当前位置:首页>

带状疱疹疫苗的副作用大吗?

带状疱疹疫苗的副作用大吗?
发表人:京东健康

很多想为家里父母长辈预约,都比较关心【疫苗是否有副作用】的问题。毕竟长辈年纪大,可能身体的耐受性没那么好。在此之前,先来做个简单的复习。

 

带状疱疹怎么引起的?

 

带状疱疹(又称“缠腰龙”)是有水痘-带状疱疹病毒引起的,与水痘病毒是同一种病毒,如果小时候得过水痘,那么,这病毒会潜伏留在体内,随着年龄的增长以及自身免疫力低下时,就有可能会引致带状疱疹。

 

 

带状疱疹长什么样?

 

带状疱疹是一种非常疼痛的皮疹,通常会带有水泡的。它最明显特征:生长形态丑陋!发作时剧痛难忍!

 

 

得带状疱疹有多可怕?

 

那么问题来了,很多人都好奇:带状疱疹会不会传染人?

 

其实,带状疱疹不能从一个人传染给另外一个人,不过,这水痘-带状疱疹病毒可以从未感染过水痘或接种过水痘疫苗的人身上传播从而引起水痘。

 

此外,得带状疱疹会引发长期的神经疼痛,也就是带状疱疹后神经痛。大约10%-18%的带状疱疹患者会经历带状疱疹后神经痛(PHN),其中,容易得带状疱疹后神经痛(PHN)的风险会随着年龄的增长而增加。

 

PS:与年轻的患者相比,老年人患者更有可能发展成PHN,甚至可能会伴有更长的持续时间和更加严重的疼痛。

 

有些人得这个病一疼就会持续几个月,也有人是一年甚至是几年。这也是看个人体质和病情严重程度了。

 

不过,如果不及时治疗,有可能会引发并发症,比如:发烧、头痛、发冷、胃不适、肺炎、听力问题、失明、脑水肿或死亡等。

 

 

所以,不要小看带状疱疹,一旦疾病病发,记得及时就医!

 

枝枝建议:平时吃好!睡好!不断增强自身免疫力! 尽可能远离带状疱疹,此外,50岁+人群,有必要可通过接种疫苗激发机体对病毒的特异性免疫,有效预防带状疱疹发生。

 

带状疱疹疫苗效果如何?会有副作用吗?

 

接种人群:50岁及以上人群;


预防疾病:适用于预防带状疱疹,不适用于预防原发性水痘;


接种周期:接种2针剂,第 2 针与第 1 针间隔 2 个月接种。如需改变免疫程序,第 2 针在第 1 针后 2~6 个月。

 

今年带状疱疹疫苗“横空问世”,受人关注度极高,也有不少人愿意带自己的爸妈去接种。

 

当然了,难免也会有人担心这疫苗的效果以及副作用等相关问题。为了解答以上问题,可以跟大家先来跟大家分析产品说明书内容。

 

关于成分:

 

重组带状疱疹疫苗主要采用抗原(糖蛋白E(gE))和佐剂系统(AS01B)共同配制,从而诱导机体产生强而持久的免疫应答。

 

 

PS:其中“抗原”主要是可以产生特异性免疫应答;而“佐剂系统”,就是为了增强对疫苗抗原的免疫应答。

 

 

注意啦:如果对该疫苗的活性成份或任何辅料成份过敏者不建议接种的!

 

在这顺便提及一下:打带状疱疹疫苗不同于其他疫苗,而打带状疱疹疫苗是有一定讲究的↓↓↓

 

每个包装盒中包括1瓶单剂量gE无菌粉末和1瓶单剂量AS01B注射用混悬液。

 

接种带状疱疹疫苗前必须复溶疫苗:

 

 

可能很多人对这个“复溶过程”不太了解,详细的“分解图”来了↓↓↓  

 

 

关于预防效力:

 

带状疱疹疫苗该不该接种?

 

美国免疫实施咨询委员会(ACIP)和加拿大国家免疫咨询委员会(NACI)也特别推荐:接种重组带状疱疹疫苗能够有效预防带状疱疹发生。

 

 

预防带状疱疹效力:90%以上!

 

前提是需要接种完2针,这样可以增强细胞免疫应答。有研究证明,接种2针的免疫应答是接种1针的3倍。

 

接种1针与接种2针分别产生的免疫应答效果对比

 

因此,接种带状疱疹疫苗,记得按时接种完2针,疫苗的预防效力发挥得更佳。 

 

关于副作用:

 

接下来就是大家最关心的问题:带状疱疹疫苗安全吗?副作用大吗?

 

全世界上的任何一种疫苗都没有绝对无副作用。

 

相关研究表明:曾对50-69岁年龄的受试者和 ≥70岁年龄的受试者做过相应的临床试验, 中位持续时间为1-3天,接种后严重不良反应的发生率与安慰剂相似。

 

 

此外,还有受试者接种带状疱疹疫苗后7天内的不良反应状况:

 

全球临床研究数据显示,50岁-59岁、60岁-69岁、70岁及以上“成人在接种后7天”内出现征集性局部不良反应和全身不良反应的受试者百分比:

 


                               
50 岁及以上“成人在接种后7 天内”出现征集性局部不良反应和全身不良反应的受试者百分比:

 

 

从研究数据来看,接种带状疱疹疫苗(欣安立适)发生的不良反应,多为轻至中度,也可以说, 副作用并不是多大,耐受性良好!

 

而且这些不良反应,通常会在短时间内消失。

 

大多数接种过带状疱疹疫苗的人都表示:并没有明显的不适感或不良反应!

 

接下来,顺便提及一下:

 

目前全球带状疱疹疫苗类型主要有两个:

 

 

目前我国正在投入使用的重组带状疱疹疫苗,就是葛兰素史克Shingrix生产的。可能很多人都会问:只有进口的带状疱疹疫苗吗?有木有国产的?

 

暂时还没获批上市!

 

不过,目前我国布局研发带状疱疹疫苗的上市公司主要有:长春百克、上海生物制品研究所、沃森生物-艾博生物、智飞生物、康希诺、赛升药业参股的北京绿竹生物等。

 

我国企业生产的带状疱疹疫苗中,大多数企业研发的是带状疱疹减毒活疫苗,少数企业正在研发的是重组带状疱疹病毒疫苗。

 

很多国内企业在研的带状疱疹疫苗已经处于临床试验阶段:

 

(我国在研带状疱疹病毒疫苗的企业一览表)

 

最后,老规矩,把带状疱疹疫苗接种的常见问答送给大家。

 

Q1:50岁以下的人群可以接种吗?


暂时不可以;目前带状疱疹疫苗只批准用于50岁及以上的人群接种预防带状疱疹,50岁以下的人群暂未开放接种;

 

Q2:打完带状疱疹疫苗就一定不会得带状疱疹了吗?

 

带状疱疹与其他普通疫苗一样,预防疾病的效力达不到100%。但是带状疱疹带状疱疹疫苗经过临床验证:对50岁及以上的人群保护力为90%,还是建议尽早接种的。

 

Q3:什么人不建议接种带状疱疹疫苗?

 

  1. 发烧高热期间不能接种
  2. 孕期及哺乳期不宜接种,接种后3个月内避免怀孕
  3. 对疫苗成分包括明胶Gelatin及新霉素Neomycin有过敏休克反应禁用
  4. 免疫系统问题患病者及正在服用抑制免疫系统药物期间不宜接种。

 


(图片来源:截图于重组带状疱疹疫苗说明书 )

 

Q4:打带状疱疹疫苗保护效果持续多久?

 

根据美国的临床研究数据显示:接种带状疱疹疫苗后4年未明显下降。但是具体的保护有效期多久,目前尚无有力的临床试验数据证据支持 ,答案还是交给时间,需要花费更长的时间与更多精力去研究。

 

Q5:打疫苗会有不良反应吗?

 

像其他任何疫苗一样,带状疱疹疫苗也存在一定的不良反应几率,所以打完疫苗需要在医院留院观察30分钟;

 

常见不良反应有:接种部位疼痛、发红和肿胀;以及肌痛、疲乏、头痛、寒颤、发热和胃肠道症状等,不过,这些症状通常会在接种后的2~5天内消失。


注意:如果接种完第一针不良反应比较严重,应暂停第二针的接种;

 

Q6:打过水痘疫苗,还要打带状疱疹疫苗吗?

 

可以接种;水痘≠带状疱疹,水痘是原发性感染,从水痘到带状疱疹,中间相隔很长时间,接种过水痘疫苗也不能预防带状疱疹。

 

Q7:已经得过带状疱疹还可以打疫苗预防吗?

 

可以的;尽管曾经得过带状疱疹治愈后并非终生免疫,仍有可能会复发,所以,不管以前是否得过带状疱疹,都建议接种带状疱疹疫苗。

 

Q8:带状疱疹疫苗能和其他疫苗同时接种吗?

 

根据产品说明书显示:目前缺少临床研究数据,为了安全起见,不建议带状疱疹疫苗与其他疫苗同时接种。

 

(图片来源:截图于重组带状疱疹疫苗说明书 )


参考文献/资料:

1、疫苗焦点跟踪:长春百克、上海所等有望填补国产带状疱疹疫苗市场空白 《金融界》10.22日发布;

2、重组带状疱疹疫苗(CHO细胞)说明书3、http://drugs.dxy.cn/drug/187686.htm#14

 

本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 带状疱疹虽然只是一种皮肤病。却会造成很多其他皮肤病不具有的危害,比如神经疼痛,长时间低烧,头晕脑胀等等。在治疗带状疱疹时,有很多行为是不能进行的,比如用手抓挠疱疹等等。那么带状疱疹患者可以参加运动吗?得了带状疱疹该怎么治疗才好呢?就让我给您介绍一下。

    带状疱疹患者其实是可以参加运动的,运动对于提高个人的身体素质,增强人体免疫力有很好的效果。而且运动后大量流汗也有利于排出对淤积在身体内的毒素。但是带状疱疹患者运动时一定要尽量保持皮肤的干燥,因为汗液浸染疱疹会很容易导致细菌滋生进而使得患者的疱疹症状逐渐加剧。而且带状疱疹患者在运动时也要多注意安全,带状疱症会使患者出现头晕脑胀的情况,在运动时如果发作很容易导致患者陷入危险中,所以带状疱症患者运动时最好有人全程陪同。

    只靠运动是不能治好带状疱疹的,作为一种疾病,带状疱疹也要像其他疾病通过药物的手段治疗。患者可以使用抗病毒药物,主要针对病因来治疗,可以选用利巴韦林、干扰素、阿昔洛韦、口服中、西药物,从而能促进患者的康复。也可以从辅助运动,进一步提高免疫力的角度来服药,服用诸如聚肌胞、强的松、核苷酸等药物。还可以服用一些有效促进神经修复的药物,常见的有维生素B12、维生素B1、甲钴胺等。

    上文已经详细说明了带状疱疹患者是可以运动的,但是要注意安全以及时刻保持肌肤的干燥。除此之外患者还要注意运动不要过度,大量的超负荷运动会给身体带来很大的负担,使得患者的免疫力在一小段时间内迅速下降,这也会给带状疱疹的病毒带来可乘之机。

  • 2020 年 6 月 28 日,葛兰素史克制药公司宣布,带状疱疹疫苗「欣安立适」(英文名 Shingrix)在中国正式上市,用于 50 岁及以上成人预防带状疱疹。这时,离去年 5 月份通过国家药监局审批,刚好一年多一点,它也是我国首批快速引进的 48 个境外已上市“临床急需新药”之一。

     

     

    先看看带状疱疹疫苗这个新药能做什么?

     

    带状疱疹最常见且严重的并发症是后遗神经痛,严重时痛感甚至超过分娩痛或慢性癌痛,且因为持续时间较长,会严重影响患者的生活质量。

     

    临床研究表明,人们患带状疱疹和带状疱疹后神经痛等并发症的风险在 50 岁以后会增加,几乎所有 50 岁及以上成人都曾感染过水痘-带状疱疹病毒,大约三分之一的人在一生中会患带状疱疹,但在 85 岁及以上人群中,大约二分之一的人会患带状疱疹,可见病毒随年龄增长而重新激活的可能性越来越大。

     

    但带状疱疹在前驱期无皮损仅有疼痛时诊断较为困难,且目前带状疱疹治疗方法不能完全消除带状疱疹后神经痛的发生可能,因此接种疫苗才是预防带状疱疹的有效措施。在全球 18 个国家和地区的临床试验中,Shingrix显示出高达 90% 以上的带状疱疹保护效力,有效降低了 50 岁及以上人群发生带状疱疹的风险。所以带状疱疹疫苗有望能减轻大众们的痛苦。

     

    带状疱疹疫苗接种后多久能起效?

     

    欣安立适的常规接种程序需要接种两次,间隔 2-6 个月,接种方式为肌肉注射。临床研究结果显示,欣安立适的两次接种方案会产生有效的免疫反应,但具体需要多长时间才能起效,对每个人来说可能不一样,这取决于实际身体状况。

     

    研究显示,在50至69岁的成年人中,接种两剂的欣安立适对预防带状疱疹的效果为 97%;在70岁及以上的成年人中,效果为 91%。在 50 至 69 岁的成年人中,接种两剂的欣安立适对预防带状疱疹后神经痛的有效性为 91%;在 70 岁及以上的成年人中,有效性为 89%。

     

    带状疱疹疫苗的保护能有多久?

     

     

    研究显示,在70岁及以上的人群中,在接种疫苗后的四年内,欣安立适的保护率仍然很高(超过 85%),可见欣安立适提供的保护能长达 4 年。这已经很了不起了,因为没有其他疫苗对70岁和80岁的人有如此表现,这样的结果与儿童疫苗接种的结果相当。

     

    但研究者康宁汉姆教授则认为它将持续更长时间,他们正在计划评估疫苗在未来 10 年内的疗效,并对结果非常乐观。并且由于随着年龄的增长,患带状疱疹和带状疱疹后神经痛的风险也会增加,因此,在老年时期对带状疱疹进行强有力的保护非常重要。

  • 作者:曾旺生 主治医师 江西省皮肤病专科医院 皮肤科

     带状疱疹病毒是有一定的传染性的,尤其是身体免疫力特别低的儿童,更容易受到病毒的感染,很容易因此感染上水痘,部分患者被病毒感染后不会直接有症状,只是成为病毒携带者而已,这种传染性的病毒可以通过直接或间接接触患者皮肤的方式传染给别人,不管是男性还是女性都有可能会感染带状疱疹,并且这种带状疱疹大多会发生在患者皮肤表面,在腰间发现的病例多一些,那大腿上也会出现带状疱疹吗。 

    1.由于带状疱疹发病是比较急的,并且发病会会有明显的剧烈疼痛症状,并且还会在发病之初不断有新疹出现,会让有些患者出现恐惧的症状。这种传染性的疾病是由带状疱疹病毒引起的,并且还会有明显的皮损症状,这种皮损会沿某一周围神经单侧分布,疱疹分布除常见于腰、腹部之外,还可发生在患者的胸部、四肢、颈部、耳、鼻、眼、口腔等处。因此大腿处是可以长带状疱疹的。

    2.不管是大腿处还是身体的其它地方感染了带状疱疹,大体症状还是差不多的,首先就会感觉到疼痛剧烈难忍。这种疼痛往往还会发生在皮疹出现之前,不过疼痛常会持续到皮疹完全消退后,有时甚至可以持续数月之久。带状疱疹的明显症状就是皮疹,初起的时候会引起皮肤发红,之后就会出现簇集成群的小丘疹,大概两天就会演变成为水泡,水泡会沿神经分布为带状。

    3.人们被带状病毒感染之后呢,病毒就会躲进了神经节中,目前是没有办法彻底清除干净的,并且这种复发感染的时间也是没有办法预测的,因此没有特别好的预防办法。不过这种病毒的复发感染与机体免疫功能关系密切,像老年人、局部重伤后、系统红斑狼疮等人群因为长期的药物及各种治疗的,更容易受到病毒的感染,并且病情还会更重。

    就是因为这种带状疱疹疾病不会完全的感染病毒消除,还在适当的刺激条件下反复感染,因此平时一定要预防这种疾病的发生才行,首先要做的就是增强体质,提高抗病能力。再就是预防感染,尤其是在看秋季节,寒暖交替的时候更要注意避免一些上呼吸道之类的炎症性感染,这么做就是为了减少引起病毒反复的刺激性条件,一定程度上预防了带状疱疹的发生。

  • 1.疱疹情况


    在出现前驱症状的1~5天后,在一定的神经分布区域出现皮疹。皮疹初起为一个小红斑点,继而红斑点形成小红丘疹,迅速变成水疱,疱液清亮,周围有红晕。数群疱疹呈带状沿某一支神经走行分布,一般不超过正中线。3天左右,水疱内水液可混浊化脓或呈血性,水疱壁较薄,破溃或不破溃。至5~10天,疱疹干燥结痂,痂皮脱落后,遗留暂时性淡红色斑迹或色素沉着,若无继发感染,色素沉着或斑迹逐渐消失,愈后不留瘢痕。若继发感染,严重者可出现血疱、糜烂,形成溃疡,愈后则可能留下瘢痕。

     

    2.疱疹部位


    带状疱疹多发于身体一侧的腋下、胁肋、胸、背、腰及头面部,沿某一周围神经分布区排列,一般不超过中线。以胸段最多见,其次为腰段、颈段及三叉神经分布区,四肢等其他部位亦可发生,但相对少见。

     

    3.疼痛症状


    带状疱疹多以疼痛为主要症状,部分患者未见疱疹,而先见腋下、胁肋、胸背腰部的疼痛,疼痛剧烈难忍,多伴有烦躁不安等症状,这种剧烈的疼痛多见于老年患者。随着疱疹消退、病情的好转,其疼痛大多数可以逐渐缓解。但仍有一部分带状疱疹患者在疱疹全部消退后,仍留有皮肤的疼痛,久久不消失。若疱疹消退4周后,仍遗留顽固的剧烈疼痛,则称之为“带状疱疹后遗神经痛”。

     

     

    4.伴随症状

     

    可伴有发热、乏力、烦躁易怒、局部淋巴结肿痛等全身症状。

     

    5.其他症状

     

    由于机体免疫状态的不同,本病在临床上常有不典型的表现。

     

    • 无疹型带状疱疹:免疫功能较强的患者,仅有典型的节段性神经痛,而不出现皮疹,称“无疹型带状疱疹”。
    • 顿挫型带状疱疹:又称不全型带状疱疹,指仅出现红斑、丘疹而不发生典型水疱即消退者。
    • 大疱性带状疱疹:免疫功能低下,如年老、患恶性肿瘤或长期使用抗癌药物者可发生大疱,称大疱性带状疱疹。
    • 出血型带状疱疹:疱液内容呈出血性或形成血痂者。
    • 坏疽型带状疱疹:老年人或营养不良的患者皮疹中心可坏死,结成黑褐色痂皮不易剥离,愈后可留有瘢痕,称坏疽型带状疱疹。
    • 双侧性带状疱疹:病毒可同时累及两个以上不相邻神经节,产生对称性或一侧同时有数个神经节分布区的损害。双侧性带状疱疹较少见,常见部位为胸段脊神经分布区,其次为颈神经。
    • 泛发性或全身性带状疱疹:免疫功能低下者,病毒可以通过血行播散遍及身体各处,在局部发疹后数日内产生广泛性水痘样皮疹,常伴有高热,甚至可引起带状疱疹性腮腺炎、肺炎和脑脊髓炎,病情严重,可致死亡。

     

     

    6.并发症

     

    • 带状疱疹后遗神经痛:带状疱疹皮肤损害愈合后,疼痛仍可持续一段时间。部分老年患者神经痛可持续数月或年余,可严重影响睡眠和情绪,疼痛程度较重,持续时间较长者可导致精神焦虑、抑郁等表现。
    • 脱发、永久性瘢痕:头部带状疱疹多在头前部,即三叉神经第一支分布区,可造成脱发及永久性瘢痕。
    • 眼部并发症:带状疱疹累及三叉神经,多以第一支最为常见,约占半数以上,尤多见于老年人,症状较严重,疼痛剧烈,可合并角膜、结膜炎,甚至可损害眼球各部分而引起全眼球炎,以至失明。

  • 说到带状疱疹,很多人都不陌生,是水痘-带状疱疹病毒感染后引起的急性疱疹性皮肤病,目前认为本病是由多种诱因(如劳累、外伤等)导致机体免疫力下降后,潜伏于神经系统内的水痘-带状疱疹病毒重新激活、生长繁殖并侵犯神经节所致。

     

    带状疱疹的自然病程仅2-3周,但其后遗症之一的带状疱疹后神经疼痛却非常顽固,可能持续数月甚至数年,严重影响患者的正常工作和生活。带状疱疹的传染性相对较低,但存在免疫缺陷的成人仍可通过接触患者皮损感染该病。

     

     

    什么人适合接种重组带状疱疹疫苗?

     

    近年来重组带状疱疹疫苗欣安立适Shingrix(商品名)在北京、上海等地正式上市。可能是目前预防带状疱疹的有效途径,接种疫苗后可预防带状疱疹的发生,降低带状疱疹后遗神经痛的发生率,缩短带状疱疹的持续时间。那是不是所有人都适合接种呢?我们来详细了解一下。

     

    此次获批的重组带状疱疹疫苗包含水痘-带状疱疹病毒的糖蛋白E和AS01B佐剂。区别于既往的减毒活疫苗,疫苗中仅含有灭活的带状疱疹糖蛋白,因而不具有感染性。其中的AS01B佐剂则有助于增强免疫应答反应,亦可产生持续预防作用。

     

    美国现有研究显示,重组带状疱疹疫苗Shingrix在所有年龄组中可降低超过90%的带状疱疹发病风险,接种四年后仍然有效;针对带状疱疹后遗神经痛,Shingrix疫苗对70岁及以上人群的整体保护效果达到88.8%。

     

    那么重组带状疱疹疫苗哪些人适用,哪些人禁用呢?

     

    适应人群:

     

    根据国家药监局的官方说明及Shingrix的中文说明书,所有年龄≥50岁的成人均可接种重组带状疱疹疫苗Shingrix,无论之前是否接种水痘疫苗或其他带状疱疹疫苗,无论是否曾罹患水痘。考虑到带状疱疹可能复发,所以建议有带状疱疹病史的患者仍进行接种。建议的接种程序为肌肉注射2针,间隔2-6个月。

     

    不应接种或应推迟接种的人群:

     

    1、对Shingrix的活性成份或任何辅料成份过敏者不应接种;

    2、患有急性严重发热疾病时应推迟接种;

    3、血小板减少症患者或者任何凝血功能紊乱患者因可能发生出血反应,不应接种疫苗;

    4、具有带状疱疹史的个体、患有多种合并症的个体及免疫抑制人群应基于个体情况权衡利弊,评估是否接种;

    5、妊娠期及哺乳期应避免接种。

     

     

    此外,如果患者出现轻度急性疾病(如感冒),仍可接种Shingrix带状疱疹疫苗;如患者出现中-重度急性疾病(包括体温高于38.5℃),则建议痊愈后再接种疫苗。

  • 带状疱疹又叫蛇串疮,是一种急性疱疹性皮肤病,对此病毒无免疫力的儿童被感染后,发生水痘。但水痘好发于儿童,带状疱疹好发于成人,且50岁以上的中老年人更容易发生,在腰部多见。表现为在皮肤上有一簇水泡,并分布在神经的一侧,伴有灼痛感。疱疹消失后,可遗留神经剧烈疼痛。故当发现局部不适,继而出现疱疹,需要及时到医院看,根据医生的指示服药。

     

     

    带状疱疹初期会出现低热、乏力纳差、还会出现肋间神经疼痛、而且还皮肤逐渐出现红疹,很快成水痘,主要是呈簇状分布,水痘泡液澄清、而且容易沿某一神经呈带状分布,带状疱疹多发生于身体单侧,通常疱疹不超过人体正中线,这种疾病主要是以神经性疼痛为主,疼痛比较剧烈。有少数患者会出现疱疹部位长期性疼痛,还不易好转,对患者造成了极大困扰。

     

    带状疱疹的治疗

     

    第一、要进行积极的抗病毒治疗,我们可选用一些抗病毒药物,以及营养神经的药物,当我们出现神经痛时选用镇痛的药。我们可以用如阿昔洛韦,或者伐昔洛韦,疗程一般都为为7-10日,用于治疗病毒;另外可以服用维生素B1、维生素B12和甲钴胺来营养神经;一线镇痛的药物多用加巴喷丁。

     

    第二、严重的症状需要在医生指导下配合服用激素如糖皮质激素进行治疗。

     

     

    第三、也可以进行局部治疗:当水泡过大未破,疼痛明显,可采用火针治疗,采用尖头火针分批逐一刺破,使泡液流出,疼痛减轻会立竿见影;当疱疹面积大,泡已破,糜烂面大时,可用抗感染的药膏如夫西地酸乳膏进行对症治疗。

     

    第四、在医师的指导下配合口服中药治疗,效果也较好。

     

    第五、在治疗的同时,我们也应该与自己合作,尤其是在饮食上要留意,少吃或者不吃刺激性的食物,如葱、姜、蒜等。此外,尽量多吃些水果和绿色蔬菜,如橙子、香蕉等。

     

    当我们发现皮肤上出现了带状疱疹时,首先不要惊慌,第一时间去医院就诊,一般经过治疗,都能起到良好效果。但需要注意的是该疾病具有一定的传染性,要避免与家人共用毛巾及其它一些生活用品,以免交叉感染。

  • 说到带状疱疹,你第一反应是什么?

     

    都说带状疱疹疼,它到底有多疼?

     

    带状疱疹后神经痛,疼过生孩子!

     

    带状疱疹,被称之为缠腰蛇、生蛇、火带疮等,是由“水痘-带状疱疹病毒”(VZV)引起的一种传染性疾病。

     

    由于这个病毒感染后,会影响神经。所以一部分人会遗留愈后神经痛,痛感甚至可达十级。

     

    十级痛感是什么样一个概念?医学界目前最常用疼痛等级是NRS数字分级法(主观分级法)。

     

     

    在这个标准里,头悬梁锥刺股的疼只有4级,还不一定比得上打球扭伤脚。让人谈之色变的生产痛,也只排在了8级。

     

    疼痛界真正的终极BOSS是神经痛,比如带状疱疹引发的神经痛。

     

    除了疼到怀疑人生,这些危害你更想不到!

     

    除了神经痛,对有基础疾病的人来说,带状疱疹还可能会引发重要脏器的严重并发症,有猝死风险。

     

     

    认真点儿!带状疱疹是会传染的

     

    我们曾经认为,带状疱疹病毒不会传染。事实却并非如此。

     

    与带状疱疹患者有密切接触的婴幼儿、孕妇、免疫力低下者及未接种水痘疫苗者等,均有可能通过呼吸道或接触被传染。

     

    病毒传染给无免疫力的婴幼儿,就会表现出水痘症状;传染给免疫力低的成人,尤其是50岁以上的中老年人,则表现为带状疱疹症状。

     

    年龄越大,病情越重,恢复越慢。

     

    带状疱疹发作的部位也不仅限于腰部。免疫缺陷者甚至会发生播散性带状疱疹。    

     

     

    所以,带状疱疹患者还是要注意一下隔离,尤其是一起生活的幼儿,以及机体免疫力不足的家人朋友。

     

    带状疱疹怎么治?

     

    据《带状疱疹后神经痛中国专家诊疗共识》估计,中国约有400万带状疱疹后神经痛患者。

     

    然而,在我国某些地区,却依然还在用迷信手段来治疗带状疱疹。

     

    其实带状疱疹病毒是有自限性的,大部分患者在2~4周左右便会自愈。

     

    临床上带状疱疹的主要治疗目标是降低症状严重程度,和并发症发生的风险。

     

     

    但是,如果能从一开始就不生病,不是更好吗?

     

    墙裂推荐!接种带状疱疹!

     

    2020年4月,张文宏医生在人民日报的直播采访中建议,尽量为50岁以上的家人接种带状疱疹疫苗。

     

     

    一时间,带状疱疹疫苗受到极大的关注。大家都在问带状疱疹疫苗啥时候可以打?去哪里打?

     

     

    好的,国家帮你安排上了!

     

    2019年5月,国家药监局发布消息:“重组带状疱疹疫苗获批上市”。

     

     

    重组带状疱疹疫苗 Q&A

     

    Q1 以前得过带状疱疹,还有必要接种疫苗吗?

     

    A:有必要。带状疱疹治愈后,并非终身免疫,有1%-6%的概率复发,易发因素包括高龄、女性、免疫力低下等。

     

    Q2 以前得过水痘,还要接种带状疱疹疫苗吗?

     

    A:应该接种。得过水痘的人是带状疱疹高发人群,更需要接种带状疱疹疫苗。

     

    Q3 我从来没得过水痘也需要接种带状疱疹疫苗吗?

     

    A:也需要。因为有部分人感染水痘后并没有症状,但身体中已经有潜伏病毒。

     

    Q4 接种过水痘疫苗,还有必要接种带状疱疹疫苗吗?

     

    A:有必要。接种过水痘疫苗并不代表,体内没有潜伏水痘病毒。所以无论是否接种过水痘疫苗,都可以接种带状疱疹疫苗。

     

    Q5 接种带状疱疹疫苗,可以预防水痘吗?

     

    A:不能。水痘是原发性感染,接种带状疱疹疫苗并不能预防水痘。

     

    Q6 接种带状疱疹疫苗,会反而患病吗?

     

    A:不会。它是一种重组疫苗,疫苗抗原是糖蛋白抗原,不是病毒本身。因此,不会因为接种此疫苗而得上带状疱疹。

     

    Q7 哪些人不能接种带状疱疹疫苗?

     

    A:分3种情况:

     

    • 不可以接种:对疫苗任何成分,或在一剂接种之后产生严重过敏反应的人群;
    • 可以不接种:对水痘-带状疱疹病毒的免疫检测结果为阴性的人群;
    • 应推迟接种:正在患带状疱疹的人(或其他疾病急性发病期),需待痊愈后,再接种带状疱疹疫苗。

     

    Q8 这个疫苗终身有效吗,需要补种吗?

     

    A:正常情况下,暂时不需要补种。

        

    参考资料:

    1. 中国新闻网,专家详解人体疼痛感分级,2012年08月29 

    2. Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices for Use of Herpes Zoster Vaccines.

    3. Efficacy of an adjuvanted herpes zoster subunit vaccine in older adults.

    4. Efficacy of the Herpes Zoster Subunit Vaccine in Adults 70 Years of Age or Older.

    5. 《如何治疗带状疱疹》 冉玉平 四川华西医院皮肤性病科教授 百度健康医典  

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  •  

    一个年轻小伙坐在急诊室里,他缓缓将衣服拉起。

     

    然后医生微微皱起眉头,他叫小飞,今年21岁,是一名高校大学生。

     

    他因为剧烈的腹痛前来医院就诊,医生在他的右侧中腹部发现了密密麻麻的疱疹,很明显,这是属于带状疱疹。

     

    医生说,所谓带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病,对此病毒无免疫力的儿童被感染后,发生水痘,部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状,由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内。

     

    所以,如果身体受到某种刺激,比如创伤,疲劳,恶性肿瘤或病后虚弱等,抵抗力就会下降,潜伏的病毒就会被激活,接着沿感染神经轴索下行到该神经所支配区域的皮肤内产生水疱,同时受累神经发生炎症,坏死,从而导致剧烈的神经痛。

     

    之所以称为带状疱疹,主要是因为它导致的皮损沿着某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不会超过正中线,事实上,头部,胸部,腹部,腰部都有可能出现带状疱疹,很多人形容其像一条火龙。

     

    按说小飞的诊断已经非常明确了,就是带状疱疹,只需对症治疗即可。

     

    但医生却对他说,必须还要做一些检查,其中就包括对艾滋病的筛查。

     

    听医生这么说,小飞特别不能理解,他觉得医生分明就是宰他,自己是名大学生,根本没什么钱,到医院后这一检查那一检查,一两天下来,病没治好钱倒花了不少。

     

    医生向小飞解释,他只有21岁,平时身体健康,按说不会出现带状疱疹,因此,怕其他的病因所致,而艾滋病是攻击免疫系统的一种疾病,事实上,医生发现过很多例以带状疱疹为首发表现的艾滋病,这并不是危言耸听!

     

    而且小飞有多个伴侣,虽然带状疱疹也会引起发热,但小飞的症状却让医生非常担忧。

     

    只是没想到,这个固执的年轻人,听完医生的耐心解释后,不但没有感激,反而骂医生没有医德,接着拿起病历本扬长而去。

     

    医生喊也没喊住,说实话,做一个艾滋病的检查

    并不需要很多钱,而且医生已经解释了,为什么要检查的原因,这也是对患者负责,而小飞反应如此之剧烈,这是医生没想到的。

     

    现在,他不但不愿意做检查,连带状疱疹也不愿意治了。

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除

     

     

  • 带状疱疹,是由水痘-带状疱疹病毒引起的,这种病毒是一种嗜神经病毒,不发病的时候寄生在神经节上,发病的时候会沿着这个神经节支配的区域扩散。

     

    所以理论上讲,所有有神经分布的地方都会发生带状疱疹。但是每个部位的发病比例是不一样的。

     

    好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。

     

    有人统计过这些部位的发病率,胸背部,约为 55%,其次依次为头面部占 15%,腰腹部为 14%,颈部为 12%,骶尾部(臀部上方)为 3%,其它部位占 1% 左右。

     

     

    发病部位常首先出现潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹,簇状分布而不融合,继之迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常;

     

    皮损沿某一周围神经呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。神经痛为本病特征之一,可在发病前或伴随皮损出现,老年患者常较为剧烈。

     

    病程一般2~3周,水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。发生在胸腹部位的带状疱疹,一般预后良好。但是发生在眼部的带状疱疹,可累及角膜形成溃疡性角膜炎。

     

    发生于耳朵的带状疱疹,膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时,可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征,称为Ramsay-Hunt综合征。

     

     

    病人机体免疫力特别差的人,病毒偶可经血液播散产生广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑等器官,称为播散型带状疱疹。

     

    有时候可以引起疱疹性肺炎脑炎。比较危险。所以只要是得了带状疱疹,最好是先到医院做一下评估,最好不要马上用药,以免延误病情。

  • 带状疱疹患者大多数情况下会在两周好转,多数可以治愈,免疫力低下人群需治疗时间更久。带状疱疹很少危及生命,治愈后一般不会再发。

     

     

    一、带状疱疹患者的饮食调理

     

    带状疱疹患者宜合理控制总热量,合理营养物质分配,合理餐次分配,忌食辛辣温热食物,慎食高脂肪、高胆固醇食物。饮食宜清淡,多吃新鲜的蔬菜和水果及富含维生素、高蛋白的饮食,如牛奶、鸡蛋、鱼肉,可以促进病情的好转。尽量不要吃辛辣、刺激、发物之品,如酒类、牛肉、羊肉、狗肉、鸡肉、辣椒、葱、姜、蒜等,防止继发感染,加重病情。

     

    二、带状疱疹患者的护理

     

    带状疱疹患者应注意规律生活,保证充足休息及睡眠时间,规律饮食,避免熬夜、过大的工作压力,可提高机体免疫力,从而避免该病发生。

     

    日常护理

     

    了解各类药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项,指导病人正确服用。可以进行慢跑,增强免疫力,建议在医师指导下开展运动,循序渐进。


    特殊注意事项:患者应予呼吸道隔离,至全部疱疹干燥结痂为止。在集体机构中,对接触患者的易感者应留验3周,被患者呼吸道分泌物或皮疹内容物污染的空气、被服及用具,应利用通风、紫外线照射、煮沸等方法消毒。

     

    三、带状疱疹的预防措施

     

    带状疱疹的病因主要是水痘-带状疱疹病毒感染,与患者个人体质等关系较为密切,日常生活中应加以预防,应坚持适当的户外活动或参加体育运动,老年患者应预防各种疾病的感染。此外,老年人应注意饮食营养,预防发生与本病有直接或间接关系的各种疾病。减毒活疫苗(VZVOka株)能有效预防幼儿及成人易感者发生水痘,应及时接种以有效预防病毒感染。

     

     

    • 增强体质:应坚持适当的户外活动或参加体育运动,以增强体质,提高机体免疫力,增强抵御疾病的能力。
    • 预防感染:感染是诱发本病的原因之一,老年患者应预防各种疾病的感染,尤其是在春秋季节寒暖交替时,要适时增减衣服,避免受寒引起上呼吸道感染。
    • 增加营养:老年人应注意饮食的营养,多食豆制品、鱼、蛋、瘦肉等富含蛋白质的食物,以及新鲜的瓜果蔬菜,使体格健壮。

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号