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带状疱疹疫苗能保你多久?

带状疱疹疫苗能保你多久?
发表人:脊柱康复陈医生

2020 年 6 月 28 日,葛兰素史克制药公司宣布,带状疱疹疫苗「欣安立适」(英文名 Shingrix)在中国正式上市,用于 50 岁及以上成人预防带状疱疹。这时,离去年 5 月份通过国家药监局审批,刚好一年多一点,它也是我国首批快速引进的 48 个境外已上市“临床急需新药”之一。

 

 

先看看带状疱疹疫苗这个新药能做什么?

 

带状疱疹最常见且严重的并发症是后遗神经痛,严重时痛感甚至超过分娩痛或慢性癌痛,且因为持续时间较长,会严重影响患者的生活质量。

 

临床研究表明,人们患带状疱疹和带状疱疹后神经痛等并发症的风险在 50 岁以后会增加,几乎所有 50 岁及以上成人都曾感染过水痘-带状疱疹病毒,大约三分之一的人在一生中会患带状疱疹,但在 85 岁及以上人群中,大约二分之一的人会患带状疱疹,可见病毒随年龄增长而重新激活的可能性越来越大。

 

但带状疱疹在前驱期无皮损仅有疼痛时诊断较为困难,且目前带状疱疹治疗方法不能完全消除带状疱疹后神经痛的发生可能,因此接种疫苗才是预防带状疱疹的有效措施。在全球 18 个国家和地区的临床试验中,Shingrix显示出高达 90% 以上的带状疱疹保护效力,有效降低了 50 岁及以上人群发生带状疱疹的风险。所以带状疱疹疫苗有望能减轻大众们的痛苦。

 

带状疱疹疫苗接种后多久能起效?

 

欣安立适的常规接种程序需要接种两次,间隔 2-6 个月,接种方式为肌肉注射。临床研究结果显示,欣安立适的两次接种方案会产生有效的免疫反应,但具体需要多长时间才能起效,对每个人来说可能不一样,这取决于实际身体状况。

 

研究显示,在50至69岁的成年人中,接种两剂的欣安立适对预防带状疱疹的效果为 97%;在70岁及以上的成年人中,效果为 91%。在 50 至 69 岁的成年人中,接种两剂的欣安立适对预防带状疱疹后神经痛的有效性为 91%;在 70 岁及以上的成年人中,有效性为 89%。

 

带状疱疹疫苗的保护能有多久?

 

 

研究显示,在70岁及以上的人群中,在接种疫苗后的四年内,欣安立适的保护率仍然很高(超过 85%),可见欣安立适提供的保护能长达 4 年。这已经很了不起了,因为没有其他疫苗对70岁和80岁的人有如此表现,这样的结果与儿童疫苗接种的结果相当。

 

但研究者康宁汉姆教授则认为它将持续更长时间,他们正在计划评估疫苗在未来 10 年内的疗效,并对结果非常乐观。并且由于随着年龄的增长,患带状疱疹和带状疱疹后神经痛的风险也会增加,因此,在老年时期对带状疱疹进行强有力的保护非常重要。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 说到带状疱疹,很多人都不陌生,是水痘-带状疱疹病毒感染后引起的急性疱疹性皮肤病,目前认为本病是由多种诱因(如劳累、外伤等)导致机体免疫力下降后,潜伏于神经系统内的水痘-带状疱疹病毒重新激活、生长繁殖并侵犯神经节所致。

     

    带状疱疹的自然病程仅2-3周,但其后遗症之一的带状疱疹后神经疼痛却非常顽固,可能持续数月甚至数年,严重影响患者的正常工作和生活。带状疱疹的传染性相对较低,但存在免疫缺陷的成人仍可通过接触患者皮损感染该病。

     

     

    什么人适合接种重组带状疱疹疫苗?

     

    近年来重组带状疱疹疫苗欣安立适Shingrix(商品名)在北京、上海等地正式上市。可能是目前预防带状疱疹的有效途径,接种疫苗后可预防带状疱疹的发生,降低带状疱疹后遗神经痛的发生率,缩短带状疱疹的持续时间。那是不是所有人都适合接种呢?我们来详细了解一下。

     

    此次获批的重组带状疱疹疫苗包含水痘-带状疱疹病毒的糖蛋白E和AS01B佐剂。区别于既往的减毒活疫苗,疫苗中仅含有灭活的带状疱疹糖蛋白,因而不具有感染性。其中的AS01B佐剂则有助于增强免疫应答反应,亦可产生持续预防作用。

     

    美国现有研究显示,重组带状疱疹疫苗Shingrix在所有年龄组中可降低超过90%的带状疱疹发病风险,接种四年后仍然有效;针对带状疱疹后遗神经痛,Shingrix疫苗对70岁及以上人群的整体保护效果达到88.8%。

     

    那么重组带状疱疹疫苗哪些人适用,哪些人禁用呢?

     

    适应人群:

     

    根据国家药监局的官方说明及Shingrix的中文说明书,所有年龄≥50岁的成人均可接种重组带状疱疹疫苗Shingrix,无论之前是否接种水痘疫苗或其他带状疱疹疫苗,无论是否曾罹患水痘。考虑到带状疱疹可能复发,所以建议有带状疱疹病史的患者仍进行接种。建议的接种程序为肌肉注射2针,间隔2-6个月。

     

    不应接种或应推迟接种的人群:

     

    1、对Shingrix的活性成份或任何辅料成份过敏者不应接种;

    2、患有急性严重发热疾病时应推迟接种;

    3、血小板减少症患者或者任何凝血功能紊乱患者因可能发生出血反应,不应接种疫苗;

    4、具有带状疱疹史的个体、患有多种合并症的个体及免疫抑制人群应基于个体情况权衡利弊,评估是否接种;

    5、妊娠期及哺乳期应避免接种。

     

     

    此外,如果患者出现轻度急性疾病(如感冒),仍可接种Shingrix带状疱疹疫苗;如患者出现中-重度急性疾病(包括体温高于38.5℃),则建议痊愈后再接种疫苗。

  • 作者:曾旺生 主治医师 江西省皮肤病专科医院 皮肤科

    状疱疹是种常见的皮肤病,对身体的危害非常大,同时导致患者承受很大痛苦,严重影响了患者的生活及工作,因此患者应及时治疗,但皮肤病如果不注意很容易留下疤痕,以下小编给各位朋友介绍“带状疱疹怎么处理 带状疱疹治疗”。

    1、药物治疗

    为使抗病毒治疗的选择,如干扰素和口服西药可以抑制病毒,促进病人的康复,及时、充分、有效的使用药物可以降低后遗痛的发生率。

    增强免疫力的药物:泼、聚核苷酸等。

    促进神经修复药物如维生素B 1、维生素B 12、甲钴胺。

    2、物理治疗

    目前所使用的物理治疗方法主要有紫外线辐射、超短光、线偏振光、远红外激光等。治疗的主要作用是缓解疼痛。

    3、神经根阻滞

    为临床治疗急性带状疱疹的椎旁注射在神经根椎间孔或相应的神经节段块的使用在治疗也可以,同样令人满意,但准确的部位、临床操作和更高的要求,必须小心,以防止并发症。

    4、硬膜外注射药物

    硬膜外间隙是黄色韧带和硬脑膜之间的一个潜在的间隙,它充满了结缔组织、血管、神经根和脂肪。它可直接对急性带状疱疹患者的组织和神经的影响。可以获得及时、满意的镇痛效果,可缩短病程,促进急性带状疱疹的康复。

    5、针灸拔罐

    用针灸治疗带状疱疹,拔出体内的毒素,使身体摆脱坏血,从而达到治疗疼痛的目的。

    6、综合治疗

    在带状疱疹的治疗的综合治疗方法,即口服中药、局部注射药物、神经根阻滞、物理治疗、外用止痛搽剂。尤其是急性带状疱疹,一般3-5次即可治愈,一般不会遗留后遗神经痛。

    以上就是小编给各位朋友介绍“带状疱疹怎么处理 带状疱疹治疗”,希望各位朋友平时注意好个人卫生习惯和饮食习惯,个人衣物和床上用品一定要定期清洁。做好预防带状疱疹的措施。

  • 很多想为家里父母长辈预约,都比较关心【疫苗是否有副作用】的问题。毕竟长辈年纪大,可能身体的耐受性没那么好。在此之前,先来做个简单的复习。

     

    带状疱疹怎么引起的?

     

    带状疱疹(又称“缠腰龙”)是有水痘-带状疱疹病毒引起的,与水痘病毒是同一种病毒,如果小时候得过水痘,那么,这病毒会潜伏留在体内,随着年龄的增长以及自身免疫力低下时,就有可能会引致带状疱疹。

     

     

    带状疱疹长什么样?

     

    带状疱疹是一种非常疼痛的皮疹,通常会带有水泡的。它最明显特征:生长形态丑陋!发作时剧痛难忍!

     

     

    得带状疱疹有多可怕?

     

    那么问题来了,很多人都好奇:带状疱疹会不会传染人?

     

    其实,带状疱疹不能从一个人传染给另外一个人,不过,这水痘-带状疱疹病毒可以从未感染过水痘或接种过水痘疫苗的人身上传播从而引起水痘。

     

    此外,得带状疱疹会引发长期的神经疼痛,也就是带状疱疹后神经痛。大约10%-18%的带状疱疹患者会经历带状疱疹后神经痛(PHN),其中,容易得带状疱疹后神经痛(PHN)的风险会随着年龄的增长而增加。

     

    PS:与年轻的患者相比,老年人患者更有可能发展成PHN,甚至可能会伴有更长的持续时间和更加严重的疼痛。

     

    有些人得这个病一疼就会持续几个月,也有人是一年甚至是几年。这也是看个人体质和病情严重程度了。

     

    不过,如果不及时治疗,有可能会引发并发症,比如:发烧、头痛、发冷、胃不适、肺炎、听力问题、失明、脑水肿或死亡等。

     

     

    所以,不要小看带状疱疹,一旦疾病病发,记得及时就医!

     

    枝枝建议:平时吃好!睡好!不断增强自身免疫力! 尽可能远离带状疱疹,此外,50岁+人群,有必要可通过接种疫苗激发机体对病毒的特异性免疫,有效预防带状疱疹发生。

     

    带状疱疹疫苗效果如何?会有副作用吗?

     

    接种人群:50岁及以上人群;


    预防疾病:适用于预防带状疱疹,不适用于预防原发性水痘;


    接种周期:接种2针剂,第 2 针与第 1 针间隔 2 个月接种。如需改变免疫程序,第 2 针在第 1 针后 2~6 个月。

     

    今年带状疱疹疫苗“横空问世”,受人关注度极高,也有不少人愿意带自己的爸妈去接种。

     

    当然了,难免也会有人担心这疫苗的效果以及副作用等相关问题。为了解答以上问题,可以跟大家先来跟大家分析产品说明书内容。

     

    关于成分:

     

    重组带状疱疹疫苗主要采用抗原(糖蛋白E(gE))和佐剂系统(AS01B)共同配制,从而诱导机体产生强而持久的免疫应答。

     

     

    PS:其中“抗原”主要是可以产生特异性免疫应答;而“佐剂系统”,就是为了增强对疫苗抗原的免疫应答。

     

     

    注意啦:如果对该疫苗的活性成份或任何辅料成份过敏者不建议接种的!

     

    在这顺便提及一下:打带状疱疹疫苗不同于其他疫苗,而打带状疱疹疫苗是有一定讲究的↓↓↓

     

    每个包装盒中包括1瓶单剂量gE无菌粉末和1瓶单剂量AS01B注射用混悬液。

     

    接种带状疱疹疫苗前必须复溶疫苗:

     

     

    可能很多人对这个“复溶过程”不太了解,详细的“分解图”来了↓↓↓  

     

     

    关于预防效力:

     

    带状疱疹疫苗该不该接种?

     

    美国免疫实施咨询委员会(ACIP)和加拿大国家免疫咨询委员会(NACI)也特别推荐:接种重组带状疱疹疫苗能够有效预防带状疱疹发生。

     

     

    预防带状疱疹效力:90%以上!

     

    前提是需要接种完2针,这样可以增强细胞免疫应答。有研究证明,接种2针的免疫应答是接种1针的3倍。

     

    接种1针与接种2针分别产生的免疫应答效果对比

     

    因此,接种带状疱疹疫苗,记得按时接种完2针,疫苗的预防效力发挥得更佳。 

     

    关于副作用:

     

    接下来就是大家最关心的问题:带状疱疹疫苗安全吗?副作用大吗?

     

    全世界上的任何一种疫苗都没有绝对无副作用。

     

    相关研究表明:曾对50-69岁年龄的受试者和 ≥70岁年龄的受试者做过相应的临床试验, 中位持续时间为1-3天,接种后严重不良反应的发生率与安慰剂相似。

     

     

    此外,还有受试者接种带状疱疹疫苗后7天内的不良反应状况:

     

    全球临床研究数据显示,50岁-59岁、60岁-69岁、70岁及以上“成人在接种后7天”内出现征集性局部不良反应和全身不良反应的受试者百分比:

     


                                   
    50 岁及以上“成人在接种后7 天内”出现征集性局部不良反应和全身不良反应的受试者百分比:

     

     

    从研究数据来看,接种带状疱疹疫苗(欣安立适)发生的不良反应,多为轻至中度,也可以说, 副作用并不是多大,耐受性良好!

     

    而且这些不良反应,通常会在短时间内消失。

     

    大多数接种过带状疱疹疫苗的人都表示:并没有明显的不适感或不良反应!

     

    接下来,顺便提及一下:

     

    目前全球带状疱疹疫苗类型主要有两个:

     

     

    目前我国正在投入使用的重组带状疱疹疫苗,就是葛兰素史克Shingrix生产的。可能很多人都会问:只有进口的带状疱疹疫苗吗?有木有国产的?

     

    暂时还没获批上市!

     

    不过,目前我国布局研发带状疱疹疫苗的上市公司主要有:长春百克、上海生物制品研究所、沃森生物-艾博生物、智飞生物、康希诺、赛升药业参股的北京绿竹生物等。

     

    我国企业生产的带状疱疹疫苗中,大多数企业研发的是带状疱疹减毒活疫苗,少数企业正在研发的是重组带状疱疹病毒疫苗。

     

    很多国内企业在研的带状疱疹疫苗已经处于临床试验阶段:

     

    (我国在研带状疱疹病毒疫苗的企业一览表)

     

    最后,老规矩,把带状疱疹疫苗接种的常见问答送给大家。

     

    Q1:50岁以下的人群可以接种吗?


    暂时不可以;目前带状疱疹疫苗只批准用于50岁及以上的人群接种预防带状疱疹,50岁以下的人群暂未开放接种;

     

    Q2:打完带状疱疹疫苗就一定不会得带状疱疹了吗?

     

    带状疱疹与其他普通疫苗一样,预防疾病的效力达不到100%。但是带状疱疹带状疱疹疫苗经过临床验证:对50岁及以上的人群保护力为90%,还是建议尽早接种的。

     

    Q3:什么人不建议接种带状疱疹疫苗?

     

    1. 发烧高热期间不能接种
    2. 孕期及哺乳期不宜接种,接种后3个月内避免怀孕
    3. 对疫苗成分包括明胶Gelatin及新霉素Neomycin有过敏休克反应禁用
    4. 免疫系统问题患病者及正在服用抑制免疫系统药物期间不宜接种。

     


    (图片来源:截图于重组带状疱疹疫苗说明书 )

     

    Q4:打带状疱疹疫苗保护效果持续多久?

     

    根据美国的临床研究数据显示:接种带状疱疹疫苗后4年未明显下降。但是具体的保护有效期多久,目前尚无有力的临床试验数据证据支持 ,答案还是交给时间,需要花费更长的时间与更多精力去研究。

     

    Q5:打疫苗会有不良反应吗?

     

    像其他任何疫苗一样,带状疱疹疫苗也存在一定的不良反应几率,所以打完疫苗需要在医院留院观察30分钟;

     

    常见不良反应有:接种部位疼痛、发红和肿胀;以及肌痛、疲乏、头痛、寒颤、发热和胃肠道症状等,不过,这些症状通常会在接种后的2~5天内消失。


    注意:如果接种完第一针不良反应比较严重,应暂停第二针的接种;

     

    Q6:打过水痘疫苗,还要打带状疱疹疫苗吗?

     

    可以接种;水痘≠带状疱疹,水痘是原发性感染,从水痘到带状疱疹,中间相隔很长时间,接种过水痘疫苗也不能预防带状疱疹。

     

    Q7:已经得过带状疱疹还可以打疫苗预防吗?

     

    可以的;尽管曾经得过带状疱疹治愈后并非终生免疫,仍有可能会复发,所以,不管以前是否得过带状疱疹,都建议接种带状疱疹疫苗。

     

    Q8:带状疱疹疫苗能和其他疫苗同时接种吗?

     

    根据产品说明书显示:目前缺少临床研究数据,为了安全起见,不建议带状疱疹疫苗与其他疫苗同时接种。

     

    (图片来源:截图于重组带状疱疹疫苗说明书 )


    参考文献/资料:

    1、疫苗焦点跟踪:长春百克、上海所等有望填补国产带状疱疹疫苗市场空白 《金融界》10.22日发布;

    2、重组带状疱疹疫苗(CHO细胞)说明书3、http://drugs.dxy.cn/drug/187686.htm#14

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 对于这个命题,有一点需要提前说明一下,“带状疱疹一般是不会复发的,仅有个别病例会复发”。

     

    因为带状疱疹是一种水痘带状疱疹病毒感染引起的,一次患病终生免疫。有个别抵抗力特别差的人,如肿瘤病人,会复发第二次。所以呢,如果带状疱疹复发,一定要注意看看自己是不是得了更严重的疾病。

     

    但是另外两种病,单纯疱疹和生殖器疱疹会经常复发,一定要注意鉴别。

     

    带状疱疹这个病是由水痘带状疱疹病毒感染引起的。

     

    这种病毒在得水痘的时候已经感染上了,等水痘好了的时候,这种病毒就寄生在神经根上,等免疫力降低很多的时候就会发出来。

     

     

    值得注意的是这个病可以长在身体的任何有神经分布的地方,都可以长,不仅仅是在腰部。像是头部、四肢、会阴部也会长。过去把带状疱疹叫做“缠腰火丹”是比较片面的。

     

    这个病无论长在什么地方,都有一个共同特点,那就是偏侧性,就是皮疹都是长在身体正中线的一侧,一般不会两侧都长,两侧都长的时候叫做“爆发性带状疱疹”,这种人一定是免疫功能特差的人,有时候也有生命危险。

     

    带状疱疹的特点是丛集样水疱、单侧分布、阵发性神经疼。治疗也不是难事,一般是抗病毒、营养神经、增加免疫力、注意休息。这个病正常情况下治疗一周到两周即可治愈。

     

     

    这个病有一个比较烦人的问题,就是“带状疱疹后遗神经痛”,越年轻越好治,越不容易留后遗神经疼。年龄越大,越容易留后遗神经疼。而且越早应用抗病毒药,越不留后遗神经疼。

     

    至于一些偏方、秘方,建议不要尝试,以免延误治疗时机。而且这些秘方都没有循证医学证据,也没有毒理实验。万一出现什么问题,后悔都晚了。   

  • 作者:向运兰 副主任医师 中国人民解放军陆军第九五八医院 性病科

    随着社会对性观念的开放,人们对于性已经是不再遮遮掩掩的,很多人为了追求刺激都会发生一夜情等不洁性行为,这样就会导致性病的发生了,像带状疱疹就是一种传染性比较强的性类皮肤疾病。带状疱疹对于人们的身体危害也是很大的,因此要及时治疗并且做好护理工作,下面我们来了解一下带状疱疹在生活中应注意什么?

    1、带状疱疹这种疾病会引起剧烈疼痛,但是病人也不要过分紧张。因为只要治疗及时,护理得当的话十天左右就可以完全治愈,并且不会再次复发,因此患者要保持乐观开朗的心态对待疾病。

    2、在生活中一定要预防继发感染,避免用手搔抓皮损部位,更要避免经常摩擦皮损位置,在衣着方面要尽量穿面料柔和的衣服。

    3、患有带状疱疹就表示病人机体免疫力低下,对于病毒的侵犯无能为力,因此导致这种疾病的发生,所以在治疗带状疱疹的同时,更应该加强病人的身体素质,以免受到其他病毒或者细菌的侵犯,大家注意要多锻炼身体。

    4、带状疱疹的患者在平时的生活中应该要多加注意,特别是在饮食方面更是应该要特别注意,尽量不要吃辛辣刺激性食物,在发病的急性期应要注意吃一些清淡的容易消化的食物,而且患者平时应注意多休息,不要过度劳累,做好日常护理工作对于缓解患者的病情也是会有很大帮助的。

    以上就是带状疱疹在生活中应注意什么的介绍了,大家可以多了解。带状疱疹对于我们的身体危害是很大的,因此患者除了积极治疗之外,还要注意做好生活中的全面护理工作,这样才能使疾病尽快得到治愈,同时在生活中我们也要做好疾病的预防工作,不要过不洁的性生活。

  • 带状疱疹又叫蛇串疮,是一种急性疱疹性皮肤病,对此病毒无免疫力的儿童被感染后,发生水痘。但水痘好发于儿童,带状疱疹好发于成人,且50岁以上的中老年人更容易发生,在腰部多见。表现为在皮肤上有一簇水泡,并分布在神经的一侧,伴有灼痛感。疱疹消失后,可遗留神经剧烈疼痛。故当发现局部不适,继而出现疱疹,需要及时到医院看,根据医生的指示服药。

     

     

    带状疱疹初期会出现低热、乏力纳差、还会出现肋间神经疼痛、而且还皮肤逐渐出现红疹,很快成水痘,主要是呈簇状分布,水痘泡液澄清、而且容易沿某一神经呈带状分布,带状疱疹多发生于身体单侧,通常疱疹不超过人体正中线,这种疾病主要是以神经性疼痛为主,疼痛比较剧烈。有少数患者会出现疱疹部位长期性疼痛,还不易好转,对患者造成了极大困扰。

     

    带状疱疹的治疗

     

    第一、要进行积极的抗病毒治疗,我们可选用一些抗病毒药物,以及营养神经的药物,当我们出现神经痛时选用镇痛的药。我们可以用如阿昔洛韦,或者伐昔洛韦,疗程一般都为为7-10日,用于治疗病毒;另外可以服用维生素B1、维生素B12和甲钴胺来营养神经;一线镇痛的药物多用加巴喷丁。

     

    第二、严重的症状需要在医生指导下配合服用激素如糖皮质激素进行治疗。

     

     

    第三、也可以进行局部治疗:当水泡过大未破,疼痛明显,可采用火针治疗,采用尖头火针分批逐一刺破,使泡液流出,疼痛减轻会立竿见影;当疱疹面积大,泡已破,糜烂面大时,可用抗感染的药膏如夫西地酸乳膏进行对症治疗。

     

    第四、在医师的指导下配合口服中药治疗,效果也较好。

     

    第五、在治疗的同时,我们也应该与自己合作,尤其是在饮食上要留意,少吃或者不吃刺激性的食物,如葱、姜、蒜等。此外,尽量多吃些水果和绿色蔬菜,如橙子、香蕉等。

     

    当我们发现皮肤上出现了带状疱疹时,首先不要惊慌,第一时间去医院就诊,一般经过治疗,都能起到良好效果。但需要注意的是该疾病具有一定的传染性,要避免与家人共用毛巾及其它一些生活用品,以免交叉感染。

  • 冬季和换季的时候是带状疱疹的高发季节,每年约有300万人患此病,而在我们的一生中有30%的人得过带状疱疹,其高发性显而易见。但如果你认为带状疱疹的“爆发”都是由于最近不小心感染的病毒所引起的,那就错了,因为带状疱疹可是非常优秀的“潜伏者“,与它的“初遇”甚至可以追溯到孩童时期,这是怎么一回事呢?

     

     

    与带状疱疹的“初遇”

     

    水痘,相信大家都不陌生,但很少有人知道水痘与带状疱疹其实是由同一种病毒所导致的——水痘-带状疱疹病毒。

     

    大约70%的孩子在感染了水痘-带状疱疹病毒后会发生水痘,但也很快就会痊愈,但病毒却没有被“斩草除根“,因为水痘-带状疱疹病毒具有的亲神经性,哪怕是水痘症状好了,仍有一部分病毒会随着神经纤维从皮肤逆行到神经细胞里”潜伏“起来。除此之外,还有30%的孩子在感染了水痘-带状疱疹病毒后呈隐匿性,没有发生水痘,但这些病毒却悄悄地”躲进“了脊髓后根神经节的神经元中。带状疱疹的发病率之所以这么高,主要原因就是小时候发水痘时感染和隐藏留下的”祸患“。 

     

     

    带状疱疹的“爆发“

     

    随着时间的推移,因为各种原因而导致机体的抵抗力下降或者劳累、感染、感冒时,病毒就会被再次激活,所以带状疱疹好发于中老年人和季节交替时节。而后病毒会沿着神经纤维传到皮肤,使受到侵犯的神经、皮肤产生强烈的炎症反应,出现水疱疹,并伴随皮肤的疼痛、瘙痒,而且年龄越大,神经的痛感就会越重。

     

    带状疱疹的”伪装“

     

    带状疱疹不但有着漫长的“潜伏期“,而且还是个不折不扣的”伪装者“。带状疱疹之所以得此名,是因为一般而言我们能够在患者的皮肤表面看到沿神经呈带状分布的节段性的疱疹,然而在发病初期其实是没有这些皮损表现的,而是出现一系列如皮肤疼痛、皮肤烧灼感、低热、食欲减退和最常见的神经痛等症状,所以此时就诊很容易就被误导而误诊成其他疾病。比如疼痛出现在胸部时,容易被误诊为胸膜炎或是心绞痛;若是出现在头部,则可能被误诊为三叉神经痛、偏头痛等;若是疼痛出现在腹部,则可能误诊成输尿管结石、阑尾炎等等。而直到皮肤表面开始出现带状分布的疱疹时,才能确诊是带状疱疹惹得祸,这个”伪装期“可能会持续3-7天左右。

     

     

    带状疱疹的可怕

     

    别看带状疱疹是一种皮肤病,但它真正伤害的其实不是皮肤,而是我们的神经,因为它会导致神经元发生炎症、出血甚至坏死,表现为神经元的功能紊乱、外周及中枢敏化,从而引起疼痛。少数患者皮损消退1个月以上仍存在神经痛,则称为带状疱疹后遗神经痛[1],可严重影响患者的生活质量[2,3],这种疼痛最严重时甚至可达十级痛感,且难以用镇痛药物加以控制,有研究报道称,约有60%的带状疱疹后遗神经痛患者曾出现自杀的想法。

     

    除此以外,由于带状疱疹病毒侵犯的神经不同,可能会引发青光眼、白内障、耳聋耳鸣,甚至是毒性脑炎、脑膜炎等不同的病症。所以,如果发现躯体单侧出现不明原因的阵发性、针刺样的神经痛,还伴有乏力、食欲不振等症状时,就要考虑是不是带状疱疹的前期表现了,一定要及时就医确诊、治疗。

     

    参考文献
    [1] 崔长弘.带状疱疹流行病学特征及预防策略研究现状[J].疾病监测,2013,28(12):1030-1034.
    [2]陈哲文,徐闻青.水痘-HZ疫苗接种预防HZ[J].国际生物制品杂志,2008,31(3):110-113.
    [3] 计军,王永.带状疱疹规范化治疗进展[J].大家健康(学术版),2016,10(02):295.
  • 说到带状疱疹,你第一反应是什么?

     

    都说带状疱疹疼,它到底有多疼?

     

    带状疱疹后神经痛,疼过生孩子!

     

    带状疱疹,被称之为缠腰蛇、生蛇、火带疮等,是由“水痘-带状疱疹病毒”(VZV)引起的一种传染性疾病。

     

    由于这个病毒感染后,会影响神经。所以一部分人会遗留愈后神经痛,痛感甚至可达十级。

     

    十级痛感是什么样一个概念?医学界目前最常用疼痛等级是NRS数字分级法(主观分级法)。

     

     

    在这个标准里,头悬梁锥刺股的疼只有4级,还不一定比得上打球扭伤脚。让人谈之色变的生产痛,也只排在了8级。

     

    疼痛界真正的终极BOSS是神经痛,比如带状疱疹引发的神经痛。

     

    除了疼到怀疑人生,这些危害你更想不到!

     

    除了神经痛,对有基础疾病的人来说,带状疱疹还可能会引发重要脏器的严重并发症,有猝死风险。

     

     

    认真点儿!带状疱疹是会传染的

     

    我们曾经认为,带状疱疹病毒不会传染。事实却并非如此。

     

    与带状疱疹患者有密切接触的婴幼儿、孕妇、免疫力低下者及未接种水痘疫苗者等,均有可能通过呼吸道或接触被传染。

     

    病毒传染给无免疫力的婴幼儿,就会表现出水痘症状;传染给免疫力低的成人,尤其是50岁以上的中老年人,则表现为带状疱疹症状。

     

    年龄越大,病情越重,恢复越慢。

     

    带状疱疹发作的部位也不仅限于腰部。免疫缺陷者甚至会发生播散性带状疱疹。    

     

     

    所以,带状疱疹患者还是要注意一下隔离,尤其是一起生活的幼儿,以及机体免疫力不足的家人朋友。

     

    带状疱疹怎么治?

     

    据《带状疱疹后神经痛中国专家诊疗共识》估计,中国约有400万带状疱疹后神经痛患者。

     

    然而,在我国某些地区,却依然还在用迷信手段来治疗带状疱疹。

     

    其实带状疱疹病毒是有自限性的,大部分患者在2~4周左右便会自愈。

     

    临床上带状疱疹的主要治疗目标是降低症状严重程度,和并发症发生的风险。

     

     

    但是,如果能从一开始就不生病,不是更好吗?

     

    墙裂推荐!接种带状疱疹!

     

    2020年4月,张文宏医生在人民日报的直播采访中建议,尽量为50岁以上的家人接种带状疱疹疫苗。

     

     

    一时间,带状疱疹疫苗受到极大的关注。大家都在问带状疱疹疫苗啥时候可以打?去哪里打?

     

     

    好的,国家帮你安排上了!

     

    2019年5月,国家药监局发布消息:“重组带状疱疹疫苗获批上市”。

     

     

    重组带状疱疹疫苗 Q&A

     

    Q1 以前得过带状疱疹,还有必要接种疫苗吗?

     

    A:有必要。带状疱疹治愈后,并非终身免疫,有1%-6%的概率复发,易发因素包括高龄、女性、免疫力低下等。

     

    Q2 以前得过水痘,还要接种带状疱疹疫苗吗?

     

    A:应该接种。得过水痘的人是带状疱疹高发人群,更需要接种带状疱疹疫苗。

     

    Q3 我从来没得过水痘也需要接种带状疱疹疫苗吗?

     

    A:也需要。因为有部分人感染水痘后并没有症状,但身体中已经有潜伏病毒。

     

    Q4 接种过水痘疫苗,还有必要接种带状疱疹疫苗吗?

     

    A:有必要。接种过水痘疫苗并不代表,体内没有潜伏水痘病毒。所以无论是否接种过水痘疫苗,都可以接种带状疱疹疫苗。

     

    Q5 接种带状疱疹疫苗,可以预防水痘吗?

     

    A:不能。水痘是原发性感染,接种带状疱疹疫苗并不能预防水痘。

     

    Q6 接种带状疱疹疫苗,会反而患病吗?

     

    A:不会。它是一种重组疫苗,疫苗抗原是糖蛋白抗原,不是病毒本身。因此,不会因为接种此疫苗而得上带状疱疹。

     

    Q7 哪些人不能接种带状疱疹疫苗?

     

    A:分3种情况:

     

    • 不可以接种:对疫苗任何成分,或在一剂接种之后产生严重过敏反应的人群;
    • 可以不接种:对水痘-带状疱疹病毒的免疫检测结果为阴性的人群;
    • 应推迟接种:正在患带状疱疹的人(或其他疾病急性发病期),需待痊愈后,再接种带状疱疹疫苗。

     

    Q8 这个疫苗终身有效吗,需要补种吗?

     

    A:正常情况下,暂时不需要补种。

        

    参考资料:

    1. 中国新闻网,专家详解人体疼痛感分级,2012年08月29 

    2. Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices for Use of Herpes Zoster Vaccines.

    3. Efficacy of an adjuvanted herpes zoster subunit vaccine in older adults.

    4. Efficacy of the Herpes Zoster Subunit Vaccine in Adults 70 Years of Age or Older.

    5. 《如何治疗带状疱疹》 冉玉平 四川华西医院皮肤性病科教授 百度健康医典  

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 作者:李云 主治医师 陆军军医大学第一附属医院 皮肤科

    带状疱疹是一种因为水痘带状疱疹病毒感染引起的疾病,这种疾病在生活中可谓是非常的常见,此病一旦犯过一次以后就可以有终身免疫,即便是体内有带状疱疹病毒,在抵抗能力好的情况下也不会表现出症状。那么病毒性带状疱疹多久能治好呢!下面就来简单介绍一下这个问题。

    1、抗病毒的药物治疗。采用抗病毒的药物治疗,此病是比较常见的治疗方式,用抗病毒药物治疗用药时间大多数都是持续5到10天,也就是说治疗5到10天病情就可以基本好转,然后再配合必要的生活调理,1到2个星期左右便可以恢复。常用的抗病毒药物主要是万乃洛韦、泛昔洛韦。这两种抗病毒药物治疗效果都比较好,小剂量用药可以使得血液中药物浓度较高,并且对病毒有较强的抑制作用,能够干扰病毒DNA的合成,通过抗病毒药物治疗还能减轻疼痛。

    2、服用止痛药治疗。由于这种疾病容易导致严重的疼痛,会让患者承受很大的痛苦,所以说一般都需要用止痛的药物来控制症状。目前常用的止痛药物主要是安通定、苯巴比妥、氨基比林、咖啡因、芬必得、吲哚美辛等。如果疼痛很严重,还可以考虑用神经阻滞类的药物强力止痛。

    3、中医中药治疗。中医中药可以治疗本病的具体药物很多,比如紫金锭内服和外用同时进行,一般用药2天到6天疱疹就会开始结痂,疼痛就会明显消失。目前不要相信所谓的偏方来进行治疗

    以上就是关于病毒性带状疱疹多久能治好的简单介绍。这种疾病就目前的医疗水平来说,想要治疗相对并不困难,只要积极用药,积极按照医生的治疗方式进行治疗,绝大多数患者都是可以康复的。而且这种病本身有一定的自愈性,此病的病程多数情况下持续1到2个星期。

  • 作者:李云 主治医师 陆军军医大学第一附属医院 皮肤科

    带状疱疹这种疾病在临床上其实很常见,而且在皮肤疾病中相当严重。这种病一旦出现症状的时候,非常的迅速,可以在短时间在患者皮肤上大面积形成疱疹,且导致较为剧烈的瘙痒以及刺痛感,给患者带来了长大的痛苦。下面简单介绍一下带状疱疹传染期多少天。

    提醒患者朋友,本病患者被带状疱疹病毒感染之后,潜伏期大约是3个星期左右,当然再偶尔潜伏期会更长,比如有的患者被感染之后3个月左右才会表现出症状,而另外一部分患者潜伏期甚至可以长达八九个月之久。因此这种疾病的潜伏期是不确定的。导致本病的病毒主要是感染人的皮肤粘膜,尤其是患者的皮肤粘膜受到损伤之后,再加上接触了携带有带状疱疹病毒的物体,或者是直接与患有此病的患者有过亲密的接触,都有可能被这种病毒感染。

    当患者被感染,并且表现出症状之后,起初会在皮肤上形成淡红色的或者是红颜色的丘疹,数目并不确定,有时候可能是一片出现,而另外一些时候则可以是散在出现。这些丘疹可以很迅速的扩大,而且相互之间可以融合在一起,形成菜花状或者是鸡冠状一样 的大型皮疹,其表面颜色慢慢转变成灰白色或者是粉红色,并且带有刺痒和灼痛的感觉。病情更严重的患者,其皮疹部位可以散发出臭味。

    有关带状疱疹传染期多少天就介绍到这里了。另外还要提醒一下,这种疾病的潜伏期在男女身上还存在一定的差别。女性被感染之后,一般潜伏期时间比较短,而男性被感染之后,潜伏期相应要长一些。卫生条件差、环境潮湿、分泌物多等因素都是导致本病的一个很重要的外部因素。

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