳嗽

 

无论是哮喘还是过敏性鼻炎都要进入慢病管理，系统的化的药物治疗，包括鼻内用药，吸入用药等。如孩子年龄超过4岁，且过敏原明确，可以考虑脱敏治疗，这是目前唯一接近根治这种原因咳嗽的方式。

 

3、异物

 

无论是鼻内异物还是气道异物都需进食清除，通常需要借助支气管镜。

 

4、习惯性咳嗽

 

寻求心理科帮助，暗示疗法。

 

5、气道畸形

 

需要具体情况，具体分析。 

 

好了，关于咳嗽的分享，希望能对大家有多帮助，也希望我们共同进步，在养育孩子的过程中做到“多学习，少交税”。

 

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孩子感冒、发烧、流鼻涕，一到秋冬季节，孩子们出现鼻炎的情况大大增，爸爸妈妈总是坐立难安，到底应该如何是好？

 

今天就跟大家仔细说说：为什么会得鼻炎？鼻炎应该怎么防？用药上还有什么要注意的地方？

 

  

小儿为什么会得鼻炎？

 

鼻炎的病因有三大类：

 

1. 中医所说的先天禀赋不足，也就是西医所说的遗传因素，有一些过敏原遗传给孩子。

 

2. 孩子长期脾胃功能受损、消化不好。现在普遍家长怕孩子不够营养，从几个月大就开始不停给孩子吃东西，时间长了导致脾土受伤。脾胃是后天之本，脾胃受伤，孩子就很容易出现过敏反应。这也是导致过敏性鼻炎出现的第二大原因。

 

3.孩子情志的长期受损，也是家长经常忽略掉的。比如大家都很熟悉的胎教，其实就是对情志的一个养育，对情志的呵护，更何况生出来以后的孩子。很多家长在小婴儿阶段就忽略了这一段对情志的呵护，这也很容易导致孩子出现这种过敏反应。

 

 

小儿怎么防鼻炎？

 

每次吃完早餐后，只要花10秒钟时间判断孩子的消化状况，主要看四个方面：孩子的舌苔、口气、大便、睡眠。

 

一个健康的孩子，舌苔干净，嘴巴没有酸臭味，大便通畅比较好的，没有不消化的奶瓣，晚上也睡得比较好。一旦这四个方面有一方面出现状况，就应该在饮食上有所调整，适当增加一些助消化的食物，比如：谷芽、麦芽、山楂等等，饮食方式也应该少吃不多餐，若是孩子经过一段时间调理，脾胃状态好了，可以适当增加蛋白质的摄入，比如肉、蛋、鱼等。但是无论哪种食物，爸爸妈妈们都要适当控制量，不要多吃。

 

小儿鼻炎常用药

 

常用的局部用药物剂型包括滴鼻液、鼻喷雾剂。

 

常用药物：鼻减充血剂：羟甲唑啉滴鼻液；糖皮质激素：布地奈德鼻喷雾剂；

 

抗过敏药：左卡巴斯汀鼻喷雾剂。

 

以上药物均为非处方甲类药物。

 

鼻减充血剂：羟甲唑啉滴鼻液

 

适用于于急性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎。连续使用不得超过7天，应该严格按照医生的医嘱执行，2岁以下儿童禁用。

 

糖皮质激素：布地奈德鼻喷雾剂

 

适用于6岁以上儿童季节性和常年性的变态反应性鼻炎，常年性非变态反应性鼻炎、鼻窦炎。

 

记住仅仅用于鼻腔，低于6岁以下儿童不建议使用。

 

抗过敏药：左卡巴斯汀鼻喷雾剂

 

适用于过敏性鼻炎。无特别不良适应症，12岁以下儿童不宜用。

鼻塞还好点，不至于让我们不停的使用手纸来擦拭我们的鼻子，但是再加上流鼻涕就不好办了，

我们不停的想擦拭我们的鼻涕，还会稍微的用力在拧我们鼻子，会让人呼吸和感受都不好的，这时可以选择吃这方面的药，会很快能有效果出现，在吃药的时候还能辅助热汤热水，已经用热气熏蒸我们的鼻子等。

常常我们会在感冒的时候伴着这个鼻塞流鼻涕的状况，加上我们感冒身体也发热的同时，鼻塞和流鼻涕又是让我们呼吸感觉不畅快，我们的身体在这样同时的难受都出现的时候，是非常的难受的。

 

不过要是我们不是感冒，就是单纯的鼻子出现的这个鼻塞和流鼻涕的毛病，不管哪种鼻塞和流鼻涕的状况，都要快快的治好，要不然会担心有鼻炎的出现的，拿药怎么办呢，下面我们来看一看这些办法。

 

首先，要是我们现在正好是在感冒，也出现了这个鼻塞和流鼻涕的现象，那么可以很肯定的这个鼻塞流鼻涕是感冒引起的，只要我们的感冒好了，那鼻塞流鼻涕也就治好了，可以选择打针治感冒，也可以吃感冒药治疗，还能喝水让身体自己治好感冒，也就治好了鼻塞和流鼻涕。

其次，要是鼻塞和流鼻涕是我们鼻子自己出现毛病的，那么我们不要等着鼻塞流鼻涕自己好了，让医生给我们简单的检查之后，可以拿这方面的专治的药物，不想吃药的还能使用药剂喷洒的方法，来让我们的鼻子流鼻涕治好了。

 

 

第三，我们的鼻塞流鼻涕是要很快需要治疗的，要不然那些很难治疗的鼻炎就是，被鼻塞流鼻涕拖着不治疗弄成的，真是成了我们的鼻炎之后，是非常的难治疗的，还要在鼻塞和流鼻涕的时候用热气来治疗好了。

总之，我们的鼻塞和流鼻涕是要发现之后就应该治疗的，要不然多次的这样不治疗，会可能变成很难治疗有很难受的鼻炎的，可以吃药去治疗，要是感冒引起的这个鼻塞和流鼻涕，那治好了感冒，鼻塞流鼻涕就治好了，不要使劲的拧鼻子，要不然会让鼻子发红还有点疼的。

其实咳嗽是一种保护性反射，对孩子是利大于弊。既能阻止异物吸入，又可将气管当中的分泌物或者异物排出体外，防止分泌物积聚，从而避免呼吸道继发感染。所以宝宝偶尔咳嗽几声，妈妈们并不需要太过担心。但长期咳嗽或较严重的咳嗽会影响宝宝休息，增加体力消耗，引起呼吸道粘膜水肿充血，损伤肺功能，就需要引起我们的注意了。所以宝宝咳嗽不要怕，查明“真相”最重要。我们就一起来看看宝宝咳嗽的原因有哪些。

 

 

1. 过敏性咳嗽。

 

如支气管哮喘、过敏性咳嗽（咳嗽变异性哮喘），患儿多有过敏史或家族过敏史，支气管哮喘患儿可见明显的喘息、气促，症状典型；咳嗽变异性哮喘则以咳嗽为唯一或主要临床临床表现，无明显喘息、气促等症状，但存在气道高反应性，表现为刺激性干咳，咳嗽较剧烈，夜间及凌晨咳嗽较重，当接触过敏原或冷空气、灰尘、油烟等会诱发或加重咳嗽。

 

2. 咽炎引起。

 

如慢性咽炎、慢性喉炎、慢性扁桃体炎等，除了咳嗽症状常伴咽痒、咽后黏液附着、咽喉不适感，患儿很多时候有清嗓动作或伴声音沙哑。因鼻腔疾病使鼻涕倒流滴漏到鼻后和咽部，直接或间接刺激咳嗽感受器而引起咳嗽。

 

3. 上、下呼吸道的感染。

 

如病毒性感冒、咽炎、喉炎、支气管炎、肺炎、肺结核等。感冒引起的咳嗽，一般伴有急性上呼吸道感染的症状，如流鼻涕、喷嚏、鼻塞、咽痒、咽痛等不适，其中普通感冒全身症状少见，流行性感冒可伴发热、肌肉酸痛、乏力等全身症状；如上感伴全身症状之后咳嗽逐渐加剧，伴或不伴咳痰，要考虑急性气管或支气管炎，较小婴儿及全身症状较重的不能排除肺炎；急性咽炎除咳嗽外主要表现为咽干、咽痛、咽部异物感，可伴有体温升高等全身症状；急性喉炎也可因上呼吸道感染引起，但病情较重，表现为典型的犬吠样咳声，伴有声音嘶哑甚至呼吸困难。

 

4. 异物吸入。

 

小儿自我保护性差，有时在吃东西时会有食物等其他东西误吸入气道，引起小儿反复咳嗽，此外，小婴儿溢奶也很容易误吸引起咳嗽；

 

 

5. 其他少见疾病。

 

如慢性肺间质病变、肺含铁血黄素沉积、嗜酸性肉芽肿、肺内肿物压迫气管、胃食管反流等。

 

因此，宝宝出现咳嗽时，不要盲目口服止咳药，应先弄清楚咳嗽的原因，对症用药，才能安全有效。

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

其实孩子鼻塞不是因为鼻涕多，而是鼻甲肿胀造成的。当孩子上呼吸道发生感染的时候，为了杀灭入侵的病毒细菌，叫来“增援部队”的同时，也让大量血浆从血管渗入粘膜组织，使鼻甲处的粘膜肿胀起来。

 

所以鼻塞光擤鼻涕是没用的，消除鼻腔的炎症才是根本。

 

消除炎症需要根据病因针对性处理，如果是具有自限性的上呼吸道感染，一般一周左右便能痊愈；但如果是严重的细菌性感染则需要使用抗生素；如果是过敏性鼻炎，就需要调理体质。

 

有一些给孩子缓解鼻塞的方法，可以试试

 

1、穴位按摩

 

按揉迎香穴、山根穴、风池穴、摩擦鼻梁

​

2、中药雾化和蒸汽法

 

这个和之前写的咳嗽排痰的蒸汽法相同，将热水倒入碗或茶杯中，让孩子的嘴巴和鼻子对着升起的水蒸气。注意水蒸气的温度和距离，避免烫伤，每次熏蒸时间15~20分钟，通过热蒸汽可以让鼻涕变稀，容易流出。还可以用中药雾化，促进排出、修复黏膜、消除炎症。

 

3、半导体弱激光照射鼻腔黏膜

 

红光与红外光进行血管外照射，降低血液黏度、改善血液流变性、增加血液流量促进新陈代谢等作用，主要是能降低炎症反应水平和促进伤口愈合的作用。

 

激光照射是一种缓解症状的辅助治疗手段，与盐水洗鼻方法类似。

 

4、盐水洗鼻

 

这个方法家庭里比较常用，但是有一些情况不能用此法。

 

盐水洗鼻是用生理盐水将鼻腔内的脏污、过敏原冲洗出来，不是往鼻子里滴几滴生理盐水，所以需要足够量的生理盐水溶液和一定的水压才能做到。但是使用洗鼻器时，虽然能把鼻腔清理干净，但是也容易把黏液冲进鼻窦或咽鼓管，水压越大，出现并发症的风险越高，这点需要注意。

 

尤其是孩子年龄小，气道又短又窄，危险系数高

 

盐水洗鼻是一种辅助缓解鼻塞症状的方法，起不到杀菌的作用，盐水能不能杀菌也要看浓度，生理盐水的浓度对致病菌毫无杀伤力，洗鼻是不能杀菌的，坚持洗是保持清洁，减少炎症的发生，洗完之后脏东西还是会出现，哪天没有洗，分泌物致病菌一堆积，就有回到原点，症状再次出现。

 
盐水洗鼻有些情况有些孩子是不能用的

 

盐水洗鼻能保持鼻腔清洁，减少炎症发生，是慢性鼻炎—鼻窦炎、过敏性鼻炎的人进行日常呼吸道护理的好方式，但是也不是谁都能“洗洗更健康”。未满1岁的孩子和容易患中耳炎的孩子绝对不能洗鼻，小朋友的鼻黏膜非常稚嫩敏感，洗鼻时冲击出来的水压可能会令鼻黏膜肿胀所以给孩子洗鼻一定要特别谨慎。

 

 
洗鼻的注意事项：

 

1. 发热、流鼻血、头痛等症状不能洗鼻。
2. 水温控制在35°左右
3. 洗鼻要用0.9%氯化钠溶液（生理盐水），不能用家用盐自行勾兑。
4. 洗鼻液的水必须是纯净水或蒸馏水，不能用自来水、矿物质水、山泉水、气泡水等。
5. 每天洗鼻不超过2次
6. 有脑脊液鼻漏、耳漏、颅脑外伤病史不建议洗鼻，风险大。

 

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有个亲戚咨询：宝宝鼻塞，吃了一堆感冒药也不见好转，为什么呢？再详细问，只是单纯的鼻塞，并没有其它迎风流泪、咳嗽、发烧等感冒症状。其实临床中会碰到很多这种类似的问题，难道鼻塞不是感冒吗？确实，感冒之后会出现鼻塞的症状，但这也不能认为只有感冒才能引起来鼻塞啊。

 

对于鼻塞的原因如何做出正确判断呢？如何正确的缓解鼻塞的症状呢？平时又应该注意哪些防护问题呢？

 

 

原因大致有三种，一来是鼻腔粘膜充血肿胀；二来是因为鼻腔分泌物较多堵塞鼻道导致的；最后一种既没有粘膜肿胀，也不见鼻分泌多。一般情况下，宝宝鼻塞以上两种情况可同时发生，只是有主要矛盾和次要矛盾之分。如果宝宝出现鼻塞时，一般用手电筒照射宝宝鼻腔，观察鼻腔粘膜以及鼻腔内分泌物即可找到解决方案。

  
一、鼻腔粘膜充血肿胀。一般用棉签蘸取家用香油或者橄榄油，涂抹在肿胀的鼻粘膜上，使鼻腔粘膜接受到一层保护膜与空气隔绝，进而减少细菌等病原体侵袭鼻粘膜几率，从而缓解鼻粘膜肿胀，这样会收到不一样的效果！这个过程一定要小心谨慎！遇到顽固的鼻粘膜肿胀时，及时就诊专科医院，适当配合一下缓解鼻粘膜肿胀的鼻喷剂。谨记，千万不要自行给宝宝使用收缩血管滴鼻剂，否则会有很大的副作用！

 

二、针对鼻分泌物较多的情况，家长要及时清理过多的鼻分泌。如让宝宝侧躺，使用注射器抽取生理盐水冲鼻，千万不要对着鼻中隔冲洗，我一般是用棉签蘸生理盐水冲洗宝宝鼻腔，然后把流出的鼻涕擦干净。有家庭雾化器的，可以使宝宝雾化吸入生理盐水，使鼻腔内的分泌物湿润之后，容易排出；切忌不要过度清理宝宝的鼻腔，否则会适得其反，因为适当的鼻腔分泌物会起到保护宝宝鼻粘膜的作用。并且鼻粘膜长期被棉签、镊子等工具刺激，也会损伤鼻粘膜。

 

 

三、还有一种疾病也要注意，那就是过敏。因为过敏也会引起鼻塞，所以尽量让宝宝少接触容易引起过敏的食物或者动物或物品。必要时就医诊断，及时治疗。

 

四、如果宝宝鼻腔未见充血肿胀，也没有明显的鼻分泌物，同时伴有张口呼吸、睡眠鼾声、夜间憋醒、咳嗽等症状，要高度警惕腺样体肿大，及时就医。还有一种是先天鼻腔结构的异常。这些都是要考虑的。

每个孩子是都是妈妈的心头肉，如果他出现鼻塞咳嗽打喷嚏的症状，作为家长，肯定会担心不已的。

 

所以在平时的生活中了解一些预防宝宝感冒的方法也是很有必要的，可以减少宝宝患病的机率。

 

如果宝宝出现鼻塞咳嗽打喷嚏的症状，家长还是需要引起重视，及时带宝宝去医院进行治疗比较好。

 

那么三个月婴儿鼻塞咳嗽打喷嚏怎么办?相信也是很多家长想要了解的，下面小编详细为大家介绍一下：

 

1、喂白开水

 

宝宝的新陈代谢是比较快的，为了宝宝的生理代谢的需求，家长可以给宝宝多喂点水，有利于宝宝把痰咳出来，从而减轻呼吸道的刺激。但是需要注意的是最好给宝宝喝白开水。

2、保持室内空气清新

 

宝宝感冒了，家长们要注意保持室内的空气流通，这对于呼吸道粘膜和粘膜表面纤毛摆动有一定的作用，可以有效的帮助宝宝痰的排出。

3、注意保暖

 

家长在平时的生活中，要做宝宝的局部保暖工作，在宝宝生病的期间，最好不要给宝宝洗澡，这主要是因为洗澡会加速人体的血液循环，对咽喉分泌物会有所增加，从而更加容易引起咳嗽。

4、给宝宝按摩

 

让宝宝仰卧，在宝宝的头前，两手拇指相对，然后其他四指分开，沿着胸骨向外直到腋中线，每次操作3分钟，每天坚持3-5次。

 

5、药物治疗

 

服用一些安全性较高、副作用较小的中成药也是很好的办法，可使用小葵花小儿肺热咳喘口服液来治疗，药物中含有的麻黄能宣肺散邪，杏仁能降气化痰，两药合用可增强止咳效果；金银花、板蓝根等有效成分具有广谱抗病毒作用，可有效的预防治疗儿童感冒与流感。而且小葵花小儿肺热咳喘口服液的口服液剂型能够直接覆盖咽部等呼吸道，纯度高，用量少，吸收效果好更适合宝宝服用。

以上是“三个月婴儿鼻塞咳嗽打喷嚏怎么办”的简单介绍，希望对大家有所帮助。宝宝出现鼻塞咳嗽打喷嚏的症状，家长可以试试以上方法。

 

如果没有作用的话，建议还是及时去医院进行就诊比较好，千万不要自己随便乱给宝宝服药，以免加重了宝宝的病情。同时，家长们需要做好相关的护理措施，让宝宝早点远离感冒带来的痛苦。

 

 

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1、宝宝喉咙里有痰呼噜呼噜怎么办

宝宝喉咙里有痰且同时出现有呼噜呼噜的声音时，一定要及时使用以化痰润肺作用为主的药物进行治疗，比如小儿宣肺止咳颗粒、止咳化痰颗粒等，而且可以搭配川贝枇杷膏及其它中成药做辅助性缓解。与此同时，家长要在宝宝的辅食中添加雪梨、百合等食物，且最好是熬制冰糖雪梨水、甘蔗汁喂饮，这样能够在很大程度上促进病症的消除。

2、宝宝喉咙有痰咳不出来怎么办

宝宝喉咙有痰但咳不出来时一定要及时采取气吸入法等进行处理，必要时可以直接做雾化治疗，且需要搭配服用小儿止咳化痰颗粒、鲜竹沥口服液等一类药物帮助改善。

 

 

除此之外，家长也要在日常生活方面做好护理，可以经常喂饮宝宝一些板蓝根、菊花晶水等，也可以熬制冰糖雪梨水、莲藕汁等，这样可以通过食疗的方式促进病情的缓解。

3、宝宝嘴里有痰怎么办

宝宝嘴里有痰一般是由于肺热肺燥等因素引起的，这时一定要尽快喂服止咳化痰类药物，一般常用且效果显著的种类有鲜竹沥口服液、川贝枇杷膏等，而且可以配合一些消炎抗感染药物服用，以便能够达到彻底性痊愈的目的。

 

另外，家长也要注意观察宝宝症状变化，在室内最好装置一个加湿器，且要经常喂饮宝宝一些白开水或者板蓝根、夏桑菊等。

4、宝宝喉咙有痰咳嗽

宝宝喉咙有痰且有咳嗽的病症时，需要尽快使用一些药物进行治疗，其中中成药物一般是选择川贝枇杷糖浆、急支糖浆等，或者也可以按时服用甘草片、咳特灵等一类止咳药，同时可以搭配阿莫西林等消炎药促进缓解。

 

 

另外，食疗的方式对于宝宝的症状也可以起到一定的改善作用，因此家长就可以喂食一些莲藕汁、白菜汤以及冰糖雪梨水等，还要多喂饮白开水。

5、宝宝嗓子哑有痰怎么办

宝宝在出现嗓子哑且喉咙有痰的症状时，家长一定要及时带其到儿科门诊进行检查，并在医生叮嘱下喂服川贝胶囊、小儿止咳化痰颗粒等一类药物，如果条件允许，也可以让宝宝口含西瓜霜等药品缓解嗓子不适感。

 

另外，家长需要在白天多喂饮一些白开水，添加辅食时最好以清淡口味的食物为主，同时还要避免宝宝大声哭闹，以免会加重病症。

 

 

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胎儿鼻骨短小需要看具体的数值。如果胎儿鼻骨短小仅仅是低于平均值，这种不属于畸形。如果胎儿鼻骨比正常范围值低很多，或者是鼻骨缺失，这种就需要考虑是不是唐氏综合征的表现。胎儿鼻骨短小需要进行检查，但是十一周检查发现胎儿鼻骨短小，我们建议再等一等就可以了。

 

鼻子的组成主要是鼻骨和鼻软骨，其中鼻骨有两块，从形状上看，鼻骨主要是长方形的骨板，与额骨的鼻子部位相连在一起。准妈妈需要了解胎儿在孕期的时候，鼻骨的发育情况，这样有助于了解胎儿面部的发育情况，有助于了解胎儿发育是不是有畸形的存在。如果发现胎儿鼻骨短小的情况，需要我们引起重视的，下面，我们就来聊聊与胎儿鼻骨有关的话题，说一说：胎儿鼻骨短小是畸形吗?胎儿鼻骨短小应该怎么办呢?

胎儿鼻骨短小是畸形吗?胎儿的鼻骨发育一般是在怀孕十一周开始，这个时候我们通过B超检查，就可以了解不同孕周，胎儿鼻骨的发育情况。孕十一周胎儿鼻骨的平均值在2.3毫米，具体的范围值是1.5毫米到3.3毫米之间。随着孕周增长，胎儿的鼻骨也在发育中。不同的孕周，胎儿鼻骨的正常值也是不一样的，主要是随着孕周的增长而增长。如果胎儿鼻骨短小仅仅是低于平均值，这种不属于畸形，是胎儿鼻骨发育的正常情况。如果胎儿鼻骨比正常范围值低很多，或者是鼻骨缺失，这种就需要考虑是不是唐氏综合征的表现。

胎儿鼻骨短小该怎么办呢?一般来说，孕检的检查单上会有胎儿鼻骨的正常值参考范围的。如果确实是鼻骨很短小，或者近似于鼻骨缺失的症状。我们需要听从医生的建议进行检查，羊水穿刺可以检查出畸形的存在，但是这项检查风险太大。如果是十一周检查，发现胎儿鼻骨短小，我们建议再等一等，因为十一周胎儿鼻骨刚刚发育，可以等待复查。如果过了孕十四周，发现胎儿鼻骨有短小异常，需要进行检查的。

根据上面所说，我们知道胎儿的鼻骨主要在怀孕十一周到十三周开始发育，这也是检查胎儿鼻骨是否有异常的关键时期，检查时间上允许有一定的出入，也就是最晚可以等到怀孕十四周。孕早期发现胎儿鼻骨短小，可以等待复查。但是孕中期胎儿鼻骨短小，需要进行绒毛穿刺检查，辨别具体的原因所在。

 

 

我们之所以可以发出声音，少不了喉咙的功效，喉咙作为人体的一个重要器官，发挥着很大的作用，但与此同时，喉咙也是很脆弱的，很容易受到伤害，我们要保护好它。

 

喉咙如果感到不适，就会通过发痒，咳嗽等方式表现出来，当喉咙干痒发咳时，就要注意保护我们的喉咙了，那么你知道都有哪些原因能导致喉咙发痒干咳吗？

 

 

感冒

 

感冒是很经常的一种疾病，它是由于病毒引起的上呼吸道感染的一种疾病，而我们的嗓子喉咙就在上呼吸道的位置，当我们得了感冒之后，嗓子就会出现发痒，咳嗽的症状，所以感冒能引起喉咙发痒干咳的出现。

 

抽烟喝酒

 

仔细留意下身边经常抽烟喝酒的人，他们是不是会经常出现咳嗽的现象，还会出现所谓的"烟嗓"，抽烟喝酒会刺激喉咙，导致声音变哑，久而久之还会形成慢性咽炎，导致经常咳嗽，所以抽烟喝酒对不仅有害健康，而且还能刺激喉咙，导致喉咙干痒发咳。

 

 

所处环境差

 

如果经常处于灰尘，烟尘很大，有刺激性气体的环境中，也同样会损伤我们的喉咙，导致喉咙发痒，干咳，久而久之，还能造成更严重的疾病。

 

长期用嗓

 

长时间不间断地用嗓，也容易导致喉咙干痒发咳，比如像老师，医生等就是喉咙干痒的高发人群，长时间的过度用嗓，损害嗓子，使嗓子处于紧绷状态，所以会出现干痒咳嗽的状况。

 

上面所说的四种，都是能引起喉咙干痒咳嗽的原因，我们要尽量规避它们，除此之外，如果出现喉咙干痒咳嗽的状况时，还有没有更好的方法，能润喉止咳，让喉咙处于更舒适的状态？请接着往下看。

 

多吃果蔬，少吃辛辣食物

 

多吃新鲜的蔬菜和水果，在日常饮食中，建议多吃一些新鲜的水果和蔬菜，多吃一些萝卜，白菜和丝瓜这类蔬菜，有消炎清热的效果，对治疗喉咙干痒有一定的效果，而像枇杷，梨等这些水果，有清热解毒的效果，对治疗咳嗽也会起一些作用，所以在平时要多吃些水果和蔬菜；少吃辛辣这种对喉咙有刺激性的食物，比如辣条，烧烤，火锅等，减少对喉咙的伤害，保养喉咙，所以少吃这种刺激性食物。

 

多喝水

 

保证充足的水分的摄入，可以湿润喉咙，有效改善喉咙干痒和咳嗽的现象，使喉咙更舒适，如果你的喉咙感到很痒，并不断地咳嗽，不妨喝点水，可以减轻症状。

 

适当的运动

 

运动可以增强人体的免疫力，让机体不易受到伤害，而且适当的运动还能改善呼吸系统的机能和状况，对我们的喉咙很有好处，所以，在你闲暇之余，不如去适当的进行体育锻炼，这样能收获不少的好处。

 

总之，喉咙对我们来说是很重要的，我们要保护它，要注意保暖避免感冒，要戒烟戒酒，减少烟酒对喉咙的伤害，还要当需要长期用嗓时，要注意多喝水，多吃水果和蔬菜，来保护我们的嗓子，除此之外，在这里给你推荐一款茶，它对治疗喉咙干痒咳嗽很有帮助，还有戒烟的功能，具体配方和做法看下面：

 

菊花：可以清热，解毒，还有明目的作用。

 

胖大海：有清燥，保护嗓子，治疗咽喉炎的，还能滋润肺部，改善干咳的症状。

 

罗汉果：止咳化痰

 

决明子：明目，通便

 

将食材搭配在一起泡水喝，有很好的润喉止咳的效果。

我带着宝宝去了互联网医院进行线上问诊，宝宝一岁了，最近总是鼻塞，尤其是晚上睡觉的时候，影响了她的休息质量。我与医生进行了详细的沟通，医生耐心地询问了宝宝的症状和家族史，并给出了专业的建议。医生建议我带宝宝去耳鼻喉科做进一步检查，区别是不是鼻炎引起的鼻塞。并且医生为宝宝开了口服抗过敏药物和鼻腔喷雾剂，详细解释了用药方法和注意事项。最后，我非常感谢医生的耐心和专业，同时也感到很满意这次的线上问诊服务。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样，带着一丝焦虑和期待，打开了我的手机，预约了这次线上问诊。对面是那位经验丰富的医生，他的名字我至今还记得——石医生。

石医生的态度总是那么和蔼可亲，他耐心地听我讲述了孩子的病情。孩子已经八岁了，但最近一个半月来，晚上睡觉时总是鼻塞，而且鼻腺体重度肥大，让我们非常担心。尽管我们在吃中药，但效果并不理想。

石医生在详细询问了病情后，给出了专业的建议。他告诉我，孩子的情况可能需要通过复查鼻内镜来进一步确诊。我虽然有些担心，但看到石医生的专业和负责，心里顿时踏实了许多。

石医生还告诉我，他初八上午有门诊，让我挂普通门诊，然后到二病区6号房间。他还特别提醒我，要预约一个咽鼓管专科号。我感激地点头，心里充满了对石医生的信任。

预约完成后，我如释重负。石医生不仅给出了专业的治疗方案，还给了我很多生活上的建议。他告诉我，晚上睡觉时可以让孩子保持适当的姿势，避免鼻塞加重。这些建议让我受益匪浅。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。在繁忙的生活中，我无需舟车劳顿，就能得到专业医生的诊断和建议。石医生的专业和耐心更是让我感受到了医者的仁心和温暖。

那是一个阳光明媚的午后，我，一个平凡的白领，突然感到鼻子不适。从昨天中午开始，我不断打喷嚏，整晚都在流鼻涕，但幸运的是，我没有发烧。然而，今天早上，我的体温突然升高到38.3℃，虽然后来又降到了36.3℃，但我的喉咙已经发不出声音，鼻子不通气，呼吸严重不畅。

为了寻求帮助，我选择了互联网医院进行线上问诊。医生***在详细询问了我的病情后，给出了专业的建议。他首先让我继续服用对乙酰氨基酚来控制体温，然后开了鼻渊通窍颗粒和柑桔冰梅含化来缓解我的鼻塞和喉咙不适。此外，他还提醒我要注意饮食，多吃清淡易消化的食物。

在询问医生关于药物更换的问题时，我发现医生不仅给出了明确的建议，还耐心地解答了我的疑问。当我提到呼吸不畅是否会有窒息危险时，医生***没有回避我的担忧，而是告诉我有这种可能性，并建议我尽快到线下医院进行面诊。

尽管我对互联网医院的诊疗效果感到满意，但医生的专业和耐心让我更加确信，面对疾病，选择合适的治疗方式至关重要。在这次线上问诊中，我不仅得到了及时的医疗帮助，还感受到了医生对患者的关心和尊重。

昨晚，我家宝宝突然出现了鼻塞的情况，鼻子里还有呼呼的鼻涕声，一夜未能安稳入睡，影响了他的睡眠质量。我非常担心，于是决定在互联网医院进行在线问诊。

在问诊过程中，医生非常耐心地倾听了我的描述，并给出了专业的建议。医生提醒我，对于这种情况，可以使用生理海盐水喷鼻子，并建议宝宝服用抗感颗粒，同时要保持室内温度适宜，避免受凉。

通过医生的指导，我对宝宝的情况有了更清晰的认识，也知道了应该如何正确处理，这让我感到非常放心和安心。在医生的指导下，我会按照建议来做，并密切观察宝宝的病情变化。

通过这次在线问诊，我深切感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，也让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识和信任。

今天，我带着孩子去了互联网医院进行了线上问诊。孩子两岁两个月大，最近感冒鼻塞严重，有浓稠的鼻涕。我很担心，所以及时向医生咨询了孩子的症状。

医生非常耐心地询问了孩子的症状，对我的描述给予了充分的重视。他提醒我不要随意给孩子使用抗生素，并给出了详细的用药建议。他还告诉我，一般普通感冒的鼻塞在7-10天内就会好转，让我不要过于焦虑。

在医生的建议下，我决定给孩子服用豉翘和外用银胡感冒散。医生还为我推荐了一些小儿感冒发烧咳嗽的药品，让我感到非常的贴心。

和医生的交流非常愉快，他的专业知识和耐心细致的态度让我对线上问诊有了更多的信任和依赖。我对互联网医院和医生的服务感到非常满意，这次问诊给我带来了很大的帮助。

您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，小朋友有没在当地医院就诊过，有没有就诊记录。

小朋友流清鼻涕。

还没看过医生。

其他症状还不明显。

小孩子几个月。

1周9。

如果其他症状不明显，单纯流鼻涕，可以用点抗过敏的缓解鼻涕就行。

西替利嗪滴剂，每次0.25ml，一天一次。

副作用比较小。

处方详情

处方创建=

处方已送达药师审核

处方详情

点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊

除了流鼻涕就是鼻塞，所以晚上睡不大好，鼻塞西替利嗪也可以缓解吗

嗯可以用的

希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您家宝宝早日康复！

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

我孩子这段时间感冒一直不停，早晚咳嗽和鼻塞，真是着急死了。昨天我给孩子验了血，拍了片子，结果都拿给医生看了。医生特别细心地给我解释了孩子的情况，还给了我一些建议。医生说孩子的情况并不严重，给孩子开了一些药，并嘱咐我要注意给孩子保暖，多给孩子喝水。医生还特别提醒我，要注意孩子的饮食和作息，这些都会影响孩子的康复。我真的非常感激医生的细心和耐心，让我对互联网医院的服务印象非常好。

昨晚，我还介绍了一个朋友来找医生，她也是鼻炎问题。我很放心地将她介绍给了医生，因为我知道医生一定会给她专业的建议和治疗方案。我真的非常感谢医生，让我和朋友都感受到了医生的专业和关怀。

服务已开始

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方

你好

是感冒了吗，以前有没有鼻炎

应该是奥密克戎，阳过了

有其他症状吗

但现在已经转阴了，但咳嗽鼻塞症状还在

那主要是新冠感染，咳嗽鼻塞，产后多久了

因为喂奶，不敢乱吃药，但一到晚上就鼻塞，晚上完全不能睡觉

12月9日刨宫产

但整夜整夜不睡，白天也无法睡，相当难受

感染的时候，我没有发过烧

孕产妇用药都是权衡利弊，严重影响生活，可以临时用一下药。布地奈德喷鼻液临时用一下可以。或者海盐水喷一喷

海盐水喷过，缓解了一个白天，晚上就没用了

有缓解，夜间睡前可以用一次

晚上也用过，但作用不大

可以试试布地奈德喷鼻液临时用

这个厉害些吗？

用这个药，可以喂奶吗？

作用强一些

使用期间暂时不喂养

家里大人现在让以孩子为重，不让我乱用药！

那只能用海盐水喷一喷

我一天喷海盐水十多次，已经没什么用了

没有特别管用的药。

好吧！

🌹🌹🌹

因为奶水本来就不多，再不喂可能就要回奶了

中成药也不能用吗？

中成药的成分不确定

好的，我知道了！

🌹🌹🌹

问诊已结束

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

服务已结束

那天，阳光明媚，我带着三个月大的宝宝，带着满心的焦虑，踏上了互联网医院线上问诊的道路。

宝宝已经鼻塞十天了，夜里五点多最严重，早上醒来鼻塞，憋气呛咳一两下。我焦急地在京东互联网医院上咨询了一位经验丰富的中医儿科医生***。

医生非常耐心，详细询问了我的宝宝的病情，并给出了专业的建议。他告诉我，宝宝的情况可能是鼻炎，过敏和病毒感染都有可能。

医生建议我使用生理性海水喷鼻子，利巴韦林喷剂喷鼻子，鼻孔涂复方木芙蓉涂鼻膏。他还告诉我，如果宝宝有眼睛的疹子，可能是被大宝传染的支原体感染。

然而，当我提到宝宝后背大片黑青的情况时，医生告诉我，这可能是东亚人种的自然特征，不算疾病，长大了就好了。

医生还提醒我，宝宝体质较弱，容易感冒、惊风和积食。他建议我去当地的中医儿科检查一下，看看是什么体质，如何调理更适合。

尽管我所在的老家的中医条件不好，我还是决定去省城的中医儿科看看。医生给我开了豉翘清热颗粒和儿感清口服液，并告诉我，如果宝宝还是鼻塞，可以找耳鼻喉科医生检查。

在医生的指导下，我给宝宝使用了这些药物，并坚持使用生理性海水喷鼻子。虽然宝宝的病情并没有立即好转，但我对医生的信任和耐心让我坚信，宝宝一定会好起来的。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院和线上问诊的便利和高效。医生的专业知识和耐心让我对宝宝的健康充满了信心。

最近，我家宝宝鼻子堵得厉害，已经两个多月了，吃了很多药也不见好转。我很着急，于是决定在互联网医院进行线上问诊。

我很快收到了医生的回复，医生首先提醒我，他会在完整查看宝宝的病例后开始诊疗行为。此外，关于给6岁以下儿童开具处方的事项，医生也进行了详细说明，让我感到很安心。

医生接诊后告诉我，本次问诊可以持续2天，让我有足够的时间来描述宝宝的症状。我描述了宝宝的情况，鼻子流点鼻涕水，有时还会张开嘴呼吸，喘气声比较粗，但睡觉时不怎么来回翻身。我还感觉宝宝的鼻子后边堵，鼻涕有点拉丝，并且在之前的治疗过程中做了鼻内镜检查，并一直在吃药。

医生给出了治疗方案，包括内舒拿和孟鲁司特钠咀嚼片的用药方法。我有些不确定，于是向医生咨询了药物的用法和饮食上的注意事项。医生详细解答了我的问题，并告诉我，宝宝的病情是可以治好的，现在用的药物都是很安全的。

最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如需诊疗还需前往医院就诊。我感到医生很专业、细心，对宝宝的病情也很有把握，让我充满信心。

整个问诊过程非常顺利，医生的回复让我对宝宝的病情有了更清晰的认识，也让我对宝宝的治疗充满了信心。