带状疱疹虽然只是一种皮肤病。却会造成很多其他皮肤病不具有的危害，比如神经疼痛，长时间低烧，头晕脑胀等等。在治疗带状疱疹时，有很多行为是不能进行的，比如用手抓挠疱疹等等。那么带状疱疹患者可以参加运动吗?得了带状疱疹该怎么治疗才好呢?就让我给您介绍一下。

带状疱疹患者其实是可以参加运动的，运动对于提高个人的身体素质，增强人体免疫力有很好的效果。而且运动后大量流汗也有利于排出对淤积在身体内的毒素。但是带状疱疹患者运动时一定要尽量保持皮肤的干燥，因为汗液浸染疱疹会很容易导致细菌滋生进而使得患者的疱疹症状逐渐加剧。而且带状疱疹患者在运动时也要多注意安全，带状疱症会使患者出现头晕脑胀的情况，在运动时如果发作很容易导致患者陷入危险中，所以带状疱症患者运动时最好有人全程陪同。

只靠运动是不能治好带状疱疹的，作为一种疾病，带状疱疹也要像其他疾病通过药物的手段治疗。患者可以使用抗病毒药物，主要针对病因来治疗，可以选用利巴韦林、干扰素、阿昔洛韦、口服中、西药物，从而能促进患者的康复。也可以从辅助运动，进一步提高免疫力的角度来服药，服用诸如聚肌胞、强的松、核苷酸等药物。还可以服用一些有效促进神经修复的药物，常见的有维生素B12、维生素B1、甲钴胺等。

上文已经详细说明了带状疱疹患者是可以运动的，但是要注意安全以及时刻保持肌肤的干燥。除此之外患者还要注意运动不要过度，大量的超负荷运动会给身体带来很大的负担，使得患者的免疫力在一小段时间内迅速下降，这也会给带状疱疹的病毒带来可乘之机。

2020 年 6 月 28 日，葛兰素史克制药公司宣布，带状疱疹疫苗「欣安立适」（英文名 Shingrix）在中国正式上市，用于 50 岁及以上成人预防带状疱疹。这时，离去年 5 月份通过国家药监局审批，刚好一年多一点，它也是我国首批快速引进的 48 个境外已上市“临床急需新药”之一。

 

 

先看看带状疱疹疫苗这个新药能做什么？

 

带状疱疹最常见且严重的并发症是后遗神经痛，严重时痛感甚至超过分娩痛或慢性癌痛，且因为持续时间较长，会严重影响患者的生活质量。

 

临床研究表明，人们患带状疱疹和带状疱疹后神经痛等并发症的风险在 50 岁以后会增加，几乎所有 50 岁及以上成人都曾感染过水痘-带状疱疹病毒，大约三分之一的人在一生中会患带状疱疹，但在 85 岁及以上人群中，大约二分之一的人会患带状疱疹，可见病毒随年龄增长而重新激活的可能性越来越大。

 

但带状疱疹在前驱期无皮损仅有疼痛时诊断较为困难，且目前带状疱疹治疗方法不能完全消除带状疱疹后神经痛的发生可能，因此接种疫苗才是预防带状疱疹的有效措施。在全球 18 个国家和地区的临床试验中，Shingrix显示出高达 90% 以上的带状疱疹保护效力，有效降低了 50 岁及以上人群发生带状疱疹的风险。所以带状疱疹疫苗有望能减轻大众们的痛苦。

 

带状疱疹疫苗接种后多久能起效？

 

欣安立适的常规接种程序需要接种两次，间隔 2-6 个月，接种方式为肌肉注射。临床研究结果显示，欣安立适的两次接种方案会产生有效的免疫反应，但具体需要多长时间才能起效，对每个人来说可能不一样，这取决于实际身体状况。

 

研究显示，在50至69岁的成年人中，接种两剂的欣安立适对预防带状疱疹的效果为 97%；在70岁及以上的成年人中，效果为 91%。在 50 至 69 岁的成年人中，接种两剂的欣安立适对预防带状疱疹后神经痛的有效性为 91%；在 70 岁及以上的成年人中，有效性为 89%。

 

带状疱疹疫苗的保护能有多久？

 

 

研究显示，在70岁及以上的人群中，在接种疫苗后的四年内，欣安立适的保护率仍然很高（超过 85%），可见欣安立适提供的保护能长达 4 年。这已经很了不起了，因为没有其他疫苗对70岁和80岁的人有如此表现，这样的结果与儿童疫苗接种的结果相当。

 

但研究者康宁汉姆教授则认为它将持续更长时间，他们正在计划评估疫苗在未来 10 年内的疗效，并对结果非常乐观。并且由于随着年龄的增长，患带状疱疹和带状疱疹后神经痛的风险也会增加，因此，在老年时期对带状疱疹进行强有力的保护非常重要。

带状疱疹又叫蛇串疮，是一种急性疱疹性皮肤病，对此病毒无免疫力的儿童被感染后，发生水痘。但水痘好发于儿童，带状疱疹好发于成人，且50岁以上的中老年人更容易发生，在腰部多见。表现为在皮肤上有一簇水泡，并分布在神经的一侧，伴有灼痛感。疱疹消失后，可遗留神经剧烈疼痛。故当发现局部不适，继而出现疱疹，需要及时到医院看，根据医生的指示服药。

 

 

带状疱疹初期会出现低热、乏力纳差、还会出现肋间神经疼痛、而且还皮肤逐渐出现红疹，很快成水痘，主要是呈簇状分布，水痘泡液澄清、而且容易沿某一神经呈带状分布，带状疱疹多发生于身体单侧，通常疱疹不超过人体正中线，这种疾病主要是以神经性疼痛为主，疼痛比较剧烈。有少数患者会出现疱疹部位长期性疼痛，还不易好转，对患者造成了极大困扰。

 

带状疱疹的治疗

 

第一、要进行积极的抗病毒治疗，我们可选用一些抗病毒药物，以及营养神经的药物，当我们出现神经痛时选用镇痛的药。我们可以用如阿昔洛韦，或者伐昔洛韦，疗程一般都为为7-10日，用于治疗病毒；另外可以服用维生素B1、维生素B12和甲钴胺来营养神经；一线镇痛的药物多用加巴喷丁。

 

第二、严重的症状需要在医生指导下配合服用激素如糖皮质激素进行治疗。

 

 

第三、也可以进行局部治疗：当水泡过大未破，疼痛明显，可采用火针治疗，采用尖头火针分批逐一刺破，使泡液流出，疼痛减轻会立竿见影；当疱疹面积大，泡已破，糜烂面大时，可用抗感染的药膏如夫西地酸乳膏进行对症治疗。

 

第四、在医师的指导下配合口服中药治疗，效果也较好。

 

第五、在治疗的同时，我们也应该与自己合作，尤其是在饮食上要留意，少吃或者不吃刺激性的食物，如葱、姜、蒜等。此外，尽量多吃些水果和绿色蔬菜，如橙子、香蕉等。

 

当我们发现皮肤上出现了带状疱疹时，首先不要惊慌，第一时间去医院就诊，一般经过治疗，都能起到良好效果。但需要注意的是该疾病具有一定的传染性，要避免与家人共用毛巾及其它一些生活用品，以免交叉感染。

说到带状疱疹，很多人都不陌生，是水痘-带状疱疹病毒感染后引起的急性疱疹性皮肤病，目前认为本病是由多种诱因（如劳累、外伤等）导致机体免疫力下降后，潜伏于神经系统内的水痘-带状疱疹病毒重新激活、生长繁殖并侵犯神经节所致。

 

带状疱疹的自然病程仅2-3周，但其后遗症之一的带状疱疹后神经疼痛却非常顽固，可能持续数月甚至数年，严重影响患者的正常工作和生活。带状疱疹的传染性相对较低，但存在免疫缺陷的成人仍可通过接触患者皮损感染该病。

 

 

什么人适合接种重组带状疱疹疫苗？

 

近年来重组带状疱疹疫苗欣安立适Shingrix（商品名）在北京、上海等地正式上市。可能是目前预防带状疱疹的有效途径，接种疫苗后可预防带状疱疹的发生，降低带状疱疹后遗神经痛的发生率，缩短带状疱疹的持续时间。那是不是所有人都适合接种呢？我们来详细了解一下。

 

此次获批的重组带状疱疹疫苗包含水痘-带状疱疹病毒的糖蛋白E和AS01B佐剂。区别于既往的减毒活疫苗，疫苗中仅含有灭活的带状疱疹糖蛋白，因而不具有感染性。其中的AS01B佐剂则有助于增强免疫应答反应，亦可产生持续预防作用。

 

美国现有研究显示，重组带状疱疹疫苗Shingrix在所有年龄组中可降低超过90%的带状疱疹发病风险，接种四年后仍然有效；针对带状疱疹后遗神经痛，Shingrix疫苗对70岁及以上人群的整体保护效果达到88.8%。

 

那么重组带状疱疹疫苗哪些人适用，哪些人禁用呢？

 

适应人群：

 

根据国家药监局的官方说明及Shingrix的中文说明书，所有年龄≥50岁的成人均可接种重组带状疱疹疫苗Shingrix，无论之前是否接种水痘疫苗或其他带状疱疹疫苗，无论是否曾罹患水痘。考虑到带状疱疹可能复发，所以建议有带状疱疹病史的患者仍进行接种。建议的接种程序为肌肉注射2针，间隔2-6个月。

 

不应接种或应推迟接种的人群：

 

1、对Shingrix的活性成份或任何辅料成份过敏者不应接种；

2、患有急性严重发热疾病时应推迟接种；

3、血小板减少症患者或者任何凝血功能紊乱患者因可能发生出血反应，不应接种疫苗；

4、具有带状疱疹史的个体、患有多种合并症的个体及免疫抑制人群应基于个体情况权衡利弊，评估是否接种；

5、妊娠期及哺乳期应避免接种。

 

 

此外，如果患者出现轻度急性疾病（如感冒），仍可接种Shingrix带状疱疹疫苗；如患者出现中-重度急性疾病（包括体温高于38.5℃），则建议痊愈后再接种疫苗。

带状疱疹患者大多数情况下会在两周好转，多数可以治愈，免疫力低下人群需治疗时间更久。带状疱疹很少危及生命，治愈后一般不会再发。

 

 

一、带状疱疹患者的饮食调理

 

带状疱疹患者宜合理控制总热量，合理营养物质分配，合理餐次分配，忌食辛辣温热食物，慎食高脂肪、高胆固醇食物。饮食宜清淡，多吃新鲜的蔬菜和水果及富含维生素、高蛋白的饮食，如牛奶、鸡蛋、鱼肉，可以促进病情的好转。尽量不要吃辛辣、刺激、发物之品，如酒类、牛肉、羊肉、狗肉、鸡肉、辣椒、葱、姜、蒜等，防止继发感染，加重病情。

 

二、带状疱疹患者的护理

 

带状疱疹患者应注意规律生活，保证充足休息及睡眠时间，规律饮食，避免熬夜、过大的工作压力，可提高机体免疫力，从而避免该病发生。

 

日常护理

 

了解各类药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项，指导病人正确服用。可以进行慢跑，增强免疫力，建议在医师指导下开展运动，循序渐进。

特殊注意事项：患者应予呼吸道隔离，至全部疱疹干燥结痂为止。在集体机构中，对接触患者的易感者应留验3周，被患者呼吸道分泌物或皮疹内容物污染的空气、被服及用具，应利用通风、紫外线照射、煮沸等方法消毒。

 

三、带状疱疹的预防措施

 

带状疱疹的病因主要是水痘-带状疱疹病毒感染，与患者个人体质等关系较为密切，日常生活中应加以预防，应坚持适当的户外活动或参加体育运动，老年患者应预防各种疾病的感染。此外，老年人应注意饮食营养，预防发生与本病有直接或间接关系的各种疾病。减毒活疫苗(VZVOka株)能有效预防幼儿及成人易感者发生水痘，应及时接种以有效预防病毒感染。

 

 

• 增强体质：应坚持适当的户外活动或参加体育运动，以增强体质，提高机体免疫力，增强抵御疾病的能力。
• 预防感染：感染是诱发本病的原因之一，老年患者应预防各种疾病的感染，尤其是在春秋季节寒暖交替时，要适时增减衣服，避免受寒引起上呼吸道感染。
• 增加营养：老年人应注意饮食的营养，多食豆制品、鱼、蛋、瘦肉等富含蛋白质的食物，以及新鲜的瓜果蔬菜，使体格健壮。

 

一个年轻小伙坐在急诊室里，他缓缓将衣服拉起。

 

然后医生微微皱起眉头，他叫小飞，今年21岁，是一名高校大学生。

 

他因为剧烈的腹痛前来医院就诊，医生在他的右侧中腹部发现了密密麻麻的疱疹，很明显，这是属于带状疱疹。

 

医生说，所谓带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病，对此病毒无免疫力的儿童被感染后，发生水痘，部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状，由于病毒具有亲神经性，感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内。

 

所以，如果身体受到某种刺激，比如创伤，疲劳，恶性肿瘤或病后虚弱等，抵抗力就会下降，潜伏的病毒就会被激活，接着沿感染神经轴索下行到该神经所支配区域的皮肤内产生水疱，同时受累神经发生炎症，坏死，从而导致剧烈的神经痛。

 

之所以称为带状疱疹，主要是因为它导致的皮损沿着某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不会超过正中线，事实上，头部，胸部，腹部，腰部都有可能出现带状疱疹，很多人形容其像一条火龙。

 

按说小飞的诊断已经非常明确了，就是带状疱疹，只需对症治疗即可。

 

但医生却对他说，必须还要做一些检查，其中就包括对艾滋病的筛查。

 

听医生这么说，小飞特别不能理解，他觉得医生分明就是宰他，自己是名大学生，根本没什么钱，到医院后这一检查那一检查，一两天下来，病没治好钱倒花了不少。

 

医生向小飞解释，他只有21岁，平时身体健康，按说不会出现带状疱疹，因此，怕其他的病因所致，而艾滋病是攻击免疫系统的一种疾病，事实上，医生发现过很多例以带状疱疹为首发表现的艾滋病，这并不是危言耸听！

 

而且小飞有多个伴侣，虽然带状疱疹也会引起发热，但小飞的症状却让医生非常担忧。

 

只是没想到，这个固执的年轻人，听完医生的耐心解释后，不但没有感激，反而骂医生没有医德，接着拿起病历本扬长而去。

 

医生喊也没喊住，说实话，做一个艾滋病的检查

并不需要很多钱，而且医生已经解释了，为什么要检查的原因，这也是对患者负责，而小飞反应如此之剧烈，这是医生没想到的。

 

现在，他不但不愿意做检查，连带状疱疹也不愿意治了。

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带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所致，病变以沿周围神经分布的群集疱疹和神经痛为特征，其传播途径仍为“皮肤-空气-呼吸道”。由于病毒具有亲神经性，感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内。当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时，病毒可再次生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。带状疱疹的病因和发病机制较为简单，本病的病原属DNA疱疹病毒，称为水痘-带状疱疹病毒，具有嗜神经和皮肤的特征。

 

无疹型带状疱疹：仅仅是感染疱疹病毒，但是患者免疫功能较强，可不出现皮疹，仅出现神经痛。

 

“顿挫型”或“不全型”带状疱疹：患者免疫力下降，容易感染病毒，仅出现红斑、丘疹而不发生水疱。

 

大疱性带状疱疹：一般发生在免疫功能低下如年老、恶性肿瘤或长期使用免疫抑制剂者。当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时，病毒可生长繁殖，并沿神经纤维移至皮肤，使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。

 

出血型带状疱疹：本病病毒通过呼吸道黏膜进入人体，经过血行传播，进而疱液内容呈血性或形成血痂。

 

 

坏疽型带状疱疹：本病由水痘-带状疱疹病毒引起，此种病毒为嗜神经性，在侵入皮肤感觉神经末梢后可沿着神经移动到脊髓后根的神经节中，并潜伏在该处。当宿主的细胞免疫功能低下时，如患感冒、发热、系统性红斑狼疮以及恶性肿瘤时，病毒又被激发，致使神经节发炎、坏死，同时再次激活的病毒可以沿着周围神经纤维再移动到皮肤，引发该神经区的带状疱疹，进而产生坏疽型带状疱疹。

 

双侧性带状疱疹：长期应用免疫抑制剂和皮质类固醇激素、放疗、大手术、重金属中毒等诱因的刺激可使机体抵抗力下降到最低水平。带状疱疹病毒不能被控制，即在神经节内增殖扩散，导致神经坏死和炎症加重，临床上出现严重神经痛，带状疱疹病毒逆向传至敏感的神经，引起严重的神经炎，并向皮肤敏感的神经末梢扩延，在该处形成簇状疱疹。

 

 

诱发因素：病毒感染与自身免疫异常，机体受到某种刺激，如创伤、疲劳、恶性肿瘤或病后虚弱等导致机体抵抗力下降有关。

有一种特殊的体质叫：过敏体质。一般将容易发生过敏反应和过敏性疾病而又找不到发病原因的人群，称为“过敏体质”。具有“过敏体质”的人可发生各种不同的过敏反应及过敏性疾病，医学上称之为变态反应，如湿疹、荨麻疹、过敏性哮喘，或者对某些药物特别敏感，误服误用后可发生药物性皮炎，甚至剥脱性皮炎。偶尔对某种已知因素发生的高反应性，不能称作“过敏体质”。严重的过敏体质小儿经常会由于过敏引起过较严重的疾病反应，如反复发作的荨麻疹、哮喘、血小板减少性紫癜，以及曾经在接种疫苗后出现严重的过敏反应（如过敏性休克）等。

 

 

由于疫苗中含有极其微量的过敏原，对一般儿童不会有任何影响，但对过敏体质的儿童来讲，免疫接种时更可能发生过敏反应，特别是注射麻疹活疫苗或白百破混合制剂等致敏原较强的预防针时。另外，有的生物制品是用微生物、微生物和动物的毒素、人和动物的血液及组织等制成的，其中可能含有异种蛋白。过敏体质的人如果接种这种疫苗极有可能发生过敏反应。如流感疫苗是在鸡胚细胞中培养产生的抗原，对卵蛋白过敏的人注射该疫苗常可发生过敏反应。因此，过敏体质的人接种疫苗是有一定危险的，并且，严重过敏体质是预防接种的“绝对禁忌证”，此类人群接种疫苗后极有可能发生异常反应，甚至危及生命，所以明确过敏体质的小儿绝对不可以接种疫苗。

 

过敏体质儿慎用和（或）禁用的常用疫苗有：①对牛乳及牛乳制品过敏者禁服糖丸型疫苗（可服液体疫苗），接种卡介苗需慎重；②对疫苗中酵母成分过敏者禁用乙肝基因工程疫苗；③有过敏性疾病，既往对抗菌药物、疫苗有过敏者，禁用乙脑疫苗；④对新霉素和鸡蛋有过敏史或类过敏反应者禁用麻疹、流行性腮腺炎和风疹疫苗；⑤对新霉素严重过敏者禁用水痘疫苗；⑥对疫苗中任何一种成分，特别是破伤风毒素过敏者禁用b型流感嗜血杆菌疫苗；⑦对疫苗中的任何成分过敏者禁用肺炎球菌多糖疫苗；⑧对疫苗中任何一种成分，特别是对鸡蛋过敏者禁止接种麻疹疫苗、流感疫苗。

 

 

此外，在过敏性疾病的急性期和发作期原则上也不应接种疫苗，如必须接种也要等到缓解期、稳定期或恢复期时再接种，或者肯定有关疫苗中确实不含有对这些过敏者有危险的任何致敏因素再接种。并且接种时最好在医院进行，个体单独接种，以便医生观察接种后的反应，一旦发生接种后不良反应可及时处理。

说到带状疱疹，你第一反应是什么？

 

都说带状疱疹疼，它到底有多疼？

 

带状疱疹后神经痛，疼过生孩子！

带状疱疹，被称之为缠腰蛇、生蛇、火带疮等，是由“水痘-带状疱疹病毒”（VZV）引起的一种传染性疾病。

由于这个病毒感染后，会影响神经。所以一部分人会遗留愈后神经痛，痛感甚至可达十级。

十级痛感是什么样一个概念？医学界目前最常用疼痛等级是NRS数字分级法（主观分级法）。

在这个标准里，头悬梁锥刺股的疼只有4级，还不一定比得上打球扭伤脚。让人谈之色变的生产痛，也只排在了8级。

疼痛界真正的终极BOSS是神经痛，比如带状疱疹引发的神经痛。

除了疼到怀疑人生，这些危害你更想不到！

除了神经痛，对有基础疾病的人来说，带状疱疹还可能会引发重要脏器的严重并发症，有猝死风险。

认真点儿！带状疱疹是会传染的

我们曾经认为，带状疱疹病毒不会传染。事实却并非如此。

与带状疱疹患者有密切接触的婴幼儿、孕妇、免疫力低下者及未接种水痘疫苗者等，均有可能通过呼吸道或接触被传染。

病毒传染给无免疫力的婴幼儿，就会表现出水痘症状；传染给免疫力低的成人，尤其是50岁以上的中老年人，则表现为带状疱疹症状。

年龄越大，病情越重，恢复越慢。

带状疱疹发作的部位也不仅限于腰部。免疫缺陷者甚至会发生播散性带状疱疹。    

所以，带状疱疹患者还是要注意一下隔离，尤其是一起生活的幼儿，以及机体免疫力不足的家人朋友。

带状疱疹怎么治？

据《带状疱疹后神经痛中国专家诊疗共识》估计，中国约有400万带状疱疹后神经痛患者。

然而，在我国某些地区，却依然还在用迷信手段来治疗带状疱疹。

其实带状疱疹病毒是有自限性的，大部分患者在2~4周左右便会自愈。

临床上带状疱疹的主要治疗目标是降低症状严重程度，和并发症发生的风险。

但是，如果能从一开始就不生病，不是更好吗？

墙裂推荐！接种带状疱疹！

2020年4月，张文宏医生在人民日报的直播采访中建议，尽量为50岁以上的家人接种带状疱疹疫苗。

一时间，带状疱疹疫苗受到极大的关注。大家都在问带状疱疹疫苗啥时候可以打？去哪里打？

好的，国家帮你安排上了！

2019年5月，国家药监局发布消息：“重组带状疱疹疫苗获批上市”。

重组带状疱疹疫苗 Q&A

Q1 以前得过带状疱疹，还有必要接种疫苗吗？

A：有必要。带状疱疹治愈后，并非终身免疫，有1%-6%的概率复发，易发因素包括高龄、女性、免疫力低下等。

Q2 以前得过水痘，还要接种带状疱疹疫苗吗？

A：应该接种。得过水痘的人是带状疱疹高发人群，更需要接种带状疱疹疫苗。

Q3 我从来没得过水痘也需要接种带状疱疹疫苗吗？

A：也需要。因为有部分人感染水痘后并没有症状，但身体中已经有潜伏病毒。

Q4 接种过水痘疫苗，还有必要接种带状疱疹疫苗吗？

A：有必要。接种过水痘疫苗并不代表，体内没有潜伏水痘病毒。所以无论是否接种过水痘疫苗，都可以接种带状疱疹疫苗。

Q5 接种带状疱疹疫苗，可以预防水痘吗？

A：不能。水痘是原发性感染，接种带状疱疹疫苗并不能预防水痘。

Q6 接种带状疱疹疫苗，会反而患病吗？

A：不会。它是一种重组疫苗，疫苗抗原是糖蛋白抗原，不是病毒本身。因此，不会因为接种此疫苗而得上带状疱疹。

Q7 哪些人不能接种带状疱疹疫苗？

A：分3种情况：

• 不可以接种：对疫苗任何成分，或在一剂接种之后产生严重过敏反应的人群；
• 可以不接种：对水痘-带状疱疹病毒的免疫检测结果为阴性的人群；
• 应推迟接种：正在患带状疱疹的人（或其他疾病急性发病期），需待痊愈后，再接种带状疱疹疫苗。

Q8 这个疫苗终身有效吗，需要补种吗？

A：正常情况下，暂时不需要补种。

参考资料：

1. 中国新闻网，专家详解人体疼痛感分级，2012年08月29 

2. Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices for Use of Herpes Zoster Vaccines.

3. Efficacy of an adjuvanted herpes zoster subunit vaccine in older adults.

4. Efficacy of the Herpes Zoster Subunit Vaccine in Adults 70 Years of Age or Older.

5. 《如何治疗带状疱疹》 冉玉平 四川华西医院皮肤性病科教授 百度健康医典  

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一、要仔细观察疫苗接种后的反应

 

接种前测量体温(≤37℃方可接种)，仔细进行问诊和体检，排除接种禁忌证。每针次接种后6、24、48h各测量一次体温及观察局部反应(红肿、硬结等)，接种后7d、15d、1个月再检查接种部位有无硬结、无菌性脓疡等。

 

 

二、接种百日破疫苗反应的反应分级

 

接种局部反应:接种局部红晕或硬结直径在0.5~2.5cm的为轻度反应，在2.6~5.0cm的为中度反应，在5.1cm以上的为重度反应。全身发热反应:腋下体温在37.1℃~37.5℃为弱反应，37.6℃~38.5℃为中反应，38.6℃以上为强反应。

 

三、接种百日破疫苗的不良反应

 

接种百日破疫苗局部反应多在接种疫苗24小时左右发生，可见局部皮肤出现红、肿、热、痛的症状。一般红肿直径在2.5公分左右，反应较重者红肿甚至可达5cm左右，可以热敷。全身性反应主要表现为发烧。可在疫苗接种后8-24小时出现，多在38.5度以下。个别反应重者还可以出现轻度的恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，一般都不需要特殊处理。如体温大于38.5度时，口服退热剂治疗。

 

1、肿胀：常发生于接种后的数小时至数天内发生，注射后局部以红肿、疼痛发痒方式出现，这是常见的不良反应，皮肤表现肿胀，轻者不需处理热水敷过可自行缓解，严重者如扩展到整个上臂都肿胀，这种情况可使用抗过敏治疗。

2、皮炎疹：多数出现于接种疫苗后数小时或数天内发生，皮疹多表现于如荨麻疹、类似麻疹、猩红热样皮疹、水疱样多形疹、出血疹及紫癜等，全身性或局限性反应伴有发热、哭闹、全身不适等症状，应随时关注发热程度，给予对应处理，以免发生高热惊厥。

 

 

3、神经炎：多发生于接种后一周到两周左右，有的甚至表现更长时间，通过肢体麻木、疼痛，腱反射减弱或消失表现为主，严重者甚至出现肌肉萎缩、麻痹等症状，常出现面神经麻痹，口角歪斜。

 

4、脑病：多发生于接种后的数天内，有抽搐、痉挛、惊厥、精神不振等症状，大多数及时发现给予处理后可恢复，极个别患者会出现留有永久性的伤害，主要表现于肢体肌肉的萎缩或出现麻痹、精神迟钝或癫痫。

 

5、变态反应性脑脊髓炎：多发生于接种后的第1周到第4周，平均以10天左右居多。此不良反应极其罕见，表现为突然发病、四肢酸痛、手足发麻，并可伴有发热、烦躁不安、连续呕吐、抽搐，后续以反射改变、偏瘫、脑神经麻痹，有的因脊髓受损出现肢体瘫痪，有的因神志昏迷等脑膜刺激症状。此类病情发展较快，个别患者会留有后遗症。

眼睑带状疱疹是一种常见的病毒性皮肤病，给患者的生活带来诸多不便。为了帮助患者更好地了解和治疗眼睑带状疱疹，本文将从疾病原因、治疗方法、日常保养等方面进行详细介绍。

一、眼睑带状疱疹的病因及症状

眼睑带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的，该病毒潜伏在人体内，当人体免疫力下降时，病毒会再次活跃，引发带状疱疹。眼睑带状疱疹的主要症状包括：

• 疼痛：患处皮肤会出现剧烈的疼痛，呈刺痛、烧灼痛或抽搐痛。
• 皮疹：患处皮肤会出现红色丘疹，逐渐形成水疱，水疱破裂后形成糜烂面。
• 其他症状：部分患者还可能出现发热、乏力、食欲不振等症状。

二、眼睑带状疱疹的治疗方法

1. 抗病毒药物：如阿昔洛韦、泛昔洛韦等，可抑制病毒复制，减轻症状。

2. 局部治疗：使用抗病毒药物软膏或乳膏，如阿昔洛韦乳膏、泛昔洛韦乳膏等，可缓解疼痛，促进水疱愈合。

3. 疼痛治疗：可使用止痛药、抗炎药等缓解疼痛。

4. 日常保养：保持患处皮肤清洁干燥，避免搔抓，避免阳光直射。

三、眼睑带状疱疹的日常保养

1. 加强锻炼，提高免疫力。

2. 注意休息，避免过度劳累。

3. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒。

4. 避免接触刺激性食物和药物。

四、眼睑带状疱疹的治疗误区

1. 自行用药：不建议患者自行购买药物进行治疗，以免延误病情。

2. 忽视症状：眼睑带状疱疹症状较重时，应及时就医。

3. 搔抓患处：避免搔抓患处，以免加重病情。

五、眼睑带状疱疹的治疗医院及科室

眼睑带状疱疹的治疗可在皮肤科、眼科等科室进行。患者可前往正规医院就诊，寻求专业医生的帮助。

我儿子小明最近总是揉眼睛，起初我以为他只是累了或者有异物。但是当我看到他的眼睛周围长满了水泡时，我吓坏了。作为一个母亲，看到自己的孩子受苦是最难以忍受的事情。我立即带他去当地的医院看病，医生说可能是眼睑带状疱疹，并建议我们去大城市的专科医院做进一步检查和治疗。

在等待就诊的过程中，我开始在网上搜索相关信息，了解到这种病是由水痘病毒引起的，主要通过空气飞沫传播。由于小明的免疫系统较弱，很容易感染。看到这些信息，我更加焦虑和担心了。

幸运的是，我们在京东互联网医院找到了一个专业的眼科医生。通过在线问诊和上传照片，医生很快就给出了初步诊断，并提供了详细的治疗方案。我们不需要再奔波于各大医院，只需在家中按照医生的指示进行治疗即可。这种便捷的医疗服务真的帮了我们大忙。

我是一位新手妈妈，自从宝宝出生后，我的生活就被翻了个底朝天。特别是当我发现宝宝的右眼皮上有红斑和掉皮时，我的心情可以用“焦虑”二字来形容。起初，我尝试使用红霉素眼膏，但情况并没有改善。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的图文问诊服务，我联系了一位经验丰富的医生。医生仔细查看了宝宝的症状图片后，告诉我这很可能是湿疹引起的。由于眼周的特殊性，不能使用普通的湿疹膏，医生建议我使用妥布霉素地塞米松眼膏，这种眼膏对湿疹的治疗效果更好。医生还提醒我，宝宝可能会因为痒感而揉抓眼部，需要密切观察和照顾。

在医生的指导下，我开始给宝宝使用妥布霉素地塞米松眼膏。经过一段时间的治疗，宝宝的红斑和掉皮情况有了明显的改善。虽然这次经历让我感到非常紧张和无助，但我也学到了很多关于宝宝健康的知识和如何正确使用药物的方法。

我还记得那天，我的小孩儿突然说眼睛疼，睁不开了。我一看，眼皮上长了几个小疱疹，吓得我心都快跳出来了。作为一个单亲妈妈，看到孩子生病，总是会感到特别的无助和焦虑。

我立即打开手机，搜索“小孩眼皮长疱疹怎么办”，结果显示可能是脾虚引起的。于是我又搜索了“儿童脾虚怎么调理”，希望能找到一些有效的方法来帮助我的孩子。

在京东互联网医院上，我找到了一个在线医生，开始了图文问诊。医生问我孩子有没有其他不舒服的症状，我说除了眼睛疼，孩子还总是说肚子饿，吃了也没胃口。医生说这可能是脾虚的表现，需要及时治疗。

我问医生小孩眼皮长疱疹能不能用某种药物，医生说需要根据具体情况来判断，不能随便用药。然后医生给我开了一些中药方子，告诉我如何煎药和服用。同时，医生也提醒我，如果孩子的症状没有改善，或者出现了其他不适，需要及时线下就诊。

我按照医生的建议，给孩子煎药和服用。同时，我也开始注意孩子的饮食，尽量给他吃一些易消化、营养丰富的食物。几天后，孩子的症状开始缓解，眼皮上的疱疹也逐渐消退了。

这次经历让我深刻体会到，作为父母，需要时刻关注孩子的健康，不能忽视任何一个小问题。同时，我也感谢京东互联网医院的医生，给了我及时的帮助和指导。如果你也有类似的问题，不妨也去京东互联网医院看看，真的很方便！

想问问大家有没有出现过类似的情况啊？如果有，都是怎么处理的呢？

那是一个寒冷的冬日，我，李阿姨，坐在电脑前，心情忐忑。自从70岁那年做了青光眼手术，我的眼睛就总是出现各种问题，尤其是最近两年，红肿、流泪成了家常便饭。年前，脸上还长过带状疱疹，痊愈后留下的小米粒状疙瘩，总是让我痒得难受。

那天，我鼓起勇气，决定尝试互联网医院。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的眼科医生，他耐心地听我描述病情，细致地询问我的生活习惯，然后为我制定了治疗方案。

医生告诉我，我的眼睛红肿和流泪可能是因为泪道阻塞，而带状疱疹留下的疙瘩可能是术后后遗症。他建议我注意手卫生，少吃辛辣食物，并且建议我用宝宝专用的柔软纸巾擦拭眼泪，从下往上擦，以减少感染的风险。

医生还为我开了一些眼药膏，让我暂时缓解症状。虽然我心里还是有些担心，但医生的专业和耐心让我感到安心。我决定按照他的建议，先尝试一下。

用药期间，我严格按照医生的建议去做，每天按时用药，注意眼部卫生。渐渐地，我的眼睛红肿和流泪的情况有所缓解，带状疱疹留下的疙瘩也不再痒了。我感到非常欣慰，也对互联网医院有了新的认识。

尽管我平时腿脚不便，出门看医生比较困难，但互联网医院让我感受到了便捷和高效。在这里，我得到了专业医生的帮助，感受到了科技的温暖。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多的患者像我一样，享受到便捷、高效的医疗服务。

我家宝宝1周4个月，最近几天发现左眼外侧眼角开始发红，我以为是因为睡觉时蹭到了，可是三天过去了还是没有好转。于是我带着宝宝去了***互联网医院，进行了线上问诊。

医生很耐心地听我描述了宝宝的情况，然后询问了一些细节，比如宝宝有没有其他不适，是否揉眼睛等。医生还提醒我尽量不要让宝宝揉眼睛，因为这可能会加重症状。

经过详细的了解和分析，医生初步判断是眼睑疱疹，然后开具了更昔洛韦眼用凝胶的处方。医生还特别提醒我，宝宝是6岁以下儿童，使用药物时必须有监护人和专业医师陪伴。

我很感激医生的耐心和细心，因为我之前去医院开了红霉素眼膏，但没有好转，反而出现了小泡。医生的专业建议给了我很大的帮助。

我很快就预约了药品，然后就在家等待了。通过***互联网医院，我感受到了医生的专业和贴心，让我对线上问诊有了很好的体验。

那天，我通过互联网医院向医生咨询了关于预防疱疹感染眼睛的问题。

医生热情地回应了我的咨询，询问了我眼周长疱疹的时间以及是否有其他症状。

得知我已有三天左右的眼周疱疹，医生详细地解释了这种情况可能导致的并发症，并询问了我是否已经开始了治疗。

我提到只是感觉眼皮有点肿，医生便询问了是否有药物过敏史、肝肾功能异常等情况，以确保用药安全。

幸运的是，我没有上述问题，医生便为我开出了处方，包括阿昔洛韦滴眼液和更昔洛韦眼用凝胶。

在医生的指导下，我学会了如何正确使用药物，并确保用药期间如有不适能及时处理。

整个咨询过程中，医生的专业素养和耐心让我深感安心，也让我对互联网医院有了更深的认识。

我感谢互联网医院给我提供了便利，也感谢那位不知名的医生为我提供了专业的建议。

我是小明的妈妈，最近发现他眼皮和小牛牛起了湿疹，非常担心。作为一个九个月大的宝宝，他还不能很好地表达自己的不适，只能通过哭闹来告诉我们他很难受。起初，我以为是皮肤过敏，给他换了洗衣粉和洗发水，但情况并没有改善。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我在京东互联网医院上预约了一个在线问诊，医生很快就接待了我。通过视频通话，医生详细询问了小明的症状和用药史，并告诉我，眼周不能使用激素类药物。医生建议我们使用地奈德乳膏，并在一周内停止使用。同时，医生还推荐了一些具有医学功效的润肤剂，帮助缓解小明的湿疹症状。

在治疗过程中，医生还提醒我们要注意小明的抓挠行为，避免引起感染。我们也在家里准备了硅霜和抗过敏药物，以备不时之需。经过一段时间的治疗和调理，小明的湿疹症状得到了明显改善，眼皮和小牛牛也恢复了正常状态。

这次在线问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷性和专业性。无论何时何地，只要有网络连接，就可以随时随地获得高质量的医疗服务。这种模式不仅节省了时间和精力，也为我们提供了更多的选择和可能性。

我昨天开始了一场颇具挑战的医疗咨询服务。在京东医生的线上问诊平台上，我向匿名的医生描述了我的症状，期待着专业的建议和支持。

医生看到了我的描述，并提出了一些问题，要求我发一些图片以便更好地判断。他非常细心地询问了我的病情，并给出了专业的建议。我告诉他，我昨天已经去看过医生，但是眼睛的肿胀情况有所加重。医生很快地判断出这是眼周带状疱疹，他建议我不要弄破额头上的黄色痘痘，并给出了详细的用药建议。

在医生的建议下，我开始对病情有了更清晰的认识。我向医生询问了关于药物使用和饮食注意事项，医生都给出了详细的回答。在医生的指导下，我感到更加安心和放心，知道了该如何应对疾病和症状。

最后，医生给出了病程和痊愈时间的预估，以及眼睛消肿的时间。我对医生的服务感到非常满意，感谢他给予我的专业建议和支持。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的耐心和专业，他的细心关怀和专业知识给了我很大的帮助和安慰。

带状疱疹（Herpes zoster）是由水痘-带状疱疹病毒引起的病毒性皮肤病，它会导致皮肤出现疼痛性水疱，并伴有明显的神经痛。这种疾病不仅影响患者的身心健康，还可能对工作和生活造成困扰。

一、带状疱疹的危害

1. 疼痛：带状疱疹最典型的症状是疼痛，这种疼痛可能非常剧烈，持续时间较长，甚至可能持续数月。

2. 水疱：带状疱疹会导致皮肤出现簇集性小水疱，水疱可能会破裂并流出液体，导致感染。

3. 皮肤感染：如果带状疱疹的水疱破裂，可能会导致皮肤感染，严重时可能需要抗生素治疗。

4. 永久性损害：带状疱疹可能导致皮肤永久性损害，如疤痕和色素沉着。

5. 神经痛：带状疱疹可能导致慢性神经痛，这种疼痛可能持续数年。

二、治疗带状疱疹的八个妙方

1. 蜈蚣治疗带状疱疹：将蜈蚣置于瓦上焙干，研末，加鸡蛋清适量调匀后，涂在皮损处，每天5次。

2. 柿子治疗带状疱疹：取柿子汁适量，将柿子洗将绞汁，抹于患处，干时再抹，1日3～4次。

3. 番薯叶、冰片治疗带状疱疹：鲜番薯叶适量，冰片少许。薯叶洗净，切碎，同研细的冰片共捣烂。敷于患处。

4. 蚯蚓韭菜根治疗带状疱疹：鲜韭菜根30克，活蚯蚓20克。将两味捣烂，加少量香油和均匀，置瓶内放阴凉处备用。用时外涂患处，用消毒敷料包扎，以防药液外溢。每天涂2次。

5. 醋调地锦草治疗带状疱疹：鲜地锦草、醋各适量。将鲜地锦草洗净，加入醋少许，捣烂敷于患处。

6. 马齿苋治疗带状疱疹：鲜马齿苋适量。将马齿苋洗净后，用刀切碎放入蒜臼内，捣烂成糊为止，涂敷患处，日换2次。

7. 醋泡半夏治疗带状疱疹：陈醋10份，生半夏2份。先将生半夏研末，纳入醋液浸泡12小时后，取棉棒蘸药液外搽患处，每天3次。

8. 雄黄醋治疗带状疱疹：雄黄、醋各适量。将雄黄加醋调成糊状，敷于患部。

三、日常保养

1. 保持皮肤清洁：保持皮肤清洁干燥，避免摩擦和刺激。

2. 避免过度劳累：过度劳累可能导致免疫力下降，加重病情。

3. 饮食调理：饮食宜清淡，多吃富含维生素和矿物质的食物，如水果、蔬菜、瘦肉等。

4. 保持良好心态：保持积极乐观的心态，有助于提高免疫力，加速康复。

四、就医建议

如果患有带状疱疹，建议及时就医，接受专业治疗。医生会根据病情给予相应的治疗方案，如药物治疗、物理治疗等。

五、科室推荐

带状疱疹属于皮肤科疾病，建议前往皮肤科就诊。