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如何预防习惯性流产?备孕前需要注意什么?

如何预防习惯性流产?备孕前需要注意什么?
发表人:产科医生温弘

最近一直有女性朋友向我咨询习惯性流产问题,有些担心自己下一胎怀不上,有些备孕前害怕下一胎还会流产。今天,我们就来说一说「习惯性流产」。

一、什么是习惯性流产?


习惯性流产是连续三次或以上的自然流产。流产的次数多,如果在没有干预的情况下,今后生出健康孩子的成功率就越小。
 
1、第一次自然流产第二次怀孕的成功率在80%以上,如果第一胎的流产能查出明确的原因,比如说是染色体的问题,那么下一次孩子再因为染色体而流产的几率就没那么大;

 

 

2、如果前两次都流产,那么第三次的成功率在60%到65%之间; 


3、如果是三次流产,大概是40%~50%的生出健康宝宝的机会。
 
 
二、哪些原因引起习惯性流产?
 
习惯性流产目前在临床上,是作为一种疑难病,因为原因有很多种,且短时间不能被发现,导致习惯性流产的原因有哪些?


1、染色体问题


2、解剖方面的原因 


一种是先天性的,一个是后天性的。先天性指子宫畸形,包括双角子宫、弓形子宫、单角子宫、子宫纵隔等。由于子宫腔形态异常,供血不足,很可能引起反复流产。后天性因素是指子宫肌瘤、肌腺症、子宫宫腔的粘连,影响孩子发育。 


3、感染,比如支原体感染等。


4、性传播疾病,像艾滋、乙肝等性传播疾病。


5、内分泌的因素和代谢的异常,比如多囊卵巢综合征、甲减、甲亢。 


6、凝血机制的异常


7、男性的因素,典型的是染色体异常、精子的异常、前列腺和生殖器感染等。


8、不明原因

 


 
三、如何预防习惯性流产?
 
1、在适当年龄怀孕,太晚怀孕,卵子储备功能已经下降。


2、做好孕前检查。


3、养成良好的生活方式,调整月经期,工作压力不要过大。


4、减少污染和电磁辐射,比如说避开甲醛环境。


5、减少宫腔操作,注意避孕,减少人流机会,人流不是避孕的常规方式。


6、远离不良的生活方式,比如戒除烟、酒。


7、发生习惯性流产后半年以内要避孕,半年以后再受孕,这样就可减少流产的发生;注意休息,避免房事(尤其是在上次习惯性流产的妊娠期内),情绪稳定,生活规律。


8、要做遗传学检查,夫妇双方同时接受染色体的检查;做血型鉴定包括Rh血型系统。


9、针对黄体功能不全治疗的药物使用时间要超过上次流产的妊娠期限;甲状腺功能低下,要保持甲状腺功能正常后再怀孕。


10、有子宫颈机能不全的习惯性流产患者可做宫颈环扎术。
 
感谢阅读,希望这篇文章对大家有所帮助。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

习惯性流产疾病介绍:
习惯性流产,也称为复发性流产,是指与同一性伴侣连续发生3次及3次以上的、怀孕不满28周的自然流产(未使用药物、手术而自然妊娠终止者)。习惯性流产大多数为早期流产,少数为晚期流产。
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  • 习惯性流产是指连续3次或3次以上自然流产者称为习惯性流产。每次流产往往发生在同一妊娠月份,其流产过程与一般流产相同,近年国际上把习惯性流产称为复发性流产。根据习惯流产时间性,分为早期习惯流产或晚期习惯流产。早期习惯性流产指在妊娠12周以前发生流产,一般多与遗传因素、母内分泌失调及免疫学因素等有关;晚期习惯性流产指在妊娠12周以后发生流产,常为子宫颈内口松弛所致。或者多由于刮宫或扩张宫颈所引起的子宫颈口损伤,少数可能于先天性发育异常、畸形,血型不合及母患疾病等因素有关。

     

    似乎现在很多女性在生宝宝的时候都遭遇很多的问题,像是有的女性就是怀宝宝容易,但是就怎么样子都是怀不住,其实这就是因为患上了习惯性流产这种问题,下面主要给大家详细的介绍一下造成女性习惯性流产有哪些原因呢?

     


    1、免疫紊乱。所谓免疫紊乱,简单来说,就是母亲把胎儿当做异体,进行免疫攻击。免疫性流产包括有同种免疫紊乱和自身免疫异常,前者是由于夫妇的白细胞抗原相容性过高,受孕以后母体不能产生对胚胎有保护性的“封闭抗体”,胚胎受到母体免疫细胞的攻击而停育;后者是由于患者自身的免疫系统紊乱,产生各种各样对抗自身组织器官的抗体,这些抗体也可以破坏胚胎组织和营养胚胎的胎盘细胞,导致胚胎死亡。


    2、子宫解剖异常。常见的情况有宫颈机能不全、子宫发育畸形(如子宫纵隔、单角子宫、双角子宫、鞍状子宫等)、子宫肌瘤或腺肌瘤、宫腔粘连等。


    3、内分泌紊乱。导致流产的内分泌异常包括妇科内分泌和内科内分泌异常。妇科内分泌异常常见的有黄体功能不全、高催乳素血症、多囊卵巢综合征等。黄体功能不全的妇女妊娠以后,卵巢不能产生足够的孕激素,不能支持胎盘细胞的正常发育,胚胎得不到足够的营养而死亡;内科内分泌异常主要是糖尿病妇女和甲状腺功能异常(包括甲亢和甲低)。


    4、遗传因素。遗传因素导致的流产包括夫妇的染色体异常、胎儿染色体异常、基因异常。遗传因素在习惯性流产中虽然仅占8%左右,但目前还没有有效的治疗办法,因而复发率很高,成功妊娠只有20%左右,且诊断较困难,费用也较高。

     

     

    5、血栓前状态。血栓前状态可导致习惯性流产,有些妇女由于存在先天或后天凝血机制的障碍,这使得她们的血液凝固过快,称为血栓前状态。平常情况下虽然没有在血管内凝固形成血栓,但在妊娠以后,这些妇女的胎盘血管就有血栓的形成,堵塞胎盘的血循环,使胚胎缺血而死亡。过去,这一原因未引起足够的重视,近来的研究发现不明原因的复发性流产中,不少是由于血栓前状态所致。

     

    6、感染因素。虽然习惯性流产患者近五成均有不同程度的生殖道感染,但不能说感染是造成习惯性流产的直接原因,感染有可能造成偶发性流产,但造成习惯性流产的几率并不大。

     

    总之,以上给大家介绍的就是导致现在女性出现习惯性流产的这种问题的一些原因,看来引起女性出现习惯性流产这种疾病的原因还是很多的,这就需要女性在患上习惯性流产这种问题的话,一定要重视起来,要积极的就医做好治疗的工作。

  • 益母草有利尿消肿、收缩子宫作用的作用,是历代医家用来治疗妇科病非常重要的药物。益母草可全草入药,有效成分为益母草素,以及益母草碱、水苏碱等多种生物碱。

     

    益母草,但听这个名字,就知道对女性很有好处,它具有很好的活血调经的药效,不但妇科医生爱用,而且备受女性朋友的青睐。但是益母草也有兴奋子宫的作用,不但能增强其收缩力,同时能提高其紧张度和收缩率。所以有些女性是使用的哦。益母草怎么吃最好?哪些女性不能用,本文就总结一下。

     

    《本草纲目》中记载,益母草之根、茎、花、叶、实,并皆入药。可调女人经脉,治肿毒疮疡,利尿消肿。益母草在中药方剂中一般是配合其他中药使用,比如活血化瘀,会配合当归,利尿消肿会配合白茅根等中药。

     

     

    主要用途:

     

    1、女性经期小腹疼痛,月经量少,颜色较深并伴有血块,会建议在月经前服用含益母草的中成药。

     

    2、一般也会建议女性产后,服用益母草相关制剂,以便促进子宫收缩,排出淤血恶露,促进子宫复原。

     

    3、益母草增强宫缩,所以也会用在足月生产前。

     

    4、治肿毒疮疡,利尿消肿的方剂中也能见到益母草的身影。

     

    益母草怎么吃最好?

     

    食用方法其实不难,只需要掌握用量就可以了,因为益母草毕竟是药,是不建议当成保健食品使用的。

     

    食用量:干益母草9~30g;鲜品12~40g。干益母草置干燥处保存,鲜益母草置阴凉处保存。

     

    鲜的益母草,可以和鸡蛋一起,做成煎蛋饼,也可以熬粥,熬汤均可。

     

    干的益母草,可以与肉类一起炖,比如炖鸡,炖排骨等等均可。

     

     

    哪些人不能吃?

     

    不足月的孕妇禁用。虽对缩宫效果很好,但却有让孕妇流产的潜在危机。

     

    月经期间禁止服用。月经前有效,月经期间吃容易引起月经量增多,经期延长。

     

    虚寒体质的人忌用。益母草膏性凉,一般虚寒体质的人可以用,但是建议不要长期用。这类人群可以选择当归来活血化淤。

     

    无瘀滞的人忌用。不但没有保健功效,反而会伤正气。

     

    最后提醒大家,“是药三分毒”,益母草是有微毒性的。因此,若无对应病症,不建议上述女性使用,也不建议用于保健。

     

    【不药博士】简介:生命科学博士,执业药师,高级营养师,守护生命健康,拒绝伪养生,手把手调养一个健康的你!

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    秋冬季节,正是女性阴道炎高发的季节。

     

    为什么这个时候更容易患上阴道炎?有哪些原因导致了这一现象呢?如何治疗和预防不同类型的阴道炎?

     

    刘恒炜博士今天将为您深入解答这些问题,同时提供方法,帮助女性提高免疫力,从而有效预防各种类型的阴道炎。

     

    为什么秋冬季节是阴道炎的高发季节?

     

    寒冷和干燥的气候

     

    秋冬季节的气温下降,伴随着更干燥的天气,这种干燥的环境为细菌和真菌的生长提供了有利条件。尤其是真菌性阴道炎的高发,这些真菌在干燥环境中更容易滋生。

     

    免疫系统的减弱

     

     

    寒冷的气温和急剧变化可能导致免疫系统减弱。

     

    一个健康的免疫系统有助于抵御感染,但在这个季节,免疫系统可能更容易受到挑战,使感染更容易发生。

     

    过度穿着

     

    在寒冷的天气里,人们往往穿着更多的衣物。虽然保暖很重要,但过度穿戴可能导致阴部不透气,造成汗液滞留,为细菌滋生创造了条件。

     

    不良卫生习惯

     

    由于天气寒冷,人们可能减少洗澡次数或不注意私密部位的清洁,容易滋生细菌或真菌。

     

    治疗和预防不同类型的阴道炎

     

    霉菌性阴道炎

     

    ● 治疗

     

    通常使用抗真菌药物,可以口服或局部应用。克霉唑是常用的药物之一。

     

    ● 预防

     

    保持私密部位清洁和干燥,避免使用刺激性洗液或沐浴露,同时避免穿着潮湿的衣物。

     

    细菌性阴道炎

     

    ● 治疗

     

    细菌性阴道炎通常需要抗生素治疗,可以口服或局部应用。通常会使用药物,如甲硝唑。

     

    ● 预防

     

    避免过度清洗阴部,维持正常的阴道酸碱平衡,以帮助身体抵抗感染。

     

    滴虫性阴道炎

     

    ● 治疗

     

    通常需要抗生素治疗,例如甲硝唑。治疗时,性伴侣也需要同时接受治疗,以防止感染传播。

     

    ● 预防

     

    避免与感染者发生性行为,保持卫生,避免过度清洗。

     

    老年性阴道炎

     

    ● 治疗

     

    可以考虑局部雌激素治疗,如雌二醇或雌激素凝胶,以缓解症状。

     

    ● 预防

     

    保持性生活的适度,定期检查妇科健康,对于出现异常症状应及时就医。

     

    提高免疫力,预防阴道炎发作

     

    健康饮食

     

    均衡饮食对于免疫系统的功能至关重要。摄入富含维生素、矿物质和抗氧化剂的食物,如新鲜水果、蔬菜、全麦食品和蛋白质,可以增强免疫系统。

     

    适度运动

     

    适度的体育锻炼有助于提高免疫系统的功能。每周至少150分钟的中等强度有氧运动是一种推荐的方式。

     

    充足睡眠

     

     

    良好的睡眠对于免疫系统的功能至关重要。成年人通常需要7到9小时的睡眠时间。

     

    管理压力

     

    长期的压力可能会影响免疫系统,因此学会应对压力和寻找减压方法非常重要。如冥想、瑜伽和深呼吸练习可以帮助减轻压力。

     

    刘博士温馨提醒,在防范秋冬季节的阴道炎发作时,请始终保持良好的个人卫生和机体抵抗力,定期检查妇科健康,并在有症状时及时咨询专业妇科医生。

     

    如果需要向刘主任一对一咨询,可以点击下图扫码进入医生主页,或者京东APP搜索“刘恒炜”,即可问医生。好医生,随时问。

     

  • 阴道口有颗粒状主要考虑为外阴炎、外阴毛囊炎、外阴阴道假丝酵母菌病等疾病导致。

    1.外阴炎:是临床上妇科常见疾病之一,外阴部位尿道、阴道、肛门毗邻,局部经常湿润,细菌容易繁殖,加上各种物理和化学的刺激,容易出现炎症。可导致患者外阴部位的皮肤出现丘疹、瘙痒、灼热以及发红、肿胀等不适,所以也会出现颗粒状。

    2.外阴毛囊炎:也称为阴部毛囊炎,是指外阴部位出现毛囊炎症性疾病,主要为金黄色葡萄球菌等细菌感染而引起,临床表现为毛囊周围的红色丘疹、脓疱,所以摸起来就像颗粒状的物质。

    3.外阴阴道假丝酵母菌病:是由假丝酵母菌(俗称“霉菌”)引起的常见外阴阴道炎症,主要症状为外阴瘙痒、灼热痛、阴道分泌物增多,呈豆腐渣或凝乳样,因为瘙痒可导致搔抓而引起局部皮肤出现丘疹等颗粒状。

    此外,细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎都可导致阴道口出现颗粒状的物质,需尽快到医院就诊,明确诊断后,进行合理治疗。

  • 女性总是感觉尿急可能是生理因素所致,如饮水过多、妊娠等;但也有可能是病理因素所致,如尿路感染、尿道结石、糖尿病等。

    • 生理因素:

      1. 饮水过多:饮水过多,会使体内水分增加,水分经肾脏过滤后,可形成大量尿液,从而使女性感觉尿急。
      2. 妊娠:孕期女性,随着孕周增加,子宫体积逐渐增大,会对膀胱造成压力,从而使孕期女性出现尿急。
    • 病理因素:

      1. 尿路感染:是因病原体感染尿路所致,患者可因炎症刺激尿路,而出现尿急、尿频、尿痛、下腹痛等不适。
      2. 尿道结石:女性在改变体位时,结石位置可能会发生改变,从而会对尿道造成刺激,致使患者出现尿频、尿痛、排尿困难、血尿等现象。
      3. 糖尿病:是指以高血糖为特征的慢性代谢性疾病,患者常会出现多食、多饮、尿频、体重降低的特征性表现,还可伴有皮肤瘙痒、四肢麻木等现象。

    此外,尿路肿瘤、神经性因素等也可导致女性总是感觉尿急,若伴有其他不适时,建议及时就医,明确病因后,采取针对性治疗。

  • 导致女性不孕的原因比较多,可包括排卵问题、输卵管问题、内分泌问题等。

    1.排卵问题:排卵异常是导致女性不孕的主要原因之一。可包括排卵障碍、无排卵(无排卵症)或不规律的排卵。

    2.输卵管问题:输卵管是卵子从卵巢进入子宫的通道,如果输卵管受到感染、炎症、手术或先天异常等问题影响,可能导致卵子无法顺利通过输卵管,造成不孕。

    3.免疫因素:免疫系统异常可能导致抗精子抗体或抗胚胎抗体的产生,从而影响受精和胚胎着床。

    此外,子宫问题、内分泌问题、卵巢问题等,都可影响到女性的自然生育功能,如果持续备孕没有怀孕,需尽快到医院就诊,完善检查,明确诊断后进行合理治疗。

  • 女人脸上长斑的原因比较多,可能是黄褐斑、自身免疫性疾病、内分泌失调等因素导致。

    1.黄褐斑:黄褐斑是一种常见的皮肤色素沉着,通常在日光暴露过多的区域出现,如面部、颈部等。通常与日晒、激素变化(如怀孕或服用避孕药)有关。

    2.自身免疫性疾病:如红斑狼疮,是一类慢性、反复发作的自身免疫性疾病,其比较典型的症状,就是面颊部出现紫红色的蝶形红斑,通常跨越鼻梁和两颧部分。

    3.内分泌失调:激素失调或内分泌疾病,如多囊卵巢综合征,可能导致脸部斑点,如雀斑或黑斑。

    导致女人脸上长斑的原因比较多,需尽快到医院就诊,完善检查明确诊断后进行合理治疗。

  • 在我国,有一种癌症,患病人数几乎占了全世界的50%,且呈现出“南高北低”的趋势,这便是「鼻咽癌」。

     

    南方地区中,广东、广西、湖南、福建、江西、海南、港澳等地高发,其中又以广东省发病率最高,患病人数大约占到全国的60%。

     

     

    为什么鼻咽癌偏爱南方人?出现哪些症状要警惕?《生命时报》采访专家解答,并推荐一套预防方案。

     

    受访专家

    重庆大学附属肿瘤医院肿瘤放射治疗中心副主任医师 舒小镭

     

    3个原因让南方人更易中招

     

    鼻咽腔是处于鼻腔后面、连接鼻腔和口咽的呼吸通道。新冠疫情以来,很多人都有取鼻咽拭子的经历,这里的取样部位就在鼻咽处。

     

     

    鼻咽腔的黏膜上皮细胞恶变形成的肿瘤即为鼻咽癌,常见于华南及东南沿海地区,在我国又被称作“南方癌”。

     

    由于鼻咽癌特殊的分布特点,很显然,它最主要的风险因素不是年龄。目前主流观点认为,鼻咽癌在华南地区高发,是由EB病毒感染环境、饮食习惯和遗传等多重因素综合导致的。

     

    1  EB病毒感染

     

    与鼻咽癌相关的病毒叫EB病毒,最早发现于1964年,是最早被鉴定和人类肿瘤有关的病毒。

     

    研究发现,几乎所有的鼻咽癌患者都是EB病毒感染阳性。因此,业内专家很早就达成共识:EB 病毒是导致鼻咽癌的重要因素之一。

     

    不过,单说EB病毒带来了鼻咽癌还不足以说服所有人,因为有个奇怪的现象无法解释:除了广东,全世界其他地区绝大多数人也都被EB病毒感染过,但他们并不得鼻咽癌。

     

    后来,相关研究发现,广东地区80%的鼻咽癌患者体内都存在一种独特的高危病毒亚型,被称为 BALF2_CCT 亚型。

     

    如果一个人感染了这种高危EB病毒亚型,他的鼻咽癌发病风险,将比感染低危亚型的人增加11 倍。

     

    非洲和欧洲极少有感染这种高危亚型的人,中国北方人群感染比例也低于5%,但在华南地区,感染这个高危病毒的人群比例高达40%。

     

     

    2  化学致癌物亚硝胺

     

    咸鱼、腌肉、腌菜这类食物含较高的亚硝胺盐,尤其是一种称之为二亚硝基哌嗪的物质含量特别高,均被认为与鼻咽癌发病关系密切。

     

    两广地区的居民喜欢吃腌制的咸鱼等食物,增加了鼻咽癌的患病风险。

     

    此外,还可能与某些微量元素有关,例如高发地区的饮水或是食物中往往镍含量较高,而所含硒又较低,这都可能促使癌的形成。

     

    3  遗传易感性

     

    广东中山244例鼻咽癌中,25例有家族史,占比10.4%。鼻咽癌发病的种族特异性和家族高发倾向,提示鼻咽癌发病可能与血缘和遗传有关。

     

    比如,侨居海外的广东人,他们后代的鼻咽癌发病率仍明显高于当地人。

     

    8个“隐匿症状”早就提醒你了

     

    鼻咽与耳、鼻、口咽、眼眶、颅底相邻,病变容易侵犯周围组织,因此鼻咽癌症状复杂多样,与常见的中耳炎 、鼻窦炎、颈淋巴结炎类似,容易误诊。

     

    从临床来看,以下症状可能是鼻咽癌在敲门,必须谨慎:

     

    1 涕血和鼻出血

    如果肿瘤表面丰富的小血管破裂、表面糜烂,可表现为回吸性血涕或涕中带血,尤其晨起后回吸血涕更有诊断意义。

     



    2 耳鸣及听力下降

    鼻咽癌好发于咽隐窝,可引起单侧耳闷、堵塞感、耳鸣及听力下降。


    听力检测常表现为传导性耳聋,易被误诊为中耳炎,予以抗炎、抽吸中耳积液等治疗,可能改善症状,但短期内症状会反复并呈加重趋势。

     

    3 鼻塞

    肿瘤增大侵犯到后鼻孔和鼻腔,会导致进行性加重的一侧或双侧鼻塞,呼吸不畅,严重者会完全堵塞而需张口呼吸。

     

    “鼻炎久了会变鼻咽癌”的说法是误传,但鼻炎和鼻咽癌确实有相似症状,需要分辨。

     

    4 头痛

    若肿瘤合并感染,侵犯周围组织、血管神经,可表现为不同程度的头痛,多为单侧持续性疼痛,易误诊成神经性头痛。

     

    5 面部麻木

    三叉神经受压或受侵导致的浅感觉异常,主要表现为皮肤蚁爬感、触觉过敏或麻木。

     

    6 眼部症状

    肿瘤侵犯至眶尖、眶内、颅底及眼外肌支配神经,会导致视力减退甚至失明、视野缺损、复视、眼睑下垂、眼球突出及活动受限。

     

    7 颈淋巴结转移

    颈部淋巴结转移发生率高,初诊时以颈部肿块为主诉的达40%~50%,多数患者均以为肿块“不痛不痒”,因此不重视延误病情。

     

     

    8 张口困难

    一般为肿瘤侵犯翼内肌、翼外肌及翼腭窝所致,为晚期症状。

     

    做7件事远离鼻咽癌

     

    即使出现以上症状也不要慌张,早诊早治最关键,临床上常通过以下手段鉴别:

     

    • 实验室检查,EB病毒DNA拷贝数检测,EB病毒抗体检测,肿瘤标志物均有助于诊断及随访。
    • 其他辅助检查,包括五官检查、颈部触诊、脑神经的检查、纤维鼻咽镜检查等。
    • 影像学检查中,CT和磁共振检查,有利于了解肿瘤侵犯的范围及颅底骨质破坏。

     

     

    要想防治鼻咽癌,调整生活方式+定期体检一个都不能少:

     

    1. 戒烟酒,吸烟可以激活潜伏在人体内的EB病毒;

    2. 少吃或不吃咸鱼、咸菜、熏肉、腊味等含有亚硝胺的食物,多吃蔬菜、水果;

    3. 预防感冒,防止EB病毒感染,注意保持鼻及咽喉卫生;

    4. 积极治疗鼻腔及鼻咽部炎症性疾病;

    5. 增强机体抵抗力,加强体育锻炼和室外活动;

    6. 高危人群至少每年做一次体检筛查(如EB病毒抗体、EB病毒DNA定量、鼻咽镜检查等),包括鼻咽癌高发地、有鼻咽癌家族史的人。

    7. 如果出现鼻出血、听觉减退、耳鸣、头痛等早期信号,要及时去耳鼻喉科、头颈外科或神经外科就诊。

     

    需要提醒的是,北方人也不能太大意,因为鼻咽癌也会盯上经常接触油烟、长期吸烟、有慢性鼻咽疾病史的人。

     

    如果家族中有鼻咽癌患者,一定要高度重视,要长期随访,进行肿瘤筛查,如有可疑症状及时就诊。

  • 随着人们生活条件变得越来越好,前列腺增生的患者也越来越多。这种疾病给男性患者们带来许多的苦恼和日常生活上的不便。那么,大家知道前列腺增生是什么原因导致的吗?接下来就向大家介绍一下前列腺增生的病因,希望能够对大家有所帮助。


    前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子,底朝上,与膀胱相贴,尖朝下,抵泌尿生殖膈,前面贴耻骨联合,后面紧邻直肠,因此可以通过直肠指诊,触知前列腺的背面。

     


    人的前列腺自出生后到青春期前,前列腺的发育、生长缓慢;青春期后,生长速度加快,约至24岁左右发育至顶峰,30~45岁间其体积较衡定,以后一部分人可趋向于增生,腺体体积逐渐增大,若明显压迫前列腺部尿道,可造成膀胱出口部梗阻而出现排尿困难的相关症状,即前列腺增生症。由于此种增生属良性病变,故其全称为良性前列腺增生症,旧称为前列腺肥大。前列腺增生症是老年男性的常见疾病,一般在40岁后开始发生增生的病理改变,50岁后出现相关症状。


    目前,前列腺增生症的病因仍不十分明了,但有四种理论颇值得重视:


    1、性激素的作用:功能性睾丸的存在为前列腺增生发生的必要条件,其发病率随年龄增高而增高。睾酮是男性体内的性激素,在前列腺内睾酮通过5α-还原酶作用,转化成具有更强作用能力的双氢睾酮,双氢睾酮能促进前列腺细胞的增多,使得前列腺体积逐渐增加。抑制体内5α-还原酶作用,使得双氢睾酮的产生减少,前列腺细胞数量就会减少,从而使得前列腺体积缩小。也有人认为,前列腺增生发生发展变化中存在着雌、雄激素的相互协同作用,雌、雄激素的平衡改变是前列腺增生发生的原因。


    2、前列腺细胞为胚胎再唤醒:有研究发现,前列腺增生最初的病理改变即增生结节的形成只发生于占前列腺腺体5%~10%的区域内,即接近前列腺括约肌的移行区和位于此括约肌内侧的尿道周围区,前列腺增生结节的最初改变是腺组织的增生,即以原有腺管形成新的分支,长入附近间质内,经过复杂的再分支后形成新的构架结构(即结节),McNeal根据胚胎发育的基本特征就是形成新的结构提出了前列腺增生的胚胎再唤醒学说,认为前列腺增生结节的形成是某个前列腺间质细胞在生长过程中自发地转为胚胎发育状态的结果。

     


    3、多肽类生长因子:多肽类生长因子为一类调节细胞分化,生长的多肽类物质,有研究表明多肽类生长因子可直接调节前列腺细胞的生长,而性激素只起间接的作用。目前发现在前列腺增生发生过程中起重要作用的多肽类生长因子,主要包括:表皮生长因子(EGF)、转化生长因子α和β、成纤维细胞生长因子(FGF)和胰岛素样生长因子-Ⅰ等,其中碱性成纤细胞生长因子(bFGF)被证实具有促人类前列腺匀浆中几乎所有细胞的有丝分裂作用,在前列腺增生发病中的地位正日益受到重视。


    4.生活方式:肥胖与前列腺体积呈正相关,即脂肪越多,前列腺体积越大。尽管结论不太一致,现有的一些研究表明营养元素可以影响BPH和LUTS的风险。总能量、总蛋白摄入的增加,以及脂肪、牛奶及奶制品、红肉、谷物、禽类、淀粉类摄入的增加均可潜在增加前列腺增生和前列腺手术的风险;而蔬菜,水果、多不饱和脂肪酸、亚油酸和维生素D则有潜在的减少前列腺增生风险的作用。


    以上便是对前列腺增生这种疾病病因的简单介绍,希望大家看后能够有所了解。所有的疾病都有一个治疗的黄金时期,大家在发现自己身体不舒服后一定要去专业的地方进行检查,争取做到疾病早发现早治疗!

     

     

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  • 卵巢,作为女人的“生命之源”,掌控着子宫、输卵管、宫颈、阴道、外阴的休养生息,但它得到的关注却远远不够。

     

     

    卵巢癌发病率居女性恶性生殖系统肿瘤第三位,死亡率长期高居榜首,被称为“最凶妇癌”。据统计,全球每年有超过23万卵巢癌新发病例,死亡人数达15万。

     

    今天是“世界卵巢癌日”,《生命时报》邀请专家,教你读懂卵巢发来的预警信号,指导如何科学养护卵巢。

     

    受访专家

    北京大学第三医院妇产科主任 张璐芳

    北京大学人民医院妇科主任 魏丽惠

    北京协和医院普通妇科中心主任 朱兰

    中国医科大学航空总医院妇科副主任医师 黄曼婷

     

    月经不调,卵巢癌风险高

     

    一些年轻女性对月经不规律问题表现得不太在意,但美国一项研究显示,女性年轻时如果月经不规律,特别是出现无故中断,老年后更易患上卵巢癌。

     

    研究原文

     

    美国公共卫生研究所的研究人员针对1.5万余名女性,展开了持续50年的跟踪调查,结果发现,与月经正常的女性相比,月经周期过长或无故中断的女性,在70岁之前罹患卵巢癌的风险几乎高出一倍。患癌风险会随年龄的增大而增加,到77岁,年轻时月经不规律女性的患癌风险将达到月经正常女性的3倍。

     

    不过研究人员也强调,月经中断可能是卵巢癌发出的预警信号,但压力、体重低、怀孕、运动过度以及激素失调等都可能导致月经中断,需要注意排查。此外,月经中断与患癌风险升高只是存在相关性,并非因果关系。

     

    卵巢对于女性至关重要

     

    卵巢对女性的重要性,很多时候甚至超过乳房、子宫,却常不被重视。

     

     

    卵巢深藏盆腔,将两个大拇指并排,大约就是卵巢的大小。卵巢与子宫间隔着输卵管,但子宫的一举一动均受制于卵巢。子宫内膜每月周期性剥脱形成月经的过程,就离不开卵巢的激素调节。

     

    女性卵巢有四个重要功能:

     

    • 储存卵子并排卵,掌控生育功能。

     

    • 分泌激素,管理生理周期。

     

    • 调节内分泌,影响健康美丽。

     

    • 保护心脑血管、骨骼健康。

     

    按正常生理规律,25~35岁是卵巢功能的巅峰时期,过了35岁,卵巢功能就开始走下坡路了。在这个过程中,有些人“下坡”速度快了些。出现这5类症状,代表你的卵巢可能要“提前退休”了。

     

    生殖系统:月经不调、阴道萎缩干涩、排卵率低、性冷淡等。

     

    体形:小腹臃肿、臀部下坠、腰围增粗等,此外,皮肤也开始干燥、失去弹性,头发光泽减退、数量减少。

     

    心血管系统:心肌缺血、心肌梗死。

     

    泌尿系统:尿道萎缩、尿多、尿频、尿失禁等。

     

    植物神经系统:潮热、易怒、抑郁、失眠等。

     

    卵巢早衰的患者还易有颈椎病、关节炎、骨质疏松、食欲减退、便秘及免疫力降低等问题。

     

    5个信号提示卵巢“亮红灯”

     

    由于卵巢深居盆腔,体积小,缺乏典型症状,在卵巢出现异样的早期,患者很难有特别的感觉,等到发现有异常时,肿瘤已经发展到晚期。

     

     

    当出现这些症状时,需要警惕:

     

    1.怀孕困难,提示卵巢早衰

     

    女性40岁前如果出现以下症状需警惕:更年期提前、性欲下降、难以怀孕,驼背、骨质疏松、焦虑失眠、乳房变形、闭经后出现便秘等。

     

    2.不正常痛经,可能卵巢囊肿

     

    不正常的痛经、下腹剧烈疼痛(尤其是月经到来的头几天)、性交疼痛、受孕困难,这4种症状均需警惕卵巢子宫内膜异位囊肿。

     

    3.慢性腹痛、腹胀,当心卵巢癌

     

    这种腹胀伴有腰腹部疼痛,或在腹部有肿块,反复服用助消化药都无效。

     

    若腹胀时嗳气、泛酸,且常见于饭后,服用助消化药后得到缓解,则多是消化道疾病。

     

    4.长期长痘,警惕多囊卵巢综合征

     

    严重青春痘、长期月经不调、身体中线部位多毛(如胡须、大腿内侧多毛)、不孕、长痤疮的年轻女性,更应及时去妇科检查。

     

    5.月经不调,小心卵巢肿瘤

     

    研究显示,初潮早、月经周期不规律、绝经晚的女性卵巢癌风险也会更高。

     

    妇科专家的“护巢指南”

     

     每年至少体检一次

     

    一旦发现月经量减少或突然停经应及时检查卵巢,以下五种人尤其要注意:

     

    未婚晚婚、不育少育和不哺乳的女性。

     

    50岁以上绝经女性。

     

    用促排卵药的女性。

     

    偏爱高热量饮食的女性。

     

    有家族遗传病史的女性。

     

     经期注意补铁

     

    经血会带走身体中大量铁元素,而铁能为卵子提供充足养分。

     

    月经期间可多吃菠菜、动物内脏;经期后注意进食一些鸭血汤、猪肝汤等食物。

     

    多做瑜伽、游泳及健走

     

    推荐女性通过瑜伽、游泳及健走释放身心压力、保养卵巢。

     

    每天至少活动30分钟,干家务,上下班走一两站地,勤活动活动筋骨都有助于卵巢健康。

     

     科学避孕是关键

     

    反复人流或药流,不仅伤子宫,还伤害卵巢。

     

    保护卵巢,尤其应注意科学避孕。已有子女暂无生育要求的,若有痛经,建议口服避孕药。

     

    补充维生素E和豆制品

     

    大豆和大豆食品是植物雌激素的最佳来源;维生素E也有助改善卵巢功能,坚果和粗粮多富含维生素E,可适当多吃。

     

    不迷信美容院的卵巢保养

     

    目前没有任何资料表明,通过精油按摩、热磁疗等能够保养卵巢。

     

    相反,精油中如果添加了过量雌激素,少数人可能会以为恢复了美貌,长此以往可能增加肿瘤风险。▲

     


    本文编辑:邓玉

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