尿路感染又称泌尿系统感染，是尿路上皮对细菌侵入导致的炎症反应。主要病原微生物是大肠杆菌，占75%～90%，其次是肺炎克雷白杆菌、变形杆菌、产气杆菌和产碱杆菌。

 

尿路感染根据感染部位分为上尿路感染和下尿路感染，其中上尿路感染包括肾盂肾炎、肾周围炎、肾脓肿等；下尿路感染包括膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等。

 

 

尿路感染比较青睐女性朋友，女性尿路感染的症状：尿频、尿急、尿疼、尿道烧灼感，有些女性还会出现腰疼、腹痛。如果是重症的一个尿路感染，就会出现寒颤、高热、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等等，有的甚至会出现肾功能的改变。若女性出现这些诊症应立即去医院就诊，寻求医生的帮助。

 

尿路感染比较青睐女性朋友，其中最主要的一个原因是她的解剖结构，女性尿道短而且直，没有括约肌的保护，周围又存在阴道口以及肛门口，这样细菌聚集之地，稍有疏忽，各种病原微生物便会侵犯该“领地”，进而在尿路中生长繁殖。如性生活中男性包皮过长而隐匿的细菌也会进入女性体内。所以性生活中要做好卫生护理工作很重要。性生活结束后，顺便清洗一下排个小便，进而把细菌冲刷掉。

 

另外女性在怀孕的时候，由于孕酮分泌增多使输尿管肌肉松弛，导致尿液流量减少，细菌便有更多的机会留存下来。加之孕期子宫不断增大，压迫周围脏器，使尿液流速减慢，细菌被冲刷的几率大大降低，这时候细菌也会趁机繁殖。还有一些孕晚期的妇女由于血糖较高，尿液酸性相对下降，也会使细菌滋生。所以在孕期，孕妇要习惯用温水清洗外阴，没有特殊疾病的尽量少用洗液洗剂之类的，内裤也要选择相对宽松舒适的，切忌穿过紧的内衣裤。

 

 

还有生活中的某些不良习惯也会诱发尿路感染，如不注意卫生，喝水较少，缺乏锻炼等。还有的人如学生、职员等为了在学习和工作中为了避免上厕所的“麻烦”而引发。

 

总之，建议女性朋友们在生活中要养成良好的生活习惯，多喝水，勤排尿，尿液有冲洗尿道的作用，可减少细菌滋生，另外患者还应该注意卫生，勤洗澡，勤换衣服，穿宽松透气性好的棉质内裤，卫生工作要做好！才能更好的保持身心健康！

 

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现在，不孕不育的夫妻数量越来越多，引起不孕的原因有女性不孕和男性不育两种，其中男性的不育多和精子质量有着密不可分的联系。要想知道自己的精子质量好不好，够不够活跃，最简单的方法就是去做一个精子质量检测。

 

精子质量检查，是在实验室内对精液进行规范处理后，对精液所含各项成分进行数值分析，从而判断男性生育能力的一项检查。其中最重要的一项就是精子活力检查。精子活力，是指精液中向前运动精子所占的百分率，因为只有具有可以运动的精子才能和卵子结合，从而让女性受孕，因此它是判定精液质量的重要指标。

 

01 通过精子的活动度，共分4级

 

男性的精子就像小蝌蚪一样，摆动尾巴，不停游动，根据游动方式的不同，分为四个等级。

 

 

• 0级（d级）表示精子不能活动，也就是完全的不运动；
• I级（c级）表示精子非向前运动，也就是精子原地运动；
• Ⅱ级（b级）表示精子缓慢或呆滞向前移动，缓慢运动，也就是跑的不快；
• Ⅲ级（a级）表示精子快速直线前向运动，直线运动，这种精子就是最优质的精子了。

 

健康的精液，3级（a级）精子所占比例大于等于25%，或3级（a级）与2级（b级）精子之和大于等于50%。而当前向运动的精子(a和b级之和)小于50%或a级运动的精子小于25%时，就可以称为精子活力低下。

 

02 不去医院，如何自我判断？

 

如果只是单纯的对自己的精子质量感到好奇，可以用以下五招，对精液质量有个初步的判断。

 

1. 观察精液的量。正常单次射出精液的量应该大于等于2ml。这个量差不多相当于你小拇指最后一节的长度。

 

2. 观察精液的颜色。正常精液颜色是灰白色或略带黄色，液化后为半透明的乳白色。久未射精者可略显浅黄色。如果精液出现黄绿色或红色，包括鲜红、淡红、暗红或酱油色，及时就医吧。

 

 

3. 通过气味判断。精液的气味是由前列腺液产生的，正常呈腥臭味。当前列腺分泌功能受损时，精液会缺乏这种腥臭味。

 

4. 观察精液液化时间。精液刚排出体外时呈凝胶状态，经过一段时间会变成液体状态，这一过程称为液化。室温下，正常精液标本在20分钟内就可以出现液化，60分钟内完全液化，如果精液射出30分钟后仍不液化，则属不正常。

 

5. 观察精液粘稠度。用玻璃棒接触已经液化的精液，轻轻提起精液后会形成精液丝。如果精液正常，则精液丝长度应小于2厘米，否则视为异常。

 

03 如何提高精子质量？

 

1. 保持阴囊的清凉。阴囊的温度比体温低2℃，这种适宜的温度，对睾丸产生健康精子是非常必要的，如果这种环境被破坏，就会损害睾丸的生精细胞，抑制精子的生成。长时间泡温度过高的热水浴、蒸桑拿等都会干扰阴囊的散热；长期高温作业、长距离开车、长距离骑行等也是需要注意的。

 

2. 提高精子质量的第二个方法，就是均衡的膳食营养。足量的蛋白质和维生素能促进精子生成，一旦缺乏，生育功能肯定受到影响。

 

3. 我们老生常谈的锻炼身体，增强体质。健康的体魄是一切的根本，它能保证机体正常的免疫力。有感染、发热、劳累等免疫力低下的情况发生时，精液质量会有明显的影响。

 

最后一点就是戒烟。有研究表明，有44%男性吸烟是其精子数量下降的最主要因素，因此烟是必须要戒的。

 

生育是人生大事，好好呵护自己的小蝌蚪，有问题及时就医，为自己和下一代的健康负责。

隔壁一位老人，很早之前就有风湿病，膝盖骨明显变大好多，忍着疼痛走路一瘸一拐的。一段时间不见，竟然已经卧床了，并且疼痛难忍。原来是儿女发现了一个专治风湿骨病的人，据说是祖传疗法，并已经有被风湿困扰的人们治疗痊愈了，由于对病痛折磨的恐惧和对正常走路的渴望，这位老人欣然前往。

 

 

结果治疗了一段时间发现，不仅不能正常走路，浑身的关节都疼，疼得饱经风霜的老人想哭。去医院检查后，发现老人得的并不是风湿，而是类风湿。者都是骨关节疼痛难忍的疾病，可这一字之别，却差之千里，两者治疗时，却大相径庭。

 

风湿是什么？

 

风湿病是一种以关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织被侵犯的疾病，实质上就是自己身体内部的免疫系统无力抵抗外来侵害，亦分辨不清身体内部细胞是敌是友的疾病。

 

类风湿是什么？

 

能让大家混淆的是风湿与类风湿的初期表象，其实质却截然相反，类风湿主要以炎性滑膜炎为主。相对来说，风湿的症状和治愈可能性要大一些，类风湿则是能够引起关节肿大、畸形等不可逆转的变化。

 

风湿与类风湿之间的区别：

 

（一）病因不同

 

风湿多为突发性，常常伴随着咽痛、发热、白细胞增多等现象，常常被人们忽视而造成治标不治本。它其实是急性病引起的结缔组织炎症。另外，阴冷潮湿、关节受损均可诱发此症状，而且风湿具有感染性。类风湿则是长期的，且早期症状与风湿症状大同小异，其疼痛、肿胀均是在身体各个关节游走，这也是容易引起人们混淆的症状。但后期，类风湿更容易出现关节僵硬畸形，严重的可发展成残疾。并引起心血管、神经系统并发症。是本身免疫系统的问题，且具有遗传性。

 

（二）严重程度不同

 

相对来说，风湿性关节炎关节炎经确诊后可使用抗生素治疗，临床治愈的可能性极大，并对关节无损害。而关节变形等类风湿的后期症状则是让患者痛苦一生的症状，哪怕在医疗迅猛发展的今天亦是只能缓解、无法根治。更不用说在医药短缺的时代，人们只能一生被病痛折磨，所以又把类风湿叫做“不是癌症的病，却痛而不死”。

 

 

（三）症状不同

 

风湿性关节炎虽然临床上会有关节肿大等症状，却不会造成关节畸形。不过，有经验的专家会知道，如果身体出现环形红斑、心脏炎等症状时，也很有可能是由风湿引起的。类风湿性关节炎症状主要在身体的小关节病发的几率很大且严重，如指关节、腕关节，晚期会造成关节畸形，严重会造成残疾。同时，可能会引发心、肺、肾等内脏器官的病变。

 

（四）检查结果差异极大

 

通常，风湿性关节炎在各大医院的检查结果用抗氧表示，结果显示的抗氧指数越高，风湿性关节炎越严重。类风湿则用类风湿因子指标显示，类风湿因子指数越高，CCP、AKA（检查方法）呈阳性，即可确诊为类风湿性关节炎。

 

（五）治疗方式不同

 

风湿性关节炎主要采用消炎措施即可，对于其他引起症状做针对性处理即可。类风湿性关节炎的治疗则主要防止关节部位被进一步破坏，缓解患者症状，以提高患者生活质量为主要目标。

 

（六）治疗结果不同

 

风湿性关节炎痊愈后即可进行与往常无异的正常生活。类风湿关节炎后期出现的关节畸形等症状，无法逆转，且关节疼痛虽然得到缓解，却基本一辈子无望根治。不管是风湿性关节炎还是类风湿性关节炎，要想确诊并不麻烦，只要去专业的医院，进行专业检查即可，别讳疾忌医，或有病乱投医。

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刚出生的时候，前列腺大约只有一粒豌豆的大小，小时候稍微长大一点，到了青春期就得很快。25岁左右，前列腺的发育完成了。许多男性经历了第二次前列腺的成长。到了中年(约40岁)，前列腺的中央部再次迅速成长。该中央部位正好围绕尿道，当其组织增大时，通常压迫尿道，妨碍尿流。

 

这种情况在医学上被称为良性前列腺肥大，一般简称BPH。病因与症状良性前列腺肥大的概率与年龄有很大关系。在60多岁的男性中，约一半患有良性前列腺肥大的80多岁时，约80%的男性受苦。不知道前列腺肥大的原因。研究人员相信，前列腺老化时，对男性荷尔蒙的作用更加敏感。这些激素会使前列腺的组织成长。

 

 

还有一些因素，可能也起到了重要的作用。良性前列腺肥大的家庭病史增加了生病的概率，表明疾病可能与基因遗传有关。美国人和欧洲人比亚裔人容易患良性前列腺肥大，生活形态的不同也许是重要的因素。此外，已婚男性患良性前列腺肥大的比例似乎比单身男性高，但原因不明。

 

幸运的是，这种病的程度轻重，不一定会引起很大的烦恼。大约一半的患者有烦恼的症状，必须接受治疗。症状是尿流变细，开始排尿时变得困难，断断续续地排尿，排尿结束后继续滴尿，频繁地排尿，有尿急感，夜间排尿多次，膀胱不能排出。

 

如果有泌尿问题，最好立即与医生约谈，或者在下次诊察时告诉医生。医生检查良性前列腺肥大，决定治疗方法。如果症状没有烦恼，也没有威胁健康，也许没有必要治疗。但是，这并不意味着可以放任问题。因为这些症状除了在良性前列腺肥大会上看到外，还可能是膀胱结石、膀胱感染、药物副作用、心脏衰竭、糖尿病、神经系统问题、前列腺炎、前列腺癌等更严重的早期征兆。

 

 

医生最初会问这些症状是从什么时候开始的呢?发生的次数如何?还有其他健康问题吗?你在吃什么药?家庭中是否有人患前列腺疾病等。

 

此外，我们还将进行以下检查：检查肛门诊断：检查是否有前列腺肥大，并排除前列腺癌患者的可能性。尿检：看看有没有感染，或者有可能发生其他类似症状的疾病。PSA检查：看看有没有可能患前列腺癌。

 

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生活中，有的人加班熬夜、焦虑上火，或是连着几顿重口味饮食之后，就会长口腔溃疡。还有的人溃疡反反复复，不禁让人多了一层担心：会不会发展成口腔癌？

 

事实上，危险的溃疡往往有一些共性，比如常出现在口腔中某些特定的部位。

 

 

《生命时报》采访专家，提醒你易癌变溃疡的高发部位，并教你科学预防。

 

受访专家

浙江大学口腔医学院院长  陈谦明

浙江大学医学院附属第二医院口腔内科主任医师  孙伟莲  主治医师  王翔剑

 

癌性溃疡常长在“危险三角区”

 

口腔溃疡俗称“口疮”，表现为嘴巴里出现一个或数个、圆形或椭圆形、大小在麦粒和黄豆之间、黄白色的溃疡，一般1~2周可自愈，但会复发。

 

口腔溃疡会不会癌变，是很多人关心的问题。从「部位」上来看，它的安全性可通过以下方法简单判断：

 

较安全的溃疡，部位不固定

 

“口疮”发作厉害时，尽管嘴巴里一直都有溃疡存在，但一般在某个地方短时间愈合后，会在新的地方发作，这种自己会好的溃疡一般不会癌变。

 

 

危险溃疡常位于“三角区”

 

真正的癌性溃疡一般单个出现，发病位置固定，常位于口腔内的“危险三角区”，即舌缘舌腹、口角区内侧（两侧颊部）、软腭复合体等部位。

 

 

当然，并不是长在这个区域的口腔溃疡都会癌变，但如果“危险三角区”出现肿物，或无缘由的疼痛、出血等，要及时到口腔黏膜科就诊。

 

有些人的口腔溃疡反反复复，可持续1~2个月或更长。这类复发性口腔溃疡，又叫“复发性阿弗他溃疡”，疼痛往往强烈，患者常常害怕溃疡会癌变。

 

其实，复发性口腔溃疡没有癌变倾向，不必过于担心。这类溃疡有“红黄凹痛”的特点：

 

红：溃疡边缘有一圈红色的充血带；

 

黄：溃疡表面覆盖黄白色假膜；

 

凹：中心凹陷，形似“火山口”或“弹坑”；

 

痛：有明显的灼痛，常反复发作。

 

危险的溃疡“样貌”也相似

 

除了部位外，危险的口腔溃疡在「样貌」上也有一些共性，比如边缘不齐、形如菜花等。

 

 

凹凸不平，痛感弱

 

良性溃疡的形态较为规则，呈圆形、椭圆或条形，边缘整齐清晰，凹陷的基底较平滑，摸上去柔软，且灼痛感明显。

 

恶性的溃疡形态不规则，边界不清，凹凸起伏，呈颗粒状，摸起来较硬，疼痛感不太强烈。

 

伴有面部其他症状

 

良性溃疡发作时，其他的并发症较少。如果伴随有颌面部肿大、淋巴结粘连等，有可能是恶性口腔溃疡。

 

超过2周不愈合

 

口腔溃疡是一种可自愈的病症，一般7~10天会自我愈合。

 

如果溃疡连续超过2周仍未痊愈，或1个月内反复发作超过2次，一定要及时就医。

 

对药物反应差

 

良性的口腔溃疡在药物治疗下能加速愈合，恶性溃疡对药物的反应不明显，甚至会继续恶化。

 

在用药8次以上，或者持续一周后仍没有消退或愈合迹象的，应当尽快到正规医院就诊。

 

得了溃疡，这样做好得快

 

如果已经得了口腔溃疡，怎么做才能加速愈合呢？

 

 

淡盐水漱口

 

建议用温热的饮用水配置，浓度约等于生理盐水（0.9％），即4.5克盐+500毫升水，混匀就可以了。

 

也可以用含氯己定成分的漱口水，但不建议用含“酒精”的漱口水，容易引起不适。

 

千万别用盐、白酒、大蒜直接擦在溃疡处，会刺激患处。

 

合理使用药物

 

如果疼痛难忍，可在医师指导下使用药物。

 

散剂类：适用于大面积的口腔溃疡，常见的冰硼散、锡类散都属于这一类，每天服用1~2次。

 

溃疡喷剂：更适用于多点、弥散性的口腔溃疡。

 

溃疡贴：可以阻隔刺激，如醋酸地塞米松口腔贴片、丁硼口腔膏。

 

含片：当溃疡面积进一步扩大，含片类药物就派上用场了，这类药治疗复发性和疱疹性口腔溃疡效果较好。

 

含漱液：成片、大面积、较为分散的溃疡，可以使用含漱液，较常用的有复方硼砂、草本含漱液。

 

预防口腔溃疡从6件事做起

 

在日常生活中，可以通过以下方法来减少患口腔溃疡的几率。

 

1.防止外力损伤

 

不合适的假牙、牙残根、嗑瓜子、吃坚硬的东西等，都会增加机械性摩擦，损伤口腔黏膜。

 

吃东西过急、过快，不小心咬到自己，也可能诱发口腔溃疡，生活中要注意避免。

 

2.注意口腔卫生

 

养成好习惯，比如一天刷两次牙，饭后及时漱口，可有效减少口腔中相关致病菌群，从而减少黏膜损害。

 

3.减少不健康的饮食

 

少吃烧烤、腌制、辛辣刺激性食物，避免过烫食物损伤黏膜。

 

4.均衡营养，多吃果蔬

 

维生素和微量元素的缺乏，如铁、锌、B族维生素、叶酸等，也会诱发口腔溃疡。生活中要营养均衡，适量多吃新鲜的果蔬和粗粮。

 

5.不熬夜，避免免疫力降低

 

经常失眠、熬夜，工作过度劳累、精神压力大等，会使免疫力下降，病从口生。

 

建议每天保证至少7小时的睡眠时间；同时每周至少有3~4次户外运动，每次半小时以上，以增强体质，提高抵抗力。

 

6.拒绝焦虑，心态平稳

 

整体来说，口腔溃疡的病损不易恶变，溃疡易发者不必紧张焦虑，配合治疗、规律生活有助改善症状。

 

容易长口腔溃疡的人，更要注意保持乐观的心理状态。▲

 

本期编辑：郑荣华

高血压，高血脂，糖尿病是老人家的常见病，但是也有一部分老人家在暗暗自喜没有患有三高，但是却忽略了血糖低，血压低的情况，导致了意外的发生。好端端的一个老人家，忽然怎么就不行了，怎么忽然就中风了？

实际上，血糖低，血压低并不是一件好事，如果低过了这个界限，就要重视起来了，因为并不比三脂高要幸运，这究竟是怎么一回事呢?

 

血糖低，有风险

大家现在越来越重视高血糖的危害，但是很多人都忽略了低血糖的风险，低血糖其实也会引发一系列疾病，直肠癌，胰腺癌等等多种重大疾病都有可能是因为患有低血糖而造成的。而且血糖浓度太低，容易缺氧，从而引发心血管疾病。

糖尿病患者一般都会有日常用药，能够控制血糖合理值，但是血糖低的患者，一般都不会重视这种情况，导致血糖低的患者更加容易发生意外状况，所以，我建议不管血糖低还是血糖高的患者，都要定期测血糖，当人到了一定的年龄，更应该重视。
 

血压低，可能会中风

中风不仅仅是高血压的专利，低血压同样有可能会导致自己中风，因为血压低，自己身体内部的血液流动缓慢，这种异常的缓慢如果持续的时间过长，就会容易导致中风，如果血压比较低的老人家，更加要引起重视。

 

 

不管是血压低还是血压高，我们都要定期测血压，当发现自己的身体状况不太理想的时候，一定要及时到医院进行就诊，以免发生意外。而且高血压的患者一般有药物控制，低血压的患者一般是没有重视起来的，这样对于血压低的人来说，风险更大。
 

严重低血糖

严重的低血糖我们不能轻视，因为严重的低血糖容易影响我们的视力，有一部分人会误以为自己老了，视力退化了，但是如果自己的视力退化速度很快，我们还是需要往血糖指标上面靠一下边。

有可能是因为我们的血糖值太低而导致视力的模糊，不一定是因为年纪大导致的，长期低血糖会导致视力异常，这是我们需要引起重视的一个点。
 

血压值，让医生判断

老人家的血压值相对比年轻人偏高一些，并不等于120/80就是理想血压，血压值最好让医生给予判断，以免自己判断产生误判，也有部分人的血压值是低于120/80的，甚至有低于100/70的，这并不是我们判断自己血压是否标准的一个标准。因为针对不同的群体，有不同的判断标准，年龄也是一个因素，有些情况，看似高血压，但是并非真正属于血压高的范畴。
 

如果我们不能够明确判断自己的血压和血糖的值，最好到医院咨询医生，让医生判断并且给予建议，看看是否需要中药调理，或者日常食物是否需要补给些什么，增强什么方面的营养，让自己的身体更加健康。

黑色素瘤是由黑色素细胞恶变而来的肿瘤，而黑色素痣是由皮肤色素细胞聚集所构成的一种皮肤肿物，一般通过对称性、边界、颜色、直径、变化速度等来辨别。

1.对称性：黑色素痣的对称性通常比较明显，而黑色素瘤是不对称的。

2.边界：黑色素痣的边界比较清晰光滑，且呈现出规则的特点；而黑色素瘤的边界是不清晰、不光泽的情况。

3.颜色：黑色素痣的表面颜色分布较均匀，颜色不会一部分颜色特别深，另一部分又特别浅的情况，而黑色素瘤颜色分布是不均匀的。

4.直径：黑色素的直径在一般情况下是比黑色素瘤小的，而黑色素瘤的直径会相对较大，一般情况下以六毫米为分界线。

5.变化速度：黑色素痣的变化比较慢，短时间内看不出多大变化，通常以年为单位观察，而黑色素瘤的变化较快，以月为单位观察，可能两三个月就能看到明显的变化。

此外，黑色素痣和黑色素瘤的预后也明显不同，黑色素痣为良性病变，很少出现恶变，不需要进行治疗，观察其变化即可。而黑色素瘤为高度恶性的皮肤肿瘤，在皮肤恶性肿瘤中位列第三位，需及时采取治疗手段。

作者 | 杨明博
文章首发于 | 肝博士杨明博大夫微博

 

杨大姐之前有乙肝，基本上没有体检过。

 

这一次下定了决心来检查，看到结果却总是在纠结。

 

 

B超提示肝光点增粗，肝脏表面不光滑，没有明显的门脉高压和脾脏变大。DNA在复制，不过是低水平的。乙肝五项是小三阳，表面抗原一千多。

 

这种情况应该是很常见的了。

 

很多人觉得小三阳就是好了，不用治疗，在临床上却发现很多小三阳的患者病情并不稳定，更容易进展到肝硬化甚至肝癌。
回到这位大姐，就目前的结果，可以诊断为早期肝硬化。

 

当我跟她沟通完病情后，大姐一直在担心得了肝硬化，就活不了多久了。

 

事实是这样吗？

 

肯定不是。很多肝硬化患者，尤其是早期肝硬化经过积极、准确的治疗，是可以改善肝脏形态的，甚至逆转早期肝硬化。所以没有必要过分担心，而是要积极的配合治疗。

 

那么治疗的方案主要就是对因治疗和对症治疗，包括抗病毒治疗、抗纤维化治疗。

 

 

前者是西药的优势，后者则是中药的优势。所以对于早期肝硬化来说，中西医结合治疗才是最重要的，最有效的。

 

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据国家卫生健康委网站11日消息，为进一步优化新冠病毒检测策略，国务院联防联控机制综合组决定在核酸检测基础上，增加抗原检测作为补充。但大家还有一些相应疑问，解答都在下面了！

 

新冠抗原检测和核酸检测的区别是什么？

 

抗原检测测的是病毒表面的蛋白，核酸检测测的是新冠病毒内的遗传物质RNA。

 

抗原的检测方法，是通过试剂中的抗体与病毒表面的抗原进行结合，综合特异性之后，让病毒显示出来；过程较简单，居民自己可以在家操作，速度较快，敏感性较差。

 

而核酸检测是通过扩增病毒内的RNA，在进行检测。相对来说，核酸检测的敏感性更高，但所需时间较长。

 

为何抗原检测最好用鼻咽拭子？是因为检出率高吗？

 

确实鼻拭子的阳性检出率高。这是由于鼻咽部的生理结构决定的。鼻咽部相对较封闭，受身体状态和动作幅度影响更小。鼻咽部更容易富集病毒，相对病毒基数较多。虽然“捅鼻子”确实不太舒服，但是还是请大家忍一下，头可稍微后仰，张嘴，有助于缓解不适。

 

新冠抗原检测能代替核酸检测？

 

首先，结论是不能。

 

新冠核酸检测仍然是新冠病毒感染的确诊依据，而抗原检测可以看作是核酸检测的补充，可以用于特定人群的筛查，有利于“早发现”。

 

抗原的检测方法相对过程较简单，居民自己可以在家操作，速度较快，敏感性较差，需要说明的是抗原阳性结果不作为新冠病毒感染的确诊依据。

 

综合整理自：北京日报、人民网等平台

一提到尿酸高，很多人首先就想到痛风。

痛风引发的剧烈疼痛会促使人尽快就医，但高尿酸对其他系统的影响可能没有明显症状，而等到出现症状再去看医生时，内脏可能已经受到了严重的损害。

《生命时报》采访专家，介绍高尿酸是如何悄悄伤害内脏的，并教你如何防治。

受访专家

中山大学附属第六医院风湿免疫科主任 黄建林

无症状高尿酸，内脏悄悄受伤

尿酸盐结晶沉积在关节，可能出现痛风性关节炎，即老百姓常说的“痛风发作”。但尿酸盐结晶并不只是沉积在关节处。

在临床上，约10%的高尿酸血症者会发展为痛风。所以，大多数高尿酸血症者尿酸超标，却没什么症状。这会让他们放松警惕。

高尿酸可以沉积于关节、肾脏，刺激血管壁，使葡萄糖利用低下，导致关节炎、尿毒症等多种疾病。有研究证明，尿酸高的人患高血压、脑卒中、2型糖尿病、肾衰竭的风险都明显高于常人。

尿酸结晶沉积于肾脏

高尿酸血症可能造成肾结石，损伤肾小管和肾间质，可导致肾脏病变，主要分为三种类型：

急性尿酸性肾病：常见于淋巴和骨髓增殖性疾病，如淋巴瘤、白血病，或恶性肿瘤化疗后，血液及尿中尿酸水平急剧升高，大量尿酸结晶沉积于肾小管等处，造成急性尿路梗阻。

表现为突然出现少尿、无尿、急性肾功能衰竭。

慢性尿酸性肾病：常出现在合并高尿酸血症10~20年后。尿酸结晶长期慢性沉积于肾间质，可导致慢性间质性肾炎。

表现为夜尿增多、尿比重下降，可出现轻到中度蛋白尿，化验检查会发现肾小管功能异常。

尿石症：尿酸经尿液排出过程中，由于尿酸浓度过高，从而析出形成结晶，逐渐长大可堵塞尿路。

表现为腰部剧痛、肉眼血尿，严重时可出现恶心、呕吐。无论哪种肾脏病变，长期慢性发展，终将导致慢性肾功能不全、尿毒症等严重疾病。

长期高尿酸血症还可影响心脑血管系统，可以造成高血压、冠心病、糖耐量异常和糖尿病的发病率明显升高。

男女尿酸各有“临界值”

尿酸是嘌呤代谢的产物，高尿酸血症是人体嘌呤代谢异常的结果，与饮食结构有一定关系。

在日常饮食中，有人爱吃大量肉类，也有人喜食海鲜、动物内脏等高嘌呤食物。当人体的代谢出现异常，使得产生的尿酸大于排泄掉的尿酸，人体的血尿酸就会超标。

男性、肥胖者、有家族病史者、高嘌呤饮食者都属于高危人群。

正常人体内血尿酸浓度为，男性：150~350毫摩尔/升，女性：100~300毫摩尔/升。

医学上将高尿酸血症定义为正常嘌呤饮食下，非同日两次空腹血尿酸水平，男性高于420微摩尔/升，女性高于360微摩尔/升。

因尿酸盐在血液中的饱和浓度为420微摩尔/升（不分性别），超过此值就可引起尿酸盐结晶析出，在关节腔和其他组织中沉积。

有些高尿酸患者没有出现痛风症状，不重视、不控制尿酸水平，长期任其维持在高水平状态，时间一长，对脏器的影响就会越来越大。

所以虽然没有痛风发作，但尿酸超标的患者仍然应该就医治疗。

如何预防高尿酸

早预防、早发现、早治疗是防治高尿酸血症的关键。大家应加强综合管理：

调整生活方式

选用低嘌呤食物，如新鲜果蔬，避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、浓汤、海鲜；

每日饮水2000~3000毫升，以水、碱性矿泉水为好，不推荐浓茶、咖啡和碳酸饮料，必须限制饮酒；

坚持适量运动，高尿酸血症患者较适合快走、慢跑。运动量要适中，每周5次以上为宜；

控制体重，体重达标可有效预防高尿酸血症并发症。

控制高危影响因素

积极控制高血脂症、高血压、高血糖和慢性肾病等高危影响因素；

就医时要告知医生病情，医生会在处方中避免使用会令血尿酸升高的药物，如阿司匹林（大于2克/天）、利尿剂、左旋多巴等；

即使进行严格的饮食控制，也只能降低60~90微摩尔/升的尿酸，因此尽早到风湿科或内分泌科寻求治疗尤为重要；

高尿酸血症合并三高或冠心病的患者，当血尿酸大于420微摩尔/升（也有指南推荐大于480微摩尔/升）时，就该使用降尿酸的药物治疗，将尿酸控制在360微摩尔/升以下。

提醒：没合并上述疾病的高尿酸血症患者，尿酸水平超过540微摩尔/升时，大多数专家认为也该接受降尿酸药物治疗。

我从来没有想过自己会因为生殖器一捏就痒而感到如此的窘迫和焦急。作为一个小说家，我总是以文字为武器，描绘各种情感和故事。但是，当我自己陷入这种尴尬的境地时，我才真正体会到疾病带来的痛苦和无助感。

我开始在网上搜索相关信息，希望能够找到一些线索。然而，网络上的信息五花八门，让我更加困惑。直到我找到了京东互联网医院，决定在线咨询一位专业的医生。

在与医生的交流中，我逐渐放下了心中的顾虑。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我提供一些基本的身体信息。虽然一开始我有些抵触，但我知道这是为了更好地诊断和治疗我的病情。

最终，医生告诉我可能是尿道炎引起的，并开具了一份处方。同时，医生还给了我一些调理建议，包括注意个人卫生、避免过度清洁、调整饮食结构等等。这些看似简单的建议，却对我的康复起到了重要的作用。

通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便利和专业性。它不仅可以为我们提供及时的医疗服务，还可以帮助我们更好地管理自己的健康。作为一名小说家，我也希望能够通过我的文字，传递出这种正能量和希望。

我从来没有想过，一个夜晚的放纵会让我陷入长达数年的困扰。自从那次和她发生关系后，我开始感到尿道里痒，像有无数小虫在爬动。起初我以为只是暂时的不适，没想到这痒感会伴随我好几年，甚至影响了我的日常生活和工作。

我尝试了各种药物，包括头孢克肟、三金片和左氧氟沙星，但都只是暂时缓解，无法根治。每当我想起那个夜晚，心中就充满了懊悔和恐惧。我不知道自己是否感染了什么性病，或者是肾虚导致的尿频尿急。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着一丝希望，我决定尝试。医生通过视频连线详细询问了我的症状和用药情况，并要求我拍摄舌头照片以便辨证施治。虽然我对中药治疗持怀疑态度，但我还是决定一试。

医生开出了一份中药方，并指导我如何服用。同时，他也提醒我注意日常生活中的调理，避免过度劳累和情绪波动。经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐减轻，尿道痒感也消失了。现在回想起来，那段经历虽然痛苦，但也让我更加珍惜自己的健康和生活。

我从来没有想过，自己会因为小便疼而感到如此的无助和焦虑。事情发生在前几天，当我使用了一次飞机杯后，下午就开始出现了小便疼的症状。起初我并没有太在意，认为可能是因为没有清洗干净导致的。但是随着时间的推移，疼痛感越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活。

我决定寻求医生的帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生询问了我的症状和近期的生活习惯，包括是否有不洁性生活。虽然我觉得这与我的问题无关，但还是如实回答了医生。医生告诉我可能是尿道炎，并建议我多喝水，避免辛辣刺激食物和酒，近期不要手淫或者性生活。

我开始按照医生的建议进行调理，但疼痛感仍然存在。医生又建议我可以服用头孢克肟片五天看看效果。虽然我对药物有些抗拒，但为了缓解疼痛，我还是决定服用。经过几天的治疗，我的症状有所改善，但我也意识到，保持良好的生活习惯和卫生习惯是非常重要的。

这次经历让我深刻理解了健康的重要性，也让我对互联网医院和线上问诊有了更深入的认识。通过这次体验，我发现线上问诊不仅方便快捷，而且可以在第一时间得到专业的医疗建议和治疗方案。同时，我也意识到，预防疾病比治疗疾病更为重要，希望大家都能关注自己的健康，避免不必要的麻烦。

我是沈阳市的一名年轻人，最近我遇到了一个非常尴尬的问题。每当我和女朋友亲热时，总是早泄，甚至有时候还会遗精。同时，我还经常感到耳鸣、腰酸背痛和尿道灼热。这些症状让我非常困扰和焦虑，影响了我的日常生活和工作。

一天晚上，我的女朋友和我一起看了一部情色电影。我们被电影中的情节所吸引，开始模仿电影中的场景。然而，在我们进行性行为时，我又一次早泄了。女朋友很失望，但她也很理解我，建议我去看医生。

我开始在网上搜索相关信息，发现了京东互联网医院。出于好奇和尝试的心态，我决定在线上问诊。通过与医生的交流，我了解到我的症状可能是肾虚引起的。医生建议我服用中药进行调理，并详细讲解了如何正确服用中药。

在服用中药的过程中，我也注意了自己的生活习惯，避免熬夜和过度劳累。经过一个疗程的治疗，我的症状明显改善，性生活也变得更加和谐。现在，我和女朋友的关系更亲密了，生活也恢复了正常。

我一直以来都有一个小小的秘密，那就是我经常在夜间梦遗。起初，我并没有太在意，认为这只是正常的生理现象。但是，最近我发现每次梦遗后，尿尿都会感到疼痛。这让我开始担心，难道我得了什么病？

我决定寻求专业的帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地听完了我的描述，并询问了我的用药情况。原来，我之前的治疗方案并没有完全解决问题。医生建议我继续服用药物，并且告诉我这个药可以治好梦遗引起的疼痛感。

在这个过程中，我不仅得到了有效的治疗，也体验到了线上问诊的便捷性。无需排队等候，只需要在家中就能得到专业的医疗建议，真是太方便了！

我一直认为自己是一个健康的人，直到那天晚上，我开始感到小便时的刺痛和尿频。起初，我以为这只是一个小问题，可能是因为我喝了太多咖啡或吃了太多辛辣食物。但是，随着时间的推移，这种不适感变得越来越明显，甚至影响到了我的日常生活。

我决定去看医生，进行了一系列的检查。尿检结果显示，尿胆原弱阳性，尿蛋白2+。医生告诉我，这可能是非细菌性膀胱炎的迹象。我感到非常担忧，因为我从未听说过这种疾病，甚至不知道它是什么。

医生建议我先用药抗炎试试，并可能需要配合索利那新。虽然我对这个治疗方案有些疑虑，但我还是决定遵循医生的建议。同时，医生也建议我去做膀胱检查，以确定是否真的患有膀胱炎。

在等待检查结果的过程中，我开始研究非细菌性膀胱炎的相关信息。我发现，这种疾病的确存在，并且可能与肾虚有关。肾虚小便不利的症状与我目前的症状非常相似。虽然我不确定这是否是我的问题所在，但我决定采取一些调理措施，包括改变饮食习惯和增加锻炼量。

最终，我的检查结果显示，我确实患有非细菌性膀胱炎。经过一段时间的治疗和调理，我的症状得到了显著改善。我很感激医生和互联网医院的帮助，他们让我更好地理解了自己的健康状况，并提供了有效的治疗方案。

我是一名年轻的白领，生活节奏快，压力大。最近总是感觉尿道痒，非常不舒服。起初我并没有太在意，认为可能是因为工作太忙，休息不够所致。但是随着时间的推移，这种痒感越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。

我开始担心自己是否患上了什么严重的疾病。于是，我决定去网上咨询一位医生。通过京东互联网医院的在线问诊服务，我很快就联系到了一位专业的男科医生。

医生非常耐心地听我描述了症状，并询问了我的生活习惯和工作状态。经过一番详细的询问和分析，医生告诉我可能是前列腺炎引起的尿道痒，并开出了多西环素和热淋清颗粒的处方，建议我服用两周。

在医生的指导下，我按时服药，并注意了生活习惯的调整。果然，症状逐渐消失，我的生活也恢复了正常。这个经历让我深刻体会到互联网医院的便捷性和实用性，也让我更加重视自己的健康问题。

我是一名年轻的白领，平时工作压力大，生活节奏快。最近，我开始感到小解时的刺痛，起初我并没有太在意，认为可能是因为过度劳累或饮食不当引起的。但随着时间的推移，症状越来越明显，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。我开始感到焦虑和困扰，不知道该如何是好。

在一位朋友的推荐下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了沟通。医生详细询问了我的症状和生活习惯，并让我拍摄了舌苔照片以便更好地了解我的身体状况。最终，医生诊断我患有尿道炎，并开具了相应的药方。

在服药的过程中，我也开始注意自己的生活方式，多喝水，避免辛辣刺激性食物，保持良好的个人卫生习惯。随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，生活也恢复了正常。

这次经历让我深刻体会到在线问诊的便利性和有效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗服务。同时，我也意识到，健康是最宝贵的财富，需要我们时刻关注和呵护。

我是一名小说家，最近总是感到疲惫不堪，尤其是在夜晚。每次醒来时，我都会发现内裤湿漉漉的，尿道口有热热的感觉，阴茎也隐隐作痛。这种情况让我非常困扰，影响了我的工作和生活质量。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过互联网医院，我联系到了全科医生孙家兵。他详细询问了我的症状和病史，并建议我可能患有尿道炎症，可能是由于遗精后感染引起的，或者之前有前列腺炎没有注意到。医生给我开了左氧氟沙星片，并建议我多喝热水，忌食辛辣刺激性食物，定期复查。

在接受治疗的同时，我也开始反思自己的生活方式。作为一名小说家，我经常熬夜写作，忽视了自己的身体健康。现在，我意识到身体是革命的本钱，必须好好照顾自己。从此以后，我开始调整作息时间，保证充足的睡眠，并适当进行体育锻炼，改善自己的生活习惯。

通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。它不仅为我提供了及时有效的医疗服务，还让我重新审视了自己的生活方式，促使我做出积极的改变。

我从未想过自己会成为一个需要在网上寻求医疗帮助的人。然而，生活总是充满了意外。最近，我开始感到尿道有像脓一样的东西，尿黄尿痛，这让我非常困扰。作为一名小说家，我知道这可能是某种疾病的症状，但我不确定该怎么办。于是，我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。

在京东互联网医院上，我遇到了一个非常专业的医生。我们开始了详细的对话，他询问了我的既往病史、过敏史等问题，并要求我拍摄舌头的照片以便他更好地了解我的身体状况。通过这些信息，医生初步判断我可能患有尿道炎，并建议我服用中药颗粒剂来治疗。同时，他也提醒我要注意饮食和生活习惯的调整，以避免疾病的复发。

在整个治疗过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。无论我身处何地，只要有网络连接，我就可以随时随地得到专业的医疗帮助。这种方式不仅节省了我的时间和精力，也让我在面对健康问题时更加从容和自信。